关于新农村合作医疗及农民医疗保障制度的调查问卷

第一篇：关于新农村合作医疗及农民医疗保障制度的调查问卷

关于新农村合作医疗及医保制度的调查问卷 你好，我是中国石油大学（华东）理学院开拓者实践队的成员，这是一份调查农民医疗保障及重大医疗事件的调查问卷，旨在深入调研现阶段我国农民群众有关医疗合作制度及具体情况。我们采取匿名填写，请农民朋友认真填写，谢谢您的合作。

1.您所在的农村是否开展了新型农村合作医疗即新农合？ A：是。B：否。C：不了解。

若是，请回答：你对我村正在实行的新农合制度的报销比例是否满意？

A很满意B一般满意C不满意

2.您认为新农合制度推行之后，出现了哪些问题？

A：药品价格升高，看病费用只是略有下降，看病难未从根本上解决。

B：仅在大医院报销，村里的卫生所不给报销，有局限性。C：到大医院看病后，办理报销手续很繁琐。

D：以上问题均存在E：没有问题。

F：其他。

3.您对国家的新农合政策有对少了解？

4.A对政策很了解。B只是一般了解。C：不了解。

5.您通过什么方式了解到了新农合？

A乡镇的宣传手册

B电视，广播

C网络

D村镇的集中宣讲

6.您知道就医时新农合的报销方式么？

A采取直接减免方式。

B采取事后补助方式。

C不太了解。

7．您在未参加新农合之前，发烧感冒怎么处理？

A在村镇诊所拿一些药B去大医院打吊瓶。

8．您所在的农村是否开展了农村养老保险新政策即新农保？ A：是。B：否。C：不了解。若是，请回答：您家里人是否得到了新农保的政府补贴？ A：是。B：否。

9.你对我村老人医疗保险落实情况有什么看法?

A较好。B：一般C:落实情况较差。

10.您是否得到了村里的集体补助？

A：是。B：否。

11.村委或政府是否为你建立了个人账户？

A：是。B：否。

12.您觉得是否有必要每年定期为您做健康复查？

A：是。B：否。

13.您每年有没有免费的健康普查？

若有，请说明次数--------。

14．您认为我村是否应该开辟健身场所？是否妥善安置健身器材？

A：应该，已经有了。B：应该，但还没实现。C：觉得没必要

15.您对我村老人目前的生活状况有什么想法？

A很好：生活都很舒适，健康又保障

B一般：大部分老人可以参加娱乐活动

C较差：缺少休闲场所，大部分人无事可做

D不太清楚，关注较少。

16，请问，您对目前的医疗生活等各个方面有哪些改进的想法? 答：

第二篇：农村医疗保障制度的调查问卷

农村医疗保障制度的调查问卷

一、你对农村医疗保障制度的满意程度（）。

A．非常满意B．满意C．一般D．不满意E.不知道

二、你对农村的医疗设施的满意程度（）

A.很满意B.满意C.一般D.不满意

三、你的家庭年收入为多少（）

A.1000以下B.1000-5000C.5000-10000D.10000以上

四、农村药品医疗收费价格是否公开?()

A.公开B.不全面C.有但不明显D.未公开

五、你的家庭每年用于医疗方面的费用为()

A200元以下B200-500C.500-1000D.1000以上

六.你是否有亲身经历因为付不起医药费而烦恼

A.有B.没有

七.据你所知农村医疗有没有乱收费的现象

A.很严重B.偶尔有C.没有D.不清楚

八、医务人员是否主动与患者交流,使患者了解病情?()

A.是B.有时有C.很少D.没有

九、当你对医疗服务不满意进行投诉时,有关部门如何处理?()

A.给予合理处理B.不及时处理C.不处理 D.不知道如何处理

十.你认为是否有必要规范农村的医疗行为

A.十分有必要B.有必要C.还可以D.没必要

十一.你认为大学生应该为农村医疗保障而烦恼吗？

A.应该得去思考这个问题B.有时候可以想一想

C.没去想过这个问题D.没必要去想

十二.你认为农民最近几年看病贵吗？()

A.很贵B.贵C.一般D.便宜

十三、你觉得农村医疗保障问题还有待进一步改进吗?()

A要B不要,现在很好了C无所谓

十四.您对农村医疗保险政策了解吗？

非常了解B.较了解C.不是很了解D.不了解

十五.您主要通过哪些渠道了解农村医保政策？

宣传资料B.报刊C.网络D.电视E.医疗机构工作人员F.亲戚、朋友、同事G.12333咨询热线H.医保经办机构工作人员

十六.您知道您参保后可以享有哪些医疗待遇吗？

知道B.不知道

十七.您是否知道发生住院医疗费用后如何报销？

知道B.不知道

十八.您住院时，医护人员是否告知您有关农村医疗保险报销的相关规定？

A.有，比较详细B.有一些C.没有

十九.您在定点医院办理住院时，医务人员是否要求您出示农村医疗保障卡，并核对身份？

A.必须检查核实B.经常如此C.偶尔会D.从来不

二十.您认为医疗保险经办部门的工作人员服务如何？

A.好B.较好C.一般D.较差E.差

二十一.您觉得住院医疗费个人负担如何？

很高B.可以接受C.不高D.不知道

二十二.您认为农村医疗保险待遇水平如何？

A.很高B 高C.一般D.差E.很差

二十三、你认为农村医疗保障制度有哪些不足？应该如何改进？

二十四、你认为大学生可以在推进农村保障制度中扮演什么角色？

谢谢您的合作，祝您身体健康！！

据调查结果显示，我国农民对现行城镇医疗保障制度的满意程度不高，普遍对医疗设施和药品收费价格不满意，药品收费过高和乱收费导致许多农民看不起病。医务人员在与患者交流当中不够主动。接近97%的农民认为有必要规范农村的医疗行为和改进医疗保障问题。据有关资料显示，全国每年大约有1000余万的农村人口因病致贫或返贫，直接影响了社会稳定并制约了经济的增长，不利于构造和谐社会!

为了保障农民的基本权益。一方面，政府有关部门应予以高度重视，在制度设计上，把农民纳入不同水平的医疗保障制度之中，加快社会保障立法，为医疗保障提供法制化管理的保证,切实维护农民的权益。另一方面，要做好农村医务人员的宣传和引导工作，让他们理解社会保障的政策和规定，提高他们积极主动地为广大农民服务的意识，做好医疗工作!

第三篇：新型合作医疗问卷-农民

当前新型农村合作医疗实施状况和满意度问卷调查

亲爱的农民朋友：

您好，我们是XXXX大学的学生，现在正在做关于新型农村合作医疗的民意调查。我们希望通过您对新农村合作医疗实施情况有所了解和认知，为日后更好的实施和推广该政策提供一定的科学依据和帮助。此次调查纯为研究之用，不会侵害您的利益，请您放心填写真实情况。衷心感谢您的支持与参与！

1、您的年龄？

A、20岁以下 B、21-30岁 C、31-40岁 D、41-50岁 E、51-60岁 F、61岁以上

2、您是否参加了新型农村合作医疗？ A、是

B、否

3、为什么不参加新农村合作医疗？

A、自己常年在外打工，在本地的就医可能性不大，因此不需要。

B、自己身体健康，生病的概率低，参不参加没有关系。

C、感觉医疗费用报销问题太难解决，不相信。

D、没钱看病，参加也没有用，而且每年都要交，反而增加负担。

E、其他原因

4、您参加新型农村合作是以下列哪种方式？

A、自己主动或经过村干部动员后参加

B、在不知情的情况下由村干部代替报名参加

C、被村干部强制参加

D、其他原因

5、您对新农村合作医疗了解多少？

A、基本了解

B、了解较多

C、了解一点

D、一点也不了解

6、您觉得新型农村合作医疗对您的帮助多大？

A、帮助非常大

B、帮助较大

C、有一点帮助

D、没帮助

7、如果您生病后，一般会去哪里就诊？

A、私人诊所或村卫生

B、乡镇或县级卫生院

C、县级以上卫生院

D、依病情而定

8、您认为新农村合作医疗的报销程序是否复杂？

A、简单

B、可以接受

C、复杂

9、您对参合后报销比例的期望：

A、支持现有制度

B、不增加参保缴费水平下提高报销比例

C、增加缴费水平且增加报销比例

D、按分段缴纳费用，并按分段比例进行报销

10、参加医疗的保险，您觉得每人每年交多少保险费是合适的？

A、30元以下

B、30-50元

C、50-100元

D、100元以上

11、在您看来新型农村合作医疗定点的药是否比外面的贵？

A、是

B、否

C、都差不多

D、依药品种类而定

12、您认为参加了“新农合”以后，医院的收费和以前比出现了怎样的变化？

A、降低了

B、升高了

C、和以前一样

D、不太了解

13、有些时候您没有去报销医药费的原因是？

A、报销的过程很麻烦

B、属非报销的项目

C、不清楚哪些可以报销

D、补偿到得钱不多

14、您对新型农村合作医疗的总体印象是？

A、是国家的一种政策，有利于解决百姓看病难的问题 B、减免农民医疗费用的一种政策

C、虽是国家的一项政策，但感觉作用不大

D、无法表达

15、您今后是否愿意继续参加新型农村合作医疗？

A、是

B、否

C、说不准

16、您对新农村合作医疗有何意见建议？（如加大宣传力度让百姓更明了，加大报销比例，加大公共卫

生设施，加强百姓监督，降低缴纳费用等等）。

再次感谢您的支持和参与，祝您身体健康，生活愉快！

第四篇：新型合作医疗问卷-农民[定稿]

当前新型农村合作医疗实施状况和满意度问卷调查

亲爱的农民朋友：

您好，我们是XXXX大学的学生，现在正在做关于新型农村合作医疗的民意调查。我们希望通过您

对新农村合作医疗实施情况有所了解和认知，为日后更好的实施和推广该政策提供一定的科学依据和帮

助。此次调查纯为研究之用，不会侵害您的利益，请您放心填写真实情况。衷心感谢您的支持与参与！

1、您的年龄？

A、20岁以下 B、21-30岁 C、31-40岁 D、41-50岁 E、51-60岁 F、61岁以上

2、您是否参加了新型农村合作医疗？

A、是B、否

3、为什么不参加新农村合作医疗？

A、自己常年在外打工，在本地的就医可能性不大，因此不需要。

B、自己身体健康，生病的概率低，参不参加没有关系。

C、感觉医疗费用报销问题太难解决，不相信。

D、没钱看病，参加也没有用，而且每年都要交，反而增加负担。

E、其他原因

4、您参加新型农村合作是以下列哪种方式？

A、自己主动或经过村干部动员后参加B、在不知情的情况下由村干部代替报名参加

C、被村干部强制参加D、其他原因

5、您对新农村合作医疗了解多少？

A、基本了解B、了解较多C、了解一点D、一点也不了解

6、您觉得新型农村合作医疗对您的帮助多大？

A、帮助非常大B、帮助较大C、有一点帮助D、没帮助

7、如果您生病后，一般会去哪里就诊？

A、私人诊所或村卫生B、乡镇或县级卫生院C、县级以上卫生院D、依病情而定

8、您认为新农村合作医疗的报销程序是否复杂？

A、简单B、可以接受C、复杂

9、您对参合后报销比例的期望：

A、支持现有制度B、不增加参保缴费水平下提高报销比例

C、增加缴费水平且增加报销比例D、按分段缴纳费用，并按分段比例进行报销

10、参加医疗的保险，您觉得每人每年交多少保险费是合适的？

A、30元以下B、30-50元C、50-100元D、100元以上

11、在您看来新型农村合作医疗定点的药是否比外面的贵？

A、是B、否C、都差不多D、依药品种类而定

12、您认为参加了“新农合”以后，医院的收费和以前比出现了怎样的变化？

A、降低了B、升高了C、和以前一样D、不太了解

13、有些时候您没有去报销医药费的原因是？

A、报销的过程很麻烦B、属非报销的项目C、不清楚哪些可以报销D、补偿到得钱不多

14、您对新型农村合作医疗的总体印象是？

A、是国家的一种政策，有利于解决百姓看病难的问题 B、减免农民医疗费用的一种政策

C、虽是国家的一项政策，但感觉作用不大D、无法表达

15、您今后是否愿意继续参加新型农村合作医疗？

A、是B、否C、说不准

16、您对新农村合作医疗有何意见建议？（如加大宣传力度让百姓更明了，加大报销比例，加大公共卫生设施，加强百姓监督，降低缴纳费用等等）。

再次感谢您的支持和参与，祝您身体健康，生活愉快！

第五篇：新型农村合作医疗调查问卷

新型农村合作医疗实施情况调查问卷

土门镇卫生院农合科

您好！这是一份关于新农村合作医疗的调查问卷，目的在于了解农民群众的心声，倾听农民朋友对新型农村合作医疗的建议，更好的推动新型农村合作医疗的健康持续发展。为了方便问卷分析，使您的信息更有意义，希望您能根据自己情况如实填写，并在相应的选项上打钩。

您所提供的情况，我们将严格保密，请您认真完成这份问卷，在此真诚地感谢您的合作！

第一部分：基本信息

1、您的性别

A、男B、女

2、您的年龄

A、18—30岁B、30--45岁C、45--60岁D、60岁以上E、18岁以下

3、您的文化程度是

A、小学以下B、中学C、中学（包括职高等）D、本科生E、本科以上

4、您了解新型农村合作医疗吗？

A、非常了解B、了解一部分C、不太了解，仅仅听说过D、没听说过

5、您对新型合作医疗的参合意愿是怎么样的呢？

A、迫切要求参加B、自愿参加C、不愿意参加D、无所谓

6、您是否参加了新型农村合作医疗

A、参加了B、还没有

7、您家距离最近的医疗点的距离是

A、不足1公里B、1-2公里 C、2-3公里 D、3公里以上

8、您家到最近医疗点所需要的时间是

A、10分钟以内B、10-20分钟 C、20-30分钟 D、30分钟以上

9、参合有没有在现实生活中上减轻您的经济负担？

A、参合费用加重了经济负担

B、和原先没有区别

C、减轻了经济负担，但是效果不是很显著

D、明显减轻经济负担

10、您如果生病但是未治疗的原因是

A、自感病情轻 B、经济困难 C、交通不便 D、太花时间 E、态度不好 F、无有效治疗 G、其他

第二部分：正式问卷

1、关于新农合您了解多少

A、新农合缴费制度

B、是否清楚新农合的报销程序

C、是否清楚新农合的报销比例

2、如果您生病您是选择到下列哪个地方进行治疗

A、乡镇卫生院

B、区级医院

C、市级以上医院

D、私人诊所

3、在您看来新农合定点机构的药是否比外面的贵

A、是B、否

4、您对今年的新农合是否满意

A、满意B、不满意 C、基本满意

5、明年是否继续参加新农合A、是B、否

6、您认为新农合补偿程序简单还是复杂

A、简单B、复杂

7、您认为还有哪些方面需要改进和完善

A、增加药品种类

B、改善服务态度

C、提供医生技术水平

D、增添医疗设备

8、您觉得新农合开展的怎么样？您对新农合有什么意见和建议？

问卷结束，谢谢您的合作，祝您工作顺利！（开放题）