新型农村合作医疗工作先进集体事迹材料

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第一篇:新型农村合作医疗工作先进集体事迹材料

新型农村合作医疗工作先进集体事迹材料

新型农村合作医疗制度是新形势下党中央、国务院为切实解决“三农”问题,统筹城乡、区域、经济社会协调发展的重大举措。大柳塔镇中心卫生院在省、市、县等各级领导部门的正确领导和支持下,本着“为民、利民、便民”的原则,坚持以科学发展观为统领,以遵守新型农村合作医疗政策为前提,以基金管理为重点,以费用控制为核心,以农民得实惠为目的,扎实推进新农合工作,形成了“政府领导、卫生主管、部门配合、全民参与”的管理和运行机制,并取得了显著成效。现将主要工作简述如下:

一、基本状况:

大柳塔镇位于陕西最北部的陕蒙交界处的乌兰木伦河东岸,距县城65公里,全镇占地376平方公里,总人口x万人,其中农村居民x人,城镇居民x万人,流动人口4.3万人。全镇辖有14个行政村,2个居民委员会。共有一个镇级卫生院和13所规范化村卫生所。

大柳塔镇中心卫生院位于大柳塔镇柳兴街中段,占地4000平方米,建筑面积x8平方米,共有房屋x间,固定资产x万元。卫生院现有在职职工x人,编制人员x人,聘用人员8人;其中本科1人,大专x人,中专x人,工勤人员3人;院内设有门诊部和住院部,开放病床20张。

二、开展新型农村合作医疗的具体做法:

(一)健立健全组织机构,明确各自职责,加强领导。

我院成立了新型农村合作医疗管理领导小组,由院长何x任组长,主管副院长张x副组长,医生孙x、方x、杨x、陈x、徐x、刘x等为成员。具体负责新型农村合作医疗管理工作,并并成立了大柳塔镇中心卫生院新型农村合作医疗管理办公室,拟定和完善我院新型农村合作医疗管理的各项规章制度;办公室负责对我院各科室的医疗机构进行监督,并负责参与对各村的组织、宣传和动员工作,以提高参保率。

(二)加强宣传与动员,使新型农村合作医疗制作深入人心

1、充分发挥媒体覆盖面广的优势,进行新型农村合作医疗政策规定、进度、人民群众知晓情况的宣传,并用字幕打出新型农村合作医疗宣传标语;在报销现场解答农民疑点,起到了很好的宣传效果。

2、我院利用广播、标语、宣传单等形式在大柳塔镇各村进行了宣传动员。利用各村召开支部会、党员会、村民代表大会期间进行宣传发动。在宣传动员期间,新农合办公室及时向我院新农合领导小组汇报新型农村合作医疗工作开展情况,反映新型农村合作医疗动态及存在问题。院委会及时召开新农合工作会议,了解各村参保情况。对存在的问题及时给予解决、答复和协调,提高了我镇的整体参保率。使新型农村合作医疗工作在全镇迅速展开。

(三)逐步推进,稳步提高新农合的参合率。我镇连续三年超额完成目标任务,年年被县政府评为新型农村合作医疗管理先进单位。

(四)2005年至2010年报销情况:

2005年至2008年,我院共报销xx人次,平均每人xx元,共报销xx元;2009年,我院共报销x人次,人均住院费用x元,共报销209672 元;2010年,我院共报销226人次,人均住院费用1213元,共报销274153 元;

(五)定期业务培训,确保报销畅通。

我院定于每两周周五统一对全院职工进行一次业务知识的学习培训,并不定期的选派各科室医务人员到上级医疗机构进行参观学习进修。

(六)控制医疗费用,规范服务行为,加大监督力度。

为了更好的配合新型农村合作医疗工作的顺利实施,在xx县卫生局的正确领导下,我院院委会对合疗科及相关医务人员进行专项监督检查和不定时的随机抽查。对药品价格收费是否合理、处方书写是否规范、是否合理用药、是否使用目录药品、有没有及时公布减免情况、以及环境卫生等治理情况进行了监督检查,确保了医疗经费按照规定及时结算报销到位。

(七)不断推进精细化、信息化管理

自从我院使用了医院管理系统软件以来,不仅是完善了医院的院内管理,并在新型农村合作医疗的监督管理和开展的日常工作方面大大提高了工作效率,避免了人去记背药价、计算药价、计算报表等一些可能出现人为的错误的地方,同时提高了对新农合资金的使用安全性,也让百姓在就诊过程中明明白白消费,起到了相互监督的作用,取得了良好的成就。

三、今后的具体措施和工作安排

1、通过新农合工作开展实践,今后要继续加大对新型农村合作医疗工作的宣传力度。让广大农民群众清楚新型农村合作医疗制度是针对农民而设,根本原则就是为了防止农民“因病致贫、因病返贫”。

2、完善《医疗机构服务管理规范》,加强对各科室的管理,改善我院就医环境,及时有效的处理当地人民群众的常见病和多发病,用优质低廉的医疗服务使农民受益,不断提高农民的满意度。

3、总结经验,分析数据,为将来的工作进一步完善打下良好的基础。

新型农村合作医疗制度是政府“利为民所谋”的责任,党和政府非常注重人民群众的健康。我院将不断的完善新型农村合作医疗制度。把新农合这一民生工程抓紧抓好,确保参合率逐年上升,力争达到百分之百,为患者治病报销提供最优质的服务,让人民群众满意,是我们的最终目标。

第二篇:新型农村合作医疗工作先进集体事迹材料

新型农村合作医疗工作先进集体事迹材料新型农村合作医疗制度是新形势下党中央、国务院为切实解决“三农”问题,统筹城乡、区域、经济社会协调发展的重大举措。大柳塔镇中心卫生院在省、市、县等各级领导部门的正确领导和支持下,本着“为民、利民、便民”的原则,坚持以科学发展观为统领,以遵守新型农村合作医疗政策为前提,以基金管理为重点,以费用控制为核心,以农民得实惠为目的,扎实推进新农合工作,形成了“政府领导、卫生主管、部门配合、全民参与”的管理和运行机制,并取得了显著成效。现将主要工作简述如下:

一、基本状况: 大柳塔镇位于陕西最北部的陕蒙交界处的乌兰木伦河东岸,距县城65公里,全镇占地376平方公里,总人口x万人,其中农村居民x人,城镇居民x万人,流动人口4.3万人。全镇辖有14个行政村,2个居民委员会。共有一个镇级卫生院和13所规范化村卫生所。大柳塔镇中心卫生院位于大柳塔镇柳兴街中段,占地4000平方米,建筑面积x8平方米,共有房屋x间,固定资产x万元。卫生院现有在职职工x人,编制人员x人,聘用人员8人;其中本科1人,大专x人,中专x人,工勤人员3人;院内设有门诊部和住院部,开放病床20张。

二、开展新型农村合作医疗的具体做法:

(一)健立健全组织机构,明确各自职责,加强领导。我院成立了新型农村合作医疗管理领导小组,由院长何x任组长,主管副院长张x副组长,医生孙x、方x、杨x、陈x、徐x、刘x等为成员。具体负责新型农村合作医疗管理工作,并并成立了大柳塔镇中心卫生院新型农村合作医疗管理办公室,拟定和完善我院新型农村合作医疗管理的各项规章制度;办公室负责对我院各科室的医疗机构进行监督,并负责参与对各村的组织、宣传和动员工作,以提高参保率。

(二)加强宣传与动员,使新型农村合作医疗制作深入人心

1、充分发挥媒体覆盖面广的优势,进行新型农村合作医疗政策规定、进度、人民群众知晓情况的宣传,并用字幕打出新型农村合作医疗宣传标语;在报销现场解答农民疑点,起到了很好的宣传效果。

2、我院利用广播、标语、宣传单等形式在大柳塔镇各村进行了宣传动员。利用各村召开支部会、党员会、村民代表大会期间进行宣传发动。在宣传动员期间,新农合办公室及时向我院新农合领导小组汇报新型农村合作医疗工作开展情况,反映新型农村合作医疗动态及存在问题。院委会及时召开新农合工作会议,了解各村参保情况。对存在的问题及时给予解决、答复和协调,提高了我镇的整体参保率。使新型农村合作医疗工作在全镇迅速展开。

(三)逐步推进,稳步提高新农合的参合率。我镇连续三年超额完成目标任务,年年被县政府评为新型农村合作医疗管理先进单位。

(四)xx年至xx年报销情况: xx年至xx年,我院共报销xx人次,平均每人xx元,共报销xx元;xx年,我院共报销x人次,人均住院费用x元,共报销209672 元;xx年,我院共报销226人次,人均住院费用1213元,共报销274153 元;

(五)定期业务培训,确保报销畅通。我院定于每两周周五统一对全院职工进行一次业务知识的学习培训,并不定期的选派各科室医务人员到上级医疗机构进行参观学习进修。

(六)控制医疗费用,规范服务行为,加大监督力度。为了更好的配合新型农村合作医疗工作的顺利实施,在xx县卫生局的正确领导下,我院院委会对合疗科及相关医务人员进行专项监督检查和不定时的随机抽查。对药品价格收费是否合理、处方书写是否规范、是否合理用药、是否使用目录药品、有没有及时公布减免情况、以及环境卫生等治理情况进行了监督检查,确保了医疗经费按照规定及时结算报销到位。

(七)不断推进精细化、信息化管理 自从我院使用了医院管理系统软件以来,不仅是完善了医院的院内管理,并在新型农村合作医疗的监督管理和开展的日常工作方面大大提高了工作效率,避免了人去记背药价、计算药价、计算报表等一些可能出现人为的错误的地方,同时提高了对新农合资金的使用安全性,也让百姓在就诊过程中明明白白消费,起到了相互监督的作用,取得了良好的成就。

三、今后的具体措施和工作安排

1、通过新农合工作开展实践,今后要继续加大对新型农村合作医疗工作的宣传力度。让广大农民群众清楚新型农村合作医疗制度是针对农民而设,根本原则就是为了防止农民“因病致贫、因病返贫”。

2、完善《医疗机构服务管理规范》,加强对各科室的管理,改善我院就医环境,及时有效的处理当地人民群众的常见病和多发病,用优质低廉的医疗服务使农民受益,不断提高农民的满意度。

3、总结经验,分析数据,为将来的工作进一步完善打下良好的基础。新型农村合作医疗制度是政府“利为民所谋”的责任,党和政府非常注重人民群众的健康。我院将不断的完善新型农村合作医疗制度。把新农合这一民生工程抓紧抓好,确保参合率逐年上升,力争达到百分之百,为患者治病报销提供最优质的服务,让人民群众满意,是我们的最终目标。[!--empirenews.page--]新型农村合作医疗工作先进集体事迹材料的延伸阅读——事迹材料写作注意事项

(1)事实必须真实、可靠。先进典型材料的先进事迹是否真实,直接关系到先进典型的生命力。只有绝对真实才能使先进典型真正具有教育人、鼓舞人的作用。因此,凡是材料中反映的先进思想、先进事迹和典型经验,一定要认真核对清楚,不允许有半点虚假、拔高或拼凑及张冠李戴的情况,不能把道听途说、未经核实的“先进事迹”和“经验”写入材料。如果确实一时难以搞清楚,宁可暂时不写,也不能勉强凑数。

(2)观点和提法要分寸恰当。在叙述先进典型的先进事迹和经验时,要注意摆正先进典型和其他群众、集体的关系。许多先进个人、先进集体的事迹,都不是单枪匹马干成的,是与周围群众和其他集体、单位的大力支持分不开的。因此,讲先进典型的事迹、经验,一定要注意切不可讲那些脱离群众、脱离整体观念的过头话。否则,就不能起到先进典型的带动作用。(3)文字要朴实、简明。整理先进典型材料,主要是通过实实在在的事实说话。这就要求在语言文字的表达上,一定要善于选择那些实在、贴切的词语。不要过多选用做修饰成分或言过其实的形容词。不要讲空话、套话,硬拉架子做文章。

第三篇:市民政局新型农村合作医疗工作先进集体事迹材料

市民政局新型农村合作医疗工作先进集体事迹材料

一、基本情况

2010年,全市完成资助农村低保对象、农村五保对象和边民参加2011年新型农村合作医疗39.9万人,支出参合资金1197万元。

二、主要做法

(一)高度重视,领导到位。市民政局高度重视新型农村合作医疗工作,充分认识到建立和完善农村合作医疗制度对提高农民健康保障水平、减轻医疗负担、缓解农民因病致贫问题以及加快建设小康社会步伐的重要意义,将其作为解决“三农”问题,实践“三个代表”重要思想的一项具体行动。市民政局新型农村合作医疗办公室会定期召开会议,及时研究和解决工作过程中出现的问题。市民政局积极与卫生、财政、监察、农业、宣传、审计、计生等部门按照职责分工,各司其责、密切协作,把新型农村合作医疗工作作为一项重点工作来抓,作为一件份内的事来落实。各县(区)民政局把新农合工作列入重要议事日程,摆在突出重要的位置,成立相应的领导机构,政府主要领导亲自抓,分管领导具体抓,在宣传动员农民、广泛筹集资金、健全组织机构、建立规章制度、加强科学管理等方面下功夫,将新型农村合作医疗工作不断向前推进。

(二)全面深入,宣传到位。让农民自愿参加合作医疗,提高参保率,宣传是关键。市民政局在推行农村合作医疗工作中,十分注意抓好宣传引导和组织发动工作。一是层层召开动员大会,把有关会议、文件精神传达到广大干部群众,让广大干部群众认识到推行农村合作医疗制度的意义,把思想认识和行动统一到省、市、县(区)的重大决策和工作部署上来。二是开展集中宣传,通过挂横幅、贴标语、出动宣传车、利用宣传栏、分发宣传资料等方式,形成强大的宣传攻势和良好的舆论氛围。三是包干负责,利用党员联系户、干部扶贫挂钩户等的桥梁作用,实行包干负责,把农村合作医疗的问题讲清、政策讲透、内容讲明,积极引导农民自愿参加合作医疗,使农村合作医疗工作得到广大农民的支持和拥护。

(三)突破难点,筹资到位。筹资工作是农村合作医疗工作的重点和难点。一直以来,市民政局把筹资作为新型农村合作医疗提高参保率的重要突破口。除农民缴费、集体扶持、政府资助外,市民政局安排扶贫专款用于农村合作医疗,动员有条件的单位和个人捐资,为困难群众支付农村合作医疗经费。较好地解决了合作医疗资金的筹集问题,确保了新型农村合作医疗的正常运行。

(四)建章立制,监管到位。为保证合作医疗的正常运行和基金的安全,市民政局积极采取措施,强化监督管理。一是健全管理制度。制订和完善了资金筹集和使用、就诊和转诊、费用结算和管理、补偿报销范围、政务公开与民主监督等一系列规章制度,对基金的运行、专户的设立等作出明确规定。二是实行公开和公示制度。农村合作医疗报销程序、标准、内容全部公开,一切报销情况定期向农民公示,自觉接受群众监督,取信于民。三是开展监督检查。多次组织审计、监察、农业、卫生等部门对各县(区)的参合基金运行情况进行全面督查,对发现的问题及时提出整改意见,督促抓好落实,从多方面来保证参合基金的安全运行。

三、几个特点

(一)调研充分,方案科学。为制订和调整好新农村合作医疗实施方案,市民政局多次组织人员深入各县(区)、街道听取群众和基层干部的意见和建议,到村民家中开展实地调查,在调查新型农村合作医疗制度的初稿拟定后,我们认真按照决策程序,进行了严格论证。先后多层次召开民政局新型农村合作医疗领导小组成员会议、局分管领导会议,充分听取了大家的意见,对初稿进行不断调整和完善。市大病统筹资金和各县(区)民政局统筹资金都能做到总体平衡,略有节余,没有发生资金超支或大量留存,使参保农民最大程度享受到了合作医疗带来的好处。

(二)政策倾斜,特别补助。由于我市区域经济发展不平衡,农民人均收入差异较大,为真正解决弱势群体、生活困难群众的实际困难,真正发挥农村合作医疗制度在解决因病返贫、因病致贫方面的作用,我区农村合作医疗制度一直实行对贫困群众的政策倾斜。同时,为妥善解决特困人员个人缴费难题,我区还特别规定对特困家庭、农村五保户、低保家庭和特困残疾人等困难群体,实行特别补助。

四、几点体会

(一)抓住关键点,工作才有新突破。新型农村合作医疗工作是农村工作和农村卫生工作的重要组成部分。做好新型农村合作医疗工作的关键就是要各级党委、政府和民政局各级领导的高度重视。几年来,我市新型农村合作医疗工作之所以能够取得明显成效,关键就在于领导抓、抓领导,在于各级领导的高度重视和高度负责。

(二)抓住落实点,工作才有新成效。新型农村合作医疗工作是一项社会性的工作,必须有人、财等资源的支撑,需要多部门的支持和配合。一要抓好机构、人员的落实,工作才有人去推动;二要抓好配套资金的落实,才能确保制度的正常运行;三要抓好宣传发动,才能正确引导农民积极参加;四要加强工作督导,才能提高基层干部的工作积极性。只有抓好这四个方面工作的落实,农村合作医疗工作才有新的成效,才能促进新型农村合作医疗向深层次发展。

(三)抓住民为本,工作才会更稳妥。新型农村合作医疗与人民群众的利益密切相关,民政局在推进地过程中坚持以民为本,既解决为群众服务的态度问题,又解决为群众服务的方法问题,事,让群众真正得到实惠,他们是会拥护和支持我们的。

同时,我们也深深地体会到,越是经济欠发达地区,越要建立和推行新型农村合作医疗制度。因为经济欠发达地区农民经济收入少,看不起病的比较多,如果没有制度保障,农民因病致贫、因病返贫的现象就得不到有效的解决。我们始终坚信建立新型农村合作医疗制度是政府的正确决策,是实践“三个代表”的体现,是构建和谐社会的必然要求。只要宣传到位,教育干部树立民本意识、群众观念,努力提高思想认识;建立科学、规范、便民的筹资机制、管理机制、运行机制,新型农村合作医疗制度是完全可以建立起来,也必将会得到广大农民的支持和拥护并得以长期坚持下去。

五、在具体实施过程中,还存在以下问题

(一)市民政局新型农村合作医疗报销范围采用的是根本医疗保险有关规定,农民对不予报销部分思想准备不足,造成部分人员不理解。

(二)新型农村合作医疗原则是解决“因病致贫、因病返贫”问题,保“大病(住院)”的同时,兼顾“小病(门诊),部分农民抱怨因住地离定点医疗机构太远,带药天数太少,来回买药太麻烦。

六、今后的具体措施和工作安排

(一)通过新农合工作开展实践,今后要继续加大新型农村合作医疗宣传力度。让农民清楚新型农村合作医疗制度是针对大病而设,根本原则就是防止农民“因病致贫、因病返贫”。

(二)总结经验,分析数据,为明年工作进一步完善打下基础。新型农村合作医疗制度是政府“利为民所谋”的责任,党和政府非常注重人民群众的健康。民政局将不断完善新型农村合作医疗资助制度。把新农合这一民生工程抓紧抓好,确保参合率逐年上升,力争达到百分之百,为病患者治病报销提供最优质的服务,让人民群众满意,是我们的目标。

(三)是加强队伍建设,改善工作手段。开展新型农村合作医疗工作力量状况专题调研,寻找充实新型农村合作医疗工作力量途径和办法,成立基层民政管理所或工作站,配强配齐基层民政工作人员。及时提供资助新型农村合作医疗参合人员变动信息,改善工作手段和方法,提高新型农村合作医疗工作质量和效率。

第四篇:浅析新型农村合作医疗工作

浅析新型农村合作医疗工作

社会主义市场经济条件下新型农村合作医疗保险问题是关系到农村社会稳定和社会经济发展的重要问题。是党中央、国务院在新形势下对加强农村公共卫生建设做出的重大决策,是一项亲民、惠民政策,是关系广大农民的切身利益和农村卫生改革大局的根本大计,也是有效控制农村因病致贫、因病返贫的重要途径。能否真正受到人民群众欢迎,能否具有较强的生命力,关键是政府的工作能否得到群众的认可和信任。

新型农村合作医疗保险的初步成效

广大农民从新型合作医疗中得到了实惠。建立新型农村合作医疗制度以来,当地农民小病不出区,大病转院治疗。过去看不起病、不敢看病、因病致贫、因病返贫的状况发生了根本性的变化,农民从新型农村合作医疗中切实得到了实惠,参保农民看病时不用付现金,持卡就能去定点医院看病。出院时只需交纳按补偿比例应当自付部分,其余部分与定点医院直接结算,减少了农民看病时的直接付费金额,解决了农民为看病筹措现金的问题,既方便了患者,又节省了农民的生产时间。

医疗机构的经营收入得到了提高,医疗条件得到改善 建立新型农村合作医疗制度以来,农民有了医疗保障,来县、乡医疗机构看病的人多了起来,医疗资源得到有效利用。医院的经营收入明显提高,添置了新的医疗设备,改善了医疗人员的待遇,防止了高水平医疗人员的流失,从总体上推动了当地农民医疗条件的改善。

新型农村合作医疗保险实施存在的问题

1、政策宣传不够深入,农户对新型农村合作医疗制度一知半解。我们从调查中了解到,农户对新型农村合作医疗政策的细则,1特别是参加后,需要遵守哪些规定,什么情况下才能够享受补偿以及如何结算等细节问题的宣传上,做得不到位。有调查显示,只有33.86%的农户知道报销医药费是有条件限制的,有66.14%的农户明确表示不知道;有20.68%的农户知道医药费报销手续,有13.18%的农户明确表示不知道;有9.12%的农户知道可报医药费范围,有11.46%的农户明确表示不知道。农民对报销住院医疗费用的限制条件,如何计算报销的医疗费用,医药费报销的手续等知之不详,导致农民普遍觉得报销手续十分繁琐,有的农民原本自认为能够报销的医疗费用得不到补偿,极大地挫伤了农民参合的积极性。由此可见,政府在动员农户参加的同时,还需要进一步向农户讲清新型农村合作医疗制度的相关政策,以便农户在就医过程中充分享受自己的权利。

2、农民自我保健和互助共济意识弱。让农民真正拥护和认可,是新型农村合作医疗制度不断发展的基础。依靠行政手段,把新型农村合作医疗的参加办法,参加人的权力与义务以及报销和管理办法等宣传到千家万户,使广大农民真正认识和体会建立新型农村合作医疗制度的意义和好处,树立自我保健和互助共济意识,自觉自愿地参加新型农村合作医疗,是新型农村合作医疗制度顺利推行的基础和保证。互助共济是传统美德,但现阶段对于并不富裕的群众都要求有这样的思想境界是不现实的。树立农民自我保健和互助共济意识,不可能一蹴而就。目前大部分农民比较现实,今天用了20元参加了合作医疗,就想着能不能得到实际的利益,许多农民认为交了钱没有生病就吃亏了,也有的觉得这个制度交了钱连资助谁都不知道等于白交。生病后能拖则拖、能扛则扛,也反映出一部分农民自我保健意识不强和对因病致贫,因病返贫的严重性认识不足。

3、地方政府的管理方式让农民心存疑虑。在新型农村合作医疗制度的宣传和推行过程中,最大的困难之一是农民普遍存在的对

政府的信任问题。担心合作医疗能不能长久,担心各项政策能否真正兑现,担心合作医疗经费会不会被截流、挪用、贪污和私分,担心在实施过程中有没有凭关系、走后门,在报销范围和额度上因人而异,等等。

4、报销比例明显偏低,农民得到的实惠较小。目前城镇职工的医疗保险报销比例一般介于70%~80%之间,而新农合的医疗费报销比例仅为30%~40%,与城市相比明显偏低,大部分的医疗风险仍然由农民自己承担。新农合规定的报销款虽然在一定程度上缓解了农民的因病致贫和因病返贫的问题,但从实际角度来看,农民小病挺、大病拖的现象时常发生。

5、外出打工期间发生的住院费用报销审核程序多、周期长、手续繁琐。根据文件规定,在外出打工期间在当地二级及以上公立医院住院治疗者,除必须携带《新型农村合作医疗证》和身份证或户口簿之外,还需提交村委会和打工单位有效证明和住院病历复印件。由于村里经济的欠发达,本村外出务工人数连年增加,打工人员占了村总人数相对较大的比例。这部分人群在打工期间一旦因病住院,他们在接受治疗出院后不得不往返于打工单位、村委会与当地定点医院之间办理证明以完成医疗费用的报销,额外付出的交通费用在无形之中增加了因病治疗的费用,产生了无谓的医疗负担。

6、缺乏技术指导,未能充分发挥信息网络的应有作用。虽然医疗定点机构采用了计算机管理,村办公室也配备了微机等信息设备,理论上对于医疗信息的控制起到了较好的协助作用,但实际应用中由于管理人员缺乏技术培训,报销、审批、汇总等工作还处于手工操作阶段。而且合作医疗补偿审批和保障兑付的工作量非常大,各种原始票证、单据和手册很多,落后的管理手段极易造成误差多、漏洞隐患多、信息交流不畅和监管困难等问题。对进一步完善新型农村合作医疗保险的对策建议

(1)继续加大宣传教育力度。在基层第一线工作的农村干部和医务人员要深入学习理解新型农村合作医疗制度,让其更加准确细致地做好群众的宣传教育和解释工作;加强对农村群众进行科学常识和科普知识宣传教育,破除陈旧保守观念,解放思想,在农村大兴“学科学、懂科学、用科学”文明新风,引导农村群众用科学的方法治疗疾病。

(2)严把审查关,做到应保尽保。在符合参保条件的范围之内,尽快将愿意参保的农村群众纳入新型农村合作医疗项目。村、社一级的负责人在出具有关证明时要认真负责,杜绝冒名顶替现象发生。建议在医保证上贴示本人照片,以便确认使用人。

(3)合理整合卫生资源,充实和调整持有专业执业资格证的医护人员服务农村卫生工作。一是按所缺岗位招录医务人员,新招录人员全部实行聘任制,规定在三个工作内必须取得上岗证(执业证),否则予以解聘,以督促医务人员钻研业务,依法行医;二是针对岗位开展定期培训,强化服务意识,提高技术水平;三是制定相关措施,稳定医疗卫生队伍,提供优惠条件,吸引优秀人才,避免优秀医务技术人才流失。继续加大对卫生工作的投入。完善乡卫生院的基础设施建设,逐步配齐相应的医疗硬件设备。

(4)健全管理监督机制,真正做到取信于民。一是充分发挥新型农村合作医疗协调小组或管理委员会职责,切实履行组织、协调、管理和指导等工作,定期向同级人大汇报,主动接受监督;二是加强经办机构建设,按规定落实人员编制、工作经费,完善工作制度,加强规范管理;三是完善基金监管机制,制定监督管理规定,形成定期审计监督制度,确保基金运作规范、透明、高效,保证制度的公平公正;四是加强医疗服务,规范定点医疗机构管理,合理分流病源,合理诊治,有效控制医疗费用和非有效医疗费用比,减少不合理的医疗支出。

(5)切实加强医疗救助体系建设,提高弱势群体医疗救助力度。一是会同有关部门制定出台医疗救助实施办法,适当扩大救助对象,提高救助标准,降低救助门槛,增加救助受益面;二是新型农村合作医疗制度的医疗救助,与民政部门的医疗救助并轨,并统一实施,建议加大财政资助力度,积极争取社会捐助,建立医疗救助专项基金;三是建立与新型农村合作医疗的结合机制,把参加新型农村合作医疗作为享受医疗救助的前置义务,对低保户、五保户、重点优抚等弱势群体对象参加新型农村合作医疗的个人出资部分由医疗救助基金给予补助;四是有条件的地区,建立弱势群体门诊费用补偿机制,对患恶性肿瘤、器官移植、尿毒症等慢恶性特殊疾病的弱势群体,实施门诊补偿,着力提高医疗救助力度。

总之,“人人享有基本医疗卫生服务”,是党的十七确定的全面建设小康社会奋斗目标新的要求之一,已经纳入中国特色社会主义经济建设、政治建设、文化建设、社会建设的基本目标和基本政治之中。在十七大过后新增财政卫生投入将继续优先用于农村卫生事业和支持困难农民参加新型农村合作医疗,有效的控制了农民“因病反贫、因病致贫”,更好的加快小康社会的建设。新型农村合作医疗制度的发展空间是广阔的,未来发展是美好的,农民将得到更好的保障。

第五篇:2011年新型农村合作医疗工作

2011年新型农村合作医疗工作

自检自查报告

新型农村合作医疗管理委员会办公室:

按照新型农村合作医疗工作的有关要求,乡人民政府组织有关人员对乡卫生院和各村卫生室的新型农村合作医疗工作进行了认真地自检自查,针对存在的问题进行了认真整改。现将自检自查和整改情况报告如下:

一、主要工作措施

(一)建立健全管理制度

按照县卫生局的安排,乡卫生院及时成立了合作医疗办公室,由院长具体负责,办公室有工作人员,职能明确,职责落实,以保证合作医疗工作的正常开展和有序进行。建立健全了合作医疗服务管理制度,对医护人员、有关的财务人员进行了合作医疗有关政策规定的学习和宣传,使有关人员能够正确理解执行上级各项决议、文件、合作医疗实施办法以及其它相关 规定,能够随时积极配合合作医疗机构的检查。

(二)严格执行入出院标准及有关规定

乡卫生院按照“合作医疗住院病种住院目录”和有关规定办理报批手续,严格执行入出院标准,始终坚持首诊医师负责制。做到不符合住院条件的参保人不收入住院,无冒名住院、挂名住院、强制出院现象发生。根据病情需要,病人确需转诊时,则按照相关条件,填写转诊书,做到转院手续完备,严格

控制转诊率。

(三)加强药品和服务设施管理

严格执行合作医疗的药品、诊疗项目以及服务设施使用范围的有关规定。严格执行国家和省级物价部门的物价政策,确保向参保人员提供的药品中无假药、劣药;对于报销范围内的同类药品有若干选择时,在质量标准相同的情况下,选择疗效好、价格低的品种。严格掌握各类特殊诊疗及药品使用的适应症和指征,不诱导或强制病人接受特殊项目或使用自费药品。实际使用的诊疗项目或药品应与记录

相符,决不能将合作

医疗支付范围外的项目变通记录为全额支付的项目。出院带药应符合有关规定和

标准,并记录在病历中。

(四)严格执行收费标准

严格执行规定的医疗服务项目收费标准,按标准收费,并按有关结算规定进行结算。不超范围、变通、重复、分解收费,各类收费项目的记录应与实际相符,保存原始单据以备复查和检查。同时,及时准确填写各类医疗费用结算的合作医疗

统计表。

(五)规范医疗文书管理

建立健全合作医疗文书、资料管理制度,单独管理以便查找,保管期限在两年以上。医疗文书书写应按照卫生部关于医疗文书书写的有关规定执行。要求真实、完整、有序、易于查找、核实。不得伪造、涂改医疗文书、不得拆散分装病历。

医疗资料统一在病案室分别管理,以备查找、检查。

二、存在的问题与不足

(一)部分医务人员还不能完全掌握新型农村合作医疗 的相关政策,需进一步加强学习。

(二)乡合管办没有制定出对村卫生室的具体考核制度及管理办法。

(三)部分村卫生室的服务能力不能满足人民群众的就医需求,医疗服务水平有

待进一步提高。

(四)乡合管办工作人员都由卫生院职工兼任,对村卫生室的监督与管理不到位,台帐管理不健全,不规范。

(五)电子台账录入不完善。

三、整改情况

针对工作中存在的问题与不足,我们主要采取积极措施,进行了认真整改。

(一)加强培训学习,组织全乡医务工作者认真学习新

型农村合作医疗的相关政策及管理办法,加强对医务人员的业务培训,指导医务人员做好处方、病历、门诊日志、台账等资料的填写等工作。认真执行2009年

新农合实施方案。

(二)制定出了对村卫生室的考核办法及管理制度,切实做好乡村一体化管理工

作。

(三)按上级部门要求,完成了电子台账录入工作。

(四)在各定点医疗机构设置了新型农村合作医疗补偿与减免公示栏。

(五)对各村卫生室的药品调配及进药渠道进行严格管理与监督,严格按新农合用药目录用药。

(六)组织乡合管办及卫生院组织人员对各定点医疗机构进行抽查与都督,发现

问题及时整改。

为确保广大参保农民享受较好的基本医疗服务,今后乡卫生院将按照有关规定,做好定点医疗机构的管理工作。对内进一步强化质量管理,提高服务意识和服务水平,加强医德医风建设,真正做到“以病人为中心,以质量为核心”,圆满完

成参保农民的医疗服务工作。

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