第一篇：住院医师规范化培训考试试题2带答案专题
界首市中医院住院医师“三基”知识试题2 科室：姓名：时间：分数：
一、选择题
1, IV型变态反应参与的呼吸系统最常见的疾病或反应是：
A、肺出血-肾炎综合征
B、外源过敏性肺泡炎
C、肺移植排斥反应
D、支气管哮喘
E、肺结核
2, 某患者，55岁，男性，慢性咳嗽、咳痰二十余年，每年冬季常有症状加重及发热、黄痰，最可能的诊断是：
A、单纯性支气管炎
B、支气管哮喘
C、慢性支气管炎喘息型
D、支气管扩张症
E、肺结核
3, 对肺炎球菌肺炎，最有诊断价值的症状是：
A、寒战、高热
B、咳嗽
C、胸痛
D、呼吸困难
E、咳铁锈样痰
4, 重度呼吸衰竭的神志表现为：
A、清楚
B、嗜睡
C、谵妄
D、昏迷
E、嗜睡
5, 左心衰发展为全心衰时哪项表现可减轻：
A、紫绀
B、心界扩大
C、心率加快
D、呼吸困难
E、下肢水肿
6, 风湿性心肌炎引起二度房室传导阻滞选用下列哪种药物合适：
A、奎尼丁
B、利多卡因
C、地高辛
D、异搏定
E、强的松
7, 劳累性心绞痛发作时，你认为立即给下列哪种药效果好：
A、心得安
B、洋地黄制剂
C、消心痛
D、潘生丁
E、硝酸甘油
8, 胃镜检查见胃窦部粘膜苍白，皱襞变细，可见粘膜下紫蓝色的血管纹，最可能的诊断是：
A、急性单纯性胃炎
B、急性糜烂性胃炎
C、慢性浅表性胃炎
D、慢性萎缩性胃炎
E、功能消化不良
9, 关于呕血与咯血的鉴别，下列哪项是对的：
A、呕出的血呈酸性，咯出的血呈碱性
B、咔血没有黑便，呕血没有血痰
C、呕出的血常混有食物残渣，咯出的血常混有痰液
D、呕出的血多呈咖啡色或暗红色，咯出的血呈鲜红色
E、咯血每有咳嗽动作，呕血每有呕吐动作
10，尿毒症病人出现手足搐搦，最易发生于：
A、大量应用利尿剂时
B、补液过程中
C、尿毒症病情加重时
D、补液过程中
E、少尿时
11，特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机制是：
A、骨髓巨核细胞成熟障碍
B、脾脏吞噬血小板增多
C、血小板功能异常
D、血清中有抗血小板抗体
E、骨髓造血功能低下
12，阿托品对下列哪个有机磷中毒的症状不起作用：
A、头昏，头痛，烦燥不安
B、恶心，呕吐
C、流涎，多汗
D、肌肉颤动
E、支气管分泌物增
13，系统性红斑狼疮与类风湿关节炎的鉴别：
A、关节肿胀
B、类风湿因子阳性
C、抗核抗体阳性
D、狼疮细胞阳性
E、X线检查示骨质破坏
14，关于有机磷的代谢和排泄，正确的是：
A、经皮肤，呼吸道吸收者，不经胃肠道排泄
B、肝内分解产物比原来毒性增强
C、肝内氧化产物比原来毒性增强
D、因在体内蓄积，毒性持久
E、主要通过肾脏排出
15，女28岁，购物时突然跌倒，面色苍白，右下腹痛，血压80/50mmHg,，HB 95g/L,咳嗽时腹痛，应考虑
A,血管迷走性晕厥
B,宫外孕
C,输尿管结石
D,阑尾炎
E,卵巢扭转
16，诊断异位妊娠的简便、快速、准确的辅助方法是
A,尿妊娠试验
B,阴道后穹隆穿刺
C,诊断性刮宫
D,腹腔镜检查
E,B超检查
17,急性阑尾炎病人的临床与实验室所见，下列哪一项最少见？ A,右下腹痛
B,右下腹压痛
C,白细胞升高
D,食欲减退
E,体温39℃
18, 脾切除治疗特发性血小板减少性紫癜的指征是：
A、急性型
B、糖皮质激素治疗缓解后
C、对糖皮质激素治疗有禁忌症者
D、经确诊后就可手术
E、以上都不是
19,进行手外伤手术处理时，哪一项引起感染的可能性最小？
A,伤口污染严重
B,半遵守无菌操作
C,伤口残留死腔。积脓、积液
D,手术室未行严格消毒
E,伤口清创不彻底，有残留失活组织
答案
1E2A3E4D5D6E7E8D9B10D11D12D13E14E15B16E17E18C19D
第二篇：历年住院医师规范化培训考试试题
2012年住院医师规范化培训考试题
综合知识：
1.法定管理的甲类传染病是： A.鼠疫 霍乱 B.霍乱 艾滋病 C.鼠疫 艾滋病
D.鼠疫 病毒性肝炎 E.霍乱 病毒性肝炎
2.传染病暴发、流行时必要时当地政府可以采取以下紧急措施，除了： A.封闭可能造成传染病扩散的场所 B.停止一切活动 C.停工、停业、停课
D.封闭被传染病原污染的公共饮用水源 E.停止集市、影剧院演出
3.我国艾滋病的防治方针
正确答案是：预防为主，防治结合
4.突发公共卫生事件的概念
正确答案是：是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他影响公众健康的事件 5.执业医师的定义为（）
6.执业医师的范围不包括以下哪种情况（）
9．医师注册后有下列情形之一的，其所在的医疗、预防、保健机构应当在30日内报告准予注册的卫生行政部门，卫生行政部门应当注销注册，收回医师执业证书，除了（E）
A．中止执业医师满二年的
B．受吊销医师执业证书行政处罚的 C．死亡
D．被宣告失踪的
E．中止医师执业活动满一年的
10．对医师的业务水平，工作成绩和职业道德状况进行定期考核的机构：B A．卫生行政部门
B．受县级以上人民政府行政部门委托的机构或组织 C．医学会
D．医师所在的医疗机构 E．。。。11．处方原则：有效、安全、经济
12．下列处方错误的是：
13.计算机开具处方的条件：
P30 医师利用计算机开具、传递普通处方时，应当同时打印出纸质处方，其格式与手写处方一致；打印的纸质处方经签名或者加盖签章后有效。药师核发药品时，应当核对打印的纸质处方，无误后发给药品，并将打印的纸质处方与计算机传递处方同时收存备查。
14.处方最长有效期不能超过（D）天。A.6天 B.5天 C.4天 D.3天 E.2天
15.处方开错几次会给予警告或撤销处方权： A.1 次 B.2次 C.3 次 D.4次
16．患者的知情权应告知患者什么，但不应引起患者不好的反应： A． 医疗措施 B.治疗风险？
17.病历资料复印或复制时，下列哪项说法是错误的： A.患者有权复印或复制其门诊病历及规定的其他病历资料
B.医疗机构应当提供复印或复制服务，并在复印或复制的病历资料上加盖证明印记 C.复印或复制病历资料时，应当有患者在场
D.医疗机构为患者复印或复制病历资料时，不得收取工本费
E.医疗机构为患者复印或复制病历资料时，可以按照规定收取工本费
18.医疗事故技术鉴定必须由负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会组织专家鉴定组进行投票决定，鉴定结论必须多少专家组成员通过： A.全体专家鉴定组成员通过 B.半数专家鉴定组成员通过 C.2/3专家鉴定组成员通过 D.3/4专家鉴定组成员通过 E.4/5专家鉴定组成员通过
21.下列哪项不是劣药：
A.使用依法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料生产的 B.未标明有效期 C.更改有效期 D.超过有效期
E.直接接触药品的包装材料和容器未经批准 22.下列关于药品广告哪项为错误：
A.不得利用国家机关、学术机构或专家、学者、医师的名义和形象宣传产品 B.药品广告可以与国家药品监督管理局批准的药品说明书不符 C.处方药禁止在大众媒体进行广告宣传 D.麻醉药品不得发布广告
E.取得药品广告批准文号后尚可进行广告宣传
23.精神药品的目录由国务院药品监督管理部门、国务院公安部门、国务院卫生主管部门制定、调整并公布。
24.对麻醉药品和第一类精神药品，处方的调配人、核对人应当仔细核对，签署姓名，并予以登记，对不符合《麻醉药品和精神药品管理条例》的，处方的调配人、核对人应当拒绝发药。
27.以下哪项错误, A.临床研究从目标人群中选一部分病人作为研究对象。, B.临床试研究先确定研究对象及样本数, C.临床研究样本数量过少易产生假阳性结果, D.样本人群从目标人群中随机抽样产生, E.目标人群为涉及研究项目及换该病的所有人群, 28.以下哪项为最强证据, A.大样本病例分析，B.有阳性结果的单中心临床试验, C.多中心临床试验, D.队列研究, E.病例对照, 29.各种科研设计方案根据论证强度排列顺序：
A．随机对照、回顾性队列、前瞻性队列、病例对照、横断面调查、病例分析 B．随机对照、前瞻性队列、回顾性队列、病例对照、横断面调查、病例分析 C．随机对照、前瞻性队列、病例对照、回顾性队列、横断面调查、病例分析 D．随机对照、病例对照、前瞻性队列、回顾性队列、横断面调查、病例分析 E．随机对照、横断面调查、前瞻性队列、回顾性队列、病例对照、病例分析
30.下列有关病例对照研究叙述，错误的是： A．可估计研究因素引起疾病的近似相对危险度 B．能同时研究几种因素与一种疾病的关系 C．很适合于癌症的病因学研究 D．论证力强于队列研究
E．是一种相对省时、省钱的研究方法
35．以下不是安慰剂的特点：
A． 安慰剂的性质、气味和所用药物一样 B． 所有安慰剂无作用成分。
C． 使用安慰剂，可以排除心理作用对药物客观效果的影响和对药物客观效果的评价 D． E． 安慰剂可产生霍森效应
36．循证医学中诊断性实验那个是错误的： A． 需要足够的样本量
B． 究对象应为临床病例，包括按照金标准划分研究疾病的疾病和非疾病两类人群
C． 病的典型与否与诊断有很大的相关性，典型的病例往往更易出现试验的阳性反应、临床易于诊断，D． 病例中应不能有并发症。E． 和其相似的非典型病例
39.在考核新药的同时考虑统计学意义和临床意义，两者的关系是： A.统计学差异有意义，临床疗效也必有重要意义； B.统计学无意义，临床上也无治疗价值； C.统计学意义和临床意义可以不一致； D.统计学意义和临床意义不可能一致； E.统计学意义比临床意义重要。
40.关于临床试验随机化分组原则不正确的是：
A.病人不能事先知道被分配入治疗组或对照组，但医生可以知道； B.每一病人有同等机会分配入治疗组或对照组； C.治疗组喝对照组的预后因素分布相同； D.使治疗组和对照组有良好可比性；
E.不能从上个病人已经进入的组别推测下一个病人的组别。
41.预后研究指标不常用的是 A.生存率 B.生存曲线 C.相对死亡率 D.绝对死亡率 E.ROC曲线
42.研究对象分组设计最重要考虑的原则 A.研究前基线状态一致 B.研究对象数量一致
C.研究对象性别、年龄一致 D.研究对象研究因素一致 E.研究对象分组设计方法一致
43.为研究心律失常药物对心梗后频发室性早搏预后影响，将1155例心肌梗死后频发室性早搏患者按进入研究的序号分为单数或双数2组，分别给莫雷西嗪和安慰剂口服，同时随访2年，比较病死率，研究间，两组被研究者不知各组给药的内容。这是下列哪种安慰剂对照试验：
A.随机、平行、双盲 B.随机、平行、单盲 C.非随机、平行、双盲 D.非随机、平行、单盲 E.非随机、平行、不盲
44.某肿瘤治疗临床试验中，符合入组条件患者被随机分配至治疗组（化疗，156例），对照组（观察，158例），治疗2例未化，至随访终末，治疗组死亡34例，对照组死亡45例。根据ITT分析，两组RR值多少？ A.34 / 15645 / 158 B.34 / 12245 / 113 C.34 / 15845 / 156 D.34 / 12445 / 111 E.34 / 15445 / 158
45.临床思维的核心目的：
A.诊断推理 B.质疑反思 C.临床决策 D.鉴别诊断 E.演绎推理
46.下列哪项不属于临床内容：
A． 采集病史 B.体格检查 C.辅助检查 D.观察病情 E.临床经验
49.对主要症状或体征进行分析做诊断时，首先考虑 A.常见病或疑难病 B.少见病或疑难病 C.常见病或多发病 D.多发病或疑难病 E.少见病或多发病
50.争取时间进行诊断是接诊医生首要任务。因此，快捷地把多种诊断的疾病迅速归纳到最小范围，选择最大可能的诊断，这就是 A.一元论诊断原则 B.可治性原则
C.简化思维诊断原则 D.实事求是诊断原则 E.多元化诊断原则
51.患者，女，40岁，因发热﹑胸闷﹑气喘来院就诊，经询问病史及体格检查后医生拟诊断为：“感染性心内膜炎”，请问该诊断“感染性心内膜炎”是： A.病因诊断 B.确切诊断 C。D。E。
53.下列哪项不是循证医学的基础： 答案：个人的临床经验
54.下列哪项不是循证医学实践的目的： 答案：帮助医生了解疾病的发展趋势
55.沟通的要素除外以下哪项： A.信息背景
B.信息
C.信息的方法 D.信息途径 E.反馈
56.关于有效沟通以下哪项错误： A.包括语言沟通与非言语沟通
B.语言沟通即为口头的沟通
C.非语言沟通包括环境、体语、语气、语调等
D.体语沟通包括面部表情、身体运动和姿势、衣着打扮等
E.言语沟通与非言语沟通起着相互依存和补充的关系
57.有效沟通中的障碍是：
A.热情 B.尊重 C.羞怯 D.倾听 E.客观 58.下列有效沟通技巧除外： A.只要少说多听就是倾听 B.核实并解析信息
C.语言和身体语言的回应 D.沉默回应
E.同情并认真聆听是最好的沟通态度
61.临床预防服务的对象是？
62.临床预防服务的内容不包括？
63.下列对临床预防中有关筛检的理解，错误的是： A.其目的是早期发现病人 B.其目的是及早发现高危人群 C.其观察对象是健康人群
D.其目的是为疾病的自然史提供证据 E.有助于疾病的流行病学研究
64.下列哪个年龄段的女性每1-2年做一次临床物理学检查以排除乳腺癌的发生？ A.30岁以上 B.30-35岁
C.35岁以上 D.40岁以上 E.45岁以上 65.临床预防服务的内容是：
强调第一级和第二级预防的结合，且是临床与预防一体化的卫生服务
66.临床预防服务中目前成效最显著的是：
A.健康咨询 B.健康筛检 C.免疫接种 D.化学预防
69.植物性蛋白质的利用率比动物性的低，主要原因是（）： A.必需氨基酸的组成不同 B.植物性蛋白质的脂肪含量低 C.蛋白质的性质不同 D.蛋白质的结构不同
70.目前公认的必需脂肪酸（）： A.亚麻酸和花生四烯酸 B.亚油酸
C.亚油酸和亚麻酸 D.花生四烯酸 E.亚麻酸
73．发达国家居民体力活动主要以下列哪项为主？
A.工作 B.家务 C.交通路程 D.工作及家务 E.休闲活动
75.社区卫生开展的目标根据: A.社区的能力 B.社区的需求 C.社区的xx D.社区的xxxx E.社区的社会性质
76.医院安全管理关键是：
A． 减少患者在诊疗过程中的不良事件 B． 减少医务人员在诊疗过程中的不良事件 C． 减少患者与医务人员在诊疗过程中不良事件
D． 预防和减少患者与医务人员在诊疗过程中不良事件 E． 预防患者在诊疗过程中不良事件
77.医务人员在专业操作过程中的不当或过失行为，给患者造成的不安全感或不安全的后果是
A.技术性有害因素 C.医源性因素 E.操作性有害因素
78.提高医疗质量的关键 A.增加医生数量 B.提高护患比例 C.升高技术准入门槛 D.医院安全管理 E.增加医疗资源投入
79．下列不属于突发公共卫生事件的是： A.严重空气污染 B.严重食物中毒 C.重大传染病疫情
D.群体性不明原因疾病 E.严重职业中毒
80.突发公共卫生事件的三个特点是（）： 答案选C：突发性+普遍性+非常规性。（答案见补充教材p52）
82.出现急性化学中毒事件，不需要的处理是： A.隔离病人 B.脱离中毒环境
C.及时送往有条件的医院 D.保持呼吸道通畅 E.迅速脱去污染衣物
83.吸烟者认为吸烟有害健康，增加花费。属于
A.指出相关性 B 强调危险性 C 认识回报 D 认识障碍 E 自我效能
85．《职业病防治法》执业卫生执法主体是： A．职业病患者所在地，县级以上人民法院。B．职业病患者所在地，县级以上人民政府。
C．职业病患者所在地，县级以上人民政府卫生行政部门。D．职业病患者所在地，县级以上安全生产监督管理部门。E．职业病患者所在地，县级以上地方政府公安部门。
87．医疗机构发现甲类传染病时，对疑似病人的密切接触者应当（）A．予以隔离治疗
B.确诊前在指定场所单独隔离治疗 C.在指定场所进行医学观察 D.采取强制隔离治疗措施
89.下列哪些职业危害因素所致疾病不属于职业病： A.粉尘类：如矽尘石棉尘.碳黑尘.水泥尘.有机粉尘等 B．化学物质类：如铅.汞.苯.氮.一氧化碳.有机磷农药 C.高温.低温.异常气压如高气压.低气压.噪声.振动 D.电离辐射，非电离负辐射如高频.微波.超声波.激光.红外线.紫外线等 E.职业活动中接触乙肝病毒.艾滋病病毒
90.人间鼠疫与鼠间鼠疫的关系是：B A.人间鼠疫与鼠间鼠疫无关
B.人间鼠疫流行总是发生在鼠间鼠疫之后 C.鼠间鼠疫流行总是发生在人间鼠疫之后 D.人间鼠疫与鼠间鼠疫的流行几乎同时发生
91.一种疾病表现出多种临床表现，属于诊断思维的哪种：
A． 多元论 B.纵向思维 C.横向思维 D.一元论 E.临床思维
92.企业需要引进新技术项目，若可能存在《职业病法》规定的职业病，则必须向卫生部递交：
A.职业病预评价报告 B.职业病监管报告 C.职业病诊治预案
D.企业对职工的安置方法
93.《职业病防治法》中规定的用人单位职业病防治责任不包括什么。
94.苯慢性中毒的临床表现： 全血细胞减少
95．驱铅治疗药物（依地酸二钠钙）
96.尘肺的诊断标准： A.职业接触史为前提 B.X线片为诊断依据 C.排除其他诊断
D.有职业病诊断资质的医生或是呼吸科高级职称的医生做出诊断 E.患者可无任何临床症状
97.以下关于职业肿瘤的说法哪个是不正确的(涉及职业性肿瘤的临床表现及诊断标准）
98.下列哪项可以诊断为重症铅中毒 Ａ.腹部绞痛 Ｂ.贫血 Ｃ.铅麻痹
Ｄ.周围神经病变 Ｅ.便秘
99．生产性噪声按其生产来源分为： A.机械性噪声 B.流体动力学噪声 C.电磁性噪声
100．刺激性气体对机体毒作用的共同特点是： A.对上呼吸道的损伤 B.对眼的损伤
C.对上呼吸道，眼 的损伤
D.对上呼吸道，眼，皮肤具有不同程度的刺激性。
公共科目：
1、烟草使用者中有多少比例最终死死于吸烟相关疾病 答案：50%
2、吸烟成瘾的主要物质是 答案：尼古丁
3、必须脂肪酸包括：亚油酸，a-亚麻酸
4、动物蛋白教植物蛋白为什么利于吸收，营养价值高 答案：蛋白质含量高，且必须氨基酸含量多，消化吸收较高。
5、夜盲症是缺少那种维生素 答案：维生素A
6、在我国，常常把人们居住的行政区域称为 “生活社区”，人们工作学习等区域称为“功能社区”如企业，单位，学校，医院等。
7、促进社区居民健康的实践中应遵循以什么为导向 答案：需求
8、医务人员医疗技术水平低，经验不足或处置失当与滥用而对患者安全构成威胁的因素是
9、医院常见有害因素中属于哪一类 答案：技术性有害因素
10、突发公共卫生事件的特点是什么？ 答案：突发性，普遍性，非常规性
11、临床预防服务主要针对什么人？ 答案：健康人无症状“患者”
12、属于甲类传染病的是？ 答案：鼠疫和霍乱
13、我国艾滋病防治工作坚持的方针是？ 答案：预防为主，防治结合 14《中华人民共和国执业医师法》适用于? 答案：依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员
15、铅中毒最有效药物？ 答案：依地酸二钠钙
16、受理医师执业注册申请的卫生行政部门对不符合条件不予注册的，书面通知申请人并说明理由的期限是应当自收到申请之日起多少天？ 答案：30天
17、什么以假药论处？ 答案：撤消批准文号的药品
18、第一类精神药品和第二类精神药品的目录由——————制定、调整并公布？ 答案：国务院药品监督管理部门，国务院公安部门，国务院卫生主管部门三者协同
循证医学考了很多题目，还有计算题，因为那本书借掉了，所以很多题目记不起来了。
传染病防治：
1．甲肝的传播途径是：
B.粪口
2．金刚烷胺 对哪种流感有作用： 甲，乙，丙型流感病毒？
3.不属于狂犬病带菌者的是？
A.犬科动物 B.猫科动物 C.啮齿类动物 D.狐狸 E.人
4.HIV属于什么属？ 慢病毒属
5.沙门菌引起的儿童腹泻常伴有 Ａ.败血症 Ｂ.关节肿痛 Ｃ.发热 Ｄ.皮疹
Ｅ.淋巴结肿大
６．霍乱弧菌致病不包括 Ａ.鞭毛运动 Ｂ.粘液蛋白 Ｃ.肠毒素 Ｄ.内毒素 Ｅ.外毒素
7.布鲁菌病的热型是（）
8.关于鼠疫的说法哪个不正确 A.自然疫源性疾病 B.蚤传播
C.常无败血症表现 D.属于国际检疫疾病 E.属于我国甲类传染病
9.肾结核主要由原发性结核感染经下列途径传播至肾脏： A.淋巴回流 B.尿路逆行 C.血行 D.腹腔播散 E.痰吞咽
10.SIRS诊断除外;A．体温大于38或小于36度 B.心率大于90次/分
C.呼吸大于20次/分或PaCO2小于32mmHg D．白细胞大于12*10 9/L或小于4*10 9/L E．血培养阳性
11.念珠菌菌的描述选项（考点散在，包括病原学，传播方式，临床表现等）
12.新隐球菌的描述选项（考点散在，包括病原学，传播方式，临床表现等）
13．艾滋病肺部机会性感染最常见病原体 A.白色念珠菌 B.结核杆菌 C.疱疹病毒 D.巨细胞病毒 E.肺孢子菌
14．溶组织阿米巴的感染方式 A.经口传播 B.经皮肤传播 C.经接触传播 D.经虫媒传播 E.经胎盘传播
15.疟疾的传播媒介是什么。
16.治疗利什曼原虫病历史最久的一线药是什么。
19.疟疾最常用治疗方案：
A.氯奎 B.伯氨喹啉 C.乙胺嘧啶 D.青蒿素 E.奎宁
20.病原携带状态见于下列哪些疾病：
A.麻疹 B.流脑 C.霍乱 D.痢疾 E.白喉
21．流行性出血热患者全身中毒症状表现为三痛（A）A．头痛、腰痛、眼眶痛 B．头痛、腰痛、四肢痛 C．头痛、腹痛、腰痛 D．头痛、咽痛、眼眶痛
22．治疗霍乱最关键的环节是什么？A A.补液 B.补盐 C.抗病毒治疗 D.使用抗菌药物
下列抗结核药，哪个可以杀死吞噬细胞内的结核杆菌，A．利福平B．链霉素 C．异烟肼 D．吡嗪酰胺
23.男性，27岁，尿频.尿急及无痛性血尿1月，伴午后低热及夜间盗汗拟诊“肾结核”。以下对诊断肾结核最有价值的实验室检查是： A.结核菌素试验
B.聚合酶链(PCR)检测 C.肾区平片
D.24小时尿沉渣找抗酸杆菌及多次晨尿培养 E.尿常规
24.男性，40岁，猎人。7天前猎到旱獭.狼和狐等，1天前突然出现畏寒发热，伴恶心呕吐.头痛.四肢痛。查体：体温40oC，血压120/80mmHg，心率140次/分，烦躁，左侧腹股沟淋巴结肿大，局部皮肤红肿明显。最应考虑的疾病是;A． 急性淋巴结炎 B.钩端螺旋体病 C.炭疽 D.腺鼠疫 E.流行性出血热
25.对人类致病的结核杆菌为：
A.牛分支杆菌 B.鸟分支杆菌 C.人型分支杆菌 D.以上都是
26.女，38岁，泌尿道感染，一天前病情加重，血压下降，提问390C，四肢末端冰冷发绀，诊断为感染性休克，最可能的致病菌是：
A.金葡菌 B.革兰氏阳性球菌 C.革兰氏阴性杆菌 D.真菌 E.支原体
27.下列有关猪链球菌病的描述，不正确的是（）
A．猪链球菌为一种革兰阳性菌，呈球形或杆状，成对排列，不具有荚膜。
B．人感染猪链球菌是一种继发传染病，主要表现为败血症，TSS和脑膜炎等，病死率高。C．病猪和带菌者是主要传染源，目前并未发现人间传染的依据。
D．人接触病，死猪时，猪链球菌通过破损的皮肤或粘膜进入人体为重要传播途径。E．人感染猪链球菌是有猪链球菌引起的人兽共患病，我国将其归为2类动物疾病。
28．用于治疗隐球菌病的药物包括()A．氟康唑 B．伊曲康唑 C．两性霉素B D．两性霉素B脂质体
29.乙型肝炎病人体内是否存在HBV复制, 可测 A.抗-前S2抗体 B.HBsAg C.HBV-DNA D.抗-HBe E.抗-HBcIgG
30.医源性感染主要为下列那种感染？
A.接触感染 B.血制品传播感染 C.空气传播感染 D.器械感染
31．那种抗乙肝药物治疗疾病耐药率最高：
A．拉米夫定 B.阿德福韦酯 C.恩替卡韦 D.替比夫定 E.替诺福韦酯 32.国内临床上引起各种细菌感染的主要细菌： A.革兰氏阳性菌>革兰氏阴性菌>真菌 B.革兰氏阴性菌>革兰氏阳性菌>真菌 C.革兰氏阴性菌>真菌>革兰氏阳性菌 D.真菌>革兰氏阳性菌>革兰氏阴性菌
E.革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌、真菌均相同
33． 抗感染药物种类最多的是
A.抗菌药物 B.抗病毒药物 C.抗病毒药物 D.抗真菌药物 E.抗寄生虫药物 34 麻疹病毒属于
A.慢病毒 B.副粘液病毒 C.小RNA病毒 D.黄病毒 E.单纯疱疹病毒
35.女孩，2岁，因发热.咳嗽.流涕.畏光4天前来就诊。体检：体温40度，结合膜充血，并有分泌物，后发际可见红色斑丘疹，疹间皮肤正常，心肺无异常。外周血象： 白细胞4.8*109/L，中性粒细胞0.29，淋巴细胞0.71.最可能的诊断是： A.风疹
B.川崎病
C.麻疹
D.肠道病毒感染
E.猩红热
36.水痘-带状疱疹病毒（VZV）是一种 A.虫媒病毒
B.EB病毒
C.双链DNA病毒，可感染神经节
D.汉坦病毒
E.肠道病毒
37.肾综合征出血热病原体： A.细菌 B.病毒 C.真菌 D.支原体 E.寄生虫
38.患者，男，42岁，今日来出现头痛.腰痛.咽痛.恶心.呕吐等症状；皮肤粘膜有出血点，肾区扣痛，怀疑： A.伤寒
B.肾综合症出血热 C.霍乱 D.血吸虫 E.鼠疫
39.感染性腹泻的确切含义是： A．霍乱、痢疾、副伤寒等疾病所致的腹泻 B．事务中毒所致
C．各种病原体的肠道感染所致 D．严重感染有腹泻者
40.严重的急性呼吸窘迫综合征是何种病原体引起的： A．支原体 B．衣原体
C．新型冠状病毒 D．EB病毒 E．肺炎病毒
41．男，34岁，以“发热.腹痛.腹泻.呕吐半天”主诉入院。患者入院前一天有外出饮食史。查体：T：39度，轻度脱水貌，腹软，脐周轻压痛，肠鸣音亢进。WBC：13*10^9/L，中性粒细胞0.85%。该患者最可能的诊断是： A.胃肠型食物中毒 B.败血症 C.胆囊炎
D.急性阑尾炎 E.溃疡性结肠炎
42．细菌性痢疾最常见的病原菌是： A.致痢疾肠阿米巴 B.福氏痢疾杆菌
C.肠产志贺样毒素大肠杆菌（ESIES）D.空肠弯曲杆菌 E.霍乱弧菌
45.结核分枝杆菌含量最多的菌体成份
A.蛋白质
B.糖
C.脂质和类脂质
E.水和电解质
46.脑囊虫病的病原体 A.猪肉绦虫成虫 B.猪肉绦虫卵 C.囊尾幼
D.牛肉绦虫成虫 E.棘球幼
47.关于鼠疫杆菌下面正确的是 A.鼠毒素.外毒素引起毒血症 B.厌氧或兼性厌氧革兰阴性菌 C.有鞭毛.孢子，无荚膜，毒力低
D.通过蚊叮咬传播 E.特殊培养基呈油煎蛋样
48.关于炭疽杆菌正确的是 A.革兰阳性大杆菌 B.革兰阴性菌 C.易播散，毒力强
D.孢子可耐高热和紫外线 E.需氧兼厌氧革兰阳性菌
49.下列有关人猪链球菌病潜伏期描述，正确的是： A．一般在30日之内，最短10小时，最长40天 B．一般在30日之内，最短2小时，最长60天 C．一般在30日之内，最短10小时，最长3个月 D．一般在30日之内，最短10小时，最长6个月 E．一般在3日之内，最短10小时，最长7天
50.下列关于人猪链球菌病临床分期描述，错误的是： A． 部分患者病情发展迅速，前驱期难与进展期划分 B． 全部有前驱期，进展期，恢复期
C． 恢复期多在抗菌2-6日体温正常，皮疹在2-3日消退
D． 进展期以链球菌中毒性休克综合征和（或）脑膜炎综合征为主要表现 E． 中毒性休克预后差，脑膜炎综合征恢复快，预后好
51.选项副作用最大的抗真菌药。。
52.副作用最小的抗真菌药。5个选项就是5个药名
55．对医院感染的理解以下哪项正确？ A.住院病人在医院时感染的都是医院感染 B.医务人员在医院感染的不是医院感染 C.住院前感染的也属于医院感染
D.医院感染为条件致病菌，故较易治疗
56．乙肝传染途径? A.血液传播 B.性传播
C.破损皮肤黏膜处 D.母婴传播 E.以上都是
57.对耐甲氧西林金葡菌有良好抗菌作用的一线抗菌药是？
58.对产ESBLs革兰氏阴性杆菌有良好抗菌作用的抗菌药？
59.遇到高热，咳嗽，咳黄痰数日，肺部闻及湿啰音的成人患者，病情较重，下列处理最合理的是：
A.马上静滴抗菌药
B．测外周血WBC总数及中性%，做胸透或胸片，有条件的送痰培养后，再经验性选用头孢菌素等抗菌药 C.。。待获得培养和药敏结果后，再决定使用敏感的抗菌药
D.静滴广谱抗菌药后，嘱患者如病情不见好转，就加用其他新的抗菌药 E.立即用亚胺培南（泰能）
60.在基层医疗单位中，针对致病原从而制定有针对性抗菌方案的重要途径是： A.做细菌培养，采用基因探针鉴别病菌
B．利用超声波、放射线、同位素测定等辅助诊断手段 C.根据感染临床表现的特点判断最可能的致病菌范围 D.选用有效抗菌药物作治疗试验 E.查血常规
61.青霉素类仍对不少敏感菌有效，其抗菌特点是（）：
A.属静止期杀菌药，除严重过敏反应外用于老人、儿童、孕妇 B.属繁殖期杀菌剂，除严重过敏反应外用于老人、儿童、孕妇 C.属繁殖期杀菌药，对各种敏感菌有效 D.属抑菌药，多用于常见菌的治疗 E.属抑菌药，多用于难治菌的治疗
62.耐酶青霉素对以下那组药治疗（）：
A.产耐酶青霉素（耐青霉素，对耐酶青霉素敏感）的葡萄球菌 B.各种葡萄球菌 C.各种革兰阳性菌
D.各种耐酶的革兰阳性菌 E.对苯唑西林敏感的葡萄球菌
65.麻疹无发热隔离至：出疹后几天。
66.水痘出诊的各种形态是：ABCD都有。
67.流行性出血热早期休克的主要原因是： A.小血管通透性增加，血浆外渗，血容量下降 B.弥漫性血管内凝血 C.心肌损伤.心衰
D.肾功能不全，水电解质平衡紊乱 E.胆道大出血或继发感染
68.冠状病毒容易变异的重要原因是： A.自然环境发生很大变化 B.在人群中广泛流行的结果
C.病毒的S蛋白和M蛋白有很强变异性 D.随意使用抗病毒药 E.化学消毒剂的广泛使用
69.感染性腹泻的主要临床表现？
70.细菌性痢疾的肠道病变部位主要在哪？
72.隐球菌容易侵犯中枢神经系统的原因？ 答案见书P242
73.鼠疫的潜伏期为：
A.1周 B.3周 C.4周 D.5周 E.2月
74.炭疽或疑似炭疽患者、家畜死亡后应该如何处理： 答案：严禁解剖、就地销毁、现场消毒
75.人工肝的适应症是： A。B。C。D。E。
76.下列关于抗感染药物治疗霍乱的描述，错误的是 A.霍乱中度或严重病例建议使用抗生素
B.有效抗生素使用会使大便排菌时间缩短1—2天 C.有效抗生素使用会减轻患者腹泻症状 D.有效抗生素使用不会缩短病程
E.通常我们选用多西环素.阿奇霉素等抗生素
77.青蒿琥酯钠或青蒿甲醚是治疗什么疾病的重要药物：
A.轻中度疟疾 B.重度疟疾 C.疟疾复发 D.输血疟疾 E.阿米巴病 78.女性，妊娠8个月，患急性阿米巴痢疾，首选药物： A.氯霉素 B.巴龙霉素 C.氯喹 D.甲硝唑 E.四环素
79.恶性疟无复发是由于 A.其疟原虫子孢子无休眠期 B.其疟原虫对抗疟药极敏感 C.其疟原虫增殖只有红细胞内期 D.其疟原虫增长增殖慢
E.凶险发作患者要么治愈，要么死亡
80.利什曼病（黑热病）的流行经什么传播 A.蚊叮咬 B.呼吸道 C.犬类
D.白蛉叮咬 E.鼠
81.晚期日本血吸虫临床表现与什么病理变化有关： A.小肠病变； B.肝脾肿大；
C.嗜酸性细胞升高； D.肠道纤维化；
E.肝脏门静脉周围纤维化。
82．抗疟药的最常方案： A．阿的平＋伯氨喹，B．奎宁＋伯氨喹，C．乙胺嘧啶＋伯氨喹，D．氯喹＋伯氨喹，E．环氯胍＋伯氨喹
83.乙肝的传播途径有： A.血液 B.母婴传播 C.输血 D.性传播 E.以上都是
84.下列抗结核一线药物中，哪个是可以杀死巨噬细胞内、并对酸性环境中的结核杆菌具有杀伤作用的？ A.异烟肼 B.利福平C.乙胺丁醇 D.吡嗪酰胺 E.氨基水杨酸
86.关于发热待查的治疗，以下正确的是： A．体温高可以用激素退热
B．怀疑重症感染可经验性正规抗感染治疗 C．激素应早期大剂量使用 D．应常规使用解热镇痛药物 E．应诊断性运用抗生素治疗
87.以下哪项为公认的诊断性治疗 A.结核, B.早期淋巴瘤, C.伤寒, D.败血症, E.细菌性肺炎 88.职业病
89.下列生物恐怖的流行病学特点不包括
A.生物恐怖引起的传染病具有地区和季节限制的特点 B.传染源难以追查 C.传播途径异常 D.人群免疫力低 E.流行形式异常
90.下列哪项不是甲型H1N1流感为重病例： A.呼吸衰竭 B.合并肺部感染 C.感染中毒性休克 D.多脏器功能不全
E.出现其他需进行监护治疗的严重临床情况
92．生物恐怖现场救治的“五步检伤法”不包括： A.气道或呼吸道检查 B.X光放射检查 C.循环情况检查 D.神经系统检查
E.充分暴露做“四诊检查”，以发现危及生命的严重损伤
93．对诊断禽流感有意义的是： A.去过疫区 B.接触过死疫 C.。。？
94.下列用于确诊禽流感标准的是： A.有流行病学接触史； B.具备相应的临床表现；
C.从患者呼吸道分泌物标本或相关组织标本中分离出禽流感病毒； D.抗病毒治疗无效；
E.禽流感病毒亚型特异性或核酸检查阳性或发病初期和恢复期双份血清禽流感病毒亚型毒株抗体滴度4倍或以上升高 95．禽流感的隔离措施
96.奥司他韦（达菲）的作用机制：神经氨酸酶抑制剂
98.H1N1出现下列之一为危重病例，除外（）A.呼吸衰竭 B.肺部继发感染 C.感染中毒性休克 D.多脏器功能不全
E.出现其他需监护治疗的严重临床情况
99.甲型H1N1流感的分类处理原则 正确答案是：1.疑似病例：在通风条件良好的房间单独隔离。住院病例须做甲型H1N1流感病原学检查；2.临床诊断病例：在通风条件良好的房间单独隔离。住院病例须做甲型H1N1流感病原学检查；3.确诊病例：在通风条件良好的房间进行隔离。住院病例可多人同室。
100.甲型H1N1流感患者的住院原则不包括： A．优先收治重症与危重病例入院
B.不具备重症与危重病例救治条件的医疗机构在保证医疗安全的前提下要及时将病例转运到具备条件的医院；病情不适宜转诊时，当地卫生行政部门或者上级卫生行政部门要组织专家就地进行积极救治
C．重症病例不可多人同室接受治疗
D．高危人群感染甲型H1N1流感较易成为重症病例，需安排住院诊治 E．轻症病例可安排居家隔离观察与诊疗 传染病：
1、医院感染的传播方式最常见的是？ 答案：接触传播
2、能防sars的口罩？ 答案N95口罩
3、乙型肝炎病人体内是否存在HBV复制, 可测? 答案：HBV-DNA
4、血吸虫在人体内致病的阶段？ 答案：虫卵
5、最常见的深部真菌感染？ 答案：念珠菌
2013年住院医师规范化培训考试题
传染病
1．HBV病毒属于
A DNA病毒 B RNA病毒 C EB病毒 D 柯莎奇病毒 E 轮状病毒
2.麻疹的易感人群 A 正患麻疹的人群 B 患过麻疹的人群 C 15岁以下儿童 D 青少年 E 老年患者
3．目前我国艾滋病的主要传播途径是： A 经血液传播 B 母婴经胎盘传播 C 性传播 D 职业暴露 E 同性恋间
4.霍乱病人最早出现的病理生理改变是： A 急性肾衰
B 急性肾上腺皮质功能不全 C 急性心功能不全 D 脑功能障碍
E 大量水分子及电解质丢失
10.“牛眼样”皮损是由哪种病菌所致败血症：
A 葡萄球菌 B 链球菌 C 铜绿假单孢菌 D 大肠杆菌 E 伤寒杆菌
11.隐球菌最常累及部位：
A 消化系统 B 中枢神经系统 C 泌尿系统 D 心血管系统 E 皮肤黏膜
非重症禽流感的处理不正确的是，a大量激素，b达菲，c金刚烷胺，d隔离
16.禽流感亚型中何种致病率最高：H5N1
18.日本血吸虫的传播途径
19.患者男，13岁，恶心食欲不振数天，平时体质较差，三天前注射丙种球蛋白，查体，皮肤黄染，抗HAV-IgM和IgG(+),HBsAg、抗HBs-IgM(+)最有可能的诊断是 A 急性甲肝 B 急性乙肝
C 被动获得性甲肝，HBs携带者 D 被动获得性甲肝，乙肝患者
20．男性，40岁，同性恋，间歇性发热一周，p24阳性，HIV阴性，问属于爱滋病哪一期 A 潜伏期 B 前驱期 C 急性期 D 无症状期 E 爱滋病期
21.24岁男性因腹泻血压测不出入院，诊断为霍乱，重度脱水，治疗不正确的是： A 补液，541溶液
B 未纠正酸重度可补液碳酸氢钠
C 因补液过多引起心功能不全可强心利尿 D 立即使用抗生素
E 可补液8000-12000ml
24.急性隐球菌性脑膜炎抗真菌治疗方案： A 氟康唑
B 两性霉素+氟康唑 C 两性霉素B D 两性霉素B+鞘内注射两性霉素B脂质
25．35岁，腹泻7个月，果酱样便，里急后重，诊断： 慢性阿米巴痢疾
26.麻疹病毒早期实验室诊断方法 A 麻疹血清特异性抗体IgM B 麻疹血清特异性抗体IgG C 双份血凝抑制实验
D 口鼻，咽试子分泌物病毒分离培养 E。。
27.男孩，7个月，体温40度>2天，入院一般情况可，口咽稍红，光滑无斑，颈部淋巴结大，入院2天后退热，出现红色斑丘疹，诊断
A 麻疹 B 风疹 C 幼儿急疹
D 猩红热
E 药物疹
28.水痘传播途径： A 空气飞沫和体液接触 B 食物 C 粪便 D 水源 E 接触
29.流行性出血热最主要病理变化： A 脑垂体前叶出血坏死 B 消化道散在出血 C 肺水肿
D 全身血管的损伤 E 心肌细胞变性
32.病人0.5-6小时内腹泻一次，水样便，剧烈呕吐数次，考虑急性肠胃炎，病原菌为： 副溶血弧菌
33.感染性腹泻，尤其是小儿，易致病的病原： 轮状病毒和人类杯状病毒
37.鼠间鼠疫的传播主要通过哪几种动物
38．炭疽杆菌的形态
39．结核病的治疗原则
40.结核菌素试验ppd首次使用的剂量是多少？答案：c A 1IU B 2IU C 5IU D 10IU E 15IU
41.确诊人猪共患病其最佳治疗方案是？ A 青霉素联合第三代头孢 B 青霉素 C 第三代头孢 D 碳氢酶烯类
E 万古霉素或去氧万古霉素
42．对诊断人猪链球菌病有价值的流行病学资料是 A 发病前一周吃过猪肉
B 发病一个月前与病猪、死猪接触史 C 发病一周内与病猪、死猪接触史
D 发病一个周内与病猪、死猪饲养员有接触史 E 发病一个月前与病猪、死猪饲养员有接触史
43．养猫的孕妇一旦感染弓形体，如不治疗，其危害描述完整且正确的是 A 可致孕毒症，子癫 B 可致胎儿畸形
C 可致孕妇视网膜脉络膜炎，精神运动异常等
D 可致流产，死胎，早产，新生儿感染，多数婴儿生后失明，癫癫，智力迟钝等 E 新生儿贫血、发育不良
46． 念珠菌引起的感染性心内膜炎应给与予何种治疗？ 答案 两性霉素B或两性霉素B脂质体
47.对于高危人群，如伴粒细胞减少症的危重患者或行复杂肝脏移植术患者，应用何种抗真菌药物预防念珠菌的感染？
答案 氟康唑或伊曲康唑口服溶液。
49.原发血感染常见原因： A 长期用抗生素 B 激素
C 深静脉留管 D 切口感染 E 肺感染
52.HBV的自然分期
53.慢性乙肝的并发症 54.下列表现中不属于干扰素常见不良反应的是： A 流感样综合征 B 暂时的骨髓抑制 C 轻度脱发 D 心动过速
E 血肌酐升高，肾功能损害
55．下列情况不符合预防性使用抗菌药物基本原则的是： A 手术时间超过3小时 B 风湿热
C 人工髋关节置换 D 昏迷
E 较大、较深的污染伤口
58.肝功能异常无需调整剂量的药物： A 红霉素 B 利福平C 氯霉素 D 四环素 E 头孢哌酮
59.肾功能异常需适量调整剂量的药物： A 红霉素 B 利福平
C 亚胺培南/西司他丁 D 头孢哌酮 E 头孢曲松
60．麻疹病人在免疫系统受到抑制后，会出现哪些表现 A 结核病情加重
B 结核病情反而减轻 C 病情减轻
60．以下二代头孢类药物生物利用度最好的是：
A 头孢呋辛酯 B 头孢孟多 C 头孢地尼 D 头孢克洛/头孢丙烯。
61．头孢曲松的特点：可通过血脑屏障，肝肾功能不好也可用药等。
62.氨基糖苷类临床常用的主要原因 ：选项都很长我选的a项.a项大体是说与青霉素类有协同作用
63．.耐多药结核病指的是病人排出的结核杆菌： A 只对异烟肼和利福平耐药 B 对全部一线抗结核药均耐受 C 对全部结核药都耐受
67.不符合流行性出血热重型的临床表现是： A 体温≥400C，全身中毒症状严重
B 病程中收缩压<70mmHg或脉压<20mmHg，临床表现有休克 C 有较重的出血表现，有皮肤瘀斑，腔道出血 D 肾脏损伤严重，少尿出现5天内或尿闭2天内 E 有心力衰竭、肺水肿或脑水肿、脑出血、脑疝
68.治疗急性呼吸窘迫症的主要措施：
69.SARS的首发症状：发热
69．脂肪在人类能量摄取的比例 20%-30%
70.感染性腹泻的临床表现（）A 腹胀、腹痛、腹泻 B 发热、腹胀、腹痛 C 发热、腹痛、里急后重 D 发热、腹痛、粘液脓血便
E 发热、腹痛、腹泻、里急后重、粘液脓血便
70． 膳食纤维的作用有哪些
71.流行性脑脊髓膜炎败血症休克型主要表现为：A A 发热、头痛、瘀点、瘀斑、和循环衰竭 B 发热、头痛、呕吐 C 发热、皮肤感觉过敏
D 发热、惊厥、昏迷、呼吸衰竭 E 发热、关节痛
72.婴儿肺炎链球菌脑炎最常见并发症为：
A 硬膜水肿 B 脑性低钠 C 脑神经损伤 D 继发性癫痫
73． 鼠疫为何能作为生物武器 A 诊断困难 B 无法治疗 C 传染性强。。D 无法个人预防 E 方便制造
74．关于炭疽的传播途径，错误的是（）A 皮肤直接接触 B 经血液传播 C 经呼吸道进入 D 经消化道进入 E 皮肤间接接触
75.关于肝炎病毒的描述，正确的是： A HAV-IgM型抗体可长期存在 B HBV-IgM不具致癌性
C HCV传染方式与HEV相似
D HDV的传播方式与HBV相同，可重叠感染 E HEV与HAV所致肝炎的临床特征差异大
霍乱的流行病学特征正确的是
77.霍乱补液正确的是：
轻度中度口服补液，重度静脉补液，4000_8000ml，补液以541液为主。
78．确诊肠阿米巴病主要依据：
A 有慢性腹泻史，多次大便培养未见痢疾杆菌，抗菌治疗无效。B 直肠镜肠道病变。C 血中特异性抗体。
D 粪便在镜下检出溶组织阿米巴。E 钡剂灌肠见肠道病变。
79．推荐治疗阿米巴的药物作用机理：杀死阿米巴原虫
80．流行性出血热的临床分型及特点(病例分析题)
81． 严重呼吸窘迫综合征的病原体：新型冠状病毒
81． 脑型疟疾的治疗，下列哪项是错误的： A 20%甘露醇脱水
B 伯氨喹口服（单药）C 盐酸奎宁静滴 D 青蒿琥酯钠
E 维持水、电解质及酸碱平衡
83.利什曼原虫通过白蛉传播
84．OTS：
A 最安全 B 最安全有效 C 最有效经济
D 最安全有效经济 E 最安全有效经济，仅适用于发达国家
85.我国肺结核目前WHO的统计： A 世界前三 B 亚洲第一
C 仅次于印度，世界第二 D 世界第一
E 总体控制良好，发病率下降
86.不明发热定义：至少一周以上详细检查。。
87．发热的口温标准是：大于等于37.3
88．当HIV感染后，经过急性感染期和无症状感染期，进入机会感染和卡波西肉瘤阶段，关于患者体内CD4+T细胞的描述，正确的是： A 正常值（750+-250）/mm3 B 350-800/mm3 C 350以下 D 200以下 E 0-50
89．生物恐怖的特点不包括以下哪点？ 选A：技术含量低，不易实施
90． 不属于美国疾病预防与控制中心列出的第一类需要美国公共卫生和医疗系统随时准备应对的生物恐怖的致病原是： A 天花、鼠疫 B 炭疽杆菌 C 肠道病毒
D 兔热病毒（Francisella tularensis）E 肉毒杆菌
91.生物恐怖流行的特点
94.禽流感中哪种亚型对人致病性最强： H5N1
95.非重症人禽流感常规治疗不包括： A 大剂量糖皮质激素 B 达菲 C 金刚烷胺
D 退热等对症处理 E
96．以下禽流感的预防措施，不正确的是？ A 减少禽类的接触，尤其是病、死禽
B 如必须与禽类接触，需予口罩、防护衣等保护措施 C 加强禽类疾病和禽类接触者的监管、调查、检查处理 D 对疫区人群使用神经氨酸酶抑制剂 E 定点医疗医院感染检查措施。
96． 以下流感病毒H1N1流行病学特点不正确的有 A 人群普遍易感
B 传播途径与季节性流感类似
C 主要通过飞沫呼吸道传播，也可通过接触传播 D 无症状感染者为重要传染源 E 可从动物传播至人
97．下列关于甲型H1N1的叙述正确的是：
A 含有猪流感，禽流感和人流感的三种基因片段 B 病毒成球形态，有囊膜 C 病毒较稳定，不会变异
D 对热敏感，56摄氏度半小时，可灭活综合：
99．感染H1N1流感患者有流感样症状，下列选项容易发展为重症的除了（Ｃ）A ≤2岁 B≥65岁 C嗜酒 D孕妇或产后2W E19岁以下长期口服阿司匹林
100.预防性抗病毒治疗： A 密切接触患者
B 健康儿童在幼儿园有过疑似病例出现 C 健康老人在社区有过疑似病例出现 D。。
100.下列应预防应用抗H1N1甲流药物的是：
A 与H1N1患者接触，出现潜在并发症，或工作人员与H1N1患者接触未采取保护措施 B 健康人群在社区。。等场所，出现H1N1潜在暴露
C 健康人群在社区等场所出现H1N1潜在暴露超过48小时 D 与非传染期H1N1患者接触
E H1N1非流行社区的人群，包括老人，儿童，孕妇
综合科目
1.下面哪个不是乙类传染病： A 结核 B 狂犬病 C 淋病
D 手足口病
2.发现疑似病例应该向哪个部门报告： A 该县级疾病控制预防机构 B 该县级行政部门 C 该县级卫生部门
D 该县级疾病控制机构、行政部门、卫生部门 3．我国艾滋病患者享有哪项权利（D）
A 自愿咨询 B 自愿检测 C 自愿治疗 D 自愿咨询和自愿检测 E 自愿检测和自愿治疗
4．突发公共卫生处理原则：
统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作
6． 以下哪一条件不能参加执医资格考试
A 在执业医师指导下在医疗行政管理部门中试用期满1年的 B 在执业医师指导下在医疗机构中试用期满1年的 C 在执业医师指导下在预防机构中试用期满1年的 D 在执业医师指导下在保健机构中试用期满1年的
E 在执业医师指导下在医疗、预防、保健中试用期满1年的
6． 以下哪些情况不予注销医师资格
A 死亡 B 刑事处罚 C 受吊销资格行政处罚 D 民事处罚 E 中止医师执业活动满2年
7． 拿到执业医师证后，可向下列哪一部门申请注册：县级以上卫生行政部门
8． 下列哪一情况应注销医师执业注册：中止医师活动满2年
9.医师进行实验性诊疗，需经过 A 经医院批准 B 患者本人同意 C 患者家属同意
D 患者本人和家属同意
E 需医院批准，也要患者本人或家属同意
10.县级以上卫生部门对医师进行表彰？ D.从未出过医疗差错的医师。
11.每张处方不得超过5种药品
12．关于处方医师的签名式样和的叙述正确的是：
E 处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相一致，不得随意改动，否则应当重新登记留样备案。
13.门急诊病人开具麻醉药品和第一类精神药品，下列每张处方不正确的是： A 注射剂为一次常用量 B 控释剂不超过7日常用量 C 其他制剂不超过3日常用量
D 治疗儿童多动症是哌醋甲酯不超过15日常用量 E 第二类精神药品不超过7日常用量
13．门（急）癌症疼痛病人和中、重度慢性疼痛病人，需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的，首诊医师应当亲自诊查病人，应留存下列的材料的复印件： A 二级以上医院开具的诊断证明 B 病人的户口簿 C 病人的身份证 D 病人的委托书
E 为病人代办人员的身份证证明文件。
14.慢性疼痛病人需长期使用麻醉药品，病历中不需要的材料是：病人写的委托书
14．一类精神处方最多可以开几天？ A 7 B 1 C 3 D 5 E 10
15.医务人员在医疗活动中有下列情形者，应当立即向所在科室负责人报告： A 发生或发现医疗事故
B 可能引起医疗事故的医疗过失行为 C 发生医疗事故争议
D 发生或发现医疗事故或可能引起医疗事故的医疗过失行为
E 发生或发现医疗事故或可能引起医疗事故的医疗过失行为或发生医疗事故争议
16.患者死亡，医患双方不能确定患者死因时，尸检必须在多少小时内进行：48小时
19.医务人员由于严重不负责任造成患者死亡或者严重伤残的构成什么罪
20.新药的定义
21．关于医疗机构制剂的使用，提法错误的是： A 配制的制剂必须按照规定进行质量检验 B 检验合格的经医师处方在本医疗机构使用
C 特殊情况下，经国务院或省、自治区、直辖市人民政府的药监部门的批准，医疗机构制剂可在指定医疗机构间调剂使用
D 医疗机构的制剂，不得在市场销售
E 医疗机构的制剂，经药监部门批准，可在市场销售。
22． 我国下列药品不得发布广告，除了：
A 麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品 B 医疗机构配制药剂 C 军队特需药品 D 比准试生产药品 E 新药
23． 医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品，需要向何机构取得印鉴卡？ 答案为所在地设区的市级人民政府卫生主管部门。
24．下列关于麻醉药品和精神药品处方管理原则错误的是
A 执业医师取得麻醉药品和第一类精神处方资格后，方可在本医疗机构开具麻醉药品和第一类精神处方，但不能为自己开具该种处方。
B 医务人员应当根据国务院卫生主管部门指定的临床应用指导原则，使用麻醉药品和处方药品。
C 执业医师应当使用专用处方开具麻醉药品和精神药品，单张处方的最大量应当符合国务院卫生主管部门的规定。
还有一个选项记忆不是特别清楚。相关知识点见综合书第50页。
25． 关于循证医学的核心，以下说法欠妥当的是： A 符合循证的临床医学； B 循证的科学性；
C 临床决策都要符合循证医学最佳证据； D 循证医学能解决所有的临床问题； E 病人能受益。
26。关于传统医学和循证医学的区别，以下说法欠妥当的是： A.循证医学更多的利用发表的论文；
B.传统医学多以基础实验，动物实验以及个人经验为基础； C.传统医学不依靠证据； D.。。
27．随机对照试验是论证强度最强的，须遵循随机、对照、重复三原则
28．病例分析属于回顾性研究之一
29.诊断性试验没用盲法，其评价结果与实际。。A 偏好 B 偏坏 C 一样。。
30.安慰剂设立标准是 A 用于病程较长疾病 B 用于无金标准治疗疾病 C。。
31.一次事件出现重大人员伤亡，其中死亡和危重病例超过5例的突发事件属于： A I级 B II级 C III级 D IV级 E V级
33． ITT分析 P65 34． 是关于循证医学证据A级的题目 P57
35.在研究过程中，研究者对自己感兴趣的研究对象给予更多的关照，而被关照的研究对象对研究者报以过分的热情，从而对治疗反应报喜不报忧，这种现象为（）A 干扰 B 沾染 C 霍桑效应 D 依从性不佳 E 随机误差
36.在临床试验资料分析处理中，用按意向资料分析处理不依从病例的缺点是（）A 破坏随机分组 B 不符合临床实际
C 增加了治疗效果假阳性的机会 D 增加了治疗效果假阴性的机会 E 组间可比性被破坏
39．美国糖尿病协会公布指南，建议胰岛素治疗患者每月行3次或以上自我血糖监测，该建议的证据级别为A级，不可能源于下列哪项研究： A Meta分析
B 随机对照临床研究
C “全或无”的高质量队列研究 D 高质量的病例-对照研究 E 系统综述
40．对于少见的严重药物不良反应，下列研究方法最合适的是：
A 随机对照试验 B 队列研究 C 病例对照研究 D 横断面研究 E 描述性研究
43．有研究者为了评价3种碳青霉烯类抗生素对老年社区获得性肺炎的治疗效果，进行了相关研究。随机分为3组，其中美罗培南组20人，亚胺培南组21人，帕尼培南组19人，三组抗炎有效率分为为78.3%，77.6%，65.7%，三组统计无明显差异，故认为3种药物药效接近。该研究最可能出现的问题是（）
A 三组病例数不等 B 样本量太少 C 未用区组随机化 D 无安慰对照 E 未用双盲
44． 循证医学案例分析题目
45． 医生客观对待临床现象，不能根据自己的知识范围和局限的临床经验任意取舍，这种思维原则是：
A 一元论 B 多元论 C 可治性基本诊断原则 D 实事求是 E 简化思维程序
46．关于对纵向思维的叙述，不正确的是：
A 思维是垂直的 B 善于举一反三 C 纵向发展的 D 直线式的 E 对现象采取最理智态度
49． 多元论的概念 ：
50． 体格检查的基础：病史采集
53．循证医学实践的核心是（）A 素质良好的临床医师 B 最佳的临床证据
C 临床医学的基本方法和只是 D 患者的参与和合作 E 必要的医疗环境和条件
54．关于循证医学，错误的是（）
A 循证医学不否定个人经验，但拒绝盲从 B 循证医学可以解决所有临床问题 C 医师的责任是替患者决定治疗的措施
D 实践循证医学意味着医师要结合当前最好的研究证据、临床经验和病人意见 E 当高质量的研究证据不存在时，前人或个人的经验可能是当前最好的证据。
55．关于提问在临床诊疗中的应用策略，下列错误的是： A 提问和沉默是互为独立的沟通方式 B 开放式提问“广而随意”常用于提问开始 C 闭合式提问“具体明确”能缩小诊断范围
D 开放式和闭合式提问联合运用为诊断提供全面真实的资料 E 适时适量的提问能减少医疗纠纷提高效率。
56． 有关医患关系基本模式，错误的是
A 包括主动被动模式、共同参与模式、指导合作模式 B 基本模式中医患关系均为平等而不对等 C 主动被动模式是家长-儿童交往模式的延伸 D 指导-合作模式属于协调型沟通
E 共同参与模式是慢性病理想的医患关系模式
57.倾听障碍最主要的原因：
A 用心不专 B 固执己见 C 厌烦情绪 D 先入为主 E 思维狭窄
58.有关积极反馈以下正确的是：
59.语言沟通的主要形式是：
A 表情 B 眼神 C 文字 D 手势 E 姿势
60.女性，30岁，因心悸乏力1周就诊，接诊医生耳朵里塞着耳机看病，最易给病人带来的不良第一印象是： A 技术不娴熟 B 身体不强健 C 仪表不在意 D 态度不和蔼 E 反应不快捷
61.结肠直肠癌筛检建议多少岁以上人群每年进行一次大便隐血实验或不定期乙状结肠镜检查（）A．40 B．45 C．50 D．55 E．69
62.临床预防服务的前提是（）A 健康危险因素评估
B 制定、实施个体化的健康维护计划 C 督促求医者执行干预计划 D 建立流程表
E 提供健康教育资料
63．以下关于健康筛检不正确的是：选项主要涉及健康筛检的定义、范围等
64． 社会普通成年人健康筛检不包括 A 肺癌 B 直肠癌 C 宫颈癌 D 乳腺癌 E 白血病
65．临床预防的主要内容
66．下述临床预防哪项错误：
阿司匹林、铁、雌激素、叶酸等的预防用法
67． 下列阶段不属于阶段变化理论所指出的是：D A 无转变打算阶段 B 打算转变阶段 C 转变准备阶段 D 犹豫阶段 E 维持阶段
68.5A戒烟法帮助病人戒烟的步骤：B A 劝阻—询问—评估—帮助—随访 B 询问—劝阻—评估—帮助—随访 C 帮助—询问—劝阻—评估—随访 D 评估—询问—劝阻—帮助—随访 E 劝阻—评估—询问—帮助—随访
71．在人群体力活动研究中应用最为广泛的，表示体力活动强度的指标是： A 能量消耗量 B 摄氧量 C 代谢当量 D 心率 E 能量代谢率
72．在人群体力活动中，应用最为广泛的表示体力活动强度指标的是 A 能量消耗量 B摄氧量 C代谢当量 D心率 E 能量代谢率
73.高强度体力运动出现在一下哪种活动中：休闲性活动，职业性活动，家务性活动等。
74.社区公共卫生及其实施的原则： A 以健康为中心 B 以患者为对象 C 以需求为导向 D 多部门合作 E 人人参与
76． 医生如发现或怀疑为突发公共卫生事件时，应按要求填写： A 《中华人民共和国传染病传报卡》 B 《突发公共卫生事件相关信息报告卡》 C 《突发事件相关信息传报卡》
D 《怀疑突发事件相关信息报告卡》
E 《怀疑突发公共卫生事件相关信息报告卡》
77.医院暴力的地点：护士站 病房
79.侵袭性肺曲霉病可选的抗菌药为 A 两性霉素b及脂质体 B 三唑类
C 两性霉素b氟康唑酮康唑 D 三唑类两性霉素b棘白球类 E 氟康唑酮康唑咪康唑
80．当突发公共卫生事件造成危重及死亡人数超过5例，可定义为几级？ A I级
B II级
C III级
D IV级
E V级
82．一吸烟患者，有高血压史，患者考虑未来一个月戒烟，作为医生，你要做的是 A 说明吸烟的好处 B 说明吸烟的危害 C 提供戒烟途径 D 给药
83． 患者临床症状为牙龈肿胀出血、结膜出血、毛囊角化、皮下瘀斑、紫癜和关节疼痛，可能缺乏： A 铁 B 叶酸 C VitB2 D VitB1 E VitC
84． 发现禽流感汇报的时间
85．职业病诊断时至少要几名医师
86.下列属于法定生物因素所致职业病的是： A 乙肝 B炭疽 C艾滋 D肺结核 E恙虫
87.疑似职业病病人在就就诊和观察期间的费用：由用人单位承担
88.关于职业病包括那些：最后选的是肝炎和艾滋病
89.下列公共卫生事件的主要危害不包括：
A 人群健康和生命安全 B 心理损害.C经济损害
D 形象政治影响 E环境慢性污染
89.在法定职业病诊断过程中，下列描述错误的是： A 必须是在从事职业活动过程中 B 必须是国家公布的 C 必须有明显表现
D 患者主体必须是国有企业的职工
E 必须是因接触有毒、有害物质引起的疾病
90．职业病防治法涉及的法律关系主体不包括哪项： A 患职业病的家属 B 患职业病的劳动者 C 用人单位
D 卫生行政部门
E 承担职业病检测的部门
91.中华人民共和国职业病防治法规定我国职业卫生执法主体是： A 执业者所在地、县级以上地方人民政府卫生行政部门 B 执业者所在地、县级以上地方人民政府劳动部门 C 执业者所在地、县级以上地方人民政府公安部门
93． 职业病诊断机构：
A 三甲医院 B 三乙医院 C 专门诊断职业病 D 省级卫生行政部门单位 E 人民政府批准
94.法定职业性肿瘤不包括
A 白血病 B膀胱癌 C输尿管移行上皮癌 D淋巴瘤 E胸膜间皮瘤
95.麻醉药处方需要保存几年：3年 99.在下列刺激性气体中接触后刺激感最不强烈，但最易引起肺水肿的是： A 氯气 B 氨气 C 光气 D 硫化氢 E 氨化氢
耐药结核杆菌是指： A 对异烟井耐药
B 对异烟井和利褔平耐药 C 对全部一线药物耐药 D 对所有抗结核药耐药 E 对氟喹诺酮类耐药
处方的开具天数哪项是错误的：P31 VA V D V C V B1 V B2的生理功能及缺乏症
社区公共卫生及其实施原则：A: 以健康为中心；B: 以人群为对象；C: 以需求为导向；D:与部门合作；E: 人人参与
健康档案管理：辖区内的常住居民，半年以上的户籍和非户籍居民，0-6岁儿童，孕产妇，老年人、慢性病人、重性精神病者
高强度体力活动代谢当量标准：≥6METs
传染病
1.判断麻疹最早期(前驱期)是：答案应该是：口腔柯氏斑 2.出疹性疾病中小儿热退疹出的，应该是幼儿急疹吧 3.水痘的传播途径：呼吸道和接触传播
4.2岁以下的婴幼儿腹泻：夏季以肠毒素性大肠杆菌为主，秋冬的水样腹泻以轮状病毒肠炎可能性大
5.沙门菌的治疗：必要时使用抗菌治疗
6.最常见的鼠疫类型：腺鼠疫；最严重的是：肺鼠疫
7.霍乱分期的病例分析题，其中选项有：轻型、中型、重型、危重型、暴发型（注：霍乱分期中无危重型）
8.与ＨＢＶ有关的术语
9.登革热致病菌属于：病毒，黄病毒科黄病毒属，有包膜的，单股正链ＲＮＡ病毒
10.炭疽的传播途径：人通过接触病畜或其皮毛，或吸入带芽孢的尘埃，或食用受污染的食物被感染
11.结核的一线用药：链霉素（ＳＭＳ）异烟肼（ＩＮＨ）、利福平（ＲＦＰ）、吡嗪酰胺（ＰＺＡ）、乙胺丁醇（ＥＢ）
12.结核用药原则：早期、联合、适量、规律、全程
13.耐多药结核病：指病人排出的结核杆菌至少同时对ＩＮＨ和ＲＦＰ耐药 14.疟疾相关、人畜共患病中的猪链常考
15.甲型Ｈ１Ｎ１流感易发展为重症的，见９９题
16.人禽流感中最严重的是：高致病性禽流感Ｈ５Ｎ１型 17.ＨＩＶ ＣＤ４ Ｔ淋巴细胞计数：无症状期计数多在３５０－８００/mm3之间；进入艾滋病期后多数在350/mm3以下，部分晚期患者CD4 T淋巴细胞200/mm3以下 18.隐球菌最常侵犯：中枢神经系统和肺脏 19.医院感染中最容易发生锐器伤的：护士 20.用来制造生物恐怖的：天花、炭疽、鼠疫、肉素中毒、兔热病 21.在医院里被沾有病人体液的针头戳伤容易传播像乙肝、丙肝、HIV等可经血行传播的传染病
22.二代头孢中生物利用度最高的是：头孢克洛和头孢丙烯
23.抗生素的时间依赖性和剂量依赖性等知识点，头孢曲松、替考拉宁一天只需用药一次 24.干扰素的副作用：流感样综合症；部分患者有骨髓的暂时抑制；脱发；心动过速；偶可诱发癫痫、抑郁症
金葡菌“危险三角”感染特点、病灶转移特点 乙脑的病毒学检查Ig-MAb 或病毒抗原 猪链球菌首选青霉素，次选头孢三代
2014年住院医师规范化培训考试题
综合：
1.下列传染病采取甲类传染病的预防、控制措施，除了：
A 传染性非典型肺炎、霍乱 B 传染性非典型肺炎、鼠疫 C 艾滋病 D 炭疽中的肺炭疽 E 人感染高致病性禽流感
2.负责向全国发布传染病疫情信息的部门是：
3.第三题很简单，应该能够答对。
4.我国艾兹病实行自愿咨询和（）制度：自愿检测
5．下列哪项不是公共卫生事件： 慢性环境污染。
6.省人民政府向卫生部上报突发公共卫生事件时间：2小时内.以下机构中医师不适用职医法：B A 计划生育技术服务机构 B医疗器械生产经营机构 C预防 D保健机构 E社区卫生服务中心
8.对发生医疗事故有争议的选: A 申请复议 B 人民法院申请诉讼 C 申请复议或人民法院申请诉讼 D 请求调解
10.对考核不合格的医师，县级以上人民政府卫生行政部门可以责令其暂停执业活动时限是：
A 2个月至4个月 B 3个月至6个月 C 2个月至6个月 D 6个月以上 E 1年以下
11.未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的，由县级以上人民政府卫生行政予以取缔，并处以（）以下罚款
A 5万以下 B 10万以下 C 15万以下 D 20万以下
12．药师调剂处方应当遵循的原则是：
A 经济 B 安全
C 有效 D 安全、有效 E 安全、有效、经济
13.处方开具规则：
A 中药处方照“君臣佐使” B 煎煮的特殊要求注明在药品右上方，并加括号，如打碎 C 对饮品产地特殊要求的，应当在药品之前写明 D 照药品说明书常规用量，如超剂量服用，应医师签名并注明原因。E 开具处方后的空白处划一斜线表示处方完毕
14.处方的有效期限一般是：
A 当日 B 1天 C 3天 D 5天 E 7天
16.医疗事故鉴定人需要回避的情况是：
17．病历资料和现场实物的封存和启封：36页疑似输血输液。疑似输血。。
18．鉴定组成员应当回避的情况为：与医疗事故争议有利害关系是当事人或当事人家属
20.下列关于药品广告内容管理错误的是：
A 药品广告的内容必须真实，准确、合法，不允许有欺骗、夸大情况 B 非处方药经过药品监督管理部门审批后，可以进行广告宣传 C 处方药不能进行以大众为对象的广告宣传
D 特色的处方药经过审批后，也可以进行广告宣传
E 不得以国家机关，医药科研单位、学术机构或专家学者医师的名义作证明，宣传产品
25．系统综述的文献收集质量评价哪项不正确?a。b。。c。。d。。e不能采用未发表的文献。
27.观察性研究和实验性研究最主要区别是：
A 观察性研究分组自然，实验性研究分组由研究者控制 B观察性研究偏倚大，实验性研究偏倚小 C观察性研究样本量大，实验性研究样本小 D观察性研究耗时少，实验性研究耗时多
28.病例对照研究的缺点：
29.评价诊断性试验的标准是？
30.临床试验中不同类型的对照试验，下列正确的是： A平行对照试验论证性强 B平行对照试验对伦理性要求
C 同组前后对照的可比性优于不同组前后对照试验 D 同组前后对照病人的医从性差
E 交叉对照试验可以减少患者间差异性
31.进行疗效评价时，将研究者随机分为2组，分别给予治疗剂和安慰剂，进行随访，比较结果，患者、研究者均不知道具体内容，属于： A 随机、单盲、平行、对照试验 B 随机、双盲、平行、对照试验 C 随机、单盲、交叉、对照试验 D 随机、双盲、交叉、对照试验 E 随机、双盲、平行、对照试验
32.ROC曲线：定义、作用、意义
35.对小细胞肺癌患者随机分组，一组常规化疗，一组吉非替尼化疗，随访3年，前者失访率25%，后者15%，为了研究失访对结果的影响：
A COX多因素分析 B 敏感性分析 C 剔除失访人群后进行分析 D ITT分析 E PP分析
36．有关循证医学以下错误的是：
A 循证医学将最佳证据应用于具体病人 B 循证医学唯一强调证据 C 循证医学不等于Meta分析 D 循证医学不一定降低医疗费用 E 循证医学实践并非一成不变
37.Meta分析的敏感性分析的目的：
A 控制偏倚 B 检查偏倚 C 评价偏倚的大小 D 计算偏倚的大小 E 校正偏倚
39.为检查一种新药治疗消化性溃疡的有效性，应选用哪种方法：
A 横断面研究 B 病例对照研究 C 队列研究 D 病例分析 E 随机对照试验
40.临床指南和系统综述的叙述，正确的是: ～临床指南以系统综述为依据； 41.对于临床试验研究中治疗组的病死率是15%，对照组是20%，则RR为： A 5% B 25% C 35% D 50% E 75%
45.常见漏诊、误诊的原因，不正确的是：
A 多元 B 观察病情不准确 C 先入为主 D 缺乏医学知识 E 病史不完整
47.男，56岁，胸痛3小时，心电图V1-4 ST-T弓背向上抬高，临床诊断“急性前壁心肌梗死”，属于：
A 病因诊断 B 病理诊断 C 病理生理诊断 D 并发症诊断 E 伴发疾病诊断
48．下列临床思维方法不包括（）
A 演绎思维 B 缜密思维 C 横向思维 D 发散思维 E 纵向思维
49.对现象采取最理智的态度从假设开始，依靠逻辑认真解决，直至获得问题的答案，是用的什么思维？
纵向思维。
50.病史资料是诊断最基本的()A 参考资料
B可用资料
C重要资料 D废弃资料 E原始资料
53.偱证医学是：
A 系统评价 B Meta分析 C 临床流行病学 D 查找证据的医学 E 最佳证据、临床经验和病人价值的有机结合
55.关于人际交往的概念，下面不正确的是（）A 人际交往是建立情感和维持交往的 B 人际交往是双向的
C 人际交往不以人的意志为转移 D 人际交往受多方面因素影响，E ？
58.有效倾听需具备的技巧，不包括： A 让患者感到医生是在专心听讲 B 让患者感到医生态度很诚恳 C 让患者感到医生能解决一切 D 不轻易打断患者讲话 E 医生与患者有情感共鸣
59.获取患者客观真实感受的最近沟通技巧是：
A 认真倾听 B 仔细核实 C 积极鼓励 D 封闭性提问 E 开放性提问
60.需要肠癌筛查的病人有：
A 20-30岁 B 慢性肠炎病史 C 家族性肠息肉 D 有溃疡病史 E 30-50岁 62．有关临床预防服务，下列说法错误的是
A.临床预防服务是针对健康者和无症状患者实施的个性化预防干预措施 B.服务的内容强调第一级和第二级预防的结合，切实临床与预防一体化 C.最佳的临床预防人员为全科医师和健康管理者 D.旨在纠正与指导人们改变不良的行为生活方式 E.不包括疾病的诊断治疗过程
63.在临床预防服务中，下列描述不正确的是：
A 健康教育为先 B 为患者提供尽可能多的检查 C 不仅仅关注目前的健康状况 D 强调生理-心理-社会医学模式 E 遵循个体化原则
64.健康筛检不包括：
A 应用格式化的健康筛检表，对不同年龄性别的人定期进行检查 B 对象为无症状群体
C 主要目的早起发现健康危险因素 D 主要针对一级预防
65.关于非语言沟通，不正确的是: A与生俱来的能力。B与语言沟通相互加强。C比语言沟通更真实。D有不确定性，但有可信性。E发自内心，难以掩饰。
65.一级预防是指：
A 病因学预防 B “三早”预防 C 临床前期预防 D 临床预防 E 病残预防
66.关于免疫接种错误的是： A 所有儿童均应接受计划免疫 B 65岁以上老人应按免疫计划接种 C 免疫接种是~（免疫接种的概念）D 流行区应进行免疫接种
69.世界卫生组织提出的遏制烟草流行的重要策略： P209
71.碳水化合物中的膳食纤维？
74．体力活动水平测定，错误的是：D A 强度 B频度 C持续时间 D速度
体力活动的量化标准 速率 种类 频率 强度
体力活动推荐量，选项是：A 30 B60 C90 D120
75．社区诊断的定义
77.李某，10年11月因医疗事故受到吊销执医处罚，11年11月向当地卫生行政部门申请重新注册，行政部门经审查后，决定不予注册。是因为他处罚至申请注册不满（B）A 1年 B 2年 C 3 年
D 4 年
79.医护人员尤其是护理人员在医院内最容易受到什么伤害？ 锐器伤
80.下列公共卫生事件的主要危害不包括: A 人群健康危及生命安全 B 心理损害 C 经济损害 D 形象政治影响 E 环境慢性污染
82.在医疗服务过程中发现患者从事铅作业，应该：
A 帮助诊断铅中毒 B 劝其辞退工作 C 寻求法律途径 D 提供职业性铅中毒诊治咨询 E 诊断铅中毒
83.检验员发现化验报告血钾值7.0mmol/l，遂打电话给报告者，该处理制度是（）A.危急值报告制度 B.异常值报告制度 C.临界值报告制度 D.可疑值报告制度 E.医疗差错报告制度
84.医务人员在下列活动中有下列情形者，应当立即向科室负责人报告（）A.发生或发现医疗事故
B.可能引起医疗事故的医疗过失行为
C.发生或发现医疗事故或可能引起医疗事故的医疗过失行为
D.发生或发现医疗事故或可能引起医疗事故的医疗过失行为或发生医疗事故争议
85.关于职业病错误的是（）
A.主体不包括个体经济组织的劳动者 B.从事职业生产过程 C.接触职业病危险因素
D.国家公布的职业病分类和目录
88.《职业病法》的法律主体不包括：
A 家属 B 用人单位 C 当地卫生行政部门 D 劳动者 E 鉴定职业病的卫生机构
89.中华人民共和国职业病防治法规定我国职业卫生执法主体是： A 职业病患者所在地、县级以上人民法院 B 职业病患者所在地、县级以上人民政府
C职业病患者所在地、县级以上人民政府卫生行政部门 D职业病患者所在地、县级以上人事部门
E 职业病患者所在地、县级以上地方政府公安部门
95.职业病的特点
99.刺激性气体中毒的主要靶器官是
100.噪声聋的分级依据
处方有效期
下列关于戒烟不正确的是：老年人不必戒烟
传染病：
2.和狂犬病潜伏期长短无关的一项：
A 基础疾病 B 伤口部位 C 伤口深浅 D 伤口大小 E 入侵病毒数量
3.狂犬病潜伏期无关的是（）A.基础疾病 B.伤口部位 C.伤口深浅 D.伤口大小 E.入侵病毒数量
4.HIV破坏的是（）A.CD4+T细胞 B.CD8+T细胞 C.CD4+B细胞 D.CD8+B细胞
5.法定甲类传染病（）A.鼠疫、霍乱 B.霍乱、艾滋病 C.鼠疫、艾滋病
D.鼠疫、病毒性肝炎 E.霍乱、病毒性肝炎
6.世界卫生组织诊断艾滋病的主要症状是（）A.体重减轻百分之十以上 B.发热1个月以上
C.持续性或间歇性慢性腹泻1个月以上
D.体重减轻百分之十以上，发热1个月以上和持续性或间歇性慢性腹泻1个月以上
布鲁菌病：
热型：波状热、弛张热
治疗病原体：利福平四环素 7.鼠疫流行病学错误的是（）A.传染源是鼠疫患者 B.通过皮肤、呼吸道传播
C.与患者密切接触可发生隐性感染 D.患病后可获持久免疫力 E.肺鼠疫可形成人间大流行
8.肾结核最先累计部位（）A.膀胱 B.肾盂 C.肾包膜 D.输尿管 E.肾皮质
9.皮肤、软组织术后感染引起的败血症，常见病原体有： A 链球菌 B 金葡菌 C 厌氧菌 D 真菌 E 肠球菌
10.隐球菌发病因素：
A 健康吸入隐球菌可患自限性肺炎 B 隐球菌患者一般都有潜在基础性疾病 C 一般发生于免疫低下，长期使用糖皮质激素等病人
13.裂殖体增殖时间不规则的是：恶性疟
14.登革病毒传播媒介是： 伊蚊（蚊媒）
19.男，65岁，有柏油样大便1天入院，喝酒史 1瓶啤酒/周*30年，长居江南水乡，中学时检查出血吸虫卵，未服药治疗，血液检查：胆红素正常，HBsAg(-)，HBsAb(+),HBeAg(-)，HBeAb(-)，HBsAb(-)，自身抗体ANA(-),AMA(-),B超：肝硬化伴巨脾，该患者可能病因（）。A．慢性血吸虫病 B．乙肝后肝硬化 C．原发胆汁淤积性肝硬化 D．自身免疫性肝炎 E．酒精性肝硬化
19.男 30岁 急性腹泻1天，水样便，共10次，伴轻度肚痛及里急后重感，呕吐2次，查体：体温38.5度～血压98/60，血象：白细胞16.2＊10∧9/ L中性0.8，粪便为黄色粘液便，镜检发现阿米巴原虫，诊断考虑为: A 阿米巴痢疾 B伤寒 C D
20.流脑最重要的传染源是
A患者 B带菌者 C病程极期病人 D恢复期病人 E猪
20.结核病的主要传播途径（）
A．密切接触传播 B．消化道传播 C．性传播 D．母婴传播 E．呼吸道传播
22.人猪链球菌感染（传播途径 中毒性）23.青藏高原猎人6天前捕到旱癩，1天前出现寒战.发热，左腿根部疼痛 血压120/90mmhg，左腰部有虫咬伤，左腹股沟淋巴结肿大，当地有鼠疫，炭疽流行史，该患者诊断为 a炭疽b鼠疫c钩端螺旋体。。
24．结核的治疗原则：
选早期，联合，适量，规律，全程。
25．体内植入物感染，处理原则是什么
A 长期抗生素 B短期抗生素 C局部抗生素 D间隔使用抗生素 E取出植入物
26．发热待查的定义。
27．病案分析：关于感染性脑膜炎的内容。
30.治疗急性隐球菌性脑膜炎的最佳药物？
32．丙肝的最佳治疗方案：P112
34.未接受过被动免疫的患者，其麻疹潜伏期平均为： A 2天 B 4天 C 5-8天 D 2-3周 E 4周
35.小儿2岁，发热10天，皮肤上见丘状小疹，逐步蔓延至掌心足底，口腔粘膜无柯氏斑，脱屑色素沉着：
A 麻疹 B 猩红热 C 风疹 D 幼儿急疹
36.不符合水痘的临床表现：
A 出疹前约有半数儿童出现头痛不适 B 发热1-2天出现皮疹 C 皮疹数天内分批出齐 D 同一时期有丘疹疱疹 E 水痘破溃结痂脱落后留疤
37.农村流行性出血热最主要传染源：
A 大林姬鼠 B 黑线姬鼠+褐家鼠 C 田鼠 D 大白鼠 E 小白鼠
38.男，32岁，因发热腰痛5天，无尿2天，拟“流行性出血热”入院后利尿、纠酸未见好转，日尿量100-200ml，查体：烦躁不安，眼睑水肿，脸潮红，脉洪大，颈静脉暴露，血压190/105mmHg，心率60次/分，律齐，可能的诊断是：
A 低钾血症 B 高血容量综合症 C 心肌损害 D 尿毒症 E 高血压脑病
39．下列有关禽流感病毒叙述错误的是 A.禽流感病毒不容易变异 B.常用消毒剂容易将其灭活 C.体内可有相应免疫反应
D.患者呼吸道标本可分离检测出禽流感病毒 已有特效治疗药物 40.国内常见的致腹泻的细菌：
A 霍乱 B 金葡菌 C 气单胞菌 D 沙门氏菌 E 腊样芽孢杆菌
42.消耗热的体温变化：
45.关于鼠疫病原体，错误的是: A不耐热和干燥，日光照射4-5小时即死。B消毒剂可杀死。C不可制成疫苗用于预防接种。D存在于病人的组织血液体液。E可从病人痰液粪便排出。
47.医院感染最常见的是：
A 肺部感染 B 中枢神经系统感染 C 泌尿系统 D 手术伤口感染 E 肠道感染
下列医院感染与相应社区获得性感染的差异，不正确的是： A 感染部位可相同，但致病微生物的种类构成不同
B 医院感染分离菌株对抗菌药物敏感型通常较社区感染分离菌株差 C 医院感染的临床表现常更典型
D 医院感染长成更加危重，难治，病死率高 E 治疗医院感染的治疗费用更高
50.判断乙肝病人体内是否存在HBV复制可测量
A抗-前s2抗体 B抗HBsAg.C HBV_DNA.D抗HBV_DNA.E抗HBcIgG
51.男35岁，一个月前一次手术中输血800ml，近一周出现乏力，纳差，实验室检查：ALT212U/L,总胆红素24umol/L,抗HAV(-),HBV-M（-),HCV-RNA（＋）,抗HCV(＋)可能诊断为 A急性甲肝 B慢性乙肝 C急性丙肝 D慢性丙肝 E慢性乙肝合并丙肝
52.放置导尿管多久后50%~100%的患者会发生尿路感染？
2周。
53．除选择对致病菌作用良好的药，哪项也是确保疗效的重要因素？
A 药价便宜 B 药物在感染部位有较高的浓度 C 药物的给药次数少 D药物的副作用小 E剂型合适
54.对严重感染，在没有细菌培养条件或未获得培养结果时，下列选择，最合适且较实用的是：
A 参照经典的抗菌药物经验治疗表，结合当地药敏、B 依据个人用药习惯
C 依据病人以往用过的抗生素的疗效，从中选择合适品种 D 求助药剂科，参照其建议 E 等待培养的药敏结果
56.铜绿菌静滴抗菌药物方案：
61.我国的HIV感染不存在的情况是 A 疫情上升幅度进一步减缓 B 性传播成为主要传播途径 C 呈低流行态势，部分地区疫情严重 D 流行模式多样化 E 防治形势乐观。
61.头孢菌素是：
A 浓度依赖型 B 快速抑菌 C 慢速抑菌 D 时间依赖 E 静止期杀菌剂
62.念珠菌发病机制错误的描述
A 各种原因引起的菌群失调，生理屏障破坏及机体细胞免疫缺陷促使大量繁殖 B 其菌丝相利于在人体内寄生，繁殖而酵母相利于侵袭和躲避宿主的防御功能 C 白色念珠菌在组织内常呈菌丝体，不易被吞噬 D 可产生毒素及水解酶损伤机体组织诱发感染 E 医源性因素是导致念珠菌发病的重要原因
64.下列对于结核分枝杆菌的描述，不正确的是：生长较快
65．麻疹疫苗不正确的是： A 减毒活疫苗 B 肌肉注射 C 初次6月龄
D 只注射一次的保护作用不能维持终身 E 可引起疫苗相关性发热和皮疹
66.麻疹远期并发症：
A 心肌炎 B 间质性肺炎 C 营养不良，口腔炎、维生素A缺乏 化性全脑炎
69.菌痢传染源危害最大的是?
70.流脑首选药：
A 磺胺 B 喹诺酮 C 青霉素 D 一代头孢 E 氯霉素
71.流行性脑脊髓炎的传染源主要是： A 患者 B 患病的猪 C 患病家禽
73.下列哪项不是人型鼠疫的分型：
A 肺鼠疫 B 腺鼠疫 C 泌尿系鼠疫 D 皮肤鼠疫 E 咽鼠疫
74.炭疽主要的传染源是带菌的：
A 食草动物 B 食肉动物 C 爬行动物 D 鼠类
76.阻断乙肝表面抗原阳性产妇母婴传播措施为: A 产妇妊娠后产前抗病毒治疗 B 新生儿注射丙种球蛋白
C 新生儿出生后12_24小时内注射乙肝球蛋白加乙肝疫苗
D 中耳炎E 亚急性硬 D 禁止母乳喂养
E 新生儿12_24小时内注射乙肝球蛋白
78霍乱腹泻的特点： 无痛性米泔水样腹泻。
疟原虫使患者发热的主要原因是：
A 孢子 B 裂殖体胀破红细胞 C 滋养体 D 配子体 E 合子
85.服用IHN需监测
87.接触刺激性气体后，容易形成肺水肿，需要密切的临床观察至少（）？ A 12-24h B 24-48h C 48-72h D 72-96h以上
87.发热的常见原因是：
A 感染性疾病 B 结缔组织病 C 肿瘤性疾病 D 结核性疾病 E 其他
88.HIV属于慢病毒属
89．有关生物恐怖致病因子的叙述不正确的是：
A 第一类致病因子很容易散布或通过人与人传播，死亡率高并可造成主要的公共卫生影响，可能引起公众恐惧和社会秩序紊乱。
B 第二类致病因子相对容易散布，发病率中等，病死率较低。
C 第三类致病因子包括新出现的各种传染病，一般容易获取，容易生产和散布，具有潜在的高发病率和高死亡率以及造成主要的公共卫生影响。D 炭疽杆菌最有可能被利用为生物武器的病原体之一
E 人类有能力进行准备的，用于生活恐怖的病原的数量是无穷的
90.病原体中最有可能被制成生物武器的是：
A 新冠状病毒 B 禽流感病毒 C 鼠疫 D Nipah病毒 F 沙门菌
91.关于鼠疫的描述错误的是：
A 属于自然疫源性疾病 B 鼠蚤力重要的传播媒介 C 不出现败血症 D 属于国际检疫传染病 E 我国将鼠疫列为法定甲类传染病之首
94.关于禽流感流行病学，不正确的是：B A 不存在隐性感染 B家庭聚集性 C D E冬春季好发
95.甲型H1N1流感相关知识
96．H5N1禽流感病毒感染潜伏期：
A 3～4W B 2～4W C 7～10d D 一般1～7天，通常2～4天
E 1天
97.肾功能不全的患者选用药物的原则：C A 经肾排泄，但对肾毒性很小
第三篇：2013住院医师规范化培训考试
2013 年住院医师规范化培训考核-内科试卷
姓名：
一、单选题（每题只有一个正确答案，共80 道题，每题0.5 分，共40 分)
1、极重度出血性休克的失血量一般占总血容量的：（）A、>50% B、50%～40% C、40%～30% D、30%～20% E、<20%
2、胃良性溃疡与恶性溃疡最重要的鉴别点是：（）A、有无节律性上腹痛 B、粪便潜血持续阳性 C、胃酸低下或缺乏 D、X 线钡餐龛影直径大于2.5cm E、胃镜直视下活检找癌细胞
3、成人血小板破坏的主要部位是：（）A、肝脏 B、脾脏 C、骨髓 D、血液循环 E、以上均是
4、正常人血液比重为：（）A、1.010～1.020 B、1.030～1.040 C、1.050～1.060 D、1.070～1.080 E、1.085～1.090
5、患者，38 岁。10 年前曾患葡萄胎，无诱因开始阴道流血，持续2 个月，量 时多时少，诊刮病理报告结果为：见滋养细胞增生活跃，未见绒毛结构，最可 能诊断：（）A、绒癌 B、子宫内膜癌 C、侵葡 D、功血 E、子宫肌瘤
6、男，68 岁，因剧烈持续胸痛4 小时入院。心电图示V2～V4 导联ST 段明显上 抬。患者气促不能平卧，双肺闻及湿性啰音，首选下列哪一组治疗：（）A、度冷丁+双氢克尿塞+西地兰 B、硝酸甘油溶栓治疗+多巴酚丁胺+低分子右旋糖酐 C、西地兰+速尿+卡托普利 D、吗啡+速尿+多巴酚丁胺 E、度冷丁+氨茶碱+美托洛尔
7、急性左心功能不全，注射吗啡的机制错误的是：（）A、扩张外周血管 B、收缩外周血管 C、镇静 D、改善呼吸困难 E、减轻烦躁
8、某班学生7 月25 日到农村收割水稻，8 月1 日至5 日连续有7 名学生发病，均有发热、畏寒，乏力，周身酸痛，小腿痛，重者不能行走，结膜充血，2 人轻 咳，痰中带血丝，3 人腹股沟淋巴结肿痛，查：WBC(7～13)参训时间：
所在基地：
考试成绩： ×10^9/L，尿蛋白微 量至(+)，最可能的诊断是：（）A、流行性感冒 B、流行性出血热 C、钩体病 D、沙门菌属感染 E、支气管肺炎
9、同种同基因骨髓移植时，下列哪种说法正确：（）A、存在移植物抗肿瘤效应 B、骨髓移植时需免疫抑制处理 C、用于治疗肿瘤移植后复发率比同种异基因骨髓移植低 D、双胎间均可移植 E、不会出现排斥和移植抗宿主病
10、关于慢性肾盂肾炎的治疗，下列哪项是错误的：（）A、根据细菌药物敏感试验选用抗生素 B、尿常规恢复正常即应停药 C、调整尿酸碱度 D、多饮水 E、停药后每周查尿常规及培养一次，共2～3 周，6 周后再复查一次
11、上消化道出血患者，下列哪种情况需作选择性动脉照影：（）A、十二指肠球部憩室反复出血 B、出血量低于5ml/min C、为了解周围循环衰竭的情况 D、可作为首选的诊断方法 E、纤维胃镜检查后，仍未能明确病变
12、小儿肾脏功能达到成人水平的年龄是：（）A、出生时 B、生后6 月 C、生后1--1.5 岁 D、3 岁 E、7 岁
13、临床上出现哪一种气胸比较危险，须紧急处理：（）A、单纯性气胸 B、高压性气胸 C、开放性气胸 D、闭合性气胸 E、交通性气胸
14、下列哪种情况仍不能撤离呼吸机：（）A、患者最大吸气压力>～1.96kPa B、患者的Fi02≤40%，PaCO2>8kPa C、患者的自主呼吸潮气量>7.5～10ml/kg D、短暂停用呼吸机后患者的PaCO2<6.0～7.33kPa E、患者的肺活量<10～15ml/kg
15、尿毒症患者尿液的特点是：（）A、尿量明显减少 B、尿中红细胞明显增多 C、尿中颗粒管型明显增加 D、尿蛋白定量随病情恶化而增加 E、尿比重常固定在1.010 左右
16、男性，58 岁。突然出现呼吸困难、胸痛及咯血，怀疑患肺血栓栓塞症，应 特别注意发现是否存在：（）A、大叶性肺炎 B、血小板减少性紫癜 C、冠状动脉硬化性心脏病 D、肺结核病史 E、下肢深静脉血栓形成
17、洋地黄中毒的特征性改变：（）A、室早 B、快速房性心律失常并传导阻滞 C、心房颤动 D、室早，多呈二联律 E、房性心动过速
18、关于卡介苗的接种部位正确的是：（）A、左上臂上端皮下注射 B、左上臂三角肌上端皮内注射 C、左前臂内侧皮内注射 D、左前臂内侧皮下注射 E、左上臂三角肌上端皮下注射
19、男性32 岁，反复上腹痛2 年余，向背部放射，夜间加重，曾二次大出血，经抢救治愈，最可能的诊断是：（）A、十二指肠球部溃疡 B、胃溃疡 C、幽门管溃疡 D、胃癌 E、球后溃疡 20、男，15 岁，左膝内下方可扪及一硬性肿块，轻度压痛，X 线片示病损自干 骺端突出的骨性突起，较触之略小，其诊断最大可前是：（）A、骨肉瘤 B、内生软骨瘤 C、骨瘤 D、骨软骨瘤 E、骨巨细胞瘤
21、下列关于慢性多灶萎缩性胃炎描述，正确的是：（）A、大多数可发展为胃癌 B、出现异型增生即需预防性手术治疗 C、内镜表现为粘膜粗糙不平、出血点、斑 D、萎缩和肠化多起始于胃角小弯侧 E、粘膜萎缩病变越重，患者消化不良的症状越重
22、有关支气管哮喘的概念，下列哪项是错误的：（）A、反复发作的带有哮鸣音的呼气性呼吸困难 B、发病与过敏、自主神经功能紊乱及β 肾上腺素能受体功能低下等因素有关 C、迷走神经兴奋使肥大细胞内的环磷酸腺苷(cAMP)含量增多，加速生物活性 物质释放，哮喘发作 D、哮喘发作时有可逆性的功能残气量增加，肺活量、时间肺量降低等功能的 改变 E、哮喘发作时常有低氧血症，但一般无高碳酸血症
23、有关亚临床肝癌，下列哪项是不正确的：（）A、AFP 可呈阳性 B、临床上无肝癌症状及体征 C、肝功能正常 D、转氨酶多为正常 E、腹水
24、糖尿病微血管病变的典型改变是：（）A、糖尿病肾病、视网膜病变、心肌病变 4 B、微循环障碍、微血管瘤、基底膜增厚 C、结节性病变、弥漫性病变、渗出性病变 D、单纯性病变、增殖性病变 E、血流动力学改变
25、室性心动过速的临床特点，下列哪项不符合：（）A、症状突发突止 B、心率160～200 次/分，心律轻度不齐 C、心尖区第一心音强弱不等 D、诱发区呕吐后，发作突然停止或无改变 E、大多有器质性心脏病
26、同种抗体引起的溶血性输血反应易见于：（）A、新生儿 B、成年男性 C、有多次妊娠史妇女 D、老年人 E、儿童
27、嗜铬细胞瘤患者骤发高血压危像时，首选下列哪一项措施控制血压：（）A、静滴硝普钠 B、舌下含服硝苯地平C、静脉缓慢推注酚妥拉明 D、静滴硝酸甘油 E、静脉注射速尿
28、一般认为抗胆碱能药物不宜用于胃溃疡，主要是因为：（）A、引起口干 B、引起面部潮红 C、引起心跳加快 D、引起视力模糊 E、引起胃窦部潴留
29、胃癌主要转移途径及部位是：（）A、种植于膀胱直肠窝 B、直接侵及横结肠 C、血性扩散至肝 D、转移至壁层腹膜 E、由淋巴管转移到淋巴结
30、第一产程活跃期停滞是指宫口不再扩张大：（）A、0.5 小时以上 B、1 小时以上 C、1.5 小时以上 D、2 小时以上 E、2.5 小时以上 31、1 型糖尿病有两种亚型，分别是：（）A、免疫介导和特发性 B、MODY-1 和MODY-2 C、MODY 和线粒体DNA D、IGT 和IFG E、MODY 和GDM
32、某肝癌病人，肿瘤直径约7cm，位于肝右叶近肝门区。肝功能检查ALT35U/L，A/G3.5/2.79，血胆红素总量25.5μ mol/L，直接胆红素11.9μ mol/L。B 超提示 有少量腹水。首选的治疗方法是：（）A、尽早手术切除肿瘤 B、先改善肝功能再做手术 C、化学药物治疗(静脉给药或口服)D、行肝动脉栓塞及介入治疗 E、中医中药治疗
33、男性，39 岁，中度哮喘患者，就诊时下述对于判断哮喘程度更为准确的是：（）A、心律加快(110 次/分)B、奇脉 C、血压升高(148/90mmHg)D、房性早搏(2 次/分)E、房室传导阻滞
34、下列哪组血清学检查结果提示乙型肝炎有较大传染性：（）A、抗-HBC 阳性 B、HBsAg 阳性，HBeAg 阳性，抗-HBC 阳性 C、HBsAg 阳性，HBeAg 阴性，抗-HBC 阴性 D、HBsAg 阴性，抗-HBe 阳性，抗-HBC 阳性 E、抗-HBs 阳性，抗-HBE 阳性，抗-HBC 阳性
35、急进性肾小球肾炎病理特征为：（）A、肾小球硬化 B、肾小球囊内大量新月体形成 C、系膜增生性肾小球肾炎 D、毛细血管内增生性肾炎 E、膜性肾病
36、引起支气管哮喘气流受限的原因不包括：（）A、气道粘膜水肿 B、腺体分泌亢进及粘液清除障碍 C、气道壁炎性细胞浸润 D、气道平滑肌痉挛 E、肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏
37、新斯的明的药理作用特点是：（）A、对骨骼肌兴奋作用强 B、对胃肠道平滑肌兴奋作用强 C、对眼、腺体作用强 D、对中枢有兴奋作用 E、对心脏有直接抑制作用
38、现场需要心肺复苏抢救的特危重患者通常：（）A、小于1% B、5%～10% C、10%～15% D、小于5%1 E、以上都不是
39、急性糜烂性胃炎应依据哪项确定诊断：（）A、X 线胃肠钡餐检查 B、胃液分析 C、上消化道出血的临床表现 D、紧急胃镜检查 E、胃粘膜脱落细胞学检查
40、男性，76 岁。反复咳嗽、喘息20 年，加重伴少尿、双下肢水肿2 天，失眠、间断烦躁不安1 天。查体：呼吸困难，口唇发绀，心率130 次/分，心律不齐，双肺散在湿啰音及哮鸣音，肝颈静脉回流征阳性，双下肢凹陷性水肿。以下治 疗中错误的是：（）A、抗生素控制感染 B、给予镇静剂 C、静脉注射常规剂量的1/2 毛花苷丙 D、静滴氨茶碱 E、静脉滴注糖皮质激素
41、交叉性感觉障碍常见于哪处病变：（）A、周围神经 B、脊髓 C、脑干 D、丘脑 E、内囊
42、关于病理性象征性思维，下列哪种说法是正确的：（）A、属于思维内容障碍的一种 B、正常人不可能出现象征性思维 C、是思维形式障碍的表现之一 D、也称为象征性妄想 E、可以被人们共同理解
43、下列哪一项符合心力衰竭早期体液因子的改变：（）A、血管升压素分泌减少 B、心钠素分泌增加 C、缓激肽分泌减少 D、醛固酮分泌减少 E、心钠素分泌减少
44、男性，46 岁患风湿性心脏病二尖瓣关闭不全及主动脉瓣关闭不全，有充血 性心力衰竭，今用硝普钠静脉点滴治疗，其作用机制为：（）A、利尿 B、减少血容量 C、增加心肌收缩力 D、纠正电解质平衡 E、降低心脏前后负荷
45、下列各项中不属于甲状腺功能减退症临床表现的是：（）A、嗜睡 B、畏寒 C、声音嘶哑、低沉 D、食欲亢进 E、记忆力减退
46、男，30 岁，午后发热1 周伴干咳、左胸痛，活动后气急2 天。胸透提示左 侧胸腔积液，血白细胞7.8×10^9/L，胸水为淡血性渗出液，淋巴细胞65%。最 可能的诊断是：（）A、化脓性胸膜炎 B、癌性胸腔积液 C、细菌性肺炎伴胸膜炎 D、结核性胸膜炎 E、肺栓塞并胸腔积液
47、构成传染过程的必备因素是哪项：（）A、传染源、传播途径和易感人群 B、微生物、媒介及宿主 C、病原体、人体和它们所处的环境 D、寄生虫、中间宿生及终末宿主 E、病人、污染物及外界环境
48、在急性白血病的治疗中，因血小板减少所致的严重出血时，最有效的止血 方法是：（）A、糖皮质激素 B、输新鲜血 C、输浓缩血小板 D、止血敏 E、维生素K 7
49、男，34 岁，4 年来常出现右上腹痛，午夜尤甚，疼痛放射至背部，先后曾 发生4 次上消化道大出血，胃肠钡餐检查未发现异常，体检仅右上腹压痛。以 下最有可能的是：（）A、胃癌 B、慢性胃炎 C、十二指肠球后溃疡 D、胃溃疡 E、胃粘膜脱垂 50、以下诊断洋地黄中毒，最为特异的心电图改变是：（）A、窦性心动过速 B、房扑转为房颤 C、Q－T 间期缩短 D、P－R 间期由0.19“增至0.21” E、房性心动过速合并房室传导阻滞
51、原发性肝癌肝内转移最常见的途径为：（）A、肝动脉 B、肝静脉 C、门静脉 D、胆管系 E、淋巴管
52、乙脑的重要传染源是：（）A、乙脑病人 B、健康带毒者 C、猪 D、蚊 E、家禽
53、下列哪种疾病抗入球蛋白试验阳性：（）A、6－磷酸葡萄糖脱氢酶(G－6－PD)缺乏症 B、海洋性贫血 C、遗传性球形细胞增多症 D、阵发性睡眠性血红蛋白尿 E、自身免疫性溶血性贫血
54、全身大面积照射对造血系统的影响，其中白细胞数最早发生变化的是：（）A、淋巴细胞 B、单核细胞 C、嗜中性粒细胞 D、嗜酸性粒细胞 E、嗜碱性粒细胞
55、肝昏迷病人前驱期(Ⅰ期)最早的临床表现是：（）A、扑翼样震颤 B、脑电图改变 C、性格的改变 D、精神错乱 E、肝臭
56、心力衰竭代偿期，交感神经系统兴奋性增高，但不引起下述哪一种病理生 理改变：（）A、心排出量不明显减少 B、心肌收缩力增强，心率增快 C、外周血管阻力升高 D、血液重新分布，使皮肤、肾脏的血流量增多 E、心肌耗氧量增加
57、以下项目中除哪项外均为支气管哮喘的危重表现：（）A、呼吸困难加重，哮鸣音反而减少 B、意识模糊或昏迷 C、血压低，有奇脉 D、心电图示电轴左偏 E、呼吸性酸中毒及(或)代谢性酸中毒
58、Ⅲ゜房室传导阻滞伴短阵室性心动过速，首选：（）A、利多卡因 B、阿托品 C、心室起搏 D、电复律 E、心房起搏 8
59、男，38 岁，间歇性上腹痛2 年，嗳气，纳差，受凉后加剧。近2 天来疼痛 加剧，突然呕血500ml，为暗红色状块，继而排稀黑便200ml。出血后腹痛缓解。其最可能的出血原因是：（）A、胃癌 B、消化性溃疡 C、慢性胃炎 D、急性胃粘膜病变 E、食管静脉曲张破裂
60、休克患者使用低分子右旋糖酐，可发生出血倾向的剂量是：（）A、>250ml/24h B、>500ml/24h C、>750ml/24h D、>1000ml/24h E、>1500ml/24h 61、提示胃穿孔最有意义的根据是：（）A、突然腹痛 B、急性腹膜炎体征 C、休克征象 D、腹腔试验穿刺 E、气腹征象 62、急性糜烂性胃炎包括应激性溃疡并发出血的最主要治疗方法是：（）A、应用保护胃粘膜的药物 B、将胃内容物pH 提高到5 以上 C、降低胃壁温度，以减少血流量 D、应用增加血液凝固性药物 E、应用垂体后叶加压素静脉滴注 63、患者，女，40 岁。慢性肾炎慢性衰竭已2 年，因呕吐3 天入院。血气分析，pH 7.46，PCO2 5.86kPa，PO2 13.0kPa，HCO3-30mmol/L，BE+5.4，AG24，患者有：（）A、呼吸性碱中毒 B、代谢性碱中毒 C、呼吸性碱中毒+代谢性碱中毒 D、代谢性酸中毒+代谢性碱中毒 E、以上都不是 64、非甾体抗炎药的作用机制是：（）A、抑制胶原合成 B、增加NK 细胞活性 C、抑制B 细胞活化 D、抑制T 细胞增殖 E、抑制前列腺素合成 65、扩张型心肌病的主要表现是：（）A、心尖部收缩期杂音 B、心脏扩大 C、第三心音或第四心音 D、心音减弱 E、下肢浮肿
66、慢性肾盂肾炎尿毒症患者，宜选用下列哪种药物：（）A、卡哪霉素 B、呋喃类药物 C、新霉素 D、先锋必(cefobio1)E、青霉素
67、慢性阻塞性肺病，其临床分型正确的是：（）A、肺气肿型、支气管炎型 B、肺气肿型、红喘型、混合型 C、支气管炎型、紫肿型、混合型 D、PP 型、BB 型、混合型 E、红喘型、紫肿型
68、患者，男，28 岁。慢性肾炎，血压200/116mmHg，血肌酐352μ mol/L，尿 素氮10.7mmol/L，治疗首先应采用：（）A、速尿 B、普萘洛尔(心得安)C、肼苯达嗪 D、泼尼松 E、卡托普利 69、慢性肺源性心脏病最常见的死亡原因是：（）A、肺性脑病 B、心律失常 C、心力衰竭 D、重症呼吸道感染 E、消化道出血 70、下列哪项不是单纯二尖瓣狭窄的并发症：（）A、急性肺水肿 B、房颤 C、栓塞 D、左室衰竭 E、肺部感染 71、男性，57 岁，咳嗽、咯血丝痰2 周，水样腹泻、喘鸣、皮肤潮红、阵发性 心悸1 周，有吸烟史。下列哪一项检查对诊断意义最大：（）A、痰涂片找抗酸杆菌 B、X 线胸片 C、大便细菌培养 D、肺功能激发试验 E、24 小时动态心电图
72、肾上腺皮质激素属于：（）A、氨基酸类激素 B、肽类激素 C、类固醇激素 D、蛋白质激素 E、胺类激素 73、患者近3 月夜间频发胸骨后疼痛，24 小时动态心电图示胸痛发作时胸导联 ST 段上移，选用何种药物治疗最为恰当：（）A、西地兰 B、心得安 C、潘生丁 D、异搏定 E、强痛定 74、预激综合征患者最常见的心律失常为：（）A、正向房室折返性心动过速 B、心室颤动 C、心房颤动和心房扑动 D、逆向房室折正性心动过速 E、房性心动过速
75、患者，29 岁。糖尿病史5 年。近1 周发热、乏力，嗜睡2 天，昏迷5 小时 入院。血糖23.1mmol/L，血酮++，pH7.2。下列哪项治疗方案是正确的：（）A、皮下注射胰岛素加碳酸氢钠静脉注射 B、补液加小剂量静脉滴注胰岛素 C、静脉推注胰岛素 D、小剂量静滴胰岛素治疗加碳酸氢钠静脉滴注 E、小剂量静脉注射胰岛素治疗加纠正电解质紊乱
76、男性矿工，腹部绞痛3 天，伴恶心、呕吐、便秘。查体：神清，齿龈缘粘 膜内可见深灰色带状斑块，面色苍白，腹平，有压痛，但部位不固定，无反跳 痛，肝脾未扪及。化验Hb120g/L。为迅速明确诊断，宜首选的检查方法是：（）A、尿8-ALA B、尿中粪卟啉 C、红细胞ALA-D D、红细胞锌原卟啉(ZPP)E、点彩红细胞、网织红细胞
77、关于真性红细胞增多症，下列哪项是错误的：（）10 A、骨髓红系、粒系、巨核系细胞增生 B、脾大 C、EPO 降低 D、骨髓细胞外铁和铁粒幼细胞增多 E、血清维生素B 增高
78、男，45 岁，身高171cm，体重85kg，口服葡萄糖耐量试验血糖结果：空腹 6.7mmol/L，1 小时9.8mmol/L，2 小时7.0mmol/L。结果符合：（）A、正常曲线 B、空腹血糖受损 C、糖耐量减低 D、1 型糖尿病 E、2 型糖尿病 79、一肝硬化患者，中度腹水，大便秘结，神志欠清醒，贫血面容，巩膜稍黄，在饮食上每日应给予多少蛋白质：（）A、100g B、75g C、50g D、25g E、暂不给
80、内分泌激素是指内分泌腺或组织所分泌的激素，其：（）A、通过血液传递 B、通过细胞外液局部传递 C、通过细胞外液邻近传递 D、直接作用于自身细胞 E、通过细胞内直接作用
二、多选题（每题有一个或几个正确答案，共30 道题，每题1 分，共30 分)81、急性心肌梗死患者听诊心脏时，可有以下体征：（）A、心包摩擦音 B、胸骨左缘3～4 肋间收缩期杂音 C、心尖区收缩中晚期喀喇音 D、第四心音
82、可与A 型标准血清发生凝集反应的血型有：（）A、B 型 B、A 型 C、O 型 D、AB 型 E、Rh 阳性 83、了解甲状旁腺功能的方法有：（）A、磷清除率测定 B、肾小管重吸收率测定 C、葡萄糖抑制试验 D、皮质醇抑制试验 E、美替拉酮试验
84、下列疾病抗感染治疗的原则，哪些是正确的：（）A、肺炎球菌肺炎首选青霉素G 治疗，体温正常3 天后停药 B、金黄色葡萄球菌肺炎可选用青霉素及Ⅰ代头孢霉素 C、克雷白杆菌肺炎首选大环内酯类抗生素 D、急性吸入性肺脓肿首选青霉素G，大剂量治疗 E、肺脓肿抗生素治疗至体温正常。咳痰基本消失即可停药
85、下列病变中不属于肾小球肾炎基本病理改变的是：（）A、肾小球细胞增多 B、肾小球内中性粒细胞浸润 C、间质血管扩张、充血，肾间质内炎细胞浸润、脓肿形成 D、基膜增厚和系膜基质增多 E、肾小管上皮细胞变性 11 86、肾性高血压按机制分：（）A、容量依赖 B、肾血管性 C、肾素依赖 D、肾实质 E、肾缺血性 87、慢性胆囊炎有时发现胆囊内为“白胆汁”其原因为：（）A、胆囊壁分泌粘液性物质 B、胆囊管完全阻塞 C、胆汁内胆色素被吸收 D、胆囊内胆汁产生感染 E、胆囊结石长期嵌顿 88、烧伤患者急救处理：（）A、骨折固定、保护创面、镇静止痛 B、立即用冷水浸泡伤肢或冷敷烧伤处 C、迅速处理伤者危及生命的窒息、大出血、开放性气胸 D、先就地抢救，尽快联系医院、医护人员护送 E、尽快将伤病员从火灾现场抢救出来 89、风湿性心脏病的并发症有：（）A、心力衰竭 B、心律失常 C、肺部感染 D、亚急性感染性心内膜炎 E、栓塞 90、与原发性痛风密切相关的疾病有：（）A、糖尿病 B、胰岛素抵抗 C、原发性高血压 D、血脂异常 E、肥胖 91、有关间质性肺疾病与结节病的描述，下列哪种说法不正确：（）A、结节病是单纯肺部受累的肉芽肿性疾病 B、结节病活动期血钙升高，血清血管紧张素转换酶(sACE)活性增加 C、肺泡蛋白沉积症主要予糖皮质激素治疗 D、蜂窝肺是间质性肺疾病的后期表现 E、特发性肺纤维化的病理基础是普通型间质性肺炎 92、慢性肾功能不全时，代谢性酸中毒的原因包括：（）A、酸性代谢产物潴留 B、肾小管重吸收碳酸氢盐能力降低 C、肾小管泌氢功能受损 D、肾小管制造铵的能力下降 E、水·钠潴留 93、肺结核的病理特点是：（）A、结核结节 B、干酪样坏死 C、巨噬细胞吞噬 D、白细胞浸润 E、空洞 94、下列有关尿激酶描述正确的有：（）A、可溶解纤维蛋白血栓 B、可溶解血小板血栓 C、不具有纤维蛋白选择性，对血浆中纤维蛋白原的降解明显 D、纤维蛋白选择性较高，对血浆中纤维蛋白原的降解不明显 12 E、以上均不对 95、杵状指趾可见于下列哪些疾病：（）A、慢性肾炎、尿毒症 B、慢性肺脓肿 C、支气管扩张 D、支气管哮喘 E、亚急性感染性心内膜炎
96、下列哪些情况是应用ACEI 的禁忌：（）A、心肌梗死 B、低血压SBP<13.3kPa C、肾衰竭 D、双肾动脉狭窄 E、左心功能不全
97、关于增生型肠结核的病理改变，正确的有：（）A、病变多局限在回肠末段 B、大量结核肉芽肿 C、大量纤维组织增生 D、局部肠壁增厚、僵硬 E、可见瘤样肿块突入肠腔 98、ARF 肾小管上皮细胞代谢障碍的表现是：（）A、ATP 含量明显下降 B、细胞内Na+、C1-浓度下降，K+浓度上升 C、胞浆内Ca+浓度上升 D、细胞内酸中毒 E、Ca+-ATP 酶活力下降 99、结核性腹膜炎腹水性质可为：（）A、草黄色渗出液 B、淡血色 C、乳糜性 D、合并肝硬化的病人可接近漏出液 E、腹水蛋白含量在30g/L 以上
100、心电图上表现为宽QRS 波心动过速为：（）A、伴房室传导阻滞的房扑 B、室性心动过速 C、窦性心动过速伴室内传导阻滞 D、房性心动过速伴室内传导阻滞 E、结性心动过速伴室内传导阻滞 101、贫血的症状与下列哪些因素有关：（）A、人体代偿和耐受能力 B、发生贫血的速度 C、贫血的程度 D、贫血的病因 E、有无合并心肺疾病
102、急性胰腺炎的局部并发症为：（）A、假性囊肿 B、脂肪钙化 C、胰腺囊肿 D、消化道出血 E、败血症 103、知道肾脏排泌功能可选择：（）A、肾造影 B、B 超 C、肾CT D、肾图 E、X 线 104、甲肝的特点有：（）A、病前4～6 天至发病后4～6 天传染性最强 B、至今没发现慢性病毒携带者 C、很少转为慢性肝炎 D、主要传播途径是粪-口传播 E、发病率以学龄前儿童为最高
105、对冠心病诊断有帮助的项目有：（）13 A、典型心绞痛发作特点 B、心电图负荷试验阳性 C、发作时心电图ST 段呈水平型下移 D、高血压 E、糖耐量异常 106、确诊AIDS 患者的标准是：（）A、有流行病史 B、具有机会感染或继发肿瘤的表现 C、抗HIV 抗体阳性 D、CD4^+T 细胞总数<500/μ l E、有2 处或以上淋巴结肿大 107、单核-巨噬细胞的功能：（）A、吞噬和杀灭某些病原体 B、识别和杀伤肿瘤细胞 C、吞噬衰老的红细胞和血小板 D、激活淋巴细胞的特异性免疫反应 E、释放嗜酸性粒细胞趋化因子 108、类风湿关节炎诊断标准包括下列哪项内容：（）A、类风湿结节 B、晨僵≥1 小时 C、3 个或3 个以上的关节肿，至少持续6 周 D、类风湿因子 E、双膝关节积液 109、中性粒细胞增多可见于：（）A、流脑 B、肺炎球菌性肺炎 C、伤寒与副伤寒 D、菌痢 E、再生障碍性贫血
110、大肠癌的癌前病变有：（）A、大肠腺瘤性息肉 B、家族性息肉病 C、溃疡性结肠炎 D、绒毛状腺瘤 E、克罗恩病
三、共用选项题（共用同一组选项，每个子题目只有一个正确答案，共10 道题，每题1 分，共10 分)（111 至113)题共用以下选项： A、痰涂片革兰染色镜检 B、痰、血细菌培养 C、纤维支气管镜检查 D、血清抗体检测 E、肺CT 扫描
111、患者23 岁。寒战、高热20 天，咳嗽，少许脓痰，血白细胞18×10^9/L，X 线胸片可见多个模糊小片影，伴一侧胸腔少量积液，病前右手曾有疖肿，对确 定诊断最有意义的是：（）112、患者50 岁。长期饮酒，近10 天发热、咳嗽，呼吸困难，咯咖啡样粘痰，血白细胞13×10^9/L，X 线胸片有上叶大片致密阴影，隐约有透光区，为确定 治疗用药方向，立即检查的是：（）113、患者男性，60 岁。有吸烟史30 余年，2 月来低热，咳嗽，痰中带血，X 线 胸片示右肺门圆形阴影，为确定诊断最好行：（）（114 至115)题共用以下选项： A、抗菌药物疗程稍长，多采用联合用药 B、用药后症状消失即停药 C、用药后48 小时无效应考虑更换抗菌药物 D、用糖皮质激素 E、应用消炎痛
114、急性肾盂肾炎的治疗应是：（）115、慢性肾盂肾炎的治疗应是：（）（116 至120)题共用以下选项： A、过清音 B、鼓音 C、实音 D、水泡音 E、哮鸣音
116、急性肺水肿时可闻及：（）117、大叶性肺炎叩诊可呈：（）118、气胸时叩诊可呈：（）119、肺气肿时叩诊可呈：（）120、哮喘时可闻及：（）
四、共用题干题（以下各个题目将共同相应的描述，然后选择一个正确答案，共10 道题，每题1 分，共10 分)（第121 题至125 题共用以下描述)患者男性，48 岁，反复咳嗽、咳黄痰30 余年，间断咯血4 次。此次因咳嗽加重，发热入院。121、关于支气管扩张的临床表现不正确的是：（）A、大量脓痰 B、反复咯血 C、慢性病例可有杵状指(趾)D、刺激性干咳 E、病情严重者，病变部位可有固定持久的湿性啰音 122、关于支气管扩张患者咯血，下列描述正确的是：（）A、每日咯血量在100ml 以内为小量咯血 B、每日咯血量在100～500ml 之间为中量咯血 C、每日咯血量在500ml 以上为大量咯血 D、一次咯血量大于100ml 为大量咯血 E、以上均正确
123、临床上治疗大咯血最有效的药物是：（）A、卡巴克洛(安络血)B、云南白药 C、酚磺乙胺(止血敏)D、氨甲苯酸(止血芳酸)E、垂体后叶素
124、作为治疗支气管扩张的经验用药，下列药物可选用：（）A、哌拉西林 B、环丙沙星 C、氨基糖苷类抗生素 D、头孢他啶 E、以上均可选用
125、支气管扩张患者施行体位引流排痰，下列哪项不正确：（）A、使病肺处于高位 B、每日引流2～4 次，每次15～30 分钟 C、排痰时，同时配合深呼吸，用力咳痰，可提高排痰效果 D、痰量多的患者，可使用强力镇咳药 E、可用生理盐水先做雾化吸入，便于排痰
（第126 题至128 题共用以下描述)患者，男，60 岁。近2 年逐渐出现畏寒、乏力、纳差、恶心、性欲减退。体检 示：皮肤粘膜有色素沉着，BP80/60mmHg，HR54 次/分，空腹血糖3.6mmol/L。垂体MRI 未见占位性病变。
126、该患者除考虑存在原发性肾上腺皮质功能减退外，还应进一步明确是否存 在下列哪种情况：（）A、垂体前叶功能减退 B、胰岛细胞瘤 C、自身免疫性甲状腺炎 D、垂体瘤 E、淡漠型甲亢
127、该患者的治疗应首先补充：（）A、甲状腺素B、糖皮质激素C、性激素替代 D、补液扩容，升高血压E、服用胃动力药，改善患者食欲
128、该患者的糖皮质激素替代治疗下列哪一项最合理：（）A、补液，静脉补充大剂量糖皮质激素 B、口服氢化可的松或可的松，从小剂量开始调整，症状缓解后停用 C、需终身替代，从小剂量开始调整到最佳个体化补充量，此后终身剂量不变 D、需终身替代，从小剂量开始调整到最佳个体化补充量，应激时应适当增加替 代量 E、口服可的松25mg，每日1 次，睡前服用（第129 题至130 题共用以下描述)16 男性，26 岁。糖尿病病程10 年，胰岛素治疗。血糖未监测，时有低血糖症。近3 个月眼睑及下肢浮肿，血糖300mg/L，尿蛋白排泄率1801μ g/min，WBC0～3/HP，颗粒管型少许，血尿素氮、肌酐正常。129、诊断考虑：（）A、胰岛素性水肿 B、肾动脉硬化 C、肾盂肾炎 D、急性肾炎 E、糖尿病肾病 130、饮食治疗应特别注意：（）A、减少脂肪含量 B、减少动物蛋白质含量 C、减少蛋白质含量 D、减少碳水化合物含量 E、减少植物蛋白质含量
五、是非题（请判断下面的描述是否正确，共20 道题，每题0.5 分，共10 分)131、白细胞管型对肾盂肾炎的诊断有重要价值。（）132、手术治疗甲亢的主要并发症是甲状旁腺损伤导致甲状旁腺功能减退和喉返 神经损伤。（）133、Addison 病指继发性肾上腺皮质功能减退症。（）134、Cushing 病指垂体ACTH 分泌过多，伴肾上腺皮质增生。（）135、血清Hp 抗体测定能判断幽门螺杆菌Hp 是否被根除。（）136、B 型超声是阿米巴肝脓肿的确诊方法。（）137、心血管神经症的患者主述症状较多，体格检查缺乏重要病理意义的阳性体 征。（）138、类风湿关节炎的病理表现为滑膜炎。（）139、糖皮质激素的作用机制是抑制炎症反应，抑制免疫反应，抑制醛固酮和血 管升压素分泌，降低肾小球基底膜通透性。（）140、应激造成的急性胃炎病变多位于胃体胃底部。（）141、急性心包炎心电图可见各常规导联中ST 段呈弓背向下型抬高。（）142、房间隔缺损可闻及肺动脉瓣区第二心音亢进呈固定性分裂。（）143、胰岛素与C 肽共同释放入血，其数量与活性基本相近。（）144、椭圆形红细胞增多症为常染色体显性遗传病。（）145、白蛋白低于35g/L 时，血浆胶体渗透压下降易导致腹水。（）146、扑翼样震颤是只发生在肝性昏迷时的重要体征，因此具诊断的特异性。（）147、高血压患者发生胰岛素抵抗效应时，可引起血中游离脂肪酸增加。（）17 148、血源性肺脓肿常为单发，致病菌以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌常见。（）149、额桥束损害可产生同侧肢体共济失调。（）150、钙离子拮抗剂不能用于舒张性心力衰竭。（）
第四篇：住院医师规范化培训试题及答案
科室
姓名
得分
综合试卷(一)
一、选择题(每题1分，共40分)[A型题] 1．胸骨角两侧平对
A．第5肋 B．第4肋 C．第3肋 D．第2肋 E．第1肋 2．膀胱三角的标志为
（）
A．尿道内口与膀胱底之间 B．输尿管间襞与膀胱尖之间 C．尿道内口与膀胱尖之间 D．两输尿管口与膀胱尖之间 E．尿道内口与两输尿管口之间 3．血细胞比容指血细胞
（）
A．占全血容积的百分比 B．占全血质量的百分比 C．与血清容积之比 D．与血管容积之比 E．与血浆容积之比 4．Rh阳性是指红细胞膜上有
A．D抗原 B．A抗原 C．E抗原 D．C抗原 E．B抗原 5．降压反射的生理意义主要是
D．减弱心血管活动 E．维持动脉血压相对恒定 6．肾小球滤过率是指每分钟
E．1个肾脏生成的原尿量 7．属于真核细胞型微生物的是 8．杀灭物体上所有微生物的方法称为 9．下列对单克隆抗体的描述哪项是错误的
（）（）（）A．衣原体 B．立克次体 C．支原体 D．真菌 E．细菌 A．无菌操作 B．无菌 C．防腐 D．灭菌 E．消毒
A．某种抗原进入机体也可产生单克隆抗体 B．具有高度的均一性C．具有高度的专一性 D．只针对某一特定抗原决定簇的抗体 E．是由一株B淋巴细胞增殖产生的抗体 10．免疫具有
（）
A．对病原微生物的防御功能 B．抗病原微生物感染的功能
C．识别和排除抗原性异物的功能 D．清除损伤或衰老细胞的功能 E．清除突变细胞的功能 11．下列哪一类水、电解质紊乱早期就易发生循环衰竭 A．高渗性脱水 B．等渗性脱水 C．低渗性脱水 D．中毒 E．低钾血症 12．小儿失钾的最重要原因是
钾
13．促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是
（）
A．毛细血管血压减去组织间液胶体渗透压 B．血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压 C．毛细血管血压减去组织间液流体静压 D．血浆胶体渗透压减去组织间液流体静压 E．毛细血管血压减去血浆胶体渗透压 14，某肾盂肾炎患者血气分析结果为：pH 7.32，PaCO230mmHg，HCO215mmol/L。该患者应诊断为
（）
A．代谢性酸中毒 B．代谢性碱中毒 C．呼吸性酸中毒
（）（）（）（）（）（）（）（）
A．人们懂得自己有力量摆脱疾病的桎梏 B．不同国家地区或人群能均匀地分配卫生资源 C．人们所患的疾病
（）（）
A．减少呼吸道腺体分泌 B．预防胃肠痉挛 C．增强麻醉效果
（）
A．血氧容量降低 B．静脉血氧含量增加 C．动脉血氧分压降低 D．动脉血氧含量降低 E．动—静脉血科室
姓名
得分
C．后遗效应 D．停药反应 E．特异质反应
28．用药剂量过大或药物在体内蓄积过多发生的危害性反应（）29．停药后血浆药物浓度降低至阈浓度以下时所残存的药理效应
（）30．先天性遗传异常引起对药物的反应
（）
[C型题] 问题31～32 A．气管 B．食管 C．两者均是 D．两者均否 31．通过胸廓上口
（）32．相当于第10胸椎水平通过膈
（）问题33—35 A．支原体 B．衣原体 C两者均是 D．两者均否
33．引起沙跟的病原微生物（）34．引起非典型肺炎的病原微生物（）35．非细胞型微生物
（）[X型题] 36．降低血清钾浓度的措施有
（）
A．静脉滴注葡萄糖液 B．应用胰岛素 C．胰岛素、葡萄糖液同时应用 D．口服阳离子交换树脂 E膜透析
37．下列有关心脏的描述哪些是正确的
（）A．心尖由左心室构成 B．心底大部分由右心房构成
C．胸肋面大部分由右心房和右心室构成 D．膈面大部分由右心室构成 E．左缘大部分由左心室构成38．促胃液素的生理作用有
（）
A．刺激胃黏膜细胞增殖 B．刺激壁细胞分泌盐酸 C．制主细胞分泌胃蛋白酶原 D．刺激胰液、胆汁和肠液分泌 E．刺激幽门与回盲括约肌收缩 39．阿托品的基本药理作用有
（）
A．解除平滑肌痉挛，缓解内脏绞痛 B．阻断虹膜括约肌和睫状肌的M受体，导致扩瞳 C．刺激腺体分泌 D慢房室传导，减慢心率 E．解除小血管痉挛，改善微循环 40．肥胖症的主要并发症有
（）A．糖尿病 B．冠心病
C．高甘油三酯 D．动脉粥样硬化 E．低血压
综合试卷(一)
一、选择题
1．D 2．E 3．A 4．A 5．E 6．B 7．D 8．D 9．A 10．C 11．C 12．B 13．B 14．A 15．B 16．C 17．A 18．A 19．E 20．C
45科室
姓名
得分
1．B 2．D 3．E 4．A 5．D 6．A 7．E 8．D 9．C 10．A 11．E 12．B 13．E 14．B 45．C 16．A 17．B 18．C 19．D 20．A 21．E 22．C 23．B 24．D 25．C 26．D 27．E 28．B 29．A 30．B 31．C 32．A 33．A 34．B 35．A 36．D 37．AC 38．BCD 39．CD 40．CDE 综合试卷(三)
一、选择题(每题1分，共40分)[A型题] 1．心尖在胸前壁的体表投影位于
（）
A．位于左侧第4肋间隙，距前正中线7—9cm处 B．位于左侧第5肋间隙，距前正中线7—9cm处 C．位于左侧第6肋间隙，距前正中线7—9cm处 D．位于左侧第5肋间隙，距前正中线5-7crn处 E．位于左侧第6肋间隙，距前正中线5—7cm处 2．门静脉由
（）
A．肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成 B．肠系膜下静脉和脾静脉汇合而成 C．脾静脉和胃左静脉汇合而成 D．脾静脉和胃右静脉汇合而成 E．肠系膜上静脉和胃左静脉汇合而成 3．我国正常成年男性的血量约占体重
A．10％ B．9％ C．8％ D．796 E．6％ 4．动脉血压升高可导致
D．等容收缩相延长 E．心室收缩期延长 5．导致心肌细胞自律性降低的因素是
＋
（）（）
A．心房收缩期延长 B．心室舒张期延长 C心室射血相延长
（）
A．部分Na通道处于失活状态 B．最大复极电位绝对值增大
C．阈电位绝对值增大 D．4期自动除极速度增大 E．心肌细胞直径增粗 6．分泌降钙素的细胞是
D．胰岛B细胞 E．胰岛A细胞 7．属非细胞型微生物的是，A．立克次体 B．旅原体 C．真菌 D．支原体 E．病毒
8．引起传染性单核细胞增多症的病毒是
D．单纯疱疹病毒1型 E．单纯疱疹病毒2型 9．与lgE抗体高亲和的细胞是
（）
A．树突状细胞和巨噬细胞 B．单核细胞和淋巴细胞 C．中性粒细胞和嗜碱性粒细胞 D．肥大细胞和嗜碱性粒细胞 E．红细胞和嗜酸性粒细胞
10．某肺源性心脏病患者因受凉、肺部感染而住院，血气分析结果：pH7.33，PaCO270mmHg，HCO336mmol/L。该患者可诊断为
11．严重低钾血症患者主要死于 12．体温上升期的热代谢特点是
（）（）（）
A．混合性酸中毒 B．慢性呼吸性酸中毒 C．急性呼吸性酸中毒 D．代谢性碱中毒 E．代谢性酸中毒 A．心肌收缩性降低 B．心肌传导性降低 C．心肌自律性降低 D．肾功能严重障碍 E．呼吸衰竭
－
（）
A．小肠上部K细胞 B．甲状旁腺细胞 C．甲状腺C细胞
（）
（）
A．EB病毒 B．巨细胞病毒 C．水痘—带状疱疹病毒 A．产热等于散热 B．散热大于产热 C．产热大于散热 D．产热增加 E．散热障碍 13．休克患者缺血性缺氧期微循环灌流的特点是
灌少流，灌多于流 14．DIC产生的贫血是属
A．溶血性贫血 B．缺铁性贫血 C．中毒性贫血 D．失血性贫血 E．再生障碍性贫血 15．溶血性黄疽患者胆色素代谢特点是
（）
A．血清中非酯型胆红素浓度明显增高 血清中酯型胆红素浓度明显增高 C．进入肠内酯型胆红素减少 D．尿
（）（）
A．少灌少流，灌多于流 B．少灌少流，灌少于流 C．多灌多流，灌多于流 D．少灌多流，灌少于流 E．多中尿胆原显著减少 E．尿中尿胆红明显增多 16．体内肺表面活性物质减少可导致
（）
A．肺泡回缩力减小 B．肺泡稳定性增加 C．肺泡表面张力减小血浆外渗减少
17．有首关消除作用的给药途径是
（）A．舌下给药 B．直肠给药 C．喷雾给药 D．静脉给药 E．口服给药 18．阿托品在眼科方面用于
（）
A．缩瞳，调节麻痹 B．扩瞳，调节麻痹 C．扩瞳，降低眼压
D．扩瞳，调节痉挛 E．扩瞳，视近物清楚 19．既能阻断α受体，又能阻断β受体的药物是
（）
A．噻吗洛尔 B．吲哚洛尔 C．纳多洛尔 D．美托洛尔
E．拉贝洛尔
20．蛋白质消化率最高的食品是
（）
A．馒头 B．米饭 C．乳类 D．大豆 E．肉类
[B型题] 问题21—24 A．锁骨下动脉 B．颈总动脉 C．面动脉 D．颞浅动脉 E．上颌动脉
21．在锁骨中点后上方动脉点是
（）22．下颌骨下缘与咬肌前缘相应处的动脉搏动点是（）23．耳屏前方的动脉搏动点是
（）问题25—27题 A．心电图的P波 B．心电图的QRS娟波群 C．心电图的ST段 D．心电图的Ta波 E．心电图的T波
25．代表两心房去极化过程的是（）26．两心室复极化过程形成（）27．两心房在复极化过程形成
（）问题28—30 A．肺动脉瓣狭窄
．血管内膜光滑完整．血
D E21．A 22．C 23．D 24．B 25．A 26．E 27．D 28．B 29．A 30．D 31．B 32．A 33．D 34．A 35．C 36．CDE 37．ABCDE 38．ACDE 39．CDE 40．BDE
综合试卷(四)
一、选择题(每题1分，共40分)[A型题] 1．翼点是哪些骨的会合处
（）
A．上颌骨、蝶骨、腭骨、颞骨 B．顶骨、枕骨、颞骨、蝶骨 C．额骨、颧骨、蝶骨、颞骨 D．额骨、蝶骨、顶骨、颞骨 E．额骨、蝶骨、枕骨、顶骨 2．有关阑尾的描述，正确的是
（）
A．动脉来自肠系膜下动脉 B．阑尾根部是3条结肠带集中处 C．阑尾附于结肠起始部 D．经阑尾孔开口于盲肠下端 E．位于右髂窝，是腹膜间位器官 3．肝素有抗凝的作用，其主要机制是
制凝血酶原的激活
4．Rh阴性母亲，若其胎儿是Rh阳性，可引起胎儿出现 5．有关基础代谢的描述，错误的是
儿童高于成人E．在基础状态下测定 6．抗利尿激素的作用主要是
（）
A．保钠、排钾、．保水 B．促进近曲小管对水的重吸收
C．提高内髓部集合管对尿素的通透性 D．增强髓袢升支粗段对NaCl的主动重吸收 E．促进远曲小管、集合管对水的重吸收。7．细菌生长繁殖的方式是
A．复制 B．孢子出芽 C．二分裂 D．有丝分裂 E．有性繁殖
8．病毒生长增殖的方式是
E．二分裂
9．HIV主要攻击的细胞是
＋
＋
（）
A．抑制血小板聚集 B．增强抗凝血酶Ⅲ活性 C．促进纤维蛋白吸附凝血酶 D．抑制因子X的激活 E．抑
（）（）A．血友病 B．白血病 C．新生儿溶血病 D．红细胞增多症 E．巨幼红细胞性贫血
A．与正常平均值相差±(10％一15％)属于正常 B．临床用相对值表示 C．反映人体最低的能量代谢水平D
（）
（）
A．有性繁殖 B．有丝分裂 C．出芽生长 D．自我复制
（）
A．巨噬细胞 B．B细胞 C．CD8细胞 D．CD4细胞 E．T细胞
10．不属于人工自动免疫的制剂是
A．BCG B．抗毒素 C．类毒素 D．死疫苗 E．活疫苗
11．病理性分泌过多导致体内水、钠潴留的激素是
A．甲状旁腺激素 B．甲状腺素 C．醛固酮 D．抗利尿激素 E．肾上腺素 12．水肿的概念是指
（）
A．组织间液或体腔中液体过多 B．细胞内液含量过多 C．细胞外液含量过多 D．血管内液体过多
01112
（）（）（）
A．补液“宁多勿少” B．“需多少，补多少” C．补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体 D．“失多
（）
A．人们懂得自己有力量摆脱疾病的桎梏 B．不同国家地区或人群能均匀地分配卫生资源 C．人们所患的疾病
（）
A．代谢性酸中毒 B．代谢性碱中毒 C．呼吸性酸中毒
（）
A．第5肋 B．第4肋 C．第3肋 D．第2肋 C．房室传导阻滞 D．心房扑动 E．快速性心房颤动 11．周围血管征应除外
（）A．水冲脉 B．点头运动 C．毛细血管搏动 D．脉搏短绌 E．射枪音 12．下列哪：页不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证（）
A．青黄眼 B．重度高血压 C．怀孕 D．活动性肺结核
E．骨质琉松
13．产压灭菌后物品，超过下列多长时间后就不能使用（）A．3天 B．5天 C．10天 D．7天 E．14天
14．张力性气胸的主要诊断依据是
（）
A．呼吸困难 B．皮下气肿 C．纵隔向健侧移位
D．肺萎缩 E．胸膜腔内压超过大气压 15．目前临床上诊断药物性皮炎的主要根据是
（）A．皮内试验 B．激发试验 C．淋巴细胞转化试验 D．用药史、潜伏期、临床症状和发展过程等综合分析 E．嗜碱性细胞脱颗粒试验
16．大型帽状腱膜下血肿首选的治疗措施是
（）
A．静脉或肌内注射止血药物，待其自行吸收 B．加压包扎，静脉注射止血药物止血药物
D．穿刺抽出积血和加压包扎，E．切开引流和加压包扎 17．上唇痈可并发
（）
A．面部蜂窝织炎 B．眼睑炎 C．口炎 D．牙龈炎
E．化脓性海绵状静脉窦炎 18．新生儿败血症最常见的并发症是
（）
A．肺炎 B．胸膜炎 C．化脓性脑膜炎 D．骨髓炎
E．肝脓肿
19．目前妇科恶性肿瘤中对妇女威胁最大的是
（）
A．宫颈癌 B．子宫内膜癌 C．外阴癌 D．输卵管癌
E．卵巢癌
20．临床死亡的概念应除外
（）
A．呼吸停止 B．瞳孔缩小 C．脑电图静止 D．面色发绀 E．脉搏消失
[B型题] 问题21—25 A．过清音 B．鼓音 C．实音 D．水泡音 E．哮呜音
21．急性肺水肿时可闻及（）22．大叶性肺炎叩诊可呈（）23．气胸时叩诊可呈（）24．肺气肿时叩诊可呈（）25．哮喘时可闻及
（）问题26～27 A．脓液稠厚、黄色、不臭 B．脓液稀薄、淡红色、量多 C．脓液稠厚、有恶臭或粪臭
31（）（）
（）（）（）
（）（）（）
（）（）（）
A．静脉滴注葡萄糖注射液 B．应用胰岛素 C．胰岛素、葡萄糖注射液同时应用 D．口服阳离子交换树脂
（）
A．β射线破坏甲状腺组织 B．破坏甲状腺血管使血流下降，使甲状腺缩小 C．破坏淋巴细胞减少TRAb的生40．呼吸三凹征是指吸气时下列部位内陷
（）
A．胸骨上窝 B．锁骨上窝 C．肋间肌 D．腹上角
E．肋间隙
临床“三基”训练综合试卷(一)参考答案
一、选择题
1．D 2．B 3．A 4．C 5．B 6．E 7．A 8．A 9．D 10．C 11．D 12．D 13．E 14．E 15．D 16．D 17．E 18．C 19．E 20．B 21．D 22．C 23．B 24．A 25．E 26．C 27．E 28．C 29．E 30．B 31．B 32．A 33．D 34．C 35．A 36．ABCDE 37．AC 38．ABDE 39．BDE 40．ABE 临床“三基”训练综合试卷(二)
一、选择题(每题1分，共40分)[A型题] 1．膀胱三角的标志为
（）
A．尿道内口与膀胱底之间 B．输尿管间襞与膀胱尖之间 C．尿道内口与膀胱尖之间 D．两输尿管口与膀胱尖之间 E．尿道内口与两输尿管口之间
2．下述哪类水、电解质紊乱早期就易发生循环衰竭
（）
A．高渗性脱水 B．等渗性脱水 C．低渗性脱水 D．水中毒 E．低钾血症 3．最能反映组织性缺氧的血氧指标是
（）
A．血氧容量降低 B．静脉血氧含量增加 C．动脉血氧分压降低氧含量差增大
4．有关脑脊液循环的描述，正确的是
（）
A．经第四脑室侧孔人静脉 B．经中脑水管人大脑大静脉 C．经侧脑室脉络丛人静脉 D．经蛛网膜粒人静脉 E．经室间孔人第四脑室
5．Rh阴性母亲，若其胎儿是灿阳性，可引起胎儿出现
（）A．血友病 B．白血病 C．新生儿溶血病 D．红细胞增多症 E．巨幼红细胞性贫血 6．DIC产生的贫血属
（）
A．溶血性贫血 B．缺铁性贫血 C．中毒性贫血
D．失血性贫血 E．再生障碍性贫血
7．慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是（）
A．肺毛细胞血管床减少 B．肺小动脉炎 C．血液黏度增加
D．缺氧引起肺小动脉痉挛 E．血容量增加 8．抬举性心尖搏动最常见于
（）A．肺源性心脏病 B．心肌炎 C．右心室肥大 D．高原性心脏病 E．心包积液 9．原发性高血压分型不包括哪项（）
（）（）（）（）1
31（）
（）（）A．48小时内 B．24小时内 C．12小时内 D．8小时内 E．4—6小时内 A．立即给氧、输液 B．胸膜腔穿刺抽气 C．清创术
（）（）A．常用等渗盐水 B．等渗盐水和氯化钾 C．5％葡萄糖注射液 D．5％葡萄糖盐水 E．复方氯化钠溶液 A．婴幼儿 B．孕妇 C．休克患者 D．肝肾功能不全者．
（）
（）
（）
A．孕卵发育异常 B．黄体功能不全 C．甲状腺功能不全
（）
A．中草药局部外敷 B．胰蛋白酶局部注射 C．高锰酸钾溶液冲洗 D．0.5％普鲁卡因局部及套式封闭
（）
A．流感伤寒型(感染中毒型)B．黄疸出血型 C．肺出血型 D．肾衰竭型 E．脑膜脑炎型 B．无痛性血尿 C．脓性血尿
D．乳糜尿 E．乳糜尿伴血尿 25．泌尿系结石尿液是（）26．泌尿系结核尿液是（）27．泌尿系丝虫病尿液是（）28．泌尿系肿瘤尿液是
（）
问题29—30 A．葡萄球菌 D．β溶血性链球菌 C．大肠埃希菌 D．厌氧性链球菌 E．淋病奈瑟菌
29．致病性最强，可产生多种毒性物质，导致严重败血症的是（）30．产生内毒素，易发生菌血症而致感染性休克的是
（）[C型题] 问题31～32 A．气管 B．食管 C．两者均是 D．两者均否 31．通过胸廓上口的是
（）32．相当于第10胸椎水平通过膈的是
（）问题33～35 A．心尖区隆隆性杂音
B．主动脉瓣区舒张期吹风样杂音 C．两者均有 D．两者均无
33．梅毒性心脏病致主动脉瓣关闭不全有（）34．左房黏液瘤有
（）35．风湿性心脏病单纯二尖瓣狭窄有
（）[X型题] 36．艾滋病的传播方式包括（）A．性接触传播 B．注射途径 C．母婴传播 D．器官移植 E．人工授精
27．代谢性酸中毒常见的临床表现有（）
A．呼吸浅慢 B．心肌收缩力减弱 C．中枢神经系统处于抑制状态 D．心律失常应性增强
38．预防局麻药毒性反应的方法有
（）
A．防止误人血管内 B．局麻药控制在安全剂量范围内
C．用浓度低的局麻药 D．局麻药中加少量肾上腺素 E．用高浓度减少局麻药的用量 39．肿瘤患者行化学治疗后常见的副反应有
（）
A．便血 B．血尿 C．毛发脱落 D．免疫能力降低
E．皮肤黏膜改变
819
．尿雌三醇测
D科室
姓名
得分
问题23—25 A．子宫广泛切除术及盆腔淋巴清扫术 B．子宫全切除术
C．全子宫、双附件切除术 D．全子宫、双附件及大网膜切除术 E．全子宫及阴道部分切除术 23．宫颈癌Ⅱa应行（）24．子宫内膜癌Ⅰ应行（）25．卵巢癌应行
（）
问题26—27 A．肺炎链球菌 B．金黄色葡萄球菌 C．腺病毒
D．呼吸道合胞病毒 E．肺炎支原体
26．细菌性肺炎最常见的病原菌是（）27．毛细支气管炎的主要病原体是
（）[C型题] 问题28～29 A．低浓度给氧 B．高浓度给氧 C．两者均可 D．两者均否
28．慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、严重呼吸衰竭宜采用（29．急性呼吸窘迫综合征宜采用
（）问题30～32 A．氨苄西林 B．羧苄西林 C．两者均是 D．两者均否
30．主要用于绿脓杆菌感染的是（）31．对伤寒、副伤寒有效的是（）32．主要用于耐药金黄色葡萄球菌感染
（）问题33—35 A．依地酸二钠钙 B．二琉基丁二酸钠 C．两者均可 D．两者均否
33．治疗苯中毒常用的解毒药是（）34．治疗铅中毒常用的解毒药是（）35．治疗杀虫脒的解毒药是
（）[X型题] 36．能使动脉血压升高的因素有
（）A．心率加快 B．呼吸变浅 C．外周阻力增加 D．每搏量减少 E．血管容量增加 37．主诉写作要求正确的是
（））A．指出疾病主要屑何系统 B．指出疾病的急性或慢性 C．指出疾病并发症的可能 D．指出疾病的发展和预后 E．指出疾病的持续时间
38．关于糖皮质激素，下列叙述哪些正确
（）
A．有抗炎、抗过敏、免疫抑制、抗毒及抗休克等作用 B．可用于重症药疹、急性荨麻疹及系统性红斑狼疮等 C．长期使用可有许多副作用 D．皮损内注射可治疗某些皮肤病 E．外用制剂长期使用亦不会发生副作用 39．奇脉常见于下列疾病
E．缩窄性心包炎 40．导尿术的禁忌证包括
D．产科手术前 E．尿道狭窄
临床“三基’’训练综合试卷(三)参考答案
一、选择题
1．A 2．C 3．C 4．D 5．D 6．D 7．C 8．D 9．C 10．D 11．E 12．C 13．A 14．E 15．D 16．A 17．D 18．E 19．C 20．C 21．D 22．B 23．A 24．C 25．D 26．A 27．D 28．A 29．B 30．B 31．A 32．D 33．D 34．C 35．D 36．AC 37．ABCE 38．ABCD 39．DE 40．BC
临床“三基”训练综合试卷(四)
一、选择题(每题1分，共40分)[A型题] 1．Rh阳性是指红细胞膜上有
A．D抗原 B．A抗原 C．E抗原 D．C抗原 E．B抗原
2．下列对单克隆抗体的描述哪项是错误的
（）
A．某种抗原进入机体也可产生单克隆抗体 B．具有高度的均一性 C．具有高度的专一性 D．只针对某一特定抗原决定簇的抗体 E．是由一株B淋巴细胞增殖产生的抗体 3．全身麻醉前给予患者阿托品，其目的是 4．心交感神经末梢释放
D．乙酰胆碱 E．组胺 5．高钾血症时心电图的特点是
（）
A．T波高尖，QRS波群增宽 B．T波低平，Q-T间期缩短 C．T波低平，Q—T间期延长 D．T波正常，Q-T间期延长 E．T波低平，出现U波 6．诊断消化性溃疡最可靠的方法是
（）
（）（）A．减少呼吸道腺体分泌 B．预防胃肠痉挛 C．增强麻醉效果 D．预防心血管并发症 E．镇静 A．去甲肾上腺素 B．血管紧张素 C．肾上腺素
（）（）
A．膀胱破裂 B．急性副睾炎 C．急性前列腺炎
（）
A．冠心病 B．心肌炎 C．心肌病 D．心包腔积液 科室
姓名
得分
A．根据临床症状 B．测胃酸 C．钡餐 D．胃镜 E．大便隐血试验
7．严重的Ⅱ型呼吸衰竭患者，不给予高浓度氧是因为（）
A．缺氧不是主要原因 B．可引起氧中毒 C．诱发呼碱
D．诱发代碱 E．降低CO2兴奋呼吸中枢的作用 8．胸外心脏按压是否有效，最简便可靠的方法是
（）A．触及颈动脉 B．触及桡动脉 C．观察尿量变化 D．观察瞳孔 E．观察神志 9．鉴别右心衰与肝硬化的主要点是
（）A．有无腹水 B．有无下肢水肿 C．肝脏是否肿大 D有无脾脏肿大 E．颈静脉是否充盈 10．肺梗死最常见的病因是（）A．空气 B．脂肪 C．血栓 D．羊水 E．瘤栓 11．腰麻后头痛的主要原因
（）
A．脑脊液间向硬膜外腔溢出 B．穿刺点太低 C．局麻药太少
D．患者的体位不当 E．术中输液过快 12．麻醉中发生呼吸道梗阻的原因中下列哪项不正确
（）
A．舌后坠 B．呼吸道异物 C．气管受压 D．喉痉挛
E．麻醉药产生的呼吸抑制
13．患者双输尿管结石，无尿，右肾区胀痛，并有肾脏增大，应先考虑的手术是
（）A．左输尿管切开取石 B．右输尿管切开取石 C．右肾盂切开取石 D．右肾造瘘术 E14．高位肠梗阻患者除腹痛外，另一主要症状为（）A．肛门停止排便、排气 B．腹胀明显 C．便血 D．阵发性绞痛 E．呕吐频繁 15．上肢出血应用止血带时不应缚在
（）
A．上臂上1／3 B．上臂中上1／3 C．上臂中1／3 D．上臂中下1／3 E．上臂下1／3 16．营养不良的早期临床表现是（）
A．面色苍白 B．精神委靡 C．发育迟缓 D．食欲减退
E．体重不增或减轻 17．子宫脱垂的主要病因是
（）A．先天性发育异常 B．分娩损伤 C．缺乏雌激素 D．营养不良 E．慢性腹压增加 18．食管异物最危险的并发症是
（）
A．颈部皮下气肿 B．食管周围炎 C．食管周围脓肿
D．纵隔气肿 E．喇破大血管
19．徒手心肺复苏时，心脏按压与人工呼吸的频率比例宜为（）
A．5∶1 B．5∶2 C．10∶1 D．15∶1 E．15∶2 20下列哪项不是急性肾盂肾炎的并发症
（）
A．肾积水 B．肾功能衰竭 C．尿源性败血症 D．肾乳头坏死 E．肾周围脓肿
[B型题] 问题21～23 A．夜盲症 B．脚气病 C．佝偻病 D．口角炎
324
（）（）A．无菌操作 B．无菌 C．防腐 D．灭菌 E．消毒
（）
A．两肾生成的终尿量 B．两肾生成的原尿量 C．1个肾脏生成的终尿量 D．1个肾单位生成的原尿量 E．
1（）
A．毒性反应 B．消化道反应 C．循环系统抑制
（）（）A．咽 B．喉 C．气管 D．支气管 E．支气管肺内分支 A．脑膜炎奈瑟菌 B．结核分枝杆菌 C．新生隐球菌 C．Hp感染与胃黏膜中性粒细胞浸润呈正比 D．HP与刺激性食物有关 E．清除Hp治疗后胃炎组织学改善 8．预防乙型病毒性肝炎最有效的措施是
A．隔离患者 B．管理带病毒者 C．管理血源 D．注射疫苗 E．注射免疫球蛋白 9．高压氧的绝对禁忌证之一是
D．有颅骨缺损者 E．妇女月经期与妊娠期 10．输人大量库存过久的血液导致 E．低镁血症
11．骨盆骨折最危险的并发症是
A．骨盆腔内出血 B．膀胱破裂 C．尿道断裂 D．骶丛神经损伤 E．直肠损伤 12．抗组胺药的作用是
A．减少组胺的释放 B．破坏组胺 C．拮抗组胺 D．与组胺竞争某些受体 E．抑制肥大细胞生成 13．下列哪种不属性传播疾病 E．尖锐湿疣
14．判断腹内空腔脏器损伤最有价值的是
E．腹胀
15．男，25岁，饭后劳动时突发上腹持续性剧痛，伴呕吐。体格检查：脉搏120次／min，血压80／60mmHg，脐左上方扪及一局限性包块，压痛明显。实验室检查：血清淀粉酶120 U(索氏)。腹部平片：可见扩大孤立肠袢及大的掖气平面。该患者的诊断可能是
A．急性胰腺炎 B．急性胆囊炎 C．急性小肠扭转 D．溃疡病穿孔 E．胆道蛔虫病 16．有关过期妊娠的定义，准确的是
到或超过42周
17．5岁小儿，下列哪项不正常 18．鼻咽癌最常见的病理分类为
D．高分化腺癌 E．低分化腺癌 19．心肺复苏的下列描述哪项错误
A．目击患者发生心脏停搏即可先行胸外心脏按压
B．基础生命支持的常规操作程序是先行开放呼吸道，然后行人工呼吸 C．心搏骤停者均应予胸外心脏按压 D．心肺复苏术30分钟后无心肌活动者可终止抢救 E．有条件时对心脏停搏者应首先实施心脏电击除颤 20．呼吸复苏的首选方法是
D．经鼻气管插管 E．气管切开 [B型题] 问题21～23 A．副反应 B．毒性反应
62728
．锥体束受损 E．基底节受损．应用手指掌面循序轻轻触按乳房 D
D．脉压差变小 E．不受影响 19．左心衰时呼吸困难的特点，不包括
D．常伴淤血性肝大 E．常采取端坐呼吸体{ 20．肝细胞性黄疽应除外以下哪种临床表现
C．尿中结合胆红素阳性 D．尿中尿胆原增高 E．严重时大便呈陶土色 [B型题] 问题21—23 腹痛的性质呈
A．上腹刀割样痛伴肌紧张 B．上腹烧灼痛伴反酸 C．上腹钻顶样痛 D．右上腹绞痛
E．中上腹持续性剧痛，阵发性加剧 21．十二指肠球部溃疡 22．胆道蛔虫病 23．内脏穿孔
问题24—26 腹部压痛示 A．McBurncy点压痛 B．Murphy征阳性 C．中上腹压痛 D．脐周压痛 E．下腹正中压痛 24．急性胆囊炎 25．急性阑尾炎 26．急性胰腺炎
问题27—28 A．A型病例 B．B型病例 C．C型病例 D．D型病例 E．E型病例
按病例分型下列病例属于
27．病情危重，随时有生命危险，有循环、呼吸、肝、肾、中枢神经
等功能衰竭病变之一者 28．需紧急处理，但病种单纯的病例
问题29—30 A．过清音 B．鼓音 C．实音 D．水泡音 E．哮鸣音 29．急性肺水肿
（）
（）（）（）（）（）（）（）（）（）
A．血中结合胆红素增加 B．严重者可有出血倾向
（）
A．活动时加重 B．休息时减轻 C．仰卧时加重 科室
姓名
得分 30．大叶性肺炎
[C型题] 问题31～32 A．主动脉瓣关闭不全 B．高血压、甲状腺功能亢进 C．两者均有 D．两者均无 31．颈动脉搏动 32．颈静脉搏动
问题33～34 A．心脏收缩期 B．心脏舒张期 C．两者均有 D．两者均无 下列体征出现在 33．心包摩擦感
34．室间隔缺损产生震颤
[X型题] 35．儿科特殊病史应包括
E．生活史
36．过去病史包括下列哪几项内容
D．局灶病史 E．预防接种史及药物过敏史 37．下列哪些项目属于脑膜刺激征
A．Kernig征 B．Lasegue征 C．Brudzinski征 D．Babinski征 巳Gordon征 38．呼吸三凹征是指吸气时下列部位内陷
E．肋间隙
39．引起腹部压痛的原因有 40．奇脉常见于下列疾病
E．缩窄性心包炎
参考答案
一、选择题
1．D 2．E 3．D 4．D 5．B 6．B 7．A 8．C 9．E 10．C 11．D 12．B 13．E 14．C 15．D 16．E 17．C 18．A 19．D 20．E 21．B 22．C 23．A 24．B 25．A 26．C 27．D 28．B 29．D 30．C 31．C 32．D 33．C 34．A 35．ABCDE
132
（）
A．长程稽留热 B．玫瑰疹 C．血常规白细胞减少，嗜酸性粒细胞消失 D．肥达反应阳性 E．血培养见
（）（）（）
A．幽门梗阻 B．腐蚀性胃炎 C．胃扩张 D．严重食管胃底静脉曲张 E．贲门梗阻
（）（）（）（）（）（）（）4．下列哪种属甲类传染病
5．急性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是
D．缺氧引起肺小动脉痉挛 E．血容量增加 6．重度哮喘患者，痰黏稠咳不出，应首选哪种祛痰方法
A．抽吸痰液 B．用抗生素 C．用氯化铵 D．输液纠正失水 E．纠正酸中毒 7．下列哪项不支持渗出液改变
A．相对密度>1.018 B．>30g／L C．LDH>200U／L D．以中性粒细胞为主 E．外观透明
（）（）A．霍乱 B．艾滋病 C．梅毒 D．炭疽 E．麻疹 A．肺毛细血管床减少 B．肺小动脉炎 C．血液黏度增加
（）
（）
8．已在主动脉第二听诊区闻及舒张期喘息性杂音，下列哪项体征支持主动脉瓣关闭不全的诊断
D．心界向左扩大 E．血压150／70mmHg 9．下列哪项不属心脏压塞征象
A．颈静脉怒张 B．血压下降，脉压变小 C．奇脉 D．第一心音亢进 E．心音遥远
10．关于亚急性细菌性心内膜炎抗菌治疗，错误的是
（）
A．及早使用抗生素 B．联合用药 C．抗生素剂量要足 D．疗程要长，一般4—6周 E．等血培养结果后再选用抗生素 11．急性心肌梗死并心源性休克的处理下列哪项错误
张药
D．作冠状动脉造影为搭桥作准备 E．纠正酸中毒 12．诊断消化性溃疡最可靠的方法是 E．大便隐血试验
13．原发性肝癌早期诊断最有价值的是
A．AKP增高 B．γ-GT增高 C．AFP增高 D．LDH增高 E．NAG升高 14．下列哪项最能反映门静脉高压特征 15．下列哪项不是脾亢切脾指征
染
E．有肝功能损害
16．活化的部分凝血活酶时间(APTT)延长见于下列哪种凝血因子缺乏
（）
A．因子Ⅸ B．因子V C．因子Ⅶ D．因子Ⅵ E．以上都不是
17．下列哪项不属于糖尿病的慢性并发症
A．动脉粥样硬化 B．肾脏病变 C．视网膜病 D．角膜溃疡 E．心肌病
18．甲状腺功能亢进分类中，不包括下列哪类
（）
A．外周性甲状腺功能亢进 B．垂体性甲状腺功能亢进
435A．再生障碍性贫血 B．急性粒细胞白血病 C．脾功能亢进
（）（）科室
姓名
得分
[A型题] 1．患者近3个月夜间频发胸骨后疼痛，24小时动态心电图示发作时胸导联ST段上移，下列哪种药物最为恰当
A．西地兰 B．心得安 C．潘生丁 D．异搏定 E．强痛定
2．某窦性心动过缓患者近年晕厥3次，可选用下列哪项最安全而简便的方法协助诊断
D．希氏束心电图 E．窦房结恢复时间测定
3．以下哪项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用而简便的方法
E．放射性核素心肌显像 4．抬举性心尖搏动最常见于
5．慢性弥漫性阻塞性肺气肿最主要的症状是
E．咯血
6．严重的Ⅱ型呼吸衰竭患者，不能吸人高浓度氧，是因为 7．纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是
A．输碱性溶液 B．纠正电解质紊乱 C．改善通气 D．使用脱水剂 E．以上都不是 8．肝性脑病给予肠道消毒剂的最主要目的是
性肠道感染
9．抑制胃酸作用最强的药物是
10．关于Hp与慢性胃炎的关系，下列哪项叙述不正确 A．胃黏膜活检Hp阳性率高 B．血中Hp抗体升高
C．Hp感染与胃黏膜中性粒细胞浸润呈正比 D．Hp与刺激性食物有关 E．清除Hp治疗后胃炎组织学改善 11．为保护易感人群，下列哪种免疫制剂最有效
E．白介素
12．预防乙型病毒性肝炎最有效的措施是 13．钩体病最常见的临床类型是
D．肾衰竭型 E．脑膜脑炎型 14．抢救霍乱最有效的措施是
管活性物质
15．形成肾病性水肿最主要的因素是
A．毛细血管壁通透性增加 B．肾小球滤过率下降 C．低蛋白血症 D．继发性醛固酮增多 E．静脉压增高 16．慢性肾功能衰竭一般治疗中下列哪项错误
（）
（）（）
A．补充液体及电解质 B．使用抗生素 C．使用抑制肠黏膜分泌药 D．利尿防治肾功能衰竭 E．使用血
（）（）A．隔离患者 B．管理带病毒者 C．管理血源 D．注射疫苗 E．注射免疫球蛋白 A．流感伤寒型(或感染中毒型)B．黄疽出血型 C肺出血型
（）
A．转移因子 B．免疫球蛋白 C．疫苗或菌苗 D．干扰素
（）（）A．H2受体拮抗剂 B．抗胆碱药 C．丙谷胺 D质子泵阻滞剂 E．前列腺素E2
（）
A．清除致病菌的毒素 B．减少真菌繁殖 C．抑制肠道细菌减少氨的形成 D．预防原发性腹膜炎 E．防止继发
（）（）A．缺氧不是主要原因 B．可引起氧中毒 C．诱发呼吸性碱中毒 D．诱发代谢性碱中毒 E．以上都不是
（）（）A．肺源性心脏病 B．心肌炎 C．右心室肥大 D．高原性心脏病 E．心包积液 A．咳嗽 B．咳痰 C．逐渐加重的呼吸困难 D．心悸
（）
A．心电图 B．心尖搏动图 C．心脏B超 D冠状动脉造影
（）
A．动态心电图 B．阿托品心电图试验 C．窦房传导时间测定
（）A．优质低蛋白饮食 B．高热量高维生素饮食 C．水肿高血压时限钠、限水 D．尿量正常者不必严格限钠、限水
E．食欲正常时可不限食物蛋白 17．下列甲状腺功能试验哪项受雌激素影响
31（）A甲状腺摄I率 B．总T3、总T4 C．TSH D．游离T3、T4 E．T3抑制试验 18．糖尿病饮食治疗不包括哪项
（）
A．总热卡的确定 B．营养成分的搭配 C．三餐热量分配
D．微量元素的分配 E．忌食单糖类食品
19．再生障碍性贫血与阵发性睡眼性血红蛋白尿以下哪项可次鉴别
（）
A．全血细胞计数 B．血小板计数 C．白细胞计数 D．Hb测定 E．ham试验
20．血浆凝血酶原时间延长见于下列情况，但除外
（）
A．肝硬化 B．维生素K缺乏 C．阻塞性黄疸 D．用肝素后[B型题] 问题21—24 A．过敏性紫癜 B．单纯性紫癜 C．血友病
D．原发性血小板减少性紫癜 E．血栓性血小板减少性紫癜
21．皮肤散在瘀点和紫斑，无黏膜内脏出血是（）22．紫癜伴腹痛、关节痛和肾损害是（）23．深部血肿，关节腔积血和迟发性出血是（）24．微血管病性溶血是
（）
问题25—28 A．胰岛素 B．磺脲类 C．硫脲类 D．放射性131I E．甲状腺次全切除术 25．治疗1型糖尿病选用（）26．治疗2型糖尿病无并发症选用（）27．治疗糖尿病酮症酸中毒选用（）28．治疗15岁Graves病选用
（）
问题29～30 A．毒血症 B．菌血症 C．败血症 D．脓毒血症 E．变应性亚败血症
29．细菌在血液中短暂出现，无明显毒性症状（）30．人体对微生物感染所引起的全身炎症反应
（）[C型题] 问题31—32 A．PaO2<60mmHg(7.89kPa)
（）（）（）
A．C3、C4下降 B．ESR升高 C．抗ds-DNA抗体升高 1
31（）（）
（）（）（）（）
A．雷尼替丁 B．法莫替丁 C．胃泰美 D．尼扎替丁
（）（）A．先天性溶血性贫血 B．Gilbert综合征 C．新生儿生理性黄疽 D．肝胆管结石 E．活动性肝炎 A．β射线破坏甲状腺组织 B．破坏甲状腺血管使血流下降，使甲状腺缩小 C．破坏淋巴细胞减少TRAb的生2．电复律可能出现的并发症应除外 E．心室壁穿孔
3．安置人工心脏起搏器术后并发症应除外 D．神经损伤 E．起搏器游走 4．人工呼吸的要求下列哪项错误
（）
A．皮肤灼伤 B．心律失常 C．心肌损伤 D．动脉栓塞
（）
A．起搏器囊袋皮下血肿 B．局部感染 C．皮肤坏死
（）
A．人工呼吸时患者胸廓扩张 B．人工呼吸时可闻及肺泡呼吸音 C．吹气时间占呼吸周期的1／3 D．吹气频率快于心脏按压频率 E．吹气时在患者上腹适当加压，防止过多气体吹人胃中 5．戊型病毒性肝炎暴发流行的主要传播途径是 6．鉴别各型肝炎最可靠的根据是 E．病原学血清学检查
7．重症肝炎并发急性肾功能衰竭的原因中下列哪项错误 8．关于丁型肝炎病毒下列哪项错误
述抗体为保护性抗体
9．急性肾功能衰竭透析指征哪项有误
D．BUN>21.4mmol／L E．Cr220μmol/L 10．细菌性痢疾临床分型中哪项属急性
A．慢性迁延型 B．急性发作型 C．慢性隐匿型 D．中毒型 E．静止型
11．下列哪项不属多发性骨髓瘤阳性结果 12．下列恶性组织细胞病临床表现中哪项有误
D．进行性淋巴结肿大 E．进行性呼吸困难 13．自发性心绞痛不包括下列哪项 14．原发性高血压分型不包括哪项
D．高血压危象 E．高血压脑病 15．洋地黄的主要适应证不包括哪项
（）
A．急、慢性充血性心力衰竭 B．阵发性室上性心动过速 C．房室传导阻滞 D．心房扑动 E．快速性心房颤动 16．下列哪种疾病不经输血感染
D．丁型病毒性肝炎 E．戊型病毒性肝炎 17．下列哪种临床类型不属毒荤中毒类型
E．肾坏死型
18．糖尿病酮症酸中毒抢救措施中哪项错误
（）
A．小剂量胰岛素持续静脉滴注 B．根据失水程度补液
041
．性质稳定，科室
姓名
得分
D．脾脏是否肿大 E．颈静脉是否充盈 6．胸腔穿刺引起急性肺水肿是由于
（）
A．刺伤肺组织 B．胸膜超敏反应 C．穿刺时损伤肺血管 D．抽液过快过多，致胸膜腔内压突然下降 E．空气栓塞 7．慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是
量增加 E．肺小动脉炎
8．结缔组织疾病中，最易引起肾损害的是
（）
（）
A．缺氧引起肺小动脉痉挛 B．肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少 C．血液黏度增加 D．血容A．干燥综合征 B．结节性多动脉炎 C．系统性硬化病
D．系统性红斑狼疮 E．皮肌炎
9．初次抗原刺激后，先产生的、对传染病早期诊断有帮助的抗体是
（）A．lgG B．lgA C．lgM D．lgD E．lgE 10．治疗短暂性脑缺血发作的药物是
（）A．烟酸 B．EACA C．卡马西平D．苯妥英钠 E．小剂量阿司匹林
11．消化性溃疡最常见的并发症是
（）A．反流性食管炎 B．胃肠穿孔 C．上消化道出血 D．癌变 E．幽门梗阻
12．梗阻性肥厚型心肌病患者一般不宜应用（）A．硫氮草酮 B．心得安 C．异搏定 D．地高辛
E．地西泮
13．长期接触下列毒物可引起周围神经炎
（）A．苯 B．汞 C．铅 D．镉 E．有机磷 14．骨髓增生极度活跃最多见的疾病是
（）A．溶血性贫血 B．缺铁性贫血 C．急性白血病 D．失血性贫 E．慢性粒细胞白血病 15．急性腹痛伴休克最常见的病因是
（）A．急性心肌梗死 B．大叶性肺炎 C．急性坏死性胰腺炎
D．胃十二指肠溃疡急性穿孔 E．急性坏死性胆囊炎 16．一般在服毒后几小时内洗胃抢救最有效
（）A．48小时内 B．24小时内 C．12小时内 D．8小时内
E．4-6小时内
17．临床输血中，非溶血性输血发热反应多考虑与哪种因素有关
（）A．HLA抗体 B．CHso增高 C．C3增高 D．C4增高
E．lgA增高
18．高压氧治疗时临床上常用的压力单位是
（）A．大气压 B．表压 C．绝对压 D．附加压 E．氧压
19．左心房增大最早出现的X线征象是
（）A．左心缘第三弓突出 B．右心缘双边阴影 C．右心缘比房影 D前斜位左主支气管变窄抬高
20．下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证
（）A．青光眼 B．重度高血压 C．怀孕 D．活动性肺结核
344
．预防原发性腹膜炎 E．防
D2．周围血管征除外
E．射枪音
3．在人血清中含量最高的抗体是
A．lgA B．lgM C．lgE D．lgD E．lgG
（）
A．水冲脉 B．点头运动 C．毛细血管搏动 D．脉搏短绌
（）
－4．某肾病患者血气分析结果如下：pH7.32，PaCO230mmHg，HCO315mmol/L，判断为
D．代谢性碱中毒 E．混合性酸碱紊乱 5．第二性征的区别下列不正确的是
A体毛和阴毛分布的特征 B．乳房发育与皮下脂肪
C．皮肤色素分布 D．肌肉发达程度 E．声音的强弱与音调 6．有下列哪种情况者禁作骨髓穿刺
D．血友病 E．恶性组织细胞病 7．吸人性肺脓肿最常见的感染菌是
D．厌氧菌 E．真菌
8．结节性多动脉炎与系统性红斑狼疮最具有鉴别诊断价值的是
炎
9．流行性出血热早期休克的主要原因是
（）
A．弥散性血管内凝血 B．血管壁通透性增加，血浆外渗 C．肾功能损害 D．心肌炎 E．肠道出血，继发感染 10．区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪最主要的是 D．有无大小便失禁 E．有无恶心、呕吐 11．溃疡病临床表现的最主要特征是
12．发生尖端扭转型室性心动过速宜选用以下哪种药物 E．吡二丙胺 13．肝昏迷早期膳食应 E．低钠
14．急性白血病与慢性白血病最主要的区别是 15．肺梗死最常见的病因是
16．毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法是 D．多价抗蛇毒血清 E．中医中药 17．急性胰腺炎患者饮食应 18．高压氧的绝对禁忌证之一是
（）（）A．少量多餐 B．低盐饮食 C．高维生素膳食 D．急性期禁食 E．忌辛辣食物
（）（）（）A．病程长短 B．贫血程度 C．出血程度 D．周围血白细胞数目的多少 E．骨髓白血病细胞所处的阶段 A．空气 B．脂肪 C．血栓 D．羊水 E．瘤栓 A．局部注射胰蛋白酶 B．局部清创 C．单价抗蛇毒血清
（）
A．禁食豆类 B．禁食鱼类 C．低蛋白膳食 D．低钾
（）（）A．恶心、呕吐 B．腹胀、嗳气 C．明显反酸 D．节律性上腹痛 E．出汗、心悸 A．奎尼丁 B．心律平C．胺碘酮 D．利多卡因
（）
A．肌力的大小 B．有无感觉障碍 C．有无病理反射
（）
A关节痛 B．肾脏损害 C．ANA阳性 D．白细胞计数增高、嗜酸性粒细胞及血小板增高 E．类风湿关节
（）
A．化脓性链球菌 B．克雷伯菌属 C．金黄色葡萄球菌
（）
A．血小板显著减少 B．粒细胞缺乏症 C．严重贫血
（）（）
A．呼吸性酸中毒 B．代谢性酸中毒 C．呼吸性碱中毒 科室
姓名
得分
A．久急性鼻窦炎 B．活动性肺结核 C．未经处理的气胸 D．有颅骨缺损者 E．妇女月经期与妊娠期 19．左侧位心脏照片上心后缘与食管前间隙消失提示
A．右心房增大 B．左心房增大 C．左心室增大 D．右心室增大 E．肺动脉主干扩张 20．糖尿病神经病变以何种神经受累最为常见
（）
A．脊髓前角 B．自主神经 C．脊神经根 D．第Ⅲ对脑神经 E．周围神经
（）
IB型题] 问题21～23 A．HBsAg B．抗-HBs C．HBeAg D．抗-HBe E．HBcAg 21．对乙型肝炎病毒感染有保护作用的是（22．仅存在于受感染肝细胞的核内，血液中无游离成分存在的是
（23．感染乙型肝炎病毒后，血清中最早出现的标志物是
（问题24—26 A．牛眼样病灶 B．周边低回声晕环 C．壁薄无回声暗区 D．壁厚毛糙的无回声暗区 E．后方伴声影 24．肝脓肿B超可见（25．原发性肝癌B超可见（26．肝囊肿B超可见
（问题27～28 A．奇脉 B．水冲脉 C．脉搏短绌 D．交替脉 E．重脉 27．动静脉瘘可见
（28．原发性高血压心功能不全可
（问题29～30 A．鳞状细胞癌 B．未分化细胞癌 C．细支气管肺泡癌
D．腺鳞混合癌 E．腺癌
29．最常见的周围型肺癌是（30．手术治疗效果最好的肺癌是
（[C型题l
748
（）
A．动脉血氧分压过低 B．血容量不足 C．术中的牵拉反应
（）
A．脑脊液向硬膜外腔溢出 B．穿刺点太低 C．局麻药太少
（）
A．乙状结肠裂口修补术+横结肠造瘘术 B．乙状结肠裂口修补术 C．乙状结肠裂口修补术+肠腔内置甲硝唑防止
（）
A．尽量避免手术 B．抗感染治疗 C．应用保胎措施
（）
A．悬垂部尿道损伤 B．球部尿道损伤 C．后尿道损伤
（）（）A．高渗性缺水 B．低渗性缺水 C．等渗性缺水 D．原发性缺水 E．继发性缺水 A．立即给氧、输液 B．胸膜腔穿刺抽气 C．清创术
（）（）A．3天 B．5天 C．10天 D．7天 E．14天 A．等渗盐水 B．等渗盐水和氯化钾 C．5%葡萄糖注射液 E．真皮层
17．关于皮肤病的特点，下列哪项是正确的
疱疮
E．色素增多见于白癜风 18．急性渗出性湿疹选择最佳剂型为 19．抗组胺药的作用是
A．减少组胺的释放 B．破坏组胺 C．拮抗组胺 D．与组胺竞争某些受体 E．抑制肥大细胞生成 20．以下哪种病不是遗传性疾病
E．鱼鳞病 [B型题] 问题21—22 A．十二指肠损伤 B．肝破裂 C．脾破裂 D．胰腺损伤
E．乙状结肠严重损伤断裂 21．损伤肠管外置造口
22．近端裂伤可缝合，远端严重裂伤可切除
问题23—24 A．呼吸性碱中毒 B．代谢性酸中毒 C．代谢性碱中毒 D．呼吸性酸中毒
E．呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒 23．绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是
24．严重呕吐，长期胃肠减压可产生的酸碱失衡类型是
问题25～26 A．反流误吸 B．呼吸道梗阻 C．喉痉挛 D．二氧化碳蓄积 E．肺部并发症
25．饱食后的急症患者，全身麻醉时可能发生 26．全身麻醉中若通气不足可导致
问题27—30 A．潜伏期1～10天 B．潜伏期2～4周 C．潜伏期1—3周 D．潜伏期3—7天 E．潜伏期1～8个月 27．淋病
28．非淋菌性尿道炎
（）（）
（）（）（）（）（）（）（）
A．扁平苔癣 B．雀斑 C．毛囊角化病 D．着色性干皮病
（）（）A．酊剂 B．软膏 C．霜剂 D．溶液 E．洗剂
（）
A．棘层松解见于湿疹 B．角化不全常见于银屑病 C．表皮内水疱见于盘状红斑狼疮 D．基层液化见于天
第五篇：普通外科住院医师规范化培训试题
普外三科住院医师规范化培训出科考试题（卷1）
一、问答题
1.斜疝和直疝的鉴别
2.闭合性腹部损伤手术探查指征：
3.急性阑尾炎的鉴别诊断：
4．直肠癌的手术方式及适应症：
5.胆总管切开取石、T管引流术观察注意事项及T管拔管指征:
二、选择题：
1.阑尾切除术后最常见的并发症是：
A.切口感染 B.切口出血 C.阑尾残端瘘 D.E.肠梗阻
2.诊断急性阑尾炎最重要的体征是： A.右下腹有肌紧张 B.右下腹有反跳痛
C.右下腹有明显固定压痛点 D.闭孔内肌试验阳性 E.结肠充气试验阳性
盆腔脓肿 3.男性，78岁，1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后，即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检：神志淡漠，四肢厥冷。脉细速140次/min，血压60/40mmHg,腹胀，全腹压痛，反跳痛和肌紧张，以脐右最为明显，诊断肠坏死穿孔，弥漫性腹膜炎、中毒性休克，应选择的处理方案是 A.立即手术 B.非手术治疗
C.先观察视发展再决定治疗方案
D.积极抗休克治疗，并进行手术治疗 E.以上均不对
4.引起腹膜炎的细菌最多见的是：
A.大肠杆菌 B.绿脓杆菌 C.金黄色葡萄球菌 D.产气杆菌 E.变形杆菌
5.引起机械性肠梗阻最常见的原因是 A.腹膜后巨大血肿 B.肠壁肿瘤 C.肠蛔虫症
D.腹内手术或炎症后形成的粘连 E.先天性肠道闭锁
6.关于甲状腺手术治疗的适应症不正确的是： A.高功能腺瘤
B.中度以上原发性甲亢 C.甲状腺肿大有压迫症状
D.抗甲状腺药物或放射性I131治疗无效者 E.少年儿童患者
7.嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是： A.疝囊有无压痛
B.疝内容物能不能回纳 C.疝内容物有无血运障碍 D.是否有休克
E.是否有机械性肠梗阻的表现 8.腹部最易损伤的空腔脏器是：
A.结肠 B.胃 C.小肠 D.直肠 E.十二指肠
9.男性，上腹部不适，食欲不振三个月。一月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触及肿大的胆囊底部，无触痛。化验：血胆红素15mg/dl，尿检:胆红素阳性。最可能是： A.肝炎 B.胆石症 C.胰头癌 D.慢性胰腺炎 E.肝癌 10.男性，20岁，因阑尾炎穿孔行阑尾切除术后1周，体温仍在38～39℃，腹胀腹痛，尿频，大便次数多。首先考虑：
A.膈下脓肿 B.肠间脓肿 C.盆腔脓肿 D.脾破裂 E.胃十二指肠穿孔
11.继发性腹膜炎最主要的临床表现是： A.腹痛、腹胀 B.腹膜刺激征 C.叩出移动性浊音 D.肠鸣音消失
E.高热、脉快、疲乏
12.关于股疝的叙述不正确的是：
A.腹腔内脏经股环、股管，从卵圆窝突出 B.多见于中年以上的妇女 C.透光试验不透光 D.易发生嵌顿和绞窄
E.发生嵌顿则应不宜紧急手术
13.关于加用碘剂对甲状腺大部切除术患者手术前用药的叙述不正确的是：
A.碘剂的作用是减少术中出血，便于手术操作 B.常用制剂为复方碘溶液（卢戈液）
C.每日3次，每次3～5滴，以后逐日每次增加1滴，至每次15滴 D.一般约4周（不宜超过8周）
E.凡不准备施行手术治疗的患者，一律不要服用碘剂
14.关于胰腺炎诊断中血、尿淀粉酶检测的叙述不正确的是：
A.血清淀粉酶值在发病后3～12小时开始升高，24～48小时达到高峰，7天内恢复正常
B.尿淀粉酶升高稍迟但持续时间比血淀粉酶长 C.淀粉酶值的高低与病情的轻重不一定成正比
D.严重的坏死性胰腺炎，血、尿淀粉酶值反而不升高 E.以上叙述都不对
15.内痔的早期临床表现为： A.黏液血便 B.便后脱垂
C.无痛性、间歇性便后出血 D.肛门疼痛 E.肛门抓痒
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