妇幼上半年总结

第一篇：妇幼上半年总结

2012年妇幼项目上半年总结及

下半年工作计划

为认真贯彻落实《母婴保健法》、进一步提高我辖区妇幼保健人员的综合素质，规范基层妇幼工作信息管理，根据我院年度工作安排及目标考评要求，现将上半年妇幼公共卫生项目工作总结如下：

一、项目工作总结如下：

上半年以来我们在区卫生局、区妇幼的双重领导和管理下，继续深入开展妇幼各项目工作，近半年以来我们制定了2012年妇幼工作的计划，安排；例会制度；分配人员下乡具体包抓、指导各村卫生室；下乡督导2次，下乡人次58人；发放宣传资料千余份；召开培训会议3次；孕免报销156人；叶酸服用人数206人；3岁以下保健服务人数663人；孕产妇保健服务人数156人；接受梅毒检测人数123，乙肝检测人数118人，孕期艾滋病咨询检测人数108人。

二、下一步工作打算：

（一）、应加强对村级妇幼工作的督导，对出现的问题及时予以纠正，分片包干，对全乡镇妇幼保健工作实行分管负责制。不断强化基层妇幼保健工作的管理，确保人员到位、培训指导到位、管理到位、工作到位，进一步提高工作的扎实性。

（二）、加大妇幼公共卫生项目的宣传力度，乡级妇幼专干争取做到与村级妇幼员及群众做到零距离接触，确保项目宣传力度及相关知识知晓率的提高。

（三）树立信任度，把保健工作指导到位，不要局限于表面指导，指导到位，群众的信任度建立了，把现在的被动保健服务转变为主动保健服务。

（四）加强下乡指导力度，积极参与村级宣传、保健指导，把妇幼工作提高一个新的层面。

秦都区第二人民医院2012.5.10

第二篇：妇产总结

大阴唇：皮下为疏松结缔组织和脂肪组织，含丰富血管，淋巴管和神经，外伤后易形成血肿。前庭大腺：腺管细长，向内侧开口与阴道前庭后方小阴唇和处女膜之间的沟内。若腺管口闭塞，可形成前庭大腺囊肿或前庭大腺脓肿。

子宫峡部：宫体与宫颈之间形成最狭窄的部分

功能失调性子宫出血：是指由于卵巢功能失调而引起的子宫出血，简称“功血”。常表现为月经周期失去正常规律，经量过多，经期延长，甚至不规则阴道流血等。

内生殖器包括：阴道，子宫，输卵管，卵巢。

前置胎盘：妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部。发生无诱因无痛性反复阴道流血

胎盘早剥：妊娠20周以后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离。胎盘早剥病理改变：底蜕膜出血形成血肿，使胎盘从附着处分离

子宫内膜：致密层，海绵层，基底层内膜表面2/3为致密层和海绵层，统称功能层。基底层靠近子宫基层的1/3内膜。

子宫韧带：圆，阔，主，宫骶。

输卵管由内向外分为：间质部，狭部，壶腹部，伞部。

雌激素有促进水钠潴留作用。孕激素有促进水纳排泄作用。孕激素和雌激素有协同和拮抗作用

雄激素生理作用：对机体代谢功能影响，能促进蛋白质合成，促进肌肉生长，刺激骨髓中红细胞增殖。

胎盘：由羊膜，叶状绒毛膜，底蜕膜构成。羊膜构成胎盘的胎儿部分，在胎盘最内层；叶状绒毛膜构成胎盘的胎儿部分占胎盘的主要部分；底蜕膜构成胎盘的母体部分，占胎盘很小。胎膜：由绒毛膜、羊膜构成。

脐带三条血管：一条脐静脉（动脉血），两条脐动脉。

羊水来源：早期：主要来自母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液；中后期胎儿尿液为主；晚期胎儿肺参与羊水组成。

黑加征：停经6~8周，双合诊检查子宫狭部极软，感觉宫颈与子宫之间似不相连。胎姿势：胎儿在子宫内的姿势。胎产式：胎体纵轴与母体纵轴的关系。

胎先露：最先进入骨盆的胎儿部分。胎方位：胎儿先露不的指示点与母体骨盆的关系。产力：将胎儿及其附属物从宫腔内逼出的力。

子宫收缩力的特点：节律性，对称性，极性，缩复作用。

中骨盆横径：也称骨棘间径。指两坐骨棘的距离，10cm

软产道：是由子宫下段、宫颈、阴道及骨盆底软组织构成见红：在临产前24~48小时内，因宫颈内口附近的膜与该处的子宫壁分离，毛细血管破裂有少量出血，与宫颈管内粘液栓相混并排出，称为见红，是分娩开始比较可靠的症状。

胎头拔露：宫缩时胎头露出于阴道口，露出部分不断增大，宫缩间歇期胎头又缩回阴道内称为胎头拔露。

接产要领：保护会阴并协助胎头俯屈，让胎头以最小径线（枕下前囟径）在宫缩间歇时缓慢通过阴道口，是预防会阴撕裂的关键，产妇屏气与接产者配合。

流产：妊娠不足28周，胎儿体重不足1000g而终止者。

自然流产类型：1先兆流产2难免流产3不全流产4完全流产1有胞胎价值2出血多要清宫。

三种特殊流产：1稽留流产2习惯性流产3流产合并感染

妊娠期高血压疾病基本病理生理变化：是全身小血管痉挛，全身各系统各脏器灌流减少，对母儿造成伤害，甚至导致母儿死亡

妊娠期高血压疾病的分类：1妊娠期高血压2子痫前期分为轻度 重度 3子痫4慢性高血

压并发子痫前期5妊娠合并慢性高血压。

解痉首选药物为硫酸镁，但易出现毒性反应：若镁离子浓度超过5mmol|l 即可发生镁中毒，表现为：1膝跳反射减弱或消失2呼吸困难3少尿异位妊娠可发生部位有1输卵管壶腹部妊娠2输卵管狭部妊娠3输卵管伞部妊娠4输卵管间

质部妊娠5腹腔妊娠6阔韧带妊娠7卵巢妊娠8宫颈妊娠

异位妊娠常发生以下结局：1输卵管妊娠流产2输卵管妊娠破裂3陈旧性宫外孕4继发性腹

腔妊娠。

异位妊娠临床表现的症状：1停经2腹痛3阴道流血4晕厥与休克5腹部包块

胎盘早剥的并发症：1 DIC2 产后出血 3 急性肾衰竭 4 羊水栓塞。

完全性前置胎盘初次出血时间早，多在妊娠28周左右，称“警戒性出血。”

产后出血：指胎儿娩出后24h内失血量超过500ml，居我国产妇死亡首位。

产后出血病因：1 子宫收缩乏力 2 胎盘因素 3 软产道裂伤 4 凝血功能障碍。

胎盘因素：1 胎盘滞留 2 胎盘粘连 3 胎盘部分残留。

先兆子宫破裂的四大主要因素：子宫病理缩复环形成、下腹压痛、胎心率异常和血尿。

孕产妇死亡的四大原因：产褥感染，产科出血，妊娠合并心脏病，严重的妊娠期高血压

阴道净化：维持正常酸性环境，抑制其他病原体生长。

滴虫阴道炎临床表现：阴道分泌物特点：稀薄脓性 黄绿色 泡沫状 有臭味。

外阴阴道假丝酵母菌临床表现：分泌物特征为白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样。

宫颈上皮内瘤变是与宫颈浸润癌密切相关的一组癌前病变，有两种不同的结局：1 病变自然

消退，很少发展为浸润癌 2 病变有癌变潜能，可发展为浸润癌。

转化区：是宫颈鳞状上皮与柱状上皮支接部，称为鳞-柱状支接部，又分原始鳞-柱状支接部

和生理鳞-柱状支接部。

鳞状上皮化生：暴露于宫颈阴道部的柱状上皮受阴道酸性影响，柱状上皮下未分化储备细胞

开始增殖，并逐渐转换为鳞状上皮，继之柱状上皮脱落，被覆层鳞状上皮所代替。

鳞状上皮化：宫颈阴道鳞状上皮直接张入柱状上皮与其基质之间，直至柱状上皮完全脱落而

被鳞状上皮代替。多见于磷柱交接部移行

宫颈或组织检查是确诊宫颈鳞状上皮瘤变的最可靠方法。

宫颈癌转移途径：主要为直接蔓延及淋巴转移，血行转移少见。高危型HPV感染是其主要危

险因素

子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，由平滑肌及结缔组织组成。

子宫肌瘤按肌瘤与子宫壁的关系分类：1 肌壁间肌瘤 2 浆膜下肌瘤 3 粘膜下肌瘤

肌瘤变性：1 玻璃样变 2 囊性变 3 红色样变：特殊类型坏死，剧烈腹痛并伴恶心，呕吐，白细胞计数减少。4 肉瘤样变

女性生殖道三大恶性肿瘤： 宫颈癌 卵巢 子宫内膜癌

子宫内膜癌 三联征：肥胖 高血压 糖尿病。临床表现：阴道流血，绝经后阴道流。诊断：

分段诊刮，最有价值，最常用。

卵巢肿瘤并发症及组织学分类：蒂扭转，破裂，感染，恶变。分类：1上皮性肿瘤 2性索

间质肿瘤 3生殖细胞肿瘤 4转移性肿瘤

梅格斯综合征：纤维瘤伴有腹水或胸腔积液。

葡萄胎：妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，间质水肿，形成大小不一的水泡，水泡间结缔相连

成串如葡萄。超声检查可发现落雪状和蜂窝状。一经确诊及时清宫。

葡萄胎患者随访包括：1HCG定量测定，清宫后每周一次，直至连续3次正常，然后每月一

次持续至少半年，此后每半年一次，共随访两年。

完全性葡萄胎：停经后阴道流血为常见症状。

葡萄胎避孕方法：常推荐避孕套和口服避孕药，一般不选用宫内节育器。

转移性妊娠滋养细胞肿瘤：最常见的转移部位是肺。

功能失调性子宫出血：1子宫内膜增生症（单纯型增生，复杂型增生，不典型增生）2增殖期子宫内膜 3萎缩型子宫内膜

调整月经周期常用方法：1雌孕激素序贯法：即人工周期法2雌孕激素联合法3后半周期疗法。

排卵性月经失调：1黄体功能不足 2子宫内膜不规则脱落

内异症：具有活性的子宫内膜组织（腺体和间质）出现在子宫内膜以外部位时称为子宫膜异位症。

卵巢子宫内膜异位囊肿：异位内膜侵犯卵巢皮质并在其内生长，反复周期性出血，形成单个或多个囊肿型的典型病变。

目前约70%妇女选用IUD作为避孕方法，占世界IUD避孕总人数80%。

紧急避孕药种类及用法1雌孕激素复方制剂2单孕激素制剂3米非司酮

胎盘的组成和功能：由羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜构成。功能：1气体交换 2营养物质供应 3排出胎儿代谢产物 4防御功能 5合成功能6免疫保护功能

影响分娩的因素：1产力（子宫收缩力，腹壁肌及膈肌收缩力，肛提肌收缩力）2产道（骨产道，软产道）3胎儿（胎儿大小，胎位，胎儿畸形）4精神心理因素

人工流产综合症与防治措施：指手术时疼痛或局部刺激使受术者在术中或术毕出现心动过缓、心律不齐、面色苍白、头昏、胸闷、大汗淋漓，严重者甚至出现血压下降、晕厥抽搐等迷走神经兴奋症状。防治措施：发现症状应立即停止手术，给予吸氧，一般能自行恢复。严重者可加用阿托品0.5-1mg静脉注射。术前重视精神安慰，术中动作轻柔，吸宫时掌握适当负压，减少不必要的反复吸刮

子宫肌瘤症状相关因素及手术指症：症状与肌瘤部位、有无变形相关。手术指症：1月经过多致继发贫血，药物治疗无效 2严重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌扭转引起的急性腹痛 3有膀胱、直肠压迫症状 4能确定肌瘤是不孕或反复流产的唯一原因者 5肌瘤生长较快，怀疑有恶变

第三篇：妇产总结

大阴唇：皮下为疏松结缔组织和脂肪组织，含丰富血管，淋巴管和神经，外伤后易形成血肿。前庭大腺：腺管细长，向内侧开口与阴道前庭后方小阴唇和处女膜之间的沟内。若腺管口闭塞，可形成前庭大腺囊肿或前庭大腺脓肿。子宫峡部：宫体与宫颈之间形成最狭窄的部分

功能失调性子宫出血：是指由于卵巢功能失调而引起的子宫出血，简称“功血”。常表现为月经周期失去正常规律，经量过多，经期延长，甚至不规则阴道流血等。内生殖器包括：阴道，子宫，输卵管，卵巢。

前置胎盘：妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部。发生无诱因无痛性反复阴道流血

胎盘早剥：妊娠20周以后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离。胎盘早剥病理改变：底蜕膜出血形成血肿，使胎盘从附着处分离

子宫内膜：致密层，海绵层，基底层内膜表面2/3为致密层和海绵层，统称功能层。基底层靠近子宫基层的1/3内膜。

子宫韧带：圆，阔，主，宫骶。

输卵管由内向外分为：间质部，狭部，壶腹部，伞部。雌激素有促进水钠潴留作用。孕激素有促进水纳排泄作用。孕激素和雌激素有协同和拮抗作用

雄激素生理作用：对机体代谢功能影响，能促进蛋白质合成，促进肌肉生长，刺激骨髓中红细胞增殖。

胎盘：由羊膜，叶状绒毛膜，底蜕膜构成。羊膜构成胎盘的胎儿部分，在胎盘最内层；叶状绒毛膜构成胎盘的胎儿部分占胎盘的主要部分；底蜕膜构成胎盘的母体部分，占胎盘很小。胎膜：由绒毛膜、羊膜构成。

脐带三条血管：一条脐静脉（动脉血），两条脐动脉。

羊水来源：早期：主要来自母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液；中后期胎儿尿液为主；晚期胎儿肺参与羊水组成。

黑加征：停经6~8周，双合诊检查子宫狭部极软，感觉宫颈与子宫之间似不相连。胎姿势：胎儿在子宫内的姿势。胎产式：胎体纵轴与母体纵轴的关系。

胎先露：最先进入骨盆的胎儿部分。胎方位：胎儿先露不的指示点与母体骨盆的关系。产力：将胎儿及其附属物从宫腔内逼出的力。

子宫收缩力的特点：节律性，对称性，极性，缩复作用。中骨盆横径：也称骨棘间径。指两坐骨棘的距离，10cm 软产道：是由子宫下段、宫颈、阴道及骨盆底软组织构成

见红：在临产前24~48小时内，因宫颈内口附近的膜与该处的子宫壁分离，毛细血管破裂有少量出血，与宫颈管内粘液栓相混并排出，称为见红，是分娩开始比较可靠的症状。胎头拔露：宫缩时胎头露出于阴道口，露出部分不断增大，宫缩间歇期胎头又缩回阴道内称为胎头拔露。

接产要领：保护会阴并协助胎头俯屈，让胎头以最小径线（枕下前囟径）在宫缩间歇时缓慢通过阴道口，是预防会阴撕裂的关键，产妇屏气与接产者配合。流产：妊娠不足28周，胎儿体重不足1000g而终止者。

自然流产类型：1先兆流产2难免流产3不全流产4完全流产

1有胞胎价值2出血多要清宫。

三种特殊流产：1稽留流产2习惯性流产3流产合并感染

妊娠期高血压疾病基本病理生理变化：是全身小血管痉挛，全身各系统各脏器灌流减少，对母儿造成伤害，甚至导致母儿死亡 妊娠期高血压疾病的分类：1妊娠期高血压2子痫前期 分为轻度 重度 3子痫4慢性高血压并发子痫前期5妊娠合并慢性高血压。解痉首选药物为硫酸镁，但易出现毒性反应：若镁离子浓度超过5mmol|l 即可发生镁中毒，表现为：1膝跳反射减弱或消失2呼吸困难3少尿 异位妊娠可发生部位有1输卵管壶腹部妊娠2输卵管狭部妊娠3输卵管伞部妊娠4输卵管间质部妊娠5腹腔妊娠6阔韧带妊娠7卵巢妊娠8宫颈妊娠 异位妊娠常发生以下结局：1输卵管妊娠流产2输卵管妊娠破裂3陈旧性宫外孕4继发性腹腔妊娠。

异位妊娠临床表现的症状：1停经2腹痛3阴道流血4晕厥与休克5腹部包块 胎盘早剥的并发症：1 DIC 2 产后出血 3 急性肾衰竭 4 羊水栓塞。完全性前置胎盘初次出血时间早，多在妊娠28周左右，称“警戒性出血。” 产后出血：指胎儿娩出后24h内失血量超过500ml，居我国产妇死亡首位。产后出血病因：1 子宫收缩乏力 2 胎盘因素 3 软产道裂伤 4 凝血功能障碍。胎盘因素：1 胎盘滞留 2 胎盘粘连 3 胎盘部分残留。

先兆子宫破裂的四大主要因素：子宫病理缩复环形成、下腹压痛、胎心率异常和血尿。孕产妇死亡的四大原因：产褥感染，产科出血，妊娠合并心脏病，严重的妊娠期高血压 阴道净化：维持正常酸性环境，抑制其他病原体生长。

滴虫阴道炎临床表现：阴道分泌物特点：稀薄脓性 黄绿色 泡沫状 有臭味。外阴阴道假丝酵母菌临床表现：分泌物特征为白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样。

宫颈上皮内瘤变是与宫颈浸润癌密切相关的一组癌前病变，有两种不同的结局：1 病变自然消退，很少发展为浸润癌 2 病变有癌变潜能，可发展为浸润癌。

转化区：是宫颈鳞状上皮与柱状上皮支接部，称为鳞-柱状支接部，又分原始鳞-柱状支接部和生理鳞-柱状支接部。

鳞状上皮化生：暴露于宫颈阴道部的柱状上皮受阴道酸性影响，柱状上皮下未分化储备细胞开始增殖，并逐渐转换为鳞状上皮，继之柱状上皮脱落，被覆层鳞状上皮所代替。鳞状上皮化：宫颈阴道鳞状上皮直接张入柱状上皮与其基质之间，直至柱状上皮完全脱落而被鳞状上皮代替。多见于磷柱交接部移行

宫颈或组织检查是确诊宫颈鳞状上皮瘤变的最可靠方法。

宫颈癌转移途径：主要为直接蔓延及淋巴转移，血行转移少见。高危型HPV感染是其主要危险因素

子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，由平滑肌及结缔组织组成。

子宫肌瘤按肌瘤与子宫壁的关系分类：1 肌壁间肌瘤 2 浆膜下肌瘤 3 粘膜下肌瘤 肌瘤变性：1 玻璃样变 2 囊性变 3 红色样变：特殊类型坏死，剧烈腹痛并伴恶心，呕吐，白细胞计数减少。4 肉瘤样变

女性生殖道三大恶性肿瘤： 宫颈癌 卵巢 子宫内膜癌

子宫内膜癌 三联征：肥胖 高血压 糖尿病。临床表现：阴道流血，绝经后阴道流。诊断：分段诊刮，最有价值，最常用。

卵巢肿瘤并发症及组织学分类：蒂扭转，破裂，感染，恶变。分类：1上皮性肿瘤 2性索间质肿瘤 3生殖细胞肿瘤 4转移性肿瘤

梅格斯综合征：纤维瘤伴有腹水或胸腔积液。

葡萄胎：妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，间质水肿，形成大小不一的水泡，水泡间结缔相连成串如葡萄。超声检查可发现落雪状和蜂窝状。一经确诊及时清宫。

葡萄胎患者随访包括：1HCG定量测定，清宫后每周一次，直至连续3次正常，然后每月一次持续至少半年，此后每半年一次，共随访两年。完全性葡萄胎：停经后阴道流血为常见症状。

葡萄胎避孕方法：常推荐避孕套和口服避孕药，一般不选用宫内节育器。转移性妊娠滋养细胞肿瘤：最常见的转移部位是肺。

功能失调性子宫出血：1子宫内膜增生症（单纯型增生，复杂型增生，不典型增生）2增殖期子宫内膜 3萎缩型子宫内膜

调整月经周期常用方法：1雌孕激素序贯法：即人工周期法2雌孕激素联合法3后半周期疗法。

排卵性月经失调：1黄体功能不足 2子宫内膜不规则脱落

内异症：具有活性的子宫内膜组织（腺体和间质）出现在子宫内膜以外部位时称为子宫膜异位症。

卵巢子宫内膜异位囊肿：异位内膜侵犯卵巢皮质并在其内生长，反复周期性出血，形成单个或多个囊肿型的典型病变。

目前约70%妇女选用IUD作为避孕方法，占世界IUD避孕总人数80%。紧急避孕药种类及用法1雌孕激素复方制剂2单孕激素制剂3米非司酮

胎盘的组成和功能：由羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜构成。功能：1气体交换 2营养物质供应 3排出胎儿代谢产物 4防御功能 5合成功能6免疫保护功能

影响分娩的因素：1产力（子宫收缩力，腹壁肌及膈肌收缩力，肛提肌收缩力）2产道（骨产道，软产道）3胎儿（胎儿大小，胎位，胎儿畸形）4精神心理因素 人工流产综合症与防治措施：指手术时疼痛或局部刺激使受术者在术中或术毕出现心动过缓、心律不齐、面色苍白、头昏、胸闷、大汗淋漓，严重者甚至出现血压下降、晕厥抽搐等迷走神经兴奋症状。防治措施：发现症状应立即停止手术，给予吸氧，一般能自行恢复。严重者可加用阿托品0.5-1mg静脉注射。术前重视精神安慰，术中动作轻柔，吸宫时掌握适当负压，减少不必要的反复吸刮

子宫肌瘤症状相关因素及手术指症：症状与肌瘤部位、有无变形相关。手术指症：1月经过多致继发贫血，药物治疗无效 2严重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌扭转引起的急性腹痛 3有膀胱、直肠压迫症状 4能确定肌瘤是不孕或反复流产的唯一原因者 5肌瘤生长较快，怀疑有恶变

第四篇：妇科大练兵总结

妇科大练兵活动总结

2013年1月上旬，按照医院及护理部统一部署，根据科室护理人员现状，护士长认真准备，制定出我科的培训计划，在上报护理部的同时，立即按计划组织实施。

本次活动全科护士100%参与，考核率100%。为达到满意的培训效果，护士长首先教育护士要从思想上重视此次活动。其次，理论考核分四场（1月10日、1月16日、1月22日、1月30日）A、B卷进行。操作培训及考核由资深的护师分项担任，亦已完成6项技术操作。

在此次培训及考核中，发现少数护士思想上不够重视，理论考核时想投机取巧，护士长发现苗头后，晓之以理，动之以情，从严要求。共有9人（11人次）考核不及格，2月4日对她们再次进行了补考。对每次考核的前三名给予表扬及奖励，对不及格人员除帮助其查找原因外亦将给予一定的经济处罚。通过这次集中培训及考核，我科护理人员提高了认识，对急救药品、急救技术、院感知识、核心制度、突发事件、专科特殊用药、专科操作、专科疾病的护理等都有了更好的掌握，特别是对5年以下的护士，帮助更大。

第五篇：2015年基妇妇幼总结文档

2015-2016基妇股工作及下一步计划

2015年我局在县委、县政府的正确领导下，在开封市卫生局的指导下，紧紧围绕全县重大工作部署和年初制定的卫生重点工作目标，认真组织，强化措施，推动各项工作稳步进行。现将我股室2015-2016年工作开展情况及下一步计划进行陈述：

一、基层卫生工作

（一）、加强乡村一体化规范管理工作，优化卫生室医疗环境，提高服务水平

巩固全县518个行政村村卫生室整合成绩，加强村医、妇幼保健技术人员培训，提高基层卫生服务能力，落实乡村医生绩效考核制度，规范乡村医生队伍管理，巩固和完善乡村一体化，严格乡村医生准入制度。加强了村卫生室医疗环境建设，开展了村卫生室医疗环境提升工作，采取“以点带面”的形式，年初，要求各乡镇卫生院在本乡范围内选出3-5家基础较好的卫生室进行医疗环境提升，尔后在全乡全面铺开。为推动此项工作的开展，今年5月份，我局组织全县乡镇卫生院院长、防疫负责人，各乡镇选出的3-5所村卫生室负责人在我县邢庄乡芦管村、芦墓张村召开了现场会，推动全县乡镇卫生院选出3-5所村卫生室进行环境提升,在年底的评比中发现，村级卫生室整体水平有所提高。

（二）创建爱婴医院及群众满意乡镇卫生院工作

1、按照省厅要求，县人民医院、县第三人民医院、县妇幼保健院三家医疗机构开展了爱婴医院复核、创建工作，通过以上单位努力，经市卫计委评审，我县的妇幼保健院通过评审，报国家卫计委等待复检发证。

2、按照省、市要求，在全县范围内开展了“群众满意乡镇卫生院”创建活动。年初我县首批选出的3家卫生院顺利通过省卫计委专家组验收。2015年4月，市卫计委在我县组织召开了“创建满意乡镇卫生院”工作现场会，对我县的此项工作给予了好评，5月份此项工作在全县乡镇卫生院中全面推开。

（三）、基层卫生院骨干医师及乡村医生卫生人员培训

为进一步增强我县乡村医生服务能力，规范在岗乡村医生人员知识，根据卫生工作会议精神，结合我县实际，今年乡村医生培训工作依托县成人中专培训基地及县直各医疗单位进行，培训内容为农村常见病、多发病的诊断治疗，培训共进行了29期，共培训村医5237人次，2015年“522行动计划”，每医院2名人员，为医院培训人员34名，本次培训已结束，有效的提高了基层卫生队伍整体素质和服务水平，真正实现“培养人才、留住人才”的目的。

（四）、加强65岁以上退岗乡医的管理工作

根据上级政策认真落实乡医待遇，加强退岗乡医的资金监管，防止补助资金的滞留、截留挪用，确保专款专用，对资金的发放我们将实行每半年现场审核一次的办法，对新进死亡的人员及时停发，确保资金的安全发放，防止补助资金的滞留、截留挪用，目前，享受退岗村医补助共379人,2015年经局党委会研究上报上级领导，成立联合审核小组（财政局、审计局、纪检委、卫生局）对乡镇上报的133人老年乡医进行了审核、公示，经审核老年乡医88名符合标准，目前正在全县进行公示，公示时间1个月。

（五）、加强行政审批校验工作

加强对17家乡镇卫生院和518所村卫生室的医疗机构许可证以及县城内37家个体诊所的审核校验工作，严格审核程序，对不符合审批程序的坚决予以取缔，严格按照审批的诊疗科目开展诊疗活动，严禁使用非卫技人员从事诊疗活动，努力提高医疗环境、医疗技术等工作，今年4月份。对市局审批权限下发的妇幼保健院等六家医疗单位进行了校验审核换证，母婴保健技术许可证申请，按照新的文件精神，对全县母婴保健许可证进行了从新审核，目前全县人员条件符合的医院共有12家。

二、妇幼工作：

（一）以“降消”项目为依托，加强妇幼保健管理，完善基层妇幼保健网络

我们以实施“降消”项目为契机，把维护妇女、儿童健康权益作为我们的大事来抓，加大了妇产儿科规范化建设，畅通产科绿色通道，提高了母婴保健技术服务能力和质量，降低了孕产妇和婴儿死亡率，赢得了市场和社会的信赖，截止2015年12月底，孕产妇死亡率为6.64 /10万,新生儿破伤风发生率为0,孕产妇产前检查率为94.62 %,高危孕产妇检出率为6.43 %、高危孕产妇住院分娩率100%,7岁以下儿童保健覆盖率为74.10%。“降消”项目工作今年取得了可喜的成绩，主要表现在2个方面。一是项目管理规范、组织健全，监督有力，层层狠抓落实，责任到人。二是覆盖面广救助范围不断扩大，2015年实施救助13021人，金额达446.5万元，救助力度的加大，使住院分娩率大幅度地提高，有效地减少了孕产妇死亡。

（二）以《母婴保健法》为依托，规范母婴保健服务及健康教育工作力度

1、做好妇幼保健工作，宣传要先行，要把妇幼保健知识和《母婴保健法》真正普及到广大人民群众中去，使他们知法、懂法、守法，从而提高自我保健意识，自觉参与保健。一方面常年开放健康教育咨询室和孕妇学校，使健康教育及《母婴保健法》覆盖面达到了85%以上，另一方面我们按照县乡两级不同的标准，制定了学习计划，有目的分期分批向上级进修学习。

2、加强出生医学证明发放管理工作。与公安部门配合，坚持持《出生医学证明》入户，提高了《出生医学证明》发放率，全年共发放出生医学证明13831张。完善了出生证明发放的相关手续，极大程度避免了错发、重发等情况的发生。

（三）规范孕产妇系统管理工作，提高保健服务质量

对辖区内的孕产妇进行摸底，按孕早、中、晚期、产褥期所规定的检查项目进行系统检查、监护和保健指导，及时发现高危情况，以确保母亲安全。同时，严格按照高危妊娠评分标准进行筛查与管理，评分在10分以上者由县保健院统一管理。规范的管理模式使今年孕产妇死亡率大大降低，有效保障了孕产妇的安全。全年总产妇数14951人，活产15050人，产前检查14241人，率94.62%；产后访视12533人，率 83.41%；住院分娩15050人，率为100%； 高危产妇961人，检出率为6.43%；高危住院分娩为961人，率为100%；孕产妇死亡 1人，率为6.64/10万，有效地降低了孕产妇死亡率。

（四）规范托幼机构的管理，提高儿童保健服务质量 重点加强对0-3岁儿童系统管理，儿童病的防治及学龄前儿童体检工作。全县共有7岁以下儿童数119257人，儿童保健管理88368人，保健管理率74.10%，3岁以下儿童系统管理36176人，系统管理率76.66%，对5岁以下儿童进行了营养评价，实查人数65479人，检查出体弱儿632人，对体弱儿全部进行了专案管理。全年婴儿死亡率为2.52‰，5岁以下儿童死亡率为3.39‰。

（五）加大预防与控制出生缺陷工作力度

针对我县出生缺陷发生率高的现状，我县采取了增补叶酸等方法预防，认真做好新生儿疾病筛查和新生儿听力筛查工作，从而有效降低残疾儿童的发生率。为此，我们加大了宣传力度，对妇幼专干进行培训，在电视台播放宣传片、进行公示等，动员全民共同预防出生缺陷的发生。全年共口服叶酸5051人，新生儿疾病筛查7325例，新生儿听力筛查7061例。

三、2016年的工作计划

1、加强培训村卫生人员及乡镇卫生院业务骨干人员的整体素质和服务水平，针对不同人群开展多样化、深层次培训使每一名学院要学有所得，学有所成更好的为大众服务。

2、严格按照上级文件执行审核把关17家乡镇卫生院和518所村卫生室的医疗机构许可证以及县城内37家个体诊所的审核校验工作。

3、“群众满意乡镇卫生院”在2015年5月份在我县全面铺开，争取2016年年底全县达标。

4、以“降消”项目为依托，加大预防控制出生缺陷，针对目前叶酸口服人群数，利用电视台、发放微博等形式宣传。

5、严格管理出生医学证明与公安局相结合，一证一人，减少废证、错证等情况的发生。

6、加强母婴保健管理，以《母婴保健法》为依托通过宣传、公式的方式，讲解母婴保健及健康教育的好处，以入乡入村的方式开展讲座，现场指导。

四、目前存在的问题

1、培训学员的食宿问题，培训有代签和不按时听课的现象。

2、基本妇幼服务工作孕产期保健卡、儿童保健卡、疾病筛查卡、叶酸补服表，填写内容字迹潦草、有代签现象。