妇产科15题

第一篇：妇产科15题

1、简述妊娠期高血压的治疗

1）休息保证充足的睡眠，取左侧卧位，休息不少于10小时。左侧卧位可减轻子宫对腹主动脉、下腔静脉的压迫，使回心血量增加，改善子宫胎盘的血供。

2）镇静对于精神紧张、焦虑或睡眠欠佳者可给予镇静剂。如地西泮2.5—5mg每日三次或5mg睡前口服。

3）密切监护母儿状态应询问孕妇是否出现头痛、视力改变、上腹不适等症状。嘱患者每日测体重及血压，每两日复查尿蛋白。定期监测血液、胎儿发育状况和胎盘功能。血压继续增高，按轻度子痫前期治疗。

4）间断吸氧可增加血氧含量，改善全身主要脏器和胎盘的氧供。

5）饮食应包括充足的蛋白质，热量，不限盐和液体，但对于全身水肿者应适当限制盐的摄入。

2、胎盘早剥的临床表现及分类

根据病情严重程度分为3度

Ⅰ度：多见于分娩期，胎盘剥离面积小，患者常无腹痛或腹痛轻微，贫血体征不明显。腹部检查见子宫软，大小与妊娠周数相符，胎位清楚，胎心率正常。产后检查见胎盘母体面有凝血块及压迹即可诊断。

Ⅱ度：胎盘剥离面为胎盘面积1/3左右。主要症状为突然发生持续性腹痛、腰痛、或腰背痛，疼痛程度与胎盘后积血量呈正比。

Ⅲ度：胎盘剥离面积超过胎盘面积的1/2.临床表现较Ⅱ度重。患者可出现恶心、呕吐、恶心、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细数、血压下降等休克症状，且休克程度大多与阴道流血量不成正比。腹部检查见子宫硬如板状，于宫缩间歇时不能松弛，胎位扪不清，胎心消失。

3、人工流产综合反应及处理

指手术时疼痛或局部刺激使受术者在术中或术毕出现心动过缓、心律不齐、面色苍白、头晕、胸闷、大汗淋漓，严重者甚至出现血压下降、昏厥、抽搐等迷走神经兴奋症状。发现症状立即停止手术，给予吸氧，一般能自行恢复。严重者加用阿托品0.5---1mg静脉注射。

4、简述输卵管妊娠的结局

1）输卵管妊娠流产多见于妊娠8—12周输卵管壶腹部妊娠，若完全流产出血量一般不多。

2）输卵管妊娠破裂多见于妊娠6周左右输卵管峡部妊娠。输卵管间质部妊娠虽少见，但后果严重，其结局几乎均为输卵管妊娠破裂。由于输卵管间质部管腔周围肌层较厚，血运丰富，因此破裂常发生于孕12—16周。

3）陈旧性宫外孕

4）继发性腹腔妊娠。

5、放置宫内节育器的禁忌症

1）妊娠或妊娠可疑2）生殖道急性炎症3）人流出血多；中引、分娩或剖宫产后子宫收缩不良，有出血或感染可能4）生殖器官肿瘤5)生殖器官畸形6宫颈内口过松、陈旧宫颈裂伤或子宫脱垂7）严重全身疾患8）宫腔小于5.5cm或大于9.0cm9）近3个月内有月经失调、阴道不规则流血10）有铜过敏史

6、胎儿生物物理监测

利用胎儿电子监护仪和B型超声联合检测胎儿宫内缺氧和胎儿酸中毒情况。其项目包括NST（无应激试验）、胎儿呼吸运动、胎动、肌张力、羊水量（后四项均在超声下监测）。满分为10分，10—8分无急慢性缺氧，8—6分可能有急或慢性缺氧，6—4分有急或慢性缺氧，4—2分有急性缺氧伴慢性缺氧，0分有急慢性缺氧。

7、产前诊断的对象

1）35岁以上的高龄孕妇。

2）生育过染色体异常儿的孕妇。

3）夫妇一方有染色体平衡易位。

4）生育过无脑儿、脑积水、脊柱裂、唇腭裂、先天性心脏病儿者，其子代再发生几率增加。

5）性连锁隐性遗传病基因携带者，男性胎儿有1/2发病，女性胎儿有1/2携带者，应做胎儿性别预测。

6）夫妇一方有先天性代谢疾病，或已生育过病儿的孕妇。

7）在妊娠早期接触过化学毒物、放射性物质，或严重病毒感染的孕妇。

8）有遗传性家族史或近亲婚配史的孕妇。

9）原因不明的流产、死产、畸胎或有新生儿死亡史的孕妇。

10）本次妊娠有羊水过多、羊水过少、发育受限等，疑有畸胎的孕妇。

8、CIN（宫颈内瘤样病变）分级及治疗

CINⅠ级为轻度不典型增生60%--85% CINⅠ会自然消退，故对满意阴道镜检查者活检证实的CINⅠ并能每6个月复查一次细胞学或高危型HPV—DNA者可仅观察随访若在随访过程中病变发展或持续存在2年，应进行治疗。治疗方法有冷冻和激光治疗等。

CINⅡ级为中度不典型增生、CINⅢ级为重度不典型增生和原位癌约20%CINⅡ会发展为原位癌，5%发展为浸润癌，故所有的CINⅡ和CINⅢ均需要治疗.虽可用各种方法治疗，但较好的治疗方法是宫颈环形电切除术。经宫颈锥切确诊、年龄较大、无生育要求的CINⅢ也可行全子宫切除术。

9、宫颈癌筛查的主要方法及取材部位

宫颈刮片细胞学检查是宫颈癌筛查的主要方法。取材部位为宫颈转化区亦称鳞-柱状交接部或鳞-柱交接。

10、诊断子宫内膜癌最常用最有价值的方法及其优点

分段诊刮，其优点是能鉴别子宫内膜癌和宫颈管腺癌。

11、异位妊娠的诊断

1）血β—hCG（人绒毛膜促性腺激素）测定血β—hCG测定是早期诊断异位妊娠的重要方法。异位妊娠时，患者体内hCG水平较宫内妊娠低，若血β—hCG阴性，一般可以排除异位妊娠。

2）超声诊断B型超声显像有助于诊断异位妊娠，声像特点：宫腔内空虚，宫旁出现低回声区，其内探及胚芽及原始心管搏动，可确诊异位妊娠。

3）阴道后穹隆穿刺是一种简单可靠的方法，适用于疑有腹腔内出血的患者。抽出暗红色不凝血液，说明有血腹症存在。

4）腹腔镜检查目前腹腔镜检查视为异位妊娠诊断的金标准，而且可以在确诊的情况下起到治疗作用。有大量腹腔内出血或伴有休克者，禁做腹腔镜检查。

5）子宫内膜病理检查仅见蜕膜未见绒毛，有助于诊断异位妊娠。

12、OGTT（糖耐量试验）方法、正常值上限和诊断标准

空腹12小时后，口服葡萄糖75g，正常值上限为：空腹5.6mmol/L，1小时10.3 mmol/L ,2小时8.6mmol/L，3小时6.7 mmol/L。其中有两项或两项以上达到或超过正常值，可诊断为GDM（妊娠期糖尿病）。仅1项高于正常值，诊断为糖耐量异常。

13、滴虫性阴道炎的临床表现

潜伏期为4—28日。25%--50%的患者感染初期无症状。主要症状是阴道分泌物增多及外阴瘙痒，间或有灼热、疼痛性交痛等。分泌物典型特点为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。分泌物呈脓性是因为分泌物中含有白细胞，若合并其他感染则呈黄绿色；呈泡沫状、有臭味是因滴虫无氧酵解糖类，产生腐臭气体。瘙痒部位主要为阴道口及外阴。若合并尿道感染，可有尿频、尿痛，有时可见血尿。阴道毛滴虫能吞噬精子，并能阻碍乳酸生成，影响精子在阴道内存活，可致不孕。检查见阴道粘膜充血，严重者有散在出血点，甚至宫颈有出血斑点，形成草莓样宫颈，后穹窿有多量白带，呈灰黄色，黄白色稀薄液体或黄绿色脓性分泌物，常呈泡沫状。带虫者阴道粘膜无异常改变。

14、羊水过多与羊水过少的诊断标准

目前超声诊断羊水过多的标准是深度大于80mm或羊水指数大于200mm。

羊水过少的标准是深度小于20mm或羊水指数小于80mm。

15、羊水过多的病因

1）胎儿畸形2）多胎妊娠3）胎盘脐带病变4）母儿血型不合5）孕妇患病如糖尿病、妊娠期高血压疾病、急性病毒性肝炎、重度贫血等。

第二篇：妇产科题

1、发生院内感染，应在？小时内报卡

A.2

B.6

C.12

D.48

2、《传染病防治法》规定的乙类传染病有

A.鼠疫

B.流行性感冒

C.艾滋病

D.肺结核

3、医师中止执业活动二年以上，当其中止的情形消失后，需要恢复执业活动的，应当经所在地的县级以上卫生行政部门委托的机构或者组织考核合格，并依法申请办理 A.准予注册手续 B.重新注册手续

C.注销注册手续

D.变更注册手续

4、医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，应当依法采取的措施是

A立即抢救

B.及时转诊

C.继续观察

D.提请上级医院派人会诊

5、医院感染最常发生的部位是

A．泌尿道B．外科切口C．血液 D下呼吸道

6、《执业医师法》规定，医师应当履行的义务不包括下列哪一项

A．进行学术交流B．遵守职业道德，履行医师职责 C．保护患者的隐私D．遵守技术操作规范

7、输血时，需要有几名医护人员核对患者情况，确认配血报告，核对血液后，进行输血

A．1人B．2人C．3人D．4人

8、医师经注册后，可以在医疗、预防、保健机构中按照注册以下哪些内执业，从事相应的医疗、预防、保健业务

A．执业地点、执业类别B．执业地点、医疗机构、执业范围

C．执业地点、执业范围、医疗机构D．执业地点、执业类别、执业范围

9、医师在执业活动中出现下列哪种情况应给予吊销其执业证书的处罚

A．出现误诊B．出现医疗差错C．出现医疗过失D．伪造医学文书

10、从事母婴保健工作的人员，违反母婴保健法的规定有下列行为，情节严重的，依法取消执业资格

A．胎儿性别鉴定的 B．实施终止妊娠手术的 C．产前检查的 D．医学技术鉴定的

11、下列哪项是错的？

A.胎盘由羊膜、叶状绒毛膜及底蜕膜构成 B.胎盘内进行物质交换的部位是VSM C.胎盘内物质交换的方式有3种

D.足月胎盘重量约600g

2、关于女性骨盆的描述，下列哪项是对的？

A.骨盆入口平面、中骨盆平面均为横椭圆形 B.骨盆入口平面最大 C.骨盆出口平面最小D.骨盆出口平面由两个不同平面的三角形组成3、胎头拔露时，胎儿宫内窘迫，应该怎样处理：

A.立即剖宫产 B.阴道助产 C.吸氧，继续观察 D.观察半小时无进展再剖宫产

4、下列哪项考虑发生妊娠早期心衰

A.下肢浮肿 B.双肺底可闻及湿罗音，咳嗽后消失

C.休息时心率>110次/分 D.心尖区可闻及II级收缩期吹风样杂音

5、下列哪项不是影响胎先露入盆的原因：

A.盆腔异位肾 B.卵巢肿瘤 C.充盈膀胱 D.阴道前后壁脱垂

6、下列哪项不是先兆子宫破裂的临床表现

A.烦躁不安，呼吸脉搏加快 B.胎心改变，听不清

C.腹壁下清楚扪及胎体 D.病理缩复环

11、下列哪项不是引起急性下腹痛的原因 B A.子宫肌瘤囊性变 B.卵巢囊肿蒂扭转 C.卵巢囊肿破裂 D.急性盆腔炎

12、下列哪项是确诊子宫内膜癌常用的方法 D A.宫颈刮片 B.分段诊刮术 C.宫腔冲洗液检查 D.子宫镜检查

13、下列哪项属于卵巢瘤样病变D A.良性畸胎瘤 B.皮样囊肿 C.卵巢浆液性囊腺瘤 D.卵黄囊瘤

14、下列与雌激素水平无关的是 D

A.子宫内膜癌 B.子宫内膜增生 C.卵泡膜细胞瘤 D卵泡膜细胞瘤

15、关于痛经的描述下列哪项不正确 B A.原发性痛经不常见于无排卵型功血患者 B.PG可治疗原发性痛经

C.继发性痛经继发于规律排卵之后 D.青少年原发性痛经可用激素续贯疗法

16、关于避孕药避孕原理下列哪项是错误的D

A.改变宫颈粘液性质，阻止精子通过 B.抑制排卵

C.改变子宫内膜形态不利于受精卵着床D.改变阴道酸碱值，不利精子通过

17、关于念珠菌阴道炎说法不正确的是 D

A.致病菌是白色念珠菌 B.通常经手足癣传染 C.糖尿病患者易发 D.孕妇易发

18、孕产期保健服务的内容不包括

D

A．母婴保健指导B．孕产妇保健C．婚前医学检查D．新生儿保健

19、输血时，需要有几名医护人员核对患者情况，确认配血报告，核对血液后，进行输血 C

A．1人

B．2人

C．3人

D．4人

21、最易引起子宫肌瘤出血的类型是

D

A．肌壁间肌瘤 B．浆膜下肌瘤 C．黏膜下肌瘤 D．包膜外肌瘤

22、功能失调性子宫出血的基础体温是

A

A．单相

B．双相型

C．多相型

D．波形

23、与前置胎盘无关的因素是

B

A．脐带绕颈B．子宫内膜病变与损伤C．胎盘面积过大D．胎盘异常

24、女性基础体温在排卵前后会出现改变，下列说法正确的是

A

A．排卵前先出现短暂升高，而在排卵后降低0．5℃左右

B．排卵前先出现短暂降低，而在排卵后升高0．5℃左右 C．排卵前先出现短暂升高，而在排卵后降低1℃左右

D．排卵前先出现短暂降低，而在排卵后升高1℃左右

25、下列选项中，不属于盆腔炎病理表现的是

C

A．子宫内膜炎

B．输卵管炎

C．盆腔腹膜炎

D．阴道炎、流产最多的是

D A．早期流产

B．不全流产

C．完全流产

D．先兆流产

27、重型病毒性肝炎孕妇口服广谱抗生素的主要目的是

B

A．控制肝炎发展 B．清除体内病毒

C．预防产后出血

D．防止DIC

28、关于妊娠合并心脏病心功能工级，孕妇的分娩期处理是

C A．剖宫产

B．缩短第二产程

C．忌用吗啡

D．无感染者不需用抗生素

29、较大的前庭大腺囊肿采用的治疗方法是

D A．药物坐浴B．应用抗生素C．局部热敷D．囊肿造口术E．切开囊肿引流

30、关于女性骨盆，下列哪项是正确的（D

A.人口平面的前后径大于横径B.中盆骨平面横径大于前后径

C.骨盆最大平面的横径是坐骨棘间径

D.骨盆最小平面即中骨盆平面 E.出口平面的大小决定于骨盆出口前后径

31、了解子宫内膜周期性变化的最可靠方法是（D

A.镜检子宫颈黏液B.测定基础体温曲线C.测定雌激素在体内的含量

D.诊断性刮宫行病理学检查E.阴道脱落细胞涂片检查

32、经产妇，34岁，腰痛白带多，经多次治疗效果不明显。妇科检查：子宫颈重度糜 烂，活检病理切片报告为“鳞状上皮化生”。应诊断为（E A.子官颈腺体囊肿B.宫颈息肉

C.子宫颈非典型增生 D.子宫颈原位癌

E.慢性宫颈炎

33、女，35岁，白带增多1年，偶有接触性出血，白带黄色，无特殊臭味，伴腰骶部

痛，检查发现子宫颈正常大小，中度糜烂，颗粒状，无举痛，盆腔正常，宫颈细胞学涂片可疑。为确诊应首选（C

A.重复宫颈刮片细胞学检查B.宫颈碘试验

C.阴道镜下宫颈活检D.宫腔镜检查E.诊断性刮宫

34、女，48岁，绝经1年，阴道少许接触性出血。妇科检查：子宫颈中度糜烂，子宫 体大小正常。宫颈刮片2次均为阴性，阴道镜下 活检未能确诊。若进一步确诊，应选下列哪项检查（D A.宫腔镜检查B.染色体检查C.宫腔冲洗液细胞学检查D.分段诊刮 E.随访

35、女，60岁，绝经12年，少量不规则阴道流血3次。妇科检查：外阴较丰满，阴毛较多，阴道松软，白带稍多，子宫前倾，大小质地正常，活动，右侧扪及儿头大小的肿块，活动。下列诊断以哪项可能性最大（A A.颗粒细胞瘤B.无性细胞瘤C.库肯勃瘤D.畸胎瘤 E.黏液囊腺瘤

36、葡萄胎排出后HCG恢复正常的时间最迟不超过（C A.4周B.6周C.8周D.10周E.12周37、关于女性外生殖器的解剖，正确的是（B A.女性外生殖器即会阴B.耻骨阜即阴阜 C.双侧小阴唇前端为腹股沟韧带终止点

D.前庭大腺称为斯氏腺 E.阴道前庭为双侧大阴唇之间的菱形区

38、保护会阴最主要的措施是（B

A.用手掌鱼际顶住会阴部B.按分娩机转及时协助胎头俯屈和仰伸

C.指导产妇适时放松或采用腹压

D.在阵缩间隙期娩出E.胎头娩出后仍不能放松保护

39、妊娠期易发生肾盂肾炎的原因，下列哪项是错误的（A

A.雌激素使泌尿系统平滑肌张力下降B.妊娠中期以后可见肾盂呈轻度扩张

C.输尿管增粗，其蠕动减弱D.右侧输尿管受右旋子宫压迫E.妊娠期尿中葡萄糖含量增加，有利于细菌生长

11.孕中期进行妊高征预测试验，下列提示有妊高征倾向的指标是（B

A.转身试验仰卧位血压较左侧卧位高15 mmHg（2.1 kPa）

B.平均动脉压＞85 mmHg（11.3 kPa）

C.血管紧张试验舒张压较输液前升高15 mmHg（2.0 kPa）

D.血细胞比容＜35% E.全血黏度比值<3.6

12.羊水过多有关的生化检测临床意义最大的是（B

A.HPL B.AFP C.E/C D.C/S E.HCG

13.关于高危妊娠的描述，错误的是（B

A.以往有异常妊娠史或不良分娩史 B.年龄为16--35岁

C.孕妇有严重合并症，如心脏病、糖尿病

D.各种妊娠并发症、胎位异常及骨盆狭窄

E.早孕期间用过对胎儿有影响的药物或接触放射线

37.重型胎盘早剥的处理是„（B

A.密切观察血压、脉搏、子宫底高度等病情变化B.输液、输血、纠正休克 C.用止

血药物止血D.人工破膜 E.积极终止妊娠

38.孕妇应禁用或慎用的药物包括（ABCDE A.烷化剂 B.肾上腺皮质激素 C.华法林 D.己烯雌酚 E.硫氧嘧啶

39.第二产程保护会阴的要点是（AD）

A.利用手掌鱼际顶住会阴部B.宫缩强时鼓励产妇尽快在宫缩时娩出

C.宫缩间歇时左手轻轻下压胎头枕部，协助胎头俯屈

D.宫缩弱时可嘱产妇屏气用力，加强腹肌和膈肌的收缩力

E.胎头娩出后，右手即可帮助胎儿前肩娩出，不需再保护会阴

40.第二产程起主要作用的产力是指（ABCE）

A.子宫收缩力 B.腹肌收缩力 C.肛提肌收缩力

D.子宫圆韧带收缩力 E.月膈肌收缩力

第三篇：6月份妇产科专科题

6月份妇产科专科题（1题1分，共50分）

1.目前对于月经周期正常规律的妇女，最简单易行而且最常用的推算预产期的依据是()

A.末次月经干净之日B.末次月经开始之日C.初觉胎动时间D.早孕反应开始的时间 E.胎儿大小和宫底高度

2.目前对于月经周期正常规律的妇女，最简单易行而且最常用的推算预产期的依据是()

A.末次月经干净之日B.末次月经开始之日C.初觉胎动时间 D.早孕反应开始的时间 E.胎儿大小和宫底高度

3.一般出产妇开始自觉胎动的时间是在妊娠的第()

A.12-15周 B.16-20周 C.22-24周D.25-26周E.27周以后

4.临产观察先露下降程度的标志是()

A.耻骨弓B.骶尾关节 C.坐骨结节水平D.坐骨棘水平E.骶骨岬

5.新生儿Apgar评分的五项依据是()

A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色B.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色

C.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射 D.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度E.心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声

6.产褥期是指()

A.从胎儿娩出到生殖器官恢复正常B.从胎盘娩出到生殖器官恢复正常的一段时间

C.从第二产程到生殖器官恢复正常的一段时间 D.从胎儿娩出到全身（除乳腺）恢复正常的一段时间E.从胎盘娩出到全身（除乳腺）恢复正常的一段时间

7.产褥期是指()

A.从胎儿娩出到生殖器官恢复正常 B.从胎盘娩出到生殖器官恢复正常的一段时间

C.从第二产程到生殖器官恢复正常的一段时间 D.从胎儿娩出到全身（除乳腺）恢复正常的一段时间E.从胎盘娩出到全身（除乳腺）恢复正常的一段时间

8.关于产后出血的诊断检查，下列正确的是()

A.评估产后出血量 B.监测生命体征，测血压15-30分钟C.腹部检查D.胎盘检查E.以上都对

9.关于子宫破裂的原因，正确的描述是()

A.胎先露下降受阻 B.子宫壁有瘢痕 C.过多使用宫缩剂 D.手术创伤 E.以上都对

10.分娩期产妇一旦发现子宫先兆破裂，首选的措施是()

A.抗休克，静脉输液、输血B.停止一切操作，抑制宫缩 C.行阴道助产，尽快结束分娩

D.大量抗生素预防感染E.以上全正确

11.产后出血是指()

A.胎盘娩出后24小时内出血达500mlB.胎儿娩出后24小时内出血达500ml

C.产后10天内出血达500mlD.产后2周内出血达500mlE.产褥期出血500ml

12.产后出血最常见的原因是()

A.软产道损伤 B.胎盘残留 C.子宫收缩乏力 D.弥漫性血管内凝血E.胎盘嵌顿

13.产后出血的处理原则()

A.止血、扩容、抗休克、抗感染 B.输血、抗凝、抗感染、抗休克 C.纠酸、扩容、抗感染

D.切除子宫、扩容、抗感染E.病情观察、不予处理

14.产褥感染中最常见的病理表现是()

A.急性输卵管炎 B.急性外阴炎 C.急性盆腔结缔组织炎 D.急性子宫内膜炎 E.腹膜炎

15.导致产褥病率的主要原因是()

A.手术切口感染 B.乳腺炎 C.上呼吸道感染 D.泌尿系统感染 E.产褥感染

16.引起产褥感染最常见的病原菌是()

A.产气荚膜杆菌 B.大肠杆菌 C.厌氧性链球菌 D.金黄色葡萄球菌E.阴道杆菌

17.下列哪项为产后异常的临床表现()

A.产后12小时体温37.8℃ B.产后3天下腹部阵痛，有时需要服用止痛药C.产后4天仍为血性恶露

D.经阴道分娩的产妇，产后半月宫底在趾上一横指E.产后4天，双乳房出现肿、胀、痛

18.头先露的胎儿宫内窘迫时可存在的征象是()

A.羊水过多 B.羊水过少 C.羊水胎粪污染 D.听胎心遥远 E.子宫收缩乏力

19.下述属于急性胎儿宫内窘迫的临床表现是()

A.胎心180次/分 B.胎心140次/分 C.胎盘功能减退 D.胎动进行性减少 E.胎心遥远

20.胎儿急性缺氧早期胎动特点是()

A.频繁 B.减弱 C.消失 D.不变 E.减少

21.淋病的潜伏期为()

A.24小时 B.1-2天 C.3-7天 D.10-15天 E.1-2个月

22.滴虫性阴道炎的传染方式不包括()

A.性交传播 B.公共浴池传播 C.宫内传播 D.游泳池传播 E.不洁器械传播

23.阴道有大量白色稠厚豆渣样白带，最可能的疾病是()

A.念珠菌性阴道炎B.滴虫性阴道炎 C.慢性宫颈炎 D.子宫内膜炎 E.输卵管炎

24.关于老年性阴道炎的临床表现，下列说法错误的是()

A.阴道分泌物增多 B.可出现血样浓性白带 C.外阴瘙痒 D.阴道粘膜菲薄充血E.阴道粘膜上可见白色膜状物

25.慢性宫颈炎的典型临床表现是()

A.外阴瘙痒 B.白带增多 C.外阴疼痛D.外阴灼热感E.外阴湿疹

26.滴虫性阴道炎的治愈标准为（）

A.月经干净后复查1次为阴性B.每次月经干净后复查，连续2次为阴性C.每次月经干净后复查，连续3次为阴性

D.每次月经干净后复查，连续4次为阴性E.每次月经干净后复查，连续5次为阴性

27.林女士因患滴虫性阴道炎，准备用自助冲洗器灌洗阴道，护士应告知她醋酸冲洗液的浓度为()

A.0.2% B.0.5% C.1% D.1.5% E.2%

28.患者张某，35岁，白带增多半年，近来出现性交后出血。妇科检查宫颈重度糜烂，附件未见异常。为排除宫颈癌，首选的检查项目是()

A.阴道分泌物悬滴检查B.宫颈活检C.宫颈碘试验D.宫颈刮片细胞学检查E.宫腔镜检查

29.下列不是卵巢肿瘤并发症的是()

A.破裂B.瘤蒂扭转C.感染D.恶变E.红色变性

30.能协助诊断子宫内膜癌经济有效的方法是()

A.阴道后穹隆脱落细胞检查 B.诊断性刮宫 C.分段诊断性刮宫 D.宫腔冲洗法 E.宫颈刮片检查

31.目前女性生殖器官恶性肿瘤发生率最高的是()

A.外阴癌B.阴道癌C.子宫颈癌D.子宫内膜炎E.原发性输卵管癌

32.宫颈癌根治术后可以拔除尿管的时间是术后()

A.1-2天B.3-4天C.6-8天D.10-14天E.2周以后

33.粘膜下肌瘤最常见的临床表现是()

A.下腹包块 B.痛经 C.月经量增多或经期延长 D.白带过多 E.腰酸，下腹坠胀

34.子宫内膜癌首选的治疗方法是()

A.化疗 B.手术治疗 C.放射治疗 D.内分泌治疗E.免疫治疗

35.绒毛膜癌治愈，随访观察年限为()

A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年

36.葡萄胎确诊后首选的处理方法是()

A.化疗 B.清宫 C.抗生素控制感染 D.止血 E.放疗

(37-41题共用备用答案）

A.外阴炎 B.滴虫性阴道炎 C.念珠菌性阴道炎 D.前庭大腺炎 E.慢性宫颈炎

37.阴道稀薄的泡沫状分泌物见于()

38.阴道稠厚豆渣样分泌物见于()

39.需要夫妇双方同时治疗的是()

40.治疗中可用1%乳酸冲洗阴道的是()

41.治疗中可用碱性溶液冲洗阴道的是()

（42--45题共用备用答案）

A.于月经来潮前14天进行 B.于月经来潮12小时内进行C.于月经干净当天进行

D.于月经干净后3-7天进行E.于月经的任何时候进行

42.不孕症患者取子宫内膜应()

43.输卵管通液术宜()

44.子宫输卵管碘油造影宜()

45.超声波检查()

（46--50题共用备用答案）

A.宫颈刮片细胞学检查 B.分段诊断性刮宫 C.接触性出血D.最常见的妇科良性肿瘤E.绝经后阴道不规则出血

46.早期子宫颈癌的典型临床表现是()

47.子宫颈癌首选的普查方法()

48.子宫肌瘤是()

49.诊断子宫内膜癌的常用方法()

50.子宫内膜癌的主要临床表现()

第四篇：妇产科范文

1、子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤及凝血功能

障碍时产后出血的重要原因

2、胎盘早剥：妊娠20周以后或在分娩正常位置的胎盘

在胎儿娩山前，部分或全部从子宫壁剥离称胎盘早剥

3、产后出血：胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml4、子宫肌瘤变性有：玻璃样变、囊性变、红色变、肉

瘤变及钙化

5、功血：是指由调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫初学。可分为无排卵性和排卵性。

6、自然流产的临床类型：先兆流产、难免流产、不全

流产、完全流产、稽留流产、习惯性流产及流产感染

7、宫缩乏力性产后出血的处理：原则为迅速止血；补

充血容量，纠正休克；防止感染。止血的措施有：按摩子宫；应用子宫收缩的药物：缩宫素、麦角新碱、前列腺素等；压迫子宫：双手压迫法及宫腔纱条填塞法；手术止血：结扎子宫动脉或髂内动脉、髂内动脉或子宫动脉栓塞、切除子宫。

8、胎盘的功能有：物质交换代谢分泌激素防御

及合成功能

9、子宫肌瘤的治疗原则：子宫肌瘤必须根据患者的年

龄、生育要求、症状、肌瘤大小等情况全面考虑a随访观察：肌瘤小且无症状，尤其是近绝经年龄患者，通常不需要治疗，每3-6个月随访一次b药物治疗：适合于增大子宫似妊娠2个月大小内，症状不明显或较轻，近绝经年龄及全身情况不能手术者。可选用雄激素、GnRH-α、拮抗孕激素药物等c手术治疗：适合于子宫≥2.5个月妊娠大小或症状明显致继发性贫血者。手术方式有：肌瘤切除术、子宫次全切除术或子宫全切除术。

10、子宫共有子宫圆韧带、子宫阔韧带、子宫主韧带、骶子宫韧带四对韧带借以维持子宫正常位置

11、子宫内膜在结构上分为基底层和功能层两层

12、胎方位是指：胎儿先露部的指示点与母体盆腔的关系

13、以胎盘边缘与宫颈内口的关系，将前置胎盘分为：完全性、部分性和边缘性三种类型

14、慢性宫颈炎的病理改变有宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈腺脓肿、宫颈肥大和宫颈黏膜炎

15、子宫肌瘤可发生的变性有：囊性变、玻璃性变、红色性变

肉瘤样变和钙化等

16、子宫内膜癌的发生于长期的雌激素刺激有关

17、宫颈癌晚期病例的主要死因有：尿毒症、出血、感染和恶病质

18、卵巢恶性肿瘤的治疗原则 ：手术为主，加以化疗、放疗的综合治疗

19、何谓总产程？临床分为 几个产程？如何划分？

总产程即分娩全过程，是指从开始出现规律宫缩直到胎儿胎盘娩出。分为3个产程。

a第一产程；又称宫颈扩张期。指临产开始直至宫口完全扩张即开全（10cm）为止

b第二产程：又称胎儿娩出期。从宫口完全扩张（开全）到胎儿娩出的过程

c第三产程：又称胎盘娩出期。从胎儿娩出开始到胎盘胎膜娩出，即胎盘剥离和娩出的过程

20、宫颈癌常用辅助诊断方法有：a宫颈刮片细胞学检查b碘试验c阴道镜检查d宫颈活检e宫颈锥切术

21、胎盘的生理功能有气体交换、营养物质供养、排除胎儿代谢产物、合成功能和防御功能

22、流产可分为先兆流产、难免流产、不完全流产，还有三种特殊情况：稽留流产、习惯性流产、流产感染 23宫颈癌筛查最常用的方法为：宫颈刮片细胞学检查

24、诊断子宫内膜癌最常用的最可靠的方法为：分段刮诊

25、卵巢肿瘤的并发症为蒂扭转、感染、破裂及恶变

26、绒癌主要经血道转移，最常见的转移部位为肺

27、最常见的卵巢恶性肿瘤：卵巢讲野行囊腺癌

28、目前临床最常见的急性宫颈炎为淋病奈瑟菌感染所致

29、妊娠高血压疾病时用大量硫酸镁应注意的事项有哪些? a定时检查膝反射，膝反射必须存在b呼吸每分钟不少于16次c尿量每24小时不少于600ml，每小时不少于25mld治疗时必须具备钙剂（10％葡萄糖酸钙10ml）作为解毒剂

30、简述产后出血的定义及原因：产后出血是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml，是分娩期严重并发症。引起产后出血的主要原因为子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤及凝血功能障碍。以上原因可共存或相互影响。

31、产后出血的处理原则：针对出血原因，迅速止血；不出血容量，纠正失血性休克；防止感染。

32、胎先露是指最先进入骨盆入口的胎儿部分

33、卵巢分泌的性激素包括雌激素、孕激素和雄激素

34、影响分娩的因素包括产力、产道、胎儿和精神心理因素

35、心脏病孕妇主要死亡原因是心力衰竭和感染

36、常见的卵巢肿瘤标志物AFP、HCG、CA125和雌激素

37、根据子宫肌瘤发展过程中与子宫肌壁的关系分为：粘膜下肌瘤、肌壁间肌瘤和浆膜下肌瘤

38、宫颈癌筛查最常用的方法为：宫颈刮片细胞学检查

39、前置胎盘：妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部

40、流产:妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者

41、移行带区：原始鳞-柱交接部与生理性鳞-柱交接部之间所形成的区域，称为移行带区

42、功能失调性子宫出血：由调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血，排除内外生殖器官的器质性病变

43、不孕症：凡婚后有正常的性生活未避孕，同居两年未受孕者称不孕症

44、急性盆腔炎手术治疗的指证有哪些？

a 药物治疗无效：凡急性盆腔炎有脓肿形成，经药物治疗48-72小时无效者

b 脓肿持续存在：输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿形成，经药物治疗病情有好转，继续治疗数日，包块仍未消失但已局限化

c 脓肿破裂

45、卵巢肿瘤组织的类型有：

a 上皮性肿瘤，包括浆液性肿瘤、粘液性肿瘤、子宫内膜样肿瘤

b 性索间质肿瘤，有颗粒细胞瘤或支持细胞瘤、卵泡膜细胞瘤或间质细胞瘤

c 生殖细胞肿瘤，包括畸胎瘤、内胚窦瘤、绒毛膜癌、无性细胞瘤等

d 转移性肿瘤，原发部位为胃肠道、乳腺及其他生殖器官

46、多囊卵巢综合症的内分泌特征：a雄激素过多b雌酮过多c促性腺激素比例失常d胰岛素过多

47、输卵管妊娠的三大症状是：停经、腹痛、阴道流血

48、胎盘早剥的病理性类型可分为显性、隐性、混合性

49、最常见的异常胎位是臀先露

50、子痫根据发生的时间分为产前子痫、产时子痫、产后子痫

51、卵巢瘤样病变以滤泡囊肿和黄体囊肿最常见

52、卵巢的形态学的周期性变化：卵泡的发育及成熟、排卵、黄体的生成及退化

53、盆腔炎的感染途径有：沿生殖道粘膜上行蔓延、经淋巴系统蔓延、经血液循环蔓延、直接蔓延

54、根据既往有无月经来潮将闭经分为：原发性闭经和继发性闭经

55、功能失调性子宫出血分为排卵性和无排卵性两种类型

56、第二产程停滞：第二产程达1小时，抬头下降无进展，称为——

57、胎盘早剥（placental abruption）妊娠20周后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿免除前部分或全部从子宫壁剥离，称——

58、稽留流产：是指胚胎或胎儿已死亡，滞留在宫腔内尚未被排除者

59、功能失调性子宫出血：由调节生殖的神经内分泌机制失常引起异常子宫出血，排除内外生殖器的器质性病变 60、直肠-腹部诊：一手食指深入直肠，另一只手在腹部配合检查，即为—— 61、简述子痫前期的治疗原则：休息；镇静；解痉；降压；合理扩容和必要时利尿；密切监测母胎状态；适时终止妊娠 62、囊胚着床必须具备的条件：a透明带消失b囊胚细胞滋养细胞必须分化出合体滋养细胞 c囊胚和子宫内膜必须同步发育并相互配合 d孕妇体内必须有足够量的孕酮，子宫有一个极短的敏感期允许受精卵着床 63宫颈糜烂： 根据糜烂面积分度：轻度 糜烂面积小于整个宫颈面积的1/3；中度 1/3-2/3;重度 超过2/3 根据糜烂深浅分型：单纯型糜烂颗粒型糜烂乳突型糜烂 64、子宫内膜异常症的临床症状：下腹痛痛经性交不适 不孕月经异常 65、卵巢肿瘤的组织学分类： 上皮性肿瘤性索间质肿瘤 生殖细胞肿瘤转移性肿瘤 66、葡萄胎或水泡状胎块（hydatidiform mole）妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿，形成大小不一的水泡，水泡见借蒂相连成串形如葡萄，称为—— 葡萄胎分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎两类，多数为完全性葡萄胎。67、子宫内膜病理改变：a子宫内膜增生症 1）单纯性增生2）复杂性增生3）不典型增生b增殖期子宫内膜c萎缩型子宫内膜 68、异常子宫出血临床表现：a月经过多 b子宫不规则过多出血 c 子宫不规则出血 d月经过频 69、子宫内膜异位症（EMT）：具有活性的子宫内膜组织（腺体和间质）出现在子宫内膜以外部位时称—— 70、终止妊娠的指征：a子痫前期患者经积极治疗24-48小时仍无明显好转者 b子痫前期患者孕周已超过34周 c子痫前期患者孕龄不足34周，胎盘功能减退，胎儿已成熟者d子痫前期患者，孕龄不足34周，胎盘功能减退，胎儿尚未成熟者，可用地塞米松促胎肺成熟后终止妊娠e子痫控制后2小时可考虑终止妊娠 71、尿蛋白的定义是24小时内尿液中蛋白含量≥300mg或相隔6小时的两次随机尿液蛋白浓度为30mg/L（定性+）72、黑加征（Heagar sign）停经6-8周时，双合诊检查子宫峡部极软，感觉宫颈与宫体之间似不相连，称为——

第五篇：妇产科学·

《妇产科学》试题库

第二章 女性生殖系统解剖

一、名词解释

1、直肠子宫陷凹

2、子宫峡部

3、阴道穹隆

4、会阴

二、单选题：

1、有关子宫形态的描述，错误的是（）A.呈前后略扁的倒置梨形

B.重约50g，容量约5ml，长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm C.宫体与宫颈的比例因年龄而异，婴儿期为1：1，成年为2：1，老人为1:1 D.已产妇的宫颈外口受分娩影响形成横裂，而分为前唇和后唇 E.宫腔为上宽下窄的三角形，两侧通输卵管，尖端朝下通宫颈管

2、宫颈癌的好发部位是（）

A.宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交接处 B.宫颈内口宫体内膜与宫颈粘膜交接处 C.宫颈外口与阴道的鳞状上皮交接处 D.宫颈管内的柱状上皮 E.宫颈外口的鳞状上皮

3、关于子宫的位置，以下叙述正确的是（）A.当膀胱空虚时，子宫呈重度前倾前屈位

B.正常情况下子宫颈下端处于坐骨棘水平稍下方 C.成人子宫的正常位置呈轻度后倾后屈位

D.新生儿期，子宫位于盆腔中央，膀胱与直肠之间

E.子宫能够维持正常位置主要靠子宫韧带及骨盆底肌和筋膜的支托作用

4、子宫动脉来自（）A.髂外动脉

B.髂内动脉

C.腹主动脉

D.肾动脉

E.阴道动脉

5、关于骨盆哪项是错误的（）

A.中骨盆平面是指从耻骨联合中点，经过坐骨棘止于骶尾关节 B.骨盆入口平面呈横椭圆形，以利胎头斜径入盆

C.骨盆呈前浅后深的形态，它的形状、径线直接影响胎儿的分娩 D.肛诊或阴道检查时可触到坐骨棘，是胎先露位置的重要标志点 E.骨盆出口前后径大于横径

6、子宫峡部相当于： A、子宫颈的最狭窄部分

B、子宫体最狭窄的部分

C、子宫颈阴道上部

D、子宫颈阴道部

E、子宫体与子宫颈之间形成最狭窄的部分

7、关于生殖器解剖下列哪项是错误的？

A．阴道粘膜由复层鳞状上皮所覆盖，无腺体 B．子宫颈阴道部亦为鳞状上皮覆盖

C．宫颈管粘膜为高柱状上皮所覆盖，有腺体

D．宫颈外口鳞状上皮与柱状上皮交界处为宫颈癌好发部位 E．子宫峡部粘膜与宫颈粘膜相同

8、卵巢囊肿发生蒂扭转时，其蒂的组成是：

A．骨盆漏斗韧带，输卵管，卵巢固有韧带，圆韧带 B．骨盆漏斗韧带，输卵管，卵巢固有韧带 C．骨盆漏斗韧带，输卵管，圆韧带 D．骨盆漏斗韧带，卵巢韧带，圆韧带 E．输卵管，卵巢韧带

9、骨盆界线的组成应是

A．耻骨联合上缘，髂耻缘及骶岬中部的连线 B．耻骨联合下缘，髂耻缘及骶岬下缘的连线 C．耻骨联合上缘，髂嵴与骶岬上缘的连线 D．耻骨联合上缘，髂耻缘与骶岬上缘的连线 E．耻骨联合上缘，髂嵴与骶岬下缘的连线

10、内生殖器的血管解剖，下列哪项正确？

A．子宫动脉上支部分供应输卵管与卵巢血液。B．子宫动脉下支的末梢分支有相互吻合 C．右侧卵巢动脉可来自右肾动脉 D．阴道动脉来自阴部内动脉

E．卵巢动脉经卵巢固有韧带到达卵巢

11、关于子宫峡部的描述，下列哪项是错误的？ A、是宫颈与宫体之间最狭窄的部分

B、其上端是解剖学内口，下端是组织学内口 C、在晚期妊娠时形成子宫下段，可达7～10cm D、其粘膜与宫颈粘膜相同

E、其内膜可随月经周期而有周期变化

12、关于阴道，下列正确的一项是 A．阴道下端比上端宽

B．平时阴道前后壁互相紧贴 C．阴道开口于前庭的前部 D．粘膜覆以单层柱状上皮 E．阴道粘膜有腺体

13、做子宫切除时，下列注意事项哪项是错误的？ A．推离膀胱腹膜返折时，避免损伤膀胱 B．推离直肠子宫腹膜返折时，避免损伤膀胱 C．切断子宫骶韧带时，避免损伤输尿管 D．切断阔韧带时，避免损伤膀胱

E．切断子宫动脉时，注意勿损伤输尿管

14、关于宫颈的解剖学，下述哪项不正确？ A．子宫颈分为阴道上部和阴道部 B．宫颈峡部下端是组织学内口

C．宫颈管粘膜上皮在组织学内口处由柱状上皮变为鳞状上皮 D．宫颈粘膜上皮有分泌腺液功能。

E．青春期以后的宫颈与宫体长度比是1：2

15、骨盆底的组成，下列哪项不正确？

A．骨盆底分内、中、外三层，中层又称泌尿生殖膈

B．盆膈由肛提肌及其筋膜组成，是支托盆内脏器的最主要部分 C、泌尿生殖膈由两层筋膜及一对会阴深横肌组成 D．骨盆底外层包括肛门括约肌 E．会阴体不属于骨盆底组成部分

16、女，38岁，于高处取物时不慎摔下，呈骑跨式，伤及外阴部位，疼痛难忍。出现外阴血肿最易发生的部位在：

A． 小阴唇

B． 大阴唇

C． 阴阜部

D． 阴蒂部

E．会阴部

17、关于阴道壁，下述哪项是错误的？ A．阴道粘膜为复层鳞状上皮

B．阴道壁富有静脉丛，局部损伤易形成血肿 C．阴道粘膜受卵巢激素影响由周期性变化

D．阴道上皮富有腺体，故妇女常有白带多的症状

E．阴道壁有很多横纹皱襞及外覆有弹力纤维，故有很大的伸展力

18、关于阴道正确的是

A、上端包绕子宫颈，下端开口于阴道前庭前部 B．阴道壁仅由粘膜与弹力纤维构成

C．后穹隆顶端与子宫直肠陷凹贴近，后者是腹腔最低部分 D．后壁短于前壁

E．粘膜由复层鳞状上皮细胞所覆盖，有腺体

19、关于生殖器解剖下列哪项是错误的

A．肛提肌由耻尾肌、髂尾肌与坐尾肌组成 B．前庭大腺又称斯氏腺，开口于阴道前庭部 C．子宫肌层外层纵行，内层环行，中层交织 D．子宫颈前方无腹膜覆盖

E．阔韧带外1/3为骨盆漏斗韧带

20、关于女性生殖器粘膜上皮，正确的是 A．阴道粘膜上皮为单层鳞状上皮 B．子宫颈管粘膜为复层鳞状上皮 C．子宫颈阴道部粘膜为高柱状上皮 D．子宫体粘膜为柱状上皮

E．输卵管粘膜为复层高柱状上皮

21、下列哪组器官的粘膜为高柱状上皮？ A． 阴道，子宫颈管

B． 子宫体，子宫峡部

C．输卵管，子宫体

D.阴道，输卵管

E．子宫颈管，输卵管。

22、行全子宫及单侧附件切除术时，切断下列哪项最不易损伤输尿管？ A． 骨盆漏斗韧带

B． 卵巢固有韧带

C．子宫骶骨韧带

D.子宫动脉

E．主韧带

23、有关女性生殖系统解剖，错误的是

A．子宫颈的淋巴主要汇入闭孔及髂内外淋巴结 B．正常成人子宫体子宫颈的比例是2：1 C．卵巢动脉自髂内动脉分出

D．输尿管在距离宫颈口水平2cm处与子宫动脉交叉

E．外生殖器主要由阴部神经支配，内生殖器则由植物神经支配

24、加强盆底托力的肌肉是 A． 球海绵体肌

B． 会阴浅横肌

C．会阴深横肌

D.坐骨海绵体肌

E．肛提肌

25、有关女性生殖器淋巴引流，下述哪项是错误的？ A．外阴淋巴大部分汇入腹股沟浅淋巴结 B．阴道下1/3段淋巴汇入腹股沟浅淋巴结 C．腹股沟浅淋巴结汇入髂外淋巴结组 D．宫颈淋巴汇入腹股沟深淋巴

E．子宫体淋巴汇入腰淋巴及腹股沟浅淋巴结。

26、保持子宫前倾位置的主要韧带是 A． 圆韧带

B． 阔韧带

C． 卵巢固有韧带

D． 主韧带

E．骨盆漏斗韧带

27、从子宫颈至骨盆侧壁的韧带是 A． 圆韧带

B． 阔韧带

C． 主韧带

D． 宫骶韧带

E．骨盆漏斗韧带

28、卵巢与子宫连接的韧带是 A． 阔韧带

B． 骨盆漏斗韧带

C． 主韧带

D． 阔韧带

E．卵巢固有韧带。

29、宫骶韧带起始于

A． 子宫体下部后侧方

B． 子宫颈后面的侧方 C．宫颈前面的侧方

D.宫颈后面的上侧方

E．子宫颈的侧上方

30、维持子宫正常位置的是

A．骨盆底肌肉及其上下筋膜支柱作用 B．膀胱和直肠的支柱作用

C．子宫四对韧带及骨盆底肌肉筋膜的支柱作用 D．腹腔压力作用。

E．子宫四对韧带的作用

31、关于子宫正确的是

A．成年的子宫长约7～8cm，宽约4～5cm，厚约4～5cm。B．子宫体与子宫颈的比例是1：2 C．子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分为子宫峡部 D．子宫峡部上端是组织学内口 E．经产妇的子宫颈外口为圆形

32、未生育妇女的子宫大小及宫腔容量应是 A．7×5×3cm，容量12ml B．8×5×3cm，容量10ml C．6×4×3cm，容量3ml D．7×5×3cm，容量5ml E．9×6×4cm，容量7ml

33、子宫峡部的上端是

A． 组织学外口

B． 组织学内口

C． 解剖学内口

D． 解剖学外口

E．柱状上皮交界处

34、关于子宫峡部正确的是

A．指子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分 B．峡部下端为解剖学内口 C．峡部粘膜为高柱状上皮 D．非孕妇女长约3cm E．妊娠末期形成子宫下段临产后可达脐上一横指

35、关于输卵管各部正确的是

A．通过子宫角部肌肉层内的为间质部 B．间质部外侧的为壶腹部 C．峡部比间质部的管腔狭窄

D．漏斗部（伞部）为输卵管宽大部分 E．输卵管全长约25cm

36、关于卵巢正确的是

A．是一对扁椭圆形的性腺 B．卵巢表面由腹膜覆盖

C．卵巢白膜是一层平滑肌组织 D．髓质内有数以万计的始基卵泡 E．皮质内有丰富的血管、神经

37、卵巢表面覆盖有 A． 浆膜

B． 生发上皮

C． 卵巢白膜

D． 卵巢皮质

E．结缔组织

38、下列各项哪项是错误的？ A．成人子宫重约50g B．婴儿期子宫体与子宫颈的比例为1：2 C．成人幼稚型子宫只是子宫小，但宫体与宫颈比例正常 D．子宫峡部指的是宫腔与宫颈管之间的最狭窄部位 E．月经期子宫内膜由海绵层剥脱

39、关于子宫内膜，下述哪项是错误的

A． 月经来潮子宫内膜自致密层脱落 B． 宫内膜分为功能层与基底层

C． 内膜基底层无周期性变化 D．子宫内膜为柱状上皮

E．子宫内膜有腺体、间质与血管

40、妇科手术在处理下列组织时最易损伤输尿管的部位，正确的是 A．骨盆漏斗韧带、主韧带、圆韧带 B．主韧带、骨盆漏斗韧带、子宫动脉 C．子宫动脉、宫骶韧带、卵巢固有韧带 D．输卵管系膜、卵巢固有韧带、子宫动脉 E．圆韧带、宫骶韧带、子宫动脉

41、卵巢动脉来自 A． 髂外动脉

B． 髂内动脉

C． 腹主动脉

D． 肾动脉

E．子宫动脉

42、下列哪项是错误的

A．外生殖器神经系体干神经

B．阴部神经由第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ骶神经的分支组成，与阴部内动脉相同途径 C．阴部神经在坐骨结节内侧分三支，为会阴神经、痔下神经与阴蒂背神经 D．内生殖器主要由交感与副交感神经所支配 E．临床上下半身截瘫的产妇不能顺利分娩

43、在输卵管以下。卵巢附着处以上的阔韧带称（）A． 卵巢系膜

B．骨盆漏斗韧带 C．输卵管系膜

D.主韧带 E．卵巢系膜

44、由子宫底部前壁至两侧大阴唇前端的韧带是 A． 圆韧带

B． 主韧带。

C． 宫骶骨韧带

D． 卵巢固有韧带

E．骨盆漏斗韧带

45、下列各项中，阴部不包括哪项 A． 尿道口

B． 肛门

C． 前庭

D． 阴阜

E．会阴

46、最常见的女性骨盆是 A． 女型骨盆

B． 男型骨盆

C． 扁平型骨盆

D． 类人猿型骨盆

E．混合型骨盆

47、最少见的女性骨盆是 A． 女型骨盆

B． 男型骨盆

C．平型骨盆

D． 类人猿型骨盆

E．混合型骨盆

48、关于阴道，下列哪项正确? A． 阴道下端比上端宽

B．平时阴道前后壁互相贴近

C．上端包绕子宫颈，下端开口于前庭的前部 D．粘膜覆以单层柱状上皮 E．阴道有腺体

49、关于骨盆底，下列哪项正确? A． 外层为盆膈

B． 中层为泌尿生殖膈

C．肛门外括约肌属盆膈范畴 D．球海绵体肌有松弛阴道作用 E．肛提肌是组成骨盆底不大的肌 50、关于月经，下列哪项正确? A．初潮时多是有排卵性月经

B．两次月经第一日的间隔时间为一个月经周期 C．月经周期的长短主要取决于分泌期的长短 D．正常月经失血量不少于80m1 E．月经血是凝固的，至少有小血块

51、月经来潮后子宫内膜再生来自 A． 致密层

B． 海绵层

C． 基底层

D． 功能层

E．肌层

52、卵巢与子宫连接的韧带是 A． 圆韧带

B． 骨盆漏斗韧带

C． 主韧带

D． 阔韧带

E．卵巢固有韧带

53、有关女性生殖器淋巴解剖，下列哪项是错误的 A．分为内生殖器及盆腔淋巴

B．外生殖器淋巴分深、浅两部分淋巴结

C．浅淋巴结位于腹股沟韧带下方，阔筋膜上面，约10～20个结节 D．内生殖器淋巴分髂淋巴组、腰淋巴组、骶前淋巴组

E．外生殖器有感染、肿瘤时，可直接传播到腰淋巴结，然后注入胸乳糜池

54、会阴侧切时会切到哪些盆底肌肉

A．会阴深横肌，球海绵体肌，耻骨尾骨肌 B．会阴深横肌，坐骨海绵体肌，耻骨尾骨肌 C．尿生殖膈下筋膜，会阴深横肌，髂骨尾骨肌 D．会阴浅横肌，会阴深横肌，坐骨尾骨肌 E．球海绵体肌，坐骨海绵体肌，会阴深横肌

55、关于淋巴引流，下列描述哪项是错误的： A．阴蒂部的淋巴引流入股管淋巴结

B．子宫体与底部及输卵管、卵巢淋巴均入腰淋巴结 C．外阴部淋巴引流交叉过中线

D．阴道上段的淋巴引流主要入髂外淋巴结

E．内生殖器淋巴分髂淋巴、腰淋巴和骶前淋巴组

三、问答题

1、试述女性内外生殖器官的血液供应。

2、试述内生殖器的淋巴引流。

3、子宫韧带有哪4对?其中哪2对使子宫保持前倾位置?

4、根据骨盆形状分为哪4种类型?哪两型骨盆常见?

5、何谓子宫峡部?其上下端的名称?有何特点?

6、骨盆底有哪3层组织?

7、简述阴道后穹窿的临床意义。

8、子宫內膜分几层?有何特点?

9、试述阴道的特点。

第二章女性生殖系统解剖答案

二、单选题：

1.C 2.A 3.E 4.B 5.A 6.E 7.E 8.B 9.D 10.A 11.D 12.B 13.B 14.E 15.E 16.E 17.D 18.C 19.B 20.D 21.E 22.B 23.C 24.E 25.C

26.A 27.C 28.E 29.D 30.C

31.C 32.D 33.C 3 4.A 35.A

36.A 37B.38.C 39A

40.B 41.C 42.E 43.C 44.A 45.B

46.E 47.D 48.B 49.B 50.B

51.C 52.E 53.E

54.A 55.D

（三）问答题

1．试述女性内外生殖器官的血液供应。

答：女性内外生殖器官的血液供应主要来自卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉及阴部内动脉。

(1)卵巢动脉 自腹主动脉分出，(2)子宫动脉 为髂内动脉前干分支，在腹膜后沿骨盆侧壁向下向前行，经阔韧带基底部、宫旁组织到达子宫外侧（相当于宫颈内口水平）约2cm处横跨输尿管至子宫侧缘，此后分为上、下两支

(3)阴道动脉 为髂内动脉前干分支。阴道动脉由子宫动脉宫颈-阴道支供应，中段由阴道动脉供应，下段主要由阴部内动脉和痔中动脉供应。

(4)阴部内动脉 为髂内动脉前干终支。2． 试述内生殖器的淋巴引流。答：阴道下段淋巴主要汇入腹股沟浅淋巴结。阴道上段淋巴回流基本与宫颈淋巴回流相同，大部汇入闭孔淋巴结与髂内淋巴结；小部汇入髂外淋巴结，并经宫骶韧带汇入骶前淋巴结。宫体、宫底、输卵管、卵巢淋巴均汇入腰淋巴结。宫体两侧淋巴沿圆韧带汇入腹股沟浅淋巴结。

3． 子宫韧带有哪4对?其中哪2对使子宫保持前倾位置? 答：（1）圆韧带（round ligament）起于宫角的前面、输卵管近端的下方，在子宫阔韧带前叶的覆盖下向前外侧伸展达两侧骨盆壁，再穿过腹股沟管终于大阴唇前端。有维持子宫呈前倾位置的作用。

（2）阔韧带（broad ligament）：位于子宫两侧的双层腹膜皱襞，由覆盖子宫前后的腹膜自子宫侧缘向两侧延伸达盆壁而成，可限制子宫向两侧倾倒。

（3）主韧带（cardinal ligament）又称宫颈横韧带。在阔韧带的下部，横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间，为一对坚韧的平滑肌与结缔组织纤维束，是固定宫颈位置、保持子宫不致下垂的主要结构。

（4）宫骶韧带（uterosacral ligament）：从宫颈后面的上侧方（相当于组织学内口水平），向两侧绕过直肠到达第2、3骶椎前面的筋膜，将宫颈向后向上牵引，维持子宫处于前倾位置。

4． 根据骨盆形状分为哪4种类型?哪两型骨盆常见? 答：（1）女型 骨盆入口呈椭圆形，髂骨翼宽而浅，入口横径较前后径稍长，耻骨弓较宽，两侧坐骨棘间径≧10cm。最常见，为女性正常骨盆。

（2）扁平型 骨盆入口前后径短而横径长，呈扁椭圆形。耻骨弓宽，骶骨失去正常弯度，变直向后翘或深弧形，故骨盆浅。较常见。

（3）类人猿型 骨盆入口呈长椭圆形，骨盆入口、中骨盆和骨盆出口的横径均较短，前后径稍长。坐骨切迹较宽，两侧壁稍内聚，坐骨棘较突出，耻骨弓较窄，耻骨向后倾斜，故骨盆前部较窄而后部较宽。骶骨往往有6节且较直，故较其他型骨盆深。

（4）男型 骨盆入口略呈三角形，两侧壁内聚，坐骨棘突出，耻骨弓较窄，坐骨切迹呈高弓形，骶骨较直而前倾，致出口后矢状径较短。因呈漏斗形，往往造成难产。较少见。5．何谓子宫峡部?其上下端的名称?有何特点? 答：在宫体与宫颈之间形成最狭窄的部分称子宫峡部（isthmus uteri），在非孕期长约1cm，其上端因解剖上较狭窄，称解剖学内口；其下端因粘膜组织在此处由宫腔内膜转变为宫颈粘膜，称组织学内口。妊娠期子宫峡部逐渐伸展变长，妊娠末期可达7～10cm，形成子宫下段。

6． 骨盆底有哪3层组织? 答：骨盆底由外向内分为3层：

（一）外层 即浅层筋膜与肌肉。在外生殖器、会阴皮肤及皮下组织的下面有会阴浅筋膜，其深面由3对肌肉及一括约肌组成浅肌肉层。此层肌肉的肌腱汇合于阴道外口与肛门之间，形成中心腱。

1、球海绵体肌 位于阴道两侧，覆盖前庭球及前庭大腺，向后与肛门外括约肌互相交织。此肌收缩时能紧缩阴道，又称阴道括约肌。

2、坐骨海绵体肌 从坐骨结节内侧沿坐骨升支内侧与耻骨降支向上，最终集合于阴蒂海绵体（阴蒂脚处）。

3、会阴浅横肌 自两侧坐骨结节内侧面中线会合于中心腱。

4、肛门外括约肌 为围绕肛门的环形肌束，前端会合于中心腱。

（二）中层 即泌尿生殖膈。由上下两层坚韧筋膜及一层薄肌肉（会阴深横肌和尿道括约肌）组成。

（三）内层 即盆膈。为骨盆底最内层的坚韧层，由肛提肌及其内、外面各覆一层筋膜组成。每侧肛提肌从前内向后外由耻尾肌、髂尾肌、坐尾肌3部分组成。