城乡居民养老医疗保险工作情况汇报（5篇范文）

第一篇：城乡居民养老医疗保险工作情况汇报

XX县城乡居民养老、医疗保险工作

推进情况汇报

下面，就我县城乡居民养老、医疗保险工作推进情况向各位领导简要汇报一下，主要两个方面：

一、关于城乡居民养老保险试点工作情况

根据市委、市政府关于建立覆盖城乡的社会保障体系要求，今年我县在建立城乡居民养老保险制度方面进行了一些探索，并在全市率先开展了城乡居民养老保险试点。前阶段在市委、市政府的正确领导下，在上级部门的精心指导下，我们在钟管镇开展了试点工作，并取得了一些初步成效。截止到目前，钟管镇45周岁以上居民参保人，参保率为%，其中60周岁以上居民参保人，参保率为%。前阶段主要做了以下几项工作：

（一）领导重视，思想统一。县委、县政府对建立城乡居民养老保险制度这项工作高度重视，县委书记、县长XX早在去年年底县委读书会上就提出了建立城乡居民养老保险制度的设想，要求有关部门做好调研工作。年初在县十四届人大二次会议上提出了“建立覆盖城乡居民的基本养老保险制度”，统一全县上下思想，并列入了今年县政府为民办实事项目。期间又多次专题听取工作汇报，实地调研，并亲自召开了民主恳谈会。市政府XX市长、XX副市长也多次专题来德清听取汇报，提出意见建议。同时，为切实加强对城乡居民养老保险试点工作的领导和指导，我们分别成立了县城乡居民养老保险试点工作领导小组和工作指导组，并明确了领导小组成员单位工作职责。

（二）明确目标，合理定位。年初通过到周边县市学习取经，并经反复测算，制定了《XX县城乡居民养老保险实施方案》。在制度出台前，又分别召开了试点工作座谈会、全县乡镇领导座谈会、奔小康示范村支部书记和部分社区负责人座谈会、部分人大代表和政协委员座谈会，听取方方面面意见，集思广益。通过征求各方意见，反复酝酿，6月16日，正式出台了《XX县城乡居民养老保险试行办法》。《试行办法》在定位上主要是“低水平，广覆盖”，“低水平”就是要与经济发展水平相适应，与职工基本养老保险制度和被征地农民基本生活保障制度相衔接，按照经济发展水平，我们将养老金水平定在XX元/月、XX元/月、XX元/月三档，以保障基本生活需求，并坚持自愿原则，采取了个人缴费、政府补贴相结合的筹资方式。其中政府补贴根据参保档次每月分别补贴XX元、XX元和XX元。“广覆盖” 就是在自愿的原则下，允许全县除符合职工基本养老保险或各类社会养老保险对象及在校学生外的所有居民参加城乡居民养老保险。

（三）先行试点，逐步推广。

为了探索实施城乡居民养老保险制度的途径和方法，为全县面上推开少走弯路积累经验，我们把钟管镇作为了试点乡镇，同时为积极稳妥推进这项工作，XX镇又采取了“点中选点”的做法，选择了一村、一社区作为试点，试点村、社区的参保工作已于7月10日圆满完成。7月26日，XX镇召开了全镇实施城乡居民养老保险制度动员大会，对此项工作作了全面动员部署。8月底开始XX镇十九个行政村和一个社区已全面进入参保缴费工作阶段，期间召开了行政村、企业负责人两个推进会，并在9月20日—9月26日开展了XX镇

城乡居民养老保险工作推进周活动，成效明显。

二、关于城乡居民医疗保险工作情况

（一）新型农村合作医疗工作情况

我县新型农村合作医疗工作从99年全面推行以来，不断加大了政府补助力度，提高筹资和报销标准，各项工作不断取得新成效。目前人均筹资标准达到元，其中中央、省、县、乡镇分别补助 元、元、元、元。截止9月底，全县共有XX余万人参加新型农村合作医疗统筹，参保率达到了97.39%，筹集统筹款和政府补助款共计万元，已累计报销医疗费用 万元。参保率从99年的85.6%提高到08年的97.39%，补偿率也从99年的5%提高到08年21%,受益率从99年从0.3%扩大到64.49%。今年着重做了以下四方面的工作：

1、强化管理机制，逐步提高参保农民的补偿率。一是调整完善了补偿方案，将我县内定点医疗机构住院费用报销比例由原前两段的20%和40%，分别提高10%的报销比例；在此基础上对乡镇卫生院住院的每段报销比例再提高10%，以进一步体现“小病不出镇、大病进医院”的惠民政策。二是扩大了周边县（区）级的定点医院，便于参保人员的及时治疗。截止9月底，全县有XX万参保农民得到不同程度的补偿，受益面达到64.5%。其中门诊受益60万人次，受益额1076.94万元，补偿率17.06%；住院受益1.2万人次，受益额1722.38万元,补偿率23.58%。

2、加强监督管理，确保统筹资金的安全和平衡运行。进一步健全和完善了县新型农村合作医疗管理机构，充分发挥县、乡镇、行政村三级监督管理作用。对当年度新型农村合作医疗统筹资金的使用情况，县、乡镇、行政村三级进行逐级通报，切实提高资金使用的透明度和工作信任度。同时进一步加强日常定期与不定期相结合的督查和监管，对县内各定点医疗机构及各乡镇等相关经办单位就规范运作和统筹资金使用与管理进行审查、核对和整改。并从今年7月1日起，在全市率先实行新的统筹基金会计核算方法，进一步规范资金运行。

3、健全和完善信息化网络建设和管理，努力提升优化为民服务水平。自去年以来，县政府投入近400万元用于信息化网络建设，对全县22个定点医疗机构及下属124个社区卫生服务站建立了信息化网络服务系统。

4、建立新农医管理档案，制定档案管理制度。自去年以来，建立了较完整的农村合作医疗管理档案，今年下半年还将建立市星级档案管理室，以提升管理水平。

（二）城镇居民医疗保险工作情况

2007年，我县在原有职工基本医疗保险制度、新型农村合作医疗制度的基础上，建立了城镇居民医疗保险制度。截止到目前，参加城镇居民医疗保险人数有 人，参保率为 % ；城镇居民医疗保险门诊享受有XX人共XX人次，基金支付XX万元，住院享受有X人共X人次，基金支付X万元。对这项工作县委、县政府高度重视，去年以来主要做了以下几项工作：一是为切实加强对城镇居民医疗保险工作的领导，县政府成立了城镇居民医疗保障工作领导小组及办公室，各乡镇（开发区）和劳动保障、教育等部门都及时成立了工作领导小组，并明确工作职责；二是建立健全考核制度，明确奖惩措施，通过建立考核奖惩制度，来加强工作推动；三是建立了三级联动工作机制。根据城镇居民医疗保险工作推进中组织化程度低，情况复杂，业务量大，管理困难等问题，建立了县、乡镇、社区三级联动工作网络。并在人员编制、工作

经费上给予保障。四是突出抓好重点乡镇和社区、学校等重点领域，狠抓入户调查和参保登记和收缴工作。乡镇（开发区）和有关部门密切配合、各司其职，措施得力，一级抓一级，层层抓落实，确保城镇居民医疗保险顺利推进。五是方法灵活，组织宣传到位。一方面利用各种宣传媒体，采取多种宣传手段，大力开展城镇居民基本医疗保险政策宣传。另一方面以培训促宣传效果明显。对各乡镇、街道、社区经办人员进行了全面的业务培训，通过他们入户和居民面对面的详细讲解，使广大城镇居民进一步了解政策。通过广泛宣传培训使城镇居民从心理上“要我参保”转变为“我要参保”，由被动变为主动，从而提高了他们的参保积极性。

第二篇：XX镇城乡居民基本医疗保险工作汇报

XX镇城乡居民基本医疗保险工作汇报

一、基本情况：

XX镇常住人口数29500人，2021年城乡居民基本医疗保险共参保28850人，征缴医疗保险基金807.8万元，普通人群参保率达到98%、建档立卡贫困人口参保率达到100%、低收入及边缘易致贫户参保率达到100%，全面完成区上下达的指标任务。

二、工作开展情况：

2022年医疗保险政策出台后，我镇开展了医保扶贫及征缴宣传工作，组织宣讲会，发放宣讲材料5000余份，并在镇政务中心门前宣传栏、各个村部及小组交通要道等人员密集处张贴《2022城乡居民基本医疗保险缴费公告》、《2022年西峰区城乡居民医疗保险征缴通知》，通过公众号发布《2022年特殊人群基本医保参保缴费》。

我镇于自2021年8月开始，通过给各村下发文件，开始2022年医疗保险基金的集中征缴工作，召开2022年医疗保险基金的征缴工作安排会，每周对各村进行参保率排名、并给各村推送未参保人员花名单，在节假日前安排医疗保险基金征缴工作推进会。脱贫户，低收入及边缘易致贫户帮扶上门催缴，低保户由镇民政工作站进行催收。截止目前，我镇2022年医疗保险公参保21190人，参保率71%，征缴医疗保险基金678.08万元。

三：存在问题：

1、参保人防患意识不强，仍然有部分群众思想上认识不到，认为自己不会得病，买医疗保险是一种浪费。有的群众积极性不高，部分人还在存在着观望态度，认为缴费标准偏高负担较重，总在等待政府通知的最后时限再缴费。

2、XX镇离城区较近的几个村，2022年缴费滞后。分析原因：这几个村以前村集体经济比较好，医疗保险和养老保险都是集体代缴，但由于疫情影响，医疗保险和养老保险都在逐年上涨，村组经济不景气，不给群众代缴两项基金，群众一时没有适应，自己不愿意缴费。

3、人口老龄化趋势开始显现，死亡人口数量逐年上升，新增人口减少，然而医保系统上当年无法删除死亡人口信息，导致系统上参保人数基数只增不减。

四、下一步工作打算：

我镇的2021年医疗工作全面完成，但是2022年医疗保险基金征缴工作进展缓慢，我镇已经认识到了问题的严重性，从2021年11月28日开始已经再安排，再部署，再动员，加大了政策宣传力度，逐人逐户分解了工作任务，确保全面完成2022年医疗保险缴费任务。

第三篇：城乡居民合作医疗保险

重庆市江津区城乡居民合作医疗

相关知识问答

一、哪些人可以参加城乡居民合作医疗保险？

答：凡户籍或居住地在江津区的城乡居民，除属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的人员（有工作单位者）外，均可参加城乡居民合作医疗保险。参保居民可自愿选择一档或二档标准参保。

二、如何办理参保手续？

答：参加城乡居民合作医疗保险者，应于每年1月1日至11月30日，凭家庭成员户口簿在镇（街）社保所指定的缴费点办理下一参保手续。年底前由所在镇（街）社保所向参保人员发放以家庭为单位的《合作医疗证》，次年1月1日至12月31日享受城乡居民合作医疗保险待遇。户口簿上的成员，除已参加城镇职工基本医疗保险者外，应全部参加，并选择同一种类和档次。未全部参加的，参保人员在享受住院医药费补偿时，按参保人数占户口总人数的比例折算后进行补偿。

2011参保缴费标准:一档为每人每年30元，二档为每人每年120元。

三、门诊医药费可以报销多少？在哪里报销？

答：符合补偿范围的门诊医药费，在村卫生室和乡镇卫生院就医者按50%的比例补偿，在区级医疗机构就医者按40%的比例补偿，参加一档的人员，每人每年补偿限额为25元；参加二档的人员，每人每年补偿限额为50元。在补偿限额内家庭内成员可相互调剂使用。

原已参加城镇居民医保的人员，可凭医保卡在定点药店购药，超出补偿限额的由个人现金支付。

四、参保人员因病需住院时，应注意哪些问题？

答：入院时，应向医疗机构提交《合作医疗证》、《病人身份证》、医保卡等资料办理合作医疗住院登记，需急诊抢救人员，可于入院 1

后3天内提交有关证件，办理住院登记，逾期未办理相关手续，其产生的医药费将不能纳入补偿范围。

五、住院医药费的补偿标准是怎样规定的？

答：符合补偿范围的医药费，在起付线内由病人自付；超出起付线部分，按比例限额补偿。参加一档的人员，在乡镇（中心）卫生院住院的补偿77%，在区县级医院住院的补偿52%，在省、市级医院住院的补偿25%（参加原城镇居民医保者，补偿20%）；参加二档的人员，在乡镇（中心）卫生院住院的补偿84%，在区县级医院住院的补偿60%，在省、市级医院住院的补偿28%。

住院医药费起付线：乡镇（中心）卫生院150元，区县级医院350元，省市级医院1000元。

其他未经审批同意转往江津区外医院住院或虽经审批但未转往指定定点医疗机构住院的，每次住院起付线为1000元，补偿10%。

六、患大病最多能报销多少医药费？

答：参加一档者，每人每年最高可补偿5万元；参加二档者，每人每年最高可补偿8万元。（含住院医药费补偿，门诊慢性病、特殊病补偿，住院分娩和碎石治疗的定额补偿）。

七、住院病人出院后在哪里办理报销手续？

答：在江津区内定点医疗机构住院者，出院时在就诊医疗机构办理补偿手续；在江津区外住院者，出院后回户口所在镇（街）卫生院办理补偿手续。

八、办理住院补偿需要哪些资料？

答：办理住院补偿时必须向医疗机构提交以下资料：《合作医疗证》、户口簿(须有户口首页和总页)、患者身份证、医保卡、住院医

药费微机打印发票、医药费明细清单、出院诊断证明或出院记录等资料；由其他人代办的，还需同时交验代办人的身份证；家庭成员中有参加城镇职工医保者，应交验其《职工医疗保险证》，并留存复印件。

外出务工人员除以上资料外还需提供务工地暂住证或务工单位证明。

外伤病人须提供受伤地工作单位或村（居）出具的外伤经过证明，并经所在镇（街）社保所审核盖章；在江津区外就医的外伤病人，还须提供医疗机构加盖鲜章的住院病历复印件。

计划内住院分娩者须提交《计划生育服务证》。

家庭成员中有参加城镇职工医保的，应同时提交相应医保证件。住院医药费微机打印发票、医药费用明细清单、出院诊断证明、出院记录、病历必须加盖医疗机构鲜章；合作医疗证、户口簿、身份证、计划生育服务证、职工医保证需复印后存档，其他资料留存原件。

除商业保险外，参保人员不得同时在几类政府举办的医疗保险中报账。

九、如何办理转诊转院手续？

答：需转江津区外上级医疗机构住院者，由江津区内首诊定点医疗机构开具转诊转院证明，在合作医疗专网上申报，经区合医所同意后，转往指定的上级定点医院诊治。急诊抢救者，可于患者转院后三天内回户口所在镇（街）卫生院合医办补办转诊转院手续。

江津区内定点医疗机构之间转院者，应先办理前一家医疗机构的出院及补偿结算手续，然后才到后一家医疗机构住院。若病情危重需急诊转院，来不及办理结算手续，可于转院后3天内回前一家医疗机构补办结算和急诊转院手续，并在网上申报审批，否则，后一家医疗机构将不能办理合作医疗住院登记手续，其产生的医疗费用不能纳入补偿范围。

十、除门诊和住院外，还有无特殊的补偿政策？

答：参保人员除门诊和住院外，还有以下几种情况可获得补偿：

1.住院分娩补助：对参合人员计划内住院分娩实行定额补偿，凭相关资料出院时在就诊医院一次性定额补助400元。

2.计划内怀孕妇女，在定点医疗机构完成所有产前检查项目，给予100元产前检查补助。

3.碎石治疗补助：碎石治疗一次性定额补助100元。

4.慢性病、特殊病门诊医疗补偿：申办了慢性病、特殊病门诊医疗者，在选定的定点医疗机构门诊治疗相应疾病，符合补偿范围的医药费，扣除起付线后（每年只扣一次），在规定限额内按比例进行补偿。在乡镇（中心）卫生院就医者，起付线为300元，在区县级医院就医者，起付线为500元;参加一档者，按30%的比例补偿，全年累计最高可补偿500元；参加二档者，按40%的比例补偿，全年累计最高可补偿800元。

参加二档的人员中，患恶性肿瘤的放疗、化疗和镇痛治疗，肾功能衰竭病人的透析治疗，肾脏移植术后的抗排异治疗3种疾病的门诊医疗费按住院标准补偿，每人每年累计补偿限额1万元。

参加二档的未成年人（18周岁以下者）中，治疗白血病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤、先天性心脏病、严重多器官衰竭（心、肝、肺、脑、肾）、血友病等6种重大疾病住院医疗费，在普通疾病补偿基础上增加5%；其对症治疗的门诊医疗费用按住院标准补偿。

十一、在规定的缴费时间后出生的新生儿能否享受城乡居民合作医疗待遇？

答：在筹资截止时间（每年的11月30日）后出生的新生儿，其母亲参加了城乡居民合作医疗保险的，在第一个参保内可伴随母亲享受城乡居民合作医疗保险待遇，当年不需补交参保费。

咨询电话：47560108、47565041

第四篇：城乡居民养老保险制度

城乡居民养老保险制度

一：政府主办，个人缴费，财政补贴相结合。

二：凡满十六岁（不含在校生），未参加城镇职工基本养老保险的城乡户籍人口，都可以在户籍所在地参加城乡居民社会养老保险。

第一档100*15年=1950（个人帐户）/139=14.1（每月帐户所得）+55（基数）=69.1元 第五档500*15年=8250（个人帐户）/139=60（每月帐户所得）+55（基数）=115元

第五档比第一档15年多缴费6000元，15年后比第一档每个月多收养老金46元，需130.43个月（10.83年）才能收回六千元成本。

第五篇：养老医疗保险信息

医疗保险指通过国家立法，按照强制性社会保险原则，及“以收定支，收支平衡，略有结余”的筹资原则，运用医疗资金，保证人们公平的获得适当的医疗服务的社会保险制度。换言之，医疗保险就是当劳动者生病或受到伤害后，由国家或社会提供医疗服务或经济补偿的一种社会保障制度。

基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的，不计个人帐户，基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。以北京市医疗保险缴费比例为例：用人单位每月按照其缴费总基数的10%缴纳，职工按照本人工资的2%+3块钱的大病统筹缴纳。报销比例与范围

1、门、急诊医疗费用：在职职工内（1月1日~12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%；在一个内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含大额以下部分的收据、处方底方等），作为医疗费用报销凭证。

4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊

就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。

5、住院医疗。

医保缴够20年，才能享受退休后的医保报销。

养老保险（Endowment Insurance）是国家依据相关法律法规规定，为解决劳动者在达到国家规定的解除劳动义务的劳动年龄界限或因年老丧失劳动能力而退出劳动岗位后的基本生活而建立的一种社会保险制度，目的是以社会保险为手段来保障老年人的基本生活需求，为其提供稳定可靠的生活来源。

养老保险是在法定范围内的老年人“完全”或“基本”退出社会劳动生活后才自动发生作用的。所谓“完全”，是以劳动者与生产资料的脱离为特征；所谓“基本”，指的是参加生产活动已不成为主要社会生活内容。其中法定的年龄界限才是切实可行的衡量标准。同时被保险人只有满足以下两个条件，即：达到国家规定的退休条件已办理相关手续；按规定缴纳基本养老保险费累计缴费年限满15年的，经劳动保障行政部门核准后的次月起，方可按月领取基本养老金及丧葬补助费等。

基本养老保险费由企业和被保险人按不同缴费比例共同缴纳。以北京市养老保险缴费比例为例：企业每月按照其缴费总基数的20%缴纳，职工按照本人工资的8%缴纳。其中城镇个体工商户和灵活就业人员以本市上一职工月平均工资作为缴费基数，按照20%的比例缴纳基本养老保险费，其中8%计入个人账户。

这一概念主要包含以下三层含义：

1.养老保险是在法定范围内的老年人完全或基本退出社会劳动生活后才自动发生作用的。

这里所说的“完全”，是以劳动者与生产资料的脱离为特征的；所谓“基本”，指的是参加生产活动已不成为主要社会生活内容。需强调说明的是，法定的年龄界限（各国有不同的标准）才是切实可行的衡量标准。

2.养老保险的目的是为保障老年人的基本生活需求，为其提供稳定可靠的生活来源。

3.养老保险是以社会保险为手段来达到保障的目的。养老保险是世界各国较普遍实行的一种社会保障制度。

强制性

国家通过立法，强制用人单位和劳动者个人必须依法参加养老保险，履行法律所赋予的权利和义务，缴纳养老保险费，待劳动者到达法定退休年龄时，可向社会保险部门领取基本养老金，享受基本养老保险待遇，保障退休以后的基本生活。

互济性

养老保险费用来源一般由国家、企业或单位、个人三方共同负担，并在较高的层次上和较大的范围内实现养老保险费用的社会统筹和互济。

普遍性

每个人都有老年岁月，这是人生的必经阶段。养老问题不仅是社会问题，而且是一个全球性问题，关系到一个国家或社会的经济、文明发展，需要我们予以足够的重视。由于养老保险的实施范围很广，被保险人享受待遇的时间较长，费用收支规模庞大，因此，必须由政府设立专门机构，在全社会统一立法、统一规则、统一管理和统一组织实施。

社会保障卡全称为“中华人民共和国社会保障卡（People's Republic of China social security card）”。是由劳动和社会保障部统一规划，由各地劳动保障部门面向社会发行，应用于劳动和社会保障各项业务领域的集成电路卡（IC卡），是劳动者在劳动保障领域办事的电子凭证。社会保障卡采用全国统一标淮，社会保障号码按照《社会保险法》有关规定，采用公民身份号码。

社会保障卡从持卡人类型来看，可以分为两类，即：面向城镇从业人员、失业人员和离退休人员发放的称为社会保障（个人）卡，面向用人单位发放的称为社会保障（用人单位）卡。我国劳动保障部有关卡规划和规范的重点为社会保障（个人）卡，各地区实际发放的也多集中于个人卡，所以我们所说的社会保障卡，就是指社会保障（个人）卡。

主要作用

1.个人社会保障相关信息记录、电子凭证和信息查询等;

2.记录参保人员姓名、身份证号码、出生年月、性别、民族、户籍所在地等基本信息;

3.查询本人养老、失业、医疗、工伤和生育保险缴纳情况;

4.可持卡到医院就医，进行医疗保险个人账户结算，到药店买药;

5.办理医疗、失业、养老、工伤和生育等社保事务;

6.查询养老保险、医疗保险累计总额等信息;[1]

7.办理领取养老金等社保事务，进行求职、失业登记，申领失业保险金，申请参加职业培训等。