第一篇:太平洋车险理赔程序简介
太平洋车险理赔程序简介
很多网友在购买汽车保险的时候对于车险公司的问题有所简要比较,很多网友在选择车险公司的时候,主要首先考虑太平洋车险,但是很多新车主朋友还是不太了解太平洋车险理赔程序有哪些,下面,我俩为大家简要介绍一下太平洋车险理赔程序,希望对大家有所帮助。
我们知道,车险对于很多车主朋友的爱车至关重要,很多车险品种的选择有关车主在面临意外时的索赔和切身利益。A快捷程序 :适用情况: 1.风挡玻璃单独破碎险;2.损失2000元以内的单方事故 需客户提供的主要索赔单证: 1.保险单正本;2.出险通知书;3.驾驶证和行驶证复印件;4.事故车辆定损和修理单证。赔付时限:1.对于风挡玻璃单独破碎的情况,报案后可在指定的玻璃店立即免费安装玻璃。2对于2000元以内的单方事故,在单证齐全后1小时内赔付。
B简易程序:适用情况:仅涉及车辆损失且损失金额在1000元以内的交通事故。需客户提供的主要索赔单证:1.以上快捷程序所需单证;2.道路交通事故责任认定书;3.道路交通事故经济赔偿调解书(或简易程
序调解书);4.道路交通事故经济赔偿执行凭证。赔付时限:在单证齐全并达成赔偿协议后5日之内赔付。
C标准程序 :适用情况:不适用快捷简易和审慎程序的情况
需客户提供的主要索赔单证:1.以上简易程序所需单证;2.医学诊断证明;3.医疗费用和其他费用凭证。赔付时限:在单证齐全并达成赔偿协议后5日之内赔付。
D审慎程序 :适用情况:1.损失金额超过10000元的重大事故;2.需经调查取证或进行专业技术鉴定的交通事故。需客户提供的主要索赔单证:1.以上标准程序所需单证;2.保险公司所需的其他材料。赔付时限:在单证齐全并达成赔偿协议后10日之内赔付。
考虑到大家平时的时间和精力有限,我们就为大家简要地选取了以上有关太平洋车险理赔程序的资料,希望广大车主朋友在面对具体的太平洋车险理赔程序有哪些的相关问题上,更加省时省心。
第二篇:太平洋车险理赔须知
太平洋车险理赔须知
太平洋车险理赔须知
一.保险车辆撞车后应该怎么办? 被保险人应当采取合理的保护、施救措施,以防止损失的扩大;立即向事故发生地公安交通管理部门报案
在48小时内通知保险公司 被保险人应在公安交通管理部门出具交通事故调解书之日起10天内向保险公司提交保险公司要求提供的索赔必要的单证。
二.保险车辆撞人后应该怎么办呢?
保险车辆发生伤人事故后:
(1)保护好现场;
(2)马上抢救伤者,必须移动伤者时应当标明位置;
(3)迅速通知交警和保险公司
(4)由道路交通管理部门、公安部门、法院等执法单位依法判定被保险人承担的赔偿责任,被保险人支付赔偿;
(5)向保险公司交付单证后,保险公司按照保险事同的规定,在赔偿限额内进行赔偿。
三.车辆发生单方事故怎么办?
不涉及与第三方有关的损害赔偿的事故称为单方事故。车辆发生单方事故,应立即向保险公司报案,对保险公司的安排予以配合,并注意保护现场。如已离开现场,必须记住现场位置。
车丢了怎么办?
(1)应在24小时内向当地公安部门报案;
(2)在48小时内通知保险公司;
(3)被保险人应在保险公司指定的报纸上登载其保险车辆被盗窃、被抢劫、被抢夺的声明;
(4)经县级以上公安刑侦部门立案证实,满三个月未查明下落,索赔单证齐全的情况下从保险公司获得赔款。
机动车辆出险时,被保险人应提供哪些必要单证?
车辆出险索赔需提供的共性材料有:
机动车辆出险通知书;驾驶证、行驶证复印件;事故证明原件,如:交通事故责任认定书、调解书、公安局派出所证明、火灾责任认定书等;事故经过(肇事驾驶员事故报告);保险单正本;损失清单。
普通车辆损失险案件需增加以下材料:
估损单原件,修车发票原件及配件清单,施救费票据原件。
第三者损失案件需增加以下材料:
财产损失清单原件,财产损失修理发票,原始发票或交通事故赔偿凭证,伤者住院病历复印件,诊断证明,医院票据原件,伤者收入证明原件,护理人员收入证明原件,伤者伤残鉴定报告原件,残、亡者被抚养人状况证明原件,死者尸检报告,死亡证明及销户证明,残疾用具发票原件或复印件及县级以上医院证明,交通费票据原件,住宿费票据原件,处理事故人员误工证明原件、交通费票据原件及住宿费票据原件,经济赔偿凭证。
盗抢案件增加以下材料:
购车发票原件,在地市级报纸上刊登的“登车启示”原件,全套车钥匙,车辆购置附加税凭证原件,县级以上公安刑侦部门出具的受理报案原件和未破案证明原件,车辆已报停证明,被保险人营业执照或身份复印件,权益转让书,营业性或收费停车场出具的失窃证明或停车费收据。
发生保险事故后如何办理索赔?
(1)车辆出险后应48小时内通知保险公司;
(2)在保险公司对保险车辆查勘定损后将事故车辆修复;
(3)将保险公司要求提供的各项证明和资料送交保险公司索赔手续;
(4)在保险公司审核理算赔款后即可领取保险赔款。
7.如何理解机动车辆险条款中所指出的“被保险人允许的合格驾驶人员”?保险车辆的驾驶人员存在哪些问题保险公司将不负责赔偿?
答:被保险人允许的合格驾驶人员应同时具备两个条件,即第一:被保险人委派、雇佣或认可的驾驶保险车辆人员,第二:上述驾驶员必须持有效驾驶证、所驾车辆必须与驾驶证规定的准驾车型相符,驾驶出租车辆或营业性客车还必须具备交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证件。
驾驶员有下列情形之一者,保险公司将不负责赔偿:该部分内容与前文重复
(1)没有驾驶证
(2)驾驶与准驾车型不相符合的车辆
(3)持军队或武警部队驾驶证驾驶地方车辆,持地方驾驶证驾驶军队或武警部队车辆
(4)持学习驾驶证学习驾车时,无教练员随车指导,或不按指定时间、路线学习驾车
(5)实习期驾驶大型客车、电车、起重机和带挂车的汽车时,无正式驾驶员并坐监督指导
(6)实习期驾驶执行任务的警车、消防车、工程救险车、救护车和运载危险品的车辆
(7)持学习驾驶证及实习驾驶证在高速公路上驾驶车
(8)驾驶员持审验不合格的驾驶证,或未经公安交通管理部门同意,持未审验的驾驶证驾车
(9)使用各种专用机械车、特种车的人同无国家有关部门核发的有效操作证
(10)公安交通管理部门规定的其他属于无有效驾驶证的情况。
8.私有、个人承包车辆撞到了自己家人怎么办?
答:如果已保险的私有、个人承包车辆撞了自己家人,被撞人员是否属于第三者呢?根据《机动车辆保险条款》的规定:私有、个人承包车辆造成的被保险人或其允许的驾驶员及其家庭成员的人身伤亡,以及他们所有或代管的财产损失,属于第三者责任险的免责范围。区分是否属于私有、个人承包车辆的被保险人的家庭成中的标准,可根据独立经济的户口划分。例如,父母兄弟多人,各自另立户口分居,家庭成员是指每户中的成员,而不能单纯按是否直系亲属来划分。夫妻分居两地,虽有两个“户口”,因两者经济上并不独立,实际上是合一的,所以只能视为一个户口。保险公司对这一免责条款的实施所遵循的原则是保险不得利原则,即肇事者本身不能获得赔款,也就是说保险公司付给受害方的赔款,最终不能落到被保险人手中。
9.机动车辆保险的施救费用包括哪些方面?
答:保险车辆出险时,为了减少车辆损失,采取施救、保护措施所支出的直接的、必要的、合理的费用称为施救费。如保险车辆出险后,失去正常行驶能力而雇用吊车或拖车等进行抢救的费用;保险车辆发生火灾时使用他人非专业消防单位的消防设备的合理费用;在抢救过程中,因抢救而损坏他人的财产,应由被保险人赔偿的费用等。施救费的最高赔偿限额以车辆损失险的保险金额为限。
10.什么是免赔率?
答:免赔率是保险公司规定的对保险车辆发生责任范围内的损失时,免除一部分赔偿责任的百分比,一般为5%-20%,车辆保险基本险的免赔率一般是按照保险车辆在保险事故中所承担的责任予以扣除的,例如,两车发生碰撞事故后,保险车辆承担全部责任,则保险公司对基本险的赔款实行20%的免赔率。
11、车辆按非营运性质投保,而发生交通事故时是营运用车,保险公司是否赔偿?
答:按非营运性投保的车辆,在发生交通事故时是营运用车,这在机动车辆保险条款中称为“变更用途”。按保险合同规定,车辆变更用途被保险人有义务事先通知保险公司,并向保险公司办理批改手续,如果被保险人没有履行这一应尽的义务,保险公司可以拒绝赔偿。所以,车辆变更用途时一定要记得通知保险公司。
12.若保险车辆投保车辆损失险后发生事故且驾驶人员也因此判刑,被保险人能否从保险公司获得赔偿?
答:保险车辆投保车辆损失险后发生事故且驾驶人员也因此判刑,保险公司是否能够赔偿,要看发生的事故是否属于保险责任范围。若属于保险责任,则保险公司负责赔偿;如不属于保险责任,则保险公司不予赔偿。
13.发生索赔后保单是否继续有效?
答:如果车辆发生事故后是全部损失,则保险公司进行赔偿后,该保单已全部履行完毕不再有效。
如果保险车辆发生部分损失,且部分损失一次赔偿金额加上免赔金额的和等于或大于保险金额时,则车辆损失险的保险责任全部终止。否则,在保险期限内,无论发生多少次部分损失,只要其部分损失一次赔偿金额加上免赔金额的和小于保险金额,则其保险责任仍然有效。
责任险的保险责任为连续责任,即保险车辆发生责任保险事故,保险公司赔偿后,无论每次事故赔款是否达到赔偿限额,在保险期限内责任保险的保险责任仍然有效,直至保险期满。
14.对爆炸事故、外界爆炸源如何界定?
答:所谓爆炸事故通常指物体在瞬息分解或燃烧时放出大量的热和气体,并以很大的压力向四周扩散,形成破坏力的现象。
所谓外界爆炸源通常指车辆几何体以外的爆炸物品,这类爆炸物品因爆炸波及保险车辆引起的损失,属于保险责任范围。
15.车辆损失是由第三方造成的该怎么办?
答:保险车辆发生车辆损失险列明的保险责任范围内的损失应当由第三方负责赔偿的:
(1)被保险人应当向第三方索赔。
(2)如果第三方不予支付,被保险人应提起诉讼,经法院立案后,保险人根据被保险人提出的书面赔偿请求,应按照保险合同予以部分或全部赔偿,但被保险人必须将向第三方追偿的权利部分或全部转让给保险人,并协助保险人向第三方追偿。
(3)由于被保险人放弃对第三方的请求赔偿的权利或过错致使保险人不能行使代位追偿权利的,保险人不承担赔偿责任或相应扣减保险赔偿金。
16.某地段因大雨造成路面积水,行驶中的车辆无法避绕,那么车辆造成必须经修复方能正常行驶的损失,保险公司应当赔偿。但如果没有暴雨,只因某地段积水,驾驶人员在不能确保安全的情况下强行通过,那么车辆造成的损失不属于保险责任。
17.在找不到肇事者的情况下,保险车辆被损坏后,如何处理?
答:发生上述情况,被保险人先要通知交警队、公安派出所或停放场地的保卫部门和保险公司,并积极协助上述主管单位及保险公司查寻责任者。在暂时找不到责任者的情况下,保险公司可以按条款中的赔偿处理程序先行赔付。但在赔付的同时,被保险人应将追偿权利转让给保险公司。
18.保险车辆撞坏公共设施后怎么办?
答:发生保险事故,保险车辆撞坏公共设施后应衣时通知交警和保险公司,在确定了公共设施的损失金额后,保险公司按保险合同的约定进行赔偿。
19.保险车辆在行驶过程中,因轮胎压力作用,使路面上的石子或杂物飞溅致人伤亡,保险公司是否赔偿?
答:保险车辆行驶过程中,因轮胎压力作用,使路面上的石子或杂物飞溅导致他人伤亡,应当是保险车辆在行驶过程中由于意外事故致使他人伤亡的情况,属于机动车辆保险条款中第三者责任险的责任范围,保险公司应在合同约定的范围内予以赔偿。
20.机动车辆驾驶员肇事后逃逸途中造成第三者损失,保险公司是否赔偿?
答:保险车辆肇事逃逸,是指保险车辆肇事原形,为了逃避法律法规制裁,逃离肇事现场的行为,根据机动车辆保险条款的规定,驾驶员肇事逃逸属于保险公司责任免除,故对于肇事逃逸途中造成的第三者的损失,保险公司不予赔偿。但按第三者强制保险,驾驶员肇事逃逸,保险公司也要负赔偿责任。
21.保险车辆发生第三者责任事故后,保险公司是否需要处理善后工作?
答:所谓善后工作,一般指对伤亡者的妥善处置、抢救医治及对家属的安抚和经济补偿等。如果财物遭受损失,则要尽快修复或复置重建等。总之,善后工作是为尽量减少事故损失,尽快恢复正常的生产、生活和交通秩序,同时也充分体现社会主义法制、社会安定团结的一项综合性工作。
发生第三者责任事故时,保险的职能就是依照保险公司的规定履行经济补偿职责,由于保险公司的职能所限,保险公司并不负责善后的处理工作。
22.保险车辆发生事故由谁负责定损?
答:在机动车辆保险的实际工作中,对于损失的确定通常可以采用三种方法解决,一种是由保险公司定损,这是最为常见的做法;第二种是由具有资格的保险公估公司对损失进行鉴定和评估,最终形成检验报告作为确定损失的依据;第三种方法是当事人双方不能通过以上两种方法解决问题时,可以将争议提交仲裁机构或者是人民法院,由仲裁机构或者人民法院指定有关部门和专家进行损失的鉴定和评估。
23.保险车辆在异地出险后该怎么办?
答:保险车辆在异地出险后,应及时通知交通管理部门,同时,如果当地有保险车辆投保的保险公司的分支机构的,可向当发分支机构报案,要求其派查勘人员进行查勘定损,也可以向原投保地区的保险公司报案,要求其通知当地保险公司分支机构派查勘人员进行查勘;如果当地没有保险车辆投保的保险公司的分权机构的,则应向原投保地区的保险公司报案,按照保险公司的指示进行处理。
异地出险的案件,如果投保的保险公司没有在当地设立分支机构,则在查勘及索赔时会给客户带来很多不便,因此,建议您投保时选择规模较大的全国性的保险公司进行投保,省去不必要的麻烦。
24.为什么有些保险车辆发生事故后却不能获得赔偿?
答:并不是所有保险车辆发生后都可以获得赔偿。其中包括以下原因:
1)由于保险条款存在一些免责条款,当保险车辆发生的事故属于免责条款规定的范围,或者被保险人有违反免责条款的,则保险人不负责赔偿。
2)由于投保人没有选择适合的险别,由于机动车保险中,不同的险别保障的范围不同,当发生的事故属于于未投保险别所保障的范围时,保险公司也不负责赔偿。
25.第三者责任险赔偿的依据是什么?
答:机动车辆第三者责任险赔偿的确定首先必须通过对事故的现场调查和情况的分析,然后对事故的事实情况进行认定;在认定事故的基础上,应依据《道路交通安全法》、《道路交通安全法实施条例》,以及事故发生地的有关部门实施《道路交通安全法》的办法,如北京市、上海市等有关规定对于事故当事人应当承担的责任进行认定。
26.第三者发生人身伤亡的赔偿项目及其赔偿计算的标准
答:第三者发生人身伤亡时的赔偿主要依据是《道路交安全法》规定办理。根据《道路交通安全法》的规定,交通事故损害民事赔偿包括以下各项:医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费、丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费、精神损害抚慰金。对于上述各项赔偿项目,保险公司按照机动车辆保险条款的有关规定进行赔偿。
27.附加险与基本险不一致时应该怎么办?
答:附加险、特约条款与基本险条款相抵触之处,以附加险、特约条款为准,附加险、特约条款中没有明确规定的地方,以基本险为准。
28.投保了不计免赔特约险后附加险的赔偿是否需要扣除免赔额?
答:投保了不计免赔特约险后,附加险的赔偿仍然需要扣除免赔额。不计免赔特约险的保险责任是:办理了本项特约保险的机动车辆发生保险事故造成损失,对其在符合赔偿规定的金额内按基本险条款规定计算的免赔金额,保险人负责赔偿。对于各附加险项下规定的免赔金额,保险人不负责赔偿。
29.理赔时发生纠纷应如何处理?
答:理赔地发生纠纷,被保险人和保险公司应及时进行沟通、协商,力图达成共识,对于无法通过协商解决的,被保险人可以向法院提起诉讼,或者向仲裁机构提起仲裁申请,两者只能选择其一。
30、理赔时发生纠纷应如何处理?
答:理赔时发生纠纷,被保险人和保险公司应及时进行沟通、协商,力图达成共识,对于无法通过协商解决的,被保险人可以向法院提起诉讼,或者向仲裁机构提起仲裁申请,两者只能选择其一.
第三篇:车险理赔程序
车险理赔程序
1.车险理赔都是自己动手解决的,所以不要有不切实际的想法。
2.首先要了解你买的险种,这样什么能赔,什么不能赔可以大致有个了解。这里我来结束几个常买的险种,如下:
a.交强险--保监会规定必买险种,理赔中最先赔付,不够的由商业险补充,交强保额为122000.00元,其中2000.00元为物损,8000.00元为人伤,剩余112000.00元为死亡,从中看出很多人单买交强是错误的。
b.车损险--车子在行驶过程中(单车或两车或多车事故),或是停放过程中受损都给予理赔,但是一般停放中受损只能索赔到70%(无事故现场的30%免赔),所以有赔付不足的不要奇怪。
c.第三者责任险--在事故中有第三方受损给予赔付,赔付金额已发票等凭证为依据,当中被保险人被划分在第三者以外,所以如果被自己的车撞死了是赔付不到任何钱的,这是有案例的。
d.不计免赔--通俗的讲就是全额赔付的意思,如果不买这个险一般保险公司只赔付80%,20%需自己支付,所以这个险是不需要买的。
e.玻璃单独破损险--这个险是针对小偷敲碎玻璃偷车里的东西,或是路上小石子打碎玻璃等车子其他未损,只有玻璃损坏时赔付玻璃的险种,但是这个险是没有不计免赔的。
f.盗抢险--车子被盗,被抢而受损,被盗一般有3个月的侦破期,过了3个月如果车子找不回来,保险公司赔付。有不计免赔。
g.划痕险--车子停放过程中车身被人恶意用尖锐的东西刻画受损,这个险保额分2000和5000元。
h.自燃险--车子由于发动机过热、电线过热等车子自身原因导致车子的燃烧。
i.车上人员责任险--被保险车辆上的人员出事故是没有赔付的,但是买了这个险就可以赔了,也就是医疗什么的,保额分为每人10000、20000、50000元等,看情况自己选择。
3.车险事故分单车、两车、多车、机动车与非机动车、机动车与自然人,以下我分别介绍:a.单车事故--被保险车辆幢到墙壁、护栏、花坛、大石头等等不牵涉第三方车辆的情况,这时拨打110,请警察出事事故认定书并且拨打保险公司报案电话:备案。所需材料:1.事故认定书;2.维修发票及清单(需盖修车厂的章);3.行驶证复印件;4.当时驾驶员的驾驶证复印件;5.如果该驾驶证是B照还需提供体检证明;6.保单复印件;7.保险公司的出险通知书;8.定损员开具的定损单。
b.两车及多车事故--两车相撞或多车相撞,此时拨打110,请警察鉴定事故责任,事故责任的不同保险公司的赔付比例也是不同的,所以一般分到你主要责任的话,最好要求全责,这样保险公司就会全部赔付,如果是同责的话,如果两辆车修理费差不多的话,可以要求自己负责自己的,这样保险公司也是全赔的。次责的话,那就要对方保险公司赔付70%,自己的只赔付30%,这样是比较麻烦的。在报警的同时拨打保险公司电话报案,一般保险公司都会当时派出定损员出现场定损。所需材料:单车事故中所需的都要外另加:1.对方的保单复印件;2.对方行驶证复印件;3.对方驾驶证复印件;4.如果对方驾驶证是B照还需提供体检证明;5.对方车辆维修清单及发票(可以是复印件)。
c.机动车与非机动车、机动车与自然人事故,不管是不是你错,都是你全责或是主要责任,这是我国法律规定的,所以有车一族是比较吃亏的,因为你有保险公司,对方没有,呵呵。一般这种情况都会发生人伤,如发生人伤,不要对对方做出任何承诺,一切由保险公司说了算,这时你要保持沉默。如果你对对方承诺了什么条件,而保险公司定损下来不满足,那你是要吃亏的。所以保持沉默,由保险公司去应付,一般小伤以对方病例及看病的发票,交通
费,误工费等凭证为依据,所以这些是要求对方到时提供给你的噢。再加上单车事故所需材料就是你要提供的材料。
在单车、两车、多车事故中如需要拖车来拖你的车的费用凭证请保留好,这保险公司是赔的。在报案时请你问清楚该保险公司是否有委托赔付定点车修厂,如果有的话尽量去那里,因为那里有定损权力,不需要保险公司特地派定损员出来定损了,还可以帮你理赔,到时你就是车子进去,车子出来无需付钱,一切由汽修厂与保险公司来解决,省了很多麻烦。如果你有自己认定的汽修厂,那么该汽修厂应该也可以帮你代为索赔的。
希望能给版友带来点帮助
关于事故理赔程序及方法
各位车友在如果遇到事故,可以根据以下步骤作为参考:
1.单车事故:
a.本车且是单车碰到碰擦事故,应立即在事发地拨打110报警,一般情况下小区内需要写好情况说明到小区所在派出所去加盖公章。如果是公共区域,一般情况下会有交通警出具事故认定书(红单子)。
b.拨打所投保的保险公司电话,告知发生事故时间,地点,驾驶人,大致情况,然后取得保险公司的报案号和对方定速员的联系方式。然后经过联系后,对方会过来进行查勘定损。(现在绝大多数保险公司都需要事故现场的照片,所以在发生地及时报案是最方便,并且可靠的处理方式)。
2.互碰事故:
a.在互碰发生后,首先要在发生地画好4轮的定位标线(方便在责任不明确的情况下警察定责),有条件的用手机拍下各方位的图片。
b.双方挪动车辆至不妨碍后续车辆通行处然后报110.c.根据责任的大小,拨打保险公司电话然后确定定损地点,双方一同过去做事故定损及资料登记。
(这种事故一般就是双方去联合定损点进行定损,基本耗时半天左右,但是如果双方在事发后责任不能明确或者始终有争议,那么一般情况下,警察会扣留双方车辆然后请双方当事人到事故所在区的事故科进行进一步处理)。
3.人车事故:
这个也是最麻烦的事故。
a.事发后立即停车并且下车报警,(在对方不是自主能动的情况下不要轻易去碰对方,这样有可能会加重对方伤情。)
轻伤: 110过来之后,根据警察要求协助他处理事故,如果对方没有什么大碍,但是对方提出索赔要求,那么可以请警察给予协助以防止对方漫天要价,在赔偿后,让警察在事故单上注明已经赔付的金额,这样在理赔的时候就可以有保险公司赔付给你。
中,重伤: 警察过来后基本会要120过来带伤者去医院,你的车就会给警方暂时扣留至停车场(所以把车内比较重要的东西带走)。
b.到了医院后如果需要你垫付医药费的,那么要保存好从120急救费开始的所有单据以备理赔。如果是对方自行垫付的那么也要对方保存好所有单据。
c.根据事故情况,和处理事故的警察进行联系。
d.如果想要提车,则必须携带医药的病例小结或者出院小结和伤者家属共同去事故科进行处
理,然后携带警方的提车证明方可提车。
一般情况下,有人伤(亡)事故是相当的麻烦的,所以具体方法视情况而定,以上只是基本步骤。期间需要和保险公司,事故处理警察,伤(亡)者家属进行协商处理,如果实在有很难处理的,那么有可能上诉法院等待判决。
以上都是基本的事故的处理流程,接下来就是修理索赔了:
修理:带好定损单到修理厂进行事故区域的修理,修理完毕提车时会得到发票,清单。事故后自行理赔需携带:保单(交强险,商业险)各一份,事发时的驾驶员驾照,行驶证,身份证,银行卡(存折)的复印件还有维修发票和清单的原件至各保险公司的指定营业点提交案件索赔申请。(提交案件前可以打电话到保险公司的理赔咨询处得到详细信息)
委托索赔:把以上所有证件的复印件交付修理厂(有的保险公司要求代交方必须携带被保险人的身份证原件)一并交付,由修理厂进行代交。
以上步骤都是基本的流程实际情况可能会有变化,那么可以打电话到修理厂寻求协助。例如:有的时候在当场不能完成详细定损的可以让定损员在事故现场或者定损中心进行外观的拍摄,然后实际的拆解定损可以至修理厂完成后续步骤。
110电话需在事故发生后立即报警,保险公司电话需要在事故发生后的24-48小时内报案。大多单车事故必须在事发现场得到保险公司拍摄完现场照片后才能得到认可。
由于保险定损和理赔是比较负责和繁琐的,所以我只能凭借记忆和平时处理的过程写出大致的流程,实际情况只能视事情发生的实际来操作。
前段时间的一天晚上,在小区内倒车入库时由于视线不好,驾驶不慎,致使车子右前侧被车库门柱擦伤,从而了解了索赔修车需办手续的全过程,现分叙如下:
1、由于是单车事故,所以可不报警,但要向所投保的保险公司报案,获得报案号.2、保险公司派人来定损或自己开车到保险公司定点修理店定损,并开出盖章的定损单.3、写好事故经过陈述,并由物业或居委会盖章.(陈述需写明,出险时间、地点、事故原因、碰到何物、损伤部位等要素)。
4、拍出车损部位照片(委托保险公司或自拍均可)。
5、复印驾驶证、行驶证、车主身份证复印件各两份。
6、带(1)事故经过陈述,(2)车损照片,(3)保险公司定损单或估价单复印件,(4)驾驶证、行驶证、身份证复印件,到属地派出所开出警方证明。(1)--(4)资料警方收存。
7、带警方证明和第6条所列资料的(3)、(4),到保险公司指定修理厂(店),再填写
(1)机动车保险索赔申请书,(2)委托书,(3)机动车保险赔款收据等。
8、上述资料经负责理赔的工作人员复核齐全并准确无误后,车子就可以送修理车间,可与修理人员约定提车时间,便可以走人了,其余事情就由修理厂负责搞定了。
单车事故虽然小,修理也简单,自己无须承担任何费用,但是办手续很麻烦。如果程序不清楚,得一趟一趟的跑,既劳神又费时让人很是郁闷。若是与其他车发生碰撞,那手续就更复杂了。所以在这儿提醒各位车友,平时开车还是慢一点好,心急火燎,毛毛糙糙是开车大忌,技术再好也要谨慎驾驶,尽量避免事故包括小的擦碰发生,这样才能感受到驾车的乐趣、奔驰的快感。
第四篇:保险理赔程序简介
保险理赔程序简介
在向保险公司申请理赔过程中,常常会有申请人询问:我已经报案一个多月了,为什么还没结果?也有的申请人提供证明材料时,就以为可以同时领取保险给付金了。其实保险公司处理理赔案件的过程,实际上就是履行保险合同的过程;保险公司对保险合同的履行必须严格遵照有关规 定及合同的约定。这就要求保险公司必须谨慎核实客户事实,作出公正、客观、正确的判断,以维护广大保户的利益,真正实现保险的保障功能。
保险公司的理赔环节及步骤一般包括:
A受理报案
受理报案是指被保险人发生保险事故必须及时向保险公司报案,保险公司应将事故情况登录备案。一般来讲,报案是保险公司理赔过程中的重要环节,它有助于保险公司及时了解事故情况,必要时可介入调查,尽早核实事故性质;同时保险公司又可以根据保险合同的要求及事故情况,告知或提醒申请人所需准备的材料,并对相关材料的收集方法及途径给予指导。
B受理材料、立案
受理立案就是保险公司根据申请人提供的理赔申请材料进行审核,确定材料是否齐全、是否需要补交材料或保险公司确定是否受理的过程。在立案环节中,保险公司的立案人对提交的证明材料不齐全、不清晰的,会当即告诉申请人补交相关材料;对材料齐全、清晰的,即时告知申请人处理案件大致所需要的时间,并告知保险金的领取方法。
C调查
调查是保险公司通过对有关证据的收集,核实保险事故以及材料的真实性的过程。调查过程不仅需要相关部门及机关的配合,申请人的配合是必不可少的环节,否则将影响保险金的及时赔付。
D审核
审核就是指案件经办人根据相关证据认定客观事实、确定保险责任后、精确计算给付金额,作出理赔结论的过程。
E签批
签批是指理赔案件签批人对以上各环节工作进行复核,对核实无误的案件进行审批的过程。
F通知、领款
案件经过签批环节后,保险公司就可以通知受益人携带相关身份证明及关系证明,前来
办理领款手续了。为了使保险公司能准确、迅速地联系相关受益人,申请书上必须填写准确的电话号码及联系地址。总之,保险公司处理理赔案件必须做到客观、公正,在以事实为依据,以合同、法律为准绳的前提下,最大限度地维护广大客户的应得利益。
第五篇:理赔程序
车辆保险理赔程序
不同保险公司在理赔程序上会有所不同,但理赔的基本步骤大部分还是相同的。保护事故现场抢救伤员迅速报案
车险条款通常规定在出险后 48 小时内报保险公司,否则保险公司有权拒绝赔偿。如果委托他人代为报案,报案人还应携带身份证及被保险人出具的代为报案委托书。定损修理
因保险事故导致的车辆所有损失在修复之前,必须经保险公司定损,以核定损失项目及金额;定损完毕后才可修理受损车辆;给第三人造成人身或者财产损害所支付的赔偿金,理赔前也要经保险公司核定赔偿项目和相关证据、数额。提交索赔单证领取保险赔款
被保险人或者其代理人在事故处理完毕后,10日内将索赔单证包括:交通事故责任认定书、调解书、判决书和修理发票、医疗费发票、病历、误工费证明、被抚养人身份情况以及保单正本(复印件)、身份证复印件、行驶证复印件、驾驶员驾照复印件等资料提交给保险公司,由保险公司计算赔款;届时,保险公司会通知领取保险赔款;领取赔款时,领款人要携带保险单正本、被保险人身份证或者户口本原件,如委托他人他人代领,代领人还要携带身份证及被保险人出具的《领取赔款授权书》。特殊案件的理赔
当车辆被盗或被抢时,应该先向公安机关报案,应在24小时内通知出险地的派出所或刑警队;然后向保险公司报案,车辆被盗或者被抢48小时内携带个人资料到保险公司填写《机动车辆保险出险通知单》,办好登记手续。三个月内,车辆未能寻回的,可带齐以下证件:公安机关开具的失窃证明、保险单正本、被保险车辆的行驶证、驾驶员的驾驶执照、被保险人的身份证原件、报案人的身份证原件及车辆的钥匙到保险公司索赔。轻微交通事故的保险理赔
当车辆发生损失数额较小的保险事故后,车主可以将车开至保险公司指定修理处,那里有定损打价权,让修理厂帮助索赔。这种情况一般经过以下几步为车辆定损理赔
1、检验证件,出示三证及保单:本车行驶证、驾驶员的驾驶证、被保人的身份证、保户保险单;
2、坏车检查,初定车辆损失部位、坏车检查、填写案件审批表、复印所有证件等;
3、照相定损,照相定损,安排处理意见;
4、报案定时,按照案件审批表内容报案。修理完毕,带齐证件及修车发票到修理处接车即可,让修理处代理索赔。保险理赔员理赔流程
出现交通事故后首先要做的是及时报案。出了交通事故除了向交通管理部门报案外,还要及时向保险公司报案。一方面让保险公司知道投保人出了交通事故,另一方面也可以向保险公司咨询如何处理、保护现场,保险公司会教车友如何向对方索要事故证明等。车主在理赔时的基本流程:
(1)出示保险单证
(2)出示行驶证
(3)出示驾驶证
(4)出示被保险人身份证
(5)出示保险单
(6)填写出险报案表
(7)详细填写出险经过
(8)详细填写报案人、驾驶员和联系电话
(9)检查车辆外观,拍照定损
(10)理赔员带领车主进行车辆外观检查
(11)根据车主填写的报案内容拍照核损
(12)理赔员提醒车主车辆上有无贵重物品
(13)交付维修站修理
(14)理赔员开具任务委托单确定维修项目及维修时间
(15)车主签字认可
(16)车主将车辆交于维修站维修。
以上是车主和保险公司保险理赔员必须要做的。事实胜于雄辨,车主一定要注意做好前期工作,避免事后理赔时麻烦被动。
单方事故的处理及索赔程序
(单方事故:指不涉及人员伤(亡)或第三者财物损失的单方交通事故
举例:碰撞外界物体,自身车辆损坏,但外界物体无损坏或者无需赔偿)
事故处理及保险索赔程序: 单方肇事是最为常见的一类事故,因为不涉及第三者的损害赔偿,仅仅造成被保险车辆损坏,事故责任为被保险车辆负全部责任,所以事故处理非常简单
一、报案
事故发生后,保留事故现场,并立即向保险公司报案
二、现场处理
1、损失较小(一万元以下),保险公司派人到现场查勘,并出具《查勘报告》
2、损失较大(一万元以上),如查勘员认为需要报交警处理,会向交警部门报案,由交警部门到现场调查取证,并出具《事故认定书》
三、定损修理
1、车主将车辆送抵定损中心并同时通知保险公司,定损
2、修理厂修车
3、车主提车
四、提交单证进行索赔
理赔:收集索赔资料交保险公司办理索赔手续
五、损失理算
保险公司收到齐备的索赔单证后进行理算,以确定最终的赔付金额。
六、赔付
保险公司财务人员会根据理赔人员理算后的金额,向车主指定帐户划拨赔款。
双方事故的处理及索赔程序
双方事故:
A:多方肇事(无人伤亡,)-事故处理及索赔程序
多方肇事:指不涉及人员伤亡,但涉及第三者财物损失、事故责任明确的双、多方交通事故
举例1:车辆追尾,后车负全部责任,对方或两方车辆均损坏
举例2:碰撞防护栏,车辆负全部责任,护栏损坏也需赔偿
事故处理及保险索赔程序
一、报案
1、事故发生后,保留事故现场,并立即向保险公司报案;
2、如第三方损失为道路设施或者第三方损失为车辆,需向交警部门报案;
二、现场处理-
1、保险公司人员到达现场,并出具《查勘报告》
2、交警部门到达现场,并现场出具《事故认定书》
提醒:一般情况下,如果在向保险公司报案时,保险公司要求向交警报案时,保险公司人员无需到现场处理!
三、第三者修理
1、如果第三者非机动车,则最好要求保险公司人员在进行现场处理时,直接达成三方(第三者、保险公司、车主)公认的一个核损价格,如果当场不能核定损失,则在进行第三者损失核定的时候或者过程中,要求保险公司给出核损价格
提醒:如果不经过保险公司允许,自行答应第三者有关索赔金额的承诺,这种承诺保险公司是有权推翻重来的,如果重新核定的价格与第三者的要求有差距,则这个差距会由车主自行承担
2、如果第三者是机动车,则要分以下两种情况:
第一、如果第三者同意与车主一同前往车主选定的修理厂进行修理,则当场不必支付第三者任何现金!
第二、如果第三者要求去自己选定的修理厂进行修理,也就是说第三者将与车主去不同的修理厂进行车辆修理时,则第三者可能要求车主在事故现场先支付一部分修理费用,或称押金或定金,(因为担心事后找不到车主或者事后车主不认账),切记:
一、现场掏钱,一定要立收据;
二、支付一半的修理费用比较适当(因为也有可能发生事后第三者不认账的情况)
提醒1:第三者车辆修理完毕后,车主必须先将修理费交付给第三者或者第三者选择的修理厂,然后拿到第三者的修理发票及维修明细才能进行保险索赔的,如果事后第三者不提供相关资料或者找不到第三者时,第三者的维修费用保险公司是不能赔付的提醒2:虽然上文提到在现场掏钱时,要第三者立收据,虽说这种收据是不能作为赔偿依据的,但是这种收据至少可以避免第三者事后不认账的情况。因为第三者修理完毕后,车主必须先将修理费交付给第三者或者第三者选择的修理厂,如果没有这个收据,第三者万一不认账的情况下,车主到底应该在第三者车辆修理完毕后,支付多少钱呢?
四、车辆定损修理
1、将车辆送抵定损中心并同时通知保险公司,定损;
2、修理厂修车;
3、车主提车。
五、提交单证进行索赔
理赔:收集索赔资料交保险公司办理索赔手续
六、损失理算
保险公司收到齐备的索赔单证后进行理算,以确定最终的赔付金额。
七、赔付:
保险公司财务人员会根据理赔人员理算后的金额,向车主指定帐户划拨赔款。多方事故的处理及索赔程序
多方肇事(有人伤亡)-事故处理及索赔程序
多方肇事(有人伤亡):指涉及到人员伤亡的双、多方交通事故。
举例1:碰撞行人,行人受伤
该类事故因为涉及到人员伤亡,所以处理起来比较复杂
一、报案
事故发生后,事故各方车辆应停在原地,保留好事故现场,并立即向保险公司和交警部门报案;
提醒:如有人员伤亡,应立即送往医院,除非事发地段比较荒凉或者无车经过,尽量不挪动事故车。因为如果用事故车将伤者送往医院,将造成事故责任无法认定。
二、现场处理
交警部门到现场调查取证,并暂扣事故车辆、当事司机《驾驶证》和事故车辆《行驶证》。一般情况下,交警处理的事故保险公司查勘人员无需再到现场查勘。
三、责任认定
交警部门根据事故情况作出责任判断,并向当事各方送达《责任认定书》;如当事各方对事故责任认定不服,应在收到《责任认定书》十五日内向交警部门提出复议或者向人民法院提出诉讼
四、伤者治疗
1、伤情诊断
医生对伤者进行检查,出具《病历》和《诊断证明》,并作出是否住院治疗的决定。
2、住院治疗
医生对伤者进行治疗。
3、出院手续
主治医生认为伤者无需再住院治疗的,伤者应办理出院手续开具《出院证明》,注明出院后的注意事项,休养时间,护理时间及护理人数。
主治医生认为伤者无需再住院治疗的,伤者拒不办理出院手续,赔偿义务人应通知交警部门,从主治医生证明伤者可以出院之日起的费用赔偿义务人可以不负责赔偿,保险公司也不会赔偿。
如伤者出院之后需继续治疗的,医生出具《继续治疗费用预估证明》,合理的费用保险公司可以赔付。
4、伤残评定
伤者治疗结束后,可以到相关的鉴定机构进行伤残评定,如达到伤残等级,应取得《伤残等级证明》
5、医疗担保和预付费用
当肇事各方无法承担医疗费用时,可以向保险公司提出申请预付医疗费用,凭医生出具的《医疗费用预估证明》和已交费用清单可以获得不超过所需费用50%的预付款。
6、医疗核损
保险公司在伤者治疗期间,会派医疗核损人员到医院及交警大队了解伤者的受伤情况和治疗情况,对治疗费用进行预估和监督。
五、车辆定损修理
1、将车辆送抵定损中心并同时通知保险公司,及时定损;
2、修理厂修车;
3、车主提车。
六、赔偿调解
1、伤者治疗结束后,事故各方可到交警大队申请办理赔偿调解手续,也可到法院提起诉讼。法院及交警大队都会根据事故各方提供的证明材料依据相关赔偿标准和法规条款进行赔偿调解,当事各方不服的可以向上级人民法院提起诉讼。/
2、涉及到保险赔偿的事故,向法院提起诉讼时,可提请保险公司作为第二被告或第三人(厦门岛内法院只允许保险公司作第三人、岛外可以作被告)。
七、提交单证进行索赔
付清相关费用,收集索赔资料交保险公司办理索赔手续
八、损失理算
保险公司收到齐备的索赔单证后进行理算,以确定最终的赔付金额。
九、赔付-
保险公司财务人员会根据理赔人员理算后的金额,向车主指定帐户划拨赔款。
停放被撞事故的处理及索赔程序
停放被撞-事故处理及索赔程序
停放被撞:指车辆在停放过程中无人照料的情况下被不明物体碰撞造成车辆受损的事故。
举例:车辆在停车场停放中被第三方车辆碰撞损坏,但第三方车辆无法找到。
注意:该类案件保险公司只承担70%的赔偿责任!
事故处理及保险索赔程序
一、报案
事故发生后,保留事故现场,并立即向保险公司报案。
二、现场处理
保险公司人员抵达现场进行查勘,并出具《查勘报告》,同时根据查勘员要求到派出所或者交警部门开具《事故证明》,无法出具事故证明保险公司不予以受理赔付。
三、车辆定损修理
1、将车辆送抵定损中心并同时通知保险公司,定损;
2、修理厂修车;
3、车主提车。
四、提交单证进行索赔
理赔:收集索赔资料交保险公司办理索赔手续
五、损失理算
保险公司收到齐备的索赔单证后进行理算,以确定最终的赔付金额
六、赔付
保险公司财务人员会根据理赔人员理算后的金额,向车主指定帐户划拨赔款
整车被盗事故的处理及索赔程序
整车被盗抢-事故处理及索赔程序
整车被盗抢:指整部车辆被盗、被抢 事故处理及保险索赔程序
该类事故因为涉及到交警大队立案以及必要的侦破时间,所以处理起来周期比较长
一、报案1、24小时内带齐身份证、驾驶证、行驶证原件向案发地派出所报案,并取得加盖派出所公章的报案回执及被盗(抢)车辆报案表。
2、48小时内向保险公司电话报案
二、刊登《寻车启事》
一周内带齐报案回执、被盗(抢)车辆报案表到市一级报纸上刊登《寻车启事》,并保存好全幅报纸。
三、开具《被盗(抢)车辆侦破结果证明书》
如果三个月后(有些公司规定2个月)车辆仍未找到,带齐报案回执、被盗(抢)机动车辆报案表到派出所和区公安分局刑警大队办理未侦破证明手续,并由上述两个部门在《被盗(抢)车辆侦破结果证明书》上盖章确认未破获
四、车辆销户
1、到保险公司复印两份《被盗(抢)车辆立案表》并盖章;
2、办理车辆销户手续
带齐被盗(抢)车辆侦破结果证明书、报案回执、被盗(抢)机动车辆报案表、被盗(抢)机动车辆立案表(一份交车管所留存)、行驶证填写《机动车辆停驶登记申请表》,在公安报上刊登《销户声明》,取得《销户证明》
五、提交单证进行索赔
收集索赔资料交保险公司办理索赔手续
六、损失理算
保险公司收到齐备的索赔单证后进行理算,以确定最终的赔付金额
七、赔付
保险公司财务人员会根据理赔人员理算后的金额,向车主指定帐户划拨赔款
保险理赔流程
依据《道路交通事故处理办法》和《道路交通事故处理程序》特规定如下事故处理流程:
现场勘查:
1、发生交通事故后,当事人对事实及成因无争议的,可即行撤离现场,自行协商处理损害赔偿事宜。不即行撤离现场的,必须保护好现场,并迅速报告公安机关。
2、值班民警接到指令后,必须严格在承诺制度的时间内快速赶赴现场,并快速处置现场。
3、进行现场勘查包括现场访问、摄影、制图、丈量、勘验等系列工作。现场勘查必须做到依法、及时、全面、准确。
4、现场勘查记录经复核无误后,应要求当事人或见证人在现场图上签名。
5、为检验需要,必要时可扣留肇事车辆和当事人的相关证件。
6、与当事人预约事故处理时间。
7、事后展开调查必须依法进行,包括询(讯)问、痕迹提取检验、技术检测、损害评估和其他必要的鉴定。
责任认定:
1、在调查阶段,必要时可召集当事人举行听证。
2、在查明事故的基本事实和收集充足的证据后,严格按照规定时间依法作出责任认定。
3、公布责任时,必须召集各方当事人到席讲清事故的基本事实和认定责任的理由与依据。
4、告知当事人申请重新认定的权利和法律时效。
处罚:
1、责任认定发生法律效力后,应对责任当事人作出处罚意见呈送领导审批。
2、根据领导作出的处罚决定填写处罚裁决书。
3、向责任人宣布处罚裁决。
4、告知当事人申请行政复议的权利和法律时效。
5、完善处罚的相关手续。
6、执行处罚。
赔偿调解:
1、收集与损害赔偿相关的证明、票据、各种资料。
2、在确认伤者治疗终结或确定损害结果后,必须在规定时间内组织各方当事人或代理人进行赔偿调解。调解次数最多为二次。
3、调解成功后,制作《调解书》,并分别送交当事人。
4、调解未成功的,必须填写《调解终结书》,送交当事人,并告知当事人可在法定时效内向人民法院提起民事诉讼。
车辆保险理赔工作中的基本原则
车险理赔工作涉及面广,情况比较复杂。在赔偿处理过程中,特别是在对汽车事故进行查勘工作过程中,必须提出应有的要求和坚持一定的原则。
(一)树立为保户服务的指导思想,坚持实事求是原则
在整个理赔工作过程中,体现了保险的经济补偿职能作用。当发生汽车保险事故后,保险人要急被保险人所急,千方百计避免扩大损失,尽量减轻因灾害事故造成的影响,及时安排事故车辆修复,并保证基本恢复车辆的原有技术性能,使其尽快投入生产运营。及时处理赔案,支付赔款,以保证运输生产单位(含个体运输户)生产、经营的持续进行和人民生活的安定。
在现场查勘,事故车辆修复定损以及赔案处理方面,要坚持实事求是的原则,在尊重客观事实的基础上,具体问题作具体分析,即严格按条款办事,又结合实际情况进行适当灵活处理,使各方都比较满意。?
(二)重合同,守信用,依法办事?
保险人是否履行合同,就看其是否严格履行经济补偿义务。因此,保险方在处理赔案时,必须加强法制观念,严格按条款办事,该赔的一定要赔,而且要按照赔偿标准及规定赔足;不属于保险责任范围的损失,不滥赔,同时还要向被保险人讲明道理,拒赔部分要讲事实、重证据。
要依法办事,坚持重合同,诚实信用,只有这样才能树立保险的信誉,扩大保险的积极影响。?
(三)坚决贯彻“八字”理赔原则
“主动、迅速、准确、合理”是保险理赔人员在长期的工作实践中总结出的经验,是保险理赔工作优质服务的最基本要求:
(1)主动:就是要求保险理赔人员对出险的案件,要积极、主动的进行调查、了解和勘察现场,掌握出险情况,进行事故分析确定保险责任。
(2)迅速:就是要求保险理赔人员查勘、定损处理迅速、不拖沓、抓紧赔案处理,对赔案要核的准,赔款计算案卷缮制快,复核、审批快,使被保险人及时得到赔款。
(3)准确:就是要求从查勘、定损以至赔款计算,都要做到准确无误,不错赔、不滥赔、不惜赔。
(4)合理:就是要求在理赔工作过程中,要本着实事求是的精神,坚持按条款办事。在许多情况下,要结合具体案情准确定性,尤其是在对事故车辆进行定损过程中,要合理确定事故车辆维修方案。