医院合管办主任职责

第一篇：医院合管办主任职责

医院合管办主任职责

一、负责制定本办公室年度工作计划，并组织实施。

二、及时发现、收集、研究解决农村合作医疗运行中存在的问题，重大问题及时向院领导和县合管中心报告。

三、组织本办公室人员认真学习合作医疗有关政策、法规和业务知识，努力提高业务能力和政策水平。

四、定期和不定期地将合作医疗运行情况向医院领导汇报，向县合管中心就农村合作医疗运行情况提出意见和建议。

五、根据当地情况及时向县合管中心反馈合作医疗运行情况。

六、完成各级领导的其他工作任务。

第二篇：合管办工作职责

1.负责全县农村合作医疗工作的组织实施、业务指导和监督管理。

2.按照规定要求筹集、管理合作医疗基金。

3.为参合农民报销做好服务工作。

4.对定点医疗机构进行评审。

5.负责大病救护有关工作热情接待服务对象的咨询。

6.对参合农民反映的问题及时调査结案。

7.办理转诊手续随到随办。

8.报销材料齐全审核无误的当日结账。

第三篇：XX镇合管办工作职责

XX镇合管办工作职责

一、贯彻落实《江苏省新型农村合作医疗条例》，根据本市新型农村合作医疗《管理办法》、《实施细则》等文件规定，组织实施本镇新农合工作。

二、协助乡镇政府做好新农合基金筹集，及时完成参合人员花名册录入工作，具体负责参合人员转诊登记、回访调查、补偿公示以及市外住院票据（5000元以下）初审、复核等工作。

三、负责对辖区内新农合定点医疗机构进行不定期检查、指导，设立监督、举报电话，建立长效监管机制。

四、负责对新农合制度运行过程中发生的争议、纠纷进行调查处理，及时纠正和制止违规行为，确保基金使用安全。

五、负责新农合制度的宣传、解释工作，为群众提供咨询服务。

六、完成上级领导安排的其他工作。

xx镇合管办主任工作职责

1、主持本乡镇合管办日常管理工作；

2、负责审批参合人员5000元以下的市外住院费用补偿；

3、负责意外伤害等特殊情况的调查并提出初步意见；

4、负责落实乡镇党委、政府和市合管办交办的各项工作任务；

5、及时汇报本乡镇新农合运行情况，并提出合理化建议；

6、完成上级领导安排的其他工作。

xx镇合管办审核（稽查）人员工作职责

1、负责参合人员转外就医登记工作；

2、负责参合人员5000元以下的市外住院补偿费用初审；

3、负责解答参合人员有关问题的咨询；

4、负责对本辖区内定点医疗机构的监督、检查；

5、负责参合人员意外伤害事故等特殊情况的调查、核实；

6、完成上级领导安排的其他工作。

xx镇合管办财务人员工作职责

1、严格遵守各项财务制度，及时处理和审核凭证；

2、负责登记账簿、编制月表，做到日清月结；

3、做好各项收支款项的审核、监督工作；

4、负责妥善保管好凭证、账册、报表等会计资料，并及时整理归档；

5、及时处理有关账务，及时与市合管办、银行办理资金拨付手续；

6、完成上级领导安排的其他工作。

第四篇：合管办总结2010

平头川乡合管办二〇一〇年工作总结 2010年平头川乡的新型农村合作医疗管理工作，在平头川乡党委、政府的正确领导与积极支持下，在会宁县合管办的指导下，紧紧围绕党委、政府的中心工作，充分发挥“合管办”的“服务群众、为民办事、替民减负”的职能作用，以解决“三农”问题为目标，以全心全意为人民服务为宗旨，真抓实干，在缓解农民“治病难、治病贵、看不起病”等方面发挥了重要作用。

一、加强政治理论、专业知识学习

政治上，坚持学习党在农村的各项路线、方针、政策，认真贯彻落实各项新农合惠民政策，深入学习实践科学发展观；思想上积极追求进步，以“三个代表”重要思想、党的“十七大精神”为指导；作风上以解放思想、实事求是、与时俱进准则；业务上加强专业知识、技术学习，参加各种专业知识考试，不断提高自身专业技术水平，深入学习和认真贯彻执行《会宁县新型农村合作医疗实施方案》，认真履行自己的工作职责，把“情

为民所系、利为民所谋、权为民所用、事为民所办”，全心全意为人民服务的宗旨要求体现到实际工作中。

二、2010年我乡新型农村合作医疗运行情况

我乡现有人口12702人，其中农业人口12688人，分布在全乡9各村57个村民小组。2010年，全乡共参保2734户，参保人次达12569人，共缴费用377070元。到12月底为止，我乡累计报销金额122万元,其中门诊报销金额201056元,门诊减免人次达4650人次,次均补助43.24元。住院共计减免金额953083.92元,减免人次790人,其中,乡级住院减免金额183589.4元,减免人次409人,次均补偿率达596.76元。县及县以上住院减免金额769494.52元,减免人次381人,次均补偿率达2019.68元。自2005年新农合政策实施6年以来,我乡95%参合群众已逐步形成自觉交费，当患大病、小病时都自觉带上农合本到各医疗机构就诊的习惯，群众切身体会到新农合政策的实惠，参合积极性大大提高，在2009年10月至12月对2010新农合筹资工作中，仅用了45天时间，就完成了2010平头川乡新农合筹资工作，共有

参合群众12527人，收取参合资金375810元，参合率为98.73%，均达到县级要求。

三、按时完成每月报账工作及账后处理

根据报账要求，结合我乡乡情，我办要求平头川乡各医疗机构于每月20日截账，乡卫生院、各村卫生所根据我乡报账日程安排到乡合管办报账，22日由乡卫生院汇总全乡总情况上报县合管办。在报账过程中严格审核新农合病历、处方、台账，对不符合规定的均不给予报账，损失由各定点医疗机构承担。严格执行财经纪律，所有新农合资金的拨付均通过转账支票和现金支票来完成，做到“见账不见钱”，新农合资金做到安全封闭运行。每月补偿款在次月中下旬全部兑现到各医疗机构及到县及县以上医疗机构住院的农户手中，从不拖欠补偿款（补偿款发放有痕迹记录），每月在报账中，把存在的问题记录下来，在账后带着问题下村做入户调查，一直以来，每个月下村3-5次，按时完成2%的入户调查，加强对各村定点医疗机构的新农合政策宣传、业务培训和日常监督指导，提高了医务人员对新农合政策的理解

和报账业务的熟悉。指导定点医疗机构根据相关规定和自身的实际情况制定了相对科学、合理、具有可操作性的新农合内部管理制度，协助新农合定点医疗机构加强内部管理和提高新农合服务能力。每周到各村卫生所督促业务一次，做到了深入农村、农户、农民即“三入”，及时反馈农户提出的疑难，按时完成各期简报，简单问题及时解决，重大疑难及时向乡党委、政府和县合管办汇报，赢得了农户的普遍信任。

四、存在问题及下一步工作打算

（一）存在的主要问题。

纵观全乡新农合工作，2010年以来，我乡各村卫生所、乡卫生院医疗条件有了很大的好转,经济收入明显提高，很大一部分农民也享受到了新农合政策的实惠，也真正体现了新农合是“农民的实惠、医疗机构的事业、政府的形象”这项民心工程。相比之下，我乡新农合补偿比例处于全县中间水平，与经济条件好的乡镇存在很大的差距，主要问题：一是平头川乡地理位置特殊，致

使很大一部份患者外流。二是平头川乡各定点医疗机构经济条件不好，软件、硬件设施跟不上，致使患者流失；三是根据《会宁县乡村卫生一体化管理实施方案》的要求，村卫生所必须达到三制四有七统一的规范管理，但我乡由于条件限制，绝大部份村卫生所基础设施建设还处在薄弱阶段。四是各医疗机构医务人员业务素质有待提高；五是没有专项资金，各项工作展开难。在我乡新农合报账过程中及处方微机录入过程中，发现有的医疗机构业务不认真,农合证号码写不全、写错,台账、处方患者的签字、手印代签代按太多，造成账务虚假现象。

（二）下一步工作打算。

为了进一步开展好我乡新农合工作：

一、积极向乡党委、政府、县合管办汇报工作开展情况，争取上级的关心与支持，在乡党委、政府、县合管办的正确领导、支持下开展我乡的新农合工作。

二、进一步加大宣传力度，采取多渠道、多形式的宣传方式，让新型农村合作医疗这一惠民政策深入民心，提高群众对新农合工作的认识，争取群众对新农合工作的理解与支持。

三、加强

各定点医疗机构医务人员管理，提高医务人员开展新农合工作的业务素质。

四、严格每月报账要求，加大对各定点医疗机构的监督，把好基层第一关。

五、加强学习，积极探索长效机制建设，着眼于解决广大农民群众的实际问题，积极、扎实、高效、规范的开展好我乡新型农村合作医疗工作。

第五篇：合管办工作总结

合管办工作总结

自我院合作医疗工作开展以来，在院委班子的正确领导下，认真贯彻执行各项政策，加强自我管理，规范医疗行为，提高医疗服务水平，严格控制人均次费用，使合作医疗基金使用效率得到了提升。现将2013年的工作总结如下：

一、合作医疗工作开展情况

1、合作医疗是一项民心工程、系统工程，不是孤立的一项工作，它贯穿于整个卫生工作的每一个环节。我们未雨绸缪，就医院内部管理、制度建设、道德教育、技术培训等做了大量的工作。首先是进一步加强了领导班子建设，坚持实事求是，转变工作作风，注重工作实效，制定严格的医院管理制度。结合合作医疗工作需要，各科室全部实行目标量化管理、责任到人，严格奖惩，在职工中开展了“树、转、促”活动，教育职工摆正自己的位置、找准工作切入点，讲团结不搞分裂，比贡献不计较个人得失，对业务精益求精，对工作满腔热忱，收到了很好的效果。二是强化职业道德和社会公德教育，教育职工牢固树立正确的人生观、价值观，广泛进行了不同形式的爱岗敬业、团结奉献等社会公德、职业道德教育、真正做到了“以病人为中心，以质量为核心”从病人满意的地方做起、从病人不满意的地方改起。

2、宣传工作是推行合作医疗的首要环节，全科经办人员积极、耐心地向每一位住院患者宣传合作医疗政策及管理办法，讲解住院注意事项，出院报销比例如何计算，并制作了宣传栏、公示栏，公示每十天的补偿兑付情况，让参合患者切身体会到合作医疗政策看得见、摸得着的实惠。为及时了解社会各界特别是参合患者对我院合作医疗工作的意见和建议，在设立了监督、举报、投诉电话的同时，我们还设立了意见箱。截止目前，参合住院患者投诉率为零，获得了社会的广泛好评。

3、医院合管办严格核实住院病人身份，认真核对患者的合作医疗卡、身份证、户口本，确保患者、身份证、户口本、合作医疗卡四者相符，从源头杜绝了冒名顶替现象的发生。

4、严格财务管理，确保基金运转安全。合作医疗基金的管理和使用，严格实行收支两条线，做到专款专用。建立健全了财务管理制度，每月定期向医院和上级主管部门汇报基金的使用情况，确保基金运转安全。

5、参合患者医疗费用的兑付情况。2013年新农合住院病人46400人次，补偿金额7670万元，人均次费用2590元，住院补偿比64%，药品比例控制在39%以内。职工医保全年补偿2223人次，补偿金额671万元。城镇居民医保全年补偿1299人次，补偿金额175万元。

6、转诊转院工作的办理情况。今年我科为农合患者办理转诊转院手续15000多人次，在办理的同时经办人员大力宣传新农合政策和我院的医疗水平，引导患者合理选择就诊医疗机构，合理的分流病人，控制外转医疗费用的支出。

7、今年实行住院费用定额控制之后，每月对各科室的人均次费用进行统计和比对。不但控制各科室药品比例，还制定了各科室一次性耗材的使用比例，多方位多渠道的规范医疗行为，控制医疗费用的不合理增长。

二、下一步工作要点

1、继续加大宣传力度，广泛宣传合作医疗政策。

2、提高服务质量和水平，加强自我管理，规范医疗行为，让参合患者真正受益。

3、进一步加强学习，提高合作医疗工作的业务水平，并进一步增强服务意识，提高办事效率，增强群众对合作医疗的满意度，让参合农民真正得到优质、高效、便捷的服务。

鲁山县人民医院合管办 二O一三年十二月十五日