第一篇:公卫均等化项目考核办法
凤翔县公共卫生均等化项目绩效考核管理办法
(试行)
为了认真落实中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》和省市《实施方案》的要求,全面加强我县 的公共卫生服务体系建设,进一步强化绩效考核,努力实现人人享有基本医疗卫生服务的目标,依据中、省、市有关规定,结合我县实际,制定本办法。
一、考核对象
县直各医疗单位,全县各乡镇(中心)卫生院,具有独立法人资质的各乡镇(中心)卫生院分院,驻凤企业职工医院等开展公共卫生均等化服务项目的单位。
二、考核内容
包括城乡居民健康档案管理、老年人健康管理(65岁以上老人体检)、0-36个月儿童健康管理、孕产妇健康管理、预防接种、传染病报告和处理、慢性病(高血压与2型糖尿病)患者健康管理、重性精神疾病患者管理、健康教育共九大类十项基本公共卫生服务项目。
结核病、艾滋病等重大疾病防控、国家免疫规划、农村孕产妇免费住院分娩、贫困白内障患者复明、15岁以下人群乙肝疫苗补种、农村妇女补服叶酸和两癌普查等一些重大公共卫生服务项目的考核参照本办法执行。
三、考核原则
1.突出绩效的原则。注重工作质量,坚持绩效优先,重点考核基本公共卫生服务项目工作任务完成的质量与效益,体现优劳优得。
2.核定任务的原则。以辖区服务人口为基数核定公共卫生服务的总体任务数量,体现多劳多得。
3.综合补偿的原则。由于现阶段县财政将公共卫生项目服务经费的一半作为劳务收入核入对卫生院工作人员的绩效工资补偿范畴,故在考核结果的使用上适当考虑卫生院的供养压力,体现绩效考核,兼顾公平。
四、考核标准
1.《国家基本公共卫生服务规范(2009版)》及《陕西省基本公共卫生服务均等化项目指导方案(试行)》、《陕西省基本公共卫生服务项目考核指导意见(试行)》;
2.市县卫生局关于开展公共卫生服务均等化项目的《实施意见》、《指导意见》及相应的量化考核指标要求;
3.县卫生局、县疾病预防控制中心与县妇保院制定的公卫均等化项目《考核细则》以及相应的评分标准。
五、考核组织实施
1.县卫生局成立公共卫生均等化项目绩效考核工作领导小组,局长王强健同志任组长,局党委副书记王辉同志任副组长,孙文彬、赵军琪、张宗让、王玉田同志为成员,考
核领导小组办公室设在局医政股,孙文彬同志任办公室主任。考核领导小组下设疾控项目、妇幼项目、建档和体检项目三个考核组,分别由县疾控中心、县妇幼院和县局医政股牵头组织,考核组人员从局机关各股室及上述两个职能单位随机抽调。
2.坚持一季度考核一次、半年一小考、年终一总考的工作机制,在两个职能单位对疾控和妇幼项目实施日常考核的基础上,卫生局组织每季实施较大规模的综合考核,半年和年终集中实施全面考核。
3.每次考核由县卫生局考核领导小组组织实施,依据考核标准和细则,采取听汇报、看资料、抽查走访、现场测试等办法考核,并实行现场打分,考核结果必须经受检单位负责人和检查人员现场签字确认。考核结束后各考核组及时汇总考核结果报局考核办,由考核办统一收集整理后制发通报,考核结果将作为发放公共卫生服务费的主要依据。
六、项目经费分配及考核结果运用
1.根据强基层、保基本以及确保项目正常运转的精神,从全额公共卫生项目服务经费中提取50%作为劳务收入核入对卫生院工作人员的绩效工资补偿范畴,剩余的50%为考核部分,具体分配如下:从疾控五个项目共计7.28元经费的50%中提取16%即0.58元、从妇幼两个项目共计3.52元经费的50%中提出20%即0.35元用于项目的宣传、培训、督导等
管理费用,合计为0.93元,占全部项目费用的4.3%,总计不突破5%;其余45%全部拨付给项目实施单位,其中乡镇卫生院、县直医疗单位、驻凤企业职工医院等项目实施的一级单位占全部项目费用不少于80%,村卫生室等项目实施的二级单位占全部项目费用约15%左右(具体见附表1)。
2.实行百分制考核,每项公共卫生均等化项目均按满分100分进行打分,实际得分除以100分即为绩效百分比。每个项目每季度均进行考核打分,视公共卫生均等化项目经费到位时间计算平均分后按季度、半年或一年兑现项目经费。
3.核定各医疗机构辖区服务人口基数(具体见附表2),辖区服务人口基数由局信息办负责提供,来源以统计报表为准,辖区涉及有多个实施项目一级单位时,由县疾控中心负责对服务人口进行核对分解;辖区服务人口基数一年调整一次,为上年度年末数据,中途不再变更。
4.每项应得的公卫均等化项目服务经费总体计算办法为:该项公卫均等化项目服务经费=辖区服务人口基数×扣除管理费用后的单项项目工作人均经费×50%×实际工作绩效百分比。例如,某乡镇卫生院辖区服务人口基数为4万人,该单位传染病防治项目一季度考核得分为97分,二季度考核得分为93分,前半年该项目的绩效百分比则为95%;传染病报告和处理项目人均预算0.45元,扣除管理费用后的单项项目工作人均经费为0.414元。则该单位上半年传染病报
告和处理项目考核后的项目经费实得金额应为:40000×0.414×50%×95%×1/2=3933.00元。
5.特殊情况的处理:①驻凤单位职工医院承担辖区内服务人口的公共卫生均等化项目任务,并按照任务完成情况进行考核后拨付项目经费;②辖区服务人口基数的分解与合并因项目而异,例如城关镇中心卫生院与县医院、县中医院、县妇保院在预防接种、传染病报告和处理两个项目中分别计算各自的辖区服务人口;在城乡居民健康档案管理、老年人健康管理(65岁以上老人体检)、慢性病患者管理、重性精神疾病患者管理四个项目中均要合并到城关镇中心卫生院的辖区服务人口中来计算。③城乡居民健康档案管理、65岁以上老人体检两个项目按方案要求计件下拨经费,为便于管理起见,也按百分制打分计算绩效比,综合其计件完成数量、电脑录入率、档案管理质量等因素打分,其中计件数量作为最主要的指标,实得项目经费的计算同第4项。慢病管理、重性精神病管理等有计件要求的项目也照此办法计算。④儿童健康管理、孕产妇健康管理两个项目实行凭证式的报帐结算办法,由妇幼项目办收集结算单汇总并确定分成比例后报县财政局,由县财政专户下拨到各项目单位。考虑到凭证式结算已包含了绩效考核的因素,故在妇幼两个项目的考核中回收结算单的数量不作为主要考核指标,打分的主要依据是项目服务的质量。实得项目经费的计算办法为:项目服务经
费=扣除管理费用后的回收结算单总额×实际工作绩效百分比。例如,某乡镇卫生院上半年共回收儿童保健项目结算单总额为20000元,扣除10%管理费用后的回收结算单总额为18000元;该单位儿童保健项目一季度考核得分为98分,二季度考核得分为97分,前半年该项目的绩效百分比则为97.5%。则该单位上半年儿童保健项目考核后的项目经费实得金额应为:18000×97.5%=17550元。⑤健康教育项目实行按机构定额付费的结算办法,项目实施的一级单位每年12000元,二级单位每年1200元。实得项目经费的计算办法为:项目服务经费=项目定额费用×实际工作绩效百分比。例如,某乡镇卫生院及其辖区健康教育项目一季度考核得分为99分,二季度考核得分为97分,前半年该项目的绩效百分比则为98%;该乡镇卫生院辖区有8个承担公共卫生项目服务的卫生室,则该乡镇卫生院及辖区上半年健康教育项目考核后的项目经费实得金额应为:(6000+600×8)×98%=10584元。
6.由于绩效考核采取满分百分的扣分打分法,扣留的公共卫生项目经费除用于扩大健康教育项目覆盖面、支付考核工作的行政成本外,剩余部分用于对公共卫生项目全年工作成绩突出单位的一次性奖励。
7.局考核办对乡镇卫生院及其辖区承担项目服务各卫生室每季度一并实施绩效考核,考核后下拨到各乡镇卫生院 的项目经费包含了村卫生室应得部分,各乡镇卫生院要参照本《办法》制定本辖区的公共卫生均等化项目考核办法与细则,对辖区各村卫生室实施绩效考核后按照乡、村两级大约为80:15的比例及时下拨村级的项目经费。
七、考核要求
1.各单位要高度重视公卫均等化项目绩效考核工作,加强领导,强化管理,认真实施好项目服务工作。要切实落实一把手负责制、绩效考核制、责任追究制,认真对照考核办法和标准要求,明确认识,夯实责任,圆满完成全年公共卫生工作任务,确保辖区人民群众的身体健康和生命安全。
2.各单位要坚持实事求是的原则,以考核为手段,通过扎实工作促进公共卫生服务均等化目标早日实现。在考核中严禁突击准备假资料、假现场,所有资料、凭证、台帐等,不得随意涂改、虚报浮夸。各乡镇卫生院要及时把项目经费下拨到辖区村卫生室,若有截留、挪用、无理扣分等情节,卫生局将对有关责任人进行严肃处理。
3.局考核办和各考核组成员要具有高度的政治责任感,坚持公正、公平、公开的原则,一切从工作出发,在考核时坚持原则,实事求是,做到不盲目打分、不靠印象和个人好恶打分、不打人情分,真实体现各单位实施公卫均等化项目的实际情况,树立考核人员的良好形象,促使绩效考核工作扎实进行并收到预期效果。
八、其他事项
1.本办法由局考核办负责解释。
2.上级调整公共卫生项目服务标准后,本办法确定的分成比例与计算办法不变。项目经费标准的调整情况及辖区服务人口基数、编制系数的变化情况由局发文进行明确。
3.本办法自印发之日起执行。《凤翔县乡镇卫生院公共卫生工作考核办法(试行)》中关于均等化项目的考核办法同时废止,对两项重点公共卫生工作的考核办法不变。
第二篇:15年公卫均等化项目服务实施方案
仪陇县福临乡卫生院 基本公共卫生服务均等化项目
实施方案
(2015)
为建立有效的促进基本公共卫生服务均等化管理体制和运行机制,使城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务,深入贯彻落实科学发展观,以深化医改为主线,以提高全乡人民健康水平为目标,突出抓好基本公共卫生服务工作,努力完成上级交给的工作任务,各项工作再上一个新的台阶,落实民生工程,使我乡居民真正享有均等化的基本公共卫生服务,根据相关政策以及卫生局的相关要求和指导,对我乡公共卫生服务均等化工作作出以下安排:
一、加强组织领导,明确工作目标
公共卫生服务实施以院长、防疫专干牵头,全院职工协助,各乡乡村医生提供支持。
(一)、成立公共卫生服务项目小组 组
长:张瑞刚(院长)副组长:许百龄(防疫科科长)成员:唐
毅、邓玉容(妇幼)
领导小组下设办公室,由xx办公室主任,xx为成员,负责公共卫生服务日常工作和村医管理工作。
(二)、成立公共卫生服务小组 组
长:张瑞刚
成员:许百龄、唐毅、邓玉容及全体门诊医生、各村村医等
各个项目设具体负责人,负责基本公共卫生服务项目的协调管理,承担具体事务性工作。
基本公共卫生服务项目工作安排
(三)负责公共卫生科全面工作,负责各项工作的管理、安排、督导、检查,督促各项工作必须按时、按质、按量完成。
1、居民健康档案、健康教育负责人:
2、妇幼卫生工作(含孕产妇健康管理)负责人:
3、预防接种及流动儿童管理负责人: 4、0—6岁儿童系统管理负责人:
5、老年人保健负责人:
6、高血压患者健康管理负责人:
7、Ⅱ型糖尿病患者健康管理负责人:
8、重性精神疾病管理负责人:
9、传染病突发公共卫生事件负责人:
10、卫生监督协管负责人:
二、2015年的工作目标:
公共卫生服务项目是国家切实提高城乡居民健康水平的重要方法和惠民政策,通过实施基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目,对居民健康问题实施干预,减少主要健康危险因素,有效预防和控制主要传染病及慢性病,提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力,使全体居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。
三、长期工作安排:
1、健康档案。以慢性病、老年人、孕产妇、儿童来我院就诊人群为重点,继续建立健全信息化档案,及时更新档案。居民健康档案规范化建档率85%以上,重点人群建档率为95%以上,健康档案使用率、更新率分别达到85%、100%,进一步规范信息采集,保证档案真实性完整性,进一步完善信息系统建设,促进健康档案与医疗服务有效衔接,健康档案动态更新,将我院来就诊患者信息及时跟新于档案中,包括体温、呼吸、脉搏、血压、病史、症状体质体征、实验室检查及胸片信息纳入健康档案管理中。
2、慢性病管理。通过日常门诊、健康体检、建立健康档案等途径,加大对高血压、糖尿病患者筛查和发现力度,及时将发现的健康档案纳入健康管理,掌握患病情况,提供规范服务,将慢病随访工作与日常门诊相结合,对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行至少四次面对面的随访,根据患者病情,加强生活方式和用药指导,进行咨询服务和用药指导,并及时对其电子录入,尤其是高血压人群,应分级及时按月做好随访工作。利用随访宣传防病知识,使农民对重点慢性病防治知识知晓率达到85%以上,并做好资料汇总和信息上报。对慢病的管理率达85%以上,控制率达70%以上。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压,测血压率达100%。同时加大筛查重点人群,对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理。并做好门诊日志记录。
3、健康教育工作。以健康教育为先导,将健康教育融入各项基本公共卫生服务中,注重发挥中医药健康教育,丰富健康教育内容和形式,提高健康教育工作科学性和实用性,结合各种卫生主题宣传日和季节防病重点,利用网络、短信、广播等形式,开展面向公众的健康教育,加强个体化健康指导。每月更换一次室外及室内健康教育宣传栏的内容,印刷发放健康教育资料,覆盖率达60%以上;要求相关人员在上门访视时进行相关健康知识的宣传,使居民基本卫生常识知晓率达80%以上;组织动员孕妇及3岁以下儿童家长参加我院举办的孕妇和儿童健康教育讲座;孕妇在孕早期或中期接受一次健康教育的覆盖率达到85%以上,3岁以下儿童家长覆盖率达到85%以上。每个月进行一次健康知识讲座;每个月利用集市开展一次健康咨询活动;每天循环播放音像资料不少于六种;提供不少于十二种的印刷资料,居民覆盖率达30%以上;居民对公共卫生服务项目和健康知识的知晓率达60%以上,其相关资料(通知、照片、记录、教案等)必须规范存档。
4、老年人保健。为65岁及以上老年人进行一次面对面的随访和一次健康管理服务,提供疾病预防、自我保护和伤害预防、自救等健康指导。尤其是管理的老年人辅助检查工作,65岁以上的老年人管理人数达到70%以上。健康体检表完整率90%以上。加强体检宣传工作,确保65岁以上老年人、特困残疾人、低保户、五保户等困难群体,体检率要求。同时做好宣传发动,积极参与强化免疫,进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。
5、档案(纸质和电子)的利用工作既是重点,也是难点。今年不漏来院的任何一个就诊、咨询者,未建档的建档;建档的充分利用档案,如信息的更改,内容的填充,随访等,除特殊情况下,必须立即完成。做好档案的分类,编号,档案存放分村、分组,依照编号堆放,并做好记录,以便能够迅速查阅,建立健康档案管理目录。
6、预防接种。建立规范化的免疫门诊,建立健全计免制度,规范计免接种操作,门诊每日接种,同时按照《预防接种工作规范》要求,做到安全注射,为我乡儿童提供安全、有效、免费、均等化的免疫规划疫苗的预防接种服务,熟练掌握接种前、后的全面情况,做好接种反应事故的处理登记,加强冷链管理,做好疫苗的进出管理、冷链远转管理、失效报损登记。根据上级疾控中心的要求,进行相关疫苗的强化和为重点地区的重大人群提供疫苗接种服务,有效预防和控制疫苗针对性的传染病。新生儿建卡率、建证率、卡证符合率都达到100%。入托学生验证率达100%。
7、传染病防治及突发公共卫生事件报告与处理。
按照规范要求,加强传染病疫情和突发公共卫生事件风险排查,做好发现和登记工作,并按相关时限上报,积极协助相关部门做好病人医疗救助、流行病学调查、疫点疫区处理,应急接种和预防性服药等工作。
(1)建立健全传染病防治组织和传染病管理制度,全面规范使用门诊日志,建立健全发热、腹泻门诊登记,针对近几年的高发病率疫情,如甲流,水痘、手足口病等进行广泛宣传,备足疫苗,全面接种。认真做好疫情报告、疫区管理及疫情登记。采取多种形式宣传《传染病防治法》,让医务人员全了解法定传染病的病种分类、法定报告人、报告时限、方式、程序等业务知识。同时让更多人群认知疾病防治的重要性。要及时、准确上报疫情,及时完成疫情登记,保障传染病网络直报系统正常运行,每月至少报一例传染病,报告率100%,报告卡及时、准确、完整率100%,疫情登记率100%。
(2)积极开展结核病防治工作,病人转诊率达100%,同时开展病人的追踪治疗及随访管理,督促其定期复查,并将信息及时上报贺州市疾控中心。积极开展艾滋病防治工作,加强普及艾滋病知识宣传教育,广泛开展形式多样的艾滋病防治宣传教育活动。
8、儿童健康管理。加强儿童检工作,按照《国家基本公共卫生服务规范(2011版),在规定时间内内按照相应年龄,为辖区7岁以下儿童提供体格检查、血常规检查,生长发育和心理行为评估、健康指导等服务,新生儿访视率达95%。0-6岁健康管理率达95%以上,系统管理率达85%以上,加强散居儿童保健管理,使7岁以下儿童保健覆盖率达80%以上,及时发现与治疗影响儿童健康的疾病,提高儿童健康水平。开展儿童保健技术培训。依法加强托幼机构卫生保健合格管理。对新入托园的幼儿一律进行体检,合格者方能入托。5-6月份完成所有幼托儿童的健康体检。免费向0-7岁儿童提供基本保健服务,同时对儿童的生长发育、辅食的添加等营养及护理的咨询指导,对常见病的预防、心理发育、意外伤害的预防指导。对贫血、佝偻病、肺炎、腹泻等疾病进行预防,规范儿童保健服务,逐步提高儿童健康水平,降低5岁以下儿童死亡率。
9、孕产妇保健。免费向辖区孕产妇提供基本保健服务,规范孕产妇保健,做好早孕建册、产前检查和产后访视工作,并做好高危孕产妇的筛查、追踪、随访和转诊等工作。继续加大实施母婴安全工程的宣传力度,以提高住院分娩率、降低孕产妇和婴儿死亡率为目标,广泛深入开展健康教育,掌握育龄妇女和孕妇情况,动员和通知怀孕妇女进行孕产期保健管理。孕产妇保健覆盖率达99%以上,孕产妇系统管理率达95%以上,孕产妇住院分娩率达到100%以上。孕产妇产后访视率95%以上,高危孕妇住院分娩率达到100%。开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视。提高妇女儿童健康水平,减少孕产妇死亡。叶酸及孕产妇分娩补助及时发放。
10、重性精神患者管理。加强与各精神病防治机构相联系,及时收集的患者出院信息并向相关单位反馈,加强与乡镇公安、民政、残联等部门协作,加强与村委联系,建立日常筛查机制,及时发现重型精神病患者,并为其建档和更新,发现一例管理一例,加强分类管理,根据病情相应增加随访次数,指导患者科学用药,提高病情稳定率,按照“应管尽管”原则,将发现和登记在册居家治疗重型精神病患者在知情同意的基础上全部纳入管理,一年至少四次的随访等工作,如患者等情况许可,进行一次健康检查,逐步建立综合预防和控制重性精神病患者危险行为的有效机制。通过项目实施,提高对重性精神病患者的防治能力和管理水平。年底,在对明确诊断的重性精神病患者管理率达到80% 以上,病情稳定率达50%以上。
11、犬伤门诊建设。继续加强狂犬病预防处置门诊建设,完善制度职责,科学规划,统一标准,规范建设,做到任务落实,责任落实,人员落实,经费落实。近年来狂犬病发病率上升,发病后病死率100%,严重危害群众生命安全和社会安定,为了预防控制狂犬病疫情,保护群众身体健康,进一步规范犬伤伤口的处理及预防接种,降低人狂犬病的发病率,备足疫苗,及被动免疫制剂和相关器材,做好接种登记及接种告知,安全接种,一人一针一管,充分发挥预防狂犬病职能。
12、中医工作建设。积极推进中医药健康管理服务,进一步发挥中医药在基本公共卫生服务中的作用,开展老年人中医体质辨识和儿童中医调养服务,开具中医健康处方,接受中医药健康管理服务的65岁以上老年人和0-36月龄儿童等目标人群覆盖率达80%以上。
13、每月针对65岁以上老年人、慢性病人、重性精神疾病、孕产妇、儿童进行免费健康体检,并归档。
以上是我院2015年基本公共卫生均等化服务项目工作实施方案,所有相关人员要逐步做好落实,定期向社会公示项目实施进展,服务覆盖情况等,确保促进公共卫生服务逐步均等化工作有效,有利的开展。为我院公共卫生事业再上新台阶努力奋斗。
二〇一四年十二月二十五日
第三篇:15年公卫j均等化项目服务计划
仪陇县福临乡卫生院
基本公共卫生服务均等化项目
实施方案
(2015)
为建立有效的促进基本公共卫生服务均等化管理体制和运行机制,使城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务,深入贯彻落实科学发展观,以深化医改为主线,以提高全乡人民健康水平为目标,突出抓好基本公共卫生服务工作,努力完成上级交给的工作任务,各项工作再上一个新的台阶,落实民生工程,使我乡居民真正享有均等化的基本公共卫生服务,根据相关政策以及卫生局的相关要求和指导,对我乡公共卫生服务均等化工作作出以下安排:
一、2015年的工作目标:
公共卫生服务项目是国家切实提高城乡居民健康水平的重要方法和惠民政策,通过实施基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目,对居民健康问题实施干预,减少主要健康危险因素,有效预防和控制主要传染病及慢性病,提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力,使全体居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。
二、长期工作安排:
1、健康档案。继续建立健全信息化档案,及时更新档案,并做好保密工作。在上一工作的基础上将继续完善返乡及流入等人群健康档案的建立工作。
2、慢性病管理。对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行至少四次面对面的随访,定期进行咨询服务和用药指导,并及时对其电子录入,尤其是高血压人群,应分级及时按月做好随访工作。利用随访宣传防病知识,使农民对重点慢性病防治知识知晓率达到85%以上,并做好资料汇总和信息上报。对慢病的管理率达80%以上,慢病的控制率达85%。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压,测血压率达100%。同时加大筛查重点人群,对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理。并做好门诊日志记录。
3、健康教育工作。要真实,有意义。在原有的基础上,结合季节防病重点,每月更换一次室外及室内健康教育宣传栏的内容,印刷发放健康教育资料,覆盖率达60%以上;要求相关人员在上门访视时进行相关健康知识的宣传,使居民基本卫生常识知晓率达80%以上;组织动员孕妇及3岁以下儿童家长参加我院举办的孕妇和儿童健康教育讲座;孕妇在孕早期或中期接受一次健康教育的覆盖率达到85%以上,3岁以下儿童家长覆盖率达到85%以上。每个月进行一次健康知识讲座;每个月利用集市开展一次健康咨询活动;每天循环播放音像资料不少于六种;提供不少于十二种的印刷资料,居民覆盖率达30%以上;居民对公共卫生服务项目和健康知识的知晓率达60%以上,其相关资料(通知、照片、记录、教案、试卷等)必须规范存档。
4、老年人保健。为65岁及以上老年人进行四次面对面的随访和一次健康管理服务,提供疾病预防、自我保护和伤害预防、自救 等健康指导。尤其是管理的老年人辅助检查工作,今年至少完成95%以上。65岁以上的老年人管理人数达到90%。加强体检宣传工作,确保65岁以上老年人、特困残疾人、低保户、五保户等困难群体,体检率要求。全年对上述人群进行四次面对面的随访和一次健康管理服务,同时做好宣传发动,积极参与强化免疫,进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。
5、档案(纸质和电子)的利用工作既是重点,也是难点。今年不漏来院的任何一个就诊、咨询者,未建档的建档;建档的充分利用档案,如信息的更改,内容的填充,随访等,除特殊情况下,必须立即完成。
6、预防接种。建立规范化的免疫门诊,建立健全计免制度,规范计免接种操作,门诊每日接种,同时按照《预防接种工作规范》要求,做到安全注射,为我乡儿童提供安全、有效、免费、均等化的免疫规划疫苗的预防接种服务,熟练掌握接种前、后的全面情况,做好接种反应事故的处理登记,加强冷链管理,做好疫苗的进出管理、冷链远转管理、失效报损登记。根据上级疾控中心的要求,进行相关疫苗的强化和为重点地区的重大人群提供疫苗接种服务,有效预防和控制疫苗针对性的传染病。新生儿建卡率、建证率、卡证符合率都达到100%。入托学生验证率达100%。
7、传染病防治。
(1)建立健全传染病防治组织和传染病管理制度,全面规范使用门诊日志,建立健全发热、腹泻门诊登记,针对近几年的高发病率疫情,如甲流,水痘、手足口病等进行广泛宣传,备足疫苗,全面接种。认真做好疫情报告、疫区管理及疫情登记。采取多种形式宣传《传染病防治法》,让医务人员全了解法定传染病的病种分类、法定报告人、报告时限、方式、程序等业务知识。同时让更多人群认知疾病防治的重要性。要及时、准确上报疫情,及时完成疫情登记,保障传染病网络直报系统正常运行,每月至少报一例传染病,报告率100%,报告卡及时、准确、完整率100%,疫情登记率100%。(2)积极开展结核病防治工作,病人转诊率达100%,同时开展病人的追踪治疗及随访管理,督促其定期复查,并将信息及时上报贺州市疾控中心。积极开展艾滋病防治工作,加强普及艾滋病知识宣传教育,广泛开展形式多样的艾滋病防治宣传教育活动。
8、儿童保健。加强儿检工作,三岁以下儿童系统管理率达75%以上,新生儿访视率达90%。加强散居儿童保健管理,使7岁以下儿童保健覆盖率达80%以上,婴幼儿系管率和使用生长发育图监测率分别达75%以上。及时发现与治疗影响儿童健康的疾病,提高儿童健康水平。开展儿童保健技术培训。依法加强托幼机构卫生保健合格管理。对新入托园的幼儿一律进行体检,合格者方能入托。5-6月份完成所有幼托儿童的健康体检。保证0-6岁以下儿童系统管理率要求达到80%以上。免费向0-6岁儿童提供基本保健服务,同时对儿童的生长发育、辅食的添加等营养及护理的咨询指导,对常见病的预防、心理发育、意外伤害的预防指导。对贫血、佝偻病、肺炎、腹泻等疾病进行预防,规范儿童保健服务,逐步提高儿童健康水平,降低5岁以下儿童死亡率。
9、孕产妇保健。免费向辖区孕产妇提供基本保健服务,规范孕产妇保健,做好早孕建册、产前检查和产后访视工作,并做好高危孕产妇的筛查、追踪、随访和转诊等工作。继续加大实施母婴安全工程的宣传力度,以提高住院分娩率、降低孕产妇和婴儿死亡率为目标,广泛深入开展健康教育,掌握育龄妇女和孕妇情况,动员和通知怀孕妇女进行孕产期保健管理。孕产妇保健覆盖率达99%以上,孕产妇系统管理率达97%以上,孕产妇住院分娩率达到100%以上。孕产妇产后访视率85%以上,高危孕妇住院分娩率达到100%。开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视。提高妇女儿童健康水平,减少孕产妇死亡。叶酸及孕产妇分娩补助及时发放。
10、重性精神患者管理。完成四次的随访等工作,如患者等情况许可,进行一次健康检查,逐步建立综合预防和控制重性精神病患者危险行为的有效机制。通过项目实施,提高对重性精神病患者的防治能力和管理水平。年底,在对明确诊断的重性精神病患者管理率达到100%。
11、犬伤门诊建设。继续加强狂犬病预防处置门诊建设,完善制度职责,科学规划,统一标准,规范建设,做到任务落实,责任落实,人员落实,经费落实。近年来狂犬病发病率上升,发病后病死率100%,严重危害群众生命安全和社会安定,为了预防控制狂犬病疫情,保护群众身体健康,进一步规范犬伤伤口的处理及预防接种,降低人狂犬病的发病率,备足疫苗,及被动免疫制剂和相关器材,做好接种登记及接种告知,安全接种,一人一针一管,充分发挥预防狂犬病职能。
12、每月针对65岁以上老年人、慢性病人、重性精神疾病、孕产妇、儿童进行免费健康体检,并归档。
以上是我院2015年基本公共卫生均等化服务项目工作计划,所有相关人员要逐步做好落实,定期向社会公示项目实施进展,服务覆盖情况等,确保促进公共卫生服务逐步均等化工作有效,有利的开展。为我乡公共卫生事业再上新台阶努力奋斗。
二〇一四年十二月二十五日
第四篇:均等化项目汇报
***2010年基本公共卫生服务项目工作汇报
二〇一一年十月十 日
2009年9月,在省、市卫生厅局的统一部署下,根据中共中央、国务院及省、市深化医药卫生体制改革精神,按照《***基本公共卫生服务项目实施方案》的要求,在***局的指导下,坚持以促进基本公共卫生服务逐步均等化为重点,以城乡基层医疗卫生机构为依托,不断加强和完善城乡基层医疗卫生服务体系建设,建立健全基本公共卫生经费保障机制,强化督导考核,全市基本公共卫生服务项目进展基本顺利。取得了一定成效,现将有关情况汇报如下:
一、项目实施基本情况
开展基本公共卫生服务是医改重要内容之一,随着医疗改革深入,药品零差价实行,国家对公共卫生服务政策倾斜、财政支持逐渐增大,我局将基本公共卫生服务项目工作列入卫生重 点工作,成立了局长任组织,分管副局长、专业公共卫生机构负责人项目领导小组,下设办公室,并成立了项目技术指导组,分项目分制定《基本公共卫生服务项目实施方案和考核细则》,明确部门职责和分工,由市疾病控制中心负责居民健康档案、健康教育、免疫规划等6项基本公共卫生项目,市妇幼保健院负责健康档案、儿童保健和孕产妇保健项目,市卫生监督所负责卫生监督项目,并分别承担了各自项目业务培训、指导和数据上报等
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第五篇:认真落实国家均等化项目
认真落实国家均等化项目,全面推进基层新医改工作
-----岳西县二医院2011公共卫生工作总结
2011年是基层医改的攻坚年,国家基本公共卫生服务均等化项目时间紧、任务重、要求高、责任大。面对卫生工作的新挑战,我院以村级卫生改革为抓手,进一步理顺村级网点布局和人员设置,科学制定工作方案,按照《2011版国家基本公共卫生服务规范》及省、市、县相关精神要求,全面推进均等化项目、村级基本药物制度实施及镇村卫生服务一体化等工作,较好地完成了各项工作任务和目标。结合我院工作实际,现就公共卫生工作开展情况总结如下:
一、按照规范要求,全面开展基本公共卫生服务均等化项目
(一)疾病预防控制工作
1、建立居民健康档案
国家基本公共卫生服务项目中,居民健康建档是基础,我镇以妇女、儿童、老年人、慢性病人、精神病人等人群为重点,在自愿的基础上,通过组织公卫科人员下乡入村体检和乡村医生入户体检的形式,为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案,做到了健康档案内容详实、填写较规范。截止目前,共建立居民健康档案59449份,建档率占全镇总人口的53.43%,电子档案建档人数为57087人,建档率达52%,各项目标都实现了县局工作任务要求。
2、健康教育工作
针对健康素养基本知识和技能、慢性病防治及辖区重点健康问题
等内容,各项目责任人都能通过进村、上街宣传,为辖区居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务,设置健康教育宣传栏并定期更新内容,开展健康知识讲座等健康教育活动。截止目前,在主要街道设置健康教育专栏8块,版面更新8次,开展公众健康咨询活动10次,咨询人数达到800余人,举办健康知识讲座12次,参加人数达到1000余人,另外医院还投资98000元,印制居民健康教育读本和公民健康素养66条图解各20000份,发放至全镇居民每户一份。并在今年7月份和9月份对全镇居民进行了两次健康行为调查:(1)基本公共卫生服务健康教育项目效果评估调查,抽调镇2个社区(西厢社区、万年台社区)各50名居民进行问卷调查,知晓率达25%;(2)健康知识知晓率和健康行为形成率调查,抽调张塘村100名村名,城镇居民100名,中小学学生100名,知晓率40%。通过各项目责任人的共同努力和不断的进行健康指导和干预,很大程度上改变了一些群众的不良卫生习惯,真正做到疾病从预防开始。
3、预防接种工作
为适龄儿童免费接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗,发现、报告预防接种中的疑似异常反应,并协助调查处理国家基本公共卫生服务项目预防接种工作的重点任务。为了做好此项工作,我院严格按照《疫苗储存和运输管理规范》的要求进行疫苗的领发和冷链管理,保证疫苗质量。并且对预防接种的人员(具备执业
医师、执业助理医师、执业护士或者乡村医生资格),进行了预防接种专业培训。
(1).冷链运转工作顺利完成了本的冷链运转工作,应接种儿童16884人,实种儿童16563人,接种率98%。全年卡介苗应种为816人,实种为816人,接种率为100%,乙肝疫苗应种为2939人,实种为2881人,接种率为98%,其中第一针应种为816人,实种为816人,及时接种率为100%,脊灰糖丸:应种为2707人,实种为2652人,接种率为98%,百白破应种为3600人,实种为3528人,接种率为98%,麻风苗应种为1274人,实种为1249人,接种率为98%,麻腮苗应种为618人,实种为606人,接种率为98%,A群流脑苗应种为1928人,实种为1889人,接种率为98%,流脑A+C苗应种为227人,实种为222人,接种率为98%,乙脑疫苗应种为1370人,实种为1343人,接种率为98%,甲肝疫苗应种为1405人,实种为1377人,接种率为98%。
(2).卡、证、册资料管理,据统计2011年我镇新生儿建证建卡816人,建证建卡率达100%。在为新生儿办卡的同时,为了让每位儿童家长了解6周岁以内儿童按免疫规划程序接种各种疫苗,我们将全程接种预约单打印出来,附在接种证中,并嘱托家长能按时带孩子到预防接种门诊及时接种疫苗,有效地提高了各种疫苗接种率和及时率。
3.麻疹、乙肝查漏补种及强化免疫工作。
(1)麻疹查漏补种工作。为了有效控制我镇的麻疹疫情,进一步消除免疫空白,我镇在4月1日至4月10日组织公卫科人员和镇区35个村全体乡村医生对全镇所有儿童进行拉网式排查,共排查全镇适龄儿童2913人,其中外地户籍儿童20人。为切实履行我国政府向世界作出的到2012年中国消除麻疹的庄严承诺,根据省卫生厅及黄梅县卫生局的统一部署,遵照《黄梅县2011年麻疹疫苗查漏补种实施方案》,在镇政府、卫生院的统一领导下,于4月11—20日对8月龄至6周岁儿童开展了麻疹疫苗的强化免疫接种工作。全镇8月龄至6周岁儿童应种为2913人(其中本地儿童2893人,外地儿童20人),除有禁忌症的儿童未及时开展接种外,全镇实际接种2911人(其中本地儿童接种2891人,外地儿童20人),接种率为99.93%,实现了上级要求的目标。
(2)乙肝查漏补种工作。按照省卫生厅《关于印发湖北省15周岁以下人群乙肝疫苗查漏补种工作实施方案的通知》和县疾控中心的会议精神,我院在全镇范围内对15周岁以下儿童进行调查摸底,共调查4826名适龄儿童,其中需补种第一针93人,实种91人,接种率为98%,需补种第二针87人,实种86人,接种率为99%,需补种第三针608人,实种601人,接种率为99%,通过本次乙肝查漏补种工作,进一步降低了我镇15周岁儿童乙肝病毒感染率和乙肝表面抗原携带率,完成了上级要求的工作目标。
4、传染病防治工作
及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例 ;在今年7、8月份,手足口病在我镇频繁出现,为有效防治手足口病在我镇大规模的发生和流行,我院对县人民医院和九江三医院确诊的58例手足口病人进行疫点终末消毒,并对与该患儿接触的100余名儿童,实行了7天的居家观察,有效的控制了手足口病疫情。开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务;配合县防疫站结防科对结核病人进行治疗管理,截止12月份,乙类传染病例报告 125例,丙类传染病例报告1例,及时报告传染病人126 例,转诊结核病人58例,管理病人58例。为传染病的防控起到了积极的作用。
5、慢病及精神病管理工作
(1).慢性病管理,主要是对高血压、2型糖尿病等慢性病高危人群进行健康指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病的患者进行登记管理,定期进行随访,并对他们进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。截止11月份,各项目责任人已登记管理高血压患者6052人,建档率达70%,访视率为100%;糖尿病在管患者856人,建档率达100%,访视率为100%。通过我们对慢病人群的管理和健康指导让患者更加清楚的了解到高血压、糖尿病的危害,有效降低了突发事件的发生。
(2).重性精神疾病患者管理,我们的主要任务是对辖区内重性精神疾病患者进行登记管理;在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。截止目前,已登记管理精神病
患者969人,建档率达71%,访视率为100%。6、65岁以上老年人管理工作
对辖区65岁及以上老年人进行登记管理,进行健康危险因素调查和一般体格检查,提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导是老年人健康管理的主要内容。在居民健康建档的一开始,我们就将老年人作为了重点人群来健康管理。截止目前,65岁及以上老年人建档人数为11129人,建档率达100%,访视率为100%,对建立档案老年人全部进行健康服务管理,管理服务率达85%。通过健康知识宣传65岁以上老年人都能自愿接受体格检查。
(二)妇幼保健工作
1、儿童保健工作
为了很好的为0—36个月婴幼儿建立儿童保健手册,开展新生儿访视及儿童保健系统管理。我院妇幼医生 于月份到县妇幼保健参加了为期天的国家公共卫生服务规范培训。通过培训,使每个参加培训的人员明确了目的,掌握了《规范》标准。截止目前,0-36个月儿童建册924册,出生945人,访视1779人次。
2、孕产妇保健工作
按照《基本公共卫生服务项目实施方案》规定,每年至少为孕产妇免费开展5次孕期保健服务和2次产后访视。对孕妇进行一般的体格检查及孕期营养、心理健康等健康指导,了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。截止12月,各项目责任人已对所有孕产妇进行
健康管理,孕产妇建档823人,早孕建册847人,早孕建卡率91%,产前健康管理率89%,产后访视率90%。
二、按照医改要求,全面推进镇村卫生服务一体化工作
1、实施乡村一体化管理,是农村卫生改革与发展的需要,它有利于巩固农村三级医疗预防保健网络;有利于农村卫生资源的合理配置和有效利用;有利于促进新型农村合作医疗制度的巩固和发展;有利于规范乡村医疗卫生服务行为,维护农村医药市场秩序,保证农民看病和用药安全。
医院成立以梅泽文院长为组长,李志敏副院长为副组长,公卫科、财会室、药械科及合管办等相关人员为成员的乡村一体化工作领导小组(名单附后),具体负责全镇乡村一体化工作的组织协调、技术指导、督导检查、考核验收等工作。按照“六统一、两独立”(即统一规划和建设、统一人员准入、统一业务管理、统一财务管理、统一药械购销、统一绩效考核和法律责任、财务核算独立)的要求,完成全镇乡村一体化工作。
2、辖区内一体化管理的村卫生室实施国家基本药物制度自2011年10月31日上午8时起实施,根据诊疗范围和服务功能,原则上应全部配备使用基本药物,但对原有库存药物应及时盘点,原库存非基药在2月内使用、处理完毕,不得再购进非基本药物。到2011年12月31日上午8时,全面执行基本药物全省统一定价。各村卫生室原则上每月5日前,向卫生院村级药品配送办公室报药品采购计划,实施网上阳光采购。村卫生室自行到卫生院领取代购药品,并同时做好药品验收(销售)记录及上月药款结算等工作。加强对药品质量的监管,建立健全药品安全预警和应急处置机制,完善药品监测网络,加强不良反应监测,及时处理突发群体性药品不良反应事件,保证用药安全。对药品及服务价格进行公示,组织专班定期检查,严厉打击加价等违规行为。
三、存在问题与改进办法
我院公共卫生均等化工作开展至今,从总体上已经步入了正常运转的轨道,也取得了不错的成绩,但从目前情况来看,仍存在一些问题和薄弱环节。
1.存在问题主要表现在
(1)、组织功能发挥不到位。三级公共卫生管理和服务网络虽然已经基本建成,但仍然没有充分发挥相应的功能作用,各项工作镇村联系不够,衔接不密切、配合不默契在一定程度上影响了工作质量。
(2)、措施不够扎实。各责任人虽然积极地开展了公共卫生工作,但也发现个别同志认识不够,工作流于形式,没有结合自身实际制定出有效的实施方案,对村卫生所的指导力度不够,部分责任人的管理指导人员业务水平不高,很难起到有效的指导和督导作用。
(3)、健康档案资料填写不规范、个别健康档案资料填写不够规范,健康档案内容空项,错误较多,存在较多逻辑错误。
(4)、工作力度有待加强。从检查中发现个别医生的业务知识不够全面,工作消极被动,责任心不强,缺乏主动上门意识。主要表现在:一是慢性病的筛查开展不到位,已经发现的慢性病人虽已建立了
健康档案,但符合要求的合格档案的比率不高,内容不完整,记录不真实等情况依然较为普遍,对慢性病的随访和管理流于形式。二是老年人健康管理虽然和居民健康建档同步进行了,但是,登记不详细,管理不到位;三是健康教育讲座的次数不够,版面没有及时更换,健康教育内容和形式单一,资料整理不全。
(5)、缺乏相关知识培训,乡村医生、护士原来大都从事医疗临床、护理,对慢性病等一些行为干预、健康行为指导等方面知识欠缺,急需加强培训指导。
2.改进办法
(1)、进一步建立健全各项工作制度,对工作制度经常督导检查,形成基本公共卫生服务项目管理长效工作机制。
(2)、分村包片管理。2012年我镇进行分片管理,孔东片(梅彬管理)、孔西片(王全坤管理)、张河片(王继阳管理),各片负责人要定期下乡进行督导工作,并对上交的居民健康档案认真审核,责任到人。
(3)、加大培训力度。针对部分乡村医生和工作人员对建档知识的欠缺,在2012年我院会定期组织各村医务人员进行相关知识的培训,确保每人都能熟练的掌握国家公共卫生服务规范,使我镇公共卫生均等化工作在新的一年更上一层楼。
岳西县第二人民医院
2011年12月23日