XX乡卫生院院长绩效考核工作总结

第一篇：XX乡卫生院院长绩效考核工作总结

XX乡卫生院院长工作

总结

2012年，在乡党委、政府及县卫生局的正确领导下，以“三个代表”重要思想为指导，贯彻落实科学发展观，带领全院职工稳步实施医药卫生体制改革及医疗卫生各项方针、政策，结合我院发展实际，理清思路、明确目标，强化管理公共卫生服务，积极落实国家基本药物目录制度，积极开展新型农村合作医疗和村卫生室规范化建设；努力追求社会效益，维护群众利益，构建和谐的医患关系。通过强化内部绩效考核管理，构建长效机制，提高竞争实力，提升卫生院形象，扎实地推动卫生院物质文明、精神文明协调发展，并通过有效开展“三好一满意”活动，全面加强内部管理和人才培养，促进了我院持续、健康、协调发展。现就一年来的实际工作总结如下：

一、正确及时贯彻执行国家政策水平

1、正确理解和贯彻执行党和国家的各项卫生工作方针政策，定期召开全院干部职工工作会议，及时传达上级各项文件精神，按期推进上级卫生行政部门部署的各项工作任务；

2、在领导本院实际工作中，有自己新颖独特的管理方法，具有开拓创新精神，能正确分析和解决问题；

3、在日常工作中，认真履行院长职责、依法进行医院管理，因为带头起到了先锋模范作用，全院干部职工工作热情高，精神面貌好；

4、抓好上传下达工作，每月一次不定期召开全院干部职工会议，及时传达上级有关会议精神，及时、准确、真实无误上报上级要求上报的各项工作指标数。

二、加强组织机构，科学管理

1、在日常工作中，以身作则、秉公办事，起到了模范带头作用，我院领导班子、干部职工在工作中团结、协作；

2、我院建立和完善了各项考核机制，制订有医护、药技、后勤、进修和培训等各项管理制度，并装订整理成册存档；

3、2010年上任之初，经院干部职工大会讨论并通过，制订了我院2010——2012年总体规划，每年年初均召开科组长会议，落实年内的近期和中长期规划；

4、2012年，我院无“两非”案件，单位职工无政策外生育，无出具虚假计划生育证明，单位没有受到计生及有关部门通报批评；

5、2012年全年，无干部、职工上访事件，院内没有发生刑事案件、治安案件和重特大安全事故。

三、实行政务公开，廉洁自律

1、实行政务公开，每半年一次，以创先争优为动力，倡导敬业、进取精神；以人才培养为根本，努力提高全院职工素质；

2、以开展“三好一满意”活动为载体，全面提升医疗服务水平，积极构建和谐医患关系；以质量治理为核心，不断提高医疗质量；以安全治理为重点，切实保障医疗安全；

3、严格执行医德医风有关管理规定，坚持廉洁行医，2012年全年本院无发生收受患者红包的行为。严格恪守职业道德、廉洁自律、自觉遵纪守法，认真学习执行《执业医师法》、《药品管理法》、《传染病诊治法》、《食品安全法》等卫生相关法律法规；

4、制定和完善了我院党风廉政建设和反腐败工作管理制度，推行药品及器械集中招标采购，坚决抵制各种假、冒、伪、劣药品，做好药品购销监督，加大药品购销透明度；

5、严格以一个合格的共产党员的要求来规范自己，经得起人情关、权利关、金钱关、荣辱关的考验，遵纪守法，秉公尽责，品行廉洁。

四、心系群众，努力做到“三好一满意”

1、在工作中起到模范带头作用，教育全体干部职工要始终牢记为人民服务的宗旨，对急危重病人开通绿色救治通道，对家庭条件特别困难的，我们根据实际情况对其医药费实行减免。

2、严格执行国家物价政策，让利于民，我院药费按照国家基本药物目录实行零差价收费，充分尊重并自觉维护病人的知情权、选择权和隐私权等合法权益，杜绝生、冷、硬、顶、推等不良现象，主动改进工作，及时受理、妥善处理患者的投诉，减少了医患纠纷的发生，构建了和谐的医患关系。

3、搞好公共卫生服务，加大健康教育宣传力度，提高全民的健康保健意识，对桥亭乡65岁以上老年人进行了健康体检，为全乡居民建立了健康档案，建档率80%，对高血压、糖尿病、慢性病等病例进行了专案管理，儿童计划免疫建卡率100%，预防接种率98%，0—7岁儿童系统管理85%以上，孕产妇管理率100%，传染病管理率100%。

4、每半年进行一次门诊和住院患者满意度调查，2012年全年门诊及住院患者满意度均达90%以上，针对患者不满意的方面，及时进行了整改，取得了良好的效果。

桥亭乡卫生院：XXX

2012年12月7日

第二篇：滩面乡卫生院院长工作总结

滩面乡卫生院院长工作总结

乡镇卫生院是以公共卫生为主，综合提供预防保健和基本医疗服务，并受区县级卫生行政部门委托承担公共卫生管理职能的集体制单位，是农村卫生工作的一个重要枢纽，而乡镇卫生院院长则是这一枢纽的核心，对建设、管理和发展好乡镇卫生院起着至关重要的作用，结合实际工作，谈以下几点工作体会：

一、抓管理，出效益，促发展

首先乡镇卫生院院长要有一定的医院管理水平和管理能力，对卫生院的全部医疗活动进行有计划、有组织的协调、控制和运作，使诊疗的各个环节相互衔接，密切配合，使卫生院的人、财、物等各种因素合理安排、充分利用、高质高效地完成诊疗疾病的任务，解决本乡群众的常见病、多发病的问题，促使卫生院的社会效益和经济效益稳步提高。-

其次，乡镇卫生院院长要有公共卫生管理能力，他能够面向本乡群众、综合运用法律、行政、预防医学技术、宣传教育手段，动员全乡群众共同参与消除与控制各类传染病及其相关因素，提高本乡居民的健康水平。-

另外，乡镇卫生院院长要能够很好地协调好卫生院与卫生局、乡政府、疾控中心、妇幼保健所的关系，协调好院内各科室之间、职工之间的关系，搞好与兄弟单位之间的横向联系，取长补短、资源共享，其中尤其要注重高层次的协调，以赢得领导们对卫生院工作的支持，来促使本乡卫生事业的良性发展。

二、专业过硬，熟知政策

乡镇卫生院是为当地居民提供基本医疗和预防保健的基层医疗机构，越是基层的领导越是要技术含量高，作为院长，你必需具备预防医学或临床医学方面的精湛技术能力，你的技术在职工中有威信，便于卫生院的相关管理，你的技术在群众中有威望，更有利于以名医打造名院来促进卫生院的发展。另外，作为院长，你必需熟悉地掌握国家关于农村卫生的相关政策和法规，敏锐地领悟新出台的农村卫生政策，结合本乡实际情况，融会贯通，才能制订出能很好地促使本乡卫生事业发展的工作方案。

三、解决实际问题的工作能力-

农村卫生工作中出现的困难和矛盾相当多，作为院长，要善于抓住主要矛盾，要有全局意识，要从本乡卫生事业发展是大局，本乡经济建设是大局，本乡人民的健康是大局来考虑问题，安排工作要从这些大局出发，服务服从于这些大局，你的工作才不会因小失大。作为院长，作为我，如何解决这一问题是我工作的重中之重，急中之急，只要我解决好了这一问题，使亏损严重、濒于倒闭的卫生院重新走入正轨，焕发生机，门诊收入稳步上升，防预、妇幼、公共卫生管理各项工作全面到位，相信一定能得到领导的认可，更能够得到全乡群众的好评。当然，作为院长，不但需要处理好重要的工作和问题，日常工作中的小事处理得好不好，同样是你能力的体现。作为乡镇卫生院院长，必需先得讲原则、讲政治，比如在计划免疫工作和突发性公共

卫生事件的处理上，同时又得讲感情，比如生活小事的处理，就得要会灵活处理，因为乡镇卫生院所面临的各种事项错综复杂，作为院长，你不能够灵活处理，肯定是行不通的。

四、遵纪守法、品行廉洁

乡镇卫生院院长虽说不是个官，也不是公务员，但他手中毕竟有一定的权力，亦有一定资金在他手中掌管使用，加上如今社会上托人情、找关系的不少，所以院长一定要经得起人情关、权利关、金钱关、荣辱关的考验，要抗得住诱惑，遵纪守法、秉公尽责、品行廉洁、艰苦奋斗，为了本乡卫生事业的发展不计较个人的得失。

五、讲求实效，创造业绩

实践是检验真理的唯一标准。院长的文凭再高，能力再强，方法再好，如果没有在现实工作中创造出良好的业绩，就是“纸上谈兵”，经不起实践的检验。作为乡镇卫生院院长，在当前形势下，要抓住以下几个工作重点，创造出良好的业绩。

1、全面推行乡村卫生服务管理一体化

目前，乡村医生执业不规范，技术水平低，无菌操作不严，假劣药品多，而乡镇无人管，区县管不到位，卫生方针政策难落实，只有将乡村两级卫生机构集合起来，通过乡村卫生一体化管理，来完善乡村卫生服务体系，实行规范性的管理和运作才能促使本乡卫生事业持久有序地发展。-

2、高度重视农村卫生队伍的培养

目前，因为乡镇卫生院的条件差，待遇低，导致高水平的人才不

愿来，来了也留不住。作为院长要主动积极参加培训，提高业务水平、管理能力和综合素质，才能对职工的继续教育和业务培训起到带头作用，同时要将卫生队伍培训工作制度化，制订计划、长远规划和奖惩制度，才能促使农村卫生队伍的素质不断提高，保障农村卫生业的可持续性发展。

3、切实抓好农村公共卫生服务与管理

公共卫生是农村卫生工作的重点，是中共中央、国务院明确提出的，是受区县卫生行政部门委托的管理职能，作为乡

镇卫生医院院长，一定要亲自抓，并落实到位，来确保卫生的社会效益和全乡居民的安居环境。

4、花大力气提高基本医疗质量和水平

随着农村生活水平的不断提高，居民对健康的重视，对医疗环境的要求也越来越高，作为乡镇卫生院院长，要紧跟时代的步代，大力改造卫生院的硬件设施建改，抓好软件人才配套建设，规范诊疗服务，全面提升卫生院的医疗服务水准，来适应广大群众不断提高的健康需求。

5、为新型农村合作医疗提供良好服务

目前，全国开展了新型农村合作医疗试点，有效地缓解了农民看病难、看病贵的问题，同时也为我们乡镇卫生院的建设和发展提供了新的机遇和挑战，我们要响应国家政策，为新型农村合作医疗的开展提供良好的服务。

总之，乡镇卫生院条件艰苦，设备简陋。医务人员水平不高，人

心不稳，作为乡镇卫生院院长所面临的压力很大，困难很多，但我们一定要坚信党的领导，积极学习，严格管理，树立信心，开拓创新，争取政策的扶植，争取各级领导的支持帮助，就一定能开创我们农村卫生工作的新局面。-

第三篇：卫生院院长工作总结

各位领导、同志们:

大家好!

现在,我代表褚邱卫生院向大家作述职报告。敬请提出宝贵意见。

2011年对于我们褚邱卫生院来讲是一个齐心协力,开拓创新,阔步前进，取得累累硕果的不平凡之年。作为院主管领导与支部书记，在市卫生局的正确领导下，本人能带领医院领导班子和全院职工坚持“三个代表”重要思想指导，认真学习实践科学发展观和国家实施医药体制改革的各项方针、政策，严格按照相关要求约束自己，正确履行自己的岗位职责。结合我院发展实际,理清思路,明确目标,坚持把追求社会效益,维护群众利益,构建和谐医患关系放在第一位,通过强化内部管理,构建长效机制,提高竞争实力,提升卫生院形象,团结拼搏,开拓创新,扎扎实实地推动卫生院物质文明、精神文明协调发展,并通过有效开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的卫生院管理年活动,促进了我院持续、健康、协调发展。截至到11月底完成业务收入114，1680元，较上增长5%。现在，我结合卫生院发展情况将自己2011年政治思想、工作情况向大家作一个简要汇报。请予审查与评议。

一、政治思想情况：

本人能自觉遵守国家法律法规，结合新医改要求，联系本院发展实际，理清思路，明确目标，坚决把维护群众健康需求放在第一位，全面推进农村公共卫生服务进村入户。一年里，我带领全体党员干部认真学习党的“十七届四中全会”精神及学习实践活动理论学习，狠抓党员思想教育，切实围绕“争先创优”主题活动开展工作，并取得显著成效，党组织的旗帜作用得到了进一步发挥，较好地完成了全年党建工作任务。同时以卫生系统开展的创建“三好一满意”医院活动为机会，通过加强职工的政治思想学习，强化职业道德和服务理念，不断提高医疗服务质量，提升公共卫生服务水平，促进我院持续、健康、协调开展。

二、履行本职工作情况：

2011年，在在市卫生局、镇党委、政府的正确领导下，我能带领全院干部职工，开拓创新，与时俱进，创造性地开展工作，较好地完成了各项工作任务。回顾总结主要有以下几个方面：（一）继续开展“医院质量管理年”活动。有序、有效的管理是卫生院改革与发展的前提与基础。为适应新医改，这一年里，我们在开展医院管理年活动活动中，围绕“向管理要质量，向管理要秩序，向管理要形象，向管理要效益”的理念，在提高医疗质量上下功夫，完善了各项医疗制度，加强医疗核心制度教育与考核并形成了严格的督查奖惩机制，实施了一 系列保证医疗质量的措施和方法，切实加强中心基础管理，克服有章不循的现象以保持各项工作的有序运转，巩固以往工作成果。活动开展以来，医疗质量明显提高，一年来未发生一起医疗纠纷和事故。同时，一如既往在全体干部职工中加强《医疗事故处理条例》、《执业医师法》、《医德规范》等学习，教育广大职工牢固树立“以群众健康为中心”的服务理念，不断改善服务态度，健全和完善服务流程，不断提高我院的公共卫生服务质量。

（二）方便就医，继续做好“新农合补偿工作”，维护老百姓利益。作为政府民生工作重点之一，为简化环节、方便参保百姓就医，我们加强新农合政策宣传力度，公布药品及医疗服务价格，公布优质服务承诺内容和报销程序。医院成立了新农合补偿办公室，为患者医药费用及时进行审核、补偿，确保患者及时就能得到补偿，方便“参合”人员，切实维护“参合”人员的权益。；

（三）在改进医疗服务上下功夫，我院推出了“六项便民利民措施”，将人性化服务贯穿于医疗服务的全过程。在临床护理式工作中贯穿“以病人为中心”的服务理念，为患者提供康复和健康指导，促进患者心理和身体的康复。广泛了解病友及家属的要求和意见，自觉接受社会监督，本着“闻过则喜”的态度，虚心接受，只要要求可行，意见合情，医院就全力解决，认真整改，直至病人和家属满意。

（四）积极落实“六位一体”服务功能，开创社区卫生工作新局面。

“六位一体”卫生服务功能是乡镇卫生院开展公益性卫生服务事业的重点。今年，我们坚持以省示范标准为准则，在“六位一体”功能上做文章，不断推进全镇社区卫生服务工作取得新成效。

1．推进社区健康教育及社区康复。中心坚持把健康教育与慢性病管理结合起来，广泛开展社区卫生健康教育。今年在“4.26”计划免疫日、“5.12”世界助残日等宣传活动日上街开展义诊宣传咨询活动与农民面对面宣传屏发放了性病、艾滋病防治知识资料、结核病防治知识资料、计划免疫宣传资料等近89400份，健教处方3000余份，学校讲座8次，社区讲座24次，接受健康咨询和参与健康教育课14600人次。上半年，我们还对全镇500余名企业退休职工进行健康体检并登记在册；组织资深医师深入农村举办老年病、慢性病健康教育讲座多次。下半年，我们组织全镇60岁以上近6200位老人免费体检，参检率达87%，随后我们对筛选出慢性病史1136人进行了跟踪随访。通过以上健康促进活动，社区居民卫生保健基本知识知晓率不断提升。

2．妇幼保健工作常抓不懈。针对孕产妇及儿童的实际情况，我院妇儿保健人员在本岗位职责范围内对孕妇和儿童健康进行监彷。辖区内每一位孕妇建立了健康档案，通过孕期监测、开辟咨询电话、建立孕妇学校等多项措施进行孕期保健教育；对产妇做到入户进行产后保健及育儿指导，确保母婴健康；儿童组则根据计划免疫要求进行预防接种，同时全面实行电子管理，人、帐、表、证合格率100%，目前适龄儿童建卡数达 1525人，xxxx年计划免疫疫苗免费接种 11525人次数，有价疫苗 4748人次数，新生儿乙肝接种率100%，及时率达 98 %以上，上半年麻苗免费强化接种4615人，下半年乙肝苗调查摸底2585人，补种260人。上半年适逢手足口病流行现状，我院组织社区医务人员为幼儿园小朋友开展疾病的预防宣教与义务体检。定时开展儿保门诊，对本镇常住儿童和流动儿童体检、保健和健康咨询、营养辅导等工作，全年我院孕产妇保健管理率达 100%；七岁以下儿童保健管理率达100%。今年防保所荣获“镇江市预防接种示范门诊”。

3.继续推进省农村中医工作。在去年“创中医先进市”基础上，中心继续把农村中医药工作作为重点工作来抓。我们组织中医药人员参加镇江市中医药适宜技术推广培训，提高中医药人员熟练掌握和使用中医药适宜技术水平。在实际临床工作中，我们积极鼓励中医药不断提高基层中医药服务能力，充分发挥中医药简便验廉的特色优势，为缓解群众看病就医压力和保障群众健康做出应有的贡献。

三、廉政廉洁自律情况： 医院的发展，关键是医院班子是否具有凝聚力和战斗力。为了不辜负组织的重托和全院干部职工的殷切期望，首先是抓好了班子建设，并在工作中做到三个带头：

一是带头搞好党政领导班子团结。作为支部书记，我能充分发挥领头雁的作用，团结和依靠医院党支部去做工作，充分发挥党组织在医院改革和建设中的政治核心和战斗堡垒作用，并在工作中注重尊重党支部领导，做到“思想上多交流，工作上多通气，决策上多商量”。坚持与班子领导相处做到平时多交心，工作先交底，并能根据各分管领导的特点和专长分配其分管具体工作，做到权力下放，日常工作中注意维护他们的威信，让他们在各自的职责范围内，独立自主地大胆开展工作。

二是坚持民主决策，院务公开。对重大决策、重要项目安排、大额资金使用都经过领导班子集体讨论决定。我院所有设备的购置，均先由使用科室申请并附可行性报告，以避免盲目性，经院办公会批准后，上报市卫生局审批。在药品购销中做到公开，积极参与市局统一招标，杜绝了个人得药品回扣的不正之风。

三是带头廉洁自律。在日常生活与工作中，始终严格自律，注重人格修养，不滥用职权，强化表率作用，凡是要求别人做到的，自己带头做到，凡是要求别人不做的，自己坚决不做。作为卫生院的院长及支部书记，平时面对的诱惑很多，自律、自爱非常重要，为此上任伊始便自己给家人定下规矩，公事一律在办公室谈，凡到家里拜访的，一律不接待，从而减少了许多不必要的麻烦。

这次参加述职述廉评议，是各位领导、对我工作的监督和关心，在履行职责中难免还有不足我把自XX年以来三年的思想工作情况向各位作一个简要汇报。请予审查与评议。

60%。

三：在控制医疗费用上下功夫，使患者以最低的费用享受到最优质的服务，二年来我们规范药械的进货渠道，降低了药品价格，平均降价幅度达到40%，医疗收费在国家的收费标准上下浮20%，卫生院药价只上浮15%。要求各科室严格执行《处方管理办法》和《抗菌药物临床应用指导原则》，在诊疗活动中遵循“合理检查、合理用药、合理治疗”原则，在用药结构提倡成本低、效果好的“朴素治疗”，纠正滥开检查、开大处方的（转载自本网http://www.xiexiebang.com，请保留此标记。）行为，为此制定了以常用药物为主的《基本用药目录》，和用药范围上，对临床用药进行指导和控制，建立临床用药分级管理制度，加强处方规范化管理，做到合理使用抗菌药物。有效控制了药品费用的不合理增长。

四：在加强卫生行业作风建设上下功夫，按照卫生部的“八项行业纪律”，完善医德医风考评制度，考评结果与医务人员的工资、职称晋升和评先评优挂钩，加大了对违规违纪行为的查处力度，把医德医风建设作为立院之本。院张榜公布医疗收费标准，实行看病免挂号制度。

（二）改善就诊环境，提高服务意识，方便群众就医，保障患者权益。

二年前的卫生院破旧的房屋，阴暗潮湿的环境，特别是“老三件”的诊疗设备，使来院就诊的病人越来越少，加上卫生院欠债累累，医护人员正常工资难以发放，人心浮动、医院濒临倒闭的危险，在卫生局和平庄政府的大力协助下，重建平庄卫生院业务综合楼，经过一年多的努力，多方争取项目，今年平庄卫生院门诊综合楼已落成并投入使用。在医院资金异常紧张的情况下，想方设法筹措资金，投资4.5余万元修建了职工临时住房和卫生院墙砖、地板，投入1.2万购买了钢床和药架。使就医环境有了很大的改善。我院为简化环节、让利百姓，对来就诊的患者免挂号费，制做了各种指示牌，并设立“平庄卫生院六条便民措施”，方便患者就医。在住院部设立饮水机，免费为病人及其陪护人员提供开水等。

（三）是狠抓防保工作不放松，确保妇女儿童健康权益。

防疫保健、公共卫生是卫生院工作中的重中之重。卫生院专门成立了防保组，为防保组配备了电脑，建立健全了门诊日志和传染病报告制度，实行专人专报，传染病采取网络直报，保持24小时网络畅通，保障了市、乡、村三级网络建设。创建规范预防接种门诊，每月21——23日定点对全乡0-7岁儿童开展计划免疫接种工作，保证接种质量的同时给患者提供方便，受到了农民朋友的欢迎。大力开展健康教育活动，积极参与政府，中、小学校开展了爱滋病、非典、禽流感、肺结核等传染病的宣教活动。为了认真落实关于降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目的实施，对全乡进行孕产妇系统管理和儿童系统管理。孕产妇和儿童死亡率有所降低。这二年来我乡的麻风病、结核病有所增长，但其它的传染病有很大的降低。

（四）创建“平安卫生院”，保生命健康。

以创建“平安卫生院”为契机，教育职工时刻绷紧安全这根弦，提高医疗质量和医疗服务技术水平，同时加强医院内部的防火、防盗工作，建立医疗纠纷预警机制，努力把医疗纠纷消灭在萌芽中，三年无一例医疗事故和医疗争议发生。

我把自XX年以来三年的思想工作情况向各位作一个简要汇报。请予审查与评议。

一、履行本职工作情况

我是XX年7月份担任卫生院院长职务的。近三年来，在平庄乡党委、政府及主管局的正确领导下，以“三个代表”重要思想为指导，本人坚持马列主义毛泽东思想和邓小平理论，忠实实践“三个代表”重要思想，树立和落实科学发展观，严格按照相关要求约束自己，任劳任怨，尽职近责，正确履行自己的岗位职责，无论在政治思想、理论水平、业务素质、领导能力和群众路线等方面都在实践中得到逐步提高。带领全院干部职工，开拓创新，与时俱进地开展工作，较好地完成了各项工作任务。回顾总结近三来的工作，主要有以下几个方面：

（一）以创建“人民群众满意卫生院”为契机，积极开展“医院质量管理年”活动。

以创建“人民群众满意卫生院”为契机，积极开展“医院质量管理年”活动，紧紧围绕“以病人为中心”的服务理念，努力提高我院的医疗服务质量。同时着力加强全院职工的服务意识。XX年7月份以来，卫生部要求开展“医院质量管理年”活动，省卫生厅倡导在全省医疗卫生单位，开展创建“人民群众满意医院”活动，该项活动对于提高服务质量，树立医院形象，促进医院发展是一个非常好的举措。为了扎实有效地开展这项活动，推动医院各项工作上台阶，我们主要在以下四个方面下功夫：

一；在提高医疗质量上下功夫，完善了各项医疗制度并形成了严格的督查奖惩机制，实施了一系列保证医疗质量的措施和方法。活动开展以来，医疗质量明显提高，二年未发生一起医疗事故。医院业务量也有较快的增长，今年年门诊、住院人次分别比上年同期增长40%和60%。

二：在改进医疗服务上下功夫，我院推出了“六项便民利民措施”，将人性化服务贯穿于医疗服务的全过程。在临床护理式工作中贯穿“以病人为中心”的服务理念，为患者提供康复和健康指导，促进患者心理和身体的康复。广泛了解病友及家属的要求和意见，自觉接受社会监督，本着“闻过则喜”的态度，虚心接受，只要要求可行，意见合情，医院就全力解决，认真整改，直至病人和家属满意。

三：在控制医疗费用上下功夫，使患者以最低的费用享受到最优质的服务，二年来我们规范药械的进货渠道，降低了药品价格，平均降价幅度达到40%，医疗收费在国家的收费标准上下浮20%，卫生院药价只上浮15%。要求各科室严格执行《处方管理办法》和《抗菌药物临床应用指导原则》，在诊疗活动中遵循“合理检查、合理用药、合理治疗”原则，在用药结构提倡成本低、效果好的“朴素治疗”，纠正滥开检查、开大处方的（转载自本网http://www.xiexiebang.com，请保留此标记。）行为，为此制定了以常用药物为主的《基本用药目录》，和用药范围上，对临床用药进行指导和控制，建立临床用药分级管理制度，加强处方规范化管理，做到合理使用抗菌药物。有效控制了药品费用的不合理增长。

四：在加强卫生行业作风建设上下功夫，按照卫生部的“八项行业纪律”，完善医德医风考评制度，考评结果与医务人员的工资、职称晋升和评先评优挂钩，加大了对违规违纪行为的查处力度，把医德医风建设作为立院之本。院张榜公布医疗收费标准，实行看病免挂号制度。

（二）改善就诊环境，提高服务意识，方便群众就医，保障患者权益。

二年前的卫生院破旧的房屋，阴暗潮湿的环境，特别是“老三件”的诊疗设备，使来院就诊的病人越来越少，加上卫生院欠债累累，医护人员正常工资难以发放，人心浮动、医院濒临倒闭的危险，在卫生局和平庄政府的大力协助下，重建平庄卫生院业务综合楼，经过一年多的努力，多方争取项目，今年平庄卫生院门诊综合楼已落成并投入使用。在医院资金异常紧张的情况下，想方设法筹措资金，投资4.5余万元修建了职工临时住房和卫生院墙砖、地板，投入1.2万购买了钢床和药架。使就医环境有了很大的改善。我院为简化环节、让利百姓，对来就诊的患者免挂号费，制做了各种指示牌，并设立“平庄卫生院六条便民措施”，方便患者就医。在住院部设立饮水机，免费为病人及其陪护人员提供开水等。

（三）是狠抓防保工作不放松，确保妇女儿童健康权益。

防疫保健、公共卫生是卫生院工作中的重中之重。卫生院专门成立了防保组，为防保组配备了电脑，建立健全了门诊日志和传染病报告制度，实行专人专报，传染病采取网络直报，保持24小时网络畅通，保障了市、乡、村三级网络建设。创建规范预防接种门诊，每月21——23日定点对全乡0-7岁儿童开展计划免疫接种工作，保证接种质量的同时给患者提供方便，受到了农民朋友的欢迎。大力开展健康教育活动，积极参与政府，中、小学校开展了爱滋病、非典、禽流感、肺结核等传染病的宣教活动。为了认真落实关于降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目的实施，对全乡进行孕产妇系统管理和儿童系统管理。孕产妇和儿童死亡率有所降低。这二年来我乡的麻风病、结核病有所增长，但其它的传染病有很大的降低。

（四）创建“平安卫生院”，保生命健康。

以创建“平安卫生院”为契机，教育职工时刻绷紧安全这根弦，提高医疗质量和医疗服务技术水平，同时加强医院内部的防火、防盗工作，建立医疗纠纷预警机制，努力把医疗纠纷消灭在萌芽中，三年无一例医疗事故和医疗争议发生。

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一、履行本职工作情况

我是XX年7月份担任卫生院院长职务的。近三年来，在平庄乡党委、政府及主管局的正确领导下，以“三个代表”重要思想为指导，本人坚持马列主义毛泽东思想和邓小平理论，忠实实践“三个代表”重要思想，树立和落实科学发展观，严格按照相关要求约束自己，任劳任怨，尽职近责，正确履行自己的岗位职责，无论在政治思想、理论水平、业务素质、领导能力和群众路线等方面都在实践中得到逐步提高。带领全院干部职工，开拓创新，与时俱进地开展工作，较好地完成了各项工作任务。回顾总结近三来的工作，主要有以下几个方面：

（一）以创建“人民群众满意卫生院”为契机，积极开展“医院质量管理年”活动。

以创建“人民群众满意卫生院”为契机，积极开展“医院质量管理年”活动，紧紧围绕“以病人为中心”的服务理念，努力提高我院的医疗服务质量。同时着力加强全院职工的服务意识。XX年7月份以来，卫生部要求开展“医院质量管理年”活动，省卫生厅倡导在全省医疗卫生单位，开展创建“人民群众满意医院”活动，该项活动对于提高服务质量，树立医院形象，促进医院发展是一个非常好的举措。为了扎实有效地开展这项活动，推动医院各项工作上台阶，我们主要在以下四个方面下功夫：

一；在提高医疗质量上下功夫，完善了各项医疗制度并形成了严格的督查奖惩机制，实施了一系列保证医疗质量的措施和方法。活动开展以来，医疗质量明显提高，二年未发生一起医疗事故。医院业务量也有较快的增长，今年年门诊、住院人次分别比上年同期增长40%和60%。

二：在改进医疗服务上下功夫，我院推出了“六项便民利民措施”，将人性化服务贯穿于医疗服务的全过程。在临床护理式工作中贯穿“以病人为中心”的服务理念，为患者提供康复和健康指导，促进患者心理和身体的康复。广泛了解病友及家属的要求和意见，自觉接受社会监督，本着“闻过则喜”的态度，虚心接受，只要要求可行，意见合情，医院就全力解决，认真整改，直至病人和家属满意。

三：在控制医疗费用上下功夫，使患者以最低的费用享受到最优质的服务，二年来我们规范药械的进货渠道，降低了药品价格，平均降价幅度达到40%，医疗收费在国家的收费标准上下浮20%，卫生院药价只上浮15%。要求各科室严格执行《处方管理办法》和《抗菌药物临床应用指导原则》，在诊疗活动中遵循“合理检查、合理用药、合理治疗”原则，在用药结构提倡成本低、效果好的“朴素治疗”，纠正滥开检查、开大处方的（转载自本网http://www.xiexiebang.com，请保留此标记。）行为，为此制定了以常用药物为主的《基本用药目录》，和用药范围上，对临床用药进行指导和控制，建立临床用药分级管理制度，加强处方规范化管理，做到合理使用抗菌药物。有效控制了药品费用的不合理增长。

四：在加强卫生行业作风建设上下功夫，按照卫生部的“八项行业纪律”，完善医德医风考评制度，考评结果与医务人员的工资、职称晋升和评先评优挂钩，加大了对违规违纪行为的查处力度，把医德医风建设作为立院之本。院张榜公布医疗收费标准，实行看病免挂号制度。

（二）改善就诊环境，提高服务意识，方便群众就医，保障患者权益。

二年前的卫生院破旧的房屋，阴暗潮湿的环境，特别是“老三件”的诊疗设备，使来院就诊的病人越来越少，加上卫生院欠债累累，医护人员正常工资难以发放，人心浮动、医院濒临倒闭的危险，在卫生局和平庄政府的大力协助下，重建平庄卫生院业务综合楼，经过一年多的努力，多方争取项目，今年平庄卫生院门诊综合楼已落成并投入使用。在医院资金异常紧张的情况下，想方设法筹措资金，投资4.5余万元修建了职工临时住房和卫生院墙砖、地板，投入1.2万购买了钢床和药架。使就医环境有了很大的改善。我院为简化环节、让利百姓，对来就诊的患者免挂号费，制做了各种指示牌，并设立“平庄卫生院六条便民措施”，方便患者就医。在住院部设立饮水机，免费为病人及其陪护人员提供开水等。

（三）是狠抓防保工作不放松，确保妇女儿童健康权益。

防疫保健、公共卫生是卫生院工作中的重中之重。卫生院专门成立了防保组，为防保组配备了电脑，建立健全了门诊日志和传染病报告制度，实行专人专报，传染病采取网络直报，保持24小时网络畅通，保障了市、乡、村三级网络建设。创建规范预防接种门诊，每月21——23日定点对全乡0-7岁儿童开展计划免疫接种工作，保证接种质量的同时给患者提供方便，受到了农民朋友的欢迎。大力开展健康教育活动，积极参与政府，中、小学校开展了爱滋病、非典、禽流感、肺结核等传染病的宣教活动。为了认真落实关于降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目的实施，对全乡进行孕产妇系统管理和儿童系统管理。孕产妇和儿童死亡率有所降低。这二年来我乡的麻风病、结核病有所增长，但其它的传染病有很大的降低。

（四）创建“平安卫生院”，保生命健康。

以创建“平安卫生院”为契机，教育职工时刻绷紧安全这根弦，提高医疗质量和医疗服务技术水平，同时加强医院内部的防火、防盗工作，建立医疗纠纷预警机制，努力把医疗纠纷消灭在萌芽中，三年无一例医疗事故和医疗争议发生。

您可以访问本网（www.xiexiebang.com）查看更多与本文《2010年卫生院院长述职述廉报告》相关的我们主要抓了以下几个方面工作:

一、加强精神文明和行风建设。

在全院积极深入地开展创建“标准化乡镇卫生院”活动,公开向社会作出服务承诺,公布投诉监督电话,设立举报箱,聘请社会行风监督员,并定期召开行风监督员座谈会,为了确保此项活动取得明显实效,我们把自觉抵制商业贿赂与强化优质服务,提高医疗质量相结合,与规范医疗行为相结合。通过此项活动的开展,职工精神面貌大有转变,服务意识得到加强,树立了卫生院良好形象。

二、建章立制,接受监督

制定建立健全相关制度。对违反卫生院规章制度的一经查实，按章处理,职工积极表示拥护和支持,使各种歪风邪气得到了全面遏制,卫生院各项工作步入良性循环的轨道。

三、心系群众,用实际行动赢得群众的理解和支持

从我做起，能耐心细致的做职工思想工作,教育全体职工要始终牢记为人民服务的宗旨,在征得全体职工同意的前提下,我们在卫生院经济基础还很薄弱的情况下，先决定暂时取消收取住院患者的取暖费,对急危重病人先抢救治疗后收费,对家庭条件特别困难的,我们根据实际情况对其医药费实行减免。我们还严格执行国家物价政策,让利于民,卫生院药费等收费价格都在物价部门规定的标准以下,充分尊重并自觉维护病人的知情权、选择权和隐私权等合法权益,杜绝生、冷、硬、顶、推等不良现象,主动改进工作,及时受理、妥善处理患者的投诉,减少了医患纠纷的发生,构建了和谐的医患关系。

为提高全民的健康保健意识,我们先后为全镇中小学生进行了体检,在全镇发放了《健康保健手册》。通过以上举措使人民群众意识到***卫生院确实是他们自己的卫生院,是值得支持和信赖的卫生院,是和他们同呼吸共命运的卫生院,卫生院建设的好坏同他们的切身利益息息相关。

四、关心职工,用诚心和爱心调动大家的工作积极性

职工利益无小事,我们始终将职工利益看得高于一切,对职工晋升、晋级,我们积极予以帮助和支持。对职工进修、学习、培训，只要是卫生院工作需要,只要是有利于卫生院建设和发展,我们都一路绿灯,积极帮助联系进修、学习的单位,我们还积极帮助职工根据卫生院需要选择最适合自己干的工作,使之在事业上有所成就,对卫生院发展有所贡献,对老百姓的身体健康有所帮助。

过去,由于种种原因,卫生院内职工同职工之间出现过争吵,甚至斗殴,我们针对这一情况,主动介入,摸清问题的症结,利用各种关系,通过各种渠道帮助他们解决工作、生活中的实际问题,解开他们思想症结,通过努力,全体职工及家属工作、生活日趋和谐,促进了卫生院全面工作。

五、医防并重,努力寻找新的经济增长点

医防并重,以防为主是我们一贯坚持的办院方针,我们根据卫生院发展需要及社会需求及时添置了一些急需的医疗设备并将继续加大投资力度,根据本地区疾病的发病率高低适时开展新的诊疗项目,设置新的科室。

在公共卫生工作方面,我们除努力做好基础免疫、疾病预防控制的基础上,切实执行好国家的各项惠民政策，各疫苗接种我院均按规范操作,接种率均达到卫生局的要求,取得了社会效益和经济效益双丰收。

六、增强素质,提高为患者服务的水平为适应新时期卫生院发展的需要,我们非常重视职工素质和卫生院整体服务水平的提高,今年以来我们狠抓医护质量和诊疗规范,制定了一系列首诊、转诊制度和奖惩制度,由于措施得力,我们的医护质量和诊疗规范得到了大幅度的提高。

对职工素质的提高我们舍得花大力气投资，我们除经常组织病例讨论，院内会诊,业务学习外,还经常请上级专家来我院会诊，2010年我们还先后派出了2名同志到上级医院进修学习。

由于多管齐下,职工业务水平有了明显提高,卫生院整体服务功能得到了进一步加强,卫生院在群众中的信誉度有了显著改善。

七、稳中求进,促进卫生院健康、稳定、和谐发展

对卫生院的发展,我们相继制定了短期规划,中长期规划,不论是短期规划还是中长期规划,都离不开一个“稳”字,社会效益始终放在首位。我们要求职工在诊疗活动中一定要有科学的态度。对待每一位患者都要对亲人一样，科学检查，合理用药，力求尽善尽美。

八、存在的问题和不足：

虽然我院经过多方努力，业务收入有了一定提高，医院形象也有很大的改善，但还存在不少问题：

1、由于底子薄，收入的提高远远不能满足发展的需要。病房陈旧，设备简陋的问题制约着卫生院的发展。

2、随着业务量的增加，专业技术人员人手少、水平低的矛盾逐渐暴露出来，防保队伍人手少，远远不能满足全镇人民的需要。

目前，新型农村合作医疗正在稳步发展，我院为首批定点医疗机构，我们要抓住机遇，乘势而上，前进的道路任重而道远，我们一定要找出差距,自强不息,发奋图强,更好地为全镇人民提供优质、高效服务,为全镇人民的健康提供更有力的保障,为全市卫生事业作出更大贡献。

同时，借此机会，向三年多来给予我工作及生活上支持的领导、与我风雨同舟、相濡以沫、荣辱与共、相互理解、配合与支持我工作的全院职工以及家属表示衷心的感谢!上级组织的考核，领导、朋友和同志们对我过去工作的信任、关爱和期望将永远铭刻心中，将成为今后做好工作的动力!

From: 两全其美网校城(http://www.lqqm.net)Url:http://www.lqqm.net/article-34658-1.html各位领导，大家好！

xxxx年对于我们xxx中心卫生院来讲是一个不平凡之年。作为院主管领导与支部书记，本人能带领医院领导班子坚持“三个代表”重要思想指导，认真学习实践科学发展观，以人为本，在镇党委政府及上级主管部门的关怀与指导下，与全体干部职工齐心协力，奋力拼搏，坚持“一切以群众健康为中心”的服务宗旨，以市局下发的目标管理责任状为标准，认真学习实践科学发展观，深入参与“振奋精神树信心、以人为本四强化”主题教育，不断健全质量控制体系，完善社区卫生“六位一体”服务功能，并以迎接“国家卫生镇”复评及“全国环境优美乡镇”创建工作为契机，在本镇全面开展卫生监督执法、疾病预防控制及爱国卫生运动等大量社会性工作，增强了全镇人民群众健康意识，不断满足了人民群众日益提高的健康需求。基本实现了医院三个文明的提升与两个效益的提高。现在，我结合卫生院发展情况将自己xxxx年政治思想、工作情况向大家作一个简要汇报。请予审查与评议。文章。

第四篇：卫生院院长工作总结

我叫xxx，男，现年xx岁，中共党员，XX年7月毕业于xx医科大学临床医学，现为xx卫生院院长.XX年毕业于xx医科大学，XX年7月参加县卫生系统招考，以全县第一的成绩被录取，并分配到yy卫生院，在卫生院我不怕吃苦，勇挑重担除了门诊看病外还承担全乡儿童计划免疫及重点疾病防治工作，特别是在防治非典的那一场战争中，我主动请缨在最艰苦的三县交界处把守我县的南大门。为我县防治非典做出了贡献。正是因为这种吃苦耐劳的精神和干劲，我得到了政府及主管部门的认可，XX年被任命为yy乡卫生院院长，在yy工作期间我采取很多有效的措施和方法，在短时间内使卫生院的经济增收名列全县前茅，同时免疫规划，重点疾病防治，妇幼保健等工作也取得了显著的成绩得到了上级主管部门和当地政府的认可。

XX年6月我被调至gg卫生院任院长，在gg卫生院工作的过程中我一如既往，刻苦钻研、踏踏实实。抓住新农合带来的机遇和中医先进县达标的契机，抓管理谋发展，在组织和领导的关心下，我院狠抓医疗质量，改善医风医德和院容院貌，XX年中医先进县达标工作中，我院在半年的时间里，成立了独立的中医科室，并顺利开展了中医诊治工作，XX年10月代表我县的中医工作接受检查，受到了考评专家组的一致好评，为我县中医先进县的申报做出应有的贡献。XX年，XX年，因免疫规划工作突出得到了县卫生局和当地党委政府的肯定。被授予qq县免疫规划，重点疾病先进单位。

XX年12月底至今因工作须要，我被调至dd乡卫生院任院长。dd卫生院退休和在职职工集体人员较多，情况复杂，医院年年亏损、集体上访事件时有发生，为此我通过集体教育、个别谈话、家庭随访等方法耐心细致的开展工作，同时千方百计的发展单位业务服务质量，提高服务水平，解决集体人员福利待遇。1年来我院已无任何纠纷和事故，未发生一起上访事件。全年医院盈余5万余元。

XX年终工作检查时，得到了当地政府和上级主管部门的好评，分别获得qq县新农合先进单位和qq县重点疾病，免疫规划先进单位称号。

回顾我的近3年的工作历程，我怀着对卫生事业的满腔热情，抱着救死扶伤、服务人民的愿望，从基层卫生院的诊疗工作干起，努力向业务精通，经验丰富的领导和同志们学习，使我的业务水平有了较大提高，我深知：自己的一点一滴的进步和成长，无不是组织和领导精心培养、关心和帮助的结果。在基层工作实践中，无论是在什么岗位上，我都兢兢业业，做到严格要求自己，努力学习提高自身修养，刻苦钻研业务，勤奋踏实地干一行爱一行。更知道卫生事业的发展关系到千家万户的生命财产安全，关系到和谐社会的建设。在此我可以问心无愧的说，我这几年的工作为当地人民的经济增收和构建和谐社会做出了应有努力和贡献！但任重而道远，我将在XX年抓住契机百尺竿头更进一步，为我镇卫生院的发展作出更大的贡献！

第五篇：合浦县乡镇卫生院院长绩效考核细则

合浦县乡镇卫生院院长绩效考核细则

（试行）

一、财务状况（5分）

考核内容及评分办法：1.现金必须按规定的使用范围使用，凡超出现金支出限额的，一律通过银行划转不得坐支、挪用，不得以白条抵现金（0.5分）；2.业务收入必须存入财政专户，原则上应当日发生，当日入帐，并定期结算，收费使用财政统一票据，票款相符（1分）；3.固定资产的购臵、变卖、报废必须报批（0.5分）；4.医院年终结余，包括业务收支结余和专项收支结余，业务收支结余是指业务收入加财政补助收入减业务支出，并扣除当年病人欠费后的余额；专项收支结余，要结转下继续专项使用（3分）。

二、人员结构与岗位设臵（5分）

考核内容及评分办法：1.医护持证上岗率达100%、卫生技术人员持证上岗90%（2分）：查到1名医师或护士无执业证书扣1分，药剂、B超、检验、放射技术岗位不具备相应资格各扣0.5分；预防保健人员不少于三人（1分）：少1人扣0.5分，扣完为止。2.科室设臵健全(2分)无设臵中药房（扣1分），无中医医师扣0.5分，无中药饮片、中医药处方扣0.5分。

三、公共卫生服务与效率（25分）

１.国家规定免疫疫苗全程接种率达90%（8分）

工作要求：为符合条件的适龄儿童及时免费接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗。

考核指标：免费接种率达100%，每种疫苗接种率达到90%以上，信息报送及时准确。

考核标准：每种疫苗接种率降低1%扣0.1分，发现一种疫苗接种率低于80%不得分或发现违规收费1次不得分，信息报送每少1次扣0.5分。

考核方法：现场考核、查阅有关资料，查儿童预防接种信息系统数据，查群众投诉记录。

２.农民健康档案的建立达28％（8分）

工作要求：按照国家规范，开展健康档案建立工作。考核指标：规范化建档率达到28%。

考核标准：规范建档率≥28%，得8分；低于28%按比例得分。考核方法：建档率=建立规范化健康档案的居民数/服务区域居民数×100%。

３.孕产妇系统管理（2.5分）

工作要求：对每个孕产妇至少进行5次孕期指导，包括体格检查和产科检查（体重、血压、宫高、胎心、胎位等）、孕期心理、孕期营养等指导。

考核指标：早孕建卡率≥95％；高危孕产妇管理率100%，信息报送及时准确。

考核标准：早孕建卡率每下降5个百分点扣0.5分，扣完为止；孕期保健服务不规范扣0.5分；高危孕产妇管理率达不到标准扣0.5分，信息报送每少1次扣0.2分。

考核方法：随机抽取纳入管理的30名孕产妇，检查访视率。４.儿童系统管理（2.5分）

工作要求：对辖区内0-36个月儿童进行系统管理，1岁以内婴儿每年健康检查4次，５.法定传染病报告（4分）

工作要求：发现甲类传染病和乙类传染病中的传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、肺炭疽的病人、病原携带者和疑似病人时；某种传染病就诊数突然增多，有可能发生暴发、流行时；历史上未曾出现过或本地罕见的传染病时；急性传染病病例死亡时；数天内就诊多例同一病症不明原因的急性疾病时。在2小时内，以最快的通讯方式向县疾控中心报告并同时进行网络直报。其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后24小时内网络直报，结核病任务完成。

考核指标：门诊日志登记数与挂号数符合率要求75%以上；传染病网络直报率100%，及时率、准确率分别达95%以上，结核病每少1例扣0.5分。

考核标准：所查科室应配备门诊日志及传染病登记本，有，得０.４分，缺或无均不得分；抽查3个月登记完整情况，登记完整，得０.８分，发现缺项1次扣0.１分，直至扣完0.8分为止；门诊日志登记数与挂号数符合率在75%以上得0.8分，每降低2%扣0.1分，扣完0.8分为止；传染病网络报告率达100%得１分，每降低1%扣0.1分，扣完１分为止；传染病网络报告及时率达95%以上得１分，每降低1%扣0.1分，扣完１分为止；传染病网络报告准确率达95%以上得１分，每降低1%扣0.1分，扣完１分为止；发现一次重大公共卫生事件没有报告或瞒报，扣4分。

考核方法：现场考核，并查阅相关资料，查门诊日志和住院登记上的传染病病例，与网络直报系统进行核对计算报告率（%）；通过查看医生的诊断时间与网络直报系统中卡片录入时间，来计算报告及时率（%），通过查看门诊日志和住院登记上的传染病病例信息与传染病报告卡、网络录入卡片信息核对是否一致，内容是否完整，填报内容是否存在逻辑错误来计算准确率。

四、医疗安全与规范用药（7分）

考核内容及评分办法：1.门诊处方平均费用不超过40元（1分），随机抽查50张处方，平均费用不得超过40元，得1分，超过标准

扣1分；住院平均费用中心卫生院不超过900元，一般卫生院不超过800元（1分），以新农合报表数据为准，不超过标准，得2分，超过标准扣1分；2.内未发生二级以上医疗事故，得3分，发生一起扣3分，发生一起二级以下的医疗事故扣2分。无责任医疗纠纷得2分，发生一起扣1分。

五、内部管理（6分）

考核内容及评分办法：1.建立健全并落实行政、后勤、进修和培训等制度(1分)，缺一项制度扣0.2分，扣完为止；2.局下发文件保存完好得1分，每缺少1份文件扣0.1分，扣完为止；3.1000元以上医疗设备建档率达100%(1分)，随即抽查10件设备，少5件不给分，5件以上每少1件扣0.2分，扣完为止；4.院容院貌干净整洁，每周进行一次卫生评比，工作环境及病员休息环境干净舒适（2分）。实行卫生检查制度，指定专人每天检查室内外卫生,有检查记录。卫生督查小组,每周进行一次检查评比,把卫生情况列为科室考核的一项内容(0.4分)；庭院无垃圾、无积水、无杂草、无乱搭乱建、无乱张贴、道路平整、公共设施破损(0.2分)；单位庭院绿化,花卉及时施肥、修剪、浇水，绿化带内无垃圾杂物(0.2分)；垃圾日产日清,及时清运，垃圾坑、垃圾处臵点四周干净，无明显异味，无四害；室内无蛛网、无明显灰尘、污渍、斑点，保持洁净。窗明几净(0.2分)；下水道保持畅通清洁、无堵塞(0.2分)；诊室、侯诊室、办公室有废纸篓、烟灰缸,地面清洁,办公桌椅、诊台、衣柜、工作台、文件柜、书柜光亮明净(0.2分)；会议室有禁烟标志,桌椅、茶几无明显灰尘，光亮明净，地面无杂物(0.2分)；卫生间地面清洁,管道通畅,地面无积水。无尿垢，无水锈、无臭味、无污渍，无蛆。(0.2分)。5.健康教育(1分)：在基层医疗卫生机构候诊区域为居民免费提供健康教育宣传材料不少于12种(0.4分)；针对主要健康问题和健康主题开展健康宣传活动和健康知识讲座，每年开展不少于6次宣传活动和6次健康知识讲座(0.4分)；乡镇卫生院宣传栏不少于2个，村卫生室宣传栏不少于1个(0.2分)。

六、进修培训（4分）

考核内容及评分办法：乡村医生参训率达95%（1分），每低于一个百分点扣0.1分；卫技人员培训率达100%（1分），每低于一个百分点扣0.1分；继续医学教育学分合格率达95%（1分），每低于一个百分点扣0.1分；面向基层和农村推广医疗卫生适宜技术（1分），如未推广该项不得分。

七、服务能力建设(8分)考核内容及评分办法：配套设备使用率≧70%（2.5分），每降低5%扣1分；医疗文件书写规范（2.5分）；医疗垃圾处理合格率≧80%，符合院感要求（3分），医疗垃圾处理合格率每降低5%扣1分，每发生一起院内感染扣1分，扣完为止。

八、新型农村合作医疗工作（13分）

考核内容：使用新农合基本药品目录内药品100%，其中使用国家基本药品目录内药品70%以上(6分)。

考核办法：随机查看某一时段的处方和病历。

评分细则：100%使用新农合用药目录得3分，95%—100%使用得3分，90%-95%使用得2分，85%-90%使用得1分，85%以下使用不得分；使用基药药品费占用药品费70%以上比例得3分，65%-70%得3分，60%-65%得2分，55%-60%得1分，55%以下不得分。

考核内容：药品价格规范(2分)。考核办法：随机查看20种药品价格。

评分细则：中心卫生院实行“零差率”得2分；一般卫生院基药价格按照省中标零售价执行，其他药品价格不高于国家规定的价格得2分，如有1个品种价格高于规定的，扣1分，扣完为止。

考核内容：每月对本乡镇所有村级医疗机构督导达100%(2分)。考核办法：查看相关资料以及随机现场查看3个村卫生所情况。评分细则：查看每月对所有村级医疗机构督查资料，所有完善合格的得1分，否则每一个月不完善的扣0.5分，扣完1分为止；随机现场查看3所村卫生所情况，要求卫生所做到有卫生院督查反馈资料、整改合格、收费合理、报销规范，如果一所达不到要求的扣0.5分，扣完1分为止。

考核内容：新农合管理规范，审核正确、财务管理规范(3分)。考核办法及评分细则：每月检查新农合工作管理规范得0.5分，审核准确得1分，抽查10例，发现一例由误扣0.1分，扣完为止；报销基金管理得当，报销及时得1分，抽查5例，发现1例扣0.2分，扣完为止；财务管理规范得0.5分，查有关台帐，不规范不得分。

九、村卫生室管理（15分）

考核内容及评分办法：1.落实乡村医生补助政策（2分），完成乡医考核工作1分，未完成扣1分；100%落实乡医补助得1分，缺1人扣0.5分，发现有一个空白村扣0.5分。2.行政统一管理：（6分），村卫生所集中办公100%得6分，每下降10%扣1分。3.业务统一管理：（3分），统一建立7项制度得1分，缺一项扣0.1分，完成村民健康档案任务得1分，建档有缺陷酌情扣分，每月召开一次乡村医生例会得1分，缺少一次扣0.1分。4.财务统一管理（2分），实行乡村一体化管理村卫生所必须统一财务管理得1分，村卫生所统一收费标准，价格符合要求得1分，未使用扣1分。5.药品统一管理（2分），村卫生所按照国家基本药物目录用药得1分，未完成扣1分；做到定点采购、统一配送得0.5分，发现在非定点配送单位扣0.5分；药品管理，统一药价得0.5分，有一项不合格扣0.3分。

十、综治安全管理工作（2分）

考核内容：无干部、职工赴县、市委，县、市政府，赴省、赴京上访事件；单位不得发生刑事案件、治安案件和重特大事故。

考核办法及评分标准：1.单位发生干部、职工赴县、市委，县、市政府上方的，每起扣1分；赴省上访的，每起扣1.5分；赴京上访的，每起扣2分。2.单位发生刑事案件的，每起扣2分；发生治安案件的，每起扣2分。3.单位发生重特大事故的，每起扣2分。4.上述项目如发生多次，累计扣完2分为止。

十一、计划生育工作（2分）

考核内容及评分标准：1.单位无“两非”案件，单位职工无政策外生育，出现一例，扣1分，并实行一票否决。2.严禁出具虚假计划生育证明，出现一例，扣1分。3.单位受到计生及有关部门通报批评的，每次扣1分。

4、未实行出生实名制登记（1分）。

十二、群众评价及监督（2分）

考核内容：定期召开患者及群众座谈会，开展问卷调查，有群众及患者评价结果等。

考评办法及评分细则：1.每季度召开一次座谈会，查阅座谈会记录，每少一次扣1分，扣完为止。2.走访调查。走访不少于20户农户，进行问卷调查，了解群众的满意度。查阅问卷表及群众及患者评价结果，未开展扣2分，随即抽查10户农户，有一户不满意扣0.5分，扣完为止。

十三、纪检工作（2分）

考核内容及评分细则：如单位领导或职工出现违规违纪情况，考核为不合格，并给予单位领导和职工行政处分。

十四、各项工作完成情况（4分）

考核内容及评分细则：

1、及时传达上级有关会议精神（2分），查阅会议记录，每少一次扣0.5分，扣完为止；

2、上报各项工作指标数，由局各科室打分（2分）。

合浦县卫生局 二O一一年十月二十日