乡村医生工作目标管理责任书

第一篇：乡村医生工作目标管理责任书

上栗县金山镇

乡村医生工作目标管理责任书

甲方:金山卫生院乙方(村卫生所):为进一步搞好基本公共卫生服务工作,按时完成基本公共卫生服务﹑卫生监督﹑突发公共卫生事件的应急处理等工作.提高服务质量,依法执业,提升全镇人民的基本健康水平.根据上级文件要求,结合我镇实际,特签订此责任状:

一、组织机构

1.金山镇卫生院成立”工作目标管理”领导小组,制定考核细则,明确工作任务,开展医疗机构日常工作的指导﹑监督﹑考核.2.责任人必须完全服从公卫办的统一安排和管理.完成年终下达的各项工作任务指标及临时指定性工作任务.二﹑工作任务

1.十大公共卫生服务工作:建立居民健康档案﹑健康教育﹑孕产妇健康管理﹑65岁以上老年人健康管理﹑高血压糖尿病等慢性病患者健康管理﹑重性精神病疾病患者管理﹑传染病及突发公共卫生事件报告和处理﹑卫生监督,责任人要完成辖区内居民建档工作任务总人数100%以上建档率,对发现的重点人群要配合公卫办工作人员100%跟踪随访﹑管理.要以建立居民健康档案为基础,加强公共卫生服务信息系统建设,主动深入家庭,全面了解辖区内居民主要健康问题.2.卫生监督工作:责任人必须按照《医疗机构执业许可证》核定的执业范围进行执业,不准超范围和无执业资格人员参与诊疗活动.严格按照”消毒管理办法”对医疗器械﹑一次性医疗用品的处理要求处理.保证药品质量,严格医疗机构管理条例﹑执业医生法律法规执业,确保医疗安全.3.传染病管理:依照《传染病防治法》规定,及时发现传染病人,上报公卫办.不得迟报﹑漏报﹑瞒报,对疑似和确诊结核病癫痫病病人及时转送镇公卫办,配合公卫办做好病人管理.加强流动人口管理和死亡病例报告.4.合作医疗:责任人必须协助镇政府﹑村委搞好合作医疗宣传﹑筹资等工作.严防乱处方﹑乱报销.逆向宣传合作医疗政策和套取合作医疗基金行为发生三﹑奖罚措施

1.公卫办进行年终和不定时的工作监督,对工作落实不好,责任心不强,公卫办将进行通报批评,工作不扎实﹑弄虚作假﹑报表不及时上报,屡教不改的严格按照考核标准扣减劳务补助.不服从管理,严重扰乱公共卫生秩序的将扣除劳务费,吊销乡村医生执业许可证.2.严格计划免疫﹑传染病﹑高危孕妇筛查﹑计划生育工作管理规定.对因工作失误而引发重大公共卫生事件及可避免的高危孕产妇死亡,扣除劳务费和吊销乡村医生执业许可证.金山镇卫生院:_____村卫生室责任人:

年月日年月日

第二篇：XXX卫生院乡村医生目标管理责任书

XXX镇卫生院

二○一一年村保健员目标管理责任书

为了保证工作顺利开展，特制定本管理责任书如下：

一、按时参加上级部门召开的各种会议。12分

二、及时摸清和上报本村的生育安排、怀孕对象、人口出生、认真做好各种资料的登记。12分

三、3次产前检查，2次产后访视达95%以上。积极动员，护送孕妇到卫生院住院分娩，本村住院分娩率达80%以上，全年无一例护送孕产妇住院分娩不记分。12分

四、按时完成慢性病管理工作。12分

五、按照规定做好叶酸发放管理及报表工作。12分

六、按时完成卫生服务质量评价。6分

七、协助妇幼人员做好儿童、妇保系统保健工作。6分

八、认真开展基本药物零差率采购与销售工作。6分

九、每月及时、准确上报死因报告工作。孕产妇死亡、婴幼儿、新生儿破伤风上报率达100%。4分

十、认真开展健康教育知识宣传，宣传科学育儿知识和纯母乳喂养知识，孕产妇及其家人的知晓率达85%以上。4分

十一、农村卫生系统绩效监测与改善项目报表。4分

十二、各村负责本村的信息台帐的建立与整理。4分

十三、完成临时性工作任务。6分

黔江区黑溪镇卫生院院长（签字）：

黔江区村保健员（签字）：

2011年月日

第三篇：责任医生目标管理责任书

责任医生岗位目标管理

责

任

书

甲方： 乐清市XX社区卫生服务中心

乙方：

（责任医生）

为认真贯彻落实《浙江省人民政府关于加强农村公共卫生的实施意见》（浙政发〔2005〕50号）、《乐清市关于加强农村公共卫生工作的决定》，加快推进卫生强市建设，加强农村公共卫生工作，全面落实农民健康工程、维护农民健康权益，按照明确任务、强化责任、跟踪督查、严格考核的工作要求，甲方与乙方特签订本责任书。

一、乙方主要工作任务与职责

1、掌握责任区内服务人口基本情况，督促服务对象按规范要求接受妇幼保健、儿童保健、免疫规划、重点疾病社区管理等。

2、开展健康教育活动，免费发放健康教育资料、处方，定期更新健康宣传内容，开展健康咨询服务等形式，强化健康教育。

3、协助甲方为责任区内居民开展健康体检。

4、为责任区内居民建立家庭和个人纸质和电子健康档案，定期进行随访和动态管理，开展有针对性的健康干预，并实施电子化管理。

5、按照卫生法律法则、规章和技术操作规范，为责任区居民开展常见病、多发病的基本诊疗和急诊、转诊服务，提供出诊、家庭病床、家庭护理等卫生服务。

6、为责任区内重点人群（包括结核病、高血压、糖尿病、脑卒中、精神病、恶性肿瘤等病人）进行建档、随访、诊疗、康复及残疾人康指导工作。

7、为60岁以上老人和特困残疾人、低保家庭、五保户等困难群体建立健康档案，协助开展健康体检，定期随访、跟踪服务及动态管理，并实施电子化管理。

8、及时收集、报告责任区内突发公共卫生事件、传染病疫情信息，协助有关部门做好调查处理工作。

9、协助开展食品卫生、公共场所卫生、职业卫生、学校卫生、饮用水卫生的检查和管理。

10、对责任区内卫生村创建、改水、改厕及除“四害”等爱国卫生工作进行业务指导，参与卫生检查与评比活动。

11、保证每月至少有7天时间从事上述工作，按时完成上级下达的公共卫生任务。

12、做好责任区内农民健康信息的归档和保密工作。

二、甲方职责与义务

1、负责对乙方业务的培训、指导和管理，为乙方提供有关宣传资料和责任区农民健康档案信息。

2、协助乙方解决涉及农村公共卫生服务工作有关事宜。

3、负责对乙方的检查、督促、考核和通报。

4、根据乙方承担的工作量和考核成绩，及时拨付相应的劳动报酬。

5、乙方有权自愿辞去责任医生资格，但必须在1个月前提出书面申请报告，经甲方同意，并移交有关资料后方能辞去。否则扣除本公共卫生服务项目补贴，并根绝情节轻重给予相应的处罚。

6、对工作成绩突出的给予精神和适当的物质奖励。

三、其他

乙方有下列情形之一的，甲方有权调离责任岗位或解聘，以及上报卫生行政部门作出相应处理。

1、严重违反甲方制订的规章制度的；

2、不认真履行职责、弄虚作假，严重损害服务对象利益，群众反响强烈的；

3、不能胜任本职工作岗位的；

4、违反国家有关法律、法规规定的；

5、年终考核分在中心连续两年倒数第一的。

责任书一式三份，甲乙双方和市卫生局各执一份，有效期壹年，自签字之日起生效。

甲方：乐清市XX社区卫生服务中心

负责人：

乙方（责任人）：

****年**月**日

****年**月**日

第四篇：阿岗镇2011乡村医生目标管理责任书试行

阿岗镇2011乡村医生

综合目标管理责任书<试行>

总则

根据国家新的卫生工作方针及《乡村医生从业管理条例》，结合《罗平县2011年新型农村合作医疗实施方案》、《曲靖市2011年基本公共卫生服务项目实施方案》等文件精神。坚持预防为主，防治结合，建全“三级”预防保健网网底建设，使新型农村合作医疗与基层预防保健工作有机结合，相互促进，协调发展，既把基层预防保健工作落到实处，又能充分调动乡村医生工作积极性，逐步实现乡村一体化管理，从根本解决农村缺医少药、因病致贫、因病返贫，实现公共卫生服务均等化，促进农村经济、社会全面发展。特制定本目标管理责任书。

（一）、卫生所的管理，由县卫生局委托卫生院对乡村医生实行管理。

（二）、乡村医生实行聘任制，对工作不负责任，不服从卫生院工作调动和安排以及违反卫生院相关规定，不认真履职，卫生院随时可将其解聘。乡村医生无故半年以上不参加防疫保健等工作的将自动解聘。

（三）、乡村医生的基本工作分为三个部分：防疫工作，妇幼保健，基本医疗（含公共卫生服务，新农合等）。乡医实行工作任务与补助挂钩制，暂停工作任务即停发各种补助。

（四）、卫生所实行乡村一体化管理，实行全镇药品及诊疗服务同质同价。

（五）、乡村医生严格执行《乡村医生从业管理条例》等法律法规及条例。

（六）、卫生院负责乡村医生的培训，业务指导、管理与工作监督，年底工作考核等。

（七）、卫生所实行所长负责制。所长是卫生所法人代表，由卫生院聘任，主要负责全村委会新农合、防疫保健、公共卫生等，对卫生院负总责。

第一章新型农村合作医疗部分

为进一步规范我镇新型农村合作医疗各定点医疗机构的工作、强化内部管理、明确工作责任、确保参合人的基本权利、新型农村合作医疗基金使用安全，保障新型农村合作医疗工作正常运行，从根本解决农村缺医少药、因病致贫、因病返贫，促进农村经济、社会全面发展，根据《罗平县2011年新型农村合作医疗实施方案》的有关规定，制定本办法，具体如下：

（一）新农合基本工作

1、卫生院成立乡村一体化管理办公室。各卫生所实行乡村一体化管理，卫生院对乡村医生进行培训和业务指导，每年不少于4次，各位乡村医生认真履行应尽的职责。

2、卫生所必须认真执行国家卫生工作方针、政策和法律法规，承担辖区内的医疗、预防等公共卫生工作任务。

3、卫生所负责收集整理并管理好本卫生所的各种档案资料。对各种资料进行存档，对新型农村合作医疗文书书写清楚、工整。

4、卫生所必须及时、准确上报本级补偿资料，不按时上报的不予办理。

5、卫生所协助村委会筹集参合互助金，并将参合资料及时准确上报阿岗镇新农合办公室。

6、卫生所负责新型农村合作医疗的宣传工作，引导农民积极参合，自觉接受群众监督。

7、各卫生所要对辖区内公共卫生工作实行责任制，负责本辖区内的公共卫生服务项目三类九项、食品卫生管理，疾病监测、基本医疗等相关工作。

8、卫生所实行定编、定岗、定员，有两名以上医务人员，工作人员必须按《乡村医生管理条列》的规定，经注册取得《乡村医生职业证书》。新进乡村医生采取公开招考、竞争上岗、择优聘任。

9、卫生所业务用房，使用面积不少于80㎡，至少应有“三室一房”，即：诊断室、观察室、药房，各室相对独立，并与生活用房严格分开。

10、卫生所财务管理必须严格依据《医院财务制度》等相关财务规定执行，认真建立收入、支出、药品出入及各种材料、固定资产等帐本。卫生所每月公布一次财务收支情况。

11、卫生所要规范经营，独立核算，自负盈亏，乡村医生实行绩效工资。

12、卫生所严格执行财务制度，做到财、钱、物分开，专人专管，药房人员不得代收费用。业

1务收入管理帐目，做到日清月结，收支有凭据。

13、各卫生所设会计、出纳各一名（可兼职），各卫生所实行收支两条线。所长对卫生所各项财务负责。并在一定范围内定期公示。

（二）运作规范化管理

14、卫生所用药必须严格按照《罗平县新型农村合作医疗用药目录》执行，超范围用药者新农合不给予报销。

15、新农合登记册的登记必须与处方、合作医疗证做到“三统一”，不统一者不给予报销，登记册上要有参合人或者家属签字或按手印，缺者视情况扣1—5分。

16、新农合登记册及时做到一人一登记，登记不认真者扣1—2分，缺登1人扣0.5分、5天以上缺登扣10分，责令限期整改并通报批评。

17、卫生所不得以任何借口存放医疗证，凡发现一本扣2分，发现10本以上按比例扣分并停业整改，在全镇通报批评。

18、合作医疗证填写要及时、认真，字迹潦草看不清者视情况扣1—3分。登记不全或不登记者视情况扣2—6分。

19．医务人员在对病人减免时必须认真核算，不得超免、多免，凡发现超免一人，按门诊最高减免额100元扣除。责令整改，严重的停业整顿。

20、卫生所要设有固定的医用垃圾堆放销毁场所，未设有的扣4分，没有按要求对医疗废弃物进行毁形、消毒、销毁的视情况扣2—6分。严禁将医用废弃物出售、发觉一次扣10分并报院务会处理。

21、卫生所收费标准全镇统一，药品上调幅度、服务收费严格按《罗平县村级卫生所医疗报务收费标准》执行。擅自提高药价或服务收费的，责令改正并退还多收部分，视情况扣4—20分。

22、医务人员上班穿工作服，衣冒整洁，违者扣1分。

23.、医务人员搞好卫生所环境卫生，门窗干净、地面无纸宵，墙无蛛网，床上用品干净整洁。违者视情况扣2—6分。

24、卫生所药房药品摆放整齐，经常保持室内外清洁。严禁存放过期药品，发现视数量多少酌情扣分。急救药品要单独存放在醒目的地方，有标识以备急用，违者扣1——4分。

25、医务人员严格执行处方制，无处方不得发药给病人，违者扣2—4分。

26、卫生所必须两人以上方可运行，杜绝家庭式运作，一人运作，违者不予报销。

27、规范上下班及夜班制度，夜班有专人值班，一般除开会、培训及疫苗运转，不得擅自关门停业，发现无故停业一天扣2分。

28、乡村医生承诺严格按《罗平县2011年新型农村合作医疗实施方案》执行，不骗合，不套合，规范运行，严禁一本多用，虚开处方，超额减免等，严禁直接或间接套取合作医疗资金。凡发现的从严处罚，涉及犯法的移交上级部门追求其法律责任。

29、卫生所要定期公示门诊减免情况，当月减免的次月之内及时公示，没有公示的扣4分，对群众有异议的及时解释，卫生所设立举报投诉电话，凡被举报投诉一次（情况属实）的，视情况扣2至6分。

30、严格操作规程，杜绝大小事故发生，严格处方、皮试制度，浸泡血管钳，压舌板、清洁液一周换一次，违者视情况扣分。

31、其它违规视情况酌情扣分。

第二章防疫工作部分

为认真贯彻落实《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》，结合《曲靖市2010年国家扩大免疫规划实施方案》等的文件精神，坚持“预防为主”的卫生工作方针，扎实做好防保工作。根据今年卫生工作会议精神，结合县站（局）下达我镇的工作目标和要求及我镇的工作实际，对今年防预保健工作实行目标管理，分级考核的办法，强化内部管理，完善各项规章制度；以冷链运转为中心，抓好扩大免疫工作；以执行《传染病防治法》为重点，做好疾病预防和控制工作；以学校食堂为重点，加大食品卫生执法力度；全面抓好乡村医生队伍的管理和培训；认真完成规定的各项指标，具体条款如下：

一、乡村医生需掌握本村委会的基本情况

1、各行政村、自然村户数及人口数、0—7岁各年龄段儿童数，15岁以下儿童数，各村改水改厕户数，当年儿童出生数、死亡数，抽查每少撑握一项扣2分。

2、当月出生死亡数次月之内上报告，迟报一次扣1分。漏卡（4个月）一个儿童扣1分。

3、各村卫生所建立门诊登记制度，设立传染病、腹泻病例登记，发现传染病按要求登记在《传染病登记本》上，并及时电话报告防保组，按各类传染病报告要求及时上报，不能按时上报一次扣1分，造成流行者扣3——6分并按《传染病防治法》报上级部门处理，全年无传染病报告的扣6分。

4、常规疫苗运转时不能按时领取疫苗的视情况扣1－3分，不能认真接种造成疫苗浪费、失效的试程度每次扣2—6分，疫苗运转不能参加一天扣2分，请假一天扣0.5分，全年请假不得超过6天。

5、每次疫苗运转时，乡医要深入各自然村认真进行入户接种，发现漏种一个自然村一次扣2—4分，并在预防保健相关工作会议上通报批评；发现第二次，扣6分，并给予严重警告；出现第三次，扣10分并提交卫生院院务会讨论，取消乡村医生资格。

6、无故不能按时参加各种会议、培训的每缺一次扣2分，迟到一次扣1分，请假一次扣0.5分，全年请假不得超过3次。

7、每次疫苗运转后，乡村医生必须按时上报防保组要求的各种报表，不能按时规范完成一次的扣2分，每迟报一次扣2分，缺报一次扣5分。

8、乡村医生全年需加强鼠疫、霍乱等疾病的监测，发现不明原因死鼠时及时上报卫生院防保科，夏季加强伤寒、菌痢等肠道传染病的监测工作，冬季加强流感、麻疹等呼吸道传染病的监测，常年做好人高致病性禽流感、狂犬病、甲型H1N1I流感等特殊病、新发病的监测。发现上述传染病不报告造成流行的扣10分（卫生所）。

9、按“结核病人归口管理”的要求，乡村医生必须做好结核病防治知识的宣传，认真督导管理项目结核病人，凡发现结核病人不转诊的，一例扣1分。

10、卫生所要求掌握本村委会辖区范围内的所有机关、学校、厂矿等有公共食堂的基本情况，做好辖区范围内的学校、餐厅、副食杂店、公共娱乐场所的卫生监测，及时报告各种突发公共卫事件，严防事态扩大，重点做好学校品卫生，学生传染病的监测。

二、乡村医生需完成全年上级下达的各项指标

1、扩大免疫疫苗单苗接种率达95%以上，完成以村委会为单位各苗覆盖率达95%以上，HepB达90%以上，及时接种率达75%抽查结果不达标的每低于1个百分点扣1分。

2、全村委员会实行预防接种证制度，2005年以后出生的所有儿童持证率达95%以上，接种证填写规范率达95%以上，抽查结果每低于1个百分点扣1分。接种证积压超过6个月不能发放者，每一本扣1分。学生开学时各卫生所要对辖区内各学校，幼儿园进行预防接种证查验，对无证的儿童及时补证，补种，不查验的扣5分。

3、死亡卡填写合格率达100%，死亡报告率按要求达标（总人口的5‰），每漏报一个扣0.5分（不按要求填写一份扣0.2分）。

4、传染病发病总数控制在150／10万以下，麻疹、百日咳控制在10／10万以下，脊髓灰质炎、白喉不得发病，发病超过上述分值者扣3—6分，造成流行的扣5—20分，并追究相关责任人的责任。

三、冷链管理

1、疫苗实行台帐管理，每次领取疫苗后请及时在《云南省接种点管理本》上做好入库登记，盘点登记，出入库符合率100%。不按时做好登记扣2--6分。

2、冷链设备实行帐簿管理，专人负责，每次领取时需签名，上交时需检查合格并签名。无记录或记录不规范者视情况扣2---6分。

3、乡村医生需保管好冷藏箱、冷藏包、冰排。每次用后洗净、凉干后于当次疫苗运转１０日内同各种报表一并交防保组，由防保人员验收，迟交者扣１分，损害或贵失冰排的扣1分/只、冷藏包的扣4分/个、冷藏箱的扣8分/个

4、冷藏箱、冷藏包、冰排各村委会按标记分开管理。

五、认真做好防保组布置的其它工作，违者视情况扣分。

第三章妇幼保健部分

为了认真贯彻落实《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》，结合《罗平县基本公共卫生服务项目督导考核办法（实行）》等文件的精神，不断优化妇幼卫生工作环境，进一步加强村妇幼卫生基础工作，强化职工的思想观念和服务理念教育，切实抓好自身的内涵建设，努力构建具有生机活力的工作运行机制，不断提高妇幼保健服务质量和两个效益，积极完成妇幼保健工作各项指标，从本镇实际出发制，制定本目标责任书：

一、掌握村委会的基本情况。

1、掌握本村委会的基本情况，包括各自然村户数，村委会总户数，各自然村人口数，村委会总人口数，0-3岁、0-5岁、0-7岁年龄段儿童数，15-49岁、18-35岁育龄妇女数，18-35岁已婚育龄妇女数、托幼机构数及入托儿童人数。每年5月1日前将以上数据上报卫生院防保科，年终考核时每少掌握一项扣0.5分。

2、每月按时上报出生数、妇女、儿童死亡数，迟报1次扣0.1分，所报出生数与实际情况不符，扣0.5分，死亡数漏报1人扣0.5分。

二、孕产妇保健工作

1、孕早期为孕妇建立围产保健手册，将孕妇及其丈夫的身份证号码登记于围产本第一页，要求孕早期建册率≥80%，年底考核孕早期建册率＜80%的村委会，每下5%，扣0.5分。

2、加强宣传教育工作，村级妇保人员在为孕妇建立围产保健手册时就要做好宣传，督促孕妇孕期进行HIV检测，对于未做HIV检测的孕产妇，村级妇保人员将不予发放“降消”项目扶贫卡。年底考核时，孕产妇孕期HIV检测率＜60%的，扣1分，入户调查时，孕妇手中无围产本及扶贫卡的各扣0.5分。

3、村级妇保人员按孕产妇系统管理要求，按质、按量完成孕产妇的管理及围产本的填写工作，产前检查5次，其中最少有1次以上在乡级及以上医疗机构进行产检，孕期做HIV检测，产后访视2次（第一次3-7天，第二次28-42天），产后访视完成后将围产本上报卫生院，对于上报的每一本围产本乡级妇保都将认真审核。年底对各村委会孕产妇系统管理率进行统计，管理率未达85%的，每下降5%，扣0.2分。

4、各村委会孕妇在管率≥60%，（“孕妇在管”：即已经发出围产本和“扶贫卡”但是还没有分娩的孕妇。）孕妇在管率＜60%的村委会，每下降5%，扣分0.2分。

5、加强宣教工作，大力宣传住院分娩的好处，不断提高孕产妇住院分娩率，年底考核对于住院分娩率＜97%的村委会，每下降5%，扣0.2分。

6、孕产妇保健要继续以高危筛查为抓手，把孕产妇高危筛查管理作为重中之重的工作来抓，切实落实好每位孕妇初筛和高危筛查。村级妇保人员在卫生所给产妇做常规产检时，要按照保健常规把好质量关，认真询问病史，及时发现高危因素，努力避免漏筛错筛现象发生。加大宣传力度，鼓励高危孕产妇定期到医院进行产检，提高住院分娩率，各村委会高危孕产妇筛查率必须≥14%，高危孕妇住院分娩率必须达100%，努力控制高危因素而致的不良后果。对筛出的高危孕妇要及时报告或反馈，并做好相关台帐的登记工作及围产本的填写。筛出的高危孕产妇于当月上报妇保专干及时上墙，不能按时上报的，扣0.5分，年终考核时，高危孕产妇筛查率＜14%的，每下降1个百分点扣0.1分。

三、儿童保健工作

1、各卫生所严格按照公共卫生及妇幼保健院的要求，做好儿童保健工作，尤其是0-36个月儿童系统管理工作，各村委会0-36个月儿童建册率达100%，0-36个月儿童系统管理率达90%，0-6岁儿童保健覆盖率≥80%并做好评价工作，各率每下降1%，扣0.1分，儿童体检每少体检1次，扣0.1分，未做评价一人次，扣0.1分。

（1）28天以内的新生儿产后访视3次，新生儿访视率≥97%，母乳喂养率≥98%，各率每下降1%，扣0.1分。

（2）满月至12月龄差一天的儿童，每年体检4次；

（3）满12月龄至36月龄差一天的儿童，每年体检2次；

（4）满3周岁至6岁的儿童，每年体检1次。

2、儿童保健要以体弱儿筛查为重点，注重发现健康问题和健康问题利用，提高儿保工作的吸引力和认同度。基层对筛出的体弱儿，要尽可能动员家长带儿童到医疗保健机构接受一次较为全面的复查，并按保健常规做好保健管理工作。发现高危儿童要按照要求及时登记在“儿保”台帐上，并做好相应的随访工作，高危儿童管理率必须≥98%，年终考核时，高危儿童管理率＜98%，每下降1%，扣0.2分，一年内筛出的高危儿童少于20名的，一次性扣1分。

四、“农村孕产妇住院分娩补助”工作开展情况

1、村级妇保人员在发“围产本”和“扶贫卡”时要将孕妇的基本信息登记完整，不允许收取孕妇任何费用，发现一次我院将组织人员进行调查核实，若情况属实将扣妇保人员年底补助100元，情节严重者将给予解聘。

2、严格管理好“降消”项目扶贫卡：村级妇保人员及时发现孕情，12周以内村级妇保人员为孕妇建立围产本，做好产检及HIV相关知识的宣传教育工作，督促孕妇在孕期至少做一次HIV检测，孕妇在医疗机构做完HIV检测之后持围产本到村级妇保人员处领取“降消”项目扶贫卡，村级妇保人员见围产本及HIV检测结果方可发扶贫卡。

五、例会制度

1、每个季度组织各村委会妇保人员开一次例会，无故不参加例会的，扣1分，迟到一次扣0.2分，请假一次扣0.2分。

2、每月对各村委会妇保人员进行一次培训，形式多样，如：多媒体幻灯片，座谈会讨论，宣传资料等。无故不参加的，扣0.5分，迟到一次扣0.2分，请假一次扣0.2分，全年培训请假不得超过3次。

六、健康宣传教育

1、各村委会妇保人员，每月在该村委会组织一次健康宣传教育活动，内容、形式多样，以不断提高农村妇女儿童的保健意识。健康宣传教育的具体内容，以书面形式于次月上报卫生院妇保存档，全年不得少于12次，每少宣传一次，扣0.5分。

2、村级妇保人员要加大宣传力度，通过广播、板报、宣传单等形式普及艾滋病相关知识，力争让孕产妇对艾滋病知晓率≥80%，孕产妇HIV知晓率＜80%的，扣0.5分；动员孕妇孕期至少做一次HIV检测，年底考核时，孕产妇孕期HIV检测率＜60%的，扣1分。

3、各村委会妇保人员要加大对新农合、农村孕产妇住院分娩补助及住院分娩好处的宣传力度，进一步提高住院分娩率，降低高危孕产妇的死亡率，年底考核对于住院分娩率＜97%的村委会，每下降5%，扣0.2分。

第四章公共卫生服务项目

通过实施基本公共卫生服务项目，明确政府责任，对全镇居民健康问题实施干预措施，减少主要健康危险因素，有效预防和控制传染病及慢性非传染性疾病，充分发挥中医药在疾病预防保健中的作用，加强突发公共卫生事件应急机制建设，提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力，使城乡居民逐步获得均等化的基本公共卫生服务，不断提高全体居民健康水平。根据罗平县2011年公共卫生服务项目要求，结合我镇实际，制定如下管理办法：

1、各卫生所要严格按卫生院规定，认真完成公共卫生三类九项的各项指标，各项工作必须认真落实，不落实者不兑现公卫经费。

2、各卫生所每两个月举行一次健康教育知识讲座，定期上报健康教育知识讲座相关材料。

3、认真学习《国家公共卫生服务项目基本规范》，严格按《规范》要求认真做好各种表卡的填写，严格按要求做好慢病管理随访工作。抽查每缺访一次扣0.5分，随访不真实的视情况扣分。

4、按规范要求，认真做好辖区内0～6岁儿童和其他重点人群的预接种工作；辖区内传染病的疫情报告及处置工作；辖区内癫痫病、结核病、重症精神病患者的报告及管理工作。

5、做好辖区内的0～36个月儿童及孕产妇进行健康管理工作。

6做好公卫生服务项目各种表卡的填写，认真健好个人档案，及时归档及信息录入。

7、健康教育管理

（1）、各卫生所要积极配合卫生院防保科，主动接受艾滋病、中医基本知识、急诊急救、预防接种技术等知识的培训。

（2）、认真做好各种疾病宣传，力争群众艾滋病知晓率达80%，努力开展健康教育和健康促进，开展爱国卫生运动，树立大卫生观念，普及基本的卫生知识，各卫生所要积极配合卫生院做好相关知识的宣传。

（3）、卫生院每次下发的各种宣传材料，宣传画要及时张贴或发放，并做好出入记录。违者视情况扣1—5分。

（4）、各村卫生所设有宣传栏，每一季度出一期卫生科普宣传，开展季节性传染病防治宣传，每逢卫生法制宣传日作相应宣传（计免宣传日、无烟日、麻风宣传日、艾滋病宣传日，高血压防制日，爱牙日，糖尿病防治日等）（留底备查）

8、做好公共卫生服务项目的长期工作。

9、按月上报公共卫生工作进度报表及阶段总结。

第五章奖惩制度

1、每位乡村医生交500元的工作风险抵押金，能按时完成各项工作任务，未造成重大疫情的，风险抵押金自动滚入下年。

2、因各种原因辞职离退的风险抵押金退还，但是必须持有辞职申请书和风险金交款收据。

3、工作过程中，由于工作失职等原因被扣分的，每扣1分扣乡村医生月补助金50元。扣分以村委会为单位，但只涉及个人的直接扣个人，部分扣分所长负有连带责任。

4、2011年年底从全镇公共卫生服务项目款中提取5%--10%作奖惩，2011年底防保工作实行普遍考核制，统一标准，成立考核小组（卫生院领导，防疫保健工作人员，县CDC人员组成），（考核内容：卷面考试，领导小组考核，平时工作扣分，领导小组评分等），一共评出优秀卫生所所长3名，每人奖励1000元，优秀乡村医生6名，每人奖励600元。各卫生所实行名次制，第一名：奖1500元，第二名2个，每名奖1000元，第三名3个，每名奖600元，鼓励奖3名，每个奖300元。同时对考核结果进行公示。

6、年底考核合格的卫生所，所长每月发补助100元，妇保人员每月发50元，公卫经费中列支。

7、年底凡预防保健工作扣分在40分以上的，或者计划免疫控制的疾病发生流行的，实行一票否决制，取消乡村医生资格。

8、卫生所凡出现越级上访者，卫生所一般人员扣3分，上访者扣10分，所长扣5分。

9、各村委会扣分情况公布在防保办公室，扣分都注明有扣分原因，乡村医生可以随时查看，若有异议必须当月指出。

10、乡村医生要按时参加卫生院组织的各种考试考核，考试考核作为乡村医生续聘解聘的重要依据。

11、所有扣分计入年底考核综合分数，扣分在20分以上的，取消当年凭优资格。

12、其它未尽事项，以卫生院的相关规定执行。

以上条款经双方签字（盖章）后生效。

责任书签定日期：二○一一年一月一日

甲方：罗平县阿岗中心卫生院乙方：卫生所

甲方签章：乙方签章：1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、13、

第五篇：乡村医生签订责任书

XX中心卫生院

国家基本公共卫生服务项目与乡村医生签订责任书

为进一步加强乡村医生管理，提高乡村医生公共卫生服务质量和效率，更好地为农村居民服务。根据《省卫生厅、财政厅关于2010年基本公共卫生服务项目实施方案》和《省乡村医生考核办法实施细则（试行）》特下达2010年-2011年国家基本公共卫生服务项目责任书。

一、考核对象及考核内容

（一）考核对象：经县级卫生行政主管部门确认的、承担一定区域内居民公共卫生服务任务的乡村医生。

（二）考核内容：以乡村医生公共卫生服务任务完成情况、参与公共卫生管理和群众满意度等为主要考核内容。具体如下：

（一）建立居民健康档案。以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点，为辖区居民建立统一、规范的居民基本健康档案，并逐年完善。

（二）健康教育。向居民提供健康教育宣传和咨询服务，设置健康教育宣传栏并定期更新内容，对辖区居民开展健康知识讲座等健康教育活动。

（三）预防接种。协助组织适龄儿童到乡镇卫生院接种及配合做好登记工作等。

（四）传染病防治和突发公共卫生事件报告。预防控制工作。及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，参与现场疫点处理。

（五）慢性非传染性疾病预防控制工作。逐步完成辖区内确诊的高血压和糖尿病患者的登记管理，定期进行随访，并进行必要的健康指导。

（六）孕产妇保健。协助为辖区内孕产妇建立保健手册，并进行一般体格检查及孕期营养、心理等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。

（七）儿童保健。协助为辖区内的婴幼儿建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童保健系统管理及必要的健康指导。

（八）老年人保健。协助对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供必要的健康指导

（九）重性精神疾病管理。协助对辖区重性精神疾病患者进行登记管理；在上级专业人员指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。

（十）各项卫生政策宣传。

（十一）各类卫生信息登记、统计、报告。

（十二）居民满意度评价。

二、考核方法和程序

（一）县级卫生行政部门制定考核工作方案，成立乡村医生公共卫生服务绩效考核小组，负责考核的具体组织实施。

（二）乡镇卫生院负责对本镇内村卫生所（室）承担公共卫生服务任务的乡村医生进行考核。采取查阅资料、现场考察、抽查核实、入户调查等方式进行。

（三）县级卫生行政部门在乡镇卫生院考核的基础上，组织考核小组进行抽查复核。要求充分听取乡村医生、村委会和村民的意见，客观、准确评价乡村医生承担的公共卫生工作。考核结果作为发放乡村医生承担公共卫生服务补助的依据。

三、考核时间

（一）乡镇卫生院对本镇乡村医生的考核每季度进行一次，考核结果应在辖区内进行公示。

（二）县级卫生行政部门每半年对乡村医生考核情况进行复核，上半年考核在7月5日前完成，下半年考核在次年1月底之前完成。并在考核结束后的5个工作日内，将考核结果书面报县卫生局。

四、考核结果与经费补助

（一）考核依据《省乡村医生基本公共卫生服务绩效考核标准》进行评分，总分100分。考核结果分为四个等次：分值85分以上为优秀，70-84分为良好，60-69分为合格，60分以下为不合格。考核优秀的比例不超过20%。

（二）考核结果应与乡村医生公共卫生服务补助经费挂钩，考核分数60分（含80分）以上的全额给予绩效考核补助经费；基本合格的，按70%给予经费补助；不合格的，核减全部绩效考核补助经费。本责任书一式二份，卫生院、乡村医生各执一份。

xX中心卫生院（盖章）

村卫生所（盖章）

年 月

日 乡村医生（签字）：

****年**月**日