试论社区服务均等化的背景及意义

第一篇：试论社区服务均等化的背景及意义

试论社区服务均等化的背景及意义

[论文摘要]城乡社区服务均等化发展是社会建设的重要内容，是缩小城乡差距、促进城乡均衡发展的重要举措，是统筹城乡发展的关键。文章分析了社区服务均等化研究的现实背景，探讨了社区服务均等化研究的理论和现实意义。

[论文关键词]社区服务；均等化；背景；意义

社区建设与发展问题，是当代中国社会发展的一项重要的基础性工作。如何进一步推进社区建设与服务，如何引导城乡社区的健康和谐发展，实现城乡社区服务均等化，是当前社会各界包括学术界都非常关注的问题。

2005年10月11日中共十六届五中全会通过的《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十一个五年规划的建议》中明确提出了“公共服务均等化”概念，要求“按照公共服务均等化原则，加大国家对欠发达地区的支持力度，加快革命老区、民族地区、边疆地区和贫困地区经济社会发展”。2006年3月11日在《中华人民共和国国民经济和社会发展第十一个五年规划纲要》中明确提出“基本公共服务均等化”概念，要求“完善中央和省级政府的财政转移支付制度，逐步推进基本公共服务均等化”。2006年9月22日民政部发布《民政部关于做好农村社区建设试点工作推进社会主义新农村建设的通知》，决定在全国有条件的地区开展农村社区建设的研究探索和试点工作。2007年3月29日，民政部印发了《全国农村社区建设实验县(市、区)工作实施方案》，民政部决定从全国有条件的县(市、区)中确定一批“全国农村社区建设实验县(市、区)”，用1-2年时间开展农村社区建设实验活动。2006年10月，党的十六届六中全会通过的《中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重要问题的决定》，进一步作出了“全面开展城市社区建设，积极推进农村社区建设，健全新型社区管理和服务体制，把社区建设成为管理有序、服务完善、文明祥和的社会生活共同体”这一重要部署。同时《决定》还提出，基本公共服务均等化是指政府要为社会公众提供基本的、在不同阶段具有不同标准的、最终大致均等的公共物品和公共服务。2007年10月15日召开的十七大明确提出要“把城乡社区建设成为管理有序、服务完善、文明祥和的社会生活共同体”，把“基层群众自治制度”提升到了我国社会主义民主政治建设的基本制度和中国特色政治发展道路的重要方面，报告也提出要“围绕推进基本公共服务均等化和主体功能区建设，完善公共财政体系”。2008年10月12日，在中国共产党第十七届三中全会通过的《中共中央关于推进农村改革发展若干重大问题的决定》明确提出：“积极推进城乡基本公共服务均等化，实现城乡、区域协调发展，使广大农民平等参与现代化进程、共享改革发展成果。必须统筹城乡经济社会发展，始终把着力构建新型工农、城乡关系作为加快推进现代化的 1

重大战略。统筹工业化、城镇化、农业现代化建设，加快建立健全以工促农、以城带乡长效机制，调整国民收入分配格局，巩固和完善强农惠农政策，把国家基础设施建设和社会事业发展重点放在农村，推进城乡基本公共服务均等化，实现城乡、区域协调发展。”党和政府不仅颁发了相关政策，还通过各种措施积极推动社区建设的实施，民政部也高度重视农村社区建设工作，将城乡社区建设作为各项民政工作的重中之重。民政部确定了251个县(市、区)为“全国农村社区建设实验县(市、区)”，全国各地纷纷开展了农村社区建设的实践。如武汉市全面推进以“致富门路清晰、基础设施健全、社会保障建立、社会和谐稳定”为主要内容的农村社区建设；长沙市在开福区、浏阳市、临澧县等积极开展社区建设实践。这些地区的社区建设实践和取得的积极成果论证了城乡社区建设的一体化和均等化的合理性，并为建设城乡一体化社区提供了经验。

一、社区服务均等化的背景

很长一段时间，社区建设的重点在城市，对农村社区建设的重视及投入严重不足。但随着农村经济社会的发展，在农村内部趋力和外部压力的双重作用下，农村社区建设的价值和意义不断凸显出来，在城乡二元格局的背景下，城乡社区建设的一体化与社区服务均等化也越发重要，因此在新时代、新背景下，城乡社区建设的一体化和社区服务均等化成为越来越受人关注的重大研究课题。

1.社会发展的客观要求。城乡社区建设一体化与城乡社区服务均等化是统筹城乡发展的关键。统筹城乡发展，跳出了以往就农业论农业、就农村论农村的发展思路，把农村经济社会发展放到国民经济大环境中统筹考虑。统筹城乡发展就是要统筹分配城乡的经济、政治、社会资源。城乡社区建设的一体化与社区服务均等化是统筹城乡发展的重要内容，而社区作为城乡的基本单位，是统筹城乡发展的关键，是衡量其是否真正实现城乡统筹的关键。

2.农村经济社会发展的要求。随着改革开放和市场经济的发展，农村经济不断发展，农村社区呈现出多元化的特征。从主要产业划分，既有以二、三产业为主的农村，也有以农业传统产业为主的农村；就集体经济发达程度而言，既有村集体经济发达的农村，又有集体经济较差甚至没有集体经济的农村；就产业形式而言，既有农业、牧业、渔业等传统产业农村，又有工业、商业和旅游业等现代产业农村。同时城市社区最重要的功能是城市居民生活休闲的场所，而农村社区与城市社区不同，其不仅是农民生活的共同体，还是农民进行农业生产及其相关经济活动的地域，农村社区不仅承担生活服务功能，还承担经济组织和经济服务的功能。

3.城乡社区建设与社区服务存在很大差距。我国社区建设一直以城市社区建设为主，农村社区建设处于起步阶段。城市社区建设始于20世纪90年代初，是伴随着市场经济的发展和单位制的解体发展起来的，而我国现代农村社区建设直到2004年才在全国范围内逐步推开。城市社区建设起步较早，同时城市经济比较发达，为社区建设提供了条件。改革开放以来，我国农村经济快速发展，农民生活水平显著提高，农村的各项改革也向更高层次迈进。但相对城市社区，农村社区由于起步晚，存在资金缺乏、领导认识不到位、农村公共基础设施薄弱、公共服务落后、村民自治组织行政化严重、农民的参与度低、农村文化建设不足等问题。随着传统社会组织管理和服务功能的减弱，基层组织建设滞后，农村的养老、助孤、济困、扶幼、助残等问题日益突出，农村生活环境仍旧脏、乱、差。城乡社区建设是和谐社会建设的重大举措。城乡社区建设的一体化和社区服务的均等化有利于社会的公平正义，有利于建设一个诚信友爱、充满活力、安定有序的城乡，因此建设一体化、均等化的城乡社区是建设和谐社会建设的重点举措。

二、城乡社区服务均等化的意义

城乡社区服务均等化发展是社会建设的重要内容，是缩小城乡差距、促进城乡均衡发展的重要举措，是统筹城乡发展的关键，具有重要的理论和现实意义。

1.践行科学发展观的根本要求。科学发展观是党中央在把握发展大势、顺应时代潮流、总结历史经验的基础上提出来的，是我国经济社会发展的重要指导。科学发展观的第一要义是发展，核心是以人为本，基本要求是全面协调可持续，根本方法是统筹兼顾。

科学发展观是推进城乡社区建设和社区服务的理论指导和行动指南，主要从发展理念和发展思路来促进城乡社区建设。城乡社区建设一体化与均等化发展是以科学发展观为统领的社会基层工作，它通过对城乡社区自治、城乡社区管理、城乡社区公共服务、城乡社区文化建设等方面实现发展，来实践科学发展观的要义。

城乡社区建设是在一定的物质、文化基础上，在一定的时间内进行的社区建设活动，城乡社区建设的重要目标是实现城乡社区服务的均等化。城乡社区建设要本着全面性与重点性、普遍性与特殊性、长远性与近期性相统一的原则，积极推动，稳步推进，探索适合城市和乡村社区发展实际，具有指导意义的城乡社区建设一体化实现途径，为我国城乡社区建设一体化和均等化提供切实可行的政策

建议与政策支持。

2.促进社会主义新农村建设的重要方式。党的十六届五中全会通过的《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十一个五年规划的建议》，明确提出了按照“生产发展、生活宽裕、乡风文明、村容整洁、管理民主”的要求，全面推进农村的经济、政治、文化、社会和党的建设。其中“乡风文明、村容整洁、管理民主”分别属于社区建设中的文化建设、管理体制建设、组织建设的内容，农村社区建设和社区服务的发展和完善是新农村建设的重要内容；近几年一些地方也围绕着新农村建设，依托村党组织和村民自治组织，整合农村基层资源，完善农村基层服务设施，增强农村社区服务功能，深化农村民主政治建设，拓展农村基层文化、教育、卫生、社会保障和社会福利事业，为积极探索开展农村社区建设开辟了一条有效途径。

城乡社区建设一体化与均等化发展的重点是建设农村社区，农村社区建设对新农村建设有主要意义。一是实践证明开展农村社区建设，有利于把新农村建设的各项政策措施落到实处。农村社区建设是社会主义新农村建设的具体体现，是新农村建设在实践操作中的具体内容；二是城乡社区建设和社区服务的均等化、一体化有利于引导政府的社会管理和公共服务向农村延伸，有利于经济资源流向农村，也有利于先进文化向农村传播，有利于新农村建设；三是有利于协调农村利益关系，化解农村社会矛盾，调动农民群众和社会力量参与新农村建设的积极性，加快新农村建设的实现步伐。

3.统筹城乡发展的重要抓手。当前，我国总体上已进入以工促农、以城带乡的发展阶段，进入着力破除城乡二元结构、统筹城乡发展新格局的重要时期。十七大提出了“形成城乡经济社会发展一体化新格局”，指出要“建立以工促农、以城带乡长效机制，形成城乡经济社会发展一体化新格局”。中国共产党第十七届中央委员会第三次全体会议通过的《中共中央关于推进农村改革发展若干重大问题的决定》明确规定，“必须统筹城乡经济社会发展，始终把着力构建新型工农、城乡关系作为加快推进现代化的重大战略。统筹工业化、城镇化、农业现代化建设，加快建立健全以工促农、以城带乡长效机制，调整国民收入分配格局，巩固和完善强农惠农政策，把国家基础设施建设和社会事业发展重点放在农村，推进城乡基本公共服务均等化，实现城乡、区域协调发展，使广大农民平等参与现代化进程、共享改革发展成果”。

城乡社区建设一体化与城乡服务均等化是统筹城乡发展在社区的体现，城市社区和农村社区“两个平台”的统筹发展，是统筹城乡发展的关键。开展城乡社区建设不仅意味着社区建设向农村的延伸和拓展，而且为构建城乡一体化发展搭建了新平台，实现社区建设和社区服务的城乡统筹。

4.和谐社区建设的重要内容。2005年2月19日，胡锦涛同志在中共中央举办的省部级主要领导干部专题研究班开班式的讲话上，阐述了构建社会主义和谐社会的战略任务，并指出，“要加强城乡基层自治组织建设，从建设和谐社区人手，使社区在提高居民生活水平和质量上发挥服务作用，在密切党和政府同人民群众的关系上发挥桥梁作用，在维护社会稳定、为群众创造安居乐业的良好环境上发挥促进作用”。2006年10月，党的十六届六中全会在《中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》中进一步指出，要“健全新型社区管理和服务体制，把社区建设成为管理有序、服务完善、文明祥和的社会生活共同体”。社区是社会的基本单元，是和谐社会的基本单元，社区作为一种地域性的社会生活共同体，在促进社会和谐发展方面的基础性作用不容忽视。城乡社区建设的一体化和社区服务的均等化是和谐社会的坚实基础，是和谐社会建设过程中人民群众联系党与政府的纽带，是推进基层民主政治建设的重要渠道，是化解各种社会矛盾的有效途径，是建立运转有序的社会管理体制的基础平台。

第二篇：农村教育均等化

广东民办教育发展也很迅猛，全省有学校9800多所，成为全国第一大省。这为想读书的人提供了更多选择的机会。成为满足群众教育“众口难调”的一道“特色菜”。

办优质教育要靠师资。广东从2000年开始，中小学教师实施了继续教育工程，给老师们提供了很多进修、培训的机会。去年完成了代课教师的“代转公”，中小学教师待遇落实了“两相当”，并推行绩效工资制，老师的收入水平普遍提高。教师队伍的稳定性和他们投身教育事业的积极性都大大提升。

公平公正的招考制度，是公民感到安心、幸福的前提。广东省教育考试院院长杨开乔接受羊城晚报记者采访时表示，这几年，广东招考部门着力推进“阳光工程”，构建起了公开透明、公平公正的招生体系，给每个考生提供公平竞争的机会，维护群众公平接受教育的权利。

综上所述，从根本上看，我国农村义务教育的非均等化是由于农村义务教育经费缺乏有效的保障机制：各级政府投入责任不明确、经费供需矛盾突出以 及教育资源配置不尽合理。这在一定程度上影响了“普九”成果的巩固，不利于农村义务教育事业健康发展。随着我国经济的发展，特别是随着中央财政收入快速增长，公共服务的均等化逐渐提上议事日程。农村义务教育作为公共服务的重要部分，在公共服务均等化进程中得到进一步重视和关注。自2005年底起，改革措施直指将农村义务教育纳入公共财政体系及中央省级财政对农村及义务教育的经费保障，国务院于2005年12月24日发出了《国务 院关于深化农村义务教育经费保障机制改革的通 知》，其主要内容是“明确政府责任、中央地方共担、加大财政投入、提高保障水平、分担组织实施”的基本原则，逐步将农村义务教育全面纳入公共财政保障范围，建立中央和地方分项目、按比例分担的农村义务教育经费保障机制。中央重点支持中西部地区，适当兼顾东部部分困难地区。”新机制改革首次将农村义务教育全面纳入公共财政保障范围。这次改革在继续巩固和完善教职工工资保障机制的基础上，把“两免一补”、提高 学校公用经费保障水平、校舍维修改造所需经费全 面纳入财政保障范围。新机制主要从以下四个方面对农村义务教育进行保障：一是全部免除农村义务教育阶段学生学杂费，对贫困家庭学生免费提供教科书并补助寄宿生生活费；二是提高农村义务教 育阶段中小学公用经费保障水平；三是建立农村义务教育阶段中小学校舍维修改造长效机制；四是巩固和完善农村中小学教师工资保障机制。

简言之，我国农村义务教育发展与广大农民群众日益增长的教育需求，以及农村地区经济社会发展要求还不相适应。在当前农村义务教育基础薄弱的状况未得到根本性改善、总体发展水平不高、结构不尽合理、地区之间、城乡之间发展很不平衡 的现实面前，要解决“钱从哪里来”、“事情谁来做”以及“事情怎么做”这些核心问题，应当在加大国家 对农村义务教育的财政投入的同时，充分利用市场机制和现代技术条件，将政府、市场和技术的力量结合起来，继续积极推进新机制改革，真正促进农村义务教育的公平、均衡、高效和可持续的发展。

第三篇：均等化宣传资料

服务均等化工作宣传系列资料

卫生院公共卫生服务均等化工作宣传系列资料

老人、妇女、儿童、残障是我们的家人

宣传、预防、保健、医疗是我们的职守

敬业、诚信、关爱、助人是我们的理念

健康、幸福、欢乐、和谐是我们的追求

居民健康档案

一、什么叫健康档案：健康档案是记录与居民健康有关的系统性资料，要求真实性、科学性、完整性、连续性、可用性。

二、建立健康档案的目的：提高居民的健康素质，推动我国卫生事业的改革与发展，为居民提供连续性、综合性、协调性、个体性和人性化的医疗保健服务。

三、建立健康档案的作用：

（1）具有法律效应，对居民的健康起到有效的维护作用。

（2）真实系统地反应一生的健康状况，全部个人病史及家庭健康问题。能直接起到预防、治疗、康复、协调的作用。

（3）能提高人生价值，提高生活质量，对健康问题的评估能提供丰富的背景资料。

（4）能为病人省钱，减轻家庭负担。

（5）为疾病的诊断和转诊治疗提供最有效、最准确的依据。

（6）保证医疗质量的管理，对预防保健计划的实施和保护居民健康起到促进作用。

（7）对居民的健康问题能及时做出诊断，并可以做出最及时的处理方案。

四、建立健康档案的意义：

（1）体现人生的价值观、对生命的珍惜和可贵性。

（2）体现政府对居民健康水平提高的决心。

（3）体现我国对卫生事业改革和推动发展的状况。公共卫生服务均等化宣传标语

第四篇：均等化项目汇报

***2010年基本公共卫生服务项目工作汇报

二〇一一年十月十 日

2009年9月，在省、市卫生厅局的统一部署下，根据中共中央、国务院及省、市深化医药卫生体制改革精神，按照《***基本公共卫生服务项目实施方案》的要求，在***局的指导下，坚持以促进基本公共卫生服务逐步均等化为重点，以城乡基层医疗卫生机构为依托，不断加强和完善城乡基层医疗卫生服务体系建设，建立健全基本公共卫生经费保障机制，强化督导考核，全市基本公共卫生服务项目进展基本顺利。取得了一定成效，现将有关情况汇报如下：

一、项目实施基本情况

开展基本公共卫生服务是医改重要内容之一，随着医疗改革深入，药品零差价实行，国家对公共卫生服务政策倾斜、财政支持逐渐增大，我局将基本公共卫生服务项目工作列入卫生重 点工作，成立了局长任组织，分管副局长、专业公共卫生机构负责人项目领导小组，下设办公室，并成立了项目技术指导组，分项目分制定《基本公共卫生服务项目实施方案和考核细则》，明确部门职责和分工，由市疾病控制中心负责居民健康档案、健康教育、免疫规划等6项基本公共卫生项目，市妇幼保健院负责健康档案、儿童保健和孕产妇保健项目，市卫生监督所负责卫生监督项目，并分别承担了各自项目业务培训、指导和数据上报等

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第五篇：2014均等化老年人管理实施方案

屯溪区2014国家基本公共卫生服务均等化

老年人健康管理项目实施方案

根据《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》要求，结合我区实际，制定屯溪区2014老年人健康管理项目实施方案：

一、项目目标

2014年老年人健康体检表完整率达到55%。老年人中医药干预率达60%。

二、服务内容

每年为辖区内65岁以上老年人提供1次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。

（一）生活方式和健康状况评估。通过问诊及老年人健康状态自评了解其基本健康状况、体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状、既往所患疾病、治疗及目前用药和生活自理能力等情况。

（二）体格检查。包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。

（三）辅助检查。包括血常规、尿常规、肝功能（血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素）、肾功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂和心电图检测。

（四）中医药干预。对纳入管理的65岁以上老年人进行体质辨识及中医药干预。

（五）健康指导。告知健康体检结果并进行相应健康指导。

1.对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理。

2.对体检中发现有异常的老年人建议定期复查。3.进行健康生活方式以及疫苗接种、骨质疏松预防、防跌倒措施、意外伤害预防和自救等健康指导。

4.告知或预约下一次健康管理服务的时间。

三、服务要求

（一）开展老年人健康管理服务的镇卫生院和社区卫生服务中心（站）应当具备服务内容所需的基本设备和条件。

（二）加强与村（居）委会、派出所等相关部门的联系，掌握辖区内老年人口信息变化。加强宣传，告知服务内容，使更多的老年人愿意接受服务。

（三）每次健康检查后及时将相关信息记入健康档案。具体内容详见《城乡居民健康档案管理服务规范》健康体检表。对于已纳入相应慢病健康管理的老年人，本次健康管理服务可作为一次随访服务。

（四）积极应用中医药方法为老年人提供养生保健、疾病防治等健康指导

四、项目组织与实施

区卫生局负责工作的组织和协调，负责项目实施方案的制定，组织培训、督导和宣传等；区财政局核拨经费和资金管理。

区疾病预防控制中心为项目管理单位，具体负责项目督导和培训，并实施技术指导、考核验收和相关材料印制等。

社区卫生服务中心或镇卫生院为项目实施单位，负责项目的宣传、动员和质量控制等工作，指导社区卫生服务站或村卫生室（站）开展老年人管理（建档、健康体检、健康教育、信息收集等）。

五、项目执行时间

2014年1月1日至2014年12月31日。

六、项目督导与评估

区卫生局对老年人管理项目进行全面督导，对项目单位开展2次督导检查；区疾控中心每2月对项目具体实施单位进行1次督导。

主要监督与考核以下方面：人员落实及培训、工作进度、数据质控、经费使用情况等，项目执行期末,具体考核指标为：

健康体检表完整率＝抽查填写完整的健康体检表数/抽查的健康体检表数×100％。

中医药管理率=进行中医药管理的老年人数/已管理的老年人数×100％