北京协和医院手术安全核对流程

第一篇：北京协和医院手术安全核对流程

北京协和医院手术安全核查流程

——保证正确的病人、正确的部位、正确的术式

早上八点刚过，北京协和医院麻醉科交班会结束，麻醉医师、手术护士分头扎进自己主管的手术室开始了一天紧张的工作。病人张女士被推进北京协和医院三层手术室第8号间。今天她将因左左肺下叶肿瘤接受左肺下叶切除手术。

以下为手术安全核查流程及内容：

一、麻醉前核查：麻醉医师、手术医师和巡回护士一齐走到病人床边，麻醉医师手里拿着《手术安全核查表》开始提问，内容涉及病人姓名、性别、年龄、病案号、手术方式、知情同意、手术部位、麻醉安全检查、病人过敏史、术前备血等，手术医师逐一回答，巡回护士对照病历逐项核对后也一一回答，手术医师在张女士左侧胸部开始划线。

二、手术开始前核查：麻醉医师、手术医师和巡回护士共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、手术方式、手术部位与标识，并确认风险预警等内容。手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。

三、病人离开手术室前核查：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、实际手术方式，术中用药、输血的核查，清点手术用物，确认手术标本，检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管，确认患者去向等内容。

四、三方确认后分别在《手术安全核查表》上签名。

手术团队要在实施麻醉前、手术开始前、病人离室前等三个时段完成三次完整的核查工作，即使仅半个小时的手术时间内，手术团队也必须“Time out”，暂停手中工作，专心进行核对，约占到5分钟的问答“一个都不能少”。核查的关键是保证“正确的病人、正确的部位和正确的术式”，强调了手术团队的整体协调配合和协同认知，避免了低级错误的发生。

第二篇：北京协和医院简介

北京协和医院简介

北京协和医院是集医疗、教学、科研于一体的大型三级甲等综合医院，是北京协和医学院的临床学院、中国医学科学院的临床医学研究所，是卫生部指定的全国疑难重症诊治指导中心，也是最早承担干部保健和外宾医疗的医院之一。在2011年、2012年复旦大学医院管理研究所公布的“中国最佳医院排名榜”中名列榜首。

医院建成于1921年，由洛克菲勒基金会创办。建院之初，就志在建成亚洲最好的医学中心。新中国成立后，协和的发展建设得到了历届党和国家领导人的高度重视和大力支持。90年来，医院始终拥有一支以优秀的临床医学家、医学教育家和医学科学家为骨干的专业人才队伍，培养和造就了张孝骞、林巧稚等一代医学大师和多位中国现代医学的领军人物，并向全国输送了大批的医学管理人才，当今知名的10余家大型综合、专科医院都是由协和人创建的。在长期的发展过程中，形成了独特的文化和优良传统以及“严谨、求精、勤奋、奉献”的协和精神。“教授、病案、图书馆”是著名的协和“三宝”，现代医学教育的“三基”、“三严”理念起源于协和。

医院学科齐全、技术力量雄厚、特色专科突出，以多学科综合优势享誉海内外。2002年与邮电总医院合并重组，形成东单和西单两个院区，总建筑面积17余万平方米。2010年12月27日，干部保健基地启用。年内，新门急诊楼及手术科室楼建成并将投入使用，届时医院总建筑面积达到53万余平方米，将进一步全面提升就医环境。近年来，通过学科规划和资源整合，形成了东院以“大医疗为主体”、西院以“大专科、小综合”为特色的医疗格局。医院现有在职职工4000余人，其中两院院士6人、正副教授682人；中华医学会、北京医学会及其它学会前任主委、现任主任、副主任委员及侯任主任60名，中文核心杂志正副总编及名誉主编60余人；设立临床、医技科室54个，开放住院床位2000余张，国家临床重点专科14个、国家级重点学科20个、北京市重点学科5个；日门诊量1.2万人次，年出院病人6.8万人次，住院手术病人3.2万人次，平均住院日9.5天以下。

现有博士生导师104人、硕士生导师214人，博士点14个、硕士点21个，国家级继续医学教育基地6个、二级学科住院医师培养基地14个、三级学科专科医师培养基地14个，每年严格遴选、接收来自全国各地的进修医师700余名、进修护士及专科培训学员600余名。2009年9月19日，普通外科专科医师培训中心通过英国爱丁堡皇家外科学院与香港外科医学院认证。目前，正在积极筹建国家级住院医师培训基地。

注重临床科学研究。获得国家科技进步奖23项、省部级科研奖140余项。近五年来承担国家级科研课题177项、省部级科研课题151项，其中国家自然科学基金资助131项；在国内外发表学术论文7500余篇。医院设有国内领先的中心实验室、临床药理中心、实验动物中心和卫生部内分泌重点实验室。正在筹建国家级临床重点实验室。2010年，协和转化医学中心成立，《协和医学》杂志创刊。

医院承担着国家重大会议、活动、赛事及特殊任务的医疗保障工作，重大突发事件的医疗救援及外国元首访华的医疗保健任务。近年来，在北京奥运、建国60周年庆典、抗震救灾、抗洪抢险中均表现出色，凸显了协和作为国家医疗队主要成员的重要作用。在2008年北京奥运工作中荣获“特别贡献奖”，为国争光。

医院重视管理，注重实效，积极探索可持续发展之路。精简机构，改革干部管理机制，实行公开竞聘和聘期目标责任制，定期考核、轮转、培训干部，形成了一支精干、高效的管理团队。院领导班子高度重视人才培养工作，特别是青年队伍建设，设立了中青年“百人计划”等培养项目，选派青年骨干出国学习；成立了住院医师管理委员会，由住院医师直接参与自身的培养管理工作；成立了国际合作智库（PICT），发现、培养国际交流人才。

医疗服务质量是医院的永恒主题。医院始终将确保医疗质量、医疗安全和提升医疗服务水平放在各项工作之首，建立了院科两级的“全质控体系”，创新性地开展不良事件和病人

安全隐患报告及手术安全核对工作，于2010年顺利通过ISO9001质量管理体系认证。近年来，医院大力推进信息化建设工作，探索医院信息化建设新途径。与石化盈科合作开展医院信息化建设，整合人员，转换职能，全面规划。加强信息系统灾备建设，承担了保健基地信息系统和新HIS建设重任。与微软公司合作建立信息系统平台，实现了病人信息资源共享。力争建成国际一流的数字化医院。

医院高度重视文化建设，传播、传承、发展协和文化。2011年7月，总结协和90年的发展经验，创新性提出了“待病人如亲人，提高病人满意度；待同事如家人，提高员工幸福感”新办院理念。

医院赢得了广大同行的认可和社会及病人的信赖，先后荣获百余项国家级、北京市级奖项和荣誉，每年接待数十批同行单位的大规模参观学习。荣获卫生部“2005-2007全国医院管理年活动先进单位”和“全国卫生系统护士岗位技能竞赛金奖”，被评为卫生部2010年优质护理服务考核优秀医院。

90年来，协和人以执着的医志、高尚的医德、精湛的医术和严谨的学风书写了辉煌的历史，今天的协和人正为打造“国际知名、国内一流”医院的目标而继续努力。

文由： 提供

第三篇：北京协和医院招聘简章

北京协和医院招聘简章

招聘岗位：导医、辅医（护士助理）

（一）岗位职责：

1、为就诊患者提供电梯、引领、会议等一站式对客服务；

2、解答医患人员咨询，帮助医患人员解决就医问题；

3、促进医患人员与医院有效沟通，树立医院良好形象；

4、随时反馈工作信息，加强服务满意度提升工作。

（二）任职条件：

1、女，未婚，18--25岁，身高1.65以上，中专以上学历（大专优先），形象气质佳，谈吐举止优雅，稳重大方；

2、性格热情开朗，良好的语言表达能力和人际沟通技巧，具有较好团队协作精神；

3、良好的服务意识强，能吃苦耐劳，热爱对客服务岗位；

4、有良好的人际沟通和独立工作能力，能吃苦耐劳；

5、护理、航空专业、旅游管理、酒店管理相关专业，有对客服务同岗经验者优先。

（三）福利待遇：

1、转正后员工签订劳动合同并按国家规定为员工缴纳社会保险；

2、为员工提供具有竞争力的整体薪酬福利与奖金机制；

3、为员工统一免费定制工装，工作期间免费提供食宿；

4、根据个人能力和意愿优先为优秀员工提供国外项目职业发展路径。

（四）工资待遇：

1、实习生：实习期为正式拿到毕业证前，实习工资1000—1500元/月。签署三方协议。

2、毕业生：试工期1—3个月，试工期工资1500—2000元以上/月。

3、转正后通过考核定岗定薪，签合同，上保险。

联系电话：010-67100***937 王西宁

第四篇：北京协和医院进修总结

北京协和医院进修总结

在医院领导的关心和支持下，我和其他9名其他科室的护士很荣幸被派到北京市协和医院进修学习了3个月。在踏上进京的列车时我就在想，我一定要认真学习他们的先进护理技术，才不枉此行。在这三个月时间里，我一直在协和医院呼吸内科学习，该科室是由我国已故著名呼吸病学专家朱贵卿教授创建的，具有悠久历史的学科专业，是我国最早成立的呼吸科专业科室之一，是我国一流的呼吸科学临床和研究中心及呼吸疑难病诊治中心，拥有众多的我国呼吸专业的老前辈或知名教授。我深切地感受到除了学习护理技术外，先进的医院管理模式，周到的职业安全防护及护理观念等诸多，都是值得我们学习的地方。总结了以下几个方面。

一、人性化管理：首先是良好的团队协作，多元的护理人员梯队，病房的护理队伍都设有护士长、带教护士及临床护士，大家在完成本职工作的同时又相互协作，确保护理的质量。病房助理，负责呼吸内科所有患者的检查及外出勤杂工作；卫生员，负责病房卫生，通过人事周密设置，各人按职责行事，一切尽在医护人员的呵护之中，病房过道贴着医疗安全图片，指导员工在工作中如何保护自己，从而防止发生意外，接触血液，体液时均戴手套，小心处理针及利器，做到勤洗手，避免交叉感染。通过学习期间，我了解协和医院对员工也进行了人员素质培养，由护士长根据护士情况提 1

供相应的学习机会，组织各种类型学习班，以提高员工的素质，对于护理人员的临床稽核，护士长说了一句最经典的话是“当护士出了差错时，不是大的问题，而是制度的问题，她们会根据这件事做修改，完善制度，而不是去惩罚护士，只有这样，出了差错才会及时上报，而不是隐瞒，才能有利于提高护理质量，减少差错事故的发生”。

二、医院安全：每一个协和人都有很强的主人翁精神，处处以协和人的姿态维护医院形象及规范自身言行。他们从不在患者或病房议论本院员工的不是，就是有问题，也交由上级领导出面沟通解决。他们防范纠纷意识很强，对不讲理的病患打入黑名单，人人知晓。如果科室有特殊感染的病患，会在晨会及每班交接时反复强调人人清楚。

三、注重人员培养及先进的技术水平：在进修期间医院开展了“优秀人才百人计划选拔活动”科室选送人员参加医院英语的笔试及面试。我所在科室老师凭借自己的努力争取到了远赴美国参观交流的机会。因此他们的学习热情很高涨，比、学、敢、帮、超形成了良好的学习氛围。科学有效的器械设备，以病床为中心，床头墙壁上设有负压吸引、氧气、压缩空气和电源等嵌入式装置，各种监护设备、中央吸引、中心供氧设备均可随意移动，使用起来得心应手。除此之外，呼吸内科病房还有资深的护理队伍，她们掌握着先进的护理水平，我们进修学习的这三个月，也是北京冬季呼吸

疾病高发期，住院老年病人多，床位每日爆满，护理操作多，工作量大，护理工作异常辛苦。她们加班加点，任劳任怨成功救治了许多患有严重呼吸系统疾病的病人。

四、优质的服务：在呼吸内科病房中，护理人员给患者做处置时，都要先和患者沟通及安抚。这样既减少了对患者心理上的伤害，同时也加深了我们之间的感情。在呼吸科进修三个月，我学到许多关于呼吸系统疾病防治方面的系统知识。例如：怎样观察病情变化与护理，如何与病者沟通的技巧，实质上关心和体贴他们。同时加以心理辅导，使到病者情绪稳定，注意力分散，病情得到控制；做好日常生活护理，防止假服药，规范护理文书写作。在患者出院前，会为家属开办护理学习班，由专门护士为家属做解释、指导工作，让家属掌握相关日常护理知识，辅助后续治疗的完成。通过标准得体的服务方式，向患者家属表示关心与同情，体现医院的服务水准，将服务规范自然地融入到服务意识中，应用于医护实践中，病房为出院病人设置了热线咨询电话，24小时负责提供各类咨询服务，使患者与医院保持热线联系，随时获得医疗服务的专业指导。

总之，通过在协和医院呼吸内科的专业学习，学而后知不足。使我从技术和思想上有了明显的提高，对开展优质护理服务方面有了充分的信心。我想如果每个人都能把工作当做生活一样享受，那么工作的动力、热情、真诚等等都有了，工作的效率就显而易见，自身的价值也会得到充分的体现，同时也会为青海省人民医院创造更大的财富，最后我要感谢院领导给了我这个宝贵学习机会，使我有了诸多的体验和感受，它将渗透进我的思想，使我更有信心带领我迈向一个新的台阶，我将不断的汲取新的思想及技术，永远前进，向着最高峰攀岩……

第五篇：手术安全核查制度及流程

附件一

手术安全核查制度

一、手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方（以下简称三方），分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。

二、本制度适用于各级各类手术，其他有创操作可参照执行。

三、手术患者均应配戴标示有患者身份识别信息的标识以便核查。

四、手术安全核查由手术医师或麻醉医师主持，三方共同执行并逐项填写《手术安全核查表》。

五、实施手术安全核查的内容及流程。

①麻醉实施前：三方按《手术安全核查表》依次核对患者身份（姓名、性别、年龄、病案号）、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。

②手术开始前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、手术方式、手术部位与标识，并确认风险预警等内容。手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。

③患者离开手术室前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、实际手术方式，术中用药、输血的核查，清点手术用物，确认手术标本，检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管，确认患者去向等内容。

④三方确认后分别在《手术安全核查表》上签名。

六、手术安全核查必须按照上述步骤依次进行，每一步核查无误后方可进行下一步操作，不得提前填写表格。

七、术中用药、输血的核查：由麻醉医师或手术医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录，由手术室护士与麻醉医师共同核查。

八、住院患者《手术安全核查表》应归入病历中保管，非住院患者《手术安全核查表》由手术室负责保存一年。

九、手术科室、麻醉科与手术室的负责人是本科室实施手术安全核查制度的第一责任人。

十、医务股建立专项考核，定期开展点评，定期对手术安全核查制度实施情况进行监督与管理，提出持续改进的措施并加以落实。

手术安全核查流程

一.手术室护士的自行核查：

1．术前访视，第一次核查：术前一天巡回护士到病房了解病情，内容包括：查阅病例核对姓名，床号，性别，年龄，病案号，手术名称，手术部位，手腕或脚腕佩戴标记带，手术部位标记，药物过敏史，皮肤，检查报告。

2．第二次核查：手术当天早晨，持接病人交接单到病房与病房护士交接核对，病房护士在交接单上签名确认。核对时让清醒患者自己说出姓名，对神志不清的患者或年幼的患儿，其身份的确认由其合法亲属或外科医师共同完成。患者资料及物品出入手术室有记录。

3．手术前等候区核查，第三次核查：手术患者接入手术等候区由巡回护士核查接病人交接单所填写内容与病例、手术间是否符合。

4．手术间内核查，第四次核查：巡回护士将各自的手术患者从等候区接入手术间后，再次核查患者相应内容，并检查仪器设备完好情况，洗手护士备齐手术所需器械。麻醉医师核查手术患者相应内容及完成麻醉前的准备工作。

二．手术团队核查

1．第一次团队核查：实施麻醉前由麻醉医师主持，手术医师、麻醉医师及

手术护士共同确认患者身份、姓名、手术部位、手术方式、手术部位标识、手术病人标识、手腕或脚腕佩戴标识带。知情同意书、皮肤完整性、过敏史等内容，假体/植入物/金属无误后方可实施麻醉。有回答能力的均由病人自己叙述。

2．第二次团队核查：摆放手术体位前由巡回护士主持，手术医师、麻醉医

师及手术护士核查手术部位的标记（术前由医生做好标记），特别注意成对器官的单侧手术；有左右之分的手术；有两个以上部位的手术。

3．第三次团队核查：皮肤切开之前（暂停）

手术开始前暂停一分钟由手术医师、麻醉医师及护士共同确认患者身份、手术部位、手术方式、手术体位、手术风险预警。手术医师陈述：预计手术时间、预计失血量、强调关注点。麻醉医师陈述：强调关注点、应对方案。手术护士陈述：物品灭菌合格、应对方案、仪器设备完好、术前给予预防性抗生素情况、相关影像资料、术中体内植入物等是否准备就绪且功能良好。并填写手术病人核查表。

4．第四次团队核查：手术结束前核查由手术医生主持，手术医生宣布实施手

术的名称、各类管道防治情况、手术医生、巡回护士、洗手护士共同清点手术用物，三方确认无误后，关闭切口，认真记录。

5．第五次团队核查：病人离开手术间前，手术医师、麻醉医师及护士共同确

认记录实施手术的名称、清点手术用物数量正确、手术标本确认、患者姓名、病案号、皮肤完整性检查、引流管、其他管路、病人去向、术中出血量。