医疗六七月活动方案

第一篇：医疗六七月活动方案

XX医院“文化、科技、医疗三下乡”

及X周年院庆活动月方案

（一）“文化、科技、医疗三下乡”活动

活动主题：“文化、科技、医疗”三下乡

活动口号：文化、科技、医疗三下乡，健康送到家门口

活动时间：6月8日——7月10日

主办单位：市委组织部市委宣传部市文体局市卫生局XX医院

活动目的：通过终端营销，提升医院社会和经济效益。

【活动背景】

“两会”以来，“看病难、看病贵”一直是各代表、委员及全国老百姓关注的热点问题之一。在这样的大背景之下，我院可借助此契机，结合X周年院庆，响应政府切实解决“看病难、看病贵”问题，及切实搞好农村的先进性教育活动，建设社会主义新农村的号召，开展“文化、科技、医疗三下乡”活动，让广大农村朋友在农忙时期，在家门口即可享受到满意的医疗服务。

以“三下乡”活动将医院的营销行为转变为政府行为，并将政府的公信力转嫁到“XX健康行”这一医院自创的品牌，将宣传行为由“三下乡”逐渐嬗变为树立这一覆盖面更广、操作更具灵活性、更直观、更具亲和力、便于长期宣传炒作的终端宣传载体，引出“XX健康行”之“旗帜行动”和“走进XX社区/厂矿/校园„„”等系列公益活动，创造形如“同一首歌”、“质量万里行”的经典品牌（并为今后适当时机，由黄石XX医院开展“健康中国万里行鄂东南启动”活动埋下伏笔），将常规的义诊活动统一标识化，并结合阶段性的社会热点不断创新。通过政府部门的支持，提升XX医院的品牌和美誉度，增强患者对XX医院的信任度，有效开拓县城乡镇农村市场，进一步取得社会效益和经济效益的双赢。

【活动内容】

系列活动之一：“文化、科技、医疗三下乡”启动仪式暨XX医院成立X周年庆典

时间：6月8日上午9时

地点：XX医院

参加单位、人员：市委组织部、市委宣传部、市文体局、市卫生局、市卫生监督

部门、区委区政府的领导、XX医院领导及媒体代表

议程：

1、主持人宣布“XX医院X周年院庆庆典”开始

2、介绍参加“XX医院X周年院庆庆典”的领导和嘉宾

3、XX医院院长致辞

4、领导、嘉宾讲话

5、市委领导宣告“文化、科技、医疗三下乡”活动正式启动

6、市委领导为XX医院院长授旗

7、三下乡车队绕行市区

8、市卫生监督领导宣告“XX医院免费更换过期变质药品”活动启动

9、领导和嘉宾参观医院相关科室

系列活动之二：XX健康行之“文化、科技、医疗三下乡” 1）XX健康行之电影进乡镇 时间：6月8日——7月10日 具体操作：

1.黄石市委组织部、宣传部、文体局、卫生局以红头文件形式下发到各镇、居

委会，为活动开展提供组织保障。

2.召开基层组织委员、宣传委员会议，进一步提高认识，明确责任和义务，指

定具体联系人姓名、电话。

3.活动经费（电影播放，交通费用等）由XX医院承担。由当地镇或村委会提

供工作人员的工作餐。

4.电影播放间隙，插播党员先进性教育宣教片、XX医院广告片、农村种养殖

技术短片。

2）XX健康行之健康送到家门口 时间：6月8日——7月10日

地点例如：黄石市、大冶、阳新（以大冶为主）各乡镇 具体操作：

1.每次播放电影的当天下午，XX医院专家在播放电影场地举行义诊。义诊要

提前与当地政府部门、广播站、妇联等部门做好联系工作，保证人员、场地的提供和宣传工作的开展。

2.每次义诊医院派出3名专家（男科、妇科、普科各一位）、2名护士、工作人

员等。

3.携带常用药品、基础医疗设备。

4.通过镇（村）委会、计生办等部门，做好每个义诊点的人口调查情况：如慢

性病（特别是前列腺疾病、前列腺增生、妇科肿瘤等）、不孕不育等患者基本情况，对“病源”群体做好详细登记，找到联系方式。5.义诊场地、桌椅等由当地镇或村委会提供。6.发放就诊卡，吸引和筛选病人，对所有来咨询或参加义诊的均发放“乡情卡”。

由医生在卡上签署医生姓名，2012年7月31日前持卡来院就诊者所有的医疗费用优惠40%、8月31日前来院就诊者优惠30%、9月30日前来院就诊者优惠20%，免挂号费，有效期至2012年9月30日止。

7.推出超值服务：在本院接受不孕不育治疗怀孕后的夫妇，凭有效发票补助治

疗费300元；孕前、孕中、孕后免费检查。8.所有参加义诊者均发放XX医院的小纪念品。纪念品要根据农村的实际情况，既实用、又有纪念价值和宣传功能。可做一些小日用品，如带盖防碎（塑料）茶杯等。

9.制作X周年形象宣传展板，在每个放映点和流动义诊点展出。展板内容以男

科、妇科、不孕不育三大专科为主，侧重医院综合实力展示和病种、疗效宣传。

系列活动之三：XX健康行之“旗帜行动”——特困党员医疗援助活动 时间：6月20日——7月10日 地点：黄石市各县市区、乡镇 具体操作：

1.在“三下乡“活动和社区活动同时，开展“寻找需要医疗救助的特困党员活

动”。

2.救助患病的特困党员，由当地镇以上党组织审查、推荐。3.XX医院免费赠送部分药品给予需要救助的特困党员。

4.特困党员需要在XX医院治疗者，XX医院将给予所有诊疗费用的40％医疗

援助。

【宣传策略】

以低成本高有效率的目标市场终端营销为主，传统强势媒体（报纸、电视）为辅助宣传载体，对“三下乡”活动进行系列专题报道、刊发图片新闻、制作电视宣传片，并对“XX健康行”进行系列、深度、计划性炒作。后期结合建党节推出“旗帜行动”。与此同时，辅以广播站播报与杂志发放、展板、电影插播广告等终端宣传手段，综合运用各种媒体的优势，达到强势宣传的目的。1.电视：不定期播出新闻，“三下乡”活动30秒字幕广告，后期推出“XX健

康行“3分钟电视专题及”特困党员医疗援助“30秒字幕广告。

2.报媒：东楚晚报开辟专栏，跟踪进行系列图文报道，要求新闻性强。X一版

或八一版通栏。

（二）院庆活动月 活动主题：“感恩，因为有你“XX医院X周年院庆感恩回报月活动时间：6月1日——6月30日

活动目的：借院庆活动月全方位展示XX4年的发展历史和成果，并提升业务。

【活动背景】

XX医院4年的发展历程，得到各级单位的大力支持、广大市民的关注，才逐渐从默默无闻到名扬东楚，为回馈社会，在医院成立X周年之际，推出“感恩，因为有你”活动！

【活动内容】

院庆前期（5月25日～6月8日）活动内容：

1、“XX之路，丰碑竞展X周年”主题宣传（5月25日～6月8日）

系列报道XX医院X周年取得的辉煌成就，充分展示XX医院在人才技术、仪器设备、服务质量、社会公益等方面的实力和形象，进一步提升XX医院的品牌价值。系列软文（医院整体实力介绍、专家篇、技术篇、服务篇、设备篇、管理篇等）

2、“XX健康存折”主题宣传（6月1日～6月8日）20.12元=2012元健康存折保障！！

20.12元办理2012年度新型健康卡，即可获得2012元健康存折

XX医院为答谢黄石人民多年来的支持与关注，隆重推出千元健康存折，参与者即可获得如下爱心医疗服务： 1)手术类（略）2)检查类（略）合计：2012元 3)超值优惠：

 孕妇孕前、孕中、孕后免费检查

 在本院接受不孕不育治疗怀孕后的夫妇，凭有效发票补助治疗费300元  凭卡就诊所有费用按9.5折优惠。办理“2012年度新型健康卡”方法：

1、在本院医疗服务中心填写申请表并支付20.06元，即可领取健康卡一张、健康存折一份。

2、申请时间：2012年6月8日－6月30日。

院庆日活动内容：

1、“文化、科技、医疗三下乡”启动仪式暨XX医院成立X周年庆典（略，同上）

2、“感恩，因为有你”系列感恩活动

1)治疗仪限价（调查东方女子妇科医院的设备情况，针对性推出特价） 院庆日治疗仪限价正式起动，并于当日9点现场进行预约登记  预约限价治疗项目：（略）

 预约时间：6月8日～6月30日

 限价治疗开展时间：6月8日～6月30日

2)免费为老百姓更换过期、变质的存药

老百姓家中的一些常备应急药品，若长期不用，极易导致变质或过期现象，使用 时会造成不当甚至危及身体健康。以此举赢得市民的良好口碑，树立医院的社会形象。

 6月8日邀请市卫生监督部门参与对此项活动的启动仪式，同时邀请相关媒

体进行跟踪报道。

 换药时间：6月8日～6月15日，每天上午9：00～10：00  地点：XX医院“10元门诊”

 办法：每人仅限一次，用过期、变质的存药（数量、品种不限），在XX医

院换回各三天用量的感冒药、消炎药

 6月8日院庆当日不限换药人数，6月9日～6月15日全程换药人数为168

名，额满为止

 回收到的过期、变质药品，在药品监督部门的监督下集中销毁3）“2012年度新型健康卡”发放

院庆日9点正式开始发放。6月8日院庆当日不限办卡人数，6月9日～6 月15日限量发放：168份，额满为止。

4)院庆当日凡在医院就诊者凭费用单据均赠送健康杯一个，就诊费用达200元

者送健康伞一把，达500元者送健康药箱一个。

5)6月8日－6月30日凡在XX医院住院者，每日床位费仅收10元。

【宣传策略】

以电视台、东楚晚报为主，结合院内POP、展板、杂志、夹报、QQ咨询、网络等，大规模全方位形象展示，充分展现XX医院4年的发展历史、成就和成果。同时针对东方女子妇科医院、爱康医院妇产科等主要竞争对手，改变以往单病种、单科室的宣传模式，侧重综合宣传医院的专科优势（尤其男科、不孕不育），树立黄石地区生殖医学的权威地位。

1、电视：健康存折30秒字幕广告，院庆优惠活动60、30秒广告，3分钟形象专题（4周年回顾），60秒三大专科综合实力展示。

2、报媒：系列公关专版、医院综合实力展示广告、优惠活动广告，每天一个二一版。并设立专家谈病专栏，侧重生殖医学方面（妇科、男科、不孕不育科），每周三个四一版。

（三）媒体投放计划（略）务必在5月23日前完成（四）活动统筹

第二篇：医疗质量月活动方案

泰州市人民医院“质量·安全”

专项活动月方案

一、指导思想

通过落实该项专题活动，提高我院医务人员的安全意识，健全规章制度和措施，进一步落实医患沟通和查对制度，改进医院管理模式，提高医疗服务质量。

二、工作目标

严格贯彻落实卫生部“十大目标”，通过为期一个月的活动达到提高医疗质量，有效防范风险，消除医疗护理隐患，更好地保障患者和医务人员健康安全的目的。

三、活动时间：7.1-7.31

四、活动安排: 1.宣传培训: ①科主任会布置落实:召开临床科室全院科主任、护士长会议，要求各科室做好安全医疗的宣传、学习工作。各科室组织全科医生、护士认真学习安全目标，查找科室落实安全目标方面存在问题，结合本科实际情况，制定可是具体安全质量目标及措施上交医务处。

②专题培训:每周二多功能厅进行专题培训：

A、动员大会及患者十大安全目标及相关制度及流程培训； B、医疗质量与安全管理委员病例听证会通报； C、医疗质量与安全管理专题培训； D、临床药物合理应用培训；

2.检查落实

①主要检查内容：A准备及术前访视

B.安全校对及手术标识

C.手术分级管理

D.抗生素合理应用

E.告知和沟通

②检查方式： A.随机抽查（一般科室）

B.驻点检查（重点科室）

3.归纳总结（8月1日~5日）

①全院安全知识考试

②归纳总结，对在活动月中表现优异的科室进行表扬，发现的问题进行全院通报

第三篇：医疗安全月活动方案

XXX医院医疗质量安全月活动方案

为进一步强化医务人员医疗质量和医疗安全意识，促进医院管理和服务水平持续改进与提高，以优异的成绩迎接二级中医医院复评，结合医院实际，特制定本方案。

一、指导思想

认真贯彻落实科学发展观，坚持以病人为中心，以质量为核心。不断强化医疗质量、服务的内涵建设，加大医疗环节、细节管理力度，保证医疗质量与医疗安全，保障患者合法权益，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。

二、活动主题

活动主题：“规范医疗行为，提高医疗质量与内涵建设”。

三、活动原则

（一）加强医院质量内涵建设。按照等级医院评审要求强化医疗质量管理，突出内涵建设，加强医务人员医疗安全教育和质控管理人员培训。

（二）全面梳理、排查隐患、重点整治。坚持“安全第一、预防为主、加强治理”的方针，全面梳理和排查临床科室、医技科室等部门的质量和安全隐患，查找医疗质量管理漏洞、薄弱环节。

（三）加强医院自查自纠，认真整改。按照方案对全院医疗质量和医疗安全的薄弱环节和漏洞进行自查，制定整改措施并认真落实。

（四）完善制度、总结经验、建立长效管理机制。逐步探索和完善医疗质量、医疗安全管理制度，建立医疗质量、安全管理的长效机制。

四、组织管理

成立医院“医疗质量安全月”活动领导小组，制定计划，完善制度，自查、排查、整改，保障医疗质量和安全。

五、活动内容和时间安排

本次“医疗质量安全月”活动的时间集中安排在二月份。

（一）、开展全员医疗安全教育（2013年2月1—7日）医院召开医疗安全专题会，安排部署医疗安全月活动及春节期间医疗安全的具体要求，编印发放《法律法规、医疗安全案例分析手册》。各科室应高度重视，形成“人人重视质量与安全”的良好氛围，保证“医疗质量安全月”活动的有序进行。

（二）医疗安全大检查（2013年02月08—14）医疗质量安全活动小组组织人员对各科室医疗安全隐患，病历质量、急诊交接班、疑难危重病人管理、急救药品的配备、护理安全、医院感染管理安全、各类保障措施、设备运转、突发公共卫生事件的预案等方面做专项排查。发现为题，及时整改，确保春节期间的安全。

（三）培训考试（2013年02月15-21）

1、举办《病历书写基本规范》、《多重耐药菌预防控制技术》、《十五项护理核心制度》培训，要求全院医护人员全部参加。通过培训提高全院医护人员对加强病历书写质量提

高的的认识，强化医护人员的病历质量提高和自我保护意识，提升多重耐药菌防控技术水平。制定《病历质量管理规范》文件加强病历质量考核。

2、对医护人员进行心肺复苏操作培训。

3、对医护人员消毒隔离及标准预防技术现场指导。

4、对医护人员进行医疗、护理、院感三基本和法律法规考试

（四）安全月讨论总结

1、邀请同级二级医院人员来我院开展典型医疗纠纷案例交流讨论会，对近年发生的医疗纠纷和医疗诉讼案例进行分析和点评，指出存在的问题，给全院医务人员以警示教育并从中吸取教训。

2、各业务院长、医务科、门诊部、药械科、护理部、医院感染管理科将对有关医疗质量与安全方面内容，有重点、有针对性地对各科室进行督导检查，对住院病历、门诊病历、门诊处方质量进行检查和评析。检查结果及时反馈。落实考核奖惩。

3、医院感染管理委员会成员、各临床科室主任和护士长共同剖析目前我院多重耐药菌感染情况及控制措施的落实。

第四篇：六七年级组2013

六七年级组2013——2014学第一学期

第一阶段

工

作

总

结

六七年级组 二0一三年十月十八日

六七年级组2013至2014学

第一学期阶段工作总结【一】

时光如流，一个多月转眼就过去了，在这一个多月的时间里，我们六七年级段全体同仁，在学校各级领导的英明指导下，配合政教、教务各部门本学期工作安排，经过共同努力和不懈奋斗，取得了可喜的成绩，但也存在着很多问题和不足，为了进一步搞好我们的各项教育教学工作，经过认真反省，特对本学期第一阶段工作作如下总结：

一、以人为本，转变观念。

六七年级段共有教师四十多名，除少数有丰富教学经验的老教师外大多是刚走出校门的新老师，为了更好地完成我们的教育教学任务，我们采取了一系列的措施，也收到了显著的效果。

例如：

1、工作中，我们充分调动广大教师的工作积极性，一切从老师个人的发展和前途出发，稳定老师的思想情绪，鼓励老师，十年寒窗，现在学业有成，满腔热情，选择了教师这个太阳底下最光辉的职业，这是我们的骄傲和自豪。刚开学的那段日子里，老师们确实太辛苦了，特别是班里摊上几个不听话的刺头学生，更是把老师整的寝食难安，为了帮助老师渡过难关，我们以人为本，从关心老师的生活入手，耐心引导。做任何事情都会遇到困难，在困难面前，我们要正确面对，困难并不可怕，它只是对我们的考验，克服了困难，度过了难关，我们就会增强信心。在年级段领导的正确引导下，新来的老师们，终于挺了过来。我们稳定了教师

队伍，为学校各项工作的开展尽到了自己的责任。

2、利用校讯通传递信息方便、快捷的特点，对教师教育教学工作进行指导，善意的批

评、温馨的指导，让全体教师乐于接受，开学一个多月，我们就对全体教师和针对部分教师编发短信几百条。作为年级段领导，我们放下架子，与全体老师打成一片，做老师的知心朋友，手勤嘴勤腿勤，及时发现问题，及时提醒，未雨绸缪，防患于未然。

3、我们统计全体老师的生日，在资金严重短缺的情况下，一句问候语，一个祝福的短

信，让全体老师与领导心往一处想，劲往一处使，构建了一个和谐群体，增强了团队凝聚力，为教育教学各项工作的顺利开展，打下了一个坚实的基础。

4、定期召开六、七年级组全体老师会，除此之外我们还根据出现的新情况，召开临时

会议。会议上，我们认真分析当前形势，根据商丘中学的发展前景，号召老教师更新观念，全身心投入教学；鼓励新老师，克服困难，轻装上阵，以事业为主，教书育人

二、大处着眼，小处着手，实行精细化管理。

教育无小事，事事都育人。态度决定命运，细节决定成败。开学以来，我们六七年级

段，从大处着眼，小处着手，实行精细化管理，比如：

1、公物管理

我们由706班带头，实行公物承包责任制。教室内桌凳统一编号，承包到人，其他公物大到黑板讲台多媒体，小到门鼻门锁粉笔头，校园内外，一砖一瓦，皆有专人负责，并且一包到底，谁损坏谁赔偿，后来，我们又设计专门表格，推广到各个班级。截止到目前，六七年级段所有班级没有一件公物损坏，桌椅板凳不少一颗螺丝钉，从来没有故意损坏公物的现象发生，确保了学校的财产安全。

2、卫生管理

卫生是一个学校的脸面，是学生应该重点养成的习惯。开学以来，我们推广卫生承包责任制，教室内每个学生脚下是自己的自留地，前后黑板门窗玻璃、墙角地面开关电器，教室外和卫生区各处，划分责任田，全部承包到人，由个人负责。这样责任明确，各司其职，增强了学生的责任心，也养成了良好的卫生习惯。开学以来，我们六七年级段基本上没有被政教处通报批评。

3、班级管理

开学以来，我们打破了传统的班干部管理班级制度，同样实行了班干部责任制。全班50名同学，几乎全部是干部。总班长、副班长，学习班子、纪律班长，卫生班长、体育班长，直到门长、锁长、开关电器长，加上各科课代表，各科预习、作业负责人，饮水、图书、粉笔管理员等，一个班的学生就几乎用的差不多了。这样全班同学，各司其职，人人有事做，事事有人做，就像一台机器，每个人就是一颗螺丝钉，那个地方出了故障，就收拾哪个地方，这样经过一个多月的磨合，各班各项工作基本运转正常。

二、建立健全各项制度，创造性开展工作

开学以来，我们根据商丘中学校情，逐步制定和完善了各项规章制度，为六七年级段各项工作的开展提供了保障。

1、教师管理制度

加强纪律性，革命无不胜。纪律是顺利完成各项工作的保证，开学初我们根据学校工作要求，制定和完善了教师管理制度。比如：

考勤:迟到早退以三分钟为限，罚款５０元，旷课按学校规定处罚。请假必须凭请假条交由年级组逐级上报，经批准后方可离岗。

调课必须经年级段同意备案，否则按私自调课处理，跟找人看班一样，双方均按旷课处理。

年级段会议，迟到罚５０元，请假罚３０元，领导加倍；学校组织的会议、监考等，迟到早退，学校年级段同时处罚。

2、教师会议制度

为了搞好年级段各项工作，我们改变了以往习惯，决定每大周召开一次教师例会。除了安排全校例会布置的各项工作外，将根据年级段出现的新情况，研究布置本大周工作重点，总结年级段工作中存在的问题，及时反馈和通报各班情况，讨论解决方案。

刚开学，我们配合军训，进行班级形象教育和纪律养成教育；后来，由于六七年级学生年龄较小，个别学生不适应新的环境，不适应新的学习生活，出现了闹着家长转学的现象。根据这种情况，我们立即召开会议，向全体老师进行“稳定生源、控制流失”的生源危机意识教育。全体老师，认真分析学生情况，说服家长，极大地控制了学生流失，为学校的可持续发展尽心尽责。后来，我们又进行了习惯养成教育，充分利用黑板报，班会等教育资源，狠抓学生学习、生活、卫生等各方面的习惯养成，布置全体学生诵读《弟子规》，学习学校各项规章制度，一个多月一来，全体学生基本养成了良好的学习、卫生、生活习惯。

3、学生会议制度

在教师会议制度的基础上，我们还制定了学生会议制度。以前我们很少集会，现在我们为了充分调动学生学习积极性，充分占领学生思想阵地，我们六七年级段结合学校工作安排，决定每大周召开一次全体学生会，每次例会确定一个教育主题。我们改革会议形式，由原来的领导讲话一言堂，变为由班级轮流主持，每次两个班级，除了各班呼号班级口号外，还增加了当值班级的班级形象展示和宣誓环节。通过会议，我们调动了学生学习积极性，激发了学生积极向上的斗志，增强了班级团队凝聚力。在例会上，我们还 对年级段学生会检查结果进行公布，并对优胜班级颁奖，颁发流动红旗和奖品。

4、学生会检查制度

为了进一步搞好各级工作，我们年级段成立了年级段学生会组织。每班抽调2名品学兼优的同学组成学生会，学生会设主席1名、书记1名、副主席3名，分管纪律、卫生、宣传。纪律部设部长1名，副部长1名，下辖两个纪律检查小组。主要检查课间打闹、吃零食、和午间自习纪律；卫生部同样分成两个组，隔日值日检查一次，对室内外、卫生区进行详细检查；宣传部主要负责黑板报的检查评比工作；早操检查，对班级人数、口号、步伐和班主任跟班情况进行检查记录（现在由体育老师接管）。

学生会检查制度，是让学生学会做人、学会做事的一个具体体现，是自治性组织，检查实行得分制，多看学生优点，多进行正面引导，检查结果日清周结，每大周总结一次，在全体学生会上颁奖、发流动红旗和奖品（在资金短缺的情况下，我们自费为获奖班级买几盆小花）以示鼓励。

这项工作的开展，极大地配合了政教工作，取得了明显的效果，整个年级段在政教处各项工作检查评比中，实现了违纪学生最少、通报批评最少、卫生检查最好、好人好事最多的年级段目标。

四、存在问题。

成绩的取得，离不开学校领导的大力支持，离不开全体老师的共同努力，但在成绩取得的同时也存在一些问题。

1、由于年轻老师较多，缺乏班级管理经验，容易出现问题。

2、年级段规章制度虽然逐渐完善，但由于权力不明朗，难以完全实施落实。

3、由于活动经费不足，一些奖惩措施不能兑现。

4、由于生源质量存在问题，教学质量的提高有很多困难。

六七年级组

2013年 10月20日

第五篇：医疗质量月活动实施方案

“医疗质量活动月”实施方案

医疗质量是医院生存和发展的根本，是医院整体实力的体现，为进一步提高我院医疗质量，强化医务人员的质量意识和安全意识，提高医务人员遵守医疗管理规章制度和诊疗技术操作规范，保障医疗服务的及时性、安全性、有效性，配合“三好一满意”、“医疗质量万里行”“创建优质医院”“抗菌药物专项整治”等活动进一步深入开展，经院长办公会研究决定2013年3月开展以“规范医疗行为，全面提高医疗质量”为主题的医疗质量活动月活动。现结合医院实际，特制定本活动方案。

一、指导思想

以认真贯彻落实十八大精神、“空谈误国，实干兴邦”为指导，以“规范医疗行为，全面提高医疗质量”为主题，健全医疗质量组织体系，实行全面质量管理和全程质量控制，掌握质量控制标准，遵守医疗管理规章制度和诊疗技术操作规范，夯实基础质量，提高环节质量，确保终末质量，促进我院医疗质量及管理水平持续改进。

二、活动目标

通过开展“医疗质量活动月”活动，进一步提高医院医务人员对医疗质量和医疗安全重要性、必要性、急迫性的认识，增强质量意识、安全意识、规范意识、责任意识、服务意识，达到“规范医疗行为，全面提高医疗服务质量”的目标。

三、组织领导

为确保活动的顺利进行，成立“医疗质量活动月”领导小组。组

长：

副组长：

成员：

活动办公室设

四、活动时间

2013年3月1日—2013年3月31日

五、重点活动安排

（一）开展全员医疗质量教育，提高医疗质量管理意识。

规范保安全，质量谋发展，服务促和谐。医疗质量是医院生存的基础，医疗质量是医院发展的根本，全院职工要清醒的认识到医疗质量工作的重要性，统一思想，严抓质量，形成医院领导应高度重视，全院职工人人参加学习，人人重视质量的良好氛围与文化，自觉遵守规范，持之以恒，持续改进。

进一步加强医德医风教育，转变工作作风，牢固树立“以病人为中心”的思想，以良好的职业道德和高度的责任感来对待每一位患者。

召开院长办公会、专题会及动员大会安排部署医疗质量医疗活动月的具体要求，保证“医疗质量活动月”活动的有序进行。

（二）进一步健全质控体系，加强质控工作开展。

1、完善院、科、个人三级质控网络，科室将有责任心、有工作经验的质控医师、质控护士上报质控科，备案。质控科建立质控人员培训安排，熟练掌握质控标准及科室质量控制运行程序。

2、完善质控方案，质控科组织修订院质控方案，明确岗位及各级人员职责，定期进行医疗质量管理分析，对存在的问题及时进行整改；进一步明确责权利，对质控医师、质控护士予以适当补贴，按质控方案标准要求进行考核；科主任、护士长、科室质控员组织指导、督促科室工作人员认真落实各项核心制度，及时组织完成各种讨论，规范书写运行病历、终末病历、门诊病历、处方、检查申请单，保证丙级病历不出科，甲级病历、处方书写合格率达标。

（三）加强理论、技能学习，提高基础质量。

1、加强《病历书写规范》、《处方管理办法》学习，提高住院、门诊病历书写质量，提高处方和各种检查、检验申请单、报告单书写质量。

2、加强各专业《诊疗指南》、《技术操作规范》、新版教材及卫生部发布的诊疗规范标准学习，对照标准规范落实，提高医疗质量。

3、进一步规范各专业病种的临床路径，学习诊断标准、治疗方案、标准路径、变异分析，提高临床路径执行率。

4、加强《抗菌药物临床应用指导原则》学习，进行临床用药知识培训，提高抗菌药物合理使用率，加强抗菌药物使用前标本规范采集学习，提高送检标本阳性率与临床用药指导意义。

（四）遵守核心制度，严把环节质量。

1、各科室加强核心制度落实，严格执行危重、疑难、死亡病历讨论、术前讨论、危重抢救、知情同意制度，保障各种医疗文件书写的及时性、准确性、真实性、完整性、规范性和实效性。

2、严格执行手卫生，落实医院感染控制的基本要求。医护人员在任何临床操作过程中都应严格遵循无菌操作规范，确保临床操作的安全性，院感办对洗手后的外科医护人员进行不定期的监测。有创操作的环境消毒，应当遵循的医院感染控制的基本要求，院感办不定期进行环境监测，特别是对手术室、发热门诊、输液大厅、口腔科等重点部门的管理。所有医疗废弃物，应严格按《医疗废物处置办法》进行处置

3、质控科、医务科、护理部、院感办每周有重点、有针对性地对各科室有关医疗、护理质量与安全方面的内容进行督导检查，对住院运行病历、门诊病历、门诊处方质量进行检查和评析。检查考核结果及时反馈并提出整改意见。

（五）加强资料规整，确保终末质量。

1、各科室部门加强对医疗文书、重要工作资料的保管保存，建立规范的记录，妥善保存，建立完善交接手续，非经医院批准不得私自销毁。

2、加强终末病历回收。做到住院患者100%有病历记录，出院病历100%回收归档；病案室设专人每日下科室进行病历回收，病案24小时回收率100%（特殊情况经质控科、主管院长审批后予以延期）。

3、清查既往病案。病案室完成医院既往30年病案清查规整，建立电子档案，方便查找。逐步建立病案统一编号管理及信息化管理。加强病案保存存放。

（六）护理知识竞赛。

1、时间安排：2013年3月22日-28日

2、竞赛内容：护理基础知识、院感知识、护理礼仪知识。

3、参加人员：以科室、分院为单位，每组3人。

4、竞赛形式：现场知识竞赛。

（七）开展三基理论技能培训与岗位技能大练兵。

1、进行三基理论考试。以医师应掌握的基础理论、基础知识、基本技能为主，其中“三基”医学知识占85%，相关专业知识占15%，各科要以湖南版《三基三严》第三版、***省岗位技能大练兵大比武理论试题为主要内容，同时要加强核心制度、执业医师法、侵权责任法第七章、医疗事故处理条例、处方管理办法、病历书写规范、临床输血规范、临床用药指导原则及传染病防治法等相关法律法规及规范的学习。

2、查体技能达标。在医院培训基础上进行体格检查达标考核，由医教科组织高级职称医务人员组成考核小组对临床医生进行考核，考核分体格检查一般情况、头颈部、胸部、腹部、四肢部分进行单项抽签考核，各科室自备查体真人（不用模拟人），考试不合格者进行复考，达标成绩计入个人医疗技术档案。

（八）优质护理服务明星评选。为进一步推动优质护理工作开展，进行全院优质护理服务明星评选活动，全院评选优质护理服务明星10名，采取科室推荐及出院患者投票进行评选，权重各占50%。

（九）增进医患沟通，防范医患纠纷。

医务人员要树立以病人为中心的思想，进一步增强服务意识，转变服务作风，要加强医患沟通，完善沟通内容，改进沟通方式，注重沟通效果，努力构建和谐的医患关系，有效防范医患纠纷。患者入院、术前、术后、病情发生变化、使用麻醉药品及贵重药品、出院时都要与病人进行沟通，要详细记录沟通内容，并附医患双方签名。沟通要避免走过场，流于形式。要充分尊重病人的知情权和选择权。没有按照要求进行医患沟通或医患沟通不当引发医疗纠纷的，要对相关人员进行处罚。活动小组和科室定期征询病人意见，对病人提出的合理意见和存在问题及时整改。

（十）总结表彰大会。

2013年3月底进行医疗质量活动月活动总结表彰会，对具体活动获奖者进行现场表彰颁奖，对各部门开展工作进行总结表彰。

2013年2月25日