助理医师考试技巧总结

第一篇：助理医师考试技巧总结

助理医师考试技巧总结

去年是我毕业第一次的助理医师，侥幸考过，能够一次性的通过这个只有25%的通过率的考试，靠的不单是我一眛的付出汗水，主要的还是靠的考试的技巧，我现在就把总结的技巧分享给大家，希望可以帮到那些想考过但是没有信心的同学们。去年第一次考试没人带路，也是摸着石头过河的，这些技巧也是我在复习的过程中边学边总结的，技巧的字数我不会写的太多，能概括就好，怕有些同学没耐心看完，但是足以考过助理，我也不会写的字数太少，怕写不全。所以我前段尽量写总结后面写感悟。废话少说了，老范我进入主题了。

考试就像是打仗一样，首先你要清楚你的对手面目和你的实力，当然对手的实力已经固定的，要改变的是你的实力和技巧。2013年的考试大纲3年不变，考试涉及我们在学校学过的每个学科，所以我们选择一个怎样的考试教材是很重要的，在这里我推荐使用颐恒出的《实践技能指南》在这里说实话，我能稳过技能，靠的就是它了。下面我来讲解一下这个书是怎么才能正确的使用，让他成为你真正的考试指南。技能分为三站，1.笔试站包扩（1）病理采集15分（2）病理分析22分

（1）病理采集。首先说我觉的这一站就是白给的分，你看下书里面有有总结好的问诊方法，其实这个站是以采集病例为主的，说白了就是问病情的，问患者那不舒服、多长时间了、怎么个具体情况等，具体怎么个程序问，这个本书里面有总结，背下来了，考试的时候，给你一张考纸，就是那个A 4的纸，里面给你个主诉，比如给你一个主诉：患者头痛两天伴发热1天，就让你先写个诊断，随便写就行了，（当然不要太偏题了啊）不计分数的，比如头痛诊断脑炎、流感等，然后就让你吧你想问患者问题都写上，怎么个问的程序，我上面说了，书上有总结好的模版，一看便知。这里重点说的是，你就是背写模板也好，写快点，写清楚了，你只有十几分钟的时间哦。

（2）病理分析。首先这站不是白给分的，但是和白给的也是没有两样的。你要考过拿着22分需要花两三天的时间，这个里面包括13个系统，近五六十种疾病，哎呀，真是一个病理看半天，一个一个看，我看了半个月头都大了，还是掌握不了，一做题还是漏洞百出，一算满分22分才得10分多点，这一站厚达200多页，我觉的也许吧，我觉的技能可能真要的要花点钱才能过去了吗？终于我发现一直忽略一个问题，原来这一站答题也是有技巧的。

（1.首先你一个病理给放在你的面前，你要给出诊断（4-5分），有时候一个病理里面有三四种疾病同时存在，你都要写些出来的，首先这个病理里面有这个主诊断，也就是患者这次发病的主要疾病（一定要写对）而且呢，这个主要写在第一诊断，比如值3分，要是写成了第二诊断就值1分了，所以这一站不同于上一站，诊断不可乱写啊，要是主诊断没有写出，那你这站就几乎玩完了。诊断的时候，病理中提到患者既往有心肌梗死，高血压，这些你都要写成第二诊断和第三第四诊断等，这就是白给的分哦，呵呵，.诊断完了，你该些诊断依据了（3-4分），不能你说是什么病就是什么病的，依据那？你要写的，那怎么写依据呢？当然是病例有的了，就是病例中陈述的患者不适症状啊体征啊和检查的结果了写下来，证明支持你的诊断是对的就行了，3分就是你的了。在这里我又有好方法推荐给你了，看一遍病例记不住里面详细的重点如体征、症状、结果等，时间这么，一共就是十几分钟答题，你的诊断和依据都要去里面找线索，多看几遍吧时间不够，看到快了吧，又容易漏线索，怎么办呢？OK，我当时带了铅笔和橡皮，在看病例的过程中我把重要的线索（体征、症状、检查结果）给画了出来，当然不能用蓝笔写的，会视为作弊，这样在诊断时和诊断依据时一目了然，哈哈，大大的省去你宝贵的时间，交卷子时一定要记得用橡皮擦去你的痕迹。

（2.写完诊断后，该写鉴别诊断了，（5分）5分怎么拿呢？就是写这个病例中患者的主要是症状相似和该疾病器官相邻的器官疾病，比如这个患者第一诊断是胃病，你鉴别诊断就写反酸和上腹痛的相关疾病如反流性食道炎（也反酸）肠痉挛（也是上腹痛）还有胃的相邻器官肝、胰、胆等疾病也可以写、一定要多写几个鉴别诊断，这样才对的起给人家给你的5分哦。

（3.该写进一步的检查了，（4分左右）这个是有难度的看你的专业知识的，给你的提示是，一定要想到临床上常用的用有什么类型的检查（这里进一步检查指的是仪器检查，你别写些个听诊了、叩诊了、触诊了等），X片、CT、造影、验血、验尿、验便。要是需要用经常比较少用的像活检、骨髓检查等一定要些上 必要时活检、为什么一定要写上“必要时”这三个字，你懂得、、、（4.该写治疗原则了，（4分左右）恭喜你了，这4分又是我白给你的，治疗不是让你写具体的药物名称的，写了就是画蛇添足，所有的疾病治疗原则无非写4条*1.休息 注意情绪 多饮水补充营养 *2.对症治疗，就是感染疾病就写抗感染治疗，结核病就写抗结核治疗，一些疾病有手术的可能就是写上“必要时”手术，现在是加分制，就是说你多了治疗方法，写对了加分，写错了不扣分*3.对症治疗 疼些止疼治疗 痉挛就写解痉治疗 呼吸困难就写吸氧治疗的等 *4 就是写写该病的注意事项，如高血压就写控制钠盐摄入等。这些答题时间是15分钟，一定要写的快，要整洁，其实很简单，只需两三天。

哎呀，只写了怎么答题的技巧没写怎么诊断了，很简单的，每一个疾病本书已经做了快速背记方法，如肺结核=青年+低热+盗汗+咳嗽，一个病你需要背背这些就行，到考试的时候从里面找到这些症状在一起了就是这个病了。

总结：每天没事就看看很快就记住这些公式的。怎么样看了我写的这些，这一站37分小KS了吧。

2.操作站包括（1）体格检查（学校是学的技能操作）（20分）（2）基本操作（临床护理操作）（20分）

还是还是不可避免的来到了这一站，首先说这一站需要一个光盘，书中有的，你需要看光盘后没有个技能操作完成后，结合书上讲的这个技能的重点（这样才可以把握住每一分），光盘一定要看到10遍以上，并且自己要边看边练，不仅要练手还要口述，口述才是拿分的关键，但是手练练记忆深刻（可以用毛熊、枕头等）总共有四五十个技能，每个技能有十几个操作要点，考试的时候少操作少了一个都是要扣除相关分数的，但是此书并未记载如何来快速掌握所有的技能要点和共同点，那么这一站真的没有技巧要自己去硬拼吗？答案当然是ON，我个人其实早在考试当时总结出来了，分享给大家。

（1）技能操作

这一小站有20多个技能，每个技能操作都有一下几个共同点并按此顺序做，可以避免步骤遗漏和扣分：

1.需要先口述患者体位和操作者体内（2分）2.嘱咐患者需要做什么准备（如脱去上衣、坐直）并告知患者你要做做什么，征得患者同意（1分）（3）你的双手需要放到患者的身体哪里？（1分）（技能就是靠两只手操作，记住一定要把手搓搓了暖和了再接触病人包括使用听诊器也是要用手暖一下的，（1分）（这不注意会扣分的）你的手在接触患者时该是什么手势？（1分）（如四肢并拢，握拳、手指与体表是平衡还是垂直要说清楚）3.什么都弄好了，那就开始操作呗，早作中一定要做的像模像样的，动作要规范（这里有十几分）（当时我的考官只让我口述了一遍就放过我了，呵呵，幸运啊）操作完后要报考给考官检查结果（忘了报考又要扣分的）4.考完了几个给患者穿上衣服，帮助恢复体位（1分）（用的都是假人，不要幻想有个美女给你当患者）

（2）临床护理操作

这个小站也有20多个护理操作，每个技能操作也有一下几个共同点并按此顺序做，但是和技能操作有所不同：

1.首先是你要把你准备的东西口述全（这站操作重点不是手，是该怎么操作你的工具针管、尿管、止血钳、无菌巾等。2分）2.如是给患者操做如吸痰、下尿管等需要先核对患者床号姓名等（1分）3.告知患者你要做什么，取得患者同意后，口述患者体位和操作体位实施操作（1分）4.操作过程以口述为主（十几分）5.早作完成后帮助患者恢复体位，嘱咐患者注意事项。

总结：该站考一个技能操作（20分）和临床操作（20分）两项，时间20分钟。我要说的是本站占据考试40分，也是最易丢分的地方，考生丢分原因有以下几点：1.对老师的恐惧，说实话第一次考试面试考官，那叫一个紧张啊，一直以为考官就是很厉害、很凶的（毕竟我没有走小门）但是考官很是和蔼，挺有素质的，出乎我的意料，顿时传言化为浮云飘过，但是我还是紧张的有点卡字，考官居然还给了我提示，哈哈，所以都说不给钱不让过，都是以讹传讹。2.时间紧迫感，这一站你不用慌时间，20分钟足够了，我当时回答的太快，10分钟答完了两道题，一出门哪叫一个后悔啊，答题太快难免有疏漏之处，这不是病理分析笔试站，这站就是动手动嘴就行了，哎，当时要是慢慢回答，还能和考官聊会天。这一站分数较多，一定要用心我建议多用几天来学习，使用10天时间差不多，这一站我在去年考试的时候给10几个同学聚到到一起，和赵子伟一起给培训一天，挺累的，不过大家收获很好的，今年要是有时间的话，希望在6月底（7月技能前几天）再把要打算考试的同学聚到一起，我和到家一起学习2-3天，希望可以帮到大家。

3.电脑站包括（1）心电图7分（2）X片6分（3）听诊8分（4）素质考试（2分 就是让你看段视频 白给你2分）

（1）心电图说实话大家都比较难懂，其实就是考10个类型临床常见的心电图，这里是7分，你要吗？以后在笔试中还会用到心电图，那么在学校老师讲了一个学期没有学会，那现在要我们3天学会可能吗？是的，你答对了，可以在3天内学会这考的10个类型的常见心电图，到百度搜索“心电图速成讲授” 我只看了2遍就懂了，是免费的视频，是由颐恒团队里郭雅卿老师讲的，在这里我称她为老师，我的确折服于她的人格魅力和知识渊博，远超越颐恒在我心中的形象。要是大家看了三天10便还是没懂的话，我可以回去后在这个视频的基础上1个小时全教会你。

（2）X片和（3）听诊就靠你看光盘了，努力看吧，就那几天考点，多看多听就记住了，如果我可以回去，一起讲讲。

好了，这就是技能在2-3周学精通的要领所在，你要是想自己考的话，一来可以省去一些钱（据说是多少钱？）这当然不重要，重要的是你在学习这2-3周的时间不仅学习了知识，是为适应接下来了的笔试做了个很好的准备。其实技能的通过率控制在75%，也就是100个让过75个多人呢，一般考的超过60分，你就可以高枕无忧了，考试结果以通过和未通过得知，不会有分数告诉你的。

助理最后一站 笔试

有的同学就想我先过了技能再说，要不然我准备了笔试，费心了，技能却没过，笔试不就白费劲了吗？你要是这样想就完了，笔试这一站需要准备5-6个月的时间了，知识量太多，你要是等7月份技能有结果了，到八月份准备那就没戏了，所以你现在就准备笔试，到6月份准备技能，这是最好的时间安排，买笔试书买谁家的呢，我建议买的买颐恒的“2014助理医生综合笔试辅导讲义（上下册）” 和“助理医生历年考点解析”、助理医生过关3000题，这就可以了，看完每个系统，你就在历年考点解析和过关突破3000题上把相关系统上练练，看自己掌握了这个系统多少，做题记得使用铅笔，做完擦了，你还用的上。

每天的坚持看书是很重要的，一般一天看书时间不要少于2个小时，必须保证效率看20页书以上，一定不能手离开书本三天，否则你就不愿意看书了。你要你想自己考过，你会在这个场考试中拥有到你在学校两年都学不到的知识哦。本来就离开学校这么多年了，习惯了玩手机，猛的一下要把玩手机的时间给书本有点不适应，可是不懂付出怎么有汇报呢？一份收获需要一份耕耘的，天气越来越热，看书本来就费劲看不进，天一热就睡着了，要不就是坐不下来，我也是这样经过的，一看书就瞌睡了怎么办呢，旁边放杯水困了就喝口了，省得你夏天在脱水了，喝的多了就会上厕所，走走也不困了，呵呵，放点零食边吃边看也行，要是实在看不了书的，要是有钱的同学我建议购买颐恒的网络辅导全课程，两三千元，基础差的同学我觉的也是可以一次考过的，我真心觉的讲的好，（所然我没买，只是看了他网站上的所有免费视频就考过了而已）提前说明啊，我可以不是颐恒的书托，我给他没有任何的利益关系，之所以推荐他的书，我觉的你考试一定要花钱买书，希望你花钱能买到有用的书。

要是说你考完技能了，还没准备笔试，也没有买他的视频，还有两个月考试怎么办呢？我还有一个杀手锏，这个杀手锏也是免费的，当然我这里没有是收费的，使用这个杀手锏两个月你就要受苦了，哈哈，还是最好现在合理安排看书吧，5-6个月，一天2个小时，要是真的到了技能结束，你还有没有准备笔试，我再告诉你杀手锏该怎么用，当然，要是你按计划看书了，我还会告诉你这个杀手锏是什么 的，再助你一臂之力。

考试已经过去半年了，写的可能有不全之处，还望指教，帮助大家一起增加信心，一次过关，我超过了分数线刚好30分，我希今年12月出考试分数时候，大家可以一起分享喜悦，按我的计划走，你不止是超过30分而已，要是有什么考试感到困惑的，随时可以在QQ上咨询老范。在接下来的几个月了，我可能还会修改增加日志不足来完善考试技巧，这是我一个月断续的成果，希望可以帮到你，但是技巧再好你不费点劲看书，也是无济于事的。

最后要感谢一个人，我的恩师黄医生，他送我一句话成为这次考过的动力也使我有了信心，分享给大家，其实是句很简单很通俗却很有道理的话，这句话是：把考试好好的当个事去做。

第二篇：中西医助理医师考试复习技巧分享

1、养成记录复习日记的习惯记录复习日记是记录我们每天看书的进度，总结每天不足，每天的任务定要完成，不要拖拉，以免延误后面的安排。

2、如果是在职考生应该利用好双休日和长假，温故知新当我们复习一遍完后，复习昨天的知识远比学习新的知识重要的多，所以原则上不学习新的东西，专们用于检测盒回顾、反思、查缺补漏等。

3、总结自己的复习情况，制定好自己的复习计划

抽15分钟反思一周学习情况，制定下周学习计划。

4.通过历年真题检测中西医助理医师考试考点掌握程度：

通过反复演练真题达到查漏补缺、掌握法条、强化记忆、完善考点体系的目的。

5.每科学习过程（四阶段）——预习海天医考网整理：

先阅读真题，记住大小标题，形成树状结构。

6.识记：

务必“通读”全科内容，第一遍一定要认真去读，认真分析每个考点，第二遍就要有重点复习，特别是还没有完全掌握的内容。

7.听课：

听课程。上班下班时间可以充分利用起来，手机看课也非常方便。

第三篇：中医助理医师考试诊断学总结

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中医助理医师诊断学总结

一、脉诊

1、诊脉方法①诊脉之前，先让病人休息片刻，室诊也要保持安静。

②体位：让患者取坐位或正卧位，手臂放平和心脏近于同一水平，直脘（手腕伸直）手心向上，在脘关节下面垫与布棕。松软的脉枕。

③指法：医生和病人应侧向坐，用左手按诊病人的右手，首先用中指按在掌后高骨内侧关脉部位，接着食指按关前的寸脉部位，无名指按关后的尺脉部位，三指应呈弓形，以指腹按触脉体，用指腹感觉灵敏。

（1）举按寻：①诊脉时运用指力的轻重，挪移，以探索脉象一种手法。

②轻手循之日举，阳、腑，心肺之应，重手取之曰按阴、脏、肝肾之应，不轻不重，委曲求之曰寻脾胃之候。

③医生呼吸自然。

④拳：用轻指力按在皮肤上又叫浮取，轻取。

按：用轻指力按在筋骨间，沉取，重取。

寻：指力不轻不重，亦轻亦重，以委曲求。（寻者寻找之意，不是中耳之义）。

（2）五十动：o每次诊脉，必满五十动。

o每次按脉时间，每侧脉搏跳动不应少于五十次。诊脉时间，每次候脉2-3min宜。

o意义：①防止漏诊（促、结、代脉），了解五脏，全部情况。②说明诊脉草率从事，辨清目的。if第一个五十辨不清，延至第二，三个五十动。

二、按诊

临床上以按肌肤，按手足，按胸膜等为常用。其外有按俞穴。

o手法：触：了解浅部凉热，润燥情况。

摸：探明局部的感觉情况及肿物形态大小等。

按：了解深部有无压痛，肿块的形态、质地、肿胀的程度、性质。

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1、按肌肤：为了探明全身肌表的寒热，润燥以及肿胀等情况。

①阳气盛－身多热阳气衰－身多寒。

②软硬：肌肤濡软异喜按－虚证；患处硬痛拒按－实证；轻按即痛－病在表浅；重按方痛－病在深部；③润燥：皮肤湿润者－身己汗出；皮肤干燥者－身未汗出；皮肤甲错者－伤阴或内有瘀血；皮肤干瘪者－津液不足。

④肿胀：按之凹陷，不能即起－水肿；按之凹陷，举手即起－气肿。

2、按胸腹（按虚里/按胸胁/按腹部）

o按虚里：虚里位于左乳下心搏动处为“诸脉所宗”，按索虚里搏动的情况可以了解宗气的强弱，病在虚实，预后之吉凶。

①正常：虚里按之应手，动而不紧，缓而不急（宗气充盛）。

②虚里动微而不显为“不及”－宗气内虚。

③动而应衣为“太过”－宗气外泄。

④按之弹手，洪大而搏－危重证候（注意：孕妇胎前产后，劳瘵病者）。

⑤动欲绝而无死候的－痰饮等证。

o按腹部：1）辨凉热①腹壁冷，喜暖，手按之抚者－虚寒证②腹壁灼热，喜冷，勿按放者－实热证。

2）辨疼痛①腹痛喜按者－虚证②腹痛拒按者－实证③按之局部灼热，痛不可思－内痈。

3）辨腹胀①腹胀满，按充实，有压痛，叩之重浊－实满。

②腹膨满，按之不实，无压痛，叩之作空声－气胀，属虚满。

③腹部高度胀大，如鼓之状－膨胀。

4）辨痞满：（自觉心下或胃脘部痞寒不适，胀满症状）

①按之柔软，无压痛－虚证②按之较硬，抵抗感、压痛－实证③脘部按之有形胀痛，推之漉漉有声－冒中有水饮。

5）辨积聚（腹内结块）

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①痛有定处，按之有形而不移者－积、属血分②痛无定处，按之无形而聚散不定－聚，属气分。

6）辨结胸①胃脘胀闷，按之则痛－小结胸②胸骨腹硬满疼痛且拒按者－大结胸。

7）①左少腹作痛，按之累累有硬块者－肠中有宿类②右少腹作痛，按之疼痛，有包块应手者－肠痈。

3、按手足1）①手足俱冷－阳虚阴盛，属寒；手足俱热－阳盛或阴虚，属热（注意：内热炽盛，而阳郁于里不能外达的四肢厥冷，却是寒热实证）。

②手足的背部较热－外感发热；手足较热－内伤发热③额上热手心热－表热；手心热额上热－里热。

2）儿科：①小儿指尖冷－惊厥②中指独热－外感风寒③中指指尖独冷－麻痘将发之象。

3）阳虚之证，四肢犹温－阳气尚存，尚可治疗，若四肢厥冷－亡阳之证。

三、望小儿指纹（3岁以内小儿，代替脉诊一种辅助诊断方法）

1、指纹：即食指内侧络脉－手太阴之脉分支而来。

2、诊察：医生以食中两指夹住小儿指端从命关向风关轻轻推按，指纹容易显露。

3、风关：食指第一节。

气关：食指第二节。

命关：食指第三节。

4、正常：色泽浅红，红黄粗兼，隐隐可见。

5、病理：①浮沉分表里②红紫辨寒热③淡滞定虚实④三关测轻重。

舌诊总结色：淡红常表白虚寒，红绛热证青紫瘀。

形：舌形荣枯吉凶辨，老嫩虚实胖瘦证。点剌热证脏腑候，裂纹血虚与伤津。

态：痿软阴虚气血虚，强硬热盛痰动风，歪斜肝风颤动风，吐弄内风短缩危。

质：厚薄进退润燥津，腐腻湿积剥脱虚。真假胃气偏全证。

小儿舌：白主表证黄里实，灰黑里实危重候。

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脉诊：指力：轻举重按委求寻，动静结合候五十，正常脉：三部缓浮大疾除，不长不短应中各和，鉴别：一比类脉：

1、脉位相似：1）脉位浅：洪、浮、濡、散、芤、革2）脉位浮：沉、伏、牢、弱。

2、脉数相似：1）脉率快：数、疾2）脉率慢：迟、缓3）律不齐：促、结、代、涩。

3、脉形相似：1）脉宽大：大、洪、芤。2）脉细小：细、微、濡、弱3）脉体长：长、弦4）脉体短：短、动。5）脉紧张：弦、革、紧、牢。

4、脉势相似：1）脉动：濡、弱、软。2）脉有力：实、洪。

第四篇：口腔执业(助理)医师考试学习十大技巧

口腔执业（助理）医师考试学习十大技巧

1、在职口腔助理医师资格考生用充分利用双休日和长假，复习昨天的知识远比学习新的知识重要得多，所以原则上不学习新东西，专门用于测验和回顾、反思，查漏补缺，复习基础知识；

2、每周：抽15分钟反思一周学习情况，制定下周学习计划；

3、每月：抽30分钟在不受打扰的情况下回顾当月学习情况，制定下月学习计划；

4、用分科真题做每周配套练习，用分届真题做每月评测；通过反复演练真题达到查漏补缺、掌握法条、强化记忆、完善考点体系的目的；

5、病症、病因的记忆不能单凭强记，需要理解。有考友说：“当下的学生有一个误区，就是简单的认为医考无非就是背书，只要有好的记忆力就行”，病症、病因，并不是凭记忆力好就能记住的。哪怕你过目不忘，考试的时候把书翻一遍也需要一段时间，就算你是天才，怕也来不及考试了。

6、不动笔墨不读书，推荐“金字塔式做笔记方法”。笔记可直接记在纸上，或者某一本比较全面的辅导书上。有时候几个字就能代表几百字的知识。这也是学到一定层次才能做到的，要争取任何考试都达到这种状态。这也是做到书越读越薄的一个过程；

7、有记录复习日记的习惯：日记不要多，几句话就成，具体是记录今天看了多少书，有哪些考点不理解。主要作用是，记录看书的进度，以便总结每天的不足。每天所定的进度，应当尽力完成，以免拖累后面的安排，当你过了医考，回过头来看看，一定会感慨万千；

8、教材以及各种资料相结合，各个击破。有考生习惯于先将教材全部看一遍，然后再看练习题等等，但回头看看什么都没记住。建议一个个科目复习甚至一个个章节复习；

9、每日学习过程

根据艾宾浩斯记忆曲线理论，以及对医考以往统计数据，每天记忆的最佳时段为：9、10、11；14、15、16；19、20、21、22，共10小时/天；其中，二小时用于复习之前所学；一小时预习当天应当所学；不少于三个小时进行当天学习；一小时复习当天所学；当日复习，用丰富、奇特、夸张的影像来创造让你无法轻易忘怀的记忆联结；次日上午复习，为最大限度补偿最初记忆痕迹衰退，进一步尝试刺激记忆联结点；第三日上午复习，强化记忆，第三次稳固刺激；

一周后上午复习，稳定记忆，形成潜意识应激反应；

一月后复习，不断灌输下意识快速反应；

总而言之：一定要在忘记之前复习！早晚记忆，是最佳记忆时间。

10、每科学习过程（四阶段）

预习：先阅读真题（避免漫无边际），记住大小标题，形成树状结构；识记：务必“通读”全科内容，两遍；

听课：听课件，这是必不可少的；

习题：提高考试水平的最佳方法，就是做题。

第五篇：口腔助理医师考试考点总结

口腔助理医师考试考点总结

口腔助理医师考试是行业准入考试，是评论申请医师资格者是否具备从事医师工作所必需的专业知识与技能的考试。口腔助理医师考试中因为考点和难点比较多，很多考生不能很好地适应考试，对于基础差的考生来说是很难顺利通过考试，小编整理了口腔助理医师考试的考点总结，希望对大家有所帮助。

口腔助理知识点：颞下颌关节特征

下颌骨髁状突略呈椭圆形，由一横嵴把髁状突顶分为前后两个斜面，前斜面覆盖着较厚的纤维软骨，是关节的功能区，很多关节病最早破坏此区。两侧髁状突的长轴略偏向后方，其延长线约成145°~160°角，这个角度可使下颌做侧方运动时不致左右脱位。颞骨关节面的凹部为关节窝，容纳髁状突。凸部为关节结节，是主要承受咀嚼压力区。关节窝比髁状突大得多，这使髁状突运动时非常灵活，能在较大的窝内做回旋运动，这对咀嚼运动有重要意义。关节盘位于髁状突和关节窝之间，呈卵圆形而两面凹陷。

关节盘由前向后是不均质体，并可以弯曲，这可以巧妙地调节髁状突从关节窝向前滑动所产生的变化着的关节间隙，在髁状突运动中起稳定作用。关节盘由致密的纤维软骨构成，不仅可抗压力，还能抗摩擦力，更能承受咀嚼时对关节盘的挤搓。关节囊松而薄，因而颞下颌关节是人体中唯一不受外伤即可脱位，而脱位时关节囊又不撕裂的关节。关节盘的四周与关节囊相连，把关节分为上下二个腔。

下腔小而紧，关节盘与髁状突紧密连接，只允许髁状突做转动运动;上腔大而松，允许关节盘和髁状突向前做滑动运动。关节囊内衬滑膜层，分泌滑液，可减少关节活动时的摩擦，并可营养关节软骨。每侧颞下颌关节的外侧都有3条关节韧带：即颞下颌韧带、茎突下颌韧带和蝶下颌韧带。其主要功能是悬吊下颌，限制下颌运动在正常范围之内。

口腔助理知识点：颞下颌关节病因

(1)精神因素：临床上，患颞颌关节紊乱综合征的病员，常常有情绪焦急、易怒、精神紧张、好激动以及失眠等症状。

(2)咬合关系：患者多有?关系明显紊乱的情况，如?干扰、牙尖早接触，严重的锁?、深覆?，多数后牙缺失，?面过度磨耗等。

(3)关节负荷过重：经常咬坚硬食物、夜间磨牙、紧张时咬牙习惯，使颞颌关节负荷过重，会导致本病的发生。

(4)偏咀习惯：单侧咀嚼习惯会引起两侧关节不均衡运动，并影响两侧颌骨的发育和肌力量的平衡。长期的偏咀习惯易致颞颌关节功能紊乱。

(5)外伤、打哈欠张口过度、突然的寒冷刺激、不良坐姿及牙齿疾病等，也可造成颞颌关节、周围肌群和韧带的损伤而致发病。

(6)营养不良、内分泌失调等也与本病的发生有一定的关系。

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口腔助理知识点：颞下颌关节组成

1.下颌骨髁突

呈椭圆形，内外径长，前后径短。侧面观，有一横嵴将髁突顶部分为前后两个斜面。前斜面小，为功能面，是关节的负重区;后斜面较大。髁突外侧端有一粗糙面是关节盘和关节韧带的附着处。髁突颈部较细，其前方有关节翼肌窝，为翼外肌附着处。

2.颞骨关节面

位于颞骨鳞部的关节面包括关节窝和关节结节。

(1)关节窝：前界为关节结节嵴;外界为颧弓的后续部分;内后界止于岩鳞裂和鼓鳞裂(亦称鳞鼓裂)，隔骨板与外耳道和中耳相邻。关节窝内侧为蝶骨嵴。关节窝顶与颅中窝之间仅有薄骨板相隔。

(2)关节结节：位于颧弓根部，侧面观是一个突起。关节结节有两个斜面，前斜面是颞下窝的延长，斜度较小;后斜面是功能面，是关节的负重区。

3.关节盘

位于关节窝、关节结节和髁突之间，呈椭圆形，内外径大于前后径。

关节盘从前到后分为五部：

(1)前带：较厚，约2㎜，主要由前后方向排列的胶原纤维和弹力纤维组成。

(2)前伸部：位于前带前方，由上、下两部组成，即颞前附着和下颌前附着。两个附着之间有翼外肌卜头的肌腱。

(3)中间带：最薄，位置介于关节结节后斜面和髁突前斜面之间，有滑膜覆盖，为关节的负重区，亦是关节盘穿孔的好发部位。

(4)后带：最厚，位置介于髁突横嵴和关节窝顶之间。有滑膜覆盖，无血管及神经成分。

(5)双板区：分为上下两层，上层止于鼓鳞裂和岩鳞裂，即颞后附着;下层止于髁突后斜面的后端，即下颌后附着。两层之间为疏松结缔组织。

关节盘在解剖结构和功能方面的特点：

(1)使上下关节面吻合：由于关节窝明显大于髁突，有关节盘介于关节窝、关节结节有髁突之间，形成盘颞关节(滑动关节)和盘一颌关节(铰链关节)，使上下关节面吻合，便于运动。

(2)改变颞下颌关节运动的轴向：髁突的横轴对颅骨的额平面呈20°～35°角倾斜，关节结节亦如此。正常开口时，由于关节盘介于髁突和颞骨关节面之间，关节盘要承受侧方移位力，翼外肌上头收缩。可防止关节盘的侧方移位。因此关节盘和翼外肌对改变颞下颌关节运动的轴向具有重要作用。

(3)吸收拉力和压力：在下颌运动时，关节盘受到压力和拉力，关节盘外层的致密纤维网可以维护其形态，上下层的波浪形胶原纤维能吸收咀嚼压力。

(4)保持关节盘与髁突平衡：关节盘双板区上粗大的弹力纤维与关节盘前方附着的翼外肌上头，为一对保持关节盘和髁突在静态和动态中的平衡结构。

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(5)营养、润滑和感觉功能：关节盘上、下面的滑膜及双板区的血管，能产生滑液，提供关节盘及关节纤维软骨的营养和润滑。

4.关节囊

上前方附着于关节结节顶部的前方;上后方附着于鼓鳞裂;前内方与翼外肌上头融合;外侧附着于颧弓、关节窝的边缘和关书后结节;内侧止于蝶骨嵴;下方止于髁突颈部。除内、外侧直接附着于髁突以外，关节盘四周均与关节囊相连，因此将颞下颌关节间隙分为两个互不相通的上、下腔，七腔大而下腔小。关节腔内衬以滑膜。

5.关节韧带

每侧三条，即颞下颌韧带、茎突下颌韧带和蝶下颌韧带。

(1)颞下颌韧带：起于颧弓和上颌结节，止于髁突颈部外侧和后缘

(2)茎突下颌韧带：起于茎突，止于下颌角和下颌支后缘。

(3)蝶下颌韧带：起于蝶骨角棘，止于下颌小舌。

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