失眠症的危害（本站推荐）

第一篇：失眠症的危害（本站推荐）

在当今社会，由于工作繁忙、压力太大和一些不良的生活习惯，现在人们多多少少都会有失眠的问题，失眠使每个人都有说不完的抱怨，失眠的危害性很大，因此失眠会影响了大多数人的生活，经一项调查表明，我国有四成半的人存在睡眠障碍。急剧上升的失眠症患者不仅影响着人们的健康，也导致了很多社会问题，据统计每年的交通事故中，失眠症的司机开车事故率远远高于正常人；每年失眠抑郁患者自杀率、犯罪率均高于正常人。这些问题的发生引起了国家、社会和个人的极大关注！失眠到底有那些危害呢，精神科专家陈友珍为您介绍失眠的危害：

一、健忘：

长期失眠的危害最常见的可能就是健忘了，这是由于长期失眠使脑功能活动受到影响所致。并且，长期失眠患者的注意力不能集中，更容易健忘。

二、肥胖：

一般人以为睡眠好的人容易发胖，但研究结果恰好相反，每晚多睡一小时有助减肥，而长期睡眠不足者反而令身体变胖的机会大大增加。

三、疾病：

临床资料表明，长期失眠的危害中最为严重的就是导致多种疾病的患病风险上升，如心脏病、高血压、老年痴呆、更年期综合症以及抑郁、焦虑障碍等。

四、衰老：

现代研究证明，人的皮肤健美与其睡眠状态密切相关。长期失眠患者神情黯然，眼圈黑晕，脸色晦暗，面颊有色斑，皮肤松弛皱褶。

五、失眠症的疗法：

N A K-1神经元激活疗法专业治疗：失眠症、抑郁症、等多种精神心理疾病。由江西省商业医院（中华精神卫生研究院）联合国内外数百位专家组成攻关联合实验室，经过十余年，120000份临床案例，终于突破精神神经系统医学难题，研究成功精神病学划时代的疗法——NAK-1神经元激活疗法，该疗法现指定江西省商业医院（中华精神卫生研究院）为江西唯一授权临床应用医院(卫生部唯一认证推广疗法)。

第二篇：中医调理老年失眠症剖析

中医调理老年失眠症

老年失眠症患者常以睡眠时间不足、睡眠深度不够及睡眠不能消除疲劳、恢复体力与精力为主要证候特征，具体可表现为入睡困难，或睡而不酣，或时睡时醒，或醒后不能再睡，甚或彻夜不眠等。运用中医手段治疗效果显著。

气血不足

以睡眠不实、似睡非睡、多梦为特点，常伴有心悸健忘，精神疲惫，头晕目眩，神思不聚，面色少华、自汗盗汗等，舌淡苔薄白，脉细而无力。

证属气血亏虚，心失所养，心神不安，治宜补气益血，养心安神。

方选归脾汤、十全大补汤化裁，药如党参、白术、黄芪、炙甘草、当归、远志、酸枣仁、茯神、龙眼肉、五味子、柏子仁、熟地、白芍、木香。成药有参芪五味子片、安神养心丸、参归安神颗粒、人参归脾丸等。

肝郁气滞

以入睡困难、睡而梦魇为特点，常伴有情绪低落，多愁善感，胸部满闷，胁肋胀痛，善太息，纳差，大便不调等，舌淡苔薄或腻，脉沉弦。

证属肝气郁结，心神不宁，治宜疏肝解郁，理气宁神。

方选柴胡疏肝散加减，药如柴胡、香附、枳壳、陈皮、白芍、郁金、川芎、炙甘草、生龙骨、生牡蛎。成药有柴芍解郁颗粒、柴胡舒肝丸、解郁安神颗粒等。

营血蕴热

以睡眠早醒易醒、醒后难入睡或入睡不实为特点，常伴有口燥咽干，五心烦热，或盗汗，或衄血，或面部痤疮，妇女可有月经色黑、有块等，舌红或绛，脉细数或滑数。

证属营血蕴热，心神受扰，治宜清热凉血，宁心安神。

方选清营汤加味。药如水牛角、生地、玄参、麦冬、丹参、丹皮、赤芍、竹叶、黄连、龙齿、柏子仁。成药有清热凉血膏、牛黄清脑片、清脑复神液、脑震宁颗粒等。

脾胃不和 以喜俯卧睡眠、时睡时醒、睡时露睛、醒后头昏为特点，常伴有纳差，食后腹胀，口淡腻，面色萎黄，大便不调等，舌淡或偏红，苔白腻或厚腻或地图舌，脉缓弱。

证属脾胃不和，心神不安，治宜健脾和胃，宁心安神。

方选香砂六君丸加味。药如党参、白术、茯苓、茯神、炙甘草、陈皮、半夏、木香、砂仁、莲子、酸枣仁、远志、枳实、厚朴。成药可选香砂六君子丸、灵芝胶囊、甜梦胶囊等。

肝火旺盛

以整晚失眠、躁烦不宁为特点，常伴有脾气急躁易怒，头晕头胀，目赤耳鸣，口苦而干，便干尿赤等，舌红苔黄，脉弦而数。以高血压患者及更年期妇女多见。

证属肝火内炽，热扰心神，治宜清肝泻火，安神定志。

方选龙胆泻肝汤加减。药如龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、当归、生地、茯神、酸枣仁、柴胡、生龙骨、生牡蛎、生甘草。成药有泻肝安神丸、龙胆泻肝丸等。

心肾不交

以入睡困难、多梦早醒为特点，常伴有心绪不宁，形体消瘦，腰酸膝软足萎，手足心热，心悸健忘，口干津少，或盗汗，或遗精带下等，舌红或暗红，苔少或薄黄，脉细数。

证属心肾不交，阴虚火旺，虚热扰神，治宜滋阴降火，养心安神。

方选知柏地黄汤加减。药如知母、黄柏、生地、山萸肉、丹皮、泽泻、茯苓、夜交藤、酸枣仁、柏子仁、石菖蒲、莲子心、黄连。成药有乌灵胶囊、安神宝颗粒、知柏地黄丸、利尔眠胶囊等。

胃下垂针灸效果好

胃下垂是由于膈肌悬力不足，支撑内脏器官韧带松弛或腹内压降低，腹肌松弛，导致站立时胃大弯抵达盆腔，胃小弯弧线最低点降到髂嵴联线以下。胃下垂轻度者一般无症状，下垂明显者患者多可有腹部胀满、沉重、压迫等腹胀及上腹不适感，饭后腹部隐痛、恶心、呕吐（与食量有关。进食量愈大其疼痛时间愈长，且疼痛亦较重。同时疼痛与活动有关，饭后活动往往使疼痛加重），严重者可出现顽固性便秘及失眠、头痛、头昏、反应迟钝、抑郁等神经精神症状，低血压、心悸以及站立性昏厥，肝、脾、肾、横结肠等脏腑下垂。根据临床表现加之X线钡餐造影确诊胃下垂并非困难。

中医学中没有胃下垂病名，据其表现可在“胃缓”“胃下”“虚劳”“胃痛”“腹胀”“等病症中有相关表述。《灵枢·本脏篇》有“肉睏么者，胃薄。„„肉睏不称身者，胃下。胃下者，下管约不利”的相似记载。说明全身肌肉健壮者胃厚，肌肉瘦削者胃薄；肌肉瘦薄与形体不相称者则胃的位置偏下，肌肉不够坚实者胃缓，同时亦说明患胃缓者必然有胃下。中医认为胃下垂虽表现在胃，但与肝、脾关系密切。患者素体虚损，食饮不调，暴食暴饮生冷之物，日久损伤脾胃而导致脾胃虚弱，中气下陷，黏膜不固，胃肌无力；或为劳倦过度，感受寒热，胃失和降，纳化换常，形体虚损，脾虚不运；或为情志内伤，横逆犯胃，木乘脾土，肝郁气滞，疏泄失常，胃失和降；或为常因饱食，食后过度用力，坐车上下颠簸，久而久之损伤脾胃最终诱发胃下垂。

取百会、合谷、足三里为主穴。伴有胃痛隐隐，喜按喜温，遇寒痛剧，泛吐清水，倦怠乏力，肢冷，便溏，舌苔白腻，脉沉细者，加神阙；伴有胃痛而胀，痛连胁肋，暖气，吞酸，饱闷不舒，苔薄腻，脉沉弦者可加内关。

患者取仰卧位，全身放松。所选穴位处常规消毒后医者持毫针针柄以小于15度内角，针尖向前沿头皮快速刺入百会穴处帽状腱膜下层1寸。合谷、足三里毫针直刺1.2寸。内关毫针直刺0.7寸。百会、合谷、足三里施以快速小幅度捻转补法约1分钟后再温针灸30分钟。内关施以捻转平补平泻手法。医者一手拇食中三指如持笔写字状，拿灸用纯艾条使艾条与穴位局部皮肤成45度角，将艾条点燃端对准穴位处（点燃端的艾头与穴位处皮肤的距离约一寸左右），以患者自觉穴位局部温热、术者视之泛红但不致烫伤为原则。于神阙穴处施灸至患者自感肚腹内温热、舒服为度。每天针灸一次，每次针灸后患者需仰卧位休息2小时。

按方中神阙穴位居脐中，又名脐中、气舍、气合、环谷、维会、命蒂等。为先天元神出入之道，其处凹陷空缺，历代针灸医籍均视为人体要穴。此穴属任脉，通过经络关系督脉“贯脐”“过脐中央”，故在肚脐眼施术可以激发经络之气，通过任督二脉总理人体诸经百脉、五脏六腑，达到疏通经络、调和气血、培元固本、回阳救逆、补益脾胃等功效。近代针灸名家李世珍先生认为针灸补法于百会、合谷、足三里具有补中益气、升阳举陷的作用，与补中益气汤功效相同。内关乃手厥阴心包经的络穴，联络上、中、下三焦，八脉交会穴之一，通于阴维脉，能宽心理气，宁神和胃。

针刺治震颤麻痹 震颤麻痹又名帕金森病，是不明病因的椎体外系变性和多巴胺－胆碱能神经功能失调的最常见的疾病。主要表现为一侧或两侧肢体搓丸样静止性震颤，每秒可达4至8次，随意活动时减轻，情绪紧张时加重，睡眠中消失。四肢肌张力呈铅管样或齿轮状增高，面部表情呆板呈“面具状脸”。动作缓慢，姿势反射减少，行走时呈慌张步态。可有“书写过小症”，言语缓慢，语音单调、低沉。可有大小便困难、出汗增多、皮脂溢出、直立性低血压、精神症状和痴呆等。颅脑CT可见脑沟增宽、脑室扩大。需与脑炎、脑血管病、中毒、外伤等疾病诱发的帕金森综合症、癔病性、紧张性、老年性震颤相鉴别。

震颤麻痹与中医学的“颤证”“震颤”“振掉”“颤振”“颤病”“脑风”类同。《素问·至真要大论》云：“诸风掉眩，皆属于肝，诸寒收引，皆属于肾，诸暴强直，皆属于风„„。”掉即颤振，收引即拘急孪缩，强直即僵硬。《素问·上古天真论》言：“男子„„七八肝气衰，筋不能动，天癸竭，精少，肾脏衰„„”

《张氏医通》谓：“颤振则但振动而不屈也。”《杂病证治准绳·诸风门·颤振》：“颤，摇也；振，动也。筋脉约束不住而莫能任持，风之象也„„此病壮年鲜有，中年以后乃有之，老年尤多。”中医认为，震颤麻痹之发生与年老体衰、七情内郁、饮食不当等有关。肝肾阴亏是本病的主要病机。肝藏血，肾藏精，老年人多血虚精亏再加之摄生不慎，或疾病所伤致肝肾阴虚，筋脉失养，不能制约肝阳使肝风内动造成颤动振掉或拘急强直；劳倦过度，饮食失节，或思虑内伤，心脾俱损致气血不足，不能荣于四末，筋脉失于濡养而致震颤之疾；气滞血瘀情志内郁，或痰湿，气滞不畅，鼓动不能，血行缓慢而瘀阻脉道致筋脉失濡而手足颤动，动作减少，屈伸不利；痰热动风五志过极，木火太甚，风火相煽，痰热互阻，寇伐脾土故见四肢颤动；若风火盛而脾虚，则津液不行，痰湿停聚，风痰邪热阻滞经络发为颤证。

针刺治疗震颤麻痹相对于其他方法来讲有着独到的疗效和优势。取舞蹈震颤控制区、百会、四神聪、风池、四关为主。痰热动风可加丰隆；气血亏虚者加足三里；肝肾不足能加三阴交、太溪；血瘀动风时加血海。

令患者取舒适侧卧位并将所选穴位处充分暴露，常规消毒后医者右手拇、食指持毫针针柄以小于15度内角沿头皮快速刺入帽状腱膜下层。针尖向头顶部方向刺入舞蹈震颤控制区1.5寸，四神聪针尖向百会穴透刺各1寸。针尖向鼻尖方向刺风池穴1.5寸。四关、足三里、三阴交、太溪、血海各直刺1寸。丰隆直刺2.5寸。舞蹈震颤控制区、百会、四神聪施以小幅度、快速捻转手法；风池、丰隆施以大幅度提插泻法；四关、足三里、三阴交、太溪、血海施以捻转平补平泻手法。除百会、四神聪每天必取外，其余穴位均左右交替选取。每天针刺一次留针30分钟并隔10分钟加强手法一次，15天一个疗程。需要注意的是，扎舞蹈震颤控制区、百会、四神聪时要掌握好进针角度，角度过小，针易进入肌层；角度过大，则容易刺入骨膜，都会引起疼痛。为了减轻进针时的疼痛，可嘱病人憋气，深吸气一口，暂停呼吸。

位于大脑中央前部的舞蹈震颤控制区，是“头针”创始人焦顺发于上世纪70年代发现的，可治疗肢体不自主运动和震颤的特效区域，具有补益元神、镇静止颤作用。百会、四神聪均位于巅顶，前者是督脉、足厥阴肝经、足太阳膀胱经交会的部位，有益肾充髓、宁神醒脑之功；后者是经外奇穴，可宁心安神、明目聪耳。风池是足少阳胆经要穴，胆与肝互为表里，通过对风池穴的刺激可以使肝风熄、胆火宁、颤动止。四关即合谷、太冲，合谷为多气多血的手阳明大肠经穴，有补气血、强后天之本的功效；太冲为足厥阴肝经原穴，有平肝熄风、养心安神之功。二者一阳一阴、一气一血，相互依赖，协调配合达到平衡阴阳、通达气血的效果。丰隆为健脾利湿、化痰要穴。足三里可补益气血，强健中焦运化功能。三阴交是足三阴经的交会穴，太溪是足少阴肾经原穴，刺激二穴具有滋阴益肾、调气和血、舒肝健胃、壮水之源以条达肝木的作用。血海有补血、活血、养血之作用。诸穴合用共同达到调和阴阳、肝肾同治、滋阴熄风、养血柔筋的功效。大量研究也验证，针刺能提高脑内多巴胺含量及脑内多巴胺神经元的兴奋针灸并用治慢性胃炎 慢性胃炎是由幽门螺旋杆菌感染等多种病因引起的胃黏膜的慢性炎症。大多数病人常无明显症状或有程度不同的消化不良症状，如上腹不适和疼痛、恶心呕吐、食欲减退、餐后饱胀、反酸嗳气等。临床表现多样，症状轻重与胃黏膜的病变程度常常并不一致。慢性胃炎可由于治疗不规范、不彻底甚至不合理等，造成患者病情时好时坏，症状时轻时重，迁延难愈，给许多患者特别是中老年患者带来长期、很大的痛苦和精神折磨。近年来，治疗慢性胃炎针灸并用，对迅速减轻患者症状、加速病情好转疗效不错，简介如下。

取穴：印堂穴、中脘穴。治疗方法：印堂穴常规针刺，平补平泻手法即可，每5分钟行针一次，留针30分钟

慢性胃炎虽然是临床常见病、多发病，但治疗起来并不容易，特别是许多患者病情迁延日久，但改善症状往往都不容易。印堂穴是平衡针灸中治疗胃炎的专穴，单一使用对许多慢性胃炎患者减轻症状、加速病情恢复就有很好的疗效，中脘穴为腑会，且为胃之募穴。胃为水谷之海，六腑之大源，而古人早就告诫说中脘穴“凡六腑疾患，皆可酌情取用”。西北之地，高寒阴湿，慢性胃炎患者中，以辨证为虚寒证型的为主，百笑灸取“寒者热之”之意，且具有安全易用、热力稳定、均匀、时间恒定、易于掌握、便于推广的特点和优势，特别是经过培训后患者或家属就可安全、方便使用，减少住院时间，减轻患者医药费用负担。

性，从而使震颤麻痹获得有效治疗。

眩晕试试针灸

眩晕是一种常见的以患者自觉头晕、目眩为主要表现的运动错觉症状，而非一个独立的疾病。眩是眼花或眼前发黑视物模糊；晕是头晕，即感觉自身或外界景物旋转，站立不稳。二者常同时出现，故而统称为眩晕。轻者可以闭目即止，重者如坐车船，旋转不定，不能站立；或伴恶心、汗出，甚至昏倒等。可分为旋转性眩晕和一般性眩晕，旋转性眩晕多因前庭神经系统及小脑的功能障碍所致，以感到自身晃动或景物旋转的倾倒感觉为主；一般性眩晕多由某些全身性疾病引起，以头昏感觉为主，多见于西医的高血压、低血压、动脉硬化、内耳迷路病（如眩晕综合征，迷路炎）、脑性眩晕、神经衰弱、神经官能症等疾病。做血红蛋白、红细胞计数，测血压，心电图，电测听，脑诱发电位，眼震电图及颈X线摄片，经颅多普勒等检查可确诊，有条件者可做CT、MRI检查有助于明确诊断。

中医学历代文献对眩晕论述较多，如《内经·至真要大论》记载“诸风掉眩，皆属于肝”指出眩晕多属肝的疾病。《河间六书》认为眩晕是因风火为患，有“风火皆阳，阳多兼化，阳主平动，两阳相搏，则为之旋转”的论述。《丹溪心法》提出“无痰不作眩”，主张辨治眩晕当以“治痰为先”。《景岳全书》强调“无虚不作眩”，当以治虚为主，等等。中医学认为眩晕其虽病在清窍，但与肝、脾、肾三脏功能失常关系密切，归纳起来眩晕不外乎虚实二证，虚证多由患者体质虚弱，忧思过度，心脾两虚，气血不能上输于头目；或因房事不节，肾阴耗损，不能生精补髓益脑皆可导致眩晕。实证多因情志失调，郁怒伤肝，肝风内动；或体质太胖，湿盛生痰，风阳夹痰上扰以致眩晕。

自古以来针灸就是调治眩晕的主要方法之一，虚证眩晕可取百会、神阙、足三里、太冲、合谷。伴有不寐者加神门；有耳鸣者加听宫。实证眩晕可选中脘、丰隆、太冲、合谷、印堂。嘱患者将所选穴位部充分暴露，取舒适卧位双眼自然闭合，全身放松，均匀腹式呼吸，消除过于紧张的心态。常规消毒后毫针直刺足三里、中脘各1.2寸，太冲、合谷、神门、听宫各直刺0.8寸，均施以缓慢捻转手法约1分钟；毫针直刺丰隆2寸，针尖向上沿皮刺印堂0.8寸，施以大幅度提插泻法。其中足三里穴以针感沿胫骨外侧向足部方向传导；中脘穴以针感向左下腹部方向传导为佳。留针30分钟并隔10分钟加强手法1次，每日1次，15次一个疗程。起针后将百会、神阙的位置及取穴方法、施术法教给患者，令患者自行在家施艾条温和灸每穴15分钟。方法：右手如持笔写字状使艾条与局部皮肤成45°角，将艾条的一端点燃对准穴位处，点燃的艾头与皮肤的距离约一寸左右施灸，以局部温热、泛红但不致烫伤为度。每日1次，连续10次一疗程。

方中百会位于巅顶，为督脉经穴，督脉又归属于脑，百会其深处又为脑之所在。此外，据中医“气街”理论，“头气有街”、“气在头者，止之于脑”（《灵枢·卫气》）之训和“脑为髓海”之古训可知，百会穴与脑联系密切，是调节大脑功能的要穴。头为诸阳之会，百脉之宗，而百会穴则为各经脉气会聚之处。穴性属阳，又于阳中寓阴，故能通达阴阳脉络，连贯周身经穴，对于调节机体的阴阳平衡起着重要的作用。现代研究证明刺激百会穴后能够改善脑组织氧合血红蛋白饱和度及血流量，使患者脑组织含氧及血流量明显降低的各项指标得到改善，可升提气血，充益髓海。神阙穴为任脉经腧穴。任脉为阴脉之海，与督脉相表里，二者皆经过脐。此处又为冲脉循行之所，冲脉为十二经脉之海，故冲、任、督三脉“一源而三歧”，皆交汇于脐，故神阙为经络之总枢，经气之汇海。加之奇经八脉纵横上下，沟通内外，所以神阙与百脉相通，内联五脏六腑，外达四肢百骸。故神阙穴有调理脏腑，扶正祛邪，温补脾肾，回阳救逆，调理脾胃，理肠止泻，息风开窍，宁心安神，交通心肾，制约膀胱，温经通络，祛风除湿，调和气血，调补冲任的功效。现代研究表明，刺激神阙穴会使脐部皮肤上的各种神经末梢进入活动状态，以促进人体的神经、体液调节作用，提高免疫功能，激发抗病能力，从而改善各组织器官的功能活动，尤其是能加速血液循环，改善局部组织营养，调整植物神经系统功能失调，从而有防病治病的作用。足三里穴位于膝关节外膝眼直下四横指处，是足阳明胃经的主要穴位之一，该穴五行属土，为土中土穴，可统治一切与脾胃有关之疾，还具有保健强体之功，自古为历代医家所推崇。正如古人所云：“三里有白术之强，桂附之热，参茸之功，硝黄之性。”现代医学研究证实，刺激足三里穴能使胃肠蠕动变得有力而规律，并能提高多种消化酶的活力，调节心律，而且对垂体－肾上腺皮质系统的功能还有双向调节作用，从而提高机体防卫疾病的能力。合谷属多气多血之阳明经，偏于补气、调气；太冲属少气多血之厥阴经，偏于补血、调血。两穴一阳一阴，一气一血，一腑一脏，一升一降，上下相配、阴阳相配能够使气血同调、阴阳同调、脏腑同调，达到调和营卫、祛风解表、宽胸理气、平肝息风、镇静安神、解痉止痛、活血化瘀、通经活络止痛之功能。中脘别名上纪、太仓、胃脘，属任脉，为任脉、手太阳与少阳、足阳明之会；胃之募穴，八会穴之腑会。穴位下正好是胃体中部，具有调理脾胃，化湿降逆（在于升降、燥湿的调理）。丰隆穴为古今医学家所公认推崇的治疗痰湿证的首选要穴，具有通经活络、通调脾胃气机，能使气行津布，中土得运，湿痰自化的功效。针刺听宫穴可以刺激鼓岬黏膜表面的血管神经丛，治疗耳鸣及眩晕。神门穴为手少阴心经之输穴、原穴，是心原气留止之处，为养心神要穴，具有宁心安神、通经活络、开郁散结之作用。印堂穴位于督脉之上，针刺印堂穴能通窍苏厥，通调十二经脉之气，使阴阳协调，气机畅达。

中风病症的针灸治疗

本病以突然昏仆，不省人事或口眼歪斜、半身不遂，语言不利为主证。其发生多由肝阳偏亢，气血上逆所致。中风包括脑溢血、脑血栓形成，脑栓塞等脑血管意外疾病。

闭证：神志昏沉，牙关紧闭，两手紧握，面赤气粗、喉中痰鸣、二便闭塞、脉弦滑而数。治法：取督脉和十二井穴为主，平肝熄风，开窍启闭，用毫针泻法或点刺出血。处方：水沟、十二井、太冲、丰隆、劳宫。加减：牙关紧闭加颊车、合谷；语言不利加哑门、廉泉、通里、关冲。

主治：目合口张、手撒遗溺、鼻鼾息微、四肢逆冷、脉象细弱等。治法：取任脉经穴为主，用大艾炷灸之。处方：关元。神阏（隔盐灸）。

凡年高形盛气虚，或肝阳亢越，自觉头晕、指麻者，宜注意饮食起居，并针灸风市、足三里等穴作为预防措施。指导病员进行瘫痪肢体的功能锻炼，并配合推拿、理疗。脑血管意外急性期应采取综合治疗措施。

秋季润肺滋补膏--川麦雪梨膏

川麦雪梨膏，川贝母、细百合、款冬花，麦门冬，雪梨，蔗糖适量。将雪梨榨汁备用，梨渣同诸药水煎2次，每次2小时，二液合并，兑入梨汁，文火浓缩后纳入蔗糖400克，煮沸即成。每次15克，每日2次，温开水冲饮或调入稀粥中服食。可清肺润喉、生津利咽。

润肤莹肌如玉膏 润肤莹肌如玉膏来源于《普济方》，组成：楮实，白芨，升麻，甘松，白芷，白丁香、砂仁，糯米末，山奈，绿豆，皂角。

功效：润泽肌肤，去垢除斑。制备：上药共研为末，和匀。用法：常用敷脸。

美白玉蓉膏

美白玉蓉膏，组成：白蔹、白芷、细辛、白蒺藜、白术、甘松、白僵蚕、白芨、白莲心、白茯苓、白附子、薏苡仁、檀香、防风、白丁香、珍珠粉依喜好、薄荷。

功效：镇静、美白肌肤。制备：全部打成微末。

用法：调和蛋膏药如何来进补

俗话说，“冬天进补，春天打虎”。中医药学提出，膏药进补要注意“量体裁衣”。膏药进补的实质是是中药调理，膏药进补具有补虚纠偏，调整人体“自稳”机能作用。

名贵药材并不与药效成正比，主要还在于使用是否得当。龟板、鳖甲等价格较高，能煎出的有效成分却很少。

一些配料如胡桃肉、桂圆等，大量加入补膏中，反而使相等体积的罐内补膏量减少。红参、西洋参同是人参，价格相差很大，红参适宜阳虚怕冷者，西洋参适宜阴虚内热者。

至于处于肝炎活动期或血脂、血糖特别高者，以及患有类风湿性关节炎等免疫系统疾病的人，购用高价膏药更不合适，因为这些人都是不宜进补的人群。

许多父母为孩子购用膏药，但选购或定制膏药时特别要谨慎。若服用后发现异常，必须立即停用。一般来说，小儿进补以调理脾胃、促进提高食欲，或调理肺肾、减少呼吸道感染、增强体质为主。一部分小儿先天不足，后天失调，造成正气虚弱，抗病力低，易发生多种疾病。有些小儿挑食偏食，使体内缺乏某些营养素，导致脾胃两亏，可适当进补。

青或清水，敷脸。

佛手膏滋

佛手膏滋，主治：身体亏虚，益气补血，健胃养阳。处方：佛手片，当归，党参，川芎，白芍，茯苓，生地，白术，甘草，冰糖。

制法：上药用慢快火煎浓汁，去炸，冰糖收膏，瓶装备用。

用法：每三九进补膏方是最佳选择

膏方又称膏滋、煎膏，是将中药饮片加水煎煮、去渣浓缩后，加糖或蜂蜜等制成的稠厚状半流体状剂型，由于煎膏剂经浓缩并含较多的糖或蜂蜜等辅料，故具有药物浓度高、体积小、稳定性好、便于服用等特点。煎膏剂的效用以滋补为主，兼有缓和的治疗作用，药效滋润。膏滋剂或调和阴阳，或益气养血，或活血化瘀，或疏肝理气，或镇静安神，或健脾益肾等，以达到补虚扶弱、抗衰延年、纠正亚健康状态、防病治病的功效，是很好的进补佳品。膏滋剂历史悠久，明、清时最为流行。首乌延寿膏、参鹿补膏、二仙膏、葆真膏、八仙长寿膏、长生神芝膏、调元百补膏、菊花延龄膏、十全大补膏、雪梨膏、养颜美容膏、龟苓膏等即是人们所熟知的经典膏滋剂。

膏方的优势是一人一方，克服了中成药、保健品千人一方的缺点，实现了个性化制药，还避免了汤药煎煮麻烦的弊端。膏方是医生根据患者病情、体质，经中医辨证开出处方，采用地道药材精心熬制，加蜂蜜或胶类药材提炼，方便服用的膏状制剂。

膏滋剂的服用有讲究，一般来说四季皆宜，尤以秋、冬季为宜。如果操之过急，不但不会达到滋补目的，反而会“补过头”，出现上火等情况。膏滋剂的“补”，应理解为“损有余，补不足”，而不一定要人参、冬虫夏草等名贵中药。

膏滋方虽好，但也有禁忌，服膏方期间应忌烟酒，不宜喝咖啡、可乐等含有咖啡因的饮料，忌生冷滑腻之品，少食油腻、海鲜；膏方中含有人参应忌食萝卜、莱菔子、红茶、绿茶；如含何首乌的膏方要忌猪血、羊血及铁剂；膏方不能与牛奶同服。服用膏方期间，若遇到感冒发热、咳嗽痰多、急性腹痛、抑郁头痛、胃肠紊乱等情况时，应暂停服用膏方，待治愈后再服用。

用一汤匙，空腹白开水化服。

第三篇：不拘小节危害大

前几天我在书上看到这样两则个人评价是这样写的，第一则是：本人诚实守信,自信乐观，简单直接，不拘小节。第二则是本人幽默、稳重、坚强、不拘小节、耿直、乐观向上、老实。我们可以听出来，这两则个人评价都把不拘小节当成了自己的优点，那么不拘小节是优点吗？成语大全上是这样解释的：所谓

不拘小节是指待人处世不拘泥于小事，后多指不注意生活小事。可见不拘小节不是优点，而是一种不良的生活习惯。

早在1956年我国拍摄的一部喜剧片《不拘小节的人》的电影片段中，讽刺了那些在公共场合不讲文明的人。现在近半个世纪过去了，这些不拘小节的现象，其实还在我们身边不断地出现，在我们单位也随处可见，如果注意一下，你会发现很多。

一、不拘小节的具体表现有那些

不拘小节的表现是多方面的，我把它划分为以下四类。

一是行为方面的。如随地吐痰的、乱踩草坪的、走路不按规定摆臂的、乱扔瓜子皮，纸屑的、在教室内或在公物上乱刻乱划的、站没站相，做没坐相，有“三手”现象的、公交车上不主动为老、弱、病、残、孕妇让座的、有时外出不请销假的。

二是语言方面的。说话随便不讲究方式，对象的、开玩笑过度的、在共公场合高声喧哗的、说话粗鲁，带脏字骂人的。

三是礼仪方面的。见了上级不敬礼的、不尊重领导，私下对领导评头论足的、不打报告随便进出领导房间的。

四是生活方面的。军容不整，个人物品摆放零乱的、等等不一而足。

这些现象和我们大队从严治军的背景格格不入，也不符合条令条例的规定，违害很大。

二、不拘小节的危害

（一）不拘小节容易引起纠纷

战友之间相处时，抬头不见低头见，难免有这样或那样的事，因不拘小节而引起纠纷的，比较常见，95年我在31军实习时，遇到过样一件事，当时服务中心的一个第二年兵小李，平时不拘小节，喜欢和他班长开玩笑。有一次在分菜时，指着一个大冬瓜说，班长你看像不像你，因为当时有好多人都在场，在场的人都大笑不止，班长一下子接受不了，就骂小李，俩人开始争吵，发生打架，最后把小李打伤住院，班长因此背了个处分，也没转上士官，年底退役了，显然此事由小李说话不注意，开玩笑过度，不讲分寸引起的。目前大队很抓从严治军，我们每个同志都要以大局为重，从小节做起，从自我做起，为大队的建设做出自己的贡献。

（二）不拘小节容易耽误大事

在我们日常生活中，有的同志认为，管得细了、严了，显得婆婆妈妈的，没有风度。这种认识显然是错误的。从严治军是军队的铁律，是军队战斗力的重要保证。坚持从严治军，不仅需要宏观层面的“写意”，而且需要微观层面的“工笔”。祸患常积于忽微。在军事领域，某些看似微小的失误,往往会造成严重的后果。20世纪70年代，美国进行导弹实验时，一操作人员因少拧了半圈螺母，招致导弹发射失败。20世纪90年代,“阿里亚娜”火箭爆炸,也是由于工作人员不慎将一块小小的“擦拭布”遗落在发动机里而酿成灾祸"。治军不严，祸患无穷。在未来信息化战争对从严治军提出了更高的要求。随着战争的演变和武器的更新，分工越来越细，作战指挥的科学性、系统性和精细性日益增强，信息的表现形式、传输方式、捕捉途径越来越多样化，一个小配件的错位可以使高技术装备失去效能，一个漫不经心的疏忽可能是关系胜败的关键因素。实践表明，细微的东西，往往是牵一发而动全身的东西。从某种意义上说，抓细微就是抓关键，抓细微就是抓整体。越是现代化水平提高了，越要严格要求，严格训练，严格管理。只有从细微处严起，才能使从严治军的方针落到实处，这也是我们各级领导的职责所在。

（三）不拘小节小节容易伤人

某公司新经理上任，自觉地走到车间看望工人。见新经理来了，大家都挺高兴地站起来。小马是个外向人，伸出手去和经理握手，谁知经理连看都没看他，把手伸出来，和小马碰了一下。人人都看到新经理这个动作，也就不敢伸手了。“新经理侮辱人，轻篾人，不把人放在眼里”的传言很快传遍厂内外，从此没人敢接近经理了。一个掌握一项新产品关键技术的高工，也因为经理“不拘小节”（拿他精心设计的图纸当扇摇）而要求调走。可以说该高工真的走了，新产品就只能是个好看的摆设。高工要调走，经理找他谈几次都谈不拢；他坚持要走，不放就歇病假。就在此时，身兼工会主席的书记从工友处听说该高工爱人病了。抓住机会，书记买了点东西就上门去探病。高工没想到书记会去看他，挺激动。书记还没坐下就说：“经理今天有点事没来，要我来看你，让你在家呆几天，照顾你爱人。”高工一听，觉得愕然，忙请书记坐下。还说：“这点小事还让你书记来家，真不好意思……”送书记出门的时候，高工对书记说：“我误会你们了，不走了；领导好起来，什么都会好起来的。”

第四篇：环保危害

物理专题教案 2003—03—05

世界八大著名公害事件 安溪慈山学校 陈金辉

（1）比利时马斯河谷事件：1930年12月，比利时马斯河谷工业区，排放的工业有害废气和粉尘对人体造成综合影响，一周内近60人死亡，市民中心脏病、肺病患者的死亡率增高，家畜死亡率也大大增高。

（2）美国洛杉矶烟雾事件：本世纪40年代美国洛杉矶的大量汽车废气在紫外线照射下产生的光化学烟雾，造成许多人眼睛红肿、咽炎、呼吸道疾病恶化乃至思维紊乱，肺水肿。

（3）美国多诺拉事件：1984年10月，美国滨西法尼亚洲多诺拉镇的二氧化硫及其氧化物，与大气粉尘结合，是大气产生严重污染，造成5911人暴病。

（4）英国伦敦烟雾事件：1952年12月5-8日，英国伦敦由于冬季燃煤引起的煤烟性烟雾，导致4天时间4000多人死亡，两月后又有8000多人死亡。

（5）日本水俣病事件：1953年--1968年，日本熊本县水俣湾，由于人们食用了含汞污水污染的海湾中富集了汞和甲基汞的鱼虾和贝类及其他水生物，造成近万人的中枢神经疾病，其中甲基汞中毒患者283人中有60余人死亡。

（6）日本四日市废气事件：1961年，日本四日市由于石油冶炼和工业燃油产生的废气，严重污染大气，引起居民呼吸道疾病聚增，尤其是哮喘病的发病率大大提高，形成了一种突出的环境问题。

（7）日本的爱知糠油事件：1963年3月，在日本的爱知县一带，由于对生产米糠油的管理不善，造成多氯联苯污染物混入米糠油，人们食用了这种被污染的油之后，酿成13000多人中毒，数十万只鸡死亡的严重污染事件。

（8）日本富山的痛痛病事件：1955年--1977年，生活在日本富山的人们，因为饮用了含镉的河水和食用了含镉的大米，以及其他含镉事物引起痛痛病，就诊患者258人，其中死亡者达207人。

地球上的十大环境祸患

土壤遭到破坏。目前，有110个国家的可耕地的肥沃程度在降低。在非洲、亚洲和拉丁美洲，由于森林植物的消失、耕地的过分开发和牧场的过度放牧，土壤剥蚀情况十分严重。

空气污染。空气污染问题也是酸雨问题。以前，酸雨问题只涉及到欧洲和北美的老工业国。但现在，亚洲和拉丁美洲的经济高速发展的部分地区也受到了酸雨的侵害。空气污染还打乱生态系统的正常运转，加速房屋的损坏，导致气候反常变化。

淡水受到威胁。在发展中国家，80%－90%的疾病和1/3以上死亡者的死因都与受细菌感染或受化学污染的水有关。现在，每天有2.5万名男人和妇孺死于通过水传染的疾病。

气候变化和能源浪费温室效应严重威胁着整个人类。据2500名有代表性的专家预计，海平面将升高。气温的升高也将对农业和生态系统带来严重的影响。

森林面积减少。在过去数百年里，温带地区国家失去了大部分森林。最近几十年以来，热带地区国家森林面积减少的情况也十分严重。按照目前这种森林面积减少的速度，40年以后，一些东南亚国家就难见森林了。

生物品种减少。由于城市化、农业发展、森林减少和环境污染，生物存在的自然区域变得越来越小了，这就导致了数以千计的物种的绝迹。

化学污染工业带来的数百万种化合物存在于空气、土壤、水、植物、动物和人体中。即使作为地球上最后的大型天然生态系统的冰盖也受到了污染。

城市化人口的爆炸和农业土地的恶化、贫穷，促使

第五篇：职业危害是什么

1职业危害是什么

职业危害，是指从业人员在从事职业活动中，由于接触粉尘、毒物等有害因素而对身体健康所造成的各种损害。2职业禁忌是什么

职业禁忌是指从业人员从事特定职业或者接触特定职业危害因素时，比一般职业人群更易于遭受职业危害损伤和罹患职业病，或者可能导致原有自身疾病病情加重，或者在从事作业过程中诱发可能导致对他人生命健康构成危险的疾病的个人特殊生理或者病理状态。3职业危害防治的责任主体是谁

生产经营单位是职业危害防治的责任主体。4谁对本单位的职业危害防治工作负责

生产经营单位的主要负责人对本单位作业场所的职业危害防治工作全面负责。

5哪个部门负责本行政区域内生产经营单位作业场所职业健康的监督管理工作

县级以上地方人民政府安全生产监督管理部门负责本行政区域内生产经营单位作业场所职业健康的监督管理工作。

6存在职业危害的生产经营单位应当建立、健全哪些职业危害防治制度和操作规程

（1）职业危害防治责任制度；（2）职业危害告知制度；（3）职业危害申报制度；（4）职业健康宣传教育培训制度；（5）职业危害防护设施维护检修制度；（6）从业人员防护用品管理制度；（7）职业危害日常监测管理制度；（8）从业人员职业健康监护档案管理制度；（9）岗位职业健康操作规程；

（10）法律、法规、规章规定的其他职业危害防治制度。7存在职业危害的生产经营单位的作业场所应当符合哪些要求（1）生产布局合理，有害作业与无害作业分开；（2）作业场所与生活场所分开，作业场所不得住人；（3）有与职业危害防治工作相适应的有效防护设施；（4）职业危害因素的强度或者浓度符合国家标准、行业标准；（5）法律、法规、规章和国家标准、行业标准的其他规定。8新建、改建、扩建的工程建设项目和技术改造、技术引进项目可能产生职业危害的，建设单位应当按照有关规定进行什么工作 新建、改建、扩建的工程建设项目和技术改造、技术引进项目可能产生职业危害的，建设单位应当按照有关规定，在可行性论证阶段委托具有相应资质的职业健康技术服务机构进行预评价。职业危害预评价报告应当报送建设项目所在地安全生产监督管理部门备案。9建设项目的“三同时”的内容是什么 建设项目的职业危害防护设施应当与主体工程同时设计、同时施工、同时投入生产和使用（以下简称“三同时”）。职业危害防护设施所需费用应当纳入建设项目工程预算。

10建设项目在竣工验收前要进行何种评价？评价报告要送什么单位备案

建设项目在竣工验收前，建设单位应当按照有关规定委托具有相应资质的职业健康技术服务机构进行职业危害控制效果评价。职业危害控制效果评价报告、职业危害防护设施验收批复文件应当报送建设项目所在地安全生产监督管理部门备案。

11生产经营单位为从业人员提供职业危害防护用品有什么要求 生产经营单位必须为从业人员提供符合国家标准、行业标准的职业危害防护用品，并督促、教育、指导从业人员按照使用规则正确佩戴、使用，不得发放钱物替代发放职业危害防护用品。生产经营单位应当对职业危害防护用品进行经常性的维护、保养，确保防护用品有效。不得使用不符合国家标准、行业标准或者已经失效的职业危害防护用品。生产经营单位对职业危害防护设施应当进行经常性的维护、检修和保养，定期检测其性能和效果，确保其处于正常状态。不得擅自拆除或者停止使用职业危害防护设施。

12存在职业危害的生产经营单位在作业场所进行职业危害因素日常监测有什么要求

存在职业危害的生产经营单位应当设有专人负责作业场所职业危害因素日常监测，保证监测系统处于正常工作状态。监测的结果应当及时向从业人员公布。应当委托具有相应资质的中介技术服务机构，每年至少进行一次职业危害因素检测，每三年至少进行一次职业危害现状评价。定期检测、评价结果应当存入本单位的职业危害防治档案，向从业人员公布，并向所在地安全生产监督管理部门报告。生产经营单位在日常的职业危害监测或者定期检测、评价过程中，发现作业场所职业危害因素的强度或者浓度不符合国家标准、行业标准的，应当立即采取措施进行整改和治理，确保其符合职业健康环境和条件的要求。

13可能产生职业危害的设备，生产经营单位要提供什么相关资料 向生产经营单位提供可能产生职业危害的设备的，应当提供中文说明书，并在设备的醒目位置设置警示标识和中文警示说明。警示说明应当载明设备性能、可能产生的职业危害、安全操作和维护注意事项、职业危害防护措施等内容。

14可能产生职业危害的化学品等材料的说明书有什么要求

中文说明书。说明书应当载明产品特性、主要成份、存在的有害因素、可能产生的危害后果、安全使用注意事项、职业危害防护和应急处置措施等内容。产品包装应当有醒目的警示标识和中文警示说明。贮存场所应当设置危险物品标识。

15生产经营单位与从业人员订立劳动合同（含聘用合同，下同）在职业健康方面有什么要求

生产经营单位与从业人员订立劳动合同（含聘用合同，下同）时，应当将工作过程中可能产生的职业危害及其后果、职业危害防护措施和待遇等如实告知从业人员，并在劳动合同中写明，不得隐瞒或者欺骗。生产经营单位应当依法为从业人员办理工伤保险，缴纳保险费。从业人员在履行劳动合同期间因工作岗位或者工作内容变更，从事与所订立劳动合同中未告知的存在职业危害的作业的，生产经营单位应当依照前款规定，向从业人员履行如实告知的义务，并协商变更原劳动合同相关条款。

16对接触职业危害的从业人员健康检查，生产经营单位应遵守什么规定

对接触职业危害的从业人员，生产经营单位应当按照国家有关规定组织上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，并将检查结果如实告知从业人员。职业健康检查费用由生产经营单位承担。生产经营单位不得安排未经上岗前职业健康检查的从业人员从事接触职业危害的作业；不得安排有职业禁忌的从业人员从事其所禁忌的作业；对在职业健康检查中发现有与所从事职业相关的健康损害的从业人员，应当调离原工作岗位，并妥善安置；对未进行离岗前职业健康检查的从业人员，不得解除或者终止与其订立的劳动合同。

17生产经营单位为从业人员建立职业健康监护档案有什么要求 生产经营单位应当为从业人员建立职业健康监护档案，并按照规定的期限妥善保存。从业人员离开生产经营单位时，有权索取本人职业健康监护档案复印件，生产经营单位应当如实、无偿提供，并在所提供的复印件上签章。

18生产经营单位不得安排哪些特殊人群从事接触职业危害的作业 生产经营单位不得安排未成年工从事接触职业危害的作业；不得安排孕期、哺乳期的女职工从事对本人和胎儿、婴儿有危害的作业。19作业场所使用有毒物品的生产经营单位，应当按照有关规定向安全生产监督管理部门申请办理什么许可

作业场所使用有毒物品的生产经营单位，应当按照有关规定向安全生产监督管理部门申请办理职业卫生安全许可证。

20简述安全生产监督管理部门在职业健康监督方面依法对生产经营单位进行监督检查的范围

安全生产监督管理部门依法对生产经营单位执行有关职业危害防治的法律、法规、规章和国家标准、行业标准的下列情况进行监督检查：（1）职业健康管理机构设置、人员配备情况；

（2）职业危害防治制度和规程的建立、落实及公布情况；（3）主要负责人、职业健康管理人员、从业人员的职业健康教育培训情况；

（4）作业场所职业危害因素申报情况；

（5）作业场所职业危害因素监测、检测及结果公布情况；（6）职业危害防护设施的设置、维护、保养情况，以及个体防护用品的发放、管理及从业人员佩戴使用情况；（7）职业危害因素及危害后果告知情况；（8）职业危害事故报告情况；（9）依法应当监督检查的其他情况。21什么是尘肺病？我国法定的尘肺病有哪些？ 尘肺病是在职业活动中由于长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。我国《职业病目录》规定的职业病名单中列出的法定尘肺病有13种：矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、碳黑尘肺、石棉尘肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺、根据“尘肺病诊断标准”和“尘肺病理诊断标准”可以诊断的其他尘肺。矽肺和煤工尘肺是我国目前发病人数最多的尘肺病。

22我国发病人数最多的尘肺病是哪几种？

我国以往的职业病专项调查数据和十几年来卫生部公布的职业病报告数据都表明，矽肺和煤工尘肺一直是我国最主要的尘肺病，两者占报告尘肺病例总数的90%左右。23接触粉尘的职业及工种主要有哪些？

粉尘是我国目前最主要的职业病危害因素，尘肺病也是我国最主要的职业病。可以说工业生产过程中粉尘是随时随处都存在的，主要的职业及工种是：

（1）金属矿山及非金属矿山开采：是最严重的粉尘危害行业。在金属或非金属矿山接触粉尘最多的工种是凿岩工、放炮工、支柱工、运输工等，在煤矿主要是掘进工、采煤工、搬运工等。

（2）机械制造：机械制造业首先是制造金属铸件，主要接触粉尘的工种包括配砂、混砂、成型以及铸件的打箱、清砂等。

（3）冶炼：金属冶炼中矿石的粉碎、烧结、选矿等，可产生大量的粉尘，冶炼工人广泛分布在钢铁冶炼和其它金属冶炼业中。（4）建筑材料：耐火材料、玻璃、水泥制造业，石料的开采、加工、粉碎、过筛以及陶瓷中原料的混配、成型、烧炉、出炉和搪瓷工业。主要接触二氧化硅粉尘和硅酸盐粉尘。

（5）筑路业：包括铁道、公路修建中的隧道开凿及铺路。（6）水电业：水利电力行业中的隧道开凿、地下电站建设。（7）其他：如石碑、石磨加工、制作等。24棉纱口罩是否能起到防尘作用？

国家经贸委2000年印发的《劳动防护用品配备标准（试行）》中明确要求，“纱布口罩不得作防尘口罩使用”。因为，一般的棉纱口罩只能挡住部分粉尘，其阻尘原理是机械式过滤，也就是当粉尘冲撞到纱布时，经过一层层的阻隔,将一些大颗粒粉尘阻隔在沙布中；但是，对一些微细粉尘，尤其是小于5微米的粉尘，就会从纱布的网眼中穿过去，进入呼吸系统，而5微米以下粉尘能直接入肺泡，对人体健康造成的影响最大，多戴几层也不会增强防护效果。因此，棉纱口罩无法起到防尘作用。

25尘肺病人有哪些临床表现？

尘肺病人的临床表现主要有咳嗽、咯痰、胸痛、呼吸困难四大症状，此外一些病人可有喘息、咯血以及某些全身症状。早期尘肺病人咳嗽不明显，但随着病程的进展，咳嗽可明显加重。特别是合并慢性支气管炎或合并肺部感染者，咳嗽可非常严重。吸烟病人咳嗽较不吸烟者明显。尘肺病人即使在咳嗽很少的情况下，也会有咯痰。煤工尘肺病人痰多为黑色，其中可明显的看到有煤尘颗粒。如合并肺内感染及慢性支气管炎，痰量则明显增多，痰呈黄色粘稠状或块状，常不易咳出。几乎每个尘肺病人或轻或重有胸痛，其中可能以矽肺和石棉肺病人更多见。胸痛的部位不固定，多为局限性；疼痛性质多不严重，一般为隐痛，胀痛、针刺样痛等。呼吸困难是和病情的严重程度相关的。肺部合并症的发生可明显加重呼吸困难的程度和发展速度，并可累及心脏，发生肺源性心脏病。

26从事粉尘作业工作的职业健康检查包括哪些项目

粉尘作业工人职业健康检查有上岗前、在岗期间、离岗时的职业健康检查和离岗后的医学随访四种。不同的健康检查体检项目有所不同，总的来说，除职业史、症状的询问以及内科常规检查外，上岗前、在岗期间、离岗时都需要进行后前位X射线高仟伏胸片、心电图、肺功能的检查，离岗后的医学随访只需要拍摄后前位X射线高仟伏胸片。具体的检查项目和周期可以从我国的《职业健康监护技术规范》（GBZ188）中查到。

27尘肺病可以根治吗？尘肺病可以预防吗？

尘肺病目前尚无特效治疗药及根治办法。主要是综合治疗，即在用药治疗的同时积极对症治疗，预防并发症，增强营养，生活规律化，进行适当的体育锻炼。我国多年来研究的一些矽肺治疗药物，在临床试用中观察到可以减轻症状、延缓病情进展，但确切疗效尚有待继续观察和评估。

尘肺病预防的关键在于最大限度防止有害粉尘的吸入，只要措施得当，尘肺病是完全可以预防的。28铅的健康影响有哪些？

铅对人体无任何生理功能，反而会产生多种不良影响。铅对全身各系统和器官均有毒性作用。主要累积于造血、神经、消化、肾脏系统；除此之外对生殖系统及儿童的生长发育有一定的毒作用。（1）铅对造血系统的影响

铅对造血系统的影响主要是抑制卟啉代谢影响血红蛋白的合成引起贫血，铅毒性引起的贫血不仅是由于血红蛋白合成减少，也由于铅引起红细胞膜破裂导致溶血。急性铅中毒时溶血作用较明显，慢性铅中毒时以影响血卟啉代谢为主，溶血作用并不重要。（2）铅对神经系统的影响

目前研究最多的是铅对神经系统的影响。铅是一种对人体神经系统影响极为敏感的毒物。重症患者可发生铅中毒性脑病。职业性铅中毒性脑病目前已很少见。此种情况多见于非职业性中毒，急性和慢性均可发生，如小儿捡食含铅油漆刷过的墙皮或啃咬涂有含铅油漆的玩具；长期饮用污染铅的饮料等，成人亦可发生。铅还可引起中毒性周围神经病，以运动功能受累为主，临床表现主要是伸肌无力，特别是使用最多的肌肉更明显。常有关节疼痛、伴肢体远端手套、袜套样感觉障碍。重症患者有“铅麻痹”或“垂腕”表现。（3）铅对消化系统的影响

铅中毒可引起消化系统分泌、运动功能异常。常有食欲不振、口内金属味、腹胀、便秘、恶心、腹部不定部位的隐痛等。中等及较重的患者，突然发作腹部绞痛（铅绞痛）。急性铅中毒，铅可直接损害肝细胞，并可使肝内小动脉痉挛引起局部缺血，发生急性铅中毒性肝病；职业性慢性铅中毒引起的肝脏损害并不显著。（4）铅对肾脏的影响

铅能引起肾小管功能障碍甚至损伤，早期肾脏损害经治疗可能恢复，但后期可能导致肾功能不全。

（5）其他：有研究报道铅对心血管也有影响，可引起高血压；还可影响生殖系统，导致女工不孕、流产及畸胎等，亦可引起男性精子活动度减低及畸形精子增多。29哪些情况下可以接触到铅？

接触铅的职业有：铅矿开采、金属冶炼、熔铅、熔锡；蓄电池制造与修理；印刷行业；油漆颜料生产与使用；焊接、造船；塑料制造、化工设备和管道的衬里、制造四乙基铅；陶瓷釉料、玻璃、景泰蓝、农药制造；制造合金、轴承合金、电缆包皮与接头、铅槽与铅屏蔽之修造；用于制造镇重物，如铅球等；军工生产等。

其他接触机会：服用含铅的中药偏方（如黑锡丹、密陀僧、樟丹或铅丹等）治疗癫痫等疾病,将铅白当成碱面或当成石膏而误食等，可致急性或亚急性中毒。长期使用铅壶或含铅之锡壶烫酒饮酒，儿童捡食含铅的脱落油漆墙皮或啃咬含铅油漆漆过的玩具，亦可引起中毒，但一般不致急性中毒。30铅是怎样进入人体的？

铅及其无机化合物可通过呼吸道与胃肠道吸收。一般不经皮肤吸收。有机铅如醋酸铅可少量经皮肤吸收；四乙基铅易经皮肤吸收。31如何预防铅中毒？

接触铅的工人应穿工作服，但不得穿工作服进食堂、宿舍和其他场所。饭前要用肥皂洗手，下班后淋浴更衣，不将工作服同家庭装放一起清洗。不在车间内吸烟进食。车间铅尘浓度高时，应带防尘口罩。应定期做健康检查。

32接触镉的职业及工种有哪些？

工业上，主要用于电镀，制备镍-镉或银-镉电池，制作镉黄颜料，制造合金和焊条，制核反应堆的镉棒或涂于石墨棒左中子吸收剂，硬脂酸镉常用作塑料稳定剂。在镉冶炼和上述应用镉及其化合物过程中均有职业接触机会。

33镉中毒的临床表现有哪些？（1）急性中毒

1）吸入中毒：短期内（<1h）吸入新产生的含镉烟雾，经数小时潜伏期后，可出现头晕、头痛、乏力、鼻咽部干燥、咳嗽、胸闷、四肢酸痛、寒战发热等类似金属烟热症状，并可伴有肺功能的明显改变，一般数日内可痊愈。如吸入浓度更高或接触时间延长，则经数小时至1天后，可发生化学性支气管炎、肺炎或肺水肿，患者咳嗽加剧、胸痛、咳大量粘痰或粉红色泡沫痰、发绀、呼吸困难，并可伴有恶心和呕吐。

2）口服中毒：食入镀镉容器内调制或贮存的酸性食物或饮料后，经数分钟至数小时，可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道刺激症状，重者尚可有大汗、虚脱、眩晕、抽搐，并可因脱水而致休克，甚至出现急性肾功能衰竭而死亡。此外，在职业接触镉尘工人中，少数在工作场所饮食、吸烟或嗜好咬手指者，也可因摄入污染手上的镉尘而出现胃肠道症状。（2）慢性中毒

1）肾脏损害：早期主要表现为近段肾小管重吸收功能障碍，出现β2-微球蛋白、视黄醇结合蛋白、溶菌酶和核糖核酸酶等低分子量蛋白在尿中排出量的增加，即所谓“肾小管性蛋白尿”。继之，高分子量蛋白亦可因肾小球损害而排泄增加。在发生蛋白尿的同时或以后，尚可出现氨基酸尿、糖尿、磷酸盐尿和尿钙排出增加，血清β2-微球蛋白和肌酐增高。晚期由于肾脏结构的损害，可引起慢性间质性肾炎。通常镉引起的肾功能异常进展缓慢，严重肾功能衰竭罕见。但即便脱离接触，肾功能障碍仍将持续存在。在长期接触镉的工人中，尚可见到肾结石患病率增高，可能与尿钙排泄增加有关。

2）肺部损害：有肺气肿、慢性阻塞性肺病和肺纤维化等类型。有调查表明，在没有吸入较高浓度镉烟所致急性或亚急性发作时，镉引起的肺部改变通常很轻微。明显的肺功能异常一般出现在蛋白尿之后。3）骨骼损害：严重慢性镉中毒患者在晚期可出现骨骼损害，表现为骨质疏松、骨软化和自发性骨折。患者自觉背部和四肢疼痛、行走困难、用力压迫骨骼后有疼痛感。X线检查可见假性骨折。

4）其他：可有嗅觉丧失、鼻黏膜溃疡、门齿及犬齿颈部黄色环、轻度贫血，偶有轻度肝功能异常。IARC已确认镉及其化合物为人类致肺癌物质。34如何预防镉中毒？

预防镉中毒的关键在于严格控制镉源、镉毒排放和消除镉污染源。冶炼和使用镉的生产过程应有排除镉烟尘的装置，并予以密闭化。镀镉金属板在高温切割和焊接时，必须在通风良好的条件下进行，操作时戴防毒面具。做好就业和定期体检，特别要定期测定尿镉和尿中低分子量蛋白。一旦发现镉中毒病人应及时调离镉作业。各种肾脏疾病、肝脏疾病、慢性肺部疾病、贫血、高血压病和骨软化症应列为职业禁忌症。

35汞是一种什么物质？有哪些种类？

汞是一种元素，与其相关的化学物质有：金属汞、无机汞和有机汞等。金属汞是一种液态银白色金属，在常温下易挥发；无机汞多呈粉末状，常见的有硫化汞、氯化汞、硝酸汞等，无机汞化合物可经呼吸道、皮肤、消化道吸收。

无机汞主要存在工业原料、药物及污染的水体中；有机汞化合物是指含汞有机化合物，如有机汞农药、甲基汞等。甲基汞是环境中最主要的有机汞。

在特定条件下，不同形态的汞可以互相转化，例如水体中的汞可在有机物质的作用下氧化为无机汞，某些工业废水中的汞亦可还原为元素汞。此外，微生物（尤其是水生系统的微生物）可把无机汞转化为甲基汞。

36哪些行业会接触到汞及其化合物？ 有关金属汞的生产很多，例如汞矿的开采与汞的冶炼，尤其是土法火式炼汞，对空气、土壤、水质都有污染；用热汞法生产危害更大。制造、校验和维修汞温度计、血压计、流量仪、液面计、控制仪、气压表、汞整流器等，制造荧光灯、紫外光灯、电影放映灯、X线球管等；化学工业中作为生产汞化合物的原料，或作为催化剂如食盐电解用汞阴极制造氯气、烧碱等；以汞齐方式提取金银等贵金属以及镀金、馏金等；口腔科以银汞齐填补龋齿；钚反应堆的冷却剂等。37金属汞的毒性如何？

金属汞经呼吸道吸收的毒性较大。据报道，人吸入1～3mg/m3的汞蒸气数小时可发生急性中毒。经其他途径接触金属汞很难引起人体中毒。

金属汞粘度小，流动性大，洒落地面或桌面形成无数的小汞珠使蒸发面积扩大，并易流入缝隙中不易清除。在生产和使用过程中主要以蒸气形态经呼吸道进入人体引起中毒。

汞易透过血脑屏障，主要蓄积在脑干和小脑。主要经肾脏排出，经消化道排出一部分，少量经唾液、汗液、乳汁、月经排出，以及以蒸气形式经肺排出。高浓度的汞可与细胞膜内的磷酰基结合,还可与酶系统中的氨基、羧基、羟基结合。汞经唾液排出时与口腔内食物残渣分解产生的硫化氢作用生成硫化汞，对口腔粘膜有强刺激作用。汞蒸气主要引起中枢神经系统损害及口腔炎，高浓度还可引起肾脏损害，对皮肤有刺激作用。

38急性汞中毒应当如何检测和判断？有什么症状？ 短期内接触大量汞蒸气，出现发热、头晕、头痛、震颤等全身症状，并具有下列一项者：（1）口腔-牙龈炎和/或胃肠炎；（2）急性支气管炎，可诊断为急性轻度汞中毒。严重汞中毒时可出现明显肺、肾脏及中枢神经系统的损害。

怀疑汞中毒者可到医疗卫生机构检测尿汞。尿汞反映近期接触汞水平。我国正常人尿汞参考值≤2.25μmol/mol肌酐（4μg/g肌酐）；急性汞中毒时，尿汞往往明显高于正常参考值。

39苯是如何进入人体的？哪些工作场所的工作人员较易接触苯？ 苯是一种有特殊芳香味的无色液体，易挥发，微溶于水，遇明火、高热极易燃烧爆炸，可经呼吸道吸入或皮肤吸收进入人体。

在苯的生产、使用、运输、储藏等过程中，作业人员都较易接触苯。苯在制鞋、制箱包、橡胶、医药生产等行业中应用较多。它主要用作蜡、油、脂、橡胶、树脂、油漆、喷漆和氯丁橡胶等的溶剂，是合成化学制品和制药工业的中间体，如苯乙烯、苯酚、合成橡胶、合成洗涤剂、合成染料、化肥、炸药以及农药等。工业汽油与甲苯、二甲苯中苯的含量可高达10%以上。40苯中毒可对人体造成哪些危害？

短时间吸入大量苯蒸气可引起急性苯中毒，主要表现为中枢神经系统的症状。在重症起初有流泪、咽痛、咳嗽等黏膜刺激症状，随后出现头痛、头晕、恶心、呕吐、兴奋、神志恍惚、步伐蹒跚等酒醉状态。病情继续发展还可出现昏迷、谵妄、阵发性或强直性抽搐、脉细、呼吸浅表、血压下降。严重时可因呼吸和循环衰竭而死亡。慢性苯中毒主要损伤人体的造血系统和神经系统。慢性苯中毒的血象异常以白细胞减少最常见，主要为中性粒细胞减少，而淋巴细胞相对增多（实际绝对数也减少），晚期可出现再生障碍性贫血。神经系统最常见的表现为神经衰弱综合征，如头痛、头晕、记忆力减退、失眠、乏力等，也可有植物神经功能紊乱的现象，个别晚期病例有四肢尖端麻木和痛觉减退的现象。

此外，经常接触苯，皮肤可因脱脂而变干燥，脱屑以至皲裂，也可出现过敏性湿疹。女工长期接触会导致月经血量增多、经期延长，会影响胎儿的发育和存活。

如果工作中长期接触苯，有可能导致职业性苯中毒或职业性苯所致白血病等职业病。

41哪些人不能从事接触苯的工作？

有以下人员不能从事接触苯的作业，包括：血细胞计数低于正常参考值：白细胞计数低于4.5×109/L；血小板计数低于8×1010/L；红细胞计数男性低于4×1012/L，女性低于3.5×1012/L或血红蛋白定量男性低于120g/L，女性低于110g/L。造血系统疾病，如各种类型的贫血、白细胞减少症和粒细胞缺乏症、血红蛋白病、血液肿瘤和凝血障碍疾病等；脾功能亢进；严重的全身性皮肤病；月经过多或功能性子宫出血。

42如何防止有机溶剂对人体产生危害？

防止有机溶剂对人的危害的根本手段是改进生产工艺和生产设备，合理利用防护设施及个人防护用品，以减少工人直接接触有机溶剂的机会；对工人应开展上岗前职业健康检查，凡有职业禁忌证的，不应从事该工作。其次，应定期对有机溶剂工作场所开展职业病危害因素的监测，对接触者定期开展职业健康检查，以便早期发现病损，及时进行预防处理。

43有机溶剂作业如何选择个人防护用品？

有机溶剂侵入人体的主要途径为呼吸道和皮肤，因此个人防护用品的选择应重点考虑呼吸防护用品和皮肤防护用品。

呼吸防护用品主要有过滤式（包括自吸过滤式的全面罩、半面罩和动力送风过滤式头罩或面罩）和隔绝式（包括供气式和携气式）。根据其接触的有机溶剂的种类、场所，选用合适的防护用品。如在储槽或通风不良的室内作业场所，临时性从事有机溶剂作业时，或在有通风的室内作业场所从事有机溶剂作业，且每日作业时间在1小时以内时，可选择佩戴过滤式呼吸防护用品；在曾经装储有机溶剂或其混合物且仍存在危害的储槽作业时，或在未设置局部排风、全面通风装置，有机溶剂整齐发生源未被密闭的储槽内或通风不良的室内作业场所从事有机溶剂作业时，可选择佩戴隔绝式呼吸防护用品。

皮肤防护用品有防护手套、防护服、防护围裙、防护眼镜、防护鞋等。44从事有机溶剂作业的工人应进行哪些职业健康检查？ 应进行的职业健康检查包括以下几种：

上岗前健康检查均为强制性职业健康检查，应在开始从事有害作业前完成。上岗以后，按周期组织工人进行在岗期间的职业健康检查，接触不同的有机溶剂或接触相同的有机溶剂但工作场所有机溶剂浓度不同，其劳动者职业健康检查的周期不同，一般是1年或2年，如苯作业场所空气中苯的浓度超标，劳动者应每年进行1次职业健康检查，如作业场所苯的浓度符合国家标准，劳动者每2年进行1次职业健康检查。

在工人准备调离或脱离所从事的有机溶剂作业岗位时，应进行离岗时的健康检查。

当发生职业危害意外事故时，对遭受急性职业危害的工人，应根据其可能接触的有毒物质对其及时进行应急健康检查。