第一篇:学校卫生室规范化建设标准
标准化学校卫生室建设标准
一、卫生室设置要求
学校卫生室应设诊断室、治疗室、药房,每室应独立。业务用房面积应不少于40平方米。卫生室设置在教学楼底层,保证有良好的朝向。室内照明要充足柔和,通风良好。室内外要刷新,仪器、设备要按要求摆放到位,资料柜、办公桌等设施合理布局,完好无损。
二、各室配置设备要求
1.诊断室:诊察桌、诊察凳、诊察床、听诊器、血压计、体温计、急救箱、压舌板、杠杆式体重秤、身高坐高计、课桌椅测量尺、视力表灯箱、加盖垃圾桶、文件柜。
2.药房:药品柜、防虫防鼠防蝇设施、防潮防霉变设施。
3.治疗室:清洁区、污染区相对独立,标识醒目。清洁区内应设有处置台、紫外线消毒灯、高压灭菌锅、注射器、辅料缸、方盘、镊子、止血带、消毒剂;污染区应设有3个加盖污物桶(套黄色医疗废物专用袋,暂存、消毒感染性、损伤性医疗废物)。
三、规章制度建设要求
学校卫生室要将学校疫情报告流程、校医工作职责、卫生室管理制度、学校卫生工作制度悬挂在诊断室内;消毒隔离制度、医疗废物处理制度悬挂在治疗室内;药品管理制度悬挂在药房内。各项制度要装饰美观,悬挂到位。
第二篇:村卫生室规范化建设
马村乡加快村卫生所标准化建设
马村乡把村级卫生所建设作为一项民心工程,加快标准化建设进程,着力健全医疗卫生服务网络,为常见病诊治、疫情监测、预防接种、新农合推行等提供了保障,乡村卫生服务条件日益规范完善。
一是加强组织领导。该乡成立了由乡长任组长、相关部门共参与的高规格领导小组,把村级卫生所标准化建设列入年终考核目标,并分别与乡卫生院和各行政村签订了目标责任书,明确任务,责任到人,确保完成村卫生所建设“双九十”目标。二是科学规划建设。该乡坚持为民、便民、利民原则,依据村落分部、交通状况,对全乡村卫生所布局进行了科学规划,并严格按照省定标准,做到诊断室、治疗室、观察室和药房“四室分开”,诊疗器械、用具齐全,人员、培训、业务、药品实行统一管理,实现了乡村卫生服务一体化,提高了农村卫生服务网络的整体功能。三是解决资金难题。该乡积极探索卫生所经营方式,鼓励村卫生员个人投资建设,并根据个人经济情况,组织部分村帮助协调村内空房、闲置校舍,免费提供经营场所。另外,部分村还通过协调贷款、干部垫资等方式,有效解决了村卫生所建设资金难题。四是严格督导检查。该乡定期组织人员深入到各行政村,对卫生所经营、管理和建设质量、达标情况进行督导检查,并积极听取群众的意见、建议,立即整改完善,真正做到服务群众、方便群众。目前,该乡已按标准化要求新建、改造村卫生所19座,7所正在加紧建设,月底可建成投用。
第三篇:如何加强村级卫生室规范化建设
如何加强村级卫生室规范化建设
村级卫生室扎根乡村、面向群众,为群众提供价廉、方便快捷的医疗卫生服务,受到了社会和群众的普遍认可和赞同。全县共有242个行政村,现有村卫生室数264个,其中一村一室107个村,一村多室68个村,无卫生室的行政村有67个村,发展极不平衡;各类乡村医生268人,其中60岁以上的36人,70岁以上4人,年龄最大的74岁。随着我国医疗卫生体制改革和社会经济的不断发展,国家对村级卫生室的大力扶持,我县卫生室有了很大的发展和提高。但是,随着人们生活水平的不断提高和国家对卫生室要求标准提高,我县村卫生室离国家标准和人们的期望还有很大的距离,存在不少问题。
一、村卫生室存在的一些问题
1、人员执业无资质、执业地址变更严重。从目前我县的情况看,有不少村卫生室不在注册村执业,如泮头的草塘村卫生室在铁炉下,坦坪托山村卫生室在坦坪墟、城关镇多有执业地点,某执业人员从村级、乡级、到县级都有诊所,等等。依据《乡村医生从业管理条例》有很多卫生室没有合格的乡村医生,更不用说执业助理医师了,个体卫生室也非常严重,不少个体诊所卫生室由于开业申请人没有执业资格,而是聘任一个执业医师,但是这执业医师并不在该诊所执业。乡村医生268人中,执业医师2人,执业助理医师5人。文化层次分别为:大专2人、中专16人、初高中168人、无学历82人。我县乡镇卫生院近10年都没有正式录用过1名大专学历以上的医学毕业生,村卫生室具有大专以上学历的就更少得可怜。
2、卫生室分布很不均衡。在242个行政村中,有67个没有任何形式的卫生室,而有68村却有二个以上卫生室,这68个村主要集中在乡镇所在地、墟场、大行政村,而边远的行政村非常缺乏卫生服务。如果加个体诊所,这些多卫生室行政村医疗资源就更多,如龙潭镇梓木村就有四家,行廊却有8个村无卫生室。
3、基本设施简陋。有不少卫生室基本处于无人监管、无人规范少人问津的游离状态。由于村卫生室都是私人房屋,有些房屋破烂不
堪,当然也有不少大房子、好房子。有近一半的卫生室,没有独立医疗业务用房,房屋不足20平方米,离60平方米的要求相差甚远,调查中,有一卫生室大约是8个平方米大小,药房、治疗室、诊断室、配药都在一起。配药、注射操作台随意一张破桌子,污秽不堪。由于投入有限,村卫生室“以药养医、重医轻防”的问题比较普遍,往往就是一张桌子、二个柜子、三条凳子就一卫生室。村卫生室只配备了听诊器、血压计、体温表“老三件”,连高压消毒锅都没有,还有不少村卫生室甚至连“老三件”都不齐备,或残缺不全,血压计还是十多年前买的,医疗卫生条件亟待改善。
4、违规医疗行为严重。主要表现是:一是违规输液、滥用激素、抗生素等,村卫生室可用药的目录(含常用药和急救药)大约200余种,但是不少卫生室储备5、600种药,有些种类不少,但规定目录的药却很少。大量使用抗生素、激素,从有登记情况看一些卫生室,对来看病群众不管病情,来了就三、四种抗生素,按一般医疗规范村医看病,一次只能使用一种抗生素,如果联合使用抗生素,说明病情较重,村医不能接诊,须转上级医疗单位;二是诊断无记录、用药无处方,药品来源无登记,把生命视作儿戏,调查了解多数卫生室没有任何形式的看病登记和处方,仅凭病人自述,随意施药,收费就用估算;三是严重使用无资质人员,自己都还是中小学文化,只有乡村医生资质,就在那里带一个小学文化甚至文盲看病打针,或者甲注册的卫生室给乙操作;四是管理混乱,个别乡村医生同时兼顾兽医工作,把兽医用药、器械用品与人用器械混放在一起;五是消毒、医疗废弃物管理不严,由于没有消毒高压锅,很多村医只用煮沸消毒,一次性医疗用品重复使用,或用后随意丢弃。由于大部分村医不能专业,还兼顾其他农活、生意、村委工作,操作时几乎没有人穿工作服,口罩帽子可能想都没有想过要用,即使医疗收入比较高,比较专业的在做村医也没有穿工作服戴口罩。
二、加快农村卫生室规范化建设步伐的建议
1、系统谋划,制定落实村卫生室建设标准
建议相关部门借助国家深化医药卫生体制改革的东风,尽快制定我县规范管理意见和办法,明确村卫生室等基层公共医疗服务机构的工作性质、设置原则、建设标准等,在基础设施、人员配备、服务内容等方面加以规范,进一步加大对村卫生室的政策支持和资金投入,高度重视并认真抓好村卫生室的规范化建设工作。
2、政府主导,加快村卫生室规范化建设
目前每年国家逐步对每所卫生室投入3-5万元不等的建设资金,作为为民办实事之一,还有不少设备:如文件柜、药柜、医疗器械等物质,建议我县借国家投入同时将村卫生室规范化建设纳入新农村建设实事工程。对村卫生室建设中的各个环节,应组织相关部门对项目进行严格的考核,经验收合格才能投入使用,同时多请人大代表、政协委员进行视察、调研,多听取各方的意见、建议。
3、体现公益和公共卫生服务性质,规范村卫生室管理机制 村卫生室作为服务农村基层群众医疗卫生需求的重要一环,应坚持非营利原则,体现社会公益性质。目前国家每年按每人口投入15-20元不等用于乡村两级公共卫生经费,可能以后还要增加,建议财政、卫生加强这方面资金的管理和考核,审计要进行监督,把有限的资金用到刀刃上,不能没有钱的时候不做,现在有了钱也做不好。提高村卫生室医务人员的保障同时,加强村卫生室管理。
4、严把准入关,推动村卫生室规范化管理
建议相关部门结合卫生部关于医疗机构基本标准的规范要求,统一制定村卫生室等级考核标准,实施等级评定和技术分级管理,加强动态检查考核和申报评定,切实将村卫生室规范化管理工作纳入科学评价体系中。对考核优秀和不合格的进行公示,促进卫生室医疗规范行为,每年提高一些,经过2-3年所有卫生室都能达到基本规范管理,3-5年达到规范管理。尤其是一村多室、乡镇所在地的行政村,要从严把关,必须达到规范才能准入。认真落实每年培训计划,加强空白
村和一些年龄偏大的行政村村医后备力量的培训,不能走过场,敷衍了事,切实帮助提高村卫生室的规范化管理水平。
第四篇:河北省村卫生室规范化建设与管理标准(模版)
河北省村卫生室规范化建设与管理标准
(试行)
一、基本条件
(一)房屋
1、业务用房面积不少于50平方米;
2、至少设有诊室、治疗室、药房;
3、诊室、治疗室、药房独立设置、布局合理,符合卫生学标准。
(二)设备
1、基本设备
诊查床、诊断桌、听诊器、体温计、血压计、身高体重计、接种包、出诊箱、一次性注射器、药品柜、有盖方盘、消毒缸、氧气瓶(袋)、医用高压消毒锅、污物桶、资料柜、健康教育宣传栏;
2、有与开展的诊疗科目相应的其他设备;
3、必要的交通工具,通讯设备。
(三)人员
1、村卫生室人员包括从事预防保健和医疗服务的人员;
2、从业人员必须具备法定执业资格,并取得相应的执业证书;
3、至少有一名乡村医生或执业助理医师以上执业资格人员;
4、《乡村医生从业管理条例》颁布之日起,新进入村卫生室从事预防、保健和医疗服务的人员,必须具备执业助理医师资格或执业医师资格。
二、基本功能
1、运用适宜的中西医药及技术,开展一般常见病、多发病的初级诊治工作;
2、对超出一般医疗服务范围或者限于医疗条件和技术水平不能诊治的病人应当及时转诊,对情况紧急不能转诊的,应当先行抢救并及时向有抢救条件的医疗卫生机构求助;
3、协助有关部门,做好计划免疫接种等疾病预防与控制工作;
4、做好传染病、突发公共卫生事件的监测与报告工作;
5、开展妇幼保健,做好孕产妇和儿童保健系统管理工作;
6、开展残疾人康复工作;
7、开展健康教育与健康促进活动,宣传普及卫生知识;
8、积极开展农村社区卫生服务,深入农村社区、家庭、学校,开展健康指导,送医送药上门;
9、积极支持新型农村合作医疗制度的建立和发展,提供规范的诊疗服务;
10、协助村民委员会开展爱国卫生运动;
11、负责农村卫生有关信息资料的收集、整理、统计、上报工作。
三、卫生室管理
1、认真执行《医疗机构管理条例》、《乡村医生从业管理条例》等卫生法律法规,做到依法执业、命名规范,卫生技术人员符合法定执业资格;
2、做到24小时应诊,出诊随叫随到,文明行医、服务热情;
3、门诊登记、处方等医疗文书书写规范,符合要求;
4、严格执行诊疗规范和技术操作规程;
5、认真执行《河北省乡村医生基本用药目录》,合理用药,不开大处方;
6、传染病、突发公共卫生事件的监测与报告,符合规定时限和要求;
7、严格执行消毒隔离制度;
8、一次性医疗用品使用管理规范,一次性注射器、输液器用后严格按照有关规定进行处理;
9、室内整洁、卫生,物品摆放有序;
10、各种收费及常用药品价格上墙,合理收费;
11、正规渠道进药,无假劣药品;
12、接受卫生行政部门和乡(镇)卫生院的管理、培训、考核和业务指导;
13、按规定认真填写有关卫生统计报表并及时上报;
14、加强医疗事故防范,严防医疗事故发生。
四、规章制度
建立健全各项规章制度并认真执行。主要包括:
1、村卫生室工作制度;
2、各类人员岗位职责;
3、传染病、突发公共卫生事件登记、报告制度;
4、计划免疫和妇幼保健工作制度;
5、门诊登记、处方书写制度;
6、消毒隔离制度;
7、药品采购和管理制度;
8、财务管理制度;
9、卫生信息统计报告制度;
10、其他有关制度。
第五篇:规范化村卫生室建设管理制度
名山街道社区卫生服务中心
重新修订的规范化村卫生室
管 理 制 度
修订时间:2014年1月26日 修订单位:名山街道社区卫生服务中心
一、乡 村 医 生 职 责
1、认真执行《乡村医生从业管理条例》和《医疗机构管理条例》等卫生法律法规。承担区域内村民一般常见病、多发病的初步诊治和社区康复服务。协助有关部门建立居民健康档案。
2、村卫生室标识规范、清晰,亮照行医。各种规章制度健全,人员岗位职责明确,有工作计划和工作总结。
3、做好疾病预防控制、妇幼保健、卫生协管、爱国卫生、健康教育、城乡居民合作医疗和初级卫生保健服务等工作。按照规定及时报告传染病疫情和中毒事件,如实填写并上报有关卫生统计报表,妥善保管有关资料。
4、乡村医生必须在规定的执业地点和执业范围从事医疗、预防和保健服务。规范医疗文书的书写,做到看病有登记,取药有处方,收费有收据,购销有记录。
5、不断学习法律法规和业务知识,定期参加乡村医生例会和其它会议及学习培训;钻研医术,不断提高医疗技术水平;接受当地医疗卫生机构的业务指导及考核。
6、认真开展规范化村卫生室建设,做到卫生室环境绿化美化,四周环境洁净卫生。
7、服从村委会、街道社区卫生服务中心、街道办事处党工委、街道社保所和卫生行政部门的管理,遇突发事件时,应当服从调遣。
四、传染病管理制度
1、认真执行《传染病防治法》,《突发公共卫生事件及传染病信息报告管理办法》等法律法规,全面做好村卫生室传染病管理工作。
2、乡村医生诊断为传染病或疑似传染病时,应如实在门诊病人登记日志上填写病名,同时登记,填报疫情卡片报当地医疗机构(名山街道社区卫生服务中心)。甲类传染病以电话等最快的通讯方式报出;乙丙类传染病报出不超过24小时。严禁漏报、瞒报等事件发生。
3、发现传染病人要及时隔离就地治疗,村卫生室条件有限的要及时转送到当地医院诊治。对病人用过的医疗用具,接触过的物品和排泄物等作专门消毒处理,病人离开后病房作彻底终末消毒,及时切断传播途径。
4、发现肺结核病人及时转县疾病预防控制中心规范治疗,不得截留,不得使用抗结核药物。
5、配合疾病预防控制中心做好传染病流调、随访、疫点处理及密切接触者隔离等工作。
五、消毒管理制度
1、认真执行《医院感染管理办法》和《消毒管理办法》及《医疗废物管理条例》等法规,严格执行无菌技术操作规程。
2、保持村卫生室诊断、处置、治疗、药房和观察室等清洁整齐,通风良好。诊疗、换药和注射工作前后均应洗手。各种注射、穿刺、采血器具应当一人一用一灭菌。凡接触皮肤、粘膜的器械和用品必须达到消毒要求。
3、器械、容器、敷料等按物品性质作无菌处理,一周没有使用应重新灭菌;浸泡器械持物钳(镊)、体温表等的消毒溶液,应使用国家规定的消毒溶液,每周更换一次。
3、凡能耐高温、高热的危险器材,应采用压力蒸汽灭菌、干热灭菌。不耐热的高危险器材,应采用环氧乙烷、电离辐射、甲醛等薰蒸、邻苯二甲醛,戊二醛浸泡等方法进行灭菌。治疗室每日使用紫外线消毒,定期监测,并记录完整。
4、一次性使用无菌医疗用品后,须进行消毒、毁形和无害化处理,禁止重复使用和回流市场。一次性无菌医疗用品的购进和使用后的处理应进行登记,做到前后数量相符。
5、发生感染性疾病暴发、流行时,应当及时报告当地卫生行政部门,并采取有效消毒措施。传染病人或疑似传染病人的排泄物及感染病人排出的体液等,消毒处理后再倒入厕所。
八、医德医风规范
1、乡村医生上岗,必须穿戴工作服和帽子及口罩,佩戴有本 人照片、姓名、职称(或医师级别)的标牌。
2、文明服务、举止端庄、礼貌待人。树立敬业精神,遵守职业道德,履行乡村医生职责,尽职尽责为村民健康服务。
3、关心、爱护、尊重患者,保护患者的隐私。在诊疗活动中,应当对患者实行保护性医疗措施并取得患者家属和有关人员的配合和理解。因实施保护性医疗措施不宜向患者说明情况的,应当将有关情况通知患者家属。
4、乡村医生不得利用职务之便,索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益。
5、村民委员会和村民对乡村医生的医疗卫生服务满意度≥80%,无病人投诉。
九、预防接种工作制度
1、认真执行《疫苗流通与预防接种管理条例》等预防接种法律法规,做好村民的预防接种工作。
2、具有高度的责任心,严谨的工作态度,熟练掌握免疫程序、疫苗性质、接种方法,熟知各种疫苗接种禁忌症,接种疫苗后要注意观察有无不良反应,以确保工作质量。
3、接种前详细询问病史,凡有禁忌症者一律不得接种。
4、接种对象、部位、方法、剂量、次数、间隔时间应严格按有关说明或上级主管部门规定执行。
5、接种时要严格执行无菌操作,实行一人一针一管。
6、生物制品的运输和保存应按说明执行,凡不符合要求的生物制品一律不准使用。安瓶启开后应在半小时内用完,过期应废弃。
7、做好预防接种各项登记、上报工作。
十二、急危重病病人临时处理及转诊制度
1、村卫生室限于技术和条件,对不能诊治的病员,应立即转上级医疗机构救治。
2、病员转诊,如估计途中可能加重病情或死亡者,应暂留村卫生室处理,待病情稳定或脱离危险后再行转院。
3、急危重病人转诊前一定将病情告知病人家属,并将转院前所用药物及其他相关资料做好记录。
十三、医疗废物处置制度
1、认真开展《中华人民共和国传染病防治法》和《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》的学习。
2、医疗废物应集中处置,应当远离居(村)民居住区、水源保护区、交通干道。
3、医疗废物处理应当符合下列卫生要求:
1)使用后的一次性医疗器具和容易被人操作的医疗废物,应当先消毒后毁形处理。
2)能够焚烧的应当立即焚烧。3)不能焚烧的消毒后即时填埋。
4、做好医疗废物的购销处置记录。
十四、新型农村合作医疗村卫生室管理制度
1、认真贯彻执行国家卫生工作方针、政策、法规,服从街道办事处党工委、村委会、街道社保所及上级卫生部门的领导,积极推行农村初级卫生保健工作,认真贯彻执行农村新型合作医疗制度。
2、在街道农村合作医疗管理委员会的领导下,积极协助搞好农村新型合作医疗和卫生知识的宣传教育工作,登记注册,农村新型合作医疗卡(证)的发放,基金筹集等工作;积极反映群众的意见和建议,当好街道新型合作医疗管理小组的参谋。
3、严格执行农村新型合作医疗的有关规定,严格操作规程及物价政策,加强新型农村合作医疗基本用药目录的管理及使用。
4、必须实行乡村医生卫生服务一体化管理,符合合格村卫生室标准,限期达到规范化村卫生室标准。
5、严禁采用任何手段套取合作医疗资金,一经发现给予当事人违规资金三倍的处罚。