办理生育保险业务须知

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第一篇:办理生育保险业务须知

办理生育保险业务须知

业务受理时间为每月1日-20日

一、参保单位职工生育待遇支付程序

(11月前生育、流产的,当年结算;11月1日以后生育、流产的,次年1季度前结算。机关、事业单位需要持社会保障基金专用收据)

(一)、办理女职工计划内第一胎怀孕流产:女职工医疗保险编号、《结婚证》、《生育证》、《居民身份证》以上三个证件的原件及复印件、诊断书、医疗费现金收据(医保收据无效)、B超单。病志、治疗费明细单及出院小结。如果生育证没有办理,持女方户口所在地的计划生育委员会开具的计划内第一胎怀孕的证明。

报销标准:四个月一下流产500元、四个月以上流产700元,超出限额部分个人负担15%。

(二)、办理女职工生育津贴及生育医疗费:女职工医疗保险编号、《结婚证》、《生育证》、《居民身份证》、《出生医学证明》、《独生子女父母光荣证》以上5个证件的原件及复印件,诊断书,住院现金收据、出院治疗明细单及出院记录。报销标准:产前检查费用定额为800元,生育医疗费用定额为:正常产2200元,难产3000元,剖宫产4000元。

(三)、办理男职工护理津贴:男职工医疗保险编号、《结婚证》、《生育证》、《居民身份证》、《出生医学证明》、《独生子女父母光荣证》以上五个证件的原件和复印件。

男职工未就业配偶的生育医疗费:须增加未就业配偶生育的住院收据、诊断书、治疗明细、出院记录、失业证、身份证和户口簿,并填报《大连市男职工未就业配偶享受生育医疗费用申请表》,按照参保女职工生育费用相应标准报销,与男职工护理津贴同时办理。

失业证、身份证和户口簿要原件和复印件

第二篇:生育保险业务办理流程(模版)

生育保险业务办理流程

一、生育登记

参保职工本人在妊娠3个月后,须到工伤生育机关事业养老保险科19号窗口办理《重庆市职工生育保险就医证明》,并选定1家生育保险协议服务机构进行分娩,选定的协议服务机构一经确定,原则上不予变更。

所需证件和资料:参保职工本人的《居民身份证》、《结婚证》、《(再)生育服务证》三证的原件和复印件各一份,一寸近期免冠照片2张。

二、生育职工就医

参保职工凭生育保险经办机构出具的生育就医证明,到选定的协议服务机构分娩。参保职工分娩或终止妊娠发生的住院医疗费用,应由生育保险基金支付的,由协议服务机构记帐;应由职工个人支付的,协议服务机构与参保职工直接结算。任何个人不得冒用、伪造、出借生育就医证明。

三、生育职工生育并发症备案

参保职工生育发生并发症,须在诊断结论作出之日起5个工作日内,由参保职工本人或其书面委托人持诊断证明、病历等材料及《重庆市职工生育保险生育并发症备案表》到工伤生育机关事业养老保险科16号窗口备案。不及时备案或不办理备案手续的并发症费用,生育保险经办机构不予支付。(生育并发症包含:

1、产前并发症:妊娠高血压综合症、妊娠肝内胆汁淤积症、前置胎盘、胎盘早剥、母婴血型不合、妊娠糖尿病、急性脂肪肝、妊娠剧吐、轮廓胎盘、血管前置、羊水过多、羊水过少、胎膜早破、胎儿宫内发育迟缓;

2、产时并发症:子宫破裂、羊水栓塞、产后出血超过500毫升、宫颈及阴道裂伤、子宫内翻、产科休克、产科弥散性血管内凝血、羊膜腔感染综合症;

3、产后并发症:产褥期感染、产后尿潴留、乳腺炎、晚期产后出血、产娠中暑、产褥期精神异常。)

四、待遇审核及支付

参保职工个人垫付的生育或终止妊娠医疗费,于分娩或终止妊娠后90日内,由参保单位填写《重庆市职工生育保险个人费用结算单》到工伤生育机关事业养老保险科19号窗口一次性申领医疗费用及生育生活津贴。

正常分娩报销所需材料:1.《重庆市职工生育保险个人费用结算单》一式三份,需盖有单位公章;2.婴儿出生证明原件及复印件各一份;3.产前检查费用收据(票据上须有医院章)不包括药费;4.住院费用(住院票据+费用总清单+医院等级证明);5.诊断书(剖宫产或顺产的证明);6.如有生育并发症还需提交并发症备案表。

符合国家生育政策的终止妊娠报销所需的证件材料:1.《重庆市职工生育保险个人费用结算单》一式三份,需盖有单位公章;2.产前检查费用(票据上须有医院章)3.手术费用+手术记录或出院证+医院等级证明,门诊药费需处方,住院费用需费用总清单4.尚未办理准生证的需计划生育办出示证明,证明当事人符合国家生育一胎(或再生育)政策加盖计划生育办章。

不符合国家生育政策的终止妊娠及计划生育手术报销所需材料:1.《重庆市职工生育保险计划生育费用结算单》一式三份,需盖有单位公章;2.结婚证+身份证复印件各一份;3.手术费用+手术记录或出院证+医院等级证明,门诊药费需处方,住院费用需费用总清单。

联系电话:61719089

第三篇:广州市失业保险业务办理须知

广州市社会保险基金管理中心 附件

广州市失业保险业务办理须知

根据《广州市贯彻《广东省失业保险条例》实施意见》(穗劳社综[2004]5号)的精神;为进一步做好失业保险业务工作,特制定本须知。

一,失业保险的申报、登记、人员变更和撤销

单位应当在取得营业执照或者批准成立之日起三十日内,到隶属的社会保险经办机构办理社会保险登记,参加失业保险;跨统筹地区的,按单位或分支机构的注册登记地进行属地划分。单位职工人数增减和其他登记事项发生变更或者单位终止(撤销)时,应当在三十日内到社会保险经办机构办理变更或者终结失业保险关系手续。

(一)办理申报登记时需携带和填报以下资料: 1.《营业执照》副本或批准成立文件及复印件; 2.《基本存款账户许可证》及复印件; 3.《组织机构统一代码》副本及复印件; 4.《地方税务登记证》副本及复印件; 5.《社会保险登记表》;

6.《社会保险增减人员申报表(在职)》(一式二份)。

(二)单位人员变动办理增减员对需携带和填报以下材料: 1.《社会保险登记证》;

2.《社会保险增减人员申报表(在职)》(一式二份); 3.《广州市职工劳动手册》或《广州市流动人员劳动手册》。

(三)办理撤销登记时需携带和填报以下资料:

1.税务或工商管理部门受理注销登记的证明及复印件或批准撤销文件的复印件; 2.《社会保险登记证》;

3.《社会保险增减人员申报表(在职)》(一式二份); 4.当月社保费银行托收凭证原件及复印件。

如有欠缴社会保险费的,需在清还欠费后提供交款凭证原件及复印件

(四)其他登记事项发生变更时需携带和填报以下资料: 1.《社会保险登记证》;

2.单位事项变更的提供《参保单位基本资料变更登记表》(一式二份); 3.个人事项变更的提供《参保人员基本资料变更登记表》(一式二份);

二、失业保险待遇的申领

(一)用人单位

1.单位为职工办理了失业保险停保手续的当月到核发部门为失业人员(包括跨统筹地区变换工作单位的职工)办理相关手续:为符合申领失业保险金条件的失业人员办理《通知书》;为不符合申领失业保险金条件的失业人员办理《告知书》;为农民合同制工代办一次性生活补助金的有关手续,领取《通知书》和《告知书》后,单位经办人需办理签收手续。办理时需携带以下资料:(1)《社会保险登记证》;

(2)《社会保险增减人员申报表:(在职);

(3)《广州市职工劳动手册》或《广卅市流动人员劳动手册》;

(4)参加失业保险的事业单位的非工勤人员提供职工最后一次《标准工资升级审批表》;

(5)参加失业保险的中央、部队。省属驻穗单位提供《养老保险个人账户对账单》(需加盖广东省社会保险基金管理局专用章);

2.单位应及时把《通知书》或《告知书》交给夫业人员。凡因单位的原因造成失业人员不能按时享受失业保险待遇的,所造成的损失由单位负责赔偿。

(二)失业人员

失业人员根据个人的实际情况,可选择申领或不申领失业保险待遇:

1.选择领取失业保险待遇的,本人需在《通知书》规定的有效期内或劳动争议裁决、判决生效之日起六十日内办理申领手续。无正当理由逾期办理的,每超过一个月减少一个月的失业保险待遇(不满一个月的按一个月计算)。

本市城镇户籍的失业人员到户籍所属区的失业保险发放机构办理申领失业保险手续;外地城镇户籍的失业人员选择在本市享受失业保险待遇的,到原单位所在区的失业保险发放机构办理申领失业保险手续。申领时需携带以下资料:(1)《通知书》;

(2)《广州市职工劳动手册》或《广州市流动人员劳动手册》;(3)社保机构指定的本市银行个人结算账户存折及复印件;(4)本市城镇户籍的提供本人《居民户口簿》或《失业证》;(5)非本市城镇户籍的提供本人身份证;(6)有劳动争议的提供裁决书或判决书。

2.选择不申领失业保险待遇的,不需办理申领手续,其失业保险缴费年限自动与下次重新就业后的失业保险缴费年限合并计算。

(三)农民合同制工

1.农民合同制工领取一次性生活补助金的申领手续由原单位代办,需在办理减员手续的次月起60天内,携带以下资料办理:(1)《社会保险登记证》;

(2)《非本市城镇户口参保人员申领一次性待遇表》(一式二份);(3)社保机构指定的本市银行个人结算账户存折及复印件;(4)代办人身份证;

(5)己领取《广州市养老保险个人账户手册》的,同时携带《广州市养老保险个人账户手册》 2.确需个人办理申领手续的,、需在办理减员手续的次月起60天内,携带以下资料办理:(1)社保机构指定的本市银行个人结算账户存折及复印件;(2)本人身份证及复印件;

(3)已领取《广卅市养老保险个人账户手册》的,同时携带《广州市养老保险个人账户手册》。

三、失业保险待遇发放

(一)失业保险金的发放

1.失业保险金自办妥申请领取手续的次月起,由社会保险经办机构通过银行按月足额发放。

2.失业人员每月应按所属区的规定办理领取失业保险金资格的验证手续。无正当理由连续两个月不按规定办理领取资格验证手续的,视同已重新就业,尚未领取完的期限自动结转。

3.重新就业后再次失业、缴费年限不满一年,需继续领取已结转的期限的,在终止、解除劳动关系或劳动争议裁决、判决生效之日起60天内办理续领手续,并携带以下资料办理:(1)本人身份证;

(2)单位《终止、解除劳动关系证明》;

(3)《广州市职工劳动手册》或《广卅市流动人员劳动手册》。

4.在领取失业保险金期间被判刑收监执行或被劳动教养的,刑满释放或劳动教养期满后,需继续领取已结转的期限的,在60天内携带以下资料办理续领手续:(1)本人身份证;(2)刑满释放或劳动教养期满的证明。

(二)医疗补助金

1.失业前已参加基本医疗保险的失业人员,在领取失业保险金期间继续参加基本医疗保险,有关医疗待遇按基本医疗保险的规定执行,原失业保险的医疗补助金和一次性住院医疗费补贴相应取消。

特殊情况需在异地城镇住院医治的,先到失业保险机构办理申报手续,其住院医疗费用的核销,按基本医疗保险零星医疗费报销的规定办理:办理时携带以下资料向所属区失业保险发放机构申报:(1)《异地就医申请表》;

(2)医疗保险卡正,反面的复印件;(3)急诊留观或出院诊断证明书;

(4)医疗费用专用收据或发票(背面需报销人签名);(5)医疗用药明细清单或有医疗机构印章的手工记录清单;(6)异地就医费用核销规定的其他资料。

2.未参加基本医疗保险的失业人员,其医疗补助金随失业保险金按月发放。

在领取失业保险金期间患严重疾病需住院治疗的,其在指定医疗机构住院医疗费用的核销在出院后30天内,到失业保险发放机构申报,给予不超过本次医疗费用百分之五十的一次性补贴。定点医疗机构、用药范围和治疗项目范围、服务设施范围按基本医疗保险的规定执行。申报时携带以下材料:(1)本人住院申请报告;

(2)《广州市职工劳动手册》或《广州市流动人员劳动手册》;(3)出院诊断证明书;(4)医院收费收据;(5)住院医疗用药明细清单。

因交通事故负伤住院的,还需提供交警部门的交通事故结论。属对方责任的,按责任程度的大小,支付属失业保险承担的部分医疗费用。

(三)丧葬补助金、忧恤金

在领取夫业保险金期间死亡(不包括因打架斗殴,参与违法犯罪活动而死亡)的,一次性支取丧葬补助金和其供养的配偶、直系亲属抚恤金。其亲属在失业人员死亡后三十日内,到失业保险金发放机构办理申领手续,并携带以下资料办理:

1.亲属本人身份证以及与死者的关系证明; 2.《死亡报告表》或《殓葬证》复印件; 3.《殡殓证明》或火化收费收据原件及复印件; 4.有供养关系的携带相关证明资料。

四、失业保险的结转

(一)已办理领取夫业保险金手续的失业人员,因重新就业、应征服兵役、被判刑收监执行或被劳动教养和法律、行政法规规定的其他情形停止领取失业保险金的,尚未领取的期限自动结转。

(二)无正当理由连续两个月不按规定办理领取资格验证手续的,视同重新就业,尚未领取的期限自动结转。

五、失业保险的转移

(一)职工跨统筹地区变换工作单位或单位跨统筹地区城建制转移需转移失业保险关系的,由单位到所属社会保险经办机构办理失业保险关系转移手续。携带以下资料办理: 1.单位的申请报告;

2.接收地失业保险经办机构的接收证明。

(二)异地城镇户籍失业人员,选择回户籍所在地享受失业保险待遇的。到所属区的失业保险发放机构办理转移手续(驻花都、番禹区和增城市的市属参保单位,其夫业人员的转移手续由原单位到所属社会保险经办机构办理)。携带以下资料办理: 1.本人书面申请报告;

2.接收地的同意接收的证明(失业保险发放机构的开户银行、开户户名和银行账号); 3.未办理申请领取失业保险待遇手续的提供《通知书》。

(三)本市城镇户籍失业人员在领取失业保险金期间跨区转移户籍的,到迁出地失业保险金发放机构办理转移手续。凭迁出地失业保险金发放机构出具的转移证明材料到迁入地失业保险金发放机构办理领取手续。携带以下赘料办理: 1.本人书面申请; 2.《居民户口簿》

3.《广州市职工劳动手册》或《广州市流动人员劳动手册》。

(四)异地失业的本市城镇户籍失业人员、选择回本市享受失业保险待遇的,到市社会保险经办机构办理转移手续。携带以下资料办理: 1.失业保险待遇转移单; 2.本市《居民户口簿》原件);3.集体转移名单不详细的还需提供银行信汇单复印件或当地失业保险经办机构出具的明细清单。

六.本须知从二00四年四月一日起实施《,广州市失业保险业务管理办法》(穗社保中[2000]14号)同时废止。

第四篇:网上办理社会保险业务须知

网站办理社会保险业务申请流程及说明

一、申请证书的流程:

第一步,申请单位(企业),带齐有关申请资料,到广东省社会保险基金管理局五楼502室,提交《网站办理社会保险业务申请书》申请报名。

第二步,申请报名完后,把余下的申请资料提交到505室,进行网上办理业务CA证书的申请,并缴纳CA证书费用。

第三步,单位(企业)完成提交网站办理社会保险业务申请后,自申请的当天起十个工作日后,我们将通知单位(企业)前往广东省社会保险基金管理局五楼505室,领取制作好的网上办理业务CA证书。

二、申请证书所需资料:

1、在广东省社会保险基金管理局网站: 的表格下载区,下载请书(附表1),该表打开后的名称是《网站办理社会保险业务申请书》。数量一份,必须填写、盖章。

2、在广东省社会保险基金管理局网站: 的表格下载区,下载字证书申请表,该表打开后的名称是《机构(企业)数字证书申请表》。数量三份,必须填写、盖章,包括责任书也要求签名和盖单位公章。

3、在广东省社会保险基金管理局网站: 的表格下载区,下载数字证书申请表,该表打开后的名称是《自然人数字证书申请表》。数量三份,必须填写、盖章,包括责任书也要求签名和盖单位公章。

4、申请单位(企业)的“组织机构代码证(副本)”复印件一份。

5、申请单位(企业),如是单位,需提交“事业单位法人登记证(副本)”或“事业单位登记证(副本)”复印件一份;如是企业,需提交“事业单位法人登记证(副本)”或“事业单位登记证(副本)”复印件一份。其他请参见机构数字证书申请表 用户须知。

6、申请人身份证复印件一份。

三、CA证书单位代码变更,该情况适用于如单位(企业)同属于一个组织机构代码证有多个单位编号且需要全部开通使用,则可以申请一个“机构数字证书”和多个“自然人数字证书”,然后提交CA证书变更注册单位申请资料进行变更,这样就可以实现同属于一个组织机构代码证下多个单位编号可以进行网上办理业务。CA证书注册变更所需资料:

1、在广东省社会保险基金管理局网站: 的表格下载区,下载书注册申请表,该表打开后的名称是《CA证书注册申请表》。数量一份,必须填写、盖章。

2、在广东省社会保险基金管理局网站: 的表格下载区,下载书变更注册单位申请表,该表打开后的名称是《CA证书变更注册单位申请表》。数量一份,必须填写、盖章。

3、申请单位(企业)的“组织机构代码证(副本)”副本及复印件一份。

4、申请单位(企业),如是单位,需提交“事业单位法人登记证(副本)”或“事业单位登记证(副本)”复印件一份;如是企业,需提交“事业单位法人登记证(副本)”或“事业单位登记证(副本)”复印件一份。

5、《社会保险登记证》副本及复印件一份。

说明:

1、单位(企业)可选择只申请“机构数字证书”,《自然人数字证书申请表》就不用提交。而选择申请“机构数字证书”和“自然人数字证书”,则要提交上面要求的有关资料。

2、一个证书只能对应一个单位编号使用,如单位(企业)同属于一个组织机构代码证有多

个单位编号且需要全部开通使用,则可以申请一个“机构数字证书”和多个“自然人数字证书”,然后提交CA证书变更注册单位申请资料进行变更,这样就可以实现同属于一个组织机构代码证下多个单位编号可以进行网上办理业务。如不属于一个组织机构代码证,则需要重新申请机构数字证书。(注意此项说明)

3、证书的收费标准:

a)尚未办理任何数字证书业务单位,办理一个机构证书和一个自然人证书,交纳证书

介质及服务费500元;

b)尚为办理任何数字证书业务单位,只办理一个机构证书,交纳证书介质及服务费

450元;

c)已办理过机构证书的单位,只办理一个自然人证书,交纳证书介质及服务费280

元;

d)如已办理过机构和自然人证书,但需开通两个证书办理网上参保业务功能,则交纳

服务费250+80=330元;

e)如只开通机构证书的网上参保功能,则交纳服务费250元;

按照劳动法,单位必须为职工办理社保,而且社保五险合一,不能只办理一项。若是你单位所有员工均是广州市城镇户口的,可以办理灵活就业人员社保,就只有养老保险和医疗保险。

单位第一次为员工办理社保,需要先在辖区社保管理处办理单位参保登记。需要资料与流程——

1、《登记表》《名册表》《在职职工基本信息登记表

2、(或批准成立文件)复印件;

3、登记证复印件;

4、复印件;

5、参保单位近期工资名册表一份;

6、参保人员、户口复印件;

7、首次参加医疗保险人员提供一寸红底相片(有读取器的地方不要照片,要二代身份证原件)。

回答人的补充2009-12-08 14:301、广州户口:身份证复印件,户口本首页与个人页复印件,彩色小一寸照片一张,有办失业证的要提供失业证原件。

2、非广州户口:暂住证与婚育证明(计生证,流动人口婚育证明,或单单计生办的一张证明,证明本人的婚姻与生育情况的)复印件,身

第五篇:生育保险业务办理流程

生育保险业务办理流程

一、生育登记

参保职工本人在妊娠3个月后,须到待遇审核科29号窗口办理《重庆市职工生育保险就医证明》,并选定1家生育保险协议服务机构进行分娩,选定的协议服务机构一经确定,原则上不予变更。

所需证件和资料:

1、《结婚证》原件和复印件;

2、《(再)生育服务证》原件和复印件;

3、《居民身份证》原件和复印件;

4、一寸近期免冠相片2张;

5、特殊情况如委托他人代办,参保单位应出具情况说明,同时提供委托书、代办人身份证原件和复印件。

二、生育职工就医

参保职工凭生育保险经办机构出具的生育就医证明,到选定的协议服务机构分娩。参保职工分娩或终止妊娠发生的住院医疗费用,应由生育保险基金支付的,由协议服务机构记帐;应由职工个人支付的,协议服务机构与参保职工直接结算。任何个人不得冒用、伪造、出借生育就医证明。

三、生育职工生育并发症备案

参保职工生育发生并发症,须在诊断结论作出之日起5个工作日内,由参保职工本人或其书面委托人持诊断证明、病历等材料及《重庆市职工生育保险生育并发症备案表》到待遇审核科28号窗口备案。不及时备案或不办理备案手续的并发症费用,生育保险经办机构不予支付。(生育并发症包含:

1、产前并发症:妊娠高血压综合症、妊娠肝内胆汁淤积症、前置胎盘、胎盘早剥、母婴血型不合、妊娠糖尿病、急性脂肪肝、妊娠剧吐、轮廓胎盘、血管前置、羊水过多、羊水过少、胎膜早破、胎儿宫内发育迟缓;

2、产时并发症:子宫破裂、羊水栓塞、产后出血超过500毫升、宫颈及阴道裂伤、子宫内翻、产科休克、产科弥散性血管内凝血、羊膜腔感染综合症;

3、产后并发症:产褥期感染、产后尿潴留、乳腺炎、晚期产后出血、产娠中暑、产褥期精神异常。)

四、待遇审核及支付

参保职工个人垫付的生育或终止妊娠医疗费,于分娩或终止妊娠后90日内,由参保单位填写《重庆市职工生育保险个人费用结算单》到待遇审核科29号窗口一次性申领医疗费用及一次性生育生活津贴。

所需证件和资料:

1、提交申领人身份证原件及复印件;

2、门诊病历、处方、检查报告、医疗费用收据、医疗费用总清单等;

3、医疗机构出具的出院证明、婴儿出生、死亡、流引产医学证明原件和复印件、专家鉴定证明;4《并发症备案登记表》;

5、非我区协议医疗机构就医的需提供就医医院的等级证明;

6、其它审批手续等。

联系电话:61719251

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