第一篇：中职学校职业技能大赛奖励方案
中职学校职业技能竞赛
获奖奖励方案
中职学生参加各类技能竞赛活动是推动教学改革、提高学生综合素质、培养学生实践动手能力和创新精神的有效途径，同时也是检验教育教学质量的重要依据。为进一步深化我校教育教学改革、加大技能教学工作力度、有效激发学生及辅导教师的积极性和责任心、提高学生的专业技能水平和实践水平，引导学生重视实践，崇尚技能，在学生中形成良好的职业技能训练氛围，奖励获得突出成绩并为我校赢得荣誉的学生和为此做出贡献的辅导教师，特制定河南省财经学校职业技能大赛奖励方案如下：
一、奖励范围：
1、由教育行政部门、各类教育学会等教育机构组织的各类专业技能竞赛，包括国家级、省级及地市级；
2、非教育行政部门、教育学会等教育机构组织的经学校同意后组队参加的各类专业技能竞赛。
二、奖励对象
经相关教学部研究推荐并通过教务处、教学主管领导确定的直接参与辅导的专业教师（各项竞赛最多限报三名辅导教师）、直接参与竞赛项目的在校学生和。
三、辅导津贴标准
直接参与辅导的教师严格按照制订的辅导方案进行专业培训，寒暑假、法定节假日及双休日期间按照100元/天标准进行加班补贴；正常上班
期间，根据辅导时间按课时进行计算（20元/节）。
四、奖励标准
1、获得国家级一、二、三等奖者，获奖学生及教师分别奖励奖金1000元、800元、500元。
2、获得省级一、二、三等奖者，获奖学生及教师分别奖励奖金500元、300元、200元。
3、获得地市及学校内部举行的技能竞赛一、二、三等奖者，获奖学生分别奖励100元、50元、30元奖金或等值专业用品；辅导教师进行辅导津贴补助，不再进行其他经济奖励。（注：同一辅导教师在同一竞赛中同时获得几项奖的，按最高奖奖励。）
4、团体组获得国家级技能竞赛一、二、三等奖，参赛部门分别奖励奖金2000元、1500元、1000元；获得省级技能竞赛一、二、三等奖，参赛部门分别奖励奖金1000元、800元、500元。
五、精神奖励
1、获得国家级技能竞赛三等奖以上（含三等奖）的在校学生，经本人申请，学校审查通过，向教委等相关部门申请争取保送到本科院校学习名额；在发展党员、省市级三好学生评选活动中在同等条件下给予优先考虑；获奖情况记入学生档案
2、获得省级技能竞赛三等奖以上（含三等奖）的在校学生，根据所获名次，分别给予6、4、2个学分奖励；在评优评先活动中在同等条件下享有优先；获奖情况记入学生档案
3、获得地市及学校内部举行的技能竞赛三等奖以上（含三等奖）的在校学生，发放获奖证书；在校内三好学生、成绩综合奖评等活动中在同
等条件下享有优先；获奖情况记入学生档案
4、参与辅导的教师及相关部门在校内年终考核、先进个人、优秀党员及先进部门等评选中在同等条件下享有优先；获奖情况记入教师业务档案。
六、奖励程序
1、获奖学生填写专业技能奖励申请登记表，分别由参赛辅导教师及部门负责人签署意见后，逐级上报教务处及校领导审批，汇总后按照学校统一的奖励制度办理奖励经费发放。
2、教师辅导课时情况汇总表于赛后附同辅导计划上交教务处，经教务处统一核算后于次月同课时津贴一起发放；奖励津贴填写统一申请表，经部门负责人签署意见后，逐级上报教务处及校领导审批，按照学校统一的奖励制度办理经费发放。
附表（河南省财经学校参加技能竞赛获奖奖励申请表）
获奖奖励申请表
第二篇：中职学校职业技能竞赛获奖奖励方案
汉寿县职业中专技能竞赛暨专业技能抽查
获奖奖励方案
为进一步深化我校教育教学改革、加大技能教学工作力度，提高学生的专业技能水平和实践水平和教师的培训积极性，引导学生重视实践、崇尚技能，在学生中形成良好的职业技能训练氛围，特制定汉寿县职业中专技能大赛奖励方案。
一、奖励范围
1.由教育行政部门、各类教育学会等教育机构组织的各类专业技能竞赛，包括国家级、省级、市级。
2.非教育行政部门、教育学会等教育机构组织的经学校同意后组队参加的各类专业技能竞赛。
3省.市组织的专业核心技能抽查。
二、奖励对象
经相关专业组推荐并通过教务处主管领导确定的直接参与竞赛项目的在校学生（不含各类学科竞赛、作文竞赛、文体竞赛等）及参赛教师。
三、奖励标准
（一）学生技能竞赛
1、不再为指导教师另造其他加班津贴，所有津贴来源于学生获奖等级，决定工作酬劳；
2、一个学生可由多名指导教师指导，但获奖后的工作酬劳
只按每学生多少奖金计算；
3、年终评选先进专业组时，学生技能竞赛所占比例为60%，按获奖等级和人数决定。
奖励办法如下：
（二）专业技能抽查
抽查的方式为随机抽查、现场操作测试。学生专业技能抽查以学校为单位，分专业集中进行，抽查对象为在校二年级学生，抽查人数为该专业学生总数的10%以上，按整体水平计算其合格率与优秀率。年终评选先进专业组时，专业技能抽查项所占比例为20%。
奖励办法如下：
第三篇：2017职业技能大赛中职护理专业试题
2017年全国职业院校中职组护理技能赛项案例（100题）
1.病历摘要：患儿玲玲，女，6个月。因间歇性抽搐3天入院。患儿3天前出现抽搐，每次发作历时1分钟左右，自行缓解，抽搐停止后一切活动如常。无发热、无呕吐，食欲可。平时睡眠不安、多汗、易惊。查体：T36.8℃，P120次/分，R42次/分，BP81/54mmHg。有枕秃，乳牙未出,轻度肋外翻。血钙0.8mmol/L。初步诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。
问题：针对该病人“有受伤的危险”的护理问题列出主要护理措施。
2.病历摘要：患儿小宝，女，14天。因皮肤黏膜黄染进行性加重10天入院。患儿系孕38周出生，出生体重3700g，Apgar评分10分。生后第4天出现黄疸，家长未予处理，随后皮肤黏膜黄染进行性加重，来院就诊。经皮测胆红素最高398.9μmol/L，立即予住院治疗。查体：T36.5℃，P130次/分，R40次/分，BP80/50mmHg。神志清，反应可，哭声响，大小便正常，全身皮肤黏膜明显黄染，无皮疹，无出血点，头颅左侧顶部可及一大小约5cm×6cm血肿，前囟平，脐部干燥，四肢肌张力正常。实验室检查：WBC12.5×109/L,N 25.3%，RBC5.5×1012/L，HB135g/L；总胆红素428.1μmol/L，直接胆红素26.3μmol/L，血型为A型，Rh血型阳性，游离抗体试验阳性。初步诊断：新生儿高胆红素血症。
问题：针对该病人“PC:胆红素脑病”的护理问题列出主要护理措施。
3.病历摘要：患儿俊俊，男，出生4小时。因呻吟、气促、鼻翼扇动，吐沫、发绀立即转入新生儿科。患儿系孕29周+2出生，因其母妊娠期糖尿病、慢性肾功能不全行剖宫产术，出生体重1200g，1分钟Apgar评分8分，产时羊水清。查体：T36.3℃，P130次/分，R48次/分，BP80/50mmHg。患儿全身发绀，三凹征明显，肺部听诊管状呼吸音；肝脏右肋下3cm，四肢张力低。SaO2：75%。X胸片检查呈毛玻璃样改变。初步诊断：新生儿呼吸窘迫综合征。
问题：针对该病人“气体交换受损”的护理问题列出主要护理措施。4.病历摘要：患儿明明，女，5天。因吸吮无力、喂养困难4天入院。患儿系G2P1，孕31周出生，出生体重1400g。出生后因家庭经济困难未住院治疗。查体：T30℃，P140次/分，R42次/分，BP78/50mmHg。反应差，哭声弱，两下肢、臀部及后背部硬肿，皮肤黄染、色暗。尿量少。初步诊断：新生儿寒冷损伤综合征。
问题：针对该病人“体温过低”的护理问题列出主要护理措施。
5.病历摘要：患儿乐乐，男，2岁。因发热、咳喘7天，加重2天入院。查体：T39.8℃，P148次/分，R44次/分，BP84/56mmHg。精神较差，面色苍白，口周发绀，鼻翼扇动，咽充血，呼吸急促。两肺有痰鸣音及密集的细湿啰音。心音有力，律齐；肝右肋下1cm，无压痛，腹胀。实验室检查：WBC18×109/L，N：74%，L：14%，M：10%。X线：双肺纹理增粗，有斑片状阴影。初步诊断：支气管肺炎。
问题：针对该病人“体温过高”的护理问题列出主要护理措施。
6.病历摘要：患儿阳阳，男，4个月。因发热、咳喘7天，加重2天入院。查体：T38.2℃，P148次/分，R36次/分，BP86/54mmHg。精神较差，面色苍白，口周发绀，鼻翼扇动，咽充血，呼吸急促。两肺有痰鸣音及密集的细湿啰音。心音有力，律整，肝右肋下1cm，无压痛，腹胀。实验室检查：WBC18×109/L，N：74%，L：14%，M：10%。X线：双肺纹理增粗，有斑片状阴影。初步诊断：支气管肺炎。
问题：针对该病人“气体交换受损”的护理问题列出主要护理措施。
7.病历摘要：患儿亮亮，男，4个月。因着凉后咳嗽、咳痰2天入院。查体：T38.8℃，P148次/分，R42次/分，BP82/52mmHg。精神较差，面色苍白，口周发绀，咽充血，呼吸急促，痰多粘稠难以咳出。两肺有哮鸣音和较粗的湿啰音。心率快，律齐，肝右肋下1cm，无压痛，腹胀。实验室检查：WBC18×109/L，N：74%，L：14%，M：10%。X线：双肺纹理增粗，有斑片状阴影。初步诊断：支气管肺炎。
问题：针对该病人“清理呼吸道无效”的护理问题列出主要护理措施。
8.病历摘要：患儿安安，女，11个月。因精神不振、面色苍白1个月就诊。患儿系早产儿，一直母乳喂养，未添加辅食，近一月来不爱动、易疲劳，面色渐渐苍白。查体：T36.8℃，P140次/分，R40次/分，BP82/50mmHg。精神萎靡，颜面、口唇黏膜及甲床苍白，肝肋下2cm，脾未触及，神经系统检查未见异常。实验室检查：RBC3.0×1012/L，HB56g/L，红细胞体积小，中央淡染区扩大。初步诊断：营养性缺铁性贫血。
问题：针对该病人“活动无耐力”的护理问题列出主要护理措施。
9.病历摘要：患儿苏苏，男，10个月。因面色苍黄、手部颤抖2个月就诊。患儿一直母乳喂养，未加辅食，生后6个月内生长发育好。查体：T36.8℃，P142次/分，R32次/分，BP80/50mmHg。表情呆滞，面色苍黄，睑结膜、口唇苍白，心肺无异常，腹平软，肝肋下2.5cm，质软，脾肋下2cm，质软。四肢及唇震颤，腱反射亢进，踝阵挛阳性。实验室检查：HB65g/L，RBC1.5×1012/L，血象呈大细胞性贫血。初步诊断：营养性巨幼红细胞性贫血。
问题：针对该病人“活动无耐力”的护理问题列出主要护理措施。
10.病历摘要：患儿豆豆，男，5个月。因腹泻、呕吐5天，12小时无尿入院。查体：T38.5℃，P160次/分，R60次/分，BP70/45mmHg。精神萎，面色苍白，口唇樱红，呼吸深快，前囟、眼窝深凹，无泪，皮肤弹性差，四肢冷，脉搏细弱。实验室检查： WBC7.8×109/L，血电解质：Na140mmol/L，K3.0mmol/L，大便常规可见脂肪球，无红细胞和脓细胞。初步诊断：腹泻病。
问题：针对该病人“体液不足”的护理问题列出主要护理措施。
11.病历摘要：患儿牛牛，男，10个月。因腹泻、呕吐3天收入院。体格检查：T38.5℃，P140次/分，R42次/分，BP72/46mmHg。体重8kg，精神萎靡，皮肤弹性极差，四肢冰凉，可见大理石花纹，眼眶深凹，唇干，哭时无泪，尿少。实验室检查：WBC7.8×109/L，血电解质：Na+125mmol/L，K+3.1mmol/L，血HCO3－12mmol/L，大便常规可见脂肪球、大量红细胞和白细胞。初步诊断：小儿腹泻。
问题：针对该患者“体液不足”的护理问题列出主要护理措施。
12.病历摘要：患儿东东，男，6岁。因颜面及全身浮肿6日入院。查体：T37.5℃，P100次/分，R24次/分，BP100/70mmHg。全身高度浮肿，呈凹陷性。实验室检查：尿蛋白（++++），红细胞1～2个/HP，血浆清蛋白25g/L，血胆固醇8.1mmol/L。初步诊断：单纯性肾病综合征。
问题：针对该患者“体液过多”的护理问题列出主要护理措施。
13.病历摘要：患儿彭彭，女，9岁。因眼睑肿胀、少尿3日入院。1周前曾患急性扁桃体炎。查体：T37.1℃，P100次/分，R20次/分，BP150/105mmHg。全身浮肿，非凹陷性，两肺呼吸音清，腹软，肝肋下未触及。实验室检查：HB100g/L，RBC 3.5×1012/L，血尿素氮7.5mm/L，红细胞10～15个/HP，尿蛋白（++），抗链球菌溶血素O（ASO）>500IU，血沉25mm/h，补体C3下降。初步诊断：急性肾小球肾炎。
问题：针对该患者“体液过多”的护理问题列出主要护理措施。
14.病历摘要：患儿花花，女，1岁。因发热、流涕、咳嗽半天入院。半小时前突然抽搐1次，持续约5分钟，为全身抽搐。4个月前发热时曾抽搐1次，情况与本次类似。查体：T39℃，P120次/分，R28次/分。神志清楚，—般情况好，咽红、两肺呼吸音粗，未闻及啰音；神经系统检查阴性。初步诊断：上呼吸道感染、惊厥。
问题：针对该患者“体温过高”的护理问题列出主要护理措施。
15.病历摘要：患儿小小，男，9个月。因发热4天、吐泻2天入院。查体：T39.9℃，P140次/分，R42次/分。精神差，时有烦躁、嗜睡。体重7kg，前囟未闭合，稍隆起。颈抵抗阳性，Kernig征阳性，双肺呼吸音粗，心脏听诊未见异常，腹软，肝脏肋下1cm。实验室检查：WBC19.7×109/L；脑脊液白细胞数2800×106/L，蛋白0.474g/L，氯化物、糖均降低。初步诊断：化脓性脑膜炎。问题：针对该患者“体温过高”的护理问题列出主要护理措施。
16.病例摘要：产妇韩某，女，25岁，初产妇，产后40天，母乳喂养，出现右侧乳房胀痛，全身畏寒、发热。查体：T 39.5℃，P 93次/分，R 21次/分，BP100/64mmHg，双侧乳头略内陷，右侧乳头皮肤破损，右乳外下侧皮肤红肿明显。初步诊断：急性乳房炎。
问题：针对该患者“体温过高”的护理问题列出主要护理措施。
17.病例摘要：产妇张某，31岁。经产妇，妊娠41周，于凌晨04:28自然分娩一健康女婴，分娩后6小时出现下腹部胀痛。查体：宫底位于耻骨联合上方2cm，宫缩好，下腹部膀胱区隆起，叩诊耻骨联合上呈鼓音。
问题：针对该患者“尿潴留”的护理问题列出主要护理措施。
18.病例摘要：产妇徐某，女，30岁。初产妇，产后第4天，出现发热，伴下腹阵痛。体格检查：T 39.3℃，P 98次/分，子宫底脐上一指，软，有压痛，会阴切口红肿，恶露量多，色暗红、臭味。初步诊断：产褥感染。
问题：针对该患者“体温过高”的护理问题列出主要护理措施。
19.病例摘要：产妇胡某，女，26岁。初产，产后第3天起连续3d发热、汗多。查体：T38.9℃，P78次/分，子宫底脐下3指，无压痛，会阴伤口无肿胀及压痛，恶露暗红、腥味，右侧乳房肿胀明显，局部有压痛和硬结，产妇因担心影响小儿喂养与发育而失眠。初步诊断：急性乳房炎。
问题：针对该患者“焦虑”的护理问题列出主要护理措施。
20.病例摘要：孕妇陈某，36岁。停经43d，今晨排便时突然下腹部剧烈疼痛，急来院就诊，面色苍白，脉细速，BP 80/50mmHg。检查：下腹部明显压痛和反跳痛，叩诊有移动性浊音。阴道检查：可触及后穹窿饱满、触痛、宫颈举痛、子宫稍大，一侧附件可触及边界不清，压痛明显的包块。急查尿HCG（+）。初步诊断：输卵管妊娠。问题：针对该患者“低血容量性休克”的护理问题列出主要护理措施。
21.病例摘要：孕妇李某，30岁。因“停经52天，下腹隐痛2天，加重1天”入院。查体：面色苍白，四肢湿冷，T36.5℃，P126次/分，R20次/分，BP70/50mmHg。尿妊娠试验（+），后穹窿穿刺抽出不凝血液。初步诊断：异位妊娠。
问题：针对该孕妇“低血容量性休克”的护理问题列出主要护理措施。
22.病例摘要：孕妇王某，35岁。孕32周，近2周自觉头痛、头晕、视物模糊。今晨突然全身抽搐，持续约1分钟，家人即将其送往医院。体格检查：血压160/120mmHg，胎头先露，胎心率132次/分，尿蛋白>2.5g/24h。初步诊断：子痫。
问题：针对该孕妇“有受伤的危险”的护理问题列出主要护理措施。
23.病例摘要：孕妇王某，27岁。初产妇，妊娠37周入院待产。查体：左枕前位，胎心140次/分，规律宫缩达18h，宫口开大4cm，宫缩间歇期长，宫缩持续时间短，宫缩达高峰时子宫体不隆起，无头盆不称。产科检查：左枕前位，胎心142次/分。产妇从规律性宫缩开始几乎未进食，目前较虚弱。
问题：针对该孕妇“乏力”的护理问题列出主要护理措施。
24.病例摘要：孕妇赵某，29岁。G3P0，妊娠35周，曾人工流产2次，因近半个月反复少量无痛性阴道流血而入院。体格检查：BP90/60mmHg，宫缩持续20s，间歇5-6min，强度弱。胎头先露，高浮，胎心率140/min。超声示胎盘低于胎儿先露部。初步诊断：前置胎盘。
问题：针对该产妇“有感染的危险”的护理问题列出主要护理措施。
25.病例摘要：孕妇张某，29岁。孕29周，1小时前无明显诱因下出现阴道流液，不能自控，急诊入院。查体：胎头先露，胎心136次/分，宫颈管未消失，宫口未开，上推胎头时有少许液体自阴道口流出。阴道液pH值为6.8，羊膜镜检查可直视胎先露部，看不见前羊膜囊。问题：针对该孕妇“有感染的危险”的护理问题列出主要护理措施。
26.病例摘要：产妇王某，26岁。初产妇，妊娠38周＋5天，于昨日01:28行子宫下段剖宫产术，分娩一男婴，今晨拔除导尿管。现产妇主诉下腹部胀痛，排尿困难。查体：宫底位于耻骨联合上方3cm，宫缩好，下腹部膀胱区隆起，耻骨联合上叩诊呈鼓音。
问题；针对该产妇“尿潴留”的护理问题列出主要护理措施。
27.病例摘要：孕妇陈某，28岁。初产妇，妊娠32周，自觉头痛、眼花3天入院。体格检查：BP150/100mmHg，胎位正常，左枕前位，胎心148次/分，双下肢水肿明显，呈凹陷性，尿蛋白＞1.5g/24小时。初步诊断：子痫前期。
问题：针对该孕妇“体液过多”的护理问题列出主要护理措施。
28.病例摘要：孕妇张某，25岁。婚后3个月，因“停经42天，轻度腰酸，下腹部疼痛，阴道点滴出血半天”入院。查体：T 37.2℃，P 73次/分，R 18次/分，Bp 108/70mmHg。外阴、阴道正常，子宫如孕40天大小、软，宫口未开，双侧附件正常，妊娠试验阳性。初步诊断：先兆流产。
问题：针对该产妇“疼痛”的护理问题列出主要护理措施。
29.病例摘要：孕妇田某，32岁，经产妇，3天前自然分娩一女婴，现出现发热，伴双乳胀痛。体格检查：T 39.0℃，P 102次/分，子宫底脐下2指，无压痛，会阴切口红肿，恶露量多，色暗红、腥味。双乳肿胀，有硬结。
问题：针对该产妇“体温过高”的护理问题列出主要护理措施。
30.病例摘要：患者孙某，女，40岁。经量增多、经期延长2年。近1个月常感头晕、乏力。妇科检查：子宫呈不规则增大，如孕4个月大小，表面结节状突起，质硬。B超提示宫腔内有多个肌瘤。诊断为“子宫肌瘤”收住入院。2日前于全麻下行“次全子宫切除术”，今晨主诉下腹胀痛，排尿困难。视诊下腹部膀胱区隆起，耻骨联合上叩诊呈鼓音。问题；针对该患者“尿潴留”的护理问题列出主要护理措施。
31.病历摘要：患者王某；男，22岁。1h前在植物园游玩后出现张口呼吸、喘息、咳嗽、大汗淋漓等表现。查体：T36.8℃，P130次/分，R32次/分，Bp110/70mmHg；神志清楚，表情紧张，口唇发绀，呼气明显延长，双肺闻及广泛哮鸣音。病人自幼常于春季发生发作性呼吸困难，其母患有支气管哮喘。初步诊断：支气管哮喘（重度发作）
问题：针对该病人“低效型呼吸形态”的护理问题列出主要护理措施。
32.病历摘要：患者李某，女，36岁。患“甲状腺功能亢进症”3年，应用抗甲状腺药物治疗效果不佳，甲状腺肿大明显入院。查体：T38℃，P120次/分，R24次/分，Bp130/70mmHg。在全麻下行甲状腺大部分切除手术，手术顺利。术后8小时，病人主诉胸闷、气促，随后出现颈部增粗，伤口张力增大，颈部伤口敷料红染，患者呼吸困难，发绀。
问题；针对该患者“有窒息的危险”的护理问题列出主要护理措施。
33.病历摘要：患者张某，男，68岁。反复咳嗽、咳痰18年，昨日感冒后出现发热、咳嗽加重、痰量增多，并有痰液粘稠、咳嗽无力入院。查体：T 38.5℃，P 110次/分，R 24次/分，BP 130/75mmHg，双肺闻及干、湿啰音。初步诊断：慢性支气管炎急性加重期
问题：针对该病人“清理呼吸道无效”的护理问题列出主要护理措施。
34.病历摘要：患者刘某，男，68岁。慢性咳嗽、咳痰12年，近3年来在劳动时出现气短。2天前开始发热，咳黄粘痰，痰不易咳出，喘息加重入院。查体：T38.6℃，P102次/分，R30次/分，Bp130/70mmHg。神志清楚，消瘦，口唇发绀，胸廓呈桶状胸，呼吸运动减弱，触觉语颤减低，叩诊过清音，呼吸音粗，双肺满布哮鸣音，肺底散在湿哕音。血常规：白细胞12.2×109/L。X线胸片：两肺透亮度增加。初步诊断：慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿（急性加重期）
问题：针对该病人“气体交换受损”的护理问题列出主要护理措施。35.病历摘要：患者朱某，女，28岁。因“头晕、乏力伴面色苍白半年余，症状加重1月”收住入院。病人6个月前不全流产，以后月经不正常，每隔20～25日为一次周期，每次持续10日左右，月经量多。否认特殊药物、毒物、放射性物品服用或接触史。平素喜素食，嗜浓茶。查体：T36.6℃，P95次/分，R20次/分，Bp90/70mmHg；慢性病容，睑结膜苍白，巩膜无黄染；皮肤干燥，无光泽，无皮疹、出血点及紫癜等。实验室检查：RBC2.9×1012/L，HB82g/L，WBC4.2×109/L，PLT200×109/L。血铁清7.83umol/L，血清总铁结合力68.83umol/L，血清铁蛋白10ug/L。初步诊断为缺铁性贫血
问题：针对该病人“活动无耐力”的护理问题列出主要护理措施。
36.病历摘要：患者唐某，男，68岁。主诉心前区痛1周，加重2天入院。一周前爬楼时感心前区痛，并向左肩放射，经休息可缓解，2天来走路快时亦有类似情况发作，疼痛每次持续3～5分钟，含硝酸甘油迅速缓解。患“高血压”已5年。查体：T36.5℃，P84次/分，R18次/分，Bp180/100mmHg；心尖搏动在左锁骨中线外1.5cm第5肋间；听诊无杂音。初步诊断为心绞痛、高血压III级。
问题：针对该病人“疼痛”的护理问题列出主要护理措施。
37.病历摘要：患者叶某，男，69岁。因咳嗽、咳痰20年，近半月无明显诱因出现胸闷、呼吸困难，呈进行性加重而入院。查体：T37.2℃，P65次/min，R30次/min，BP130/90mmHg。患者意识清楚、双下肢水肿；视诊桶状胸，触诊语颤减弱，叩诊过清音，听诊呼气延长；肺部闻及干、湿啰音；动脉血气分析示：pH7.35，PaCO269.7mmHg，PaO257.5mmHg，SaO274.9%。肺功能检查提示：第一秒呼吸容积/用力肺活量（FEV1/FVC）为65%。初步诊断为肺气肿、肺心病。
问题：针对该病人“气体交换受损”的护理问题列出主要护理措施。
38.病历摘要：患者易某，男，70岁。2月前着凉后出现咳嗽，无诱因性咯血2天而入院。今天病人再次无明显诱因咯血，约30ml，色鲜红。查体：T37.8℃，P88次/min，R24次/min，BP132/80mmHg；右肺下部闻及固定而持久的湿啰音。胸部CT示：右支气管囊状扩张，多发肺大泡。病人食欲不振，消瘦，入院后仍反复咯血,。初步诊断支气管扩张。
问题：针对该病人“有窒息的危险”的护理问题列出主要护理措施。
39.病历摘要：患者潘某，男，46岁。今日与人争执后出现恶心、呕吐、烦躁不安、心动过速、高热、出汗等症状急诊入院。2月前医院确诊为“甲状腺功能亢进症”，经药物治疗后有所好转。查体：T 39.8℃，P 138次/min，R 28次/min，BP 100/60mmHg。病人烦躁，疲乏无力，巩膜无黄染，甲状腺肿大，眼球突出、体重下降，HR 138次/分，心尖部有收缩期II级杂音，第一心音增强。初步诊断为甲状腺功能亢进、甲状腺危象。
问题：针对该病人“体温过高”的护理问题列出主要护理措施。
40.病历摘要：患者周某，男，29岁。左上腹痛伴恶心、呕吐6h急诊入院。病人今日饮酒后2小时出现左上腹持续性疼痛伴恶心、呕吐，疼痛性质为刀割样，并向左腰背部放射，呕吐后疼痛无缓解。查体：T39.2℃，P100次/分，R22次/分，Bp100/70mmHg；精神萎靡，表情痛苦；腹肌紧张，全腹明显压痛和反跳痛。实验室检查：WBC10.5×109/L，N80%；血淀粉酶800u/L。初步诊断为急性胰腺炎。
问题：针对该病人“ 疼痛”的护理问题列出主要护理措施。
41.病历摘要：患者陈某，女，50岁。于6h前因劳累突发剧烈恶心呕吐，呕出咖啡色胃内容物约800ml；患者有“肝硬化”病史8年。查体：T 37.5℃，P 120次/min，R 22次/min，Bp 90/45mmHg；身高160cm，体重40kg；面色晦暗，四肢湿冷，睑结膜苍白，巩膜轻度黄染；腹部平坦，可见腹壁静脉曲张，肝肋下未及，脾肋下3cm。实验室检查：RBC2.91012/L，WBC2.8109/L，PLT55109/L；粪隐血（+++）。诊断为肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血。
问题：针对该患者“组织灌注量不足”的护理问题列出主要护理措施。
42.病历摘要：患者吴某，男，60岁。患有“肝硬化”5年，时有乏力、纳差，经保肝、利尿对症治疗，病情能控制，但时有反复。近1周来腹胀、乏力症状加重，尿少伴双下肢浮肿，为进一步治疗收住入院。查体：T 37.2℃，P 122次/min，R 20次/min，Bp 96/50mmHg；腹部膨隆，可见腹壁静脉曲张；肝肋下未及，脾肋下4cm，移动性浊音阳性；双下肢凹陷性水肿（+）。实验室检查：Hb90g/L，RBC2.9×1012/L，WBC2.8109/L，PLT55109/L。诊断为肝硬化腹水。
问题：针对该患者“体液过多”的护理问题列出主要护理措施。
43.病历摘要：患者陈某，男，59岁。反复上腹痛加重伴厌食、体重下降半年，黑便半天入院。患者有“胃溃疡”病史18年，近半年疼痛失去规律性，食欲减退、体重减轻。昨晚解成形黑便5次。查体：T37.5℃，P98次/分，R20次/分，BP110/90mmHg；贫血貌，消瘦；腹壁柔软，剑突下有压痛，无反跳痛。查便隐血（++）。胃镜示溃疡边缘不规则、有突起，僵硬。初步诊断：消化性溃疡恶变可能。
问题：针对该患者“疼痛”的护理问题列出主要护理措施。
44.病历摘要：患者王某，男，40岁。近半月因工作劳累出现右上腹痛，程度中等能忍受，餐后3~4h最为厉害，有时夜间睡眠中痛醒。两天前饮酒后，疼痛加重，伴反酸、嗳气，来消化科就诊。查体：T37.6℃，P102次/分，R20次/分，BP115/85mmHg；腹部平软，剑突下有轻压痛，肝脾肋下未触及。胃镜示“十二指肠球部溃疡”。
问题：针对该患者“疼痛”的护理问题列出主要护理措施。
45.病历摘要：患者杨某，男，30岁。反复左下腹痛、腹泻6月，大便一般每天6~10次，有时达20次，伴脓血便，食欲下降。查体：T 36.6℃，P84次/ min，R18次/ min，Bp120/80mmHg；消瘦，精神差，皮肤巩膜无黄染，腹软，左下腹压痛，无反跳痛，肝脾未扪及。大便常规：粘液血便，红细胞（+++），脓细胞（+）。初步诊断：溃疡性结肠炎。
问题：针对该患者“腹泻”的护理问题列出主要护理措施。
46.病历摘要：患者陈某，男，46岁。近一周来持续发热，咳嗽，咳白色痰，胸痛，现因痰液增多，难以咳出来院就诊。患者自诉两年前查出HIV（+），于今年年初开始抗病毒治疗。医生考虑患者出现机会性感染，以“肺炎”收入医院传染病房。入院查体：T 38.6℃、P 84次/分、R 24次/分、BP 120/80mmHg。肺部听诊有干、湿啰音，X光检查示左下肺阴影，肺纹理粗。初步诊断：HIV，肺炎。
问题：针对该患者“清理呼吸道无效”的护理问题列出主要护理措施。
47.病历摘要：患者许某，女，36岁。尿频、尿急、尿痛3天。今晨自感发热，精神萎靡，来院就诊，门诊查体：T39.5℃，P100次/分，R24次/分，BP110/80mmHg。实验室检查：WBC1.0×109/L；尿液浑浊，WBC（+++），RBC（+）。入院后测T 38.2C，排尿10余次，量约800ml。主诉小便时有疼痛。初步诊断：急性尿路感染。
问题：针对该患者“体温过高”的护理问题列出主要护理措施。
48.病历摘要：患者许某，男，20岁。患者两月前感冒、发热、咽痛，治疗后症状消失，近两周出现颜面部浮肿，尤其晨起双眼睑水肿明显，乏力、纳差、患者自述排出尿液为淡红色。查体T 37℃，P 90次/分，R 20次/分，BP 130/90mmHg；实验室检查尿常规：红细胞（+++），高倍视野下白细胞0-3，尿蛋白（+）。初步诊断：急性肾小球肾炎。
问题：针对该患者“体液过多”的护理问题列出主要护理措施。
49.病历摘要：患者张某，女，69岁。3h前在家中排黑色糊状便1次，量约200g；2h前突感恶心并呕吐鲜红色血液夹杂有血块，量约1200ml，伴心悸、气促、头晕、冷汗，来我院急诊。在急诊室时又呕吐鲜红色血液约300ml。患“胃溃疡”已8年。查体：T36.8℃，P96次/分，R26次/分，BP86/54mmHg；神志清楚，精神倦怠，反应慢，皮肤、甲床苍白，四肢湿冷，腹平软，上腹部有压痛。初步诊断：胃溃疡合并出血。
问题：针对该患者“组织灌注量不足”的护理问题列出主要护理措施。
50.病历摘要：患者张某，男，58岁，头痛、头晕加重伴视力模糊2小时入院。患者高血压病史7年，间断服用复方降压片、心痛定，血压控制在130～150/90～ll0mmHg。2小时前与人争执后突然再发头痛、头晕，较前剧烈且伴心悸及视力模糊，前往急诊就医。查体：神清，BP240/130mmHg，HR92次/分，律齐。初步诊断：高血压危象。
问题：针对该患者“疼痛”的护理问题列出主要护理措施。
51.病历摘要：患者孙某，女，60岁。清晨在公园晨练时突感心慌、大汗，晕倒后急诊入院。患者有“糖尿病史”5年。查体：T 36.7℃，P 100次/min，R 17次/分，BP 90/60mmHg，血糖2.6mmol/L。
问题：针对该患者“低血糖”的护理问题列出主要护理措施。
52.病历摘要：患者佟某，男，30岁。近3年来常有反复发作的意识障碍、肢体抽搐，为进一步检查来院就诊。候诊期间，患者突发两眼上翻，眼球向左凝视，喉部痉挛，四肢呈现持续性阵挛收缩，口吐白沫，口唇、皮肤紫绀。抽搐持续时间约30秒。HR 122次/分，BP140/100mmHg，双侧瞳孔直径4.0mm。初步诊断为癫痫。
问题：针对该患者“有窒息的危险”的护理问题列出主要护理措施。
53.病历摘要：患者夏某，女，46岁。因头晕、气急，胸闷，四肢乏力1周入院。患者10年前就有口干、多饮、多食症状，未予重视。查体：T 37.7℃，P 100次/分，R 22次/分，BP160/100mmHg，患者视物模糊，眼睑、颜面浮肿，双上肢轻度浮肿，双下肢中度凹陷性浮肿。实验室检查：尿素氮24.51mmol/L，肌酐181.4umol/L，尿酸916umol/l，钠130.2mmol/L，钙1.74mmol/L；空腹血糖11.6mmol/L。初步诊断为糖尿肾病。
问题：针对该患者“体液过多”的护理问题列出主要护理措施。
54.病历摘要：患者陈某，男，50岁。患“糖尿病”多年，一直注射胰岛素治疗，前几日因与人争吵，今日出现纳差、恶心呕吐，多尿，烦躁，逐步昏迷，急诊入院。BP90/60mmHg，R40次/分，昏迷状态，呼吸有烂苹果味，皮肤干燥，双眼球下凹，HR100次/分，尿糖（++++），尿酮体强阳性，血糖26.3mmol/L，血气分析pH7.10。初步诊断：糖尿病，酮症酸中毒。
问题：针对该患者“意识障碍”的护理问题列出主要护理措施。
55.病历摘要：患者王某，男，56岁。今晨，患者突发呼吸困难，端坐位，咳粉红色泡沫痰，大汗淋漓，面色青紫，四肢湿冷，不能平卧而入院。患“冠心病”12年，近2周常感胸闷。查体：T36.8℃，P110次/min，R30次/min，BP100/60mmHg，神情紧张，烦躁不安。查体：两肺满布湿啰音和哮鸣音。初步诊断为急性肺水肿。
问题：针对该患者“气体交换受损”的护理问题列出主要护理措施。
56.病历摘要：患者孙某，男，57岁。2天前突然畏寒，发热，剧烈咳嗽，伴胸痛入院。1周前曾患“感冒”，咳嗽一直未愈。查体： T40ºC，P108次/分，R26次/分，Bp90/60mmHg。患者神智清楚，精神萎靡，痛苦面容。听诊：肺泡呼吸音减弱，左下肺闻及湿啰音。实验室检查：WBC20×109/L，N80%。胸部X线：左肺下叶有炎性浸润影。初步诊断为肺炎球菌肺炎。
问题：针对该患者“体温过高”的护理问题列出主要护理措施。
57.病历摘要：患者张某，男，70岁。晚餐后突感心前压榨样疼痛，并伴有大汗，烦躁不安，口含硝酸甘油不能缓解而急诊入院。患者患“冠心病”已10年。查体：T 37℃，P 88次/分，R26次/分，BP 90/56mmHg，心电图V1-V5导联出现宽而深的Q波。诊断为广泛前壁心肌梗死。
问题：针对该患者“疼痛”的护理问题列出主要护理措施。
58.病历摘要：患者孙某，男，29岁。2天前在田间劳动遭雨淋后发热、头疼、咳嗽、胸痛。入院后主诉：全身无力，痰多。查体： T 40.8℃，P 118次/分，R 24次/分，BP 110/76mmHg；面色潮红，呼吸急促，听诊右下肺湿啰音；实验室检查：WBC18×109/L，N89%； X线检查：右下肺片状模糊阴影。初步诊断：右下肺炎球菌肺炎。问题：针对该患者“体温过高”的护理问题列出主要护理措施。
59.病历摘要：患者成某，女，35岁。两月前自觉乏力，四肢偶有瘀点出现，未进行治疗。3日前刷牙后有出血，昨日大便4次，均为柏油样便，今晨来院就诊。查体：T36.5℃，P 100次/分，R 20次/分，BP 124/82mmHg。患者神志清楚，呼吸平稳，贫血貌，唇略苍白。骨髓象示三系缺乏。初步诊断为再生障碍性贫血。
问题：针对该患者“PC：颅内出血”的护理问题列出主要护理措施。
60.病历摘要：患者李某，男，69岁。今晨起床时突感左侧肢体乏力，口角歪向右侧，遂来医院就诊。查体：T 36.7℃，P 80次/分，R 20次/分，BP160/90mmHg。患者意识清楚，左侧上下肢活动受限，左侧躯体感觉减退。头颅CT：右侧额颞叶、基底节区梗死。初步诊断：脑梗死。
问题：针对该患者“躯体移动障碍”的护理问题列出主要护理措施。
61.病历摘要：患者张某，男，57岁。2014年2月17日突发心前区剧烈疼痛，舌下含服硝酸甘油不能缓解急诊入院。既往“冠心病”病史5年。查体：T 36.8℃，P 76次/分，R 15次/分，BP 150/90mmHg。ECG示V1—V6 ST段抬高。初步诊断：急性广泛前壁心肌梗死。
问题：针对该患者“疼痛”的护理问题列出主要护理措施。
62.病历摘要：患者成某，男，65岁。“冠心病”行冠脉搭桥手术后第三天，神志清，半流质饮食；痰多粘稠，不易咳出。查体：T 37.6℃，P 85次/分，R20次/min，BP 110/70mmHg。肺部听诊可闻及干湿啰音，胸骨角两侧有明显痰鸣音。胸部X线示肺纹理增粗、紊乱。初步诊断：肺炎。
问题：针对该患者“清理呼吸道无效”的护理问题列出主要护理措施。
63.病历摘要：患者王某，女，67岁。咳喘1周、不能平卧半天入院。既往“风湿性心脏病”病史9年。1年前安静时自觉胸闷气短，心悸，活动后加重，夜间不能平卧。近1个月来上述症状加重，并出现尿少和双下肢严重水肿。查体：T 37.1℃，P 82次/分，R 26次/min，BP 108/70mmHg；神志清楚，精神萎靡，急性面容；左右肺满布哮鸣音和少许湿罗音；腹软，移动性浊音（+）。超声提示大量腹水。初步诊断：心力衰竭。
问题：针对该患者“体液过多”的护理问题列出主要护理措施。
64.病历摘要：患者王某，男，69岁。心脏瓣膜置换术后第6天，神志清楚，面罩雾化吸氧。晨起主诉夜间伤口疼痛，未休息好，稍有憋气，生命体征：T 36.8℃,P 97次/分, R 28次/分,BP 127/84mmHg。午饭后患者突然烦躁不安，呼吸困难，不能平卧，伴大汗，咳粉红色泡沫痰，听诊双肺哮鸣音，湿罗音加重。初步诊断：急性肺水肿。
问题：针对该患者“气体交换受损”的护理问题列出主要护理措施。
65.病历摘要：患者成某，男，59岁。晨练后突感心前区压榨性疼痛，向肩背部放射，自服硝酸甘油无缓解，伴有大汗，烦躁不安，恐惧及濒死感，紧急来院就诊。入院时患者面色苍白，无力，出汗；主诉，心前区疼痛，两日未排便。入院查体：T 36.9℃, P 120次/分，R 28次/分，BP 135/85mmHg；急查心电图示：ST段弓背样抬高，偶有室性早搏，血清心肌酶增高明显。初步诊断：急性心肌梗死。
问题：针对该患者“疼痛”的护理问题列出主要护理措施。
66.病历摘要：患者杨某，男，48岁。患者5天前无明显诱因出现右下腹疼痛，自服止痛药后效果不佳。两天前腹痛加重，疼痛难忍，急诊入院。查体：T 38.5℃，P 92次/分，R 22次/分，BP 120/80mmHg；无呕吐，无腹泻，右下腹部有压痛、反跳痛；腹部CT示阑尾化脓。初步诊断：化脓性阑尾炎。
问题：针对该患者“疼痛”的护理问题列出主要护理措施。
67.病历摘要：患者王某，女，26岁。下午6时左右骑自行车时被汽车撞伤，伤后感左季肋部疼痛，头晕、无力，皮肤多处擦伤、渗血，精神极度紧张，半小时后急诊入院。体格检查：T 36℃、P 115次/分、R 24次/分、BP 75/55mmHg、CVP 4cmH2O、SpO2 90%。痛苦面容、面色苍白、表情淡漠、四肢湿冷；心肺正常；腹胀、全腹轻度压痛、反跳痛和腹肌紧张，以左上腹明显，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，其他未见异常。辅助检查：腹腔穿刺抽出不凝固的血液。拟“脾破裂”收治入院。
问题：针对该患者“低血容量性休克”的护理问题列出主要护理措施。
68.病历摘要：患者范某，女，45岁。2个月前无意中发现左侧乳房有一肿块，约鸽蛋大小，压之并有疼痛感，未经治疗；近日发现肿块较前有增大，门诊行钼靶检查提示：左乳腺体密度不均匀，左乳外上象限2.1×1.9cm结节影，病灶界限不清，内见密度不均匀点状及沙粒状钙化，拟“左乳癌”入院，行左乳癌改良根治术。术后第4天，引流管在位通畅，淡黄色引流液35ml，伤口敷料干燥，左上肢轻度肿胀，诉伤口微痛。患者对术后康复知识缺乏了解，担心患肢肿胀影响功能，不能入眠。
问题：针对该患者“知识缺乏”的护理问题列出主要护理措施。
69.病历摘要：患者王某，男，59岁。一小时前因车祸伤及左侧胸部，致左侧胸部疼痛胸闷，拟“左侧多发性肋骨骨折，左侧气胸”收住入院。查体：T38.2℃，P90次/分，R24次/分，BP97/65mmHg，左侧前胸壁创口有活动性出血，患者出现反常呼吸运动，X线检查示气管、纵膈略向右侧移位，左肺压缩65%。初步诊断：左侧气胸。
问题：针对该患者“气体交换受损”的护理问题列出主要护理措施。
70.病历摘要：患者李某，男，63岁。进行性吞咽困难3月余，伴进食时胸骨后疼痛。内镜示距门齿20-26厘米食管四壁见不规则隆起病变，底苔污秽，表面粘膜破坏，边缘呈结节样隆起，质脆，管壁僵硬，触之易出血。门诊以“食管癌”收住入院。查体：T 37℃，P 80次/分，R 20次/分，BP 130/75mmHg，患者消瘦，自诉近3个月体重下降8Kg，轻度活动后头晕、乏力。
问题：针对该患者“营养失调：低于机体需要量”的护理问题列出主要护理措施。
71.病历摘要：患者李某，女，39岁。今天上午在烈日下田间劳作三小时后，突感头晕，头胀、头痛、恶心。回家后出现发热、面红、心慌气短而入院。查体：T40.2℃，P126次/分，R 24次/分，BP96/62mmHg，神志恍惚，呼之能醒，颜面潮红；心率快、律齐。初步诊断：中暑。
问题：针对该患者“体温过高”的护理问题列出主要护理措施。
72.病历摘要：患者李某，女，30岁。2小时前因与家人争吵，自服农药，被家人发现时，呼之不应，口鼻内有污物，小便失禁，见身旁有打开的农药瓶，立即送往医院。查体：T36.5℃，P80次/分，R26次/分，BP142/70mmHg；神志不清，瞳孔呈针尖样缩小；大汗淋漓，全身大蒜味，听诊肺部闻及湿啰音，心律齐，腹软，四肢可见肌束震颤，生理反射和病理反射未引出。初步诊断：急性有机磷农药中毒。
问题：针对该患者“急性意识障碍”的护理问题列出主要护理措施。
73.病历摘要：患者钱某，男，30岁。3小时前在路边小摊进食后，出现恶心呕吐、腹痛、腹泻不断急诊入院。查体：T 38.5℃，P 80次/分，R 20次/分，BP 90/60mmHg，神志清，痛苦貌，四肢温暖，腹部有压痛，腹泻频繁为水样便。初步诊断：食物中毒。
问题：针对该患者“腹泻”的护理问题列出主要护理措施。
74.病历摘要：患者安某，男性，63岁。因车祸急诊入院。查体：T37℃，P78次/分，R16次/分，BP110/89mmHg；神志清楚；双侧瞳孔等大、等圆，直径2.5mm，对光反应灵敏；次日晨，患者突然出现头痛加重，继而出现喷射状呕吐，意识由清醒转为模糊，左侧瞳孔直径5.0mm，对光反应消失，视神经乳头明显水肿，右侧瞳孔正常，右侧肢体活动障碍，测BP130/80mmHg，P58次/分，R 12次/分。CT成像示新月形高密度区。初步诊断：左侧硬膜下血肿、脑挫裂伤
问题：针对该患者“潜在并发症：脑疝”的护理问题列出主要护理措施。
75.病历摘要：患者袁某，男，67岁。两个月前出现刺激性干咳，伴咳痰，痰中带血入院。查体：T37℃，P90次/分，R28次/分，BP110/89mmHg；右侧胸廓扩张度小，右肺呼吸音减弱。CT检查提示右肺下叶团块状影，右肺下叶间质性病变。右肺门及纵隔内淋巴结增大；右侧胸腔积液。淋巴结穿刺活检见异性细胞。诊断：右下肺癌。
问题：针对该患者“ 低效型呼吸形态 ”的护理问题列出主要护理措施。
76.病历摘要：患者江某，男，18岁。因车祸急诊入院。主诉疼痛难忍，胸闷。查体：T37℃，P85次/分，R20次/分，BP120/79 mmHg；神志清楚，胸廓两侧对称，未见反常呼吸，左肺呼吸音稍低，右肺呼吸音正常，左侧前胸壁第2肋间锁骨中线外见1-2cm软组织破损，有少量血性液体和气泡溢出。X线检查：左侧第2肋肋骨骨折、开放性血气胸。
问题：针对该患者“疼痛”的护理问题列出主要护理措施。
77.病历摘要：患者王某，男，46岁。被汽车撞伤后，感左侧胸部疼痛，呼吸困难急诊入院。查体：T36℃，P110次/分，R24次/分，BP90/60mmHg，面色发绀，四肢冰凉，左侧胸壁有2cm×3cm裂口，见肋骨断端，伴出血，在伤口处可听到“嘶”“嘶”声。X线检查：第4、5肋骨骨折、开放性气胸。
问题：针对该患者“气体交换受损 ”的护理问题列出主要护理措施。
78.病历摘要：患者杨某，女，18岁。患者下腹部胀痛不适5天入院。主诉：患病以来进食后常有腹痛腹胀、恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，昨晚腹痛腹胀加剧，入院后未排气排便。查体：T36℃，P110次/分，R24次/分，BP90/60mmHg；急查腹部CT平扫见“小肠梗阻，腹腔、盆腔广泛积液”。初步诊断：肠梗阻。
问题：针对该患者“疼痛”的护理问题列出主要护理措施。
79.病历摘要：患者金某，男，60岁。患者发现右侧腹股沟肿块，咳嗽时肿块增大入院。查体：T36℃，P110次/分，R24次/分，BP90/60mmHg；右侧腹股沟可及5×3cm包块，质软，不可回纳，有触痛，透光实验阴性；其他未见异常。行“右腹股沟嵌顿疝”疝修补术，患者对疝气手术后注意事项缺乏依从性。问题：针对该患者“ 知识缺乏”的护理问题列出主要护理措施。
80.病历摘要：患者李某，男，57岁。2周前体检时发现甲状腺有一肿块入院。查体：T36.4℃，P120次/分，R20次/分，BP110/80mmHg；颈软，无抵抗，气管居中，颈静脉未见怒张，右侧甲状腺下方可及一大小约2.0×1.0cm的肿块，质中等，界尚清，随吞咽上下活动，右侧未触及明显肿块，颈部未及肿大淋巴结；心、肺、腹部检查无异常。行右侧甲状腺肿块切除术。术后第一天患者主诉颈部不适，呼吸困难加重，切口处渗血约45ml。
问题：针对该患者“有窒息的危险”的护理问题列出主要护理措施。
81.病历摘要：患者陈某，女，61岁。今日午后无明显诱因出现右肾区疼痛剧烈，偶向下腹部放射，门诊拟“右肾结石”收治入院。入院后查体：T 37.8℃，P 109次/分，R 25次/分，BP 150/90mmHg，心肺正常，腹部平软无压痛，右肾区叩击痛。尿液检查：镜下血尿。B超示右肾结石。
问题：针对该患者“疼痛”的护理问题列出主要护理措施。
82.病历摘要：患者王某，男，78岁。二周前无明显诱因下出现全过程肉眼血尿而来院就诊。发病以来，无明显疼痛，无腰酸背痛，无尿痛尿急，口服抗炎药物后病情不见好转。B超示“膀胱占位”，行膀胱镜检查：膀胱癌。拟定于3日后在硬膜外腔阻滞麻醉下行“经尿道膀胱肿瘤电切术”。患者担心手术，无法入睡。
问题：针对该患者“焦虑”的护理问题列出主要护理措施。
83.病历摘要：患者田某，女，42岁。3日前全身多处烧伤，送当地医院，给予清创、输液、抗感染等治疗。今日上午转入我院。查体：T 39.8℃，P 110次/分，R 24次/分，BP 110/80mmHg，神志清楚，心肺正常，左上肢、腹部等多处深Ⅱ度烧伤，面积达40%，实验室检查：WBC 15.6×109∕L，GR 85.4%。
问题：针对该患者“体温过高”的护理问题列出主要护理措施。
84.病历摘要：患者王某，女，54岁。近10天来无明显诱因出现反复上腹饱胀，反酸，烧心等不适，时有黑便，量不多，伴头昏乏力，无呕血和腹痛，食欲减退，进行性消瘦，无进食梗阻，无低热盗汗入院。查体：T 36.8℃，P 68次/分，R 18次/分，BP 112/70mmHg；精神萎靡；心肺正常，腹部饱满，无压痛、反跳痛和移动性浊音。实验室检查：RBC 3.3×1012/L，Hb 90g/L，PLT 118×109/L。胃镜示胃癌。
问题：针对该患者“腹胀”的护理问题列出主要护理措施。
85.病历摘要：患者查某，男，55岁。近期出现双下肢疼痛、沉重、僵硬，局部皮肤破损入院。十年前发现双下肢静脉曲张。查体：T 38.2℃，P 78次/分，R 24次/分，BP 145/95mmHg；心、肺、腹部无异常。双下肢可见明显的浅静脉迂曲扩张，右下肢小腿内侧缘有一5cm×4cm皮肤破损，创面有少量渗出。实验室检查：WBC 5.2×109/L；空腹血糖5.8mmol/L。下肢静脉造影：双下肢大隐静脉曲张。
问题：针对该患者“皮肤完整性受损 ”的护理问题列出主要护理措施。
86.病历摘要：患者陈某，男，65岁。上腹不适，伴恶心、呕吐1月余入院。患者自发病以来胃纳差，消瘦明显；无食物药物过敏史。查体：T 36.3℃，P 64次/分，R 16次/分，BP 100/60mmHg；皮肤干燥，皮肤弹性差；心、肺正常，腹部轻度凹陷；血常规：RBC 4.03×1012/L，Hb 94g/L，WBC 8.6×109/L，PLT 487×109/L；总蛋白48.5g/L，白蛋白27.9g/L；血钾3.5mmol/L。胃镜示胃癌。
问题：针对该患者“ 营养失调：低于机体需要量”的护理问题列出主要护理措施。
87.病历摘要：患者章某，女，70岁。3小时前滑倒，致右大腿着地，不能站立，疼痛难忍急诊入院。查体：T 36.8℃，P 90次/分，R 24次/分，BP 140/80mmHg；右大腿中段局部软组织肿胀伴功能障碍，右大腿成角，短缩畸形；X线：右股骨干骨折，断端错位。
问题：针对该患者“疼痛”的护理问题列出主要护理措施。88.病历摘要：患者欧阳某某，女，45岁。今日晨练时，腰部扭伤后疼痛难忍、不能移步，急诊入院。查体：T 36.3℃，P 96次/分，R 22次/分，BP 120/70mmHg；神志清楚，心、肺正常，腹部平软；腰部有明显压痛、叩击痛，向右下肢放射。MRI：腰4-5椎间盘向右突出。
问题：针对该患者“ 疼痛 ”的护理问题列出主要护理措施。
89.病历摘要：患儿豆豆，女，10岁。平素体弱。体育课时摔伤，未见明显异常。3天后左下肢局部红肿、疼痛，寒战高热，活动受限入院。查体：T 39.5℃，P 120次/分，R 28次/分，BP 100/60mmHg；实验室检查：WBC 10×109/L。MRI显示左下肢胫骨中段广泛骨质破坏及骨膜反应，髓腔内病灶及周围软组织见不均匀斑片状强化。初步诊断：急性血源性骨髓炎。
问题：针对该患者“体温过高”的护理问题列出主要护理措施。
90.病历摘要：患者刘某，男，42岁。昨晚餐后突感上腹剧烈疼痛、恶心、呕吐入院。查体：T 38℃，P 96次/分，R 24次/分，BP 130/85mmHg，神志清楚，大汗淋漓，被动蜷曲位，浅表淋巴结未及。心肺未及明显异常；腹软，中上腹压痛明显，未及包块，肝脾未及，肠鸣音3～5次/分。实验室检查：WBC 12．9 × 109/L，GR 81.8%，Hb 126g/L，PLT 380×109/L；血淀粉酶：546U/L。
问题：针对该患者“疼痛 ”的护理问题列出主要护理措施。
91.病历摘要：患者张某，女，23岁，工人。三年前自觉乏力，午后低热，盗汗，腹痛，经当地医院抗TB治疗后好转。近两个月来发作加重，脐周围及右下腹持续性隐痛。近日来疼痛不断加剧，伴有频繁呕吐和腹泻，全身无力而入院。实验室检查：血清K+3.1mmol/L，血清Na+140mmol/L。ECG显示：S—T段压低，T波低平和增宽，有U波。临床诊断：肠结核。
问题：针对该患者“PC：水电解质紊乱（低血钾）”的护理问题列出主要护理措施。
92.病历摘要：患者刘某，女，35岁。昏迷1小时入院。患者1小时前与家人争吵后自服农药1瓶，具体药名和药量不详，家人发现后约5分钟患者出现腹痛、恶心，并呕吐一次，吐出物有大蒜味，逐渐神志不清，随后大小便失禁，即送来院。既往体健。查体：T 36.5℃，P 60次/分，R 30次/分，Bp 110/80mmHg，平卧位，神志不清，呼之不应，压眶上有反应，皮肤湿冷，肌肉颤动，巩膜无黄染，瞳孔针尖样大小，对光反射弱；口腔流涎；两肺较多哮鸣音和散在湿罗音；心界不大，心率60次/分，律齐，无杂音；腹平软，肝脾未触及。初步诊断：急性农药中毒。
问题：针对该患者“急性意识障碍”的护理问题列出主要护理措施。
93.病历摘要：患者杨某，男，78岁。因“进行性排尿困难十年，加重4个月”入院。患者十年前无明显诱因出现尿频，白天5～6次，夜尿2～3次，尿线细，无力，射程变近。四月前患者尿频明显加重，口服药物盐酸坦索罗辛（哈乐），非那雄安（保列治）不能缓解，门诊拟前列腺增生，慢性尿潴留收入住院。
问题：针对该患者“排尿异常”的护理问题列出主要护理措施。
94.病历摘要：患者章某，女，65岁。今晨公园晨练时突然倒地，急诊入院。高血压病史15年。查体：T 37℃，P 115次/分，R 24次/分，BP 155/105mmHg；昏迷状态；左侧躯体活动受限、左侧感觉障碍、左眼不能闭合。急诊头颅CT：内囊出血。初步诊断：脑出血。
问题：针对该患者“躯体移动障碍”的护理问题列出主要护理措施。
95.病历摘要：患者黎某，女，30岁。8日前在割芦苇时，左足底不慎被芦苇根刺伤，在当地卫生院给予简单清创处理。昨日感全身无力，今出现张口困难，四肢抽搐。体格检查：T38.5℃，P96次/分，BP126/82mmHg。神志模糊，“苦笑”面容，颈项强直；心肺正常；腹平坦，腹肌有抵抗，全腹无压痛、反跳痛，肠鸣音正常，左足底见1cm长创口，局部红肿。初步诊断：破伤风。
问题：针对该患者“有受伤的危险”的护理问题列出主要护理措施。
96.病历摘要：患者黄某，女，47岁。既往有“乳腺增生”史3年，定期复查。本次来院查体：双侧乳房体积小，触及散在片状、颗粒状腺体增生，左乳内下象限触及直径1.5cm结节，界限清楚，质地韧，活动度小；腋窝未触及肿大淋巴结。乳腺彩色多普勒超声检查提示为低回声结节，局部边界欠规则，可见少量血流信号。入院后行空芯针穿刺活检、病理学诊断：乳腺癌。需留院遂实施“改良根治术”。患者表现出情绪低落、焦虑不安，少言寡语、极度悲观。
问题：针对该患者“恐惧”的护理问题列出主要护理措施。
97.病历摘要：患者王某，男，40岁。上腹部隐痛5年，每年冬季发病，当劳累、紧张、服用辛辣饮食时症状尤其明显。1周前腹痛再发，表现为中上腹餐前空腹疼痛，并有午夜痛，近3日加重。体检：T37℃，P80次/分，BP105/75mmHg，腹软，中上腹轻压痛，无反跳痛，肝脾未及。实验室检查：WBC7.8×109/L，N 78%，LY 22%，Hb105g/L。大便隐血试验（+）。胃镜示十二指肠球部溃疡。初步诊断：十二指肠球部溃疡。
问题：针对该患者“疼痛”的护理问题列出主要护理措施。
98.病历摘要：患者陈某，女，54岁。右上腹间歇性疼痛10余年，加重1周，伴畏寒发热及呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：T39.5℃，P104次/分，R24次/分，BP80/60 mmHg，急性痛苦病容，烦躁不安，巩膜黄染，呼吸稍急促；肺部未闻及干湿性罗音；腹平，肝肋下1cm，边缘钝，有轻触痛；剑突下偏右有明显压痛，胆囊触痛试验（+）；无移动性浊音，肠鸣音减弱。实验室检查：WBC 23×109/L，N 90%。血清钠136mmol/L，血清钾3.5 mmol/L，血浆HCO3-浓度23 mmol/L。B超检查：胆总管扩张，直径约2cm，管壁毛糙，内可见1.9cm直径的增强光团1枚，后伴声影。初步诊断：急性梗阻性化脓性胆管炎。
问题：针对该患者“体温过高”的护理问题列出主要护理措施。
99.病历摘要：患者高某，女，57岁。患者4月前无明显诱因出现胸闷，气短，咳嗽，咳少量白痰，无咯血、胸痛，无低热、盗汗、乏力等不适，遂至当地医院行胸部CT示：1.右肺占位，考虑肺癌。2.右侧胸腔积液。为进一步治疗来我院就诊，以“右肺腺癌”收住院。入院后完善各项检查，并在全麻下行右肺切除术。术后第2天，患者意识清，左肺呼吸音粗，有少许痰鸣音，右肺呼吸音无。
问题：针对该患者“低效型呼吸形态”的护理问题列出主要护理措施。
100.病历摘要：患者张某，女，72岁。5h前在家中排黑色糊状便1次，量约200g，2h前突感恶心并呕吐咖啡色样胃内容物约800ml，来我院急诊就诊。在急诊室时又呕吐咖啡色样胃内容物约300ml。既往有胃溃疡病史10年。查体：T36.8℃，P96次/分，R26次/分，BP96/64mmHg。神志清楚，精神倦怠，反应稍慢，皮肤、甲床苍白，四肢尚温暖。遵医嘱实施输液、吸氧等治疗。初步诊断为急性上消化道出血。
问题：针对该患者“有体液不足的危险”的护理问题列出主要护理措施。
第四篇：会计专业职业技能大赛方案
会计专业（学生）职业技能大赛
会计技能比赛项目竞赛技术文件
一、比赛项目
会计实务（会计电算化、翻打传票和点钞），为个人赛项目，每位参赛选手必须参加全部三项内容的比赛。
二、比赛时间
1.会计电算化:180分钟
2.翻打传票:10分钟
3.点钞: 多指多张和单指单张各
5分钟
三、比赛规则
1.参赛选手需提前30分钟抵达赛场，凭参赛证、学生证和身份证（三证必须齐全）在赛场工作人员引导下进行赛前准备。进入赛场后，将证件放在桌子指定位置，禁止携带任何通讯设备及与竞赛无关的电子设备。会计电算化比赛选手迟到15分钟取消竞赛资格；翻打传票和点钞比赛一经开始，迟到选手不得入内。
2.裁判组对参赛选手的证件进行检查并进行大赛相关事项教育。比赛过程中出现违规、违纪、舞弊等现象，经裁判组裁定取消大赛成绩。
3.参赛选手完成比赛项目后，将资料和工具整齐摆放在操作平台上，经工作人员同意后方可离开赛场，离开赛场时不得带走任何资料（包括草稿纸）。
4.比赛过程中出现设备或软件故障等问题，应提请分项裁判长确认原因。分项裁判长请示总裁判长同意后，可将该选手大赛时间酌情后延。
5.比赛开始后，非工作人员一律不得进入比赛场地。
名人堂：众名人带你感受他们的驱动人生
马云任志强李嘉诚柳传志史玉柱
四、竞赛技术文件
1.详细请查看会计电算化、翻打传票和点钞具体技术文件（附件
一、附件
二、附件三）
五、成绩评定办法
1.参赛选手成绩评定由大赛裁判组负责。
2.选手个人总成绩按三项比赛内容实际成绩的一定权重折算。其中：会计电算化权重为 60%，点钞权重为20%，翻打传票权重为20%。
3.会计电算化项目按满分（100分）折算为总成绩的60分。
点钞、翻打传票按最高得分选手成绩折算为总成绩的20分，其他选手成绩按占最高得分选手成绩的比例折算。
第五篇：职业技能大赛策划方案
XX系职业技能大赛策划方案
活动主题：展现我系“网络天下，嵌入先锋”职业技能的精神面貌 活动地点：
活动时间：
活动主持：
活动目的：提升我系大学生的动手实践操作能力，展现我系学生的健
康文明的精神面貌，培养我系学生探索学识的能力
活动意义：有利于提升大学生的实践操作能力，加速我系学生的工作的建设发展以及提升我系在全院的形象力
活动流程：第一项：由学习部长为本次大赛做开幕致辞（2分钟）第二项：
1、由主持人介绍本次大赛的评委老师以及参加
本次大赛的队伍
2、主持人宣读本次大赛的规则以及要求检查所
有的设备是否齐全（5分）
第三项：正式开始比赛总分250分
1、第一环节：计算机网络知识解答题（100分）！
抽签答题（每组4题）20道 15钟
（注：答错，其他队可以在主持人指示下抢答一次）
2、第二环节：参赛者一起编程答题（50分）一
道中等难度20分（10分钟）另一道难度大30分（18
分钟）
3、第三环节：制作网线3根（100分）每根
30分 桌面整洁10分
第四项：比赛结束后，由评委老师华竹平给予点评以及为
本次大赛提出几点意见
第五项：由主持人宣读本次大赛最终的冠军队，由系学生
会主席为本次大赛的冠军队颁发冠军杯，合影留念
活动负责人：
活动监督人：
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