内蒙古自治区公共卫生均等化服务健康教育项目实施方案

第一篇：内蒙古自治区公共卫生均等化服务健康教育项目实施方案

附件3

内蒙古自治区2009～2011年健康教育项目专项方案

一、项目目标

（一）总目标

按照《国家基本公共卫生服务项目规范（2009版）》，以《中国公民健康素养—基本知识与技能（试行）》“公民健康素养66条”为基本内容，在城乡居民中普及基本健康知识，培养基本健康行为，倡导健康文明的生活方式，使其掌握自我保健的基本技能，提高健康素养水平。

（二）阶段目标

1.2010年2月底前，完成各级健康教育人员培训，培训覆盖率城市达到80%以上，农村牧区达到60%以上。

2.2010年底，城乡居民健康素养基本知识知晓率城市达到50%以上、农村牧区达到40%以上;2011年底分别达到60%、50%以上。

二、项目范围与内容

（一）项目范围

1.实施范围：全区所有旗县市区。2.服务对象：辖区内居民。

（二）项目内容

1.宣传普及《中国公民健康素养—基本知识与技能（试行）》，配合有关部门开展公民健康素养促进行动。

2.重点人群健康教育：对青少年、妇女、老年人、残疾人、0～36个月儿童家长等人群开展健康教育。

3.居民健康教育：开展合理膳食、控制体重、适当运动、心理平衡、改善睡眠、戒烟、限盐、限酒、控制药物依赖等可干预的健康危险因素基本知识健康教育。

4.重点慢性病和传染病健康教育：开展高血压、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宫颈癌、结核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病、狂犬病、鼠疫、布鲁氏菌病等疾病健康教育。

5.公共卫生问题健康教育：开展食品卫生、突发公共卫生事件、职业卫生、放射卫生、环境卫生、饮水卫生、戒毒、计划生育等卫生问题健康教育。

三、主要任务

（一）制定健康教育工作制度和工作计划

1.建立健康教育工作制度。旗县级卫生行政部门负责建立内容、方法明确的健康教育组织实施、技术指导与效果评价制度，建立与苏木乡镇政府、街道办事处、嘎查村（居）委会、共青团、妇联等组织的协作和联系机制，建立与大众媒体合作的健康教育知识技能传播机制，营造大众健康教育宣传活动氛围和声势，提高健康教育效果。

2.制定健康教育年度工作计划和中长期规划。旗县级卫生行政部门根据《自治区促进基本公共卫生服务均等化实施方案》安排，按照《中国公民健康素养促进行动工作方案（2008～2010年）》、《国家基本公共卫生服务规范（2009版）》健康教育服务规范要求，以《中国公民健康素养—基本知识与技能（试行）》“公民健康素养66条”为基本内容，结合本辖区实际，针对辖区居民主要健康和卫生问题，制定的健康教育年度计划和中长期规划，并组织落实。

（二）实施健康教育人员培训

1.培训对象包括社区卫生服务中心（站）、苏木乡镇卫生院负责健康教育工作的妇幼保健、疾病预防控制、医疗、计划生育专业技术人员，乡村医生，健康教育、疾病预防控制、妇幼保健机构专业人员和卫生行政部门项目负责人等。专（兼）职健康教育工作人员每年至少接受上一级健康教育专业知识和技能培训不少于8学时。

2.培训内容包括《中国公民健康素养促进行动工作方案（2008～2010年）》、《国家基本公共卫生服务规范》健康教育服务规范、《中国公民健康素养—基本知识与技能（试行）》，健康教育项目专项方案，项目实施要求，开展健康教育内容、方法、技巧、设备使用等适宜技术，汇总分析健康档案数据反映的主要健康问题及采取针对性措施的方法，健康教育活动数量、质量、效果评价内容、方法等。

3.培训工作由各级卫生行政部门负责妇幼保健与社区卫生工作的部门组织实施，各级健康教育机构具体实施，妇幼保健等相关机构给予技术支持与配合。自治区和盟市健康教育机构对旗县级培训工作实施技术指导。

（三）开展健康教育活动

1.制作健康教育宣传材料。以卫生部《中国公民健康素养—基本知识与技能（试行）》这基本内容，结合自治区实际，编制健康教育宣传资料。健康教育内容要通俗易懂，并确保其科学性、时效性；要有运用中医理论知识，在饮食起居、情志调摄、食疗药膳、运动锻炼等方面，对城乡居民开展养生保健知识宣教等中医健康教育内容；在健康教育印刷资料、音像资料的种类、数量，宣传栏更新次数以及讲座、咨询活动次数等方面，安排一定比例的中蒙医药内容。基本公共卫生健康教育服务宣传材料主要由自治区、盟市级统一设计，旗县级健康教育机构负责印刷并逐级发至城乡基层医疗卫生机构。

2.为辖区居民提供健康教育资料

（1）印制发放健康教育资料。制作并印发健康教育折页、健康教育处方、健康手册和宣传画等，放置或张贴于基层医疗卫生机构的候诊区、诊室、咨询台等处，可供居民免费索取。每个机构每年提供不少于12种内容的印刷资料。

（2）播放音像资料，包括录像带、VCD、DVD等视听传播资料，基层医疗卫生机构于正常应诊时间，在门诊候诊区或观察室内循环播放。

3.设置健康教育宣传栏。社区卫生服务中心和苏木乡镇卫生院宣传栏不少于2个，社区卫生服务站和嘎查村卫生室宣传栏不少于1个，每个宣传栏的面积不少于2平方米。宣传栏一般设置在机构的户外、健康教育室、候诊室、输液室或收费大厅的醒目处，距地面1.5～1.6米高的位置。专栏应标有机构名称，应根据健康教育规律、季节、疾病流行情况、社会活动等及时更新。社区卫生服务中心和苏木乡镇卫生院健康教育宣传栏内容每年更新不少于12次，社区卫生服务站和嘎查村卫生室每年更新不少于6次。

4.开展公众健康咨询活动。在各种卫生宣传日、健康主题日、节假日，利用会议、集会、电影放映等社会活动，开展特定主题的健康教育宣传活动和公众健康咨询活动，发放健康教育宣传资料。社区卫生服务中心和苏木乡镇卫生院每年公众健康咨询宣传活动不少于6次。

5.举办健康教育讲座。以普及居民健康素养基本知识技能和预防传染病、慢性病、多发病为重点内容，以高血压、糖尿病、结核病等慢性病、重性精神病患者及家属、孕产妇、0～36个月儿童家长等为主要对象，定期举办健康讲座，引导居民学习和掌握健康知识及必要的健康技能，促进辖区内居民的身心健康。社区卫生服务中心和苏木乡镇卫生院每月举办健康教育讲座应不少于1次。

6.总结评价健康教育活动效果。社区卫生服务中心、苏木乡镇卫生院及时总结健康教育活动，实施效果评价，并根据辖区居民健康问题，制定实施下一步的活动计划。

健康教育服务流程见具体工作流程图。

（四）健康教育能力建设

1.健康教育设备配置。各级健康教育机构要配齐相应的健康教育设备。社区卫生服务中心和苏木乡镇卫生院应设健康教育室、宣传专栏，并配备照相机、电视机、DVD机、投影仪等设备。社区卫生服务站和嘎查村卫生室应设健康教育宣传专栏，并配备必要的设备。

2.健康教育网络建设。各级健康教育、妇幼保健、疾病预防控制机构要按规定配齐健康教育专业人员，每个社区卫生服务中心和苏木乡镇卫生院配备1名健康教育专业人员，确定由妇幼保健、医疗、预防技术人员作为责任成员，实施分工协作、分片包干的健康教育工作责任制度。社区卫生服务站和嘎查村卫生室有专人负责健康教育工作，保证城市社区和农村牧区基层健康教育工作有人抓、有人管。协调电视、广播、报纸等大众媒体，开设健康教育频道或栏目，建立大众媒体合作的传播网络。加强与苏木乡镇政府、街道办事处、嘎查村（居）委会，协调共青团、妇联等组织，建设健康教育政府组织和群团网络。

3.建立并实施城市社区和农村牧区健康教育技术指导制度。各级健康教育专业机构建立定期参与城乡基层医疗卫生服务机构组织的健康教育活动，提供现场技术指导、质量控制、效果评价的工作责任制度，明确人员分工，采用分片包干、联合督导等方式，及时掌握工作进展，了解和发现存在的问题，提倡加以指导。及时报告卫生行政部门。妇幼保健、疾病预防控制、卫生监督机构和二级以上公立医院也要根据职责、服务内容等，加强对城乡基层健康教育工作的指导。

健康教育服务流程图

（五）健康教育信息管理

1.建立健康教育信息汇总分析报告工作制度。城市社区卫生服务机构、苏木乡镇卫生院、嘎查村卫生室要有完整的健康教育活动记录（见健康教育活动记录表）；及时收集、整理、妥善保管健康教育素材、记录、总结、评价等资料，包括文字、图片、影音文件等，逐步建立完备的工作档案，以便工作考核和效果评价。

2.逐级建立健康教育信息双向反馈制度，及时向上级业务主管部门报告，及时向下级卫生行政部门和开展健康教育活动的机构、人员反馈健康教育工作开展情况，居民主要健康问题，针对性措施和建议等。

四、组织实施

（一）各级卫生行政部门负责妇幼保健与社区卫生工作的部门负责项目组织实施。各级健康教育专业机构负责对健康教育项目的技术指导，负责本级健康教育项目具体实施工作，包括制定实施计划、人员培训、技术指导、绩效考核、信息管理等，组织社区和农村大型、集中性健康教育活动。妇幼保健等相关机构给予技术支持与配合。自治区健康教育研究所负责设计健康教育资料，旗县级健康教育专业机构负责印刷和分发。

（二）财政部门负责将健康教育资料印制、人员培训、监督指导与考核评估、信息系统建设等费用纳入财政预算，建立实施与健康教育数量、质量和效果考核评估结果相结合的经费核拨制度，实施资金监督管理。

（三）社区卫生服务机构、苏木乡镇卫生院和嘎查村卫生室制定和实施本辖区健康教育工作计划，向辖区居民提供基本公共卫生服务项目健康教育服务。社区卫生服务中心和苏木乡镇卫生院分别负责对辖区内社区卫生服务站、嘎查村卫生室的健康教育工作的指导与管理。其他医疗卫生机构要根据职责和服务内容，提供相应的基本公共卫生健康教育服务，并接受各专业公共卫生机构的业务指导。具体工作要求由各地卫生行政部门根据当地实际情况确定。

（四）旗县级卫生行政部门和基层医疗卫生机构加强与苏木乡镇政府、街道办事处、嘎查村（居）委会等基层管理组织和辖区单位的协调与沟通，积极争取支持，充分发挥广播、电视、报刊、网络等媒体的作用，宣传建立城乡居民健康档案的重要意义和目的、主要做法、工作流程，引导居民自觉自愿接受并参与健康教育工作。

五、实施时间 2009年至2011年。

六、监督指导与考核评估

将健康档案项目监督指导与考核评估纳入基本公共卫生服务项目综合考核内容，具体考核评估内容、方法见《内蒙古自治区基本公共卫生服务项目考核评估标准》（另行制定下发）。

七、附录

健康教育活动记录表

第二篇：健康服务均等化总结

双河村“健康服务均等化、健康检查进万家”

活动总结

2011年，我县首次提出了“健康服务均等化、健康检查进万家”全民健康服务理念。为了扎实推进此项工作，使理念变成现实，根据乡人民政府的相关要求，决定把我双河村作为一个试点，深入开展此项工作。

2013年的4月，乡人民政府、乡计生办、乡计生服务站、乡卫生院以及我村委会开始着手这项工作。为此项工作的前期工作做准备。5月12日，这几家单位、部门的相关领导在我村召开了“健康服务均等化、健康检查进万家”工作开展的调度商讨会。会议就“全民健康服务动员大会”和“全民健康检查”的相关事宜做了安排部署。通过讨论，会议决定分别在5月14日、5月15日两日内在我村新村和村委会召开全民健康检查群众动员大会和全民健康检查活动。

宣传动员大会在5月14日上午8时如期举行，会议由村委会周方元主任主持。会上，乡卫生院院长王礼美就“国家基本公共卫生服务规范相关知识解答”进行了培训；乡计生服务站站长王林同志就优生优育知识进行了讲解；乡计生办主任胡建维同志对《婚姻法》、“利益导向”等方面的相关知识进行了宣传培训。会后还举行了内容丰富的知识抢答赛，并对参会的村民发放了纪念品。培训会召开顺利，收效良好，受到了村民的一致好评。村民郑

动情的说：“这样的会议要多开，我们从中了解了许多我们平时不曾了解的知识。”

根据活动议程，5月15日早上8时许，在我村村委会组织了“健康服务均等化、健康检查进万家”全民健康检查活动。检查活动按照“登记领取体检表、填写基本信息—抽取血样—内科检查—妇科检查—测血糖、定血型—查尿常规、身高、体重—测视力、腰围、头围（三岁以下儿童）—B超检查—外科检查—交体检表”这样的流程进行。检查过程中，医务人员认真仔细，群众积极配合。检查历时5个多小时，总计检查人数452人。整个检查过程中，笑容始终挂在群众的脸上，聆听他们的交谈，无不是对这项工作的肯定与赞许，村民

说：“现在就是政策好呀，免费的体检已经进入我们农民的家里了。”

这项工作已暂时告一段落，说是“暂时”，不但是因为这项工作还远没有结束，还会向全村推广，而且根据活动开展的情况，所有的干部都有这样的体会：“这是一个利民的好活动，是一条拉近干群关系的好纽带，需要经常开展。”

双河村民委员会 2013年5月18日

第三篇：阿荣旗开展促进基本公共卫生服务逐步均等化健康教育项目自查报告

阿荣旗开展促进基本公共卫生服务逐步均

等化健康教育项目自查报告

市疾控中心：

根据呼伦贝尔市卫生局办公室《关于做好全区无烟医疗卫生系统创建工作和健康教育督导检查组的通知》（呼卫办字[2011]146号）文件精神，我疾病预防控制中心对我旗基本公共卫生服务均等化健康教育项目工作开展自查，现将自查工作总结如下：

一、基本情况：

阿荣旗现有19个乡镇卫生院，1家社区卫生服务中心承担着全旗公共卫生均等化服务工作，各基层医疗卫生服务机构组织制度健全，并有兼职人员负责健康教育工作。能开展健康教育知识讲座和卫生公益活动。旗疾控中心印发了《阿荣旗促进基本公共卫生服务逐步均等化健康教育项目实施方案》，开展了项目培训。以布病、艾滋病、结核病、手足口病、病毒性肝炎为重点，印制宣传画、宣传折页、宣传单、手提袋、笔记本等各类宣传品共计22种，35万张。下发至各医疗单位，组织各医疗单位开展各种主题宣传活动，每年不少于6次。定期开展项目督导，将督导检查结果上报至旗卫生局，各医疗单位统一使用呼伦贝尔市健康教育工作手 1

册，设置健康教育宣传栏，并定期更换，健康教育工作痕迹明显。

二、存在的问题：

1、全旗健康教育工作人员均是兼职工作，人员素质较低，活动经费不足，没有健康教育室等工作场所，没有照相机等必备设备。

2、没有设置可更换的健康教育宣传栏，宣传图版数量严重不足仅有不到20%，按规定每村每年6期，每乡每年两块12期，可我们的乡镇每村每乡只做一期，距离要求相距甚远。

3、除那吉社区卫生服务中心外，其它大部分乡镇没有开展宣传讲座。村级没有健康教育工作档案，没有开展讲座及宣传活动记录。

4、卫生主题宣传流于形式，每年6次以上的主题宣传健康教育所均下达了文件通知，并下发了宣传品，各医疗机构活动质量控制较差，甚至很多影像造假或没有影像资料。

5、大部分医疗机构免费提供给群众的宣传品放置于群众可及性较差的区域。

6、大部分单位均没有参与村级健康教育活动、提供指导与技术支持。

7、各单位均没有按辖区居民健康问题制订活动计划，并实施效果评估。

8、健康教育形式单一，缺乏有效的宣传手段。

三、下步工作：

加强对基层医疗机构健康教育工作人员的培训，健全全旗健康教育工作网络，提高专兼职人员工作能力，各基层医疗卫生服务机构要加强领导明确责任，落实任务，力争通过均等化项目工作把健康教育工作做的更扎实、更具体、更细致、更有效，从而全面提高百姓的自我保卫意识和预防疾病的能力。

阿荣旗疾病预防控制中心

二0一一年五月十日

第四篇：全丰镇农村基本公共卫生服务逐步均等化项目实施方案

全府发[2010] 号

全丰镇农村基本公共卫生服务逐步均

等化项目实施方案

为建立有效的促进基本公共卫生服务逐步均等化管理机制和运行机制，使我镇城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务，根据修水县卫生局、修水县财政局《关于印发2010年全丰镇农村基本公共卫生服务逐步均等化项目实施方案》的通知，结合我镇实际，制订2010年全丰镇农村卫生服务逐步均等化项目实施方案。

一、工作目标

在2010年，我镇基本公共卫生服务项目以国家基本卫生项目为主，包括建立居民健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、高血压、2型糖尿病等慢性传染性疾病防治、重情精神病管理9项。具体目标为：

1、按照国家规范建立居民健康档案、居民规范化健康档案建档建档率达到8%。

2、向居民提供健康教育和健康咨询服务、健康教育覆盖率达到80%以上。

3、实施扩大国家免疫规划，为适龄儿童免费接种国家免疫，以村为单位、国家免疫规划疫苗接种率达90%以上。

4、对0——36个月婴幼儿进行保健管理，规划化管理率达70%。

5、加强孕产妇保健管理，规划化管理率不低于75%。

6、传染病防治、传染病防治取得明显进展，及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，参与观场疫点处理，开展结核病和艾滋病等传染病防治知识宣传；配合上级对非住院结核病人、艾滋病人进行治疗管理。

7、开展老年人保健工作，定期为65岁以上老年健康检查、老年人健康登记率达25%。

8、加强高血压、Ⅱ型糖尿病等慢性非传染病防治工作，以上两类人群规范化管理率分别达25%、20%。

9、对重性精神疾病患者进行登记管理，防治和康复指导，对明确诊断的重性精神疾病患者规范化管理率达15%。

二、主要任务

㈠实施基本公共卫生服务范围和项目

①服务范围为全镇内所有常住人口，以及在现居住地连续半年以上的流动人口，以及老年人、孕产妇、儿童、残疾人、慢性病人等为重点服务人群。

②确定服务机构，农村基本公共卫生服务项目主要由镇卫生院和村卫生所承担，原则上每个行政村确定一所村卫生所向辖区内居民提供基本公共卫生服务，镇卫生院负责收集材料档案管理和各项生化检验，并进行微机管理。

③强化绩效考核，考核标准按县卫生局要求实施，对全镇促进基本公共卫生服务逐步均等化进展情况和效果进行评估，考核内容包括提供公共卫生服务的数量和质量，社会满意度等情况，保证公共卫生任务落实和群众受益，考核结果作为确定服务提供机构财政补助总额的依据，优秀可以适当奖励，对不合格的按已完成服务量结算补助经费，对合格以上等次，按照规定按服务全总兑付补助资金，镇政府、镇医院对考核不合的乡村卫生服务机构责令限期整改，整改不合格或连续两年考核不合格的取消其项目提供服务资格，并取消三员补助。

三、公共卫生服务经费补助标准

基本公共卫生服务补助经费的来源和渠道，按2009年服务人口每人12元，补助资金主要用于提供上述9项基本公共卫生服务，镇卫生院按服务人口根据提供基本公共卫生数量和质量考核后兑现。

四、组织管理

实施国家基本公共卫生服务项目是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要举措。我镇成立以镇长为组长，相关单位为成员的领导小组，加强组织领导，强化协调配合。

组 长：丁骧平副组长：彭静、胡杰

成 员：刘仁旺、周升起、余斌

五、保障措施 ㈠加强组织领导，促进基本公共卫生服务逐步均等化关系人民群众的切身利益，关系千家万户的幸福安康。各单位要把促进基本公共卫生服务逐步均等化作为落实科学发展观的重要举措和关注民生、促进社会和谐的重要内容，加强组织领导，保证基本公共卫生服务的落实，有效控制重在疾病和主要健康危险因素，增强全民健康素质。

加强宣传发动，各村卫生所、村委会，要采取多种形式，加强对促进基本公共卫生服务逐步均等化的宣传，提高群众知晓率，让广大农村居民充分了解基本公共卫生服务项目的重要意义和对健康产生的长远影响，为农村居民积极参与，农村基层卫生机构实施创造良好舆论环境，保证基本公共卫生服务项目顺利开展和稳步维护。

二〇一〇年六月十四日

主题词：公共卫生服务 均等化 实施方案 抄 报：修水县人民政府办公室

发 至：各村（居）委会、各单位、各卫生所 全丰镇人民政府办公室 2010年6月14日印发

（共印30份）

第五篇：2011年江西省农村基本公共卫生服务均等化项目实施方案

2011年江西省农村基本公共卫生服务

逐步均等化项目实施方案

一、项目范围

全省所有县（含县级市，下同）内常住人口，以及在现居住地连续居住半年以上的流动人口，以老年人、孕产妇、儿童、残疾人、慢性病人等为重点服务人群，可免费享受基本公共卫生服务。

二、工作目标

在2011年执行，我省基本公共卫生服务项目以国家基本公共卫生项目为主，包括建立居民健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、高血压、2型糖尿病等慢性非传染性疾病防治、重性精神疾病管理、突发公共卫生事件应急处置、卫生监督协管11项。具体目标为：

1、按照国家规范建立居民健康档案并及时更新，逐步实现计算机管理，居民电子健康档案建档率达到50%。

2、向居民提供健康教育和健康咨询服务，健康教育覆盖率达到85%以上。

3、实施扩大国家免疫规划，为适龄儿童免费接种国家免疫规划疫苗，以乡镇（街道）为单位，国家免疫规划疫苗接种率达到90%以上；重点地区、重点人群疫苗针对性接种达到规定要求；发现、报告预防接种中的疑似异常反应，并协助调查处理。

4、传染病防治取得明显进展，传染病疫情报告率达95%、及时率达95%，准确率达95%；非住院结核病人100%、艾滋病人70%得到规范的随访和治疗管理。

5、扩大儿童保健范围，对0-6岁儿童进行健康管理，管理率不低于75%。

6、加强孕产妇保健管理，管理率不低于80%。

7、开展老年人保健工作，定期为65岁以上老年人做健康检查，老年人健康登记管理率达到67％。

8、加强高血压、2型糖尿病等慢性非传染性疾病防治工作，以上两类人群管理率分别达到47%、37%。

9、对重性精神疾病患者进行登记管理、随访和康复指导，对明确诊断的重性精神疾病患者管理率达到30%。

10、加强突发公共卫生事件应急处置：参与突发公共卫生事件应急工作，及时报告突发公共卫生事件信息，协助开展突发公共卫生事件风险评估和风险排查。突发公共卫生事件相关信息报告率达到95%。

11、开展卫生监督协管工作：食物中毒和食品安全隐患信息上报、处理及宣教，对常住务工人员开展基本公共卫生服务及职业卫生宣教，卫生管理巡查及宣教，学校巡访及健康教育，非法行医信息监测及报告。卫生监督协管信息报告率达到95%。

三、基本原则

(一)坚持政府主导，充分体现公益性和公平性，按项目内容免费向农村居民提供基本公共卫生服务。

(二)坚持突出重点、分步实施，着眼解决当前迫切需要解决的公共卫生问题，有针对性地实施基本公共卫生服务，努力实现基本公共卫生服务均等化。

(三)坚持注重质量，提高效率，强化监管，保障农村居民充分享有基本公共卫生服务，不断提高人民群众健康水平。

四、主要任务(一)确定服务机构

农村基本公共卫生服务项目主要由乡镇卫生院（社区卫生服务中心、防保站，下同）和村卫生室（社区卫生服务站，下同）承担。原则上每个乡镇确定当地的一所乡镇卫生院，每个行政村确定一所村卫生室向辖区内居民提供基本公共卫生服务，对于实行乡村卫生服务一体化管理的村卫生室要优先考虑。乡镇卫生院暂不具备提供服务能力的，允许其与上级专业机构或对口支援的医疗卫生机构共同提供规定的农村基本公共卫生服务。要将县城关镇、城乡结合部、未设村卫生室的行政村等地区的基本公共卫生服务项目的实施纳入整个实施规划，使基本公共卫生服务项目在辖区内不留空白，覆盖到全体农村居民。

(二)明确服务分工

各地应根据《乡村两级卫生机构国家基本公共卫生服务项目职责分工(2011版)》(附表1)、《江西省农村基本公共卫生服务任务分解表（试行）》（附表2），结合当地实际，合理划分乡镇卫生院和村卫生室应承担的基本公共卫生服务项目，并制定具体任务分解方案，明确责任分工。劳务密集型的公共卫生服务项目应主要安排给村卫生室承担。乡镇卫生院应加强对村卫生室开展公共卫生服务项目的培训、指导和考核工作。

(三)强化业务培训

各地要根据新修定的《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》（卫妇社发„2011‟38号）(以下简称《规范》，请各单位在江西省卫生厅网农村卫生栏自行下载)要求，认真学习《规范》内容，组织开展好专业技术培训。培训要重点针对乡镇卫生院卫生技术人员和乡村医生，使每位承担基本公共卫生服务项目的工作人员能够按《规范》中规定的标准、内容与流程实施基本公共卫生服务项目。

（四）转变服务模式

各地要积极引导乡村两级卫生机构转变服务模式，逐步改变重医轻防的观念，从以基本医疗服务为主转变到以公共卫生服务为主。要创造条件大力推进乡村卫生服务一体化管理，使乡村两级卫生机构融为一体、形成合力，有效推动基本公共卫生服务项目在农村地区的实施。

（五）绩效考核

1、认真组织实施考核。各县绩效考核协调小组，根据《江西省农村基本公共卫生服务考核评估标准》（附表3）负责农村基本公共卫生服务的绩效考核。设区市卫生、财政部门对各县上报考核情况进行抽查，汇总后于2011年11月底上报省卫生厅、财政厅确认。

2、考核结果的运用。绩效考核结果分为三个等次，分值800分以上为优秀，799—600分为合格，600分以下或单项公共卫生服务项目低于60分的为不合格。考核结果作为确定服务提供机构财政补助总额的依据。对不合格的按已完成服务量结算补助经费；对合格以上等次的，按照规定按服务全部兑付补助资金；优秀的，可给予适当奖励，奖励经费从当地完成服务量不合格扣减的经费中解决。县级卫生行政部门对考核不合格的乡村卫生服务机构责令限期整改，整改不合格或连续两年考核不合格的，取消其项目提供服务资格。

五、经费筹集与支付

（一）明确经费补助标准。

基本公共卫生服务经费以县为单位，2011年按服务人口每人25元的标准予以补助，其中：中央财政补助15元（西部政策延伸县20元），省财政补助城区7元，补助县（市）8元（西部政策延伸县补助3元），设区市财政补助城区1元，县（市、区）财政补助2元。

（二）明确经费使用范围。

基本公共卫生服务经费主要用于基层医疗卫生机构开展基本公共卫生服务所需费用，包括从事基本公共卫生服务的人力成本支出、医疗耗材、健康教育印刷资料、宣传、重点人群随访、教育培训以及开展基本公共卫生服务必需的其它开支。各级财政部门可根据考核评估工作需要适当安排考核工作经费。

（三）经费支付方式

1、农村基本公共卫生服务资金实行“当年全额预拨、次年考核结算，专款专用、多退少补”的管理原则，不得转作他用。即省财政厅、省卫生厅年初按上人口数和人均补助标准预拨当年补助资金，次年根据各地上报截至上年末实际补助金额，并根据农村基本公共卫生服务绩效考核评估情况，结算上中央和省财政专项补助资金，多退少补。

2、各地要根据当农村基本公共卫生服务补助资金总额，提供农村基本公共卫生服务。公立医院按规定提供的公共卫生服务，由各级政府给予专项补助。社会力量举办的各类医疗卫生机构按规定承担的公共卫生任务，由当地政府通过购买服务等方式给予补偿。乡、村服务机构原则上以3：2比例对预拨的基本公共卫生服务资金进行分配。对于承担农村基本公共卫生服务的乡村卫生机构，实行预拨、考核及次年结算制，即先按服务人口数拨付经费的50%，项目执行结束后按服务量根据考核结果综合拨付补助经费，具体拨付办法由县级财政、卫生部门研究制定。

3、各级财政、卫生部门对乡村医生提供基本公共卫生服务给予合理补偿。在继续落实县级财政给予每位乡村医生300-500防疫岗位津贴、省级财政给予每位乡村医生1800元的公共卫生服务补助的基础上，根据乡村医生所提供的服务内容，乡、村两级服务机构原则上按3：2的比例对预拨的基本公共卫生服务资金进行分配（经费分配比例见附表1），作为乡村医生承担基本公共卫生服务任务的补助经费。村卫生室基本公共卫生服务经费由乡镇卫生院发放。

4、预防接种补助经费按《江西省财政厅、江西省卫生厅关于下达省级预防接种补种经费使用管理办法（暂行）的通知》（赣财社„2008‟59号）执行，拨付至承担国家免疫规划疫苗接种任务的接种单位（含首针接种的医疗卫生机构）。

六、项目管理

(一)建立月报告制度，严格项目进度管理

各地要按《规范》的要求，结合实际，建立健全农村基本公共卫生服务项目管理制度和工作流程，按规范要求为居民提供服务。要建立和完善农村基本公共卫生服务项目月报告制度，确保项目目标如期实现。乡镇卫生院和村卫生室每月将上月各项目进度情况上报至县级卫生行政部门，然后逐级上报，每月5日前报我厅农卫处。

(二)强化绩效考核，保证项目执行质量

各地要强化项目绩效考核，建立健全绩效考核工作机制，保证项目执行质量。各设区市每年组织所辖县（市）进行一次绩效考核，抽查和复核各县（市）的考核结果。考核结果作为拨付省级财政补助资金的主要依据。各县（市）每半年对所辖承担基本公共卫生服务的乡村医疗卫生机构进行自查自评，重点考核乡镇卫生院履行公共卫生服务职能、提供公共卫生服务的数量和质量、社会满意度等情况。在县级卫生行政部门的统一组织或委托下，乡镇卫生院每季度要做好对村卫生室的考核。县级考核结果要与各乡村医疗卫生机构考核挂钩，作为工作人员奖惩及核定绩效工资的依据。考核情况应向社会公示，主动接受社会监督。

(三)加强专项资金监管，做好项目成本管理

基本公共卫生服务经费只能用于基层医疗卫生机构开展11项基本公共卫生服务支出，各级不得分割使用资金，不得将专项补助资金用于乡村卫生服务机构基础设施建设等其他支出。各机构要加强对专项资金的管理，不得以任何理由挤占、挪用，严禁贪污、拖欠、克扣基本公共卫生服务补助经费。省卫生厅、财政厅将协调有关部门加大项目资金监督检查力度，对机构和个人出现违法、违规行为，一经查实，按有关法律法规予以处理。

七、保障措施(一)加强组织领导

农村基本公共卫生服务是一项重要的民生工程，是贯彻落实国家卫生工作方针和新医改方案精神的重要措施，有利于逐步将现有的“重治疗、轻预防”的医疗模式向“预防为主”的医疗模式转变。各地要提高对这项工作重要性的的认识，切实加强组织领导，要按照政府领导，部门配合，分工协作，齐抓共管的原则，明确工作任务和职责，精心组织实施，共同做好项目的实施与管理工作，确保农村基本公共卫生服务工作取得实效。

(二)加强宣传教育

各地区要充分发挥广播、电视、报刊、网络等媒体的作用，让广大农村居民充分了解基本公共卫生服务项目的重要意义和对健康产生的长远影响，提高居民健康意识，保证基本公共卫生服务项目顺利开展及稳步推行。县级卫生行政部门和乡村医疗卫生机构要加强与乡镇政府、街道办事处、村（居）委会等基层管理组织和辖区单位的协调与沟通，争取支持，引导居民自觉自愿接受基本公共卫生服务。

(三)强化监督检查

各地要建立县级业务主管单位包片、工作人员包乡和乡级人员包村的“三包”责任制和县级综合督查每半年不少于1次、县级业务主管单位指导每季度不少于1次、乡镇卫生院考核村卫生室每月不少于1次的“111”督查机制，加强督查考核，将促进基本公共卫生服务逐步均等化作为重大民生问题纳入任期考核目标，加大对项目执行的督查和技术指导力度，逐步使农村居民平等地享有基本公共卫生服务，切实提高农村居民健康水平。