乡村医生培训重点

第一篇：乡村医生培训重点

乡村医生培训重点

对于《执业医师法》的适用对象：本法颁布之日前按照国家有关规定取得医学专业技术职称和医学专业技术职务的人员；乡村医生、军队医师；计划生育技术服务机构中的医师。

医疗责任事故包括：擅离职守，贻误诊治时机而造成过失；遇复杂难题不执行上级医师指导，擅自处理造成过失；上级医师接到下级医师报告后不及时处理造成过失。某患死亡。家属拒不同意尸检。或超过尸检时间而无法得出结论，家属承担因不同意尸检延迟尸检而无法结论的结果。

根据《医疗事故处理条例》规定，构成医疗事故的要件之一是过失，医院对参加事故处理的患者近亲属交通费、误工费和住宿费的损失赔偿人数不超过2人 村卫生室只能配备非限制使用的抗菌药使用的抗菌药物

乡村医生在执业活动中，违反规定，由县级人民政府卫生行政主管部门责令限期改正，给予警告；逾期不改正的，责令暂停３个月以上６个月以下执业活动；情节严重的，由原发证部门暂扣乡村医生执业证书。执业活动超出规定的执业范围，或者未按照规定进行转诊的；违反规定使用基本用药目录以外的处方药品的；违反规定出具医学证明，或者伪造卫生统计资料的；发现传染病疫情、中毒事件不按规定报告的。

医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物；医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。

国家实行无偿献血制度。国家提倡18～55周岁的健康公民自愿献血。血站对献血者每次采集血液量一般为200毫升，最多不得超过400毫升，两次采集间隔期不少于6个月。.对已确认发生严重不良反应的药品，国务院或者省、自治区、直辖市人民政府的药品监督管理部门可以采取停止生产、销售、使用的紧急控制措施。

隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书，构成犯罪的给予刑事处罚，擅自开办医疗机构行医给患者造成损害的承担赔偿责任

未经批准擅自开办医疗机构行医的，承担法律责任：没收其违法所得及其药品器械，并处10万元以下罚款对医师吊销执业证书；给患者造成损害的，承担赔偿责任；构成犯罪的，追究刑事责任

蛛网膜下腔出血最常见的病因是先天性脑底动脉瘤

脑动脉粥样硬化是脑血栓形成最常见的病因

第二篇：乡村医生培训试题

2012年乡村医生培训考试题

单位： 姓名：

一、填空题（15分，每空1.5分）

1、健康是指身体上、心理上和社会适应的完好状态。也就是说，健康是 健康、健康和 良好的综合表现。

2、健康教育是通过有、有、有系统、社会性的教育活动，促使人们自觉地采纳有益于健康的 和生活方式，消除或降低危险因素，预防疾病、促进健康、降低伤残率和 率，提高生活质量。

3、健康教育的服务对象是。

4、健康教育的服务内容是对、妇女、、残疾人、0～36个月儿童家长、农民工等重点人群进行健康教育。

二、判断题（10分，每题1分）

1、健康教育就是卫生宣传。（）

2、公共卫生服务机构每年提供不同内容的健康教育资料不少于6种（）。

3、村卫生室不必设置健康教育宣传栏。（）

4、村卫生室至少每3个月举办1次健康知识讲座。（）

5、村卫生室健康教育宣传栏两个月更换一次。（）

6、对第一次发现收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg的居民在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查，非同日3次血压高于正常，可初步诊断为高血压，为其建立健康档案。（）

7、辖区35岁以上所有居民每年都应至少测量一次血压，并将血压值记录到居民健康档案中。（）

8、规范管理是指对管理的高血压或糖尿病患者每季度至少随访1次,1年至少随访4 次。（）

9、每次随访时应对所有的高血压或糖尿病患者进行针对性的健康教育，与患者一起制定生活方式改进目标并在下一次随访时评估进展。告诉患者出现哪些异常时应立即就诊。（）

10、规范管理人数是指每年管理2次的患者数。（）

三、单项选择（60分，每题2分）

1、下列不属于血压形成要素的是：（）A、血容量 B、血管张力 C、心输出量 D、心脏跳动

2、下列不属于高血压危害的是：（）A、心血管损害 B、脑血管损害 C、皮下出血 D、肾脏损害

3、老年人健康管理的服务对象是（）A．辖区内 60 岁以上的常住居民 B．辖区内 65 岁以上的常住居民 C．辖区内 55 岁以上的常住居民 D．户籍区内 60 岁以上的常住居民

4、为防止传染病的传播，医疗废物必须做到（）A．无害化处理 B．集中存放 C．市场流通 D．有偿处置

5、以下选项不属于重点人群健康管理记录表的是（）A．重性精神疾病患者管理记录表 B．居民健康档案信息卡 C．孕产妇健康管理记录表 D．0-36 个月儿童健康管理记录表

6、对原发性高血压患者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）每年要提供（）A．至少 1 次面对面的随访 B．至少 2 次面对面的随访 C．至少 3 次面对面的随访 D．至少 4 次面对面的随访

7、下列不属于个人基本信息表填写内容的是（）A．月收入 B．家族史 C．既往史 D．药物过敏史

8、对老年人健康管理管理服务要求描述错误的是（）A．加强宣传，告知服务内容，使更多的老年居民愿意接受服务 B．预约 55 岁及以上居民到乡镇卫生院、村卫生室、接受健康管理 C．对行动不便、卧床居民可提供预约上门健康检查 D．每次健康检查后及时将相关信息记入健康档案

9、以下选项不属于建立居民健康档案重点人群的是（）A．0～36 个月儿童 B．青年人 C．孕产妇 D．老年人

10、对于原发性高血压紧急转诊者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）应在（）A．1 周内主动随访转诊情况 B．2 周内主动随访转诊情况 C．4 周内主动随访转诊情况 D．6 周内主动随访转诊情况

11、老年人健康管理服务规范服务对象:（）A.辖区内居民 B.辖区内65岁及以上常住居民 C.辖区内常住居民 D.辖区内60岁及以上常住居民

12、老年人健康管理服务规范服务内容其中有:（）A.每年进行2次老年人健康管理 B.心理咨询 C.体格检查 D.健康宣教

13、评价人口老龄化的指标之一是：（）A.老年人口数 B.老年人口系数

27、发生甲类疫情应几小时上报（）C.中年人口比例 D.青年人口比例。A、1小时 B、2小时 C、3小时 D、4小时

14、合理营养的核心是：（）

28、发现其他乙、类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者，A.膳食调配 B.合理的膳食制度 应于几小时内上报（）C.平衡膳食 D.合理的膳食时间。A、12小时 B、10小时 C、24小时 D、6小时

15、老年人康复需求包括：（）

29、符合居民健康档案的基本要求（）A.合理膳食 B.运动锻炼 A、真实性 B、科学性不重要 C、不必连续性 D、不可用性没关系 C.社会交往 D.一般活动 30、2011年，人均基本公共卫生服务经费补助标准由每年15元提高至（）

16、患者男70岁，患有脑梗死，久卧在床，要防止褥疮的发生应做到：（）A.翻身最长不超过5小时 B.大水泡可用碘酒消毒 C.大水泡可用酒精消毒 D.一般每隔4—5小时翻身一次

17、百白破疫苗初种年龄应何时开始：（）A、3足月 B、4足月 C、6足月 D、1岁

18、小儿户外活动少，紫外线照射不足容易导致：()A、维生素D不足 B、急性呼吸道感染 C、缺铁性贫血 D、小儿腹泻

19、高血压的一级管理对象应（）A、男性年龄＜55岁 B、女性年龄＜65岁 C、高血压为1级 D、无其他心血管疾病危险因素 20、患者测得收缩压为152mmHg，舒张压为80mmHg,此患者血压为（）A、正常血压 B、1级高血压 C、2级高血压 D、3级高血压

21、要求在新生儿出院后多少天，社区保健医生要入户访视？（）A、出院后2-3天 B、后3-4天 C、出院后3-7天 D、出院后3-5天

22、婴幼儿健康管理到多大结束（）A、24个月 B、8个月 C、12个月 D、36个月

23、公民个人健康档案是记录一个人（）过程中，其健康状况的发展变化情况以及所接受的各项卫生服务记录的总和。A、从出生到死亡的整个周期 B、从出生到青年期 C、从青年期到老年期 D、从青年期到死亡

24、下列不属于居民健康档案建立主体单位的是：（）

A、乡镇卫生院 B、县级综合医院 C、村卫生室 D、社区卫生服务中心

25、居民健康档案的建立应遵循的原则是：（）

A、强制原则 B、自愿原则 C、引导原则 D、自愿与引导相结合的原则

26、儿童健康管理到几岁（）

A、3岁 B、2岁 C、6岁 D、4岁

A、20元 B、25元 C、16元 D、30元

四、多项选择（15分，每题3分）

1、高血压患者的随访管理内容：（）A、血压动态情况。B、健康行为改变。C、药物治疗。D、督导定期化验检查。

2、高血压患者的发现渠道（）A、机会性筛查 B、重点人群筛查 C、健康档案 D、健康体检

3、新生儿满月体检的内容（）A、询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况 B、进行：体重、身长测量、体格检查和发育评估 C、第二针乙肝疫苗接种 D、接种麻疹疫苗 4.合理的烹调方法有：（）A.减少淘洗米的次数 B.面食少用油炸 C.蔬菜急火快炒 D.肉类烹调尽量用炒的方法 E.老人应多吃嫩绿叶蔬菜、鱼、蛋、瘦肉泥等食品。5.老年人的体育运动原则:（）A.积极自觉，持之有恒 B.个别对待，自我监控 C.适宜负荷，量力而行 D.全面锻炼，安全第一 E.循序渐进，逐步提高。答案：

1、身体健康、心理健康、社会适应良好

2、有计划、有组织、行为

3、辖区内的居民

4、青少年、老年人 ×××××√√√√×

单选：DCBDB DABBB BCBCB CAACB CDABD CBCAB多选：ABCD ABCD ACD ABCDE ABCDE

第三篇：乡村医生业务知识培训

乡村医生业务知识培训

2011.08.23 为进一步提高乡村医生队伍整体素质，增强村卫生室公共卫生服务能力，促进农村卫生事业发展。本次业务培训着重以高血压防治及血压计的正确使用知识为主，今天我们主要学习一下血压计的正确使用，下一次培训我们一起学习高血压的诊断、高血压病的治疗、高血压病病例分析。

一、血压计原理和分类

电子血压计一般采用示波法测量原理，根据测量的位置不同，电子血压计分为上臂式电子血压计和手腕式电子血压计。上臂式电子血压计按照加压方式可分为自动加压上臂式电子血压计和手动加压上臂式电子血压计。手腕式电子血压计离心脏远，测量结果差异相对上臂式电子血压计较大，因此建议大家最好选择上臂式电子血压计。

二、环境对检测结果有影响

环境条件对于测量的结果产生的影响也是不可忽略的。因为，电子血压计大多是自己在家中测量血压时用，而水银血压计则是在医院里，由医护人员来操作，国际高血压联盟专门有个名词叫“医院效应”或“白衣效应”，即对人们测血压时，特别是很关心自己血压情况的人，见到医护人员穿着白色的工作服给自己测量血压时，会有不自觉的心理反应，必然会影响到血压的测量结果。有些患者在医院医生面前会不自觉的产生不安、紧张、以至血压升高，而在家里比较放松，测量出来的血压就比较低，这正是人体血压的真实反映。

三、多种因素导致测压误差

在一天一夜24小时当中，健康人的血压值也是在变化的。排除掉情绪特别激动、剧烈运动、发烧生病或外伤等特殊情况，就是在其平静如常的起床、早饭、午休、晚上睡觉等等循环往复的全过程中，其最高与最低（均是指“收缩压”之比较，或同为“舒张压”之比较)相差10mmHg~ 2 5 m m Hg都是很正常的情况。即使我们公认的“最准的水银血压计”由我们最信赖的主任医师或护士长用“听诊法”给被测者连续两次测肱动脉处的血压值，从大量的测量结果来看，两次收缩压之间（或两次舒张压之间），通常也会有±5mmHg的差别。

一、水银血压计使用要点

1、血压计要定期检查，以保持准确性，并应放置平稳，切勿倒置或震荡。

2、打气不可过高、过猛，用后驱尽袖带内的空气，卷好。橡胶球须放于盒内固定位置，以防玻璃压断，凡水银柱下有开关者，用毕应将开关关闭。如水银柱里出现气泡，应调节检修，不可带着气泡测量。

3、如发现血压计听不清或异常时，应重测。使汞柱降至“0”点再测，必要时测双上臂以资对照。

4、须密切观察血压者，应尽量做到四定：定时间、定部位、定体位、定血压计。

5、对偏瘫病人，应在健侧手臂上测量。

6、防止血压计本身造成的误差：水银不足，则测得血压偏低。水银柱上端通气的小孔被阻塞，空气进出有困难，可造成收缩压偏低、舒张压力偏高现象。

7、为了避免血液流动作用的影响，在测量血压时，血压计“0”点应和肱动脉、心脏处在同一水平，坐位时，肱动脉平第四肋软骨；卧位时，和腋中线平。如果肢体过高，测出的血压常偏低，位置过低，则测得的血压偏高。

8、用后使水银柱回到零位，将血压计抬起向右倾斜30~35度，使水银完全进入水银壶内，然后关闭血压计开关。

二、电子血压计使用常识

1.使用电子血压计测量血压前应休息10～15分钟，以消除疲劳及兴奋。运动后则必须休息30分钟。室内环境温度应保持在20℃左右。测量血压前先作3～4次深呼吸。躺着测量和坐着测量血压时，血压值是不同的。因此，测量血压的姿势必须严格按照操作说明书。2.将上臂微弯伸向前外侧，与躯干呈45度角，再将前臂平放在可使上臂与心脏同一水平的桌面或垫子上，手放轻松，手心向上勿握拳。3.袖带的大小、绑的位置与测量的程度都必需遵行标准步骤。4.测血压需一次完成，若未完成则应松开袖带，休息2～3分钟再重新测量。5.开始测量血压时可双臂血压皆测量，如果双臂血压不同，通常左臂的血压值会略高于右臂，记录时应以高的测量数据为准。6.测血压过程中如发现血压有异常，应等待一会再重测。

三、测量血压的注意事项

1.正常人每天24小时中血压会有高低起伏，一般睡眠中与清晨较低，下午至睡觉前较高，所以测量血压时也要将测量时间记录下来。可以在不同情境下的不同时间做血压测量，例如早上、下午及睡前各测量一次，以评估每日血压的波动。2.测量时，最好穿着宽松的衣服，衣袖不可过紧。3.室温应适中，避免过冷或过热，在安静的环境下坐着休息至少10～15分钟。4.测量血压前30分钟避开吸烟、喝咖啡或茶或可乐等刺激性饮料、勿运动、不宜焦虑及情绪不安、憋尿。5.测血压过程中如发现血压有异常，应等一会再重测。

两次测量的时间间隔不得少于3分钟，且测量的部位。6.高血压患者需定时监测血压，最好每次都能定时间、定部位、定体位进行测量，把所测量的血压值记录下来，以便对照，进行自我健康保健。

血压与高血压有区别

血压是指血液在血管内流动时，对血管壁产生的单位面积的侧压力。由于血管分动脉、毛细血管和静脉，所以，也就有动脉压，毛细血管压和静脉血压。通常说的血压是指动脉压。

高血压是指未服用降压药物的情况下，收缩压(高压)≥140mmHg/或舒张压(低压)≥90mmHg。美国预防、检测、评估与治疗高血压全国联合委员会（JNC）制定的血压最佳标准为<120/80mmHg，并规定血压≥130/85mmHg同时伴有糖尿病时必须进行药物治疗，没有症状的高血压也必须治疗。

高血压的诊断标准与分类：正常血压：≤130/85mmHg；临界高血压：指血压在正常血压和确诊高血压之间，收缩压：130~149mmHg、舒张压：85~89mmHg；确诊高血压：收缩压≥150mmHg/或舒张压≥90mmHg；

家庭常用的血压测量方式：水银血压计、血压表和电子血压计。

检查“体检模特”或两位考生互相检查不同项目，例：甲给乙检查血压，乙给甲检查眼，依次类推）

试题：血压（间接测量法）（18分）(1)检查血压计（2分）；

关健：先检查水银柱是否在“0”点。(2)肘部置位正确（2分）；

肘部置于心脏同一水平。

(3)血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜（2分）；

气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂，其下缘在肘窝以上约2~3cm，肱 动脉表面。

(4)听诊器胸件放置部位正确（2分）；

胸件置于肱动脉搏动处（不能塞在气袖下）。(5)测量过程流畅（2分）；

向气袖内充气，边充气边听诊，肱动脉搏动声消失，水银柱再升高20~30mmHg后，缓慢放气，双眼观察汞柱，根据听诊和汞柱位置读出血压值。(6)读数正确（6分）；

考生测量完毕，向考官报告血压读数，必要时，考官可复测一次，了解考生测定血压读数是否正确。（如读数不正确酌情扣分）(7)提问（3个，由考官任选2个）（2分）

①如果听诊血压时声音减弱与消失的数字较大，该如何记录（报告）？（1分）答：应记录为140－150/80－90mmhg ②肱动脉（测量血压时）的正确位置是什么？（坐、卧位）（1分）答：坐位时平第4肋软骨，卧位时平腋中线。③为什么听诊器头不能塞入袖下？（1分）

答：听诊器塞在袖带里，使袖带更紧迫，压力加大导致误差，会真正给予肱动脉的压力减小导致测得血压较真实的更高。

第四篇：乡村医生培训方案

天龙镇卫生院乡村医生培训方案

根据《平坝县进一步深化医药卫生体制改革实施方案》的要求，使乡村医生基本掌握医疗卫生知识，具备农村多发病，常见病诊治知识和公共卫生，预防接种，妇幼保健基本常识；了解和掌握国家对基层医疗的相关政策，基层医疗机构的发展方向，以及国家对卫生的相关法律法规的知识。我院特制定了天龙镇村医的培训方案，具体相关内容如下： 一，工作职责

我卫生院按排三名专业技术人员组成培训领导小组，由韦佳林院长任组长，妇幼专干谢慧具体负责，定期展开工作，其主要职责是：组织乡村医生按时参加培训及考核工作。每个村卫生室确保届时参加参加培训，无特殊事情（指婚、丧、产假）一律不允许请假。二 培训内容，时间，方式

1，内容：要求乡村医生掌握农村常见病诊治知识，多发病和基本公共卫生，预防接种，妇幼保健基本常识；国家对基层医疗的相关政策，基层医疗机构的发展方向，以及国家对卫生的相关法律法规的知识。

2，时间：乡村医生培训每年不低于六次。

3, 方式：以会代训，每两个月一次，每半年进行一次考试考核，确保培训质量。四 保障措施

1，严格考核：对培训对象加强管理和考核，严格考勤制度，对参训对象做好考勤记录，未达到培训时间的必须补训，严格工作纪律和目标考核，所有参加培训的人员必须如期完成规定的培训内容。2，奖惩措施：

奖励：培训结束，对培训效果显著的乡村医生进行奖励。

惩处：对拒不参加培训的乡村医生进行处罚，没有达到规定学时或考核不合格的人员应在六个月内进行补训和考核。

4，工作要求：乡村医生是我乡一支重要的卫生队伍，是捍卫我镇2万多农民身心健康的第一道屏障，在农村医疗，预防，保健和突发公共卫生事件处理中发挥着重要作用。加强乡村医生培训是提高乡村医生技术水平的必然要求，是解决农民“看病难，看病贵”的重要手段，更是提高农村初级卫生保健的具体措施。一定要站在忠实实践“三个代表”重要思想，落实科学发展观，切实维护广大人民群众根本利益的高度，按照县卫生局的统一安排部署，把乡村医生培训工作抓好，抓实，抓出特色。

天龙镇卫生院

2012年1月13日

第五篇：乡村医生培训制度

蒋集镇卫生院村医培训管理制度

为贯彻落实国务院《乡村医生从业管理条例》和《关于加强农村卫生人才培养和队伍建设的意见》精神，进一步提高我镇乡村医生的职业道德和业务素质，特制定我镇乡村医生培训管理方案如下：

一、培训目标

提高乡村医生的整体素质，使乡村医生每月进行一次培训，通过培训，强化乡村医生基础知识、基本技能，提高公共卫生服务、健康教育、处理突发公共卫生事件的能力，为广大农民群众提供安全、有效、方便、价廉的公共卫生服务和基本医疗服务。

二、培训对象和内容。

1、培训对象。全镇依法取得乡村医生执业证书、执业助理医师或执业医师资格，经县卫生行政主管部门注册后在村卫生所执业的乡村医生。

2、培训内容。由省卫生厅组织编印的乡村医生规范培训教材，国家基本公共卫生服务规范，法律法规等。三：培训管理

1.由卫生院具备大专以上学历或中级以上卫生技术职称、爱岗敬业、责任心强，具有较高的业务水平和丰富的临床工作经验的医师担任培训教师。

2.严格执行考勤制度，乡村医生必须按时参加每月一次（不少于4小时）的综合培训，不迟到、早退，有事请假并及时补课。

3.每季度考试一次，综合考勤记录、培训登记、考试成绩，作为季度考核的依据。