外来器械流程[推荐]

第一篇：外来器械流程[推荐]

山西省肿瘤医院洁净手术部2012年4月修订

洁净手术部外来器械管理流程

外来手术器械主要是指外单位（厂家）带到医院手术室临时使用的手术器械，如骨关节置换器械，内固定器械、进口电钻等，它是在普通手术器械基础上增加的局部专项操作器械，这类器械具有手术针对性强、组织创伤小、省时、高效等特点。由于器械更新快，价格高，一般医院不作为常规配备、多采用临时借用。流程：手术室建立外来器械管理制度，设外来器械登记本。外来器械需符合医院医疗器械准入条件，器械公司人员应提供器械的合格证明和相关资历证明。手术医生必须遵守外来器械管理制度和医院相关规定。提前（考虑器械物品到院、灭菌的时间周期）通知器械公司人员和手术室护士（手术通知单上注明），确定所用器械和植入物。重要手术，手术医生必须提前亲自查看手术器械的完备，确定后再灭菌。

器械公司人员至少在手术前1天将术中所需外来器械准备齐全，清洗干净后送至供应室登记，由专人检查交接登记后重新清洗处理。

供应室在外包时应标明器械名称、使用时间和手术医师等信息，以便于手术室的正确发放。供应室参照厂方明确提供的灭菌方式和灭菌循环参数，对器械灭菌，确保每包无湿包，无污染，无松散，每一包均有外部和内部化学监测。进行生物检测合格后，送至手术室。

器械公司人员进入手术室时应对其进行相关知识培训，自觉遵守无菌操作及流程。必须遵守外来器械管理制度和流程，保障病人手术顺利、安全。

麻醉前，手术医生、巡回护士必须再次确定手术所需器械、植入物是否完备。术中器械公司人员跟台工作，及时补充消耗的器械和植入物。

巡回护士负责外来器械中植入物灭菌效果的再次审核工作，将植入物标识（条形码）贴于手护单背后及登记本上，保证植入物的可追溯性。

器械公司人员负责术后器械的清洗、清点、包装、运输（按本院要求），并在登记本登记、签名。

加强洗手护士对成套外来器械的认识，逐步取消跟台，真正做到洗手护士对外来器械的全面管理，消除安全隐患。

备注：外请专家自带小器械交于手术室器械班重新清洗、灭菌。

第二篇：外来器械规范管理红头

砀山县人民医院文件 砀医(2018)68号

关于进一步加强外来器械规范管理的通知

各科室(单元)：

为进一步加强外来器械的规范化管理，确保外来器械清洗、消毒、灭菌质量合格，保证医疗安全，我院根据《医院感染管理办法》和《安徽省三级医院评审标准》的要求重新修订了外来医疗器械(包括植入物)的管理规定及制请相关科室、单元认真执行。本规定由2018年12月1日起开始执行。

2018年10年17月

附:

1、外来医疗器械(包括植入物)的管理规定

2、外来医疗器械(包括植入物)的管理制度

砀山县人民医院

外来器械(包括植入物)管理规定

1、消毒供应中心应依据手术通知单接收外来医疗器械及植入物；依据器械供应商提供的器械清单，双方共同清点核查、确认、签名，记录应保存备查。

2、应要求器械供应商送达的外来医疗器械、植入物及盛装容器清洁。

3、应遵循器械供应商提供的外来医疗器械及植入的清洗、消毒、包装、灭菌方法和参数。急诊手术器械应及时处理。

4、使用后的外来医疗器械应由消毒供应中心清洗消毒后交给器械供应商。

砀山县人民医院

外来医疗器械(包括植入物)管理制度

(2018修订)为了确保医疗安全，消除医疗隐患，对植入物和外来器械应严格规范管理。

根据《医院感染管理办法》的要求，制定制度，确保手术患者的安全。外来器械进入医院之前，必须经过消毒供应中心查看相关资料，证件齐全，不得使用未经注册、过期失效或淘汰的医疗器械，供应室对外来器械进行专人管理，专人清洗消毒，器械商给予提供关于拆分、清洗、包装、灭菌的书面操作要求

四、定期由专业人员对手术医生、手术室护士进行外来手术器械使用的专业培训，以掌握器械的基本性能和操作方法。

五、加强手术科室的管理，除急诊手术外，术者应根据手术安排，联系器械公司将手术器械于术前1天15:00分前送至消毒供应中心去污区。

六、严格交接手续，消毒供应中心和器械公司双方共同清点核对器械，相关信息无误后，共同在“外来医疗器械及植入物清点签收单”上签名。核对信息包括：手术名称；手术患者姓名、床号；器械的品牌、名称和数量；植入物种类规格、数量。对于生锈或缺损的器械不予接受。器械清单可参照手术清点记录单，须注明每件器械名称、件数，不得只写器械总件数。

七、器械公司应提供详细的清洗消毒流程和注意事项以及灭菌方式和灭菌循环参数。

八、消毒供应中心接到器械后，按照规范的清洗消毒流程对外来器械进行清洗和消毒。

九、按照“外来医疗器械及植入物清点签收单”整理器械，检查清洗效果和器械功能，根据器械的材质和灭菌方式选择合适的包装材料，在灭菌包内最难灭菌处放置包内化学指示卡，硬质容器应将包内化学指示卡放于两对角。包外贴化学指示胶带。包装标识应注明使用该器械的手术患者床号、手术名称、器械品牌及名称、包装者等内容。灭菌前注明灭菌器编号、灭菌批次、灭菌日期及失效日期。标识应有 可追溯性。

十、根据器械材质进行分类灭菌，耐高温的器械采用压力蒸汽灭菌；并应进行各项监测证实灭菌效果，监测结果合格方可发放使用；植入物应在生物监测合格后方可发放，并对相应的信息进行记录、存档。急诊手术可在生物PCD中加用5类化学指示物,5类化学指示物合格可作为提前发放的标志，并由主动医生在外来器械提前放行通知单上签名后方可放行，但在生物监测结果出来后由供应室及时通报使用部 门，同时将检测结果填写在外来器械提前放行记录单上，以便追溯。

十一、手术室使用前，再次检查器械包的完整性，包内包外指示卡的情况是否符合灭菌要求，然后使用。并保存灭菌指示卡于病历中，以备查验。

十二、器械供应者原则上不允许进入手术室，如为有资质的技术人员且必须现场指导器械使用时，应事先经过手术室安排的培训计划，初步了解手术环境和无菌要求后方可申请，并征得手术室护士长同意后进入，每次限一人。

十三、手术室或消毒供应中心不负责保管厂家手术器械。手术结束后，器械应及时返还至消毒供应中心去污区。清点核对后，按规范进行清洗、消毒、和整理，通知器械公司，双方共同清点、核对，确认无误后在“外来医疗器械及植入物清点签收单”上签名，器械公司即可取回器械。

十四、严禁手术人员私自使用未经院感办和消毒供应中心验收和消毒的植入物，如：钢板、螺钉、疝补片、生物夹、钛夹、一次性钉皮机等，否则，一经发现，严肃处理；一旦出现问题，后果自负，并追究相关人员的责任。

十五、手术结束前由手术室巡回护士填写植入物登记本，登记植入物名称、规格型号、生产编号、使用数量、生产商、供应商、岩贴植入物合格证。一份存手术室，一份随病例保存，使用后的外来医疗器械应由消毒供应中心清洗消毒后交给器械供应商。

十六、取出的植入物，严禁二次使用，由手术室作为医疗性感染性废物销毁并有记录，特别是断钉断板，如患者需要提取取出物，应由本人申请，医务科开具证明备案后方可取走。

第三篇：《外来器械风险管理》试题

《外来器械风险管理》试题

（全卷共计100分）

日 期：2016年6月

姓名：

成绩：

一、填空题(每空3分，共计30分)

1、外来器械根据用途分为：（）、（）（）、（）。根据形状分类为：（）、（）、（）、（）（）。

2、外来器械的特点：（）、（）、（）（）。

3、要做好外来器械的管理，相关部门必须做好密切配合，相关涉及部门主要是:（）、（）、（）（）、（）、（）、（）共同配合。

二、简答题：(1－4小题每小题15分，5小题10分，共计70分)

1、为什么关注植入物及外来器械？

2、什么是外来器械？

3、外来器械清洗步骤有哪些？

4、外来器械的包装原则是什么？

5、外来器械清洗有哪些注意事项？

第四篇：医院外来器械及植入物管理制度

医院外来器械及植入物管理制度

（2018年2月9日）

根据《医院感染管理办法》、《医疗器械监督管理条例》以及消毒供应室管理相关规范的要求，为加强我院外来医疗器械及植入物的管理，规范医疗行为，确保医疗安全，制定本管理制度。

一、为了确保医疗安全，消除医疗隐患，医院对外来医疗器械及植入物应严格规范进行管理。

二、医学装备管理委员会负责筛选出器械供应商，药械科负责查验器械供应商的资质及医疗器械的合格证明文件，审验合格，院内备案。只有备案后的植入性医疗器械方可进入本院使用。不得使用未注册、过期失效或淘汰的医疗器械。

三、医院与器械供应商签订协议时，应要求其做到：

1、提供植入物与外来医疗器械的说明书（内容应包括清洗、消毒、包装、灭菌方法与参数）。

2、应保证足够的处置时间，择期手术最晚应于术前日15时前将器械送达消毒供应室，急诊手术应于术前3小时之前送达。

3、送达的外来医疗器械、植入物及盛装容器应清洁。

4、负责对手术医师和手术室护士进行专业技能培训。

四、手术室和临床科室不得直接使用外来手术器械，所有外来手术器械必须在本院消毒供应室按规定清洗、消毒、灭菌后方可使用。任何科室和个人如擅自使用外来手术器械，一经发现将严肃处理。一旦出现问题，后果自负，并追究相关人员的责任。

五、加强手术科室的管理，手术科室应有计划的安排手术，当临床需要使用外来器械时，应提前24小时—48小时安排并通知相关部门，做好术前外来器械、植入物准备。

六、消毒供应室应建立外来器械与植入物专岗负责制，人员应相对固定，并加强对工作人员关于外来手术器械处置的培训。

七、消毒供应室应根据手术通知单接收外来医疗器械及植入物；依据器械供应商提供的器械清单，双方共同清点核查、确认、签名，记录应保存备查。对于生锈或缺损的器械不得接收使用。

应遵循器械供应商提供的外来医疗器械与植入物说明书，规范进行清洗、消毒、包装、灭菌等处理，首次灭菌时对灭菌参数和有效性进行测试，并进行湿包检查。急诊手术器械应及时处理。

八、植入物的灭菌应每批次进行生物监测。生物监测合格后，方可发放。紧急情况灭菌植入物时，使用含第5类化学指示物的生物PCD进行监测，化学指示物合格可提前放行，生物监测的结果应及时通报使用部门。

九、消毒供应室应建立规范的操作流程，质量控制和追溯机制，发现问题立即启动追溯系统。

十、定期由专业人员对手术医生、手术室护士进行外来手术器械使用的专业培训，并熟练掌握手术器械的操作、配合；医务人员在使用植入物前，应严格核对，检查器械包的完好性，有效性，包内包外指示卡的情况是否符合灭菌要求，标识齐全清楚，方可使用。并保存灭菌指示卡于病历中，以备查验。器械使用后应经本院消毒供应室清洗消毒方可交还器械供应商。

十一、器械供应者原则上不允许进入手术室，如为技术人员必须现场指导器械使用时，必须取得医务科或手术室的许可，人员需经事先培训合格，严格按照无菌操作原则穿戴手术衣、帽、口罩、手套后，允许其进入手术室，每次限一人。

十二、医务科、药械科负责督促临床医务人员执行相关制度，定期对植入物使用登记情况进行检查，确保医疗安全。护理部负责督促手术室、消毒供应室严格执行规定。

十三、医院感染管理科应按照卫生行政部门相关文件管理规定，对各环节进行严格监控，对存在违规行为的科室与人员进行通报，督查结果与考核挂钩。

十四、器械供应商如发生以下情形，由医务科对该供应商提出口头警告；累计发生3次及3次以上者，医院暂停该供应商所有外来手术器械进我院使用。

1.未提供外来医疗器械与植入物的说明书（内容应包括清洗、消毒、包装、灭菌方法与参数）；

2.提供的外来医疗器械与植入物不符合要求，或器械未按规定时间送达，影响手术开展；

3.器械供应者未经审批擅自进入手术室，或进入手术室后未严格执行无菌操作要求。

十五、术语

1.植入物：放置于外科操作形成的或者生理存在的体腔中，留存时间为30天或者以上的可植入性医疗器械。本制度特指非无菌、需要医院进行清洗消毒与灭菌的植入性医疗器械。

2.外来医疗器械：由器械供应商租借给医院可重复使用，主要用于与植入物相关手术的器械。

医院外来医疗器械及植入物使用管理流程

一、医学装备管理委员会筛选出器械供应商，药械科查验相应资质，院内备案。

二、手术科室拟开展植入物手术，向医务科、药械科提出器械需求申请（紧急手术者事后补办），通知器械供应商配送器械，同时向手术室、消毒供应室递交手术通知单。

三、器械供应商及时配送器械，由手术科室查验器械是否符合使用需求，审验合格后，立即将器械送达消毒供应室。

四、消毒供应室应根据手术通知单接收外来医疗器械及植入物；依据器械供应商提供的器械清单，双方共同清点核查、确认、签名，记录应保存备查。

1、消毒供应室应遵循器械供应商提供的外来医疗器械与植入物说明书，规范进行清洗、消毒、包装、灭菌等处理，急诊手术器械应及时处理。

2、植入物的灭菌生物监测合格后，方可发放。紧急情况灭菌植入物时，使用含第5类化学指示物的生物PCD进行监测，化学指示物合格可提前放行，生物监测的结果应及时通报使用部门。

五、手术医生、护士在使用植入物前，严格核对，检查器械包的完好性，有效性，标识齐全清楚，方可使用。

六、器械使用后，经本院消毒供应室清洗消毒后，依据清洗消毒时的器械清单，双方共同清点核查、确认、签名，交还器械供应商。

七、手术室或消毒供应室不负责保管厂家手术器械，手术结束，对器械进行初步处理后交于器械供应者并有交接手续。

从外院带入本院的植入性医疗器械的管理规定

一、在手术中使用的植入物（未经工业灭菌的）及租借手术器械，必须经过供应室规范处置。

二、植入物及租借手术器械应在术前一天，至少术前8小时送达手术室。

三、手术室专人清点交接；按照手术器械清洗。

四、按照规定包装后进行灭菌。

五、每天集中有植入物及租借物手术器械在同一灭菌器内进行灭菌；大包装的器械应适当延长灭菌与干燥时间。

六、对有植入物的灭菌过程进行快速生物监测；合格后放行，方可使用。

七、对于急诊手术，有植入物的灭菌过程除了快速生物学监测，还应放置第五类化学指示卡。化学指示卡结果合格则可以先行手术，若快速生物学监测结果不合格应立即通知手术医生，采取补救措施（如使用抗感染药物等）。

医院外来手术器械跟台人员的管理

一、培训要求：外来器械公司首先应对跟台人员进行专业培训，以掌握器械的基本性能和操作方法。跟台人员进入手术室必须完成本院手术室的培训：手术室有关规章制度；手术室基本结构、布局及流程；洗手规则；穿手术衣；戴无菌手套；手术过程中的无菌要求；术后手术器械的清洗料理要求等。

二、跟台人员到达手术室后先向护士长报到，按规定登记到达时间、公司名称并签字。每次限一人，无特殊情况中途不得替换，更换人员必须经医院同意培训合格后方可入手术室。

三、未经消毒的包和箱等物品一律不得进入手术间内，应按要求存放在指定位置。

四、跟台人员一律不得违反医院的一切规章制度，如有违反，手术室有权拒绝其进入手术室

第五篇：外来器械处理常见问题及案例分析

外来器械处理常见问题及案例分析

杨岚淞

云南省第一人民医院消毒供应中心

【摘要】

目的了解目前消毒供应中心外来器械管理存在的问题，探讨并制定相应措施，提高医疗护理质量。方法

参照卫计委发布的《医院消毒供应中心管理规范》、《清洗消毒及灭菌技术操作规范》、《清洗消毒及灭菌效果监测标准》等，对医院消毒供应中心外来器械管理现状进行调查分析。在消毒供应中心外来器械的使用与管理中，相关人员的培训及外来器械的清洗、消毒、灭菌、发放等方面都存在交叉感染的危险。结果

通过对医院消毒供应中心外来器械的全程化和规范化加强管理，确保医院外来器械的安全和质量，并有效控制医院感染。

结论

医院消毒供应中心外来器械的使用与管理中存在的感染风险，加强监督和规范管理是医疗安全和医疗质量的重要保证。1 外来器械的现状：存在的问题：

1.1外来器械的质量不合格。

医院对外来器械的厂家，未进行资质审核及备案，造成不合格的外来器械流入医院。

1.2外来器械的清洗质量不合格。

外来器械大多结构复杂，清洗难度大。由于外来手术器械在多所医院之间来回传递使用，流动性大，所以其潜在的医院感染隐患不容忽视。器械公司业务员来负责清洗，不具备专业的清洗知识，对器械的清洗质量难以监测。

1.3外来器械的包装不合格。

最常见的就是包装过大、过重，不符合《消毒技术规范》要求。

1.4损坏及应报损的外来器械未及时处理。

外来器械的老化、变形、损坏等影响产品的使用，打包时遗漏器械及运送过程中损坏器械的情况，一旦出现这类情况，延误手术的进行，给病人带来痛苦，降低了手术的成功率。

1.5植入物管理不规范。

外来器械中的植入物，厂家在器械消毒过程中未作生物监测或作了生物监测相关科室要求提前放行，提前放行不符合相关规范。甚至有出现植入物快速消毒的现象。植入物随意包装、随处放置，不符合包装运送要求。

1.6外来器械的灭菌质量不合格。

1.7外来器械的运送过程不规范。

厂家自行取送外来器械，可能在运送或保存环节造成无菌包的污染或不能准时送达。

1.8术后外来器械未作相应处理。

术后未作处理的外来器械易造成医院感染和下次清洗、灭菌的困难。公司提供的外来器械提供给不同医院使用，如果器械在术后不作相应处理，将存在巨大的安全隐患。加强外来器械安全管理的分析及对策：

2.1严格执行准入制度。

所有进入医院的外来器械及植入物，由医院管理部门把关，审核生产厂家的资质参与招标会而中标进入，根据《医疗器械监督管理条例》的规定，评价医疗器械的质量，验明产品的三证，有卫生权威机构的认可证明，经设备科或相关科室批准后方可进入消毒供应中心。双方还应就器械的清洗、消毒，灭菌，转运等签订协议，明确双方的权利和责任，以确保外来医疗器械在各环节的安全。

2.2由消毒供应中心统一处理外来器械。

根据《医院消毒供应中心管理规范》4.1.2，外来器械应按照WS310.2的规定由CSSD统一清洗消毒灭菌。器械清洗是保证灭菌成功的关键。医院消毒供应中心建立外来公司器械的接受管理制度。

2.2.1消毒供应中心建立预约接收制度。为了确保手术按时开台及顺利展开，对外来器械要进行预约。要根据手术安排，手术医师提前与厂商联系，要求厂商提前一天将器械送到医院消毒供应中心去污区，然后指派专人负责接收。要求公司备好器械单明细（一式三份，一份留给公司备案，一份留消毒供应中心污染区备查，一份留消毒供应中心清洁区供打包时使用），根据器械的材质、精密程度进行分类，将器械最小化拆卸，认真清点交接拆卸后器械的种类、数量，检查性能并做好登记备查。明确灭菌方法，非耐热、耐湿器材填写相关备注，选择适宜的清洗消毒程序。①消毒供应中心建立交接记录单，记录单上要明确：厂家名称、手术医生、手术名称、有无植入物、器械数量，交接双方在交接记录单签名。2.2.2消毒供应中心清洗消毒方法：消毒供应中心要对手术室使用的外来器械全部进行清洗，由指定的专人对外来器械进行清点、整理。按数量的多少或材质的不同而分类摆放清洗筐内，能拆卸的拆成最小单位，轴节完全打开，器械间留有间隙，不要堆放，用流水冲洗明显污物，使其充分接触水流。对体积较小的物品（螺钉）用带盖的小网篮装好再放入清洗筐内，以免丢失。机械清洗。精密器械用手工清洗，妥善固定。②盛装器械的容器应刷洗干净用酸化水浸泡消毒后擦干备用。清洗环节要严格遵守器械的清洗流程，确保器械清洗消毒后质量达标。③ 2.3确保包装材料合格和包装规范

目前外来器械常用的、最可靠的灭菌方式是高压蒸汽灭菌。高压蒸汽灭菌使用的包装材料包括硬质容器，一次性医用皱纹纸、纸塑袋、纺织品、无纺布等应符合GB/T19633的要求。金属灭菌包装盒按照常规器械清洗要求进行清洗，其清洁质量监测标准也参照器械目测标准实施。其次，化学指示卡位置的放置也很重要，应该放置在最难灭菌的位置。如果是多层的器械盒类应逐层旋转，才能达到监测的效果。按照规定进行脉动预真空高压蒸汽灭菌的器械包体积≤（30cmx30cmx50cm），重量≤7kg。

2.3.1包装环节 包装人员按照规范认真清点器械的种类、数量，检查其性能、清洗质量，根据器械性能选择合适的包装材料。包装者将器械单的一联附于两块包布的中央，便于手术室人员进行检查核对。包内放置5类化学指示卡，包外粘贴化学指示胶带并注明：公司名称、器械包名称、灭菌日期、失效日期、包装者、灭菌器舱次号，并做好相关记录。

2.4灭菌环节 应由生产厂家提供灭菌参数，在B-D试验合格后方可进入灭菌程序，做好灭菌效果的监测，并记录。

2.5 无菌室建立外来器械登记制度：外来器械灭菌后必须进行登记，内容包括公司名称、器械名称、器械数量、是否有植入物、手术名称、日期、签名、消毒的锅次、锅号，发现问题，可以及时追溯。

2.6无菌室储存发放环节 从灭菌器卸载取出的外来器械待温度降至室温时方可移动冷却，时间应≥30min。发入外来器械灭菌包时，应该认真核对公司名称、器械包名称、灭菌日期、失效日期，检查化学指示胶带变色情况以及灭菌包是否潮湿、破损，并做好相关记录，由取包者签字，安全转运至使用者。

2.7建立良好的信任沟通机制。

在清点及包装环节，认真检查器械的功能是否良好，消毒供应中心工作人员认为应该报损的器械应通知厂家，如有问题及时与厂家联系协调，既要保证外来器械使用的安全又不能影响器械的及时使用，避免和减少由此而产生的纠纷。

2.8 高度重视外来器械中的植入物。

外来器械中大部分含植入物，在器械清点之前务必请厂家工作人员填写相关记录，明确器械包中是否含有植入物并双方签名，科室保存好相关记录。有植入物的外来器械必须作生物监测，待生物监测结果为阴性方可放行，并做好记录。紧急情况下，请使用科室填写植入物提前放行的标志，生物监测的结果应及时通报使用部门。

2.9 规范运送环节。

外来器械如在本医院使用，由本院消毒供应中心工作人员送到手术室，保证运送环节的规范和无功物品不受污染。如果不在本医院使用，必须对生产厂家人员培训无菌物品的保存和运送的相关知识，做好业务指导。

2.10 术后器械及时处理。

应本着为所有患者负责的态度，将所有术后的外来器械均进行规范化、标准化清洗后（最好是消毒灭菌后）再带出医院，避免造成污染。3 卫生行政部门加大相关管理力度。

卫生行政主管部门应该加大对外来器械及外来护士依法执业的管理力度，尽快出台具体措施和相关规定，使资源共享、减少卫生资源浪费。随着医学技术的发展，外来器械进入各家医院的类型及数量会越来越多，这是对医院管理工作的新的挑战；卫生行政主管部门要规范跟台器械护士的执业行为，医疗机构要加强对外来器械及外来器械护士的管理，才能消除安全隐患，确保患者手术安全。讨论

外来器械在各医院之间循环使用，实现资源共享，减少医院的成本支出。实行招标准入制度，有效保证外来器械的质量。消毒灭菌标准制度建立，有效规避消毒供应中心自身的风险。将外来器械纳入消毒供应中心标准化管理流程，由专业人员进行清洗、检查、包装、灭菌、储存和发放，保证外来器械的清洗质量；④保证手术包体积、重量在标准范围内；对器械包进行有效的物理、化学和生物监测，保证灭菌包的灭菌质量；加强相关人员的培训，保证器械安全使用。总结

外来器械的安全管理是一个新课题，需要医院消毒供应中心、厂商和手术室共同努力，才能消除安全隐患，确保手术安全无事故。⑤手术室作为外来器械的集中使用场所，在思想上要高度重视，必须把外来器械纳入正常手术器械的管理之中，克服与已无关的意识；行动上，要紧紧抓住器械消毒和跟台人员素质这两个关键环节，力争完善登记，预约和培训等各种规章制度，杜绝因人为因素而造成手术医疗事故。

做好医院外来器械的管理，为患者提供合格的手术器械，是医疗安全和医疗质量的重要保证，也是医疗器械的开发使用进入正规、持续、稳定发展的重要保障。医院外来器械的管理是一个系统工程，必须多方协作，齐抓共管，特别是消毒供应中心和手术室，应加强人员培训，大胆严格实施管理，重视外来器械每个环节的质量管理，使外来器械的质量管理工作走上规范化、程序化、科学化和社会化轨道。参考文献

① 胡小素，郭莉，文英，手术室进口外来骨科手术器械消毒剂管理对策[J]。中国护理管理，2007，7（11）：72-73 ② 李六亿，陈菁。医疗器械的清洗与去污。中华医院感染学杂志[J]，2007，17（11）：1458-1460.③ 董平，陈迎霞，周建玲。外供手术腔内清洁状况的比较。中国消毒学杂志[J]，2009，26（2）：164-165.④ 戴小明，徐宇红，江丽华。外来手术器械纳入医院程序化管理的效果评价[J].中华医院感染学杂志，2010，20（9）：1287-1288.⑤ 蔡小丹。手术室外来器械的零风险管理[J]。中华医院感染学杂志，2011，21（1）：112-113.