第一篇:生育保险妊娠登记联网办理流程及须知
生育保险妊娠登记联网办理流程及须知
一、经办流程
(一)参保人员怀孕后持有关证明到现居住地或户口所在地乡镇街计生办领取
《生育服务证》;
(二)参保人员持《生育服务证》于妊娠12周内到现居住地或户籍所在地生育
保险的定点医院联网办理妊娠登记;
步骤1:实施妊娠诊断;
2.建立《天津市孕产妇保健手册》;
3.网上核验《生育服务证》;
4.办理完成妊娠登记。
(三)妊娠登记成功后,参保人员可在医院即时进行产前检查费联网结算。
二、经办须知
(一)参保人员在医院联网办理妊娠登记所需提供的资料:
1.参保人员夫妻双方二代身份证原件;
2.本市乡镇、区街计划生育部门出具的《生育服务证》原件; 3.参保人员社会保障卡或医疗保险卡。
(二)参保人员因下列原因不能再定点医院联网办理妊娠登记,须到用人单位参
保社保分中心办理妊娠登记
1.参保登记个人信息不符;
2.参保或缴费异常;
3.持有非本市开具《生育服务证》(非本市开具的《生育服务证》,须经参保人员到本市居住地或参保单位坐落地所属乡镇、区街计生部门确认并加盖公章)
(三)参保人员在社保分中心办理妊娠登记时所需提供材料(时限为怀孕10周之内并在妊娠诊断证明开具十日之内):
1.《医疗保险证》或者社会保障卡原件及复印件;(没有医保本的,自行打印一份证明,加盖公司公章并上交一份身份证复印件)
2.定点医院开具的《妊娠诊断证明》原件(加盖医院诊断证明章和生意保险专用章)诊断证明必须注明末次月经日期及预产期;
3.妊娠试验化验单原件;
4.《生育服务证》原件及复印件;
5.委托他人代办的还应提供代办人身份证原件及复印件。
1.请大家严格按时间要求办理妊娠登记手续。过期社险将不予以办理登记
手续。请大家免开尊口!!造成损失个人负担!
2.生育妊娠登记联网医院见附表。
3.办理好妊娠登记后,在生育保险指定医院刷卡联网结算产前检查费。最高限额为1100元。
生育保险住院须知
1.在本市生育的员工,持医保卡,医保本,身份证及妊娠登记表在医院办理住院登记手续后,生育费联网结算。顺产3000元,剖腹产3600元。(如遇特殊情况,住院时医保卡消磁等,需在住院3日内持上述材料及住院证,代办人身份证原件及复印件到北辰分中心医保科办理住院登记事宜,其生育费可联网结算。否则社险不予以报销)。
2.须在异地生育的员工,需在办理妊娠登记后及时办理异地生育登记。办理异地分娩登记时需填写:异地分娩登记表;出具夫妻双方在本市无亲属证明(加盖公司公章,员工自己打印);夫妻双方的身份证原件及复印件;医保本原件及复印件(没有医保本的出具公司证明加盖公章,有社保卡的出具社保卡原件及复印件)经社险审批合格后可在异地生育。生育住院10日内持医保卡,医保本,身份证及妊娠登记表,住院证及代办人身份证原件及复印件到北辰社险办理住院登记手续。待产假结束后生育费和生育津贴一起申报报销。
3.长期派驻异地的员工在派驻时应办理异地安置,填写异地安置登记表。(办理异地安置时需提供:员工合同复印件;公司营业执照复印件;公司外派证明;如到分公司需提供分公司营业执照复印件)。女员工如在异地结婚生育的,应提前办理异地安置生育登记,选定的两家当地生育保险定点医院就医(如异地没有生育保险定点医院可选择当地医疗保险定点医院就医;如既没有生育保险定点医院也无医疗保险定点医院,必须选择国营医院就医)。生育住院10日内持医保卡,医保本,身份证及妊娠登记表,住院证及代办人身份证原件及复印件到北辰社险办理住院登记手续。其怀孕期间的检查费和生育时的生育费一并到产假结束后和津贴一起申报报销,否则费用将不予以报销。
生育保险报销及产假津贴申领须知
一、申报津贴材料要求(产假结束后每月1-8日上交)
1)孩子的出生证复印件
2)独生子女证复印件(如想生育二胎的,自己打印一份不申请生育津贴的独生子女部分,以后如为独生子女也不再补领这部分津贴的说明)
3)女员工医疗保本复印件(如没有医保本,请自己打一份说明,并上交一份身份证复印件;有社保卡的出具社保卡复印件)
4)出院小节(需加盖生育保险专用章和病案室章)
5)术后诊断证明原件(除诊断证明章外需加盖生育保险专用章)
以上为本市住院生育后申请津贴所需材料
6)异地生育的员工除1-5条要求外还需上交住院登记表,住院生育费用收据篮联和住院费用总明细清单。(需加盖生育保险专用章或医疗保险章)
7)特殊原因退社提前申报生育保险费的要求提交退社证明。退社证明中要注明退社人身份证号、退社时间、原因、退社时是否产假期满(注明休产假时间。例如2009.01.01—2009.04.15)、产前检查费是否已联网结算,本人签字并加盖公司公章。
二、产前检查费票据要求:兰联及相对应的明细清单(必须盖有生育保险专用章,按照医院区分开后按时间顺序整理好)。
如产前检查费已经联网结算,请打一份已联网结算的说明。(加盖公章)
三、计生手术(流产、上、取节育环)请在生育保险指定医院刷卡结算。流产手术需先做妊娠登记在实施手术。特殊原因不能刷卡结算的按下面要求办理妊娠登记和上交报销票据
1、计划外妊娠做人流手术前需先到北辰社险分中心办理妊娠登记后方可实施手术。妊娠登记也可在流产当天办理。如没有先登记,社保分中心不给予补登记,不支付该笔计生费用(登记所需材料:医保本复印件、定点医院开具的《妊娠诊断证明》需加盖生于保险专用章,妊娠化验单,代办人要提供代办人身份证)。
2、计划内妊娠(符合计划生育政策)在妊娠登记时限内发生自然流产或
因医学原因需要终止妊娠,尚未领取《生育服务证》的,由现居住地乡镇街计生办出具《生育保险婚育证明(乡镇街级)》。该证明可替代《生育服务证》办理妊娠登记。
3、报销时需上交
①妊娠登记表(在医院住院做人流术者需提供出院小结);
②术后诊断证明(除诊断证明章外需加盖生育保险专用章);
③医保本复印件;
④第一胎或者符合计划生育政策的还要上交生育服务证『还未领取生育服务证的参见(2)』。
4、费用单据要求:
①计划外流产上交兰联及相对应的明细清单(必须盖有生育保险专用章)所报销费用为手术当天费用。
②计划内流产术除上交上述材料外还需上交产前费。(必须盖有生育保险专用章)
5、上、取节育环报销时需上交术后诊断证明(除诊断证明章外需加盖生育保险专用章),医保本复印件。费用单据要求:兰联及相对应的明细清单(必须盖有生育保险专用章)所报销费用为手术当天费用。备注:上述材料单据必须加盖生育保险专用章。(手术种类要与手术费用相
符,如高危人流必须注明高危原因)
第二篇:生育保险办理流程
生育保险申报资料
分三步,第一步先拿得社保机构盖章的就医登记表,凭就医登记表报销医疗费用,第二步申报生育(护理假)津贴,三步领取生育津贴。
一、申报医疗费用
1、就医登记表(表1)填写5份盖章。
2、生育证:复印有照片那一页及填写详细资料那一页;
3、结婚证:夫妻持证人双方证件复印件;
4、医保卡:夫妻双方医保卡复印件;
5、身份证:夫妻双方身份证复印件;
6、被诊断怀孕的化验单
7、证明:格式如下(用A4纸打印)
证明
我司职工,身份证号码:,社保个人编号:,所办所有社会保险险种均正常缴费,无欠费记录。该员工于年月怀孕,预产期为 2007年月日,此次怀孕为第一胎。
特此证明!
武汉蓝星*****有限公司
2007年月日
二、申报生育津贴及护理假津贴
1、表6填写2份盖章。
2、生育证:复印有照片那一页及填写详细资料那一页;
3、结婚证:夫妻持证人双方证件复印件;
4、医保卡:夫妻双方医保卡复印件;
5、身份证:夫妻双方身份证复印件;
6、武汉市妇幼保健所统一印制的围产手册;
7、门诊病历(含产检、生育)、出院小结;
8、出生医学证明;
9、独生子女父母光荣证;
10、病假条,盖公章。
三、领取生育津贴
1、公司开具地税正式收据,付款单位:武汉市工伤生育保险中心,系付***(姓名)*年*月生育津贴费用,写明金额,盖公司财务章。
2、收据送至:武汉市王家墩机场中奇大厦武汉市工伤生育保险中心(59335943)。
休假证明
我司职工张小营,身份证号码***221,社保个人编号901765945。该员工于2008年2月1日至2008年6月1日休产假120天。
特此证明!
武汉蓝星科技股份有限公司
2008年7月10日
第三篇:生育保险办理流程2010[范文]
生育保险办理领取手续-女职工
女职工生育的:--不在定点医院不能报销并发症费用
1、单位介绍信(须注明单位经办人某为女职工某办理生育保险业务,并盖公章)--单位提供
2、女职工身份证复印件及18位身份证号码、3、女职工本人活期建设银行存折复印件(注明女职工联系电话及身份证号码)
(如提供的是建行卡,需要把身份证与卡复印到一张纸上,并写上联系电话)请尽量生育前
准备此项
4、计划生育服务手册/准生证原件及复印件
5、出生医学证明原件及复印件
6、住院手术医疗费收据原件及产前检查医疗费收据原件
7、由医院病案室提供的住院病历首页及医嘱单(在非定点医院生育的须在住院病历首页上加盖
医院公章)
8、住院费用汇总明细清单(不是每天的对账清单)生育假期:
晚育的,顺产5个月,侧切、剖腹产5个半月。
未达到晚育年龄的和二胎,顺产3个月,侧切、剖腹产3个半月。
喂奶时间为:哺乳期(1岁以内),每天两次,每次半小时,路程时间不计。可根据需要合并使用。
生育时所发生的医疗费:在左老师处鉴定,两个半月后员工本人持身份证到医保办一楼领取存折
生育保险办理领取手续-男职工生育(女方无业):
2008年1月1日以后生育享受:
1、单位介绍信(须注明单位经办人某为职工某办理生育保险业务,并盖公章)--不需员工准备
2、男、女双方身份证复印件及18位身份证号码
3、女方所在的村委会或居委会出具的无业证明(身份证地址和现户口地址不符的需要复印户口)
45、计划生育服务手册/准生证原件及复印件(山东省外办理的证件,需由女方去办证地在落户证
明盖章)
6、出生医学证明原件及复印件
7、住院手术医疗费收据原件及产前检查医疗费收据原件
8、由医院病案室提供的住院病历首页及医嘱单(在非定点医院生育的须在住院病历首页上加盖
医院公章)
生育补助金。男职工的配偶生育时符合以下3个条件的,按照我市生育医疗费标准的50%享受生育补助金。
1.生育前六个月以上无工作单位;2.生育符合计划生育政策规定;3.男职工已按照规定参加生育保险并连续足额缴费1年以上。
男职工的配偶领取失业保险金期间的生育医疗待遇按失业保险的相关规定执行,不再执行前款享受50%生育补助金的规定。
生育医疗费标准1.怀孕不满4个月流产的300元;2.顺产或怀孕满4个月以上引、流产的1600元;3.阴式手术产的2000元;4.剖宫产的3800元。
未婚先育证明
结婚登记前怀孕的需要提供:格式如下
证明
***身份证号码为********,于**年**月**日登记结婚,**年**月领取计划生育服务手册(或生育证),**年**月生育子女,该女同志本人本次为第**次生育,符合计划生育政策规定。
生育证注册部门(盖章)
**年**月**日
非正常怀孕-宫外孕报销:
已婚生育的:享受医疗保险报销,提供结婚证、出生证明、独生子女证、发票、病历、费用汇总
清单。
已婚未生育的:享受生育保险并发症报销,提供结婚证、准生证(没有的单位出具已婚未育证明),其他资料同生育。
女职工(引产、流产):----必须在生育定点医院
1、单位介绍信(须注明单位经办人某为女职工某办理生育保险业务,并盖公章)
-单位准备
2、女职工身份证复印件及18位身份证号码
4、未生育者须提供计划生育服务手册/准生证原件及复印件(已生育者不用),未领生育证的须持
结婚证原件和复印件及女职工单位出具的已婚未育证明原件
5、病历复印件(住院引流产的须医院病案室提供的住院病历首页及医嘱单)
6、手术证明或假条原件
7、医疗费收据原件(所有相关的)
8、引流产前请与人力资源部经办人孟繁慧联系。电话:87527576、RTX:100010
已婚未生育前每次都可以享受生育保险报销,生育后可以享受生育保险报销一次。
女职工取、放环----必须在生育定点医院:
1、单位介绍信(须注明单位经办人某为女职工某办理生育保险业务,并盖公章)
2、女职工身份证复印件及18位身份证号码
4、手术费收据原件
5、手术证明或假条原件
6、病历复印件
2010济南市生育保险定点医疗服务机构
1.中国人民解放军济南军区总医院
2.中国人民解放军济南军区第四五六医院
3.中国人民武装警察部队山东省总队医院
4.山东省警官总医院
5.山东大学齐鲁医院
6.山东省交通医院
7.山东省立医院
8.山东省千佛山医院
9.山东大学第二医院
10.山东省立医院(西院)
11.山东中医药大学第二附属医院
12.山东省计划生育专科医院
13.济南市中心医院
14.山东省妇产医院
15.济南市第一人民医院
16.济南市第二人民医院
17.济南市第三人民医院
18.济南市第四人民医院
19.济南市第五人民医院
20.济南市市中区人民医院
21.济南市历下区人民医院
22.济南市天桥人民医院
23.济南市槐荫人民医院
24.济南市历城区人民医院
25.济南市妇幼保健院
26.济南市计划生育服务中心
27.济南钢铁集团总公司总医院
28.济南市106医院
29.济南森特医院
县(市)、区生育定点医疗机构
1.长清区人民医院
2.长清区中医院
3.济阳县人民医院
4.济阳县中医院
5.平阴县人民医院
6.平阴县中医院
计划生育定点服务机构
1.济南市槐荫区计划生育服务站
2.济南市历下区计划生育服务站
3.济南市市中区计划生育服务中心
4.济南市历城区计划生育服务站
5.济南市天桥区计划生育服务中心
6.济南机车医院
7.机床二厂医院
第四篇:生育保险办理流程
生育险办理流程
一、根据深圳市生育险保险待遇法规,购买生育保险者需满足以下条件:
1、申请购买者为公司正式员工。
2、申请购买者为本人。
3、申请购买者必须在预产期前12个月申请办理缴费手续,才能报销相关费用。
二、深圳生育保险报销适用范围
1、生育保险参保人在市内就医发生的费用可凭社保卡直接记账消费。
2、生育保险参保人在市外就医发生的产前检查、分娩住院、计划生育手术医疗费用,先行支付现金,其后凭有关单据和资料向所属社保机构提出医疗费用报销申请,社保机构对实际发生的医疗费用进行审核,属于生育医疗保险偿付范围内的费用,按不高于本市医疗收费标准由生育医疗保险基金100%支付。
三、深圳生育保险报销所需资料
(一)基本资料:
1、原始收费收据(原件)
2、费用明细清单(原件)
3、参保人社会保障卡(验原件,收复印件)
4、参保人身份证(复印件1份,验原件),委托他人代办须提供代办人身份证(验原件、收复印件)
5、参保人银行卡存折或银行卡(验原件、收复印件)
(二)补充资料
1、报销市外产前检查医疗费用需补充提供计划生育证明(原件1份)、所属参保单位证明、孕产妇手册或孕检门诊病历(复印件1份,验原件)、结婚证(复印件1份,验原件)、出生医学证明(验原件、收复印件)
2、住院病历(需到医院病案室复印并加盖医疗机构公章:首次入院记录、医嘱单、手术记录、出院记录及相关检查报告单(验原件、收复印件)
3、报销市外计划生育手术医疗费用需补充提供:结婚证(复印件1份,验原件)、节育手术证明(复印件1份,验原件)、门诊病历(复印件1份,验原件)、计划生育证明(限输卵管或输精管复通术)、住院病历(需到医院病案室复印并加盖医疗机构公章:首次入院记录、医嘱单、手术记录、出院记录及相关检查报告单)(验原件、收复印件)
四、生育保险报销流程
生育保险参保人在发生生育医疗费用之日起一年内办理报销。
1、在市局参加生育保险的参保人备齐相关资料到生育保险和统筹医疗处(宝安社保局)办理报销。
2、市局或各分局工作人员对参保人所提供的报销资料进行审核,并决定是否受理;资料不齐全的,开具《一次性补正材料通知书》。
3、工作人员对受理的材料进行整理,根据医疗保险基金支付的相关规定进行逐级审核。
办公室
2013年7月1日
第五篇:生育保险待遇办理须知范文
各类生育保险待遇支付内容及提供材料一览表
注意事项:
1、生育时连续缴费满6个月以上的职工方可享受生育保险待遇。,参保职工符合支付待遇的,由单位在1年内携带相关资料到所属社保机构办理待遇支付业务。
2、由单位填写《参保人员生育保险待遇申报表》一式两份并加盖公章。
3、办理时间:每月16-25日向参保的社保机构申报,节假日不顺延。
4、参保职工须到依照国家规定合法成立的医疗机构就诊。医疗机构出具的诊断说明出院说明、发票均需加盖医疗机构印章,不得涂改。
5、以上所有表格凡需经办人、审核人、单位签章的应当印章完整。
6、咨询电话:0871-7896317
以上各项业务在参保单位提供资料齐全的基础上在规定时限内办结。未尽事宜按政策规定办理。以上规定遇国家及省、市出台新政策时按新政策执行。
晋宁县社会保险局
二○一二年二月