2013年大苗老师笔记-卫生法规[推荐阅读]

第一篇：2013年大苗老师笔记-卫生法规

卫生法规

健康----卫生法规基本原则

在我国宪法最大,超范围行医—刑法.民法.行政法

第十节执业医师法----1999年5.1实施---医师资格证书+医师执业证书

一、考试和注册(个人都是15天,领导都是30天)一月变更注册好.不给注册半月诉,坐牢吊销要2年,重新注册要2年。个体行医在医疗机构满五年。

1、考试条件：1）执业医师(都是6年才可以考)：(1)本科，试用期满1年。(2)高等学历（大

专3年）--试用期1年--助理医师--工作满二年;中等学历（中专0年）--试用期1年---助理医师--工作满五年

2、注册：县级以上人民政府卫生行政部门。考试通过--医师资格证（2年之内注册）→执业医师证

3、准予注册：收到申请之日起30日内，审核

4、被注销有异议-----通知之日起15日内变更注册----申请之日起30日内

5、不予注册有异议-----15内上诉

二、执业规则权利是被动的.是应得的---医生享有；义务：主动的---必须遵守的1、医师权利：1）在注册的执业范围内．进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件，选择合理的医疗、预防、保健方案。医学活动2）按照国务院卫生行政部门规定的标准，获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件。3）从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体。4）参加专业培训，接受继续医学教育。5）在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯。6）获取工资报酬和津贴．享受国家规定的福利待遇。7）对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出意见和建议，依法参与所在机构的民主管理。

2、医师义务：主动的1）遵守法律、法规，遵守技术操作规范。（医技）2）树立敬业精神，遵守职业道德．履行医师职责，尽职尽责为患者服务。（医德）3）关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私。4）努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平。5）宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。

三、考核和培训考核(卫生局委托医学会或者医院组持)不过关：责令暂停执业3～6个月，培训后再考核；再次考核不合格：注销注册，收回证书；

四、法律责任：非法行医罚10万--有损害才赔偿。

警告或者行政处分或责令暂停6个月以上1年以下，吊销其医师执业证书；构成犯罪的．依法追究刑事责任{（1）.违规出事的，（2）.签字造假的（3）.违规使用药械的，（4）.乱试、乱说、乱收的（5）.不服从调遣，不报的}；

第十一节医疗机构管理条例

一、概述 《医疗机构执业许可证》

1、医疗机构执业登记：床位不满100张--每年校验1次大于100张---每三年校验1次

2、医疗机构职业要求：1）取得：1.《医疗机构执业许可证》，2.诊疗科目，3.诊疗时间，4.收费标准----挂于明显处(开饭店一样)2）不得擅自扩大业务范围---核准登记的3）不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作 4）加强医德教育5）佩戴标牌上岗---姓名，职务/职称执业规则：1.对危重患者立即抢救，2.尊重患者的权力

（患者知情同意，患者自己不能签字的，找家属，没有家属的，找领导）

第十二节医疗事故处理条例

医疗事故核心：必须在医院发生;违规在前，出事在后;医疗事故--主体医院和医生； 无证，未批准---公安局

1、医疗事故分级和依据： 1）一级医疗事故：造成患者死亡（甲）、重度残疾的（植物人）；

2）二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；

3）三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的4）四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。记忆：1死2中3轻4伤

2、医疗事故的预防与处置：最重要--病例，因抢救未及时书写病历补记时间6h；科室里医疗有争议---向科主任报告

医疗机构应12小时内向所在地卫生行政部门报告---3人以上人身损害后果或2级以上事故

3、尸检时间：４８小时内进行；具备尸体冻存条件的，可以延长至７日(最长不超过2周)。死者近亲属同意签字，提出尸检：5天内---准备材料，上交材料---10天，45天—出据鉴定书;鉴定部门：医学委员会；审核部门:卫生局。当事人不服,重新鉴定要在15日内提出

4、不属于医疗事故的情形（紧急情况，不可抗拒力）：1）抢救垂危患者生命2）患者体质特殊 3）无过错输血4）因患方原因延误诊疗导致不良后果5）因不可抗力造成不良后果

5、医疗事故赔偿：1）残疾生活补助费：30年；60周岁以上---15年，70周岁以上—5年---最高75岁，最长30年2）被抚养人生活费：到16周岁

6、处罚(医院)：等级和情节，给予警告：限期整顿, 情节严重，吊销执业许可证。

第十三节母婴保健法

1、婚前医学检查包括：1）严重遗传性疾病。2）指定传染病。爱麻梅林—禁止结婚3）有关精神病。

2、有严重遗传病硬要结婚--先结扎再结婚

3、孕产期保健--孕妇保健，母婴保健，胎儿保健，新生儿保健。

4、依法终止妊娠：1）胎儿患严重遗传性疾病的2）胎儿有严重缺陷的。3）因患严重疾病

5、医务人员产前遗传病诊断----省级卫生行政部门(省标)，从事结扎流产—县标

6、没有母婴相关职格证--没证诊断--遗传病，手术--警告、罚款，吊照--胎儿性别鉴定

第十四节处理管理办法

1、处方：不得超过5种药品 空白化斜线---以示处方完毕助理医师处方权--乡级卫生医院

2、开具处方要求：当日有效，不超过3天;不超过7日量，急诊---不超过3日量，第一类精神病药--门诊1日用量，缓释剂--每张不超过7日，癌症痛疼患者--每张不超过3天，缓释剂不能超过15天。

3、处方保存：保存期限(普通-白色)---1年；第二类精神药(绿方)—2年； 麻醉药品和第(红)一类精神药品---3年。

第十五节献血法

1、献血：年龄18—55岁，提倡自愿献血，实行无偿献血

2、二级以上医疗机构设立输血科（血库）-核查

3、献血条件---安全，卫生，便利,量：200ml--400 ml，两次间隔不少于6个月。

5、无论谁卖血都罚10万---医务人员:警告-吊销执照。医疗机构法律责任，血站法律责任：小错改正，损害赔偿，犯罪入狱，卖血10万，包装不合格--罚一万

第十六节临床用血管理-----小于800ml---中级职称--输血治疗同意书--上级核准；800~1600同上+科主任签字；1600以上同上+医务科核准。输完血的血袋保存一天。

第十七节 放射---介入放射--市级，核医学--省级，x线--县级

第十八节 抗菌药物应用--特殊使用药物--高级，限制使用药--中级--严重感染，非限制使用药--初级--预防感染，抢救病人-无处方--6h补完，生命垂危---越级使用限制是用药--补办手续24h。

第十九节人体器官移植---原则--自愿无偿不能买卖，未满18周岁公民—不能捐。群体预防接种--县级--县级人民政府同意--省级人民备案，省级---省级政府--国务院

第二十节精神卫生法--方针：预防为主。原则--预防康复治疗相结合，精神障碍入院治疗--需监护人同意。

第二十二节传染病防治法

1.防治原则：预防为主，防治结合，分类管理，依靠科学，依靠群众

2.24小时--丙类传染病--监测管理：记忆：丙类:一黑（黑热病）一红（急性出血性结膜炎），两风（麻风，风疹）两虫（包虫病，丝虫病），三流行（流感，流行性腮腺炎，流行性和地方性斑疹伤寒）手足口病

乙类-严格管理--性传播疾病+甲型H1N1流感

甲类--强制管理：一窝老鼠（霍乱、鼠疫）---传染病报告2小时--乙类传染病甲类管理--非典，人致病性禽流感，肺炭疽

3.自然疫源地需要大兴土木--施工前---省级以上卫生机构卫生调查，施工时----卫生防疫，施工后---卫生监测

4.疫情控制:隔离，疑是病例--单独隔离，密切接触--指定场所医学观察

5艾滋病--防治原则：工作方针-预防为主，防治结合；工作机制-政府领导，部门合作；工作措施--宣传教育。自愿检查制度--免费-县级疾控中心检查。预防母婴传播-不包括终止妊娠

第二十四节突发公共卫生事件应急条例

1、地方---2小时内报省—1小时国务院2、2、早发现，早报告，早隔离，早治疗。对疑是传染病：就地观察，就地治疗。

3、医院自己生产药----外面没有卖，不能往外卖。---省级药监局批准。假药-没文号，扩大功效的，未经许可进口，变质的，污染的;劣药—没有有限期，超过有效期，有文号没写的，擅自添加色剂。

4、不正当竞争（回扣）---罚款20万----工商局(管药厂)--吊销营业执照，吊销药品生产许可证----药监局(药厂)，没收违法所得，严重吊销证----卫生局(医师)

第二篇：2013执业医师大苗笔记卫生法规

卫生法规 健康----卫生法规基本原则

在我国宪法最大,超范围行医—刑法.民法.行政法

第十节 执业医师法 1998年--通过，1999年实施

一、考试和注册(个人都是15天,领导都是30天)一月变更注册好.不给注册半月诉,坐牢吊销要2年,重新注册要2年

1、考试条件：1）执业医师(都是6年才可以考)：(1)本科，试用期满1年。(2)助理医师，高等学历（大专），工作满二年;助理医师，中等学历（中专），工作满五年（3）七年制或八年制---毕业当年2）、助理医师：（1）大专或中专，工作满一年（2）中医类学徒满 三年或多年，考核合格可以报考

2、注册：县级以上人民政府卫生行政部门。考试通过--医师资格证（2年之内注册）→执业医师证

3、准予注册：收到申请之日起30日内，审核

4、不予注册：自处罚决定之日起至申请注册之日止-----(1)刑罚不满二年(2)吊销不满二年

5、注销注册：(1)死亡或者宣告失踪，(2)受刑事处罚的，(3)受吊销医师执业证书行政处罚的，(4)考核不合格，暂停执业活动期满，再次考核不合格(5)中止执业满二年。

6、被注销有异议-----通知之日起15日内变更注册----申请之日起30日内

7、不予注册有异议-----15内上诉

二、执业规则 权利是被动的.是应得的,义务：主动的

1、医师权利：1）在注册的执业范围内．进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件，选择合理的医疗、预防、保健方案。医学活动2）按照国务院卫生行政部门规定的标准，获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件。3）从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体。4）参加专业培训，接受继续医学教育。5）在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯。6）获取工资报酬和津贴．享受国家规定的福利待遇。7）对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出意见和建议，依法参与所在机构的民主管理。

2、医师义务：主动的1）遵守法律、法规，遵守技术操作规范。（医技）2）树立敬业精神，遵守职业道德．履行医师职责，尽职尽责为患者服务。（医德）3）关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私。4）努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平。5）宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。

3、患者的权利 ：1）生命权—便利，获得条件，接受条件，质量2）身体权3）知情同意权4）自主决定权5）隐私权6）名誉权7）赔偿权

4、医师执业规则：1）不得索贿受贿2）服从调遣3）按规定报告

5、执业助理医师----乡以下的可以自己做主

6、不属于超范围行医：紧急情况

三、考核和培训 考核(卫生局委托医学会或者医院组持)不过关：责令暂停执业3～6个月，培训后再考核；再次考核不合格：注销注册，收回证书；

四、法律责任1．医师在执业活动中，违反本法规定，有下列行为之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者行政处分或责令暂停6个月以上1年以下执业活动情节严重的，吊销其医师执业证书；构成犯罪的．依法追究刑事责任{（1）.违规出事的，（2）.签字造假的（3）.违规使用药械的，（4）.乱试、乱说、乱收的（5）.不服从调遣，不报的}；卫生局的管医生---警告.行政处分.暂停执业.吊销证书;1）违反卫生行政规章制度或者技术操作规范，造成严重后果的。（Z05-1-84，法律责任是法规部分考核的重点）严重违反制度和规范2）由于不负责任延误急危患者的抢救和诊治，造成严重后果的。抢救延误；先救人.后提钱

3）造成医疗责任事故的。医疗责任事故；记忆： 6个月--1年：（1）.违规出事的

4）未经亲自诊查、调查，签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡等证明文件的。

5）隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料篡改文件；2.签字造假的

6）使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的。非法药械；7）不按照规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的。3.违规使用药械的

8）未经患者或者其家属同意，对患者进行实验性临床医疗的。9）泄露患者隐私．造成严重后果的。严重泄密；

10）利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益的。牟利；4.乱试、乱说、乱收的 11）发生自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故以及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时不服从卫生行政部门调遣的。不服从；12）发生医疗事故或者发现传染病疫情，患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡，不按照规定报告的。

5.不服从调遣，不报的

2．未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的，由县级以上人民政府卫生行政部门予以取缔，没收其违法所得及其药品、器械，并处十万元以下的罚款；对医师吊销其执业证书；给患者造成损害的，依法承担赔偿责任；构成犯罪的．依法追究刑事责任。

第十一节 医疗机构管理条例

一、概述 《医疗机构执业许可证》

1、医疗机构执业登记：床位不满100张--每年校验1次 大于100张---每三年校验1次

2、医疗机构职业要求：1）取得：1.《医疗机构执业许可证》，2.诊疗科目，3.诊疗时间，4.收费标准----挂于明显处(开饭店一样)2）不得擅自扩大业务范围---核准登记的 3）不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作 4）加强医德教育5）佩戴标牌上岗---姓名，职务/职称 执业规则：1.对危重患者立即抢救，2.尊重患者的权力（患者知情同意，患者自己不能签字的，找家属，没有家属的，找领导）

第十二节 医疗事故处理条例 医疗事故核心：必须在医院发生;违规在前，出事在后;主要没有违规绝对不形成医疗事故

一、概述 2002年4月4日：《医疗事故处理条例》 医疗事故责任主体：医疗机构及其医务人员 凡是没有经过卫生局批准的都是非法行医;计划生育技术服务机构:

1、医疗事故分级和依据： 1）一级医疗事故：造成患者死亡（甲）、重度残疾的（植物人）；

2）二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；

3）三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的

4）四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。记忆：1死2中3轻4伤

2、医疗事故的预防与处置：因抢救未及时书写病历补记时间6h；科室里医疗有争议---向科主任报告 医疗机构应当12小时内向所在地卫生行政部门报告---3人以上人身损害后果

3、尸检时间：４８小时内进行；具备尸体冻存条件的，可以延长至７日(最长不超过2周)。死者近亲属同意签字 提出尸检：5天内---准备材料，上交材料---10天，45天—出据鉴定书;鉴定部门：医学委员

会；审核部门:卫生局 当事人不服,重新鉴定要在15日内提出

4、不属于医疗事故的情形（紧急情况，不可抗拒力）：1）抢救垂危患者生命2）患者体质特殊 3）无过错输血4）因患方原因延误诊疗导致不良后果5）因不可抗力造成不良后果;;知道或应当知道身体健康受到伤害之日起1年内

5、医疗事故赔偿：1）残疾生活补助费：30年；60周岁以上---15年，70周岁以上—5年---最高75岁，最长30年

2）被抚养人生活费：16周岁3）精神损害抚慰金：死亡--不超过6年。残疾---不超过3年，不超过2人:误工费有工作的按3个人算.没工作的一个人

6、处罚(医院)：等级和情节，给予警告：限期整顿, 情节严重，吊销执业许可证。

7、医务人员的法律责任：暂停6个月以上，1年以下

第十三节 母婴保健法 1994出台，1995年6月1日实行 医疗结构从事母婴保健的—国标 医务人员产前遗传病诊断----省级卫生行政部门(省标)从事结扎流产—县标

1、婚前医学检查包括：1）严重遗传性疾病。2）指定传染病。爱麻梅林—禁止结婚3）有关精神病。经婚前医学检查，医疗保健机构应当出具婚前医学检查证明。

2、终止妊娠 1）胎儿患严重遗传性疾病的。2）胎儿有严重缺陷的。3）因患严重疾病，继续妊娠可能危及孕妇生命安全或者严重危害孕妇健康的。

3、技术鉴定：县级以上地方人民政府，省、市、县三级

第十四节 处理管理办法 2007年2月14日发布了《处理管理办法》

1、处方：不得超过5种药品 空白化斜线---以示处方完毕

2、开具处方要求：当日有效，不超过3天;不超过7日量，急诊---不超过3日量

3、处方保存：保存期限(普通-白色)---1年； 第二类精神药(红方)—2年； 麻醉药品和第(红或绿)一类精神药品---3年。助理医师处方权--乡级卫生医院以下: 要尽量写中文,阿拉伯数字;麻醉精神药品必须培

训考试合格才能开

第十五节 献血法 1997年12月19日会议通过，1998年10月1日实行 血站成立—国家或省级卫生部批准成立

1、献血：年龄18—55岁，自愿献血 不以营利为目的的公益性组织 量：200ml--400 ml，两次间隔不少于6个月。

2、二级以上医疗机构设立输血科（血库）-核查

3、包装、储存、运输----必须符合国家规定的卫生标准和要求

4、择期手术(自身储血)

5、血站：安全，卫生，便利--条件

6、医疗机构法律责任：10万以下罚款 :医务人员:责令改正-吊销执照

7、血站法律责任：1万元以下罚款，责令改正，行政处罚，追究刑事责任。出售血液-罚10万;问题血液罚1万,只要卖血罚10万,轻责改正,重责赔钱坐牢 第十六节 临床用血管理

1、输血治疗同意书--签字（主治医生）

2、交叉配血(3天之内)

3、保存：2-6℃冰箱，至少7天;输血前至少要2名医务人员核对, 输血记录单贴在病例里面,把输血袋送到血液科保留一天;

第十七节 乡村医生 3个月申请再注册 乡村医师证----有效期5年

第十九节 人体器官移植

1、移植器官：心、肺、肝、肾

2、未满18周岁公民—不能捐

3、违反规定----医疗机构：3年内停业 医务人员：6个月以上—1年以下停 第二十节 人类辅助生殖技术 1行政审批：45个工作日 2办理登记：每2年校验1次

3不得进行性别选择 4.22-45周岁健康男性----供精者 5精子冷冻6个月后----5名妇女受孕 第二十二节 传染病防治法 1.防治原则：预防为主，防治结合，分类管理，依靠科学，依靠群众 传染病报告2小时

2.丙类传染病：包虫病，丝虫病，手足口病---新加的;记忆：丙类:一黑（黑热病）一红（急性出血性结膜炎），两风（麻风，风疹）两虫（包虫病，丝虫病），三流行（流感，流行性腮腺炎，流行性和地方性斑疹伤寒）;乙类(甲型H1N1流感、非典、肺炭疽…..)传染病，采取甲类预防、控制措施;甲类：一窝老鼠（霍乱、鼠疫），甲类报告时间2小时，要隔离 尸体（甲类及炭疽要焚烧）3.疫情报告遵循原则：属地管理 预情报告--两类人:义务报告人和责任报告人4.传染病---疑似，尸检：不需签字;医疗废物露天存放不得超过2天;预防接种异常反应:各方均没有过错,由人民政府赔补偿费;5艾滋病—自愿检查制度—疾控中心检查

第二十四节 突发公共卫生事件应急条例

1、地方---2小时内报省—1小时国务院

2、不得露天放置医疗废物，暂存时间：不超过2天

3、消毒产品----有效期4年

4、麻醉药品处方----保存3年，精神药品处方---2年

5、血浆每次采集：不超过580ml，两次间隔不少于14天

6、医院自己生产药----外面没有卖，不能往外卖。---省级批准

7、不正当竞争（回扣）---罚款20万----工商局(管药厂)，吊销药品生产许可证----药监局(药厂)行政处分----卫生局(医师)假药-没文号超范围禁止用;伪药—和有限期有关的 医院对医院的医疗废物作用只能暂时封存: 露天放置医疗废物，暂存时间不超过2天;如果濡染了环境有环保局管

第三篇：2013年大苗老师笔记-医学伦理学

医学伦理学

第一节绪论

1、医学道德的:反应医学的本质特征是-医德，道德经济基础决定

2、道德要求：核心—为人民服务，以集体主义为原则，五爱为基本要求。

3、伦理学---理论：美德论---柏拉图 义务论----康德功利论----边沁和密尔

4、医学伦理学

1、三个显著的特征：实践性（主要-判断的唯一标准）、继承性、时代性。

5、医学伦理学任务：反应社会对医院的需求，医学导向，以及为符合道德的医院进行辩护。

6、历史发展：1）晋代杨泉《物理论》：“夫医者，非仁爱之十不可托也”2）《希波克拉底誓言》-西方医学道德规范：不伤害原则，为患者谋利益原则，保密原则3）张仲景:《伤寒杂病论》，精研方术，知人爱人。孙思邈:《千金要方》:人命至重，有贵千金，大医精成4)托马斯帕茨瓦尔--作为学科出现--《医学伦理学》5）《日内瓦公约》--中立人道

7、模式：生物—心理—社会医学模式(恩格尔--20世纪70年代)

第二节医学道德的规范体系

一医学道德的基本原则：

1、不伤害原则：出发点为患者好，不能伤害其他患者及社会利益--两者相权取其轻

2、有利原则：小利服从大利

3、尊重原则：尊重病人及其理性决定

4、公正原则；形式上公正，实质上公正

二、医学道德基本规范:行为准则--成语.三、医学道德的基本范畴

1、权利和义务：(权利---应得的，被动的)

①行使权利时表现出的3个特点：自主性、权威性、特殊性②特殊干预权：自杀、隔离、与高度危险的，隐瞒真相--癌症能否告知真相

2、情感和良心：1）医德情感：同情感--最低级；责任感--最具有稳定性；事业感---最高级。2）医德良心：能动作用：选择---行为前监督----行为中评价----行为后

3、审慎与保密：1）为病人保密；2）对病人保密---对于某些可能给病人带来沉重精神打击的诊断和预后----承受能力

第三节医疗活动中的人际关系道德

一、医患关系道德基本内容：

1、技术关系--用手，非技术关系--用嘴

2、医学模式:主动模式--昏迷麻醉--父母与婴儿，指导合作--急性病或手术后--意识清醒--父母与幼儿，共同合作--慢性病--糖尿病.高血压--成人与成人

3、医患关系的性质：法律上----医疗契约性关系 伦理上----医患关系是信托关系

4、病人的道德权利：生命健康权，医疗保障权，疾病的认知权，知情同意权，隐私保护权，医疗服务的选择权以及病历复印权，病案封存权。获得休息和免除社会责任权

5、病人的道德义务：提供信息、配合医生、遵守制度、支持学习

二、医务人员之间的关系的道德：1）共同维护患者的利益和社会公益—医务人员的共同义务和天职2）互相学习，共同提高。3）彼此平等，互相尊重

第四节公共卫生伦理

1、对象是人

2、以预防为主，防治结合传染病，以公共参与为原则，信息公开。

第五节临床医学实践道德

一.临床诊疗的医学道德原则：1.整体性原则，2.最优化原则（小钱治大病），3.知情同意

原则，4.协调一致原则。

临床诊断原则：1）询问病史--语言得当，耐心倾听2)体格检查--全面系统，认真细致，尊重患者，心真无私3）辅助检查--大夫--目的纯正，综合分析；医技人员--工作敏捷，加强协助

二、临终关怀的医学道德：临终关怀道德意义：人道主义在医学领域内的升华 临终关怀的根本目的：提高临终患者的生存质量桑德斯----创建临终关怀

三、人体死亡的医学道德：脑死亡的标准是哈弗医学院制定:判断脑死亡的标准4无2排除:

1、死亡标准:1）、不可逆深度昏迷.2）、无自主的肌肉运动和无自主呼吸3)无反射 4）无脑电波

2、脑死亡伦理意义：1）更科学地判断人的死亡 2）维护了患者的尊严3）有利于节约卫生资源和减轻家属负担4）有利于器官移植 注：1,2-动机和直接目的，3、4实施脑死亡的间接效果

3、安乐死--按方式:主动--积极安乐死--促死或用药，被动--消极安乐死--等死--拔气管，呵呵死，闭着眼睛死--第一个安乐死合法化国家-荷兰；第二个-比利时;

第六节医学科研的道德

1、人体实验的道德原则主要依据：《纽伦堡法典》--最早、《赫尔辛基宣言》--芬兰

2、人体实验的道德原则：1）必须用于医学目的2）知情同意的原则 3）维护受试者利益的原则 4）随机对照的原则

3、必须通过2/3伦理委员会：看有没有尊重患者

第七节医学高科技伦理

1、人工受精--男的不行，体外受精--胚胎不行

2、人类辅助生殖技术伦理原则：1）有利于患者的原则2）知情同意的原则3）保护后代的原则:试管婴儿享有与亲身婴儿同等的权利与义务;不得实施代孕技术;卵泡浆单精注射

可以;1个供精者精子最多只能提供5名妇女受孕；嵌合体胚胎绝对不能做；不得克隆。

4）保密原则5)严防商业化原则

3人体器官移植：必须到法定年龄，必须自愿。(两个小组:移植小组.抢救小组;抢救不能参加移植手术,两个小组不能互相参与)

用于医学的克隆技术用不到14天的胚胎

第八节医学道德的修养和评价

1、医学道德最高境界：大公无私;第二个境界：先公后私--绝大多数医务人员;第三个境界：先私后公-少见第四种--自私自利。

2、医学道德评价的方式：包括：社会舆论—广泛性(最主要)，传统习俗--持久性，内心信念--深刻性。

第四篇：卫生法规 其他

第四单元

药品管理法

一、概念

1、目的：维护人民身体健康。

国家发展现代药和传统药，充分发挥其在预防、医疗保健中的作用。国家保护野生药材资源，鼓励培育中药材。

2、药品的法律定义：指用于预防、治疗、诊断人的疾病。

3、药品是特殊商品

专属性：药品的不可替代作用，针对性强。辨证论治和对症下药反应了专属性。两重性：既可以防病治病，又可以害人，危及人身安全。限时性：人们需要用药时，时间就是生命，药品有保质期。质量控制的严格性：只能是符合国家药品标准的合格品。

二、禁止生产、销售假药和劣药

1、药品生产企业有《药品生产许可证》和《营业执照》

2、药品经营企业有《药品经营许可证》和《营业执照》

3、生产药品必须经国家药品监督管理部门批准并发给批准文号

4、医疗单位配制制剂有《医疗机构制剂许可证》，配制制剂不得在市场销售

5、假药

药品所含成分与国家药品标准不符的；非药品冒充药品或他种药品。

国务院禁止使用的；未经批准生产和进口的；变质的；被污染的；未取得批准文号的；标明适应症或功能超出规定范围的。

6、劣药

未标明有效期或更改有效期的；不注明或更改生产批号的；超过有效期的；药品的包装和容器未经批准的；擅自添加色素、防腐剂、香料的。

三、特殊药品

1、分类：麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品。

2、特点：麻:连续使用后产生依赖性、成瘾性；毒：治疗剂量和中毒剂量相近的，处方量不得超过2日。

四、规定

1、医疗机构购进药品管理：建立并进货检查验收制度；必须有真实、完整的药品购进记录。

2、处方管理：医疗机构调配处方的药剂人员必须是依法经资格认定的药学技术人员。

医疗机构提供的药品，必须凭执业医师处方调配。

3、处方：注册的执业医师开具的，作为患者用药凭证的文书。

4、处方义务：医师应遵守患者对药物的知情权，并保护患者的隐私。

5、处方权的获得：经注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权。助理应有执业的签字。

6、麻药和精药处方权的获得：麻药和第一类精药，不得为自己开具，否则给予行政处分。

7、处方规定：

内容：前记、正文、后记；颜色：儿科绿色，麻药和精一淡红色，急诊淡黄色。中药饮片处方：君、臣、佐、使。药品计量和数量一律用阿拉伯数字书写。

8、处方开具方：用药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称。

9、药品剂量：

一般处方不超过7日剂量；急诊不超过3日；为急诊开具的麻药注射剂，每张为1次常用量；为癌症疼痛和慢性疼痛患者开具的不超过3日；住院患者开具的麻药和精一为处方的1日。

五、价格和广告

1、药品生产企业、经营企业和医疗机构必须依法执行政府定价和政府指导价，不得擅自提高价格。但可以依法实行市场调节价格，但是价格需合理。

2、广告：毒、麻、精、放不得做广告；处方药可在医学专业刊物上介绍，不可广告。

六、禁止药品购销中暗中给予、收受回扣或其他利益

行政处分：警告、记过、记大过、降级、撤职、留用察看和开除。行政处罚：没收违法所得；吊销执业证书。

第五单元

传染病防治法

一、传染病概念：在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的疾病。

目的：为预防、控制和消除传染病的发生和流行，保障人体健康和公共卫生。

二、相关概念

1、病原携带者：感染病原体但无临床症状，能排出病原体的人。

2、疫点：病原体传播范围小或单个疫源地。

3、疫区：人群中爆发、流行所涉及的地区。

4、自然疫源地：病原体在自然界的野生动物中。

5、病媒微生物：蚊子、苍蝇、跳蚤。

6、菌种和毒种：细菌和病毒。

7、医院性感染：在医学服务中引起的感染

8、医院感染：病人在医院内的感染。

三、传染病分类

甲类：鼠疫、霍乱。

对乙类中的非典、肺炭疽、禽流感，采取甲类预防措施。

三、传染病报告

1、法定责任疫情报告人：医疗卫生人员

2、义务报告人：任何单位和个人

3、疫情报告：发现疫情时，应当遵循疫情报告属地管理原则报告。

4、时限要求：甲类城镇在2小时，农村6小时；乙类城镇6小时，农村12小时。

四、通报和公布

1、通报：县级以上人民政府发现向同级人民政府通报。

2、公布：国家建立传染病疫情信息公布制度。

五、医疗救治

1、医疗机构的措施：对病人、病原携带者隔离，期限根据医学检查结果确定；疑似病人，确诊前单独隔离治疗；密切接触者，在指定场所观察。

2、各级政府措施：甲类的实施隔离措施，并同时向上一级人民政府报告；县级人民政府报上一级政府决定，可以采取以下措施：限制人群聚集的活动，停工、停业、停课等。

3、传染病爆发、流行时县级以上人民政府有权在本行政区紧急调集人员和物资。

4、医疗救治：医疗机构实行传染病预检和分诊制度。

六、法律责任

1、医疗机构违反规定，给予行政处分和处罚；

2、引起甲类传染病传播或危险的，处三年以下有期徒刑或拘役。

3、单位和个人违法的导致传染病传播流行的，承担民事责任。

第六单元

突发公共事件应急条例

一、概念和目的

1、突然发生，造成社会公众健康损害的传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒的事件。

2、组织和职责：国务院设立全国突发事件应急处理指挥部，统一指挥、统一领导；县级以上人民政府卫生局，负责调查、控制和医疗救治工作；建立突发事件防范和应急处理责任制。

3、方针原则：遵循预防为主，常备不懈的方针。

二、预防与应急

1、内容：国务院卫生部按照分类指导、快速反应的要求，制定全国突发事件应急预案，报请国务院批准；省、自治区和直辖市结合本地实际情况，指定应急预案。

2、预防体系和组织实施：国家建立统一的突发事件预防控制体系；县级以上人民政府建立监测和预警系统；县级以上卫生局开展日常监测。，并定期对卫生人员开展突发事件应急演练。

三、报告与发布

1、国务院卫生部制定突发事件报告规范，建立重大、紧急疫情信息报告系统。

2、24小时内向当地县级人民政府卫生局报告。

3、国家建立突发事件的信息发布制度，卫生部向社会发布突发事件的信息。

第八单元

中医药条例

2003年10月1日，我国第一部专门的中医药管理的行政法规。

一、内容

1、目的：为例继承和发展中医药学，保障和促进中医药事业的发展，保护人民健康。

2、方针政策：国家保护、扶持、发展中医药事业，实行中西医并重的方针，鼓励中西医相互学习、相互补充、共同提高。

3、政府职责：县级政府将中医药事业纳入国民经济和社会发展计划中。

二、机构和人员

1、开办中医机构，应符合国务院卫生部制定的中医设置标准和当地卫生规划，并按规定办理审批手续，取得医疗执业许可证后可从业。

2、社区、卫生院应该能够提供中医医疗服务。

3、广告：省级以上负责中医药管理部门申请并报送材料，并启动中医医疗广告批文号。

三、中医药教育和科研

1、建设：各类中医药教育机构应加强中医药基础理论教学，重视 中医药理论与实践相结合，推进素质教育；设立各类中医药教育机构，应当符合国家标准，并建立临床教学基地。

2、各省、自治区人民政府，应完善本地中医药人员继续教育制度；县级以上人民政府按照中医药人员培训规划，对城乡卫生人员进行中医药基本知识和技能培训。；医疗机构应为中医药技术人员接受继续教育创造条件。

3、县级人民政府充分利用中医药资源，重视中医药科学研究和技术开发；捐献中医药文献、秘方和验方的，参照《国家科学技术奖励条例》的规定给予奖励。

4、国家鼓励开展中医药专家学术经验和技术专长继承工作，培养中医临床人才和中药技术人才。

5、国家支持中医药的对外交流和合作，推进中医药的国际传播。

6、属于国家科技秘密的中医药，确实需要转让、对外交流的当符合有关保守国家秘密的法律和法规。

四、保障措施

1、国家鼓励境内外组织和个人捐资、投资等支持中医药发展；非赢利性中医药医疗机构，享受财政补贴、税收减免等优惠政策；获得定点资格的中医医疗机构，应向参保人员提供基本医疗服务。

2、县级人民政府加强对中医药文献的收集、整理、研究和保护工作。

3、与中医药有关的评审和坚定，应体现中医药特色，遵循中医药自身的发展规律；中医药专业技术职务任职资格的评审，应该有专门的中医药评审鉴定组织。

4、民族医药参照中医药条例。

第五篇：卫生法规

江苏省在岗乡村医生中专学历补偿教育社区医学专业卫生法规复习题

1、卫生宣传往往是指卫生知识的（E）

A、立体传播

B、多向传播

C、三向传播

D、双向传播

E、单向传播

2、下列哪一项不是《渥太华宣言》的内容

（D）

A、制定健康的公共政策

B、创造支持性环境

C、调整卫生服务方向

D、提高人群健康知识

E、强化社区行动

3、水灾后的自救与他救属于

（B）

A、保健行为

B、预警行为

C、基本健康行为

D、避免有害环境的行为

E、利用卫生服务行为

4、定期体检属于

（C）

A、患者角色行为

B、日常促进健康的行为

C、保健行为

D、戒除不良嗜好的行为

E、避免有害环境的行为

5、下列有关知信行理论的表述，哪项不正确

（A）

A、提供知识一定能导致行为的改变

B、信念、态度反映行为的倾向性

C、行为改变是目标

D、知识、学习是行为改变的基础和必要条件

E、正确信念和积极态度是动力

6、下列是五因素传播模式的表述，哪项是正确的（C）

A、受传者-信息-传播途径-传播者-效果

B、受传者-传播途径-信息-受传者-效果

C、传播者-信息-传播途径-受传者-效果

D、传播者-传播途径-信息-效果-受传者

E、传播者-信息-受传者-传播途径-效果

7、从健康传播效果的层次看，以下表述属于健康信念认同的是

（D）

A、能指出酗酒对健康的危害

B、经常参加步行、游泳、打太极拳、大秧歌舞等健身活动

C、反对家人或他人在自己身边吸烟

D、相信低钠盐有利于健康

E、不能经常吃新鲜蔬菜、水果

8、下列哪一项不是人际传播的特点

（B）

A、不需要非自然的媒介

B、传播速度快

C、信息量小

D、针对性强

E、反馈及时

9、下列哪一项不是大众媒介的特点

（E）

A、公开性强

B、时效性

C、间接性

D、高效

E、针对性强

10、下列哪一项不是健康咨询的基本原则

（A）

A、弹性原则

B、理解性原则

C、保密性原则

D、中立性原则

E、建立关系的原则

11、健康教育诊断的方法不包括

（E）

A、社会诊断

B、流行病学诊断

C、行为诊断

D、教育诊断

E、临床诊断

12、流行病学诊断的核心内容是

（A）

A、健康问题

B、生活质量

C、行为危险因素

D、环境因素

E、社会问题

13、社会诊断的重点内容是

（D）

A、社会经济

B、社会文化

C、卫生服务特征

D、人群生活质量、社会环境

E、生态环境

14、要求执行控烟计划一年后，80%的青少年能说出三项以上吸烟对健康的危害，这是计划的（C）

A、健康目标

B、态度目标

C、教育目标

D、行为目标

E、价值观目标

15、要求执行控烟计划一年后，50%的吸烟青少年戒烟，这是计划的（D）

A、健康目标

B、态度目标

C、价值观目标

D、行为目标

E、教育目标

16、所谓一级目标人群是指

（A）

A、希望实施所建议的健康行为的人群

B、对目标人群有影响的人群

C、对项目有决策权者

D、给项目以经济资助者

E、参与项目实施者

17、下列哪项不是计划实施的常用质量控制方法

（B）

A、记录与报告方法

B、案例分析方法

C、审计方法

D、现场考察和参与方法

E、调查研究方法

18、卫生知识合格率属于

（A）

A、近期效果评价指标

B、中期效果评价指标

C、中远期效果评价指标

D、远期效果评价指标

E、结局效果评价指标

19、下列评价指标中，属于远期效果评价指标的是

（C）

A、行为改变率

B、卫生知识知晓率

C、疾病死亡率

D、健康态度形成率

E、人员培训率 20、当健康教育项目实施周期短，人、财、物力也不充裕时，应选择何种评价方案

（A）

A、不设对照组的前后测试

B、简单时间系列设计

C、非等同比较组设计

D、复合时间系列设计

E、实验研究 21、1994年由国家四部委发起的农村健康教育活动是

（A）

A、九亿农民健康教育行动

B、移风易俗，改变不良卫生习惯

C、健康观念与卫生法制教育

D、农村环境卫生爱国卫生运动

E、农村改水改厕活动

22、下列哪一条属于“学校健康政策”

（C）

A、请家长或学校所在社区的组织团体，参与学校的健康计划

B、改造学校的体育卫生设施

C、制定进行健康筛查的规定与时间表

D、监测学生生长发育，并培训师生预防疾病的技能

E、安排健康教学课程，组织学生参加健康服务活动

23、下列属于学校健康教育评价指标的是

（E）

A、学生的心理健康指教

B、学生人均病假日数

C、学校教室照度的卫生标准

D、学校家长对学校的满意度

E、学生卫生知识的及格率

24、《中华人民共和国传染病防治法》中规定，农村责任疫情报告人发现传染性非典型性肺炎时应在多少小时内向疾病防治机构报告

（C）

A、36小时

B、24小时

C、12小时

D、6小时

E、3小时

25、日常对饮用水的消毒工作属于

（D）

A、随时消毒

B、终末消毒

C、一般消毒

D、预防性消毒

E、疫源地消毒

传染病防治法试题

1、甲类传染病有：（A）

A、霍乱、鼠疫 B、麻疹、疟疾

C、传染性非典型性肺炎、禽流感

D、乙脑、血吸虫病

2、传染病流行是指：（C）

A、一个地区短期内突发多例同一种传染病

B、一个地区突发某种历年从未或很少发生过的传染病

C、一个地区某种传染病的发病率显著超过该病历年的一般发病率水平 D、一个地区某种传染病的发病率显著超过该病历年的最高发病率水平

3、疫区是指：（C）

A、发生传染病的那个村子B、发生传染病的那个医院

C、传染病在人群中流行，其病原体向周围传播时可能波及的地区 D、传染病在人群中流行，其病原体向周围传播时已经传染到的地区

4、病源携带者是指：（C）

A、接触病原体的人

B、接触传染病病人的人

C、感染病原体无临床症状但能排出病原体的人 D、感染病原体有临床症状也能排出病原体的人

5、传染病爆发是指：（C）

A、短期内在一个家庭突然发生多例多种传染病 B、短期内在一个家庭突然发生多例同一种传染病 C、短期内在局部地区突然发生多例同一种传染病 D、短期内在一个医院突然发生多例同一种传染病

6、对下列哪个传染病，采取本法所称甲类传染病的预防、控制措施:（C）A、艾滋病

B、脊髓灰质炎 C、炭疽中的肺炭疽 D、伤寒和副伤寒

7、传染病分几类：（B）

A、2 B、3 C、4 D、5

8、采集、保藏、携带、运输、使用可能导致甲类传染病传播的以及卫生部规定的菌种、毒种和传染病检测样本，需经哪个部门批准：（A）

A、省级以上卫生行政部门 B、市级以上卫生行政部门 C、医院 D、当地疾病预防控制机构

9、新修订的《传染病防治法》规定的法定管理传染病有（C）种: A、35 B、39 C、37 D、40

10、医疗机构应当实行传染病(A）制度: A、预检、分诊

B、分诊、消毒

C、预检、隔离

D、消毒、隔离

执业医师法和医疗事故条例试题

1、因抢救危重患者未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后多长时间内补记（C）A 1小时 B、2小时 C、6小时 D、第二天上级医师查房前

2、患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，一般应当在患者死亡后几小时内进行尸检（B）

A 24小时 B、48小时 C、1周 D、2周

3、确定医疗事故赔偿数额时，哪一因素不应当考虑（D）A、医疗事故等级

B、医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度

C、医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系 D、不属于医疗事故，但患者经济困难

4、发生医疗事故争议，当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起多长时间内，可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请。（C）A、3个月 B、6个月 C、1年 D、2年

5、造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的医疗事故属于（B）A、一级 B、二级 C、三级 D、四级

6、医师注册后有下列情形之一的，其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部门，卫生行政部门应当注销注册，收回医师执业证书，除了（D）A、中止医师执业活动满二年的 B、受吊销医师执业证书行政处罚的 C、死亡或者被宣告失踪的 D、中止医师执业活动满一年的

7、医师张某，因嫌弃在医院工作工资太少，从医院辞职后从事医药销售工作已有二年，有关卫生行政部门应对其作如何处理（B）

A、处以罚款3000元 B、注销注册，收回医师执业证书 C、处以罚款1万元以上 D、令其在规定期限内回医院工作

8、取得执业助理医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历的，要参加执业医师资格考试，必须在医疗、预防、保健机构中工作满（B）A、1年 B、2年 C、3年 D、5年

9、医师在执业活动中违反卫生行政规章制度或者技术操作规范，造成严重后果的责令暂停执业活动，暂停期限为（B）

A、3个月以上6个月以下 B、6个月以上1年以下 C、1年以上2年以下 D、半年以上3年以下

10、医师在执业活动中不享有的权利是（B）

A、获得与本人执业活动相当的医疗设备，基本条件 B、对病人进行无条件临床实验治疗

C、在执业范围内进行疾病诊查和治疗 D、对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出意见和建议，依法参与所在机构的民主管理。