第一篇:农村困难群体参加医疗保障工作情况汇报
文章标题:农村困难群体参加医疗保障工作情况汇报
镇共有人口40770人,其中城市人口18871人,农村人口21899人。去年以来,镇党委、政府按照全面建设农村合作医疗救助制度的要求,结合全镇实际,讨论制定了沙河镇新型农村合作医疗制度实施细则,从明确对象、规范程序、强化管理入手,全面建立了农村医疗救助制度,全镇6112户21106人,参合农户达5810户达19870人,参合率为94。止3月底先后发放农村医疗救助资金86166﹒19万元,对184户贫困患者进行了及时有效的救助,有效缓解了困难群众看病难的问题,较好的维护稳定,促进了经济发展。
一、广泛宣传,深入动员。
农村医疗救助是对农村贫困群众实行的一种社会救助制度,体现了党和政府对社会弱势群体的关注与关怀,去年以来,镇上按照县政府《关于新型农村合作医疗制度实施意见》,镇上抽调干部43名,成立了13个工作组,督促各村合作医疗工作,各村成立了新型合作医疗管理小组、新型合作医疗协调领导小组,新型合作医疗监督小组,我镇将新型农村合作医疗工作纳入村级目标管理责任书,明确了各村、各有关单位在农村合作医疗工作中的职责,形成了强大的工作合力,做到了及时反馈信息,及时上情下达、下情上报,使我镇的新型农村合作医疗工作顺利进行。及时召开镇、村、社三级干部动员大会,全面安排部署,充分利用广播、专栏、条幅、粘贴标语、散发宣传单和召开村社干部会、党员会、群众大会等形式,广泛宣传、层层动员,共书写固定标语40多条,悬挂横幅14条,粘贴标语670余条,发放宣传资料治理发愣功0多份,大力宣传新型合作医疗的重大意义,为新型农村合作医疗工作的开展营造了良好的宣传氛围,群众对新型合作医疗筹资办法、报销程序、报销标准、参合农民的权利和义务知晓率达98以上,提高了广大农民群众健康投资和互助共济意识,为推行新型农村合作医疗工作打下了坚实的基础。
二、调查摸底确定对象。
为了进一步掌握全镇参加新型合作医疗群众的现状,镇上抽调领导干部组成工作组分四个阶段进村入户,组织开展调查摸底工作,建立参合对象卡册,并挨门逐户把新型农村合作医疗的政策送到群众手中让各村群众家喻户晓,人人皆知,特别对新型合作医疗政策存有疑虑和认识模糊群众,以讲道理、算细帐的方式做说服教育工作,从群众的思想深处消除了疑虑,同时也掌握了群众是否参加农村合作医疗的意愿。
经过调查摸底,全镇13个村134个社共有符合条件的农户想参加农村新型合作医疗,但又没钱参合的困难群体的情况,认真对五保户、特困户、残困户和一些低收入家庭进行了调查筛选,确定了符合条件但想参合又有困难的五保户22户23人,二女特困户14户14人,独生子女户困难户12户12人,残疾人困难户41户41人,特困户46户46人,共129人,积极与财政、民政、残联人口等部门协调,争取到了补助资金2580元,保证了困难群体完全参合,困难户参合率达到了100%。
三、严格程序,规范管理。
按照精简高效的原则,镇政府成立了新型农村合作医疗委员会负责对全镇参合农户的基金收交,门诊住院费用报消审核条件,并成立了新型农村合作医疗监督委员会,制定了管理制度,严格按照个人申请、村委会审议、镇政府核报、县合管办审批的程序,层层核实,层层把关,从制度上保证了新型合作医疗工作的正常运行。
四、有效实施特困救助。
根据农村合作医疗住院统筹基金使用办法,对参合农民因病住院所发生的医药费用,按就诊医院的等级报销标准和报销比例按时给予报销;对一年内在乡镇卫生院、县级医院、市级医院、省级医院多次住院治疗,报销医药费用累计超过顶封线基数的列入大病救助范围进行救助。2006年镇上通过向县民政部门申请上报,对城市困难居民6人进行了大病救助,共计救助金18000元,2008年第一季度给沙河社区困难居民张永银和王宏伟分别救助1500元、3000元,给富康社区朱浩忠救助1500元,给东寨村一社李兴春救助4000元,解决了因病致穷户的燃眉之急,切实鼓励困难户树立增收致富的信心。
为了解决因病致穷和常年患病人员的生活困难,镇上发动党员、干部、青年和广大群众爱心捐款,及时救助了因病致穷和常年患病者。新民村的陈文花患有白血病已花去3万多,家庭已无法承担看病的巨额费用,该村的村干部带头捐款并发动广大的党员、群众为陈文花捐款3100多元。同时为了帮助贫困群体生产生活中的具体困难,我镇采取青年、党员“1 1”帮扶措施,每一名青年、党员各帮扶1名困难户,帮助困难户学习生产生活技术,提高生产生活技能,鼓励困难户增强致富的信心,支持他们尽快脱贫。
五、农村困难群体医疗保障工作中存在的问题及建议
存在的问题:
1、在基金筹集缴
第二篇:农村困难群体参加医疗保障工作情况汇报
农村困难群体参加医疗保障工作情
况汇报
文章标题:农村困难群体参加医疗保障工作情况汇报
镇共有人口40770人,其中城市人口18871人,农村人口21899人。去年以来,镇党委、政府按照全面建设农村合作医疗救助制度的要求,结合全镇实际,讨论制定了沙河镇新型农村合作医疗制度实施细则,从明确对象、规范程序、强化管理入手,全面建立了农村医疗救助制度,全镇6112户
21106人,参合农户达5810户达19870人,参合率为94。止3月底先后发放农村医疗救助资金86166﹒19万元,对184户贫困患者进行了及时有效的救助,有效缓解了困难群众看病难的问题,较好的维护稳定,促进了经济发展。
一、广泛宣传,深入动员。
农村医疗救助是对农村贫困群众实行的一种社会救助制度,体现了党和政府对社会弱势群体的关注与关怀,去年以来,镇上按照县政府《关于新型农村合作医疗制度实施意见》,镇上抽调干部43名,成立了13个工作组,督促各村合作医疗工作,各村成立了新型合作医疗管理小组、新型合作医疗协调领导小组,新型合作医疗监督小组,我镇将新型农村合作医疗工作纳入村级目标管理责任书,明确了各村、各有关单位在农村合作医疗工作中的职责,形成了强大的工作合力,做到了及时反馈信息,及时上情下达、下情上报,使我镇的新型农村合作医疗工作顺利进行。及时召开镇、村、社三级干部动员大会,全面安排部署,充分利用广播、专栏、条幅、粘贴标语、散发宣传单和召开村社干部会、党员会、群众大会等形式,广泛宣传、层层动员,共书写固定标语40多条,悬挂横幅14条,粘贴标语
670余条,发放宣传资料6100多份,大力宣传新型合作医疗的重大意义,为新型农村合作医疗工作的开展营造了良好的宣传氛围,群众对新型合作医疗筹资办法、报销程序、报销标准、参合农民的权利和义务知晓率达98以上,提高了广大农民群众健康投资和互助共济意识,为推行新型农村合作医疗工作打下了坚实的基础。
二、调查摸底确定对象。
为了进一步掌握全镇参加新型合作医疗群众的现状,镇上抽调领导干部组成工作组分四个阶段进村入户,组织开展调查摸底工作,建立参合对象卡册,并挨门逐户把新型农村合作医疗的政策送到群众手中让各村群众家喻户晓,人人皆知,特别对新型合作医疗政策存有疑虑和认识模糊群众,以讲道理、算细帐的方式做说服教育工作,从群众的思想深处消除了疑虑,同时也掌握了群众是否参加农村合作医疗的意愿。
经过调查摸底,全镇13个村134个
社共有符合条件的农户想参加农村新型合作医疗,但又没钱参合的困难群体的情况,认真对五保户、特困户、残困户和一些低收入家庭进行了调查筛选,确定了符合条件但想参合又有困难的五保户22户23人,二女特困户14户14人,独生子女户困难户12户12人,残疾人困难户41户41人,特困户46户46人,共129人,积极与财政、民政、残联人口等部门协调,争取到了补助资金2580元,保证了困难群体完全参合,困难户参合率达到了100%。
三、严格程序,规范管理。
按照精简高效的原则,镇政府成立了新型农村合作医疗委员会负责对全镇参合农户的基金收交,门诊住院费用报消审核条件,并成立了新型农村合作医疗监督委员会,制定了管理制度,严格按照个人申请、村委会审议、镇政府核报、县合管办审批的程序,层层核实,层层把关,从制度上保证了新型合作医疗工作的正常运行。
四、有效实施特困救助。
根据农村合作医疗住院统筹基金使用办法,对参合农民因病住院所发生的医药费用,按就诊医院的等级报销标准和报销比例按时给予报销;对一年内在乡镇卫生院、县级医院、市级医院、省级医院多次住院治疗,报销医药费用累计超过顶封线基数的列入大病救助范围进行救助。2006年镇上通过向县民政部门申请上报,对城市困难居民6人进行了大病救助,共计救助金18000元,2007年第一季度给沙河社区困难居民张永银和王宏伟分别救助1500元、3000元,给富康社区朱浩忠救助1500元,给东寨村一社李兴春救助4000元,解决了因病致穷户的燃眉之急,切实鼓励困难户树立增收致富的信心。
为了解决因病致穷和常年患病人员的生活困难,镇上发动党员、干部、青年和广大群众爱心捐款,及时救助了因病致穷和常年患病者。新民村的陈文花患有白血病已花去3万多,家庭已无法
承担看病的巨额费用,该村的村干部带头捐款并发动广大的党员、群众为陈文花捐款3100多元。同时为了帮助贫困群体生产生活中的具体困难,我镇采取青年、党员“1 1”帮扶措施,每一名青年、党员各帮扶1名困难户,帮助困难户学习生产生活技术,提高生产生活技能,鼓励困难户增强致富的信心,支持他们尽快脱贫。
五、农村困难群体医疗保障工作中存在的问题及建议
存在的问题:
1、在基金筹集缴纳12全文查看
第三篇:关于农村医疗保障调查报告
关于新型农村医疗保障体系调查报告制定人:杨文静学号:1033001418741专业:10春行政管理(专)实践主题:关于新型农村医疗保障体系的现状调查报告
时间:2012 年2月 1 日
地点:浙江省温州市龙湾区沙城镇八甲村
摘要:医疗保险制度旨在改善农村医疗现状,提高农民的健康水平,农村医疗制度建设给农民带来的切实利益是显而易见的,尤其是新农村合作医疗的在广大农村地区的尝试以及其取得的伟大成果。这是我国经济建设中必须要面临的重要环节,但是看病贵看病难的情况并没有完全随之而去,而医保制度的缺陷以及在实施过程中存在的问题日益暴露。
关键字:农村 医保
一:有关背景及实地调查情况
在构建社会主义和谐社会的进程中,新农村建设逐渐成为最重要的工程之一。其中,发展并完善农村医疗保障制度已成为建设新农村的最重要措施之一。自2003年以来,我国一直提倡并实施新型农村合作医疗制度,卫生体制进一步完善,农民的医疗保障问题得到很大程度的解决。
新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以“大病统筹为主”的农民医疗互助共济制度;也是农村医疗保障的重要方面。
为了解新型农村合作医疗制度家乡的推行情况,借暑假之机,我回到兴平市,作了一次有关农村医疗保障的调查,通过走访、同村民交谈、填写问卷等调查形式, 我对全村的医疗保障有了更直观的了解。每到一户,村民们都表现出了极大的热情,对我的提问是有问必答。但由于种种条件的限制,此次的调查人数较少,共计47人。但以点盖面也充分表明了横河的新型农村合作医疗保障的现状。以下是调查的基本情况:
1、村里共有1100多人,其中95%以上的村民都参加了新型农村合作医疗保险。从被调查的47户农户看,已参加农村合作医疗保险的有45户,占调查户的95.74%。
2、大部分参加农户觉得缴纳的费用可以承受得起。在被调查的参加新型农村合作医疗保险的45户农户中有44户觉得缴纳的费用可以承受得起;只有一户觉得勉强承受;没有一户觉得缴纳的费用不能承受。
3、81%的参加农户认为新型农村合作医疗的设置很合理,8.1%的参加农户认为新型农村合作医疗的设置程序过于复杂,10.8%的参加农户对新型农村合作
医疗的设置不了解。在被调查的47户农户中有38户认为新型农村合作医疗的设置很合理,占被调查户的81%;有4户认为设置程序过于复杂,占被调查户的8.5%;有5户对新型农村合作医疗的设置不了解,占被调查户的10.5%。
4、86.5%的参加农户知道身边确实有新型农村合作医疗中明显受益的典型事例,只有13.5%的参加农户表示不知道。
二:2004年至今农村医保在本地的推行与发展
除了走访村民之外,我还向医保定点医院咨询了下有关情况,并特地查阅了本市及所调查村子的有关具体政策和医疗设施,以及从实施新型农村合作医疗以来的点滴变化。本村从2004年开始推行农村合作医疗保障制度,至今已推行4年。2006年之前,统筹资金标准为每人每年缴纳25元,各级财政补贴25元;从2006后,统筹资金调整为每人每年60元,其中个人缴纳30元。参合者,住院医疗费用补偿核销下有起报点、上有封顶线,采用“当年累计、分段计算、累加支付”的方法。对于5种特种病,补偿比例为20%,全年每人报销最高总额为2000元。并且根据病情的严重程度,报销比例从20%―50%不等。门诊医疗费的小额补偿采取即乡镇卫生院对本乡镇的参合农民凭证看病给予门诊所有费用10%的优惠。此外,参合者每两年还可到当地卫生院免费常规体检一次,并为其建立健康档案。3门诊优惠定点单位为乡镇(街道)卫生院、中心卫生院和片区医院,目录内药品乡镇卫生院优惠20%,中心卫生院和片区医院优惠10%;提高门诊优惠基金为人均8元(按门诊刷卡人次,每次最高补助8元)。特种病按25%补偿计算,封顶额3000元„„
通过各种调整政策,抱愧普通门诊的优惠,特种病门诊的报销,尤其是起报
线的下降,直接扩大了受益面,提高了农民群众的参合积极性。此外,近段时间,瑞安市不断地健全结报网络,积极服务群众,使参合人数又有很大增长。为了提高结报时效,市农医办在全市设立七个片区临时结报点。这一措施,也直接方便了村民的报销。据最新数据统计显示,八甲村新型农村合作医疗08年1季度补偿共有25人次报销,报销金额累计达20653.05元。可见,这一医疗制度的实施还是真正落实惠及于民的。
三、农村医保在推行过程中存在的问题
虽然农民们对这一新型农村医疗保障呼声很高,但在调查过程中我还是听到
了一些消极的声音。下面,我把被调查的农户中反映最强烈的极大问题列举出来进行探讨:
1.在政府与农民之间的关系上,很多农民基于过去的经验,对政府的信任度不高。在横河村的第一轮新型农村合作医疗实施过程中,筹资这一环节出现了一定的困难。尽管村中干部将宣传做到每家每户,仍存在很多盲区无法将资金统筹到位。目前大部分农民比较现实,今天用了30元参加了合作医疗,就想着能不能得到实际的利益,许多农民认为交了钱没有生病就吃亏了,也有的觉得这个制
度交了钱连资助谁都不知道等于白交。
2、政策宣传不够深入
农户对新型农村合作医疗制度一知半解。从调查和座谈中我了解到,只有
52.5%的农户知道报销医药费是有条件限制的,有11.5%的农户明确表示不知道。农民对报销住院医疗费用的限制条件,如何计算报销的医疗费用,医药费报销的手续等知之不详,导致农民普遍觉得报销手续十分繁琐,有的农民原本自认为能够报销的医疗费用得不到补偿。
3、基层医疗机构基础薄弱,卫技人员缺乏、素质普遍不高,医疗设施陈旧,农民群众不能从乡镇卫生院得到正常医疗保障。这也是农民群众反映最为迫切的问题。而且根据农村合作医保的政策规定,乡镇卫生院作为农民群众第一级医疗保障机构,定点的乡镇医院报销幅度最大。由于基层医疗机构基础薄弱,农民群众不但没有地方看好病,而且也不能享受医保政策带来的优惠,减轻医药负担。
4、医保意识差
一些农民工对医疗保险不了解,他们只知其名,不懂其中的具体内容,也找
不到合适的途径了解。部分人认为自己的身体状况十分自信,认为自己年轻无病,没有必要参加医疗保险,更不愿意交纳参加医疗保险的费用。还有部分人不愿意缴纳相关的费用,认为他们靠天吃饭,收入不多,可家庭支出很多,孩子上学还要交学费等等,如果一年交10—30元保险费还可以。有人认为如果国家、集体出大部分,农民出小部分还行。
5、医疗保险机构存在问题
从整体看来,农民都很愿意参加医保,参加了医保让他们感觉吃了称心丸。
他们普遍反映现在看病很难,看病也很贵。每天要排很长时间的队去看病,花很多钱去治病。但部分定点医院不规范经营,乱收费,农民利益受损,药品太贵。检查太多及乱收费是目前看病贵的主要原因,同样一个感冒或其他小病,在私人医生里只花二十多元,而到到顶医院却要花费几百元。
6、小病报销问题突出,影响农民参合积极性
新型合作医疗制度本来的初衷是解决大病致贫问题,在实施过程中,对小病
也给予报销则是为了加大参合农民受益面,提高农民参合积极性。但是,由于报销人员(农民)和审核员(定点医疗机构合作医疗办公室工作人员)的信息不对称,再加上职能部门工作人员长期养成的官僚作风,办事人员常常会借各种理由刁难报销农民。在调查中我们发现,农民看小病的费用报销手续繁琐、复杂。哪些可以报销,哪些不可以报销,很多农民并不十分清楚,使得农民抱怨很多。
在调查中,参加合作医疗并且又过看小病可以报销的农民中,有接近80%的人选择不去报销。问起原因,无一例外都是因为手续繁琐、路程太远不方便。在某些地方,要想报上自己的医药费,还要托关系、走后门才可以。有农民给我们算过这么一笔帐,要报80元的医药费,来回途中的车费钱就得50多元,这还没算上要搭上一天的时间和其他额外费用。如此一来,承诺报销小病的办法不但没能提高农民参保的积极性,反而使很多农民有种上当受骗的感觉。如果这种现象不能得到及时的解决,农民对合作医疗的信任度将会降低,长此以往,新型合作医疗的发展前景令人堪忧。
四、对进一步完善新型农村合作医疗制度的对策建议
1、深入宣传发动,进一步提高农民群众参合积极性。可以从以下三点做到:一抓住典型并以多种方式宣传农民受益事例。二要通过补偿公示来宣传,特别在村一级要定期向农民公布补偿兑现情况。三要通过农民喜闻乐见的形式来宣传医保政策(如:参保办法、参保人的权利义务、审核结算流程等)。通过宣传能够使医保各项规定家喻户晓,提高农民的自我保健意识和互助共济意识,打消各种顾虑,提高参加新农医的自觉性和主动性。
2、进一步完善制度设计。一是加强政策支持力度,加大对贫困农民的覆盖面。二是拓展融资渠道,提高赔付上线标准。多方面拓展融资渠道,提高赔付上线标准,才能真正有效解决农民因患大病出现的因病致贫和因病返贫现象,提高农民的医疗保障水平。
3、简化报销途径。及时、足额地领取到医疗补助,可以在很大程度上增加农民对新型农村合作医疗制度的认同感和参与程度。尤其是在制度开始初期,取得农民信任显得尤为重要.及时报销小额费用,可以通过把补偿过程转入管理部门的内部循环系统完成.如由财政统一拨款建立合作医疗信息系统,在各个定点医疗机构实现计算机联网,对参保农民建立家庭名册、健康状况、结算补偿金额等基础性数据,农民可随时查看。当农民住院看病时,直接按规定实行电脑结算.补偿部分由医疗机构定期汇总统计上报,简化农民的报销手续.4、加强对“农医”的培训,提高其服务及技术水平。鼓励优秀的医学院校
毕业生到乡镇卫生院工作,提高村卫生机构的医疗服务能力和水平,让更多村民能在村就诊医治,既降低了医疗成本,又能保证村民及时就医,努力做到让农民“小病不出村,大病不出乡,疑难重病不出县”,从而减少农民群众医疗费用负
五、本次调查的感想
在几天的社会实践调查中,我感受到了农村医疗制度建设给农民带来的切实利益,尤其是新农村合作医疗的在广大农村地区的尝试以及其取得的伟大成果,这也是一个非常值得我们研究探索的问题:新农合与社保并轨;新农合属于大社保,并轨运行,可以利用其社保网络、人力资源、管理技术,做到资源共享,完善整个农村的社会保障制度。
同时,在调查过程中,我发现了农村医保在实施中遇到的一些困难和问题,也深刻体会到农民们在实际生活中所面临的种种困难,许多参合者尚未真正地享受到或不知如何享受这一政策带来的优惠„„当然,每一项新的政策的实施总会不可避免的会出现一些问题。出现了问题并不可怕,重要的是要充分的认识到问题,了解存在的困难,要想方设法去更好的解决好问题。农村医疗制度建设需要各级政府调整财政支出结构,加大对农村公共卫生的投入,也需要全体农户提高自身医疗意识,需要全社会的共同努力,才能更好的解决农村落后的社会保障问题,早日实现农村小康社会。
第四篇:农村医疗保障调查报告
农村医疗保障调查报告
一 :农民对医疗保障的看法
第一,建立农村医疗保障必须考虑农村地区社会的特点;
第二,虽然合作医疗能否恢复不取决于是否存在集体经济组织,但社区前公共资财的确是合作医疗必须具备的一个条件;
第三,在农户分散经营后,在社区的再合作、再组织基础上的村民自治组织同样是合作医疗必须具备的一个条件;
第四,医疗保险组织的信誉是实施农民医疗保险必须具备的条件。农村医疗保障由卫生服务供给体系和农村医疗保健制度两方面构成。长期以来,合作医疗是我国农村医疗保健制度的主要形式。然而农村合作医疗制度自建立以来,在我国广大农村地区经历了几起几落,时至今日,大部分地区的合作医疗已走向衰落。
在农村经济社会发生了重大变革以后,合作医疗能否恢复?医疗保险是否可行?
什么是可行的农村医疗保障制度?
这一系列关系农村社会发展的重大问题一直为政府、农民和研究者所关注。人们从筹资能力、筹资水平、支付方式、费用分担机制等方面做了大量的调查研究工作。在这些研究的基础上,我们认为对于农村医疗保障问题,还有必要听一听直接受益者——农民的想法
二:农民访谈综述
1、家庭经济:
农民家庭仍以粮食种植为主,同时种植蔬菜、药材、果树或从事养殖等。家庭成员中有兼业或脱离农业从事其它职业的,其中有在乡、村企业或私人企业上班的,有自己开店的,有外出打工的。农民虽仍旧以土地为生,但是粮食种植的收成仅是为了交公粮和自己家庭的食品消费,有的家庭粮食不够吃,还要从市场上购买一部分,大部分农民家庭收入的增加要依*种植其它经济作物或从事其它行业的劳动获得。
2、疾病模式:
农民认为由于粮食、蔬菜农药使用过量,村办企业造成的环境污染,农村中恶性肿瘤发病增加,生活条件改善后,心脑血管病的发病增加。
3、家庭保障:
老年农民是依*家庭保障度过晚年的,通常由家庭中已成家自立门户的子女为老人提供粮食、蔬菜等实物或提供外出工作挣来的现金来解决老人的日常生活费用,老人的疾病治疗费用一般也由子女分摊。
通常农民家庭表现出对孩子的病比对老人的病重视。如果子女孝顺就会为老人花钱治病,子女不孝顺的就不肯为老人治病,有的老人对乡村医生说“娃不给钱”,就不治了。一般对家庭的主要劳动力肯花大钱治病,对小孩子的病也要想办法治疗。
农民家庭中患大病者的治疗费用*家庭积蓄支付,同时依*大家庭中的其他成员(如兄弟之间)互相帮助解决或向亲戚、村里与其关系好的人借债解决。
4、医疗服务:
很多村里都有多个医疗点,包括政府承认的集体卫生所、批准的私人诊所和未经批准的私人诊所。
60年代培训的老乡村医生仍在农村发挥作用;当前由于一些传统治疗方法不赚钱,乡村医生不愿意采用传统的诸如针灸、拔火罐等中医疗法。但是另一方面对于无力支付药费的贫困家庭,乡村医生又往往允许其常年拖欠医药费用或给予减免。
5、就医行为:
农民在村、镇的卫生所和个体诊所就医是选择自己信得过的医生,其选择标准一般是对小伤小病的治疗效果好,费用相对便宜,服务态度好。
农民的小伤小病在村里治疗,图的是方便、便宜,慢性病的常规用药一般是到药价便宜的诊所或药材公司批发购药。农民得了大病或较疑难的病,常常是在本县或地区范围的大医院、私人诊所等处寻求治疗,也有到省会城市或相临外省的大城市求医的。
单方、验方和土方在四、五十岁以上的农民中还有流传,年轻人则完全从医疗点或药店购药,并倾向服用各种新药。游医
农民对农村医疗保障的主要看法
1、希望获得医疗保障
对于看并吃药的问题,他们说一般情况下,一个家庭对感冒发烧、小伤小病的医疗费都能负担得起,但要花上万元的医疗费就困难了。如果得了大病,进大医院就要花掉多年的积蓄,甚至*借债看玻
由于农民收入增长缓慢,医疗费用增长较大,当前农民确实面临着大病经济负担的风险。对于闻喜县的农民来说,在他们的人生经历中,避免医疗费用风险的办法历史上可借鉴的只有合作医疗制度。因此一部分农民认为只要政府政策允许,有人组织,合作医疗就能办。尤其贫困家庭希望得到帮助,希望有合作医疗或医疗保险作保障,希望有人来组织医疗保障
2、认为合作医疗无法恢复
尽管农民希望获得医疗保障,但是多数农民从现实农村的经济和社会现状出发,认为在农村社会大变革的背景下,合作医疗已经搞不起来了。原因是:
(1)经济上,集体经济已经没有积累,村集体经济是个“空壳”,现在的集体提留只能解决村干部的工资,*农民一家一户地集资,合作医疗搞不起来。
(2)组织上,家庭经营使人们都个人顾个人,没有人组织,大家的心都散了,要是自愿参加,人们就不一定都参加合作医疗。
(3)管理上,过去在集体经济时,合作医疗中就存在着有地位的人吃好药,没地位的人得不到药的现象,现在这种情况也难以避免。
(4)服务提供上,现在卫生室的医生技术水平不高,好大夫又不到农村来,搞合作医疗也不能解决问题;现在的医生是没利不干,合作医疗搞不了。
(5)观念上,怕吃亏,如果交了钱不得病,钱给别人看病用了,心理不平衡,因此,就只好是“谁生病谁认倒霉”。如果是强制参加,就要想办法把交的钱都给吃回去。
3、认为医疗保险难以实行
部分农民认为不仅合作医疗过时了,医疗保险也搞不起来。其原因是:(1)农村经济状况差,搞不了医疗保险;(2)社会风气不好,谁办保险他都不放心;
(3)如果领导换了,政策就变,政策不稳,越保越险;(4)农村基层组织的干部素质差,搞医疗保险有困难;(5)缺乏风险意识,不想没病先交钱,年轻人一般没有病,因此也不愿意参加医疗保险。
4、对医疗保险持谨慎态度
多数农民在认为合作医疗难以实行的同时,认为医疗保险可能有助于解决问题,但同时存在许多担心,对医疗保险持谨慎态度。
由于医疗费用水平已经远远高于70年代,农民基于存在医疗经济负担风险的判断,认为现在医疗费用高了,合作医疗只减免一点医疗费,不起作用。比起合作医疗来,医疗保险可以防大病风险。他们认为小病自己还可以负担,还是保大病为好。在投保意愿上,他们认为农民*天吃饭,收入不多,可家庭支出很多,孩子上学还要交学费等等,如果一年交10—30元保险费还可以。有人认为如果国家、集体出大部分,农民出小部分还行。也有人是随大溜的,认为“要是大家都交钱,我就交”。
农民认为医疗保险必须讲信用,实施要长久,不能朝令夕改。对于谁来组织医疗保险,很多农民表示信任政府。认为保险公司比较烦琐,不好补偿,本来是该得的赔偿还得请客吃饭、送礼,才能得到赔偿。保险常常兑现不了,让人不能相信。
如果和保险公司比起来,他们还是相信政府办要好些。但是很多人强调医疗保险要由县以上政府出面组织,要宣传到位。担心资金如果留在乡里或村里会被挪用。有人提出由国家办保险,便于资金调剂,信用可*。医疗保险管理要规范,让群众监督,才能使群众信服。也有人提出要由当地乡里或村里人代办,经办者跑不了,使人放心。
有的农民认为医疗保险应该由保险公司办。他们认为资金让保险公司管要好些,政府的政策容易变。有人说“就怕一年辛辛苦苦挣来的钱投进去了,政策又变了,钱投进去没有了”。也有人说“农村合作基金也曾是政府让办的,可最终还不是受到清理”。
三:结论
其一,建立农村医疗保障必须考虑农村地区乡土社会的特点。
其二,虽然合作医疗能否恢复不取决于是否存在集体经济组织,但社区的公共资财的确是合作医疗必须具备的一个条件。
其三,在农产分散经营后,在社区的再合作、再组织基础上的村民自治组织同样是合作医疗必须具备的一个条件。
其四,医疗保险组织的信誉是实施农民医疗保险必须具备的条件。
第五篇:就业困难群体总结
“4050”工作总结
2011年,我局在市委、市政府的正确领导下,围绕以“就业援助进家入户,帮您解决就业困难”为主题,坚定不移地把就业再就业工作定位在为群众办好事、办实事的一项就业帮扶举措,调动广大干部职工积极性和促进全市帮助就业困难群体的大局之中。理清工作思路,创新工作机制,为顺利完成年初预定目标任务奠定了基础。
截至目前,公益性岗位共安置262 人,在岗人员239名,其中失业证人员198人,优惠证人员29人,零就业家庭12人。在下一步工作中,我们将在前期工作的基础上,建立动态基础数据库,对有就业需求的就业困难人员,通过公共就业服务机构,及时开展就业援助,让就业困难群体尽早实现就业再就业。同时进一步加大就业政策的宣传力度,多方面收集用工信息,多渠道开发一批保洁、保绿、保安等社会服务公益性岗位安置就业困难对象。通过今年的就业援助活动,帮助了一批援助对象解决了实际困难,在社会上营造了关心和帮助下岗失业人员、零就业家庭和就业困难弱势群体就业的良好氛围,切实体现了党和政府对下岗失业人员、零就业家庭和就业困难弱势群体的关怀,真正把温暖送到了他们的心里,维护了社会的稳定,为构建社会主义和谐社会做出了一定的贡献。虽然通过就业援助活动解决了一部分困难失业人员的就业困难问题,但因为各种各样的原因,还有一部分的困难失业人员还未实现就业,希望在新一年的工作中,深入了解困难失业人员的就业困难和就业愿望,听取他们对政府就业援助工作的意见和建议。建立健全就业援助制度,千万百计开发就业岗位,通过公益性岗位安置等途径,对就业困难人员实行优先扶持和重点帮助,进一步将就业援助工作落在实处。