手术室护理工作质量评价标准5

第一篇：手术室护理工作质量评价标准5

手术室工作质量评价标准

工作标准

1各种手术室准备齐全,包内敷料定物定量

2各种抢救用物、药品、仪器，做到定位放置，能应急使用，完好率100%。抢救器材和贵重仪器有专人管理，使用时有交班制度，有记录 3严格执行无菌操作制度，和消毒隔离制度，无菌手术切口感染率≤0.5%，有登记，有随访记录

4手术室工作有序台上台下查对制度严格，药品、器械、材料等都要认真查对并记录，有当事人签名。巡回护士详细了解病人的基本情况与手术进程，做好配合工作，保证台上所需物品供应及时，做好病情观察及皮肤情况有交班记录

5手术中工作人员态度严肃认真，不谈与手术无关的事，保持手术环境安静

6满足临床需要，做到例行手术有计划的安排，急诊手术随到随做，手术配合及时，准确，并能配合医师抢救病人

7各种灭菌项目每月进行细菌检测（如空气、消毒物品、刷手、泡手液等）紫外线有消毒时数登记和紫外线强度检测与登记 8高压灭菌锅每锅有留点温度计测温，每次出锅后的压力时间留点温度数及消毒者均有记录

9已灭菌物品与未灭菌物品分室放置并有醒目标记，定期更换无菌容器中的消毒液，无过期物品 10常规器械消毒灭菌符合要求 11对感染和特异性感染等手术手所用的器械、敷料等物，有严格消毒处理措施 12敷料包、手术包大小合格，体积为30cm×30cm×25cm(预真空压力消毒包体积30cm×30cm×20cm），消毒包中心有消毒指示剂，包外有灭菌指示胶带及灭菌日期

13护理文书、护士交班本、手术记录本、记录准确、字迹端正、清晰 14熟练掌握所开展手术的术前准备，手术步骤和手术配合 15熟练掌握各种器械的性能、使用、保养、保管和消毒灭菌效果的检测 16严格执行消毒隔离制度，坚持湿式清扫,每周有固定卫生日,卫生工具按污、洁无菌分别使用，拖布干燥保存。

17严格限制手术室内人数，尽量避免非手术人员进入，禁止穿本室衣、鞋外出

18参加手术人员无传染性疾病，尽量洗澡更衣后进行手术 分评价标准 值物品不足一样每件扣0.5分 5

缺一件或不适用扣0.5分，无管理制度扣1分，完好率〈100%扣2分 5 感染率每升高0.1%扣0.5分，无记录扣0.5

分无制度扣1分，无记录扣0.5分，配合工作

差扣0.5分，物品供应不及时扣1分，皮肤情况无记录、示交班扣0.5分 5

不符合要求扣0.5分手术配合不及时扣1分，急诊手术无故拖

延者扣2分，无制度扣1分，少一次扣0.5分，不符合扣0.5分无制度扣1分，少一次记录扣0.5分，不符合扣0.5分 3 无制度扣1分，记录不全扣0.5分 3 一处不符合要求扣0.5分,过期敷料每件扣0.5分 5 灭菌不合格扣２分无标记扣１分，无消毒处理措施扣１分 5 不符合要求每件扣0.5分 5 一处不符合要求扣0.5分 5 不符合要求扣0.5分 5 每处不符合要求扣0.5分 5 一处不符合要求扣0.5分 5 一处不符合要求扣0.5分 5 一处不符合要求扣0.5分

19污染的敷料用品，废弃的组织应禁烧处理一处不符合要

第二篇：手术室护理工作标准.doc

手术室护理工作标准

1.依法执行护理人员准入管理，有特殊岗位护士准入标准和准入管理制度；

2.各级护理人员知晓岗位职责、工作标准；

3.各项规章制度、护理流程、应急预案健全、及时修订、增订，有培训，护士知晓，有落

实、有考核、有追踪评价与持续改进；

4.有手术室感染预防与控制管理制度、工作流程及质量控制标准，并有培训、考核及监督，有记录；

5.有三基三严及专科护士培训计划，定期组织培训与考核，并与绩效挂钩；

6.三区和四通道划分合理规范，标识清楚，符合感染管理要求，人人知晓各区域功能及要

求；

7.贵重仪器设备专人管理，挂有操作流程图，保持清洁、整齐、功能完好，仪器设备有使

用记录及维修保养登记；

8.执行《手术安全核查》制度，有医生、麻醉师、护理人员对手术患者、部位、术式和用

物等相关信息核查制度及相关落实情况有记录；

9.落实“手术患者交接、手术安全核查制度”的成效有评价与持续改进的具体措施；

10.手术医生满意度达95%以上；

第三篇：手术室护理质量

手术室护理质量控制是手术室护理质量的核心，是手术室的灵魂。

一：手术室护理质控小组：

组 长：祁国群

副组长：王广云 刘小芳

组 员：各手术配合组组长

二：手术室护理质控内容：

1：无菌技术质量

2：手术器械准备的完好率

3：手术配合业务熟悉的程度

4：手术患者全程护理的合理性和有效性

5：差错事故的防范措施

6：各项记录的完整性

7：规章制度的健全和落实情况

8：护理文件书写质量——主要是手术护理记录单的书写

9：消毒隔离技术质量——包括污物的处理、消毒，灭菌的过程，限制、半限制、非限制区的划分和流程是否合理

10：精密、贵重器械、仪器的完好率

11：急救物品准备的完好率

12：有无过期的无菌用物

13：清洁卫生情况等

三、手术室护理质控方法：

1、每周确定一项质控重点。

2、每周组织一次质控活动，并记录。

3、每月按护理质控标准对手术室进行一次全面质量检查并记录。

4：每月进行一次质控分析并提出整改措施。

5：每年进行一次质控效果评价。

四：手术室质控标准：

见上级部门颁布的“规范”、“要求”、“通知”及手术室“职责”、“制度”、“要求”等。

第四篇：手术室护理质量

手术室护理质量（安全）

管理小组

质量和安全时手术室护理管理的重要内容，为了提高护理质量保证护理工作安全，坚强环节质量监督管理，防微杜渐，做到各项管理有章可循，用制度及规程指导工作，明确职责、防止差错事故的发生：

一、组长：

二、成员：

三、职责

1、坚持顶峰期和不定去对科室全体医护人员进行质量安全教育，检查、督促各级护理人员认证履行岗位职责，提高护理人员质量安全意识。

2、根据护理部“三基”培训目标计划和实施方案和护理人员分层管理方案规定要求进行理论和技术操作的培训，并制定出手术室相关的应急预案工作流程。

3、按照《距离文件书写规范（试行）要求对手术室护理记录单及其它护理文件书写的质量进行检查及时发现问题及时纠正。

第五篇：手术室护理质量评价及患者满意度分析

手术室护理质量评价及患者满意度分析

【摘要】目的本次试验探究通过列举手术室各个护理过程的应用类型，并有效探究患者满意程度与其中的关系影响。方法选取我院2016年月～2018年月诊治的名患者以及名参与诊治过程中的护士。采用问卷调查的数据统计形式对其手术室护理质量评价与患者满意度维度间的关系予以有效探究。结果在本次试验统计过程中患者对护理质量的评分处于4.66，护士对护理质量评分处于4.30，患者对于护理质量的满意程度在一定程度上取决于自身的恢复效率以及护理质量。结论在今后的临床诊治过程中，医护人员要以提升自身的护理质量为首要标准，由此提升患者的康复效率，有利于建设维护医患之间的相处关系，从而有效提升患者的治疗满意评价。

【关键词】手术室护理质量评价；患者满意度；维度

通过运用GPNCS调查数据表的统计分析方式，依照不同的调查角度，对最终护理质量评价的影响因素予以统计分析，由此有效提升今后手术室护理的应用质量，现具体内容分析如下。

1资料与方法

1.1一般资料本次试验对象选取于我院2016年月～2018年月诊治的名患者以及名参与诊治过程中的护士。采用问卷调查的数据统计形式对其手术室护理质量评价与患者满意度维度间的关系予以有效探究。1.2纳入标准本次受参与调查的角度不同，由此选择了名患者和名护士共同参与此次试验探究。其中护士的选择标准需要满足三个条件，分别是护士取得专业的执业证书，所属于医院手术室内部管理，且在本次试验探究过程中对于所有参与调查的内容具有一定的知情权并自愿予以试验的参加。其中患者的选择标准需满足四个条件，分别是患者在治疗过程中通过手术的治疗形式予以进行，患者自身年龄范围在18～80岁的区间范围内，患者自身具有独立思考能力，能对本次参与调查的问卷予以实际情况的有效答复，且患者以及患者家属均具有试验探究的知情权。1.3排查标准参与本次试验探究的护士人员需具有一年及以上的手术室工作经验，本次试验探究排除实习护士。患者在试验探究期间如若思维意识出现紊乱或具有其他并发功能障碍者，以及手术过后没有返回到常规病房予以恢复的患者，均排除于此次试验调查之外。1.4方法本次试验探究对数据的统计计量采用问卷调查法的方式予以实行，对患者以及参与本次试验探究的护士进行相关护理质量的调查分析，并对数据予以整合分析。GPNCS调查温度的应用需要依照不同阶段的评分对手术护理的满意程度予以评价，分别处于非常不满意、不满意、一般、满意以及非常满意等评分阶段。1.5统计学处理本次试验探究选用SPSS20.0予以数据的记录与分析，数据的统计采用2予以验证。

2结果

2.1护士一般资料分析本次参与试验探究的名护士当中，男性为名，女性为名。且依照不同的调查指标对护士的个人资料予以整合分析。依照学历的划分标准，共有硕士研究生、本科、大专、中专四类，人数比例分别为6：86：57：1。依照婚否的划分标准，共有未婚、已婚、离异等三类，人数比例分别为86：63：1。依照年龄的取值划分标准，共有大于40岁、30～40区间、小于等于30岁的三类，人数比例分别为11：36：103。依照工作经验的划分标准，共有6～10年工作时长以及小于等于5年工作时长两类，人数比例分别为51：99。依照护士个人职称划分标准，共有主管、护师、护士、编制内、合同编制、临时编制、责任管理、苏醒室、巡查以及洗手护士十类，人数比例分别为22：41：87：51：87：12：12：14：43：81。2.2患者一般资料分析在本次参与试验探究的名患者当中，男性为名，女性为名。且依照不同的调查指标对患者的个人资料予以整合分析。依照年龄大小划分标准，共有18～30岁区间范围内、31-60岁以及61～80岁三类，人数比例分别为44：198：58。依照患者的学历划分标准，共有硕士研究生、大专本科、高中中专以及初中以下等四类，人数比例分别为11：75：81：133。依照患者的婚姻状况，共有未婚、已婚、离异等三类，人数比例分别为35：243：22。医疗费用付款方式共有医保、新农合、自费以及工费四类，人数比例分别为142：117：33：8。2.3患者和护士GPNCS维度得分比较依照GPNCS维度分析结果显示，护士和患者在本次试验探究过程中个维度的得分呈现偏态分布的发展现状。2.4护理质量各个维度间关联性分析在对护士以及患者应用问卷调查后，需通过GPNCS对后续数据予以统计分析，由此对护理质量满意程度进行有效划分。

3讨论

综上所述，在对手术室参与诊治护理过程中的护士以及患者进行问卷调查统计过后，其最终显示的数据表明患者对治疗护理过程的满意评价在一定程度上与手术室的护理标准相关联，因此，手术室在今后护理阶段应当通过应用改进有效提升护理人员的综合素质水平，以此提升患者的治疗满意程度。

参考文献

[1]周凤伟.细节护理对手术室护理质量及患者满意度的影响[J].检验医学与临床,2013,(2):237-238.[2]杜淑媛.人性化护理模式对手术室护理质量及患者满意度的影响[J].齐鲁护理杂志,2012,(14):46-47.[3]米红梅.细节护理对手术室护理质量及患者满意度的影响[J].中国医药指南,2013,(20):335-336.作者：朱良爽

单位：河南省中牟县人民医院手术室

手术室护理质量评价及患者满意度分析