安太乡卫生院文件1

第一篇：安太乡卫生院文件1

安太乡卫生院文件★ 关于成立传染病管理领导小组的通知 各科室：

为加强疫情监测管理工作，及时、准确、规范上报疫情信息。根据《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》等法律法规的规定，经院长办公会议研究决定成立“传染病疫情管理领导小组”。

同时决定：疫情管理由防保组负责，疫情管理员韦仕军，疫情直报员韦仕军、门航波。组长：吴日江（院长）副组长：杨求全（副院长)韦仕军（副院长)成员： 蒋甲兴（副院长)苏景芳（卫生院妇产科主任）韦卓雷（卫生院保健科主任）唐梦勋（卫生院办公室主任）唐映莲（卫生院妇产科主治医师)门航波（卫生院公卫科医师）

疫情领导小组下设办公室，韦仕军兼任办公室主任,办公室电话为5888396，办公室传真机号码为5888020.主题词： 疫情领导通知安太卫生院2012年01月18日（打印10份）

安太乡卫生院文件字〔2012〕16号★

关于成立传染病疫情管理领导小组的通知 各科室：

为加强传染病疫情监测管理工作，及时、准确、规范上报疫情信息。根据《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》等法律法规的规定，经院长办公会议研究决定成立“传染病疫情监测疫情管理领导小组”。同时决定：疫情管理由防保科负责，疫情管理员韦仕军，疫情直报员门航波。

组长：吴日江（卫生院院长）副组长：杨求全（卫生院副院长）成员：韦仕军（卫生院副院长）蒋甲兴（卫生院副院长）石春梅（卫生院护士长）石建荣（卫生院检验科主任）苏景芳（卫生院妇产科主任）疫情领导小组下设办公室，韦仕军兼任办公室主任 附件：传染病疫情管理领导小组职责

主题词：传染病疫情领导通知

*安太乡卫生院2012年1月3日

附件：传染病疫情管理领导小组职责：

1、负责对全院传染病管理工作进行监督，每一个月对传染病管理工作进行一次检查，根据最新情况制定相应的制度。

2、贯彻执行上级指示，在上级主管部门指导下，按照《中华人民共和国传染病防治法》等法律法规开展工作。

3、制定疫情报告的管理制度、人员职责、报告流程。

4、协调处理本医院在疫情报告中遇到的特殊问题。

5、对疫情报告管理各环节进行监督检查。

6、对违反《中华人民共和国传染病防治法》的部门和个人进行惩处。对在传染病疫情报告管理工作中做出贡献的人员，给予表彰和奖励。

安太乡卫生院文件

字〔2012〕17号

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关于成立死亡病例报告管理领导小组的通知

各科室：

为及时发现诊断不明的、可能死于传染病的病例，及早采取措施控制疫情，为传染病和新发传染病监测和预警提供基线数据，及时、准确、规范上报疫情信息。根据《县及县以上医疗机构死亡病例监测实施方案》、和《关于对“不明原因肺炎病例”和“死亡病例”进行网络直报的通知》，等法律法规的规定，经院长办公会议研究决定成立“死亡病例报告管理领导小组”。

同时决定：死亡病例报告由医务科负责，死亡病例编码由档案室负责，网络直报直报员韦仕军。下设办公室，韦仕军兼办公室主任。组长：吴日江（卫生院院长）

副组长：杨求全（卫生院副院长）

成员：韦仕军（卫生院副院长）

蒋甲兴（卫生院副院长）

石春梅（卫生院护士长）

石建荣（卫生院检验科主任）

苏景芳（卫生院妇产科主任）

附件：死亡病例报告管理领导小组职责

主题词：死亡病例报告领导通知

安太乡卫生院2012年1月6日

附件：死亡病例报告管理领导小组职责：

1、负责对死亡病例报告管理工作进行监督，每3个月对死亡病例报告管理工作进行一次检查，根据最新情况制定相应制度。

2、贯彻执行上级指示，在上级主管部门指导下，按照《县及县以上医疗机构死亡病例监测实施方案（试行）》开展工作。

3、制定死亡病例报告的管理制度、人员职责、报告流程。

4、协调处理本医院在死亡病例报告中遇到的特殊问题。

5、对死亡病例报告管理各环节进行监督检查。

6、对违反死亡病例报告管理工作的部门和个人进行惩罚。对在死亡病例报告管理工作中做出贡献的人员，给予表彰和奖励。

第二篇：新太乡卫生院院长述职报告

新太乡卫生院院长述职报告

尊敬的各位领导、各位同仁：

大家好！

2012年，我在开江卫生局，新太乡党委政府的正确领导下，主要做了以下工作：

一、抓学习

2012年是一个改革之年，基药的进一步落实,药品零利润的实施，公共卫生均等化的逐步推行，绩效工资制度的执行等一系列政策，让人听了头痛，让人看了担忧。但是为了落实好这些政策我除了认真阅读和领会每个文件外，还每月抽出半天时间来组织职工学习各项医改政策。同时要求每位职工务必转变一个观念，即将“经济效益为主，社会效益为辅”转变为“社会效益为主，经济效益为辅”。在2012年4月9日的职工会上，我还结合国内形势给职工进行了深入讲解，并要求每个职工必须站在两个“需要”上看问题，即“医改是国家战略的需要，是国内人民的需要”。经过反复的学习，在短短两个月的时间里，我就将职工的思想统一到了医改的精神上，同时职工的情绪也逐步得到了稳定。

二、抓和谐稳定

让老百姓能吃上可靠的药品，让职工在政策范围内尽可能地提高收入，是构建和谐卫生院的基础，鉴于此，我要求

我院采购药品时，必须尽可能地采购便宜的药品，要求每位医生尽可能地开便宜药品为老百姓治病。现在我院的西药平均价每张处方约8.5元。在这一政策引导下，我院的日门诊量又很快恢复到了医改前的数量，即日门诊量近100人次。今年我院营业额达150万。创历史新高。2012年，我乡在卫生方面空前和谐，乡党委政策也给予了高度认可。

三、继续做好新农合工作

新农合工作已成为各单位全年日常性的工作。2012年，我院未发生一例老百姓投诉事件，各项工作均顺利开展。同时，我还主动配合乡党委政府全面完成了2013年新农合筹资工作。

五、医疗服务1、2012年，我院急门诊人次19980人，比去年同期上升17%住院人数925人，比去年同期上升5%。

2、2012年，我院未发生一例医疗事故。

六、妇幼防疫工作

妇幼防疫工作已纳入公共卫生均等化工作，在我院以安排了专人负责管理，现在各项工作均正常有序进行。

七、村卫生室管理

2012年在卫生局的领导下，我们进一步落实了村卫生室人员，并对卫生室人员进行了年终考核。

八、存在的问题

1、职工观念有待进一步转变。

2、业务用房严重不足。

九、今后打算1、2013年上半年将尽最大努力继续抓好中医创先工作。2、2013年住院部工程争取竣工，以解决我院用房紧张。

王锡国2012年12月31日

第三篇：太山庙乡卫生院2011工作总结（写写帮整理）

太山庙乡卫生院 2011卫生工作总结

2011年，在县卫生局和乡党委政府的正确领导下，我院全体干部职工认真贯彻落实科学发展观，深入开展创先争优、“三好一满意”活动，紧紧围绕2011年下达的主要目标任务，坚持科学发展管理的观念，推进五项重点改革，抓好六大发展载体，做好六项主要工作及综合性工作，以深化卫生改革为动力，狠抓科技兴医、优质服务、医疗质量、基本药物、公共卫生、居民建档、传染病管理、妇幼保健、项目村所及示范村所建设，及时完成上级下达的临时性突击工作，突出了人事分配制度改革。现将本工作总结如下：

一、在班子建设上。我院班子成员能以院为家，以身作则，率先垂范，处处起表率作用，是清正的、廉洁的，具有一定的艰苦创业、务实拼搏的精神，并具有凝聚力和战斗力，始终坚持民主集中制原则，团结协作，努力搞好各项工作，无发现互相拆台、阳奉阴违、犯自由主义现象。充分发挥我院干部职工干事创业的积积性、主动性、创造性，全面提升医疗服务水平，与局党委保持高度一致，确保上下政令畅通。

二、加强行风建设和医德医风教育，自觉抵制医药行业的不正之风，没有收回扣、吃拿卡要等现象发生。加强自身职业道德修养，努力构建和谐医患关系。我院成立专门领导小组，提高职工队伍素质。认真组织学习及开展自查自纠工作和行风评议活动，杜绝了行风案事件发生，使本的行风建设进一步得到了提高，改变了工作作风，提高了服务水平。

三、做好爱国卫生工作，整治院容院貌，加强文明单位建设。在县爱

卫会的要求和领导下，结合新农村建设的标准，加强群众防病意识，通过广泛地宣传、发动，使爱国卫生运动更加深入，居民素质进一步提高。形成了人人讲卫生的良好习惯。使全乡人民树立大卫生观的理念，加强了广大群众的防病意识。（1）本乡村两级共计出黑板报96版，临时标语1021条，过街吊挂16幅，下发宣传单15030份，居民健康教育普及率95%，环境卫生整治5万余平方米。（2）本改双翁漏斗式厕所150户（重点是前湾、一峰），新增改水点2个，自来水受益人数1500人。（3）进一步整治院容院貌。对部分工作用房及院落进行了修缮和美化，并对厕所再次进行改造，指定了专人管理。（4）开展卫生文化建设，巩固文明单位成果。我院严格按照文明单位的标准，狠抓医疗质量，深入开展“三好一满意”、创先争优活动，构建和谐医患关系，扎扎实实地开展“讲文明，树新风”活动，使我院良好的文明形象得到进一步加强。

四、认真落实老干政策，进一步加强工会工作，完成卫生局交办的各项临时工作。（1）进一步加强院务公开工作，落实职代会制度，调动广大职工参政议政的积极性。（2）我院在困难的情况下，始终关心离退休干部职工的生活，积极解决部分工资拖欠问题及生活中的实际困难，保证了离退休人员队伍的稳定，并及时缴纳了“三金”。（3）本在做好各项工作的同时，并按照要求及时参加各种会议、学习培训，及时做好报表、材料信息等上报工作，并积极完成局党委交办的各项临时工作。

五、加强社会治安综合治理及平安建设、信访、计划生育、安全生产工作。（1）在综合治理及平安建设工作上，我院健全了机制，强化了责任，坚持五项制度并成立领导小组，加强值班巡逻，经常排查各个环节不安全 的因素，我院全年无违法违纪等案事件发生。（2）我院在加强信访工作的同时，并积极排查不稳定的因素，把问题解决在萌芽之中。为此，本没有一例因技术、责任医疗事故及纠纷发生，更没有集体上访、越级上访事件发生，为大局稳定做出了积极的贡献。（3）在计划生育工作上，在局党委和乡计生委的高度重视下，大力倡导新型婚姻观，教育广大职工自觉执行计划生育政策，落实县、乡计划生育目标管理，在计划生育工作中认真贯彻《人口与计划生育法》、《河南省人口与计划生育条例》等法律、法规，增加透明度，无计划外出生及违法违纪行为，节育、出生统计、政策生育等措施均达100%，计划生育实现了三无。（4）在安全生产工作上，积极参加县级以上组织的培训，认真贯彻落实安全生产目标责任及《安全生产法》、《消防法》、《危险化学品安全管理条例》等有关省、市、县安全生产政策和法律、法规，切实加强管理，强化安全监督检查，落实目标责任制，无出现不安全因素。

六、业务收入。我院由于受多种因素制约，加上技术人才的贫乏，业务收入与其它乡镇相比还有一定的差距。经统计，今年1-11月份，医疗收入共11.7万元，与去年同期相比增加17%；药品收入共27.7万元，与去年同期相比增加17%；业务收入合计39.4万元，与去年同期相比增加17%；医疗支出是18.4万，与去年同期相比下降36%；药品支出是22.8万，与去年同期相比下降7%；公共卫生支出是40.2万；总支出是81.5万，与去年同期相比上升64 %。

七、在财务管理上。严格按照财经纪律有关法规和制度，拓宽业务渠道，完善经济管理制度，加强成本核算，增收节支，做到了收入清白，从

严控制乱支现象，坚持一支笔审批制度。按照规定，做了帐簿齐全，帐证、帐帐、帐实、帐表相符，及时上报财务信息。

八、在科技兴医上。（1）在科室建设方面，根据我院实际，采取缺啥补啥，完善科室功能的原则。（2）在人才培养引进方面，本外出进修2人，引进人才1人，为提高我院业务技术人员的医疗水平，学历深造2人，并参加了各级组织的业务培训。

九、在村所建设上。为进一步推行乡村一体化管理，按照上级要求，对辖区内乡村医生实行了核编，并进行了各项培训。完成了标准化村卫生所创建工作任务。在项目工作上，全乡19个村所全部实行了资金及设备配套，80%地村实现了微机联网。

十、公共卫生。

1、居民建档。根据我院实际，全员参与，在保证本职工作完成的同时，实施对基本公共卫生服务地包片、包村，与村医联责联动、联绩联酬，签定目标责任。我乡总人数31249人，止目前，实际建档21908人，建档率70%（其中管理0－6岁儿童3791人，65岁以上老人1378人，孕产妇437人，高血压1176人，糖尿病587人，重症精神病56人。），电子建档率50%以上。

2、疾病预防控制工作。我院始终把疾病预防控制工作作为卫生工作中的重中之重。（1）计划免疫工作。本全乡共计出生409人，及时建卡409人，建卡率100%。各类疫苗接种率均达99%以上。本HIB接种800人份，完成县站85%，甲肝接种881人份，完成县站任务77%，流感疫苗接种400人份，完成县站任务55%。0到6岁信息录入工作已按照县站要求

输入完毕。（2）传染病管理工作。积极开展各项传染病防治，确保了无大的疫情流行和爆发。并积极参加县卫生局举办的各类传染病防治培训，我院在参加县局的组织培训后，结合我乡实际对全体职工和村卫生所医生展开培训，全年共召开培训会议29次（其中手足口病7次），内容包括传染病防治、卫生法规、规章制度、计免知识、专业知识和业务技能、《手足口病诊疗方案》、《手足口病预防控制指南》。并抽调部分医务人员偕同村所医生深入宣传传染病防治知识，进行传染病漏报调查，全年应调查720次，实调查720次，记录完整，内容详实，通过调查，全乡共计发生各类传染病79例，及是上报79例，其中疑似结核58例，菌痢14例。（3）AFP、新生儿破伤风和麻疹等病例监测工作全年分别应监测12次，实际监测12次。（4）艾滋病工作。本按照目标责任，落实了HIV的监测任务，加大了控制艾滋病的宣传力度，全乡共计管理艾滋病病人及HIV感染者12人，其中育龄妇女5人，全乡全年随访144人次，单阳配偶随访24人次，各项指标均达到上级要求。（5）结核病工作。结核病工作是项目工作的重要组成部分，今年我乡重点加强了对口管理、规范化治疗、防痨医生的培训、辖区内的宣传、督导，进一步加强了结核病的管理，同时利用“3.24”结核病宣传日，进行全方位的宣传，覆盖率达80%以上，并对辖区内咳血并发热一周以上的患者进行普查，为进一步落实完成县局下达的目标任务，全乡应上报疑似结核病人198人，实上报疑似结核病人190人，上报率95.95%。全乡共计管理入选结核项目病人9例，其中阳性病人4例，阴性病人5例。

十一、妇幼保健。妇幼工作得到了加强，进一步落实村级保健队伍建设及妇幼各项工作，按照上级要求，加强了出生医学证明降消项目的管理，并完成了降消项目各项目标任务。0－6岁儿童人数3791人，建档率是100%，儿童系统管理率86%；孕产妇总数是584人，建卡479人，系统管理率是82%。为预防胎儿神经管畸形，为孕妇免费发放叶酸共283人份。各项指标达到了县规定的要求，各种报表及时准确地上报，较好地完成了全年妇幼保健工作。

十二、在实施国家基本药物制度的工作上。为切实解决人民群众看病难、看病贵的问题，根据上级医药卫生体制改革精神，我院按照上级要求，自2011年6月30日，对507种基本药物实施了零差价销售，规范了目录及价格管理，指定专人负责，严格执行网上购药。

十三、合作医疗工作。在去年的基础上，按照县乡新农合实施方案，进一步得到了规范，完善了组织措施，明确了目标任务，并对村卫生所签定了目标责任书，控制了医疗费用不合理的增长，严格执行了新农合报销基本药物目录及单病种限价，住院分娩平产限价550元；进一步健全并落实了药品进价的顺加、目标外药品的告知、住院费用的一日清单、费用补偿公示等十项制度，严格落实住院审批制度，严把住院病人病种关和身份关，认真落实住院病人出院当天直补制度。加强了对村级定点医疗机构的监管，全年无违规违纪行为发生。2011年我乡参合农民为29912人，参合率为99%。

在2012年合作医疗筹集资金上，我乡党委政府非常重视，县会议后即召开村三大主干会及村卫生人员会议，按照县合管办的文件规定，并抽调人员下乡宣传督导合作医疗的有关政策，使全乡农民对参合的认识得到了进一步的提高，通过广大干群的共同努力，在短时间内，我乡参合人数已

达30828人，筹资金额154.14万元，参合率99%，筹资结束后立即进行参合信息的录入与整合。

十四、全面加强医院的内涵建设。在医疗质量上，不断完善并严格落实各项医疗质量管理核心制度，狠抓医疗质量管理，严格医疗文件书写，门诊日志要求项目齐全，处方书写规范，用药合理安全，病历书写及时规范，护理记录详实，我院严格按考核方案每半月进行一次督导检查，发现问题及时处理。在服务质量上，按照服务质量考评指标要求，完成了医疗质量提高年规定的目标任务。在公共卫生服务上，全员参与，重点加强，为切实搞好公共卫生服务工作，层层签定目标责任。根据我院现状，逐一对照，落实了各项规章制度。坚决杜绝超技能服务，严格执行国家基本药物制度。

十五、健康教育。普及《中国公民健康素养》，深入开展控烟工作。我院成立了控烟领导小组，并制定相关制度，印发了控烟标语50份张贴于各科室及医院公共区。通过一系列措施，我院达到了无烟单位标准。

十六、存在的问题。

1、人才缺乏，亦无后备力量。

2、医务人员知识结构不合理，部分专业技术人员未取得执业证，给医疗质量带来隐患，在某种程度上影响了卫生事业的发展。

十七、2012年工作打算。

1、全面贯彻新时期卫生工作方针政策，用科学的发展观统领卫生事业发展全局，争取项目，加速卫生事业发展。

2、以公共卫生服务为主，以新农合为契机，带动全乡卫生事业的整体发展，不断提高人民群众的医疗保健水平。

3、引进人才（1至2人），解决人才贫乏。

4、进一步提高医疗质量，继续以开展“服务质量年”活动为载体，争取创建标准化卫生院目标。

5、建立完善各科建设。为广大人民群众真正提供基本的医疗卫生服务。

6、以发展为主题，以改革为动力，继续实施聘用制，以四项措施（科技兴医、优质服务、医疗质量、公共卫生和新农合）为着力点，落实各项制度，促进医院发展。

7、加大科技兴医力度（送出进修1至2人）。进一步加大全科医生培养和引进人才力度。

8、强化内涵建设，实行目标责任制，将工作分解到人，奖罚严明。

9、大力加强及规范村所建设，保证乡村一体化管理科学有序地发展。

10、继续加强公共卫生体系建设，进一步做好公共卫生工作，提高人民群众的健康水平。

11、完成局党委交办的各项工作任务。

13、抓机遇，求发展，树形象，求突破，使我乡卫生事业再上一个新的台阶。

14、巩固县文明单位荣誉，努力争取文明单位的升级。

总之，本工作虽取得了一定成绩，但与局党委的要求还有一定差距，争取在新的一年发扬成绩，纠正不足，在局党委的领导下，认真贯彻落实科学发展观，深入开展创先争优活动,加强团结，和谐向上、爱岗敬业，内强素质，外树形象，为全乡人民的健康及振兴我乡经济做出更大的贡献！

太山庙乡卫生院

二○一一年十一月二十八日

第四篇：陇县李家河乡卫生院妇幼文件

陇县李家河乡卫生院文件

2012年上半年公卫妇幼项目工作总结陇李卫发（2012）13号签发人：杨瑞东

上半年来，我院妇幼工作在上级业务主管部门的精心指导下和院领导的大力支持下，以“科学发展观”重要思想为指针，以贯彻实施《母婴保健法》为核心；以保障全镇妇女儿童健康、提高出生人口素质为重点；以儿童妇女健康服务为宗旨；以进一步提高我院的服务能力为抓手；扎实推进各项工作。现将我院上半年妇幼工作总结如下：

一、孕产妇系统管理工作

及时建立了孕产妇保健卡（手册），乡村级妇幼保健人员对辖区内的孕产妇进行摸底，按孕早、中、晚期、产褥期所规定的检查项目进行系统检查、监护和保健指导，及时发现高危情况，以确保母亲安全。同时，严格按照高危妊娠评分标准进行筛查与管理，有效保障了孕产妇的安全。到本季度末李家河镇共有孕产妇92人，其中产妇68人，孕妇24人，建卡92人，产检92人，农业户籍者92人，符合“农免”项目者92人，产妇68人均进行了产后访视。对所有孕产妇进行系统管理，无孕产妇死亡。

二、儿童系统管理工作

儿童保健重点对0—3岁儿童系统管理，儿童“四病”的防治及学龄前儿童体检工作。到本季度末全镇共有7岁以下儿童数661人，5岁以下儿童465人，3岁以下儿童362人，其中新生儿68人，均为母乳喂养，无婴幼儿死亡，无新生儿破伤风，无5岁以下儿童死亡，无出生缺陷。对所有儿童均进行健康管理。

三、妇幼项目各项工作

1、出生缺陷防治项目：到本季度末待孕妇女及孕产妇免费服用小剂量叶酸片的人数为10人，填写知情同意书者10人，随访者10人。现共发放叶酸片60瓶，无高危孕产妇服用叶酸者。2、0-3岁儿童免费保健项目：我镇现有0-3岁儿童362人，建卡362人，发放结算单362人，系统管理360人，其中新生儿访视54人，现无高危儿。无体弱儿。

四、妇幼宣传工作

要做好妇幼保健工作，就要把妇幼保健知识和《母婴保健法》真正普及到广大群众中去，使他们知法、懂法、守法，从而提高自我保健意识，自觉参与保健。我院利用妇女病免费普查的时机，对农村妇女开展了面对面的宣教。另一方面常年开放健康教育室，开展孕产妇保健、妇女生殖健康、出生缺陷的干预、婴儿喂养等内容的咨询工作。共印制宣传材料4种、发放200份宣传单、悬挂横幅3条，张贴宣传标语宣传画20多张，办宣传版面3期。通过有效的健教活动，使健康教育覆盖面进一步提高，对整个妇幼卫生工作实施起到了巨大的推动作用。

五、存在的主要问题

1、保健网络不健全。虽然乡级妇幼保健人员到位，工作落实，但村医主动性不高，村级网底薄弱，服务能力不强。基本技能和技术水平不能满足广大群众的需求。

2、群众落后的思想仍然存在。新生儿疾病筛查、增补叶酸、母婴传播疾病检查工作难度大，许多产妇及家属不理解、不支持、不配合。叶酸发放服用率不高。

六、下半年工作打算

1、加强流动人口中孕产妇的保健管理。建立以乡妇幼保健为核心的孕产妇管理，明确专人负责协调管理辖区内流动孕产妇及儿童，及时摸清流动育龄妇女孕情，筛查高危，为她们提供与本地孕产妇相同的保健服务。

2、加强村医培训，进一步扩大宣传面，根据妇幼公共卫生项目要求，积极开展宣传、指导、培训等工作。要加强乡、村两级队伍建设，加强培训，提高素质，充分调动和发挥乡、村两级管理和服务作用。要进一步加强表、卡、册、牌等基础资料管理，保证信息资料的及时、准确。确保妇幼保健和项目工作各项政策、措施落到实处。

李家河卫生院

2012年4月8日

李家河卫生院2012年4月8日

第五篇：太真乡卫生院治理医药回扣自查自纠工作方案

太真乡卫生院治理医药回扣自查自纠工作方案

根据《关于进一步加强医药购销商业贿赂治理工作的通知》（浙卫发

[2010]271号和《浙江省卫生系统治理医药回扣自查自纠工作实施方案》（浙卫发[2010]314号）和《衢江区卫生系统治理医药回扣自查自纠工作实施方案》（衢江卫[2011]2号）文件精神，结合本院实际情况，特制定本实施方案。

一、指导思想

根据上级有关文件要求，坚持标本兼治、纠建并举的原则，纠正医药销售领域国违反职业道德和市场法则的商业贿赂行为，增强管理人员和医务人员廉洁从业意识，依法严肃查处医药购销领域中的商业贿赂案件，坚决遏制医药购销领域的不正之风和违法违纪行为，促进我院事业和谐健康发展。

二、工作目标

通过深入开展治理医药购销领域商业贿赂自查自纠工作，使我院职工普遍受到深刻教育，坚决抵制医药购销领域的不正之风和违法违纪行为，树立良好的职业道德形象，建立治理医药购销领域商业贿赂的长效机制。

三、自查重点

（一）重点行为。一是单位领导及有关工作人员，在药品、医用设备、医用耗材等采购活动中，收受生产、经营企业及其经销人员以各种名义给予财物或回扣的行为；二是医务人员在临床活动中，收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予财物、回扣或提成的行为；三是医疗机构或其内部科室接受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物，私设小金库的行为；

（二）重点岗位。本院的领导岗位，药品、医用设备、医用耗材、财务、医院信息等管理岗位。

（三）重点环节。药品、医用设备、医用耗材等采购、使用和财务结算、数据统计等环节。

（四）重点人员。能够对医院施加重要影响的卫生行政管理部门的领导干部及管理人员；对药品、医用设备和耗材等采购具有参与权、选择权、决定权的领导干部、科室负责人和有关专家；主导和支配药品与高值耗材使用的医务人员；与药品和物资采购、使用、财务结算、医院信息管理有关的工作人员。

四、实施步骤

（一）部署组织阶段（2010年12月30日-2011年1月20日）

1月20日前，《衢江区卫生系统治理医药回扣自查自纠工作实施方案》（衢江卫[2011]2号）印发给职工并召开会议，将对我院治理医药回扣自查自纠工作进行全面部署。要求各医务人员要立即按照会议的要求，做到统一思想，形成共识，要结合实际，明确目标任务和方法步骤；同时要运用多种形式，深入开展思想动员，认真学习有关法律法规和政策，务必使全院医务人员提高治理商业贿赂的自觉性和主动性，形成自觉抵制医药回扣的良好氛围。

（二）自查自纠阶段（2011年1月21日-2月28日）

要对照廉洁自律规定、财经纪律、法律法规和政策规定，认真检查有无收受药品、医用设备、医用耗材生产经销企业及其经销人员给予的财物、回扣、提成等方面的问题，并公布浙江省卫生厅治理商业贿赂专户（工行之江支行，帐***112）或直接上缴县卫生局。为确保自查自纠取得实效，在实际工作中，既要坚持原则、把握政策，又要防止形式主义、走过场；既要扎实推进，又要保持正常工作秩序，并形成书面材料。

自查自纠原则。领导干部、科室负责人、党员、业务骨干要带头提高认识，带头执行政策，带头抵制医药回扣。凡是主动上缴，自查自纠到位的人员，不再追究相关责任。对在自查自纠中发现的问题，重在教育、重在纠正、重在制度建设。同时，汇集分析重要线索，通过抓典型案件查办，以“查”促纠。在鼓励和引导主动自查自纠的同时，对重点人员进行重点帮助，给予机会，通过个人查、别人帮和领导点等形式，促其端正态度，消除顾虑，主动纠正。

自查自纠政策。自查从宽，被查从严。一是对情节轻微的，以批评教育和自我纠正为主；二是对问题较大的、能主动说清问题并纠正错误的，可以依据有关规定从轻、减轻或免予处分；三是对问题较大的、经组织帮助能说清问题并纠

正错误的，可以依据有关规定从轻或减轻处分；四是对问题较大、经组织帮助仍不交代问题、不上缴所收钱物甚至顶风违纪的，要依法依纪严肃处理。

（三）整改提高阶段（2011年3月1日-31日）

针对自查自纠中发现的问题和工作中的薄弱环节，进行归纳梳理，深刻剖析原因，找准问题症结，总结经验教训，明确整改重点，制定整改计划，提出整改措施。坚持边查边改，凡是近期能够解决的问题，要排定时间，马上整改，尽快见效。凡是中长期才能解决的问题，要制定计划，落实责任，分步实施。整改重在制度建设和完善各项管理制度，在建立长效机制上下功夫。

（四）总结督查阶段（2011年4月1日-4月30日）

对自查自纠工作进行全面总结，并将工作情况以书面形式上交衢江区卫生局对自查自纠工作不到位，没有达到预期效果的，一起督促进行补课或重新整改。

五、组织领导

为确保治理医药回扣自查自纠工作的有效开展，加强组织领导，决定成立太真乡卫生院治理医药回扣自查自纠工作领导小组，名单如下：

组长：袁仔仁

成员：付雪源 雷珍 诸葛琴