第一篇:生育职工生育保险报销资料和待遇支付需要提供以下资料(2012。10。25)[大全]
参保职工生育保险报销和待遇支付
需要提供以下资料:
1、职工本人身份证原件及复印件3份
2、结婚证原件及复印件3份(参保男职工配偶要提供双方的结婚证原件及复印件)
3、准生证原件及复印件3份
4、医疗机构出具的妊娠诊断证明
5、《酒泉市城镇职工生育保险备案表》一式4份
6、生育女职工1寸照片4张
7、参保男职工配偶生育报销时,需提供街道、乡镇出具的男职工配偶未就业证明
8、出生证原件及复印件3份
9、独生子女证原件及复印件3份
10、生育住院发票原件
11、生育住院用药清单原件(剖宫产还需提供复印件1份)
12、生育住院诊断证明原件
13、生育住院出院证原件
14、生育住院病历2份
15、《酒泉市城镇职工生育保险待遇支付审批表》一式4份
16、产前检查费报销限额为800元,低于800元的按实际票额报销,达到或高于800元的按800元报销。
第二篇:生育保险报销申请所需要资料文档专题
生育保险医疗待遇零星报销申报资料
1.《广州市职工生育保险医疗待遇申请表》 2.医疗收费票据原件
财税部门印制的医疗费用专用收据或发票,背面需有报销人签名。3.医疗收费明细清单
医疗费用开支明细汇总清单(含参保人基本信息、就诊医疗机构信息、项目名称、药品剂型及剂量、规格及项目单价等,加盖医疗机构病历档案管理专用章或医疗机构业务专用章)。
4.医院病历及诊断证明
门诊需提供相应门诊病历,原件核实后存留复印件;住院需提供出院小结(或住院病历首页)、诊断证明,均需加盖医疗机构公章或业务章,原件核实后存留复印件。
5.符合计划生育规定的证明材料
符合规定生育的,提供符合计划生育规定的证明材料(原件核实后存留复印件)。对已办理就医确认的,不需再提供符合计划生育规定的证明材料。
6.办理异地就医的,还需提供原申办的《广州市职工生育保险就医确认申请表》,由异地医疗机构填写医疗机构级别并加盖医院公章或业务章。
7.参保人累计缴纳生育保险费满12个月之后申请报销生育医疗费用的,还须补充劳动合同或者用人单位的招录证明,属于劳务派遣的,还需提供劳务派遣协议;职工就业期间的工资支付凭证;用人单位的营业执照或登记证书或机构代码证(原件核实后存留复印件,复印件加盖单位公章)。
8.男职工的未就业配偶未办理就医确认的,还需提供与参保男职工配偶关系证明(如结婚证)和户籍所在地的县以上社会保险经办机构或卫生部门出具的未参加城乡居民基本医疗保险(含城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗)的证明(原件核实后存留复印件);有效的本市失业登记证件(需有孕期失业登记的备案信息,可通过信息共享查询,无需个人提供)。
9.参保人夫妇双方均为外籍人员未办理就医确认的,还需提供合法就业证明资料(《外国人就业证》或《台港澳人员就业证》)和夫妻双方有效护照或港澳台通行证(原件核实后存留复印件)。
10.委托他人办理的:需提供委托书、委托人身份证件复印件、社会医疗保险凭证复印件及受委托人身份证件原件及复印件。
单位经办人办理的:经事先提供单位介绍信及经办人本人身份证复印件在相应医保经办机构备案的,在办理本单位参保人个人业务时只需出示经办人本人身份证原件。
第三篇:天津生育保险报销流程及需要资料
天津生育保险报销流程及需要资料
登记时限要求:
应于怀孕后10周内,到本市生育保险定点医疗机构进行妊娠诊断并开具《妊娠诊断证明》,于诊断后10日内,长期派驻异地参保职工在当地定点医疗机构进行妊娠诊断后20日内,到社会保险经办机构办理登记手续。
天津生育保险报销手续?
天津生育保险报销手续是:
(一)办理登记手续
一、妊娠登记
1、登记时限要求:应于怀孕后10周内,到本市生育保险定点医疗机构进行妊娠诊断并开具《妊娠诊断证明》,于诊断后10日内,长期派驻异地参保职工在当地定点医疗机构进行妊娠诊断后20日内,到社会保险经办机构办理登记手续。
2、参保人员需提供的材料:
⑴参保职工《医疗保险证》原件和复印件;
⑵定点医疗机构开具的《妊娠诊断证明》(加盖医疗机构诊断证明专用章和生育保险专用章);
⑶妊娠化验单(加盖医疗机构生育保险专用章);
⑷符合国家计划生育政策生育的,提供区、街计划生育部门发放的《生育服务证》原件和复印件。
⑸代办人身份证原件和复印件。
二、住院登记
1、登记时限要求:参保职工在本市生育保险定点医院住院,应于住院当天在医院办理住院登记。未及时办理的,应在三日内补办;其他原因不能在医院办理的,应在三日内到所属分中心办理住院登记。长期派驻异地的参保职工携带当地定点医疗机构住院证10日内,到社会保险经办机构办理登记手续。
2、生育或终止妊娠、流产、引产住院到社保经办机构办理时参保人员需提供的材料:
⑴《医疗保险证》原件;
⑵《住院证》原件;(加盖生育保险专用章)
⑶流产(或引产)住院术前证明;(加盖医疗机构诊断证明专用章和生育保险专用章);
⑷妊娠登记表(参保人员留存联);
⑸代办人的身份证原件和复印件。
(二)申报生育待遇
一、产前检查费:
1、挂号费收据(生育保险章);
2、门诊收据“社保报核联”(生育保险章);
3、门诊费用机打明细。
二、门诊医疗费票据:
1、挂号费收据(生育保险章);
2、门诊收据“社保报核联”(生育保险章);
3、门诊费用机打明细;
4、门诊计划生育术后证明(生育保险章、诊断证明章);
5、处方底联(按项目审核时提供);
6、检查报告复印件(按项目审核时提供);
7、门诊病历复印件(按项目审核时提供)。
三、住院医疗费票据:
1、住院医疗费“社保报核联”(生育保险章);
2、住院费用清单;
第四篇:生育保险待遇及报销流程
生育保险待遇及报销流程
一.待遇
1.女职工在本单位连续缴10个月保险均可享受生育保险.2.女职工需提前15天休产假
正常产假98天
晚育产假158天(23周岁以后为晚婚)剖腹产加15天
3.从生之日起推至产假15天的工资由保险公司支付.二.报销流程
1.女职工:个人医疗保险编号,《省份证》 《结婚证》 《生育证》 《出生医学证明》
《独生子女父母光荣证》以上5个证件的原件及复印件,诊断书,出院治疗明细单及出院记录(出院小结)住院收据。
2.报销标准:产前检查费定额为800元,生育医疗费用定额为:顺产2200元、难产3000元、剖腹产4000元。
第五篇:城镇职工生育保险住院报销资料
城镇职工生育保险住院报销资料
申请审核报销时须提供下列材料:
一、西安市职工生育保险待遇支付申请表一式三份;
二、本人身份证原件及复印件;
三、结婚证、出生证、独生子女证原件及复印件;
三、区、县以上人口和计划生育管理部门出具的属于计划内生育的证明及复印件(即准生证);
四、定点医疗机构出具的西安市长效节育手术证明或医学证明及医疗资料;
五、住院病历首页(整套),住院票据及住院费用总清单,诊断证明书;
六、门诊病历原件及复印件、产前检查票据;
七、符合规定的男职工,须提供配偶身份证原件及复印件、结婚证原件及复印件、无业证明的相关材料;
八、因急诊在非定点医疗机构分娩、施行人工终止妊娠手术的,还需提供急诊诊断证明。
九、其他待遇(上环、取环、人流、宫外孕等)申报时需提供以下资料:结婚证及身份证原件及复印件、门诊病历、诊断证明及票据,若有住院需提供住院病案首页(整套)、费用总清单及住院票据。