第一篇:宝鸡市新型农村合作医疗工作情况调查
宝鸡市新型农村合作医疗工作情况调查
市委政研室
近年来,我市把推行新型农村合作医疗制度作为惠民工程的重要内容,通过各级党政组织的强力推进,新型农村合作医疗工作走在了全国、全省前列,有效地破解了广大农民群众“看病难、看病贵”问题。但随着农村经济社会形势的变化,新型农村合作医疗也面临着诸多挑战。近期,我室组织专门力量对新型农村合作医疗进行了专题调查。
做法与效果
我市新型农村合作医疗工作可分为三个阶段:一是试点示范阶段。2005年,陇县作为全省首批11个试点县之一,在我市首家进行了试点并取得成功,为全市工作开展积累了宝贵经验。二是推广探索阶段。2006年,我市试点县区扩大到7个,其中陇县、凤翔县、岐山县、眉县、陈仓区为省级试点县,凤县、千阳县为市级试点县。三是全面推行阶段。2007年,我市在12个县区全面推行了新农合,率先在全省实现了市域全覆盖。
一、强化组织领导,新农合指导有力。
新农合试点伊始,市上及时成立了协调领导机构,各县区成立了新农合领导机构和经办机构,从财政经费、人员编制、办公设施上给予保障,保证了新农合各项工作的顺利实施。市上主要领导多次带队深入县区检查指导工作。卫生部门在科学
测算的基础上,适时制定了一系列符合全市农村实际的新农合筹资标准、补偿方案和管理政策,并定期召开会议,分析新农合运行情况,研究解决阶段性问题,保证了制度合理性和可持续性。各级新农合管理部门把强化素质、规范操作、提高能力作为制度管理的重要环节来抓,市、县(区)每年各组织3-4次集中培训,参训范围涵盖了全市所有新农合管理经办人员,为制度实施提供人力资源保障。目前,全市已构建起政府领导,卫生部门主管,多部门配合,经办机构承办,医疗机构提供服
务,农民群众和社会参与的新农合管理和运行体制。
二、强化基金管理,新农合运作规范。
按照“筹钱不管钱、管钱不用钱、用钱不见钱”的要求,全市建立起以县区为单位的基金统筹管理模式。由县区财政部门设立新农合基金财政专户,管理全县区所有新农合基金;财政部门委托县区合疗办在指定国有商业银行分别设立基金收入户、支出户,分别承担农民缴费的管理和向定点医院的基金转账支付。基金拨付实行财政、卫生部门双签印。为了加强监督管理,各县区还成立了新农合监督委员会,由县区领导牵头,相关部门和人大代表、政协委员、群众代表参加,负责对新农合管理运行情况进行监督检查。
三、强化制度运行,新农合补偿机制合理。
全市按乡级医院,二级以下专科、民营、厂矿医院,县级医院,市级医院,省级医院等五个层次,确定了新农合定点医疗机构281家,逐步探索建立了住院按比例补助、住院单病种补助、门诊慢性病补助、门诊统筹补助、次均住院费用控制制度等多项补助补偿政策,并在2006年起在全省首家实行了直
通车报销制度,进一步方便群众就医报销。同时,我市还积极探索建立新农合制度和社会救助、城镇医疗保险等制度的对接,出台了《宝鸡市社会医疗救助实施办法》,进一步扩大了受益面。新农合实施七年来,筹资标准从试点之初的30元提高到目前的230元,全市参合率由82.15%提高到96.98%,参合住院患者从29%提高到40%,累计为630.19万参合农民补助医疗费9.76亿元。新农合制度的推行,以人为本、执政为民的理念得到了生动体现,农民由衷地感谢党和政府,感谢新农合制度。
四、加强设施建设,医疗条件不断改善。
针对农村卫生服务网络能力薄弱的问题,各级不断加大基层基础设施建设力度,近五年来,全市共建设乡镇卫生院171所,为卫生院配备了价值约3500万元的基本医疗设备2958台(件),配发救护车55台,卫生院人员工资实现了财政全额预算;按每个村卫生室3000元标准给全市卫生室共配备基本设备2万余台件,落实了村医公共卫生劳务补助,全市行政村卫生室全部完成了规范化建设。市、县、乡医疗机构连续开展等级评审和分级管理和管理年活动,共培训乡镇卫生院技术人员3192人次、乡村医生2.15万人次,全面促进了医疗机构质量管理水平的提高,推动了农村卫生服务体系里程碑式的发展,为我市新农合制度的健康持续发展奠定了扎实基础。
困难与问题
虽然全市新农合工作取得了一定成效,但随着制度的深入推进,目前仍面临着诸多困难与问题。主要有:
一是新农合制度保障水平目前仍然较低,与农民的受益期望值还有差距。新农合目前的筹资标准为230元,平均补偿水平为40%左右,而城镇职工医保实际人均筹资标准达到2000元左右,平均补偿水平已达到70%以上,城乡居民医疗保障和受益程度差距较大。
二是新农合没有形成一个稳定的基金增长机制。新农合资金由个人缴费和财政补贴两部分组成,筹资渠道单一,实行收支平衡,筹资标准调整都是某一时期通过会议形式确定的,还没有建立与经济发展相协调的基金稳步增长机制。
三是参合患者住院人数明显增多,基金支出压力加大。随着参合农民对新农合制度的逐步掌握,制度的利用率明显增加,农民住院人数逐年大幅度增长,住院补偿水平的逐步提高,基金支出压力加大。
四是新型农村合作医疗的管理能力薄弱。各县区合疗办管理着全市271万农民的合疗事业,但编制只有104名,乡村两级没有专职或兼职的管理机构和人员,工作力量严重不足,管理手段较为落后。市级未设专门经办机构,仅由市卫生局农村卫生科两名工作人员负责日常运转。
建议与对策
针对上述存在的困难与问题,结合目前我市农村新型合作医疗工作的形势和任务要求,现提出以下建议与对策:、统筹城乡医疗保障,推进城乡一体化管理制度。积极探索城乡一体化的基本医疗保障管理制度,加强协调创新,整合经办资源,努力缩小城乡差距。卫生部门要认真研究制定加
强新农合工作的政策措施,发挥好经办机构与定点医疗机构的谈判机制,严格监管,当好农民利益的守门人。
2、健全新农合补偿机制,不断增强农民受益程度。一是随着基金量的扩充,基金分配从重点保大病起步,逐步向小病延伸。二是全面推行门诊统筹补助。三是随着基金的增加,稳步提高住院补助比例和封顶线,不断扩大受益度。
3、探索筹资有效增长机制,确保筹资水平相应增长。改变农民缴费由各级政府动员,村组干部入户收缴的被动状态,逐步尝试引导农民自愿主动地去缴费,减少成本。建立筹资增长机制,随着农民人均纯收入的增长,筹资水平相应增长。可以设想按一个统筹区域内农民人均纯收入作为基点,按确定比例收缴。
4、加强基金监管风险控制,实现基金平稳安全运行。充分发挥审计监督和财政监督的职能,对基金筹、管、支的各个环节进行监控,防止风险发生。充分发挥社会公示的作用,发动群众对基金的使用进行监督,杜绝各类违规事件的发生。重点加强次均住院费用控制和住院率控制,建立医院内部自我约束机制,实现基金平稳安全运行。
5、建设新农合信息化管理系统,提高新农合管理水平。由各级财政投资,开发建设新农合结算管理系统,在市、县两级建设管理平台,给各级定点医疗机构配置必要的设备,实现管理手段由手工操作向信息化管理的转变。推行新农合IC卡管理制度,实现参合信息和报销信息地有机衔接和全市共享,降低管理成本,规范定点医院行为,提高新农合监管水平。
6、适应新农合发展形势要求,加强新农合管理经办机构建设。一是成立市级新农合经办机构,增加编制和经费。二是各县区政府要按照编制和工作需要,保证必要的工作经费、车辆和办公用房。三是加强新农合管理经办人员培训,建设一支高素质专业化的工作队伍。
第二篇:新型农村合作医疗调查
新型农村合作医疗调查
寒假期间,我在网上查看了大量关于新农村合作医疗保险的资料。了解到我国近几年来关于农村保障制度所做的一些成就,我决定利用寒假对我农村合作医疗的现状进行简单调查。我简单作了新型农村合作医疗群众调查问卷,查阅了关于新农村合作医疗的知识,分析了农村对医疗保障的主要看法,总体了解如下:
一,关于新型农村合作医疗
新型农村合作医疗,简称新农合,是指由政府组织,引导,支持。农民自愿参加,个人,集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费,集体扶持和政府资助的方式筹集资金。
二,建设新农合的意义
经过二十多年的改革开放,中国农村发生了巨大的变化,经济有了长足的发展,然而,经济的发展并没有给农民在看病问题上带来太多的实惠,我国人口占世界的22%,但医疗卫生资源仅占世界的2%,就这2%的资源,其中80%集中在城市。从1998年到xx年农民人均收入年均增长2.48%.但医疗卫生支出年均增长11.48%.后者的增长竟然是前者的近五倍。据有关媒体报道,至今中国农村有一半的农民因经济原因看不起病。在广东那样的经济发达地区,也有40.08%的群众有病未就诊,23.35%的群众应住院而不能住院,另外,我国社会保障的覆盖面还比较狭窄,不足以解决农民的后顾之忧。
三,历史弊端
由于受经济条件的制约,在农村,小病挨,大病拖,重病才往医院抬的现象司空见惯。目前因因病致困返贫现象严重,农村需住院而未住院者达到41%;西部因病致困者达到3005万。农村的贫困户中70%是因病致困导致的。子1985年以来,虽然农村居民收入在不断增长,但增长幅度显然小于城镇居民。
四,实施中的一些问题
1,社会满意度较低
社会保险中最基本最重要的一点,就在于,他强调的不是个人成本收益的平等,而是保险金的社会满意度。2,保障水平低
新型农村合作医疗制度是以大病统筹兼顾小病理赔为主的农村合作医疗互助共济制度。这个定义显示出新型农村合作医疗制度是救助农民的疾病医疗费用。
3,新型农村合作医疗的宣传不到位
现有的宣传多集中在介绍新型农村合作医疗给农民带来的表面利益上,没有树立起农民的风险意识,也没有体现出重点,没有对那些不参加的农民进行调查,使得宣传大多停留在形式上。
4,新型农村合作医疗的登记,理赔程序过于繁琐首先,参加新型农村合作医疗是要农民先垫付,这样如果一些农民借不到钱还是看不起病。繁琐的登记,理赔程序增加了农民许多不必要的麻烦,降低了农民的满意度。以上都是我在查阅了大量的相关资料后,结合了工作中和调查中了解的一些实际问题。对此次全国性的医疗保障制度的一些看法。
第三篇:新型农村合作医疗报告调查
新型农村合作社医疗实施情况调研报告
一、调研背景:
党的十六届五中全会明确指出“建设社会主义新农村是我国现代化进程中的重大历史任务,必须按照‘生产发展、生活宽裕。乡风文明、村落整洁、管理民主’的要求,扎实稳步的加以推进”。;灵寿县近几年发展迅速,发展过程中不断解放思想、深化认识、更新思路、团结实干。在新的形势下,农民对新型农村合作医疗的参保情况、农民对新型农村合作医疗制度的知晓程度和了解情况、以及相关的医疗情况满意程度的调查是一个重大课题。
二、调研目的:
增长才敢,增加实践经历及收获社会经验;了解乡情,对灵寿县新型农村合作医疗实施情况展开调查,提出结论。
三、调研形式:
对村长、村医,学者、患者进行专题采访、问卷调查
四、调研内容:
农民的基本情况:对新型农村合作医疗的参保情况;对新型农村合作医疗制度的知晓情况和了解情况;以及相关的医疗情况满意程度。
五、调查时间:
2011年8月2日——8月
5六、调查地点:
石家庄市灵寿县灵寿镇
七、调研概况:
关键词:农村医疗报销药品
此次新型农村合作医疗调查问卷,我采用了抽样调查的方式,共进行100份。有效调查问卷最后汇总99份。
调查问卷内容及结果(比例):
一般情况:
2.平均年龄(32.6)岁。
3.平均家庭总人口数(4)人。
10.您是否参加了合作医疗?()(如果是请回答第二部分,否回答第三部分)参加合作医疗保者(共计95人)回答:
未参加合作医疗保者(共计4人)回答:
您对新型农村合作医疗有什么建议:
1.2.3.八、调研总结:
(一)灵寿县新型农村合作医疗工作现状
2008年,全县应参加新型农村合作医疗人数11837人,已参加人数11545人,参加率为97.53%,基金有效使用率9029%,群众看病难,看病贵的问题得到缓解。社会保障工作不断加强。新型农村合作医疗养老保险工作全面展开,现在已有279人参加了新型农村社会养老保险,参保金额49398万元。县卫生事业健康发展,全县现有卫生院1个,村卫生室6个。其中甲级村卫生室4所,各村都有了一名妇幼保健院,辖区内的基础医疗、初级卫生保健 和防疫、妇幼保健工作机制相对完善,但依然停留在低水平。
农村合作社医疗从开展以来,深受广大农民群众的欢迎,农户消除了以前的种种顾虑,病人深有感慨,现在输液一次,也就二三十元。每次均比原来少了将近10元。在我们的访谈调查中所有参与对象都知道新型农村合作医疗这项政策,这说明新型农村合作医疗的宣传已深入人心,得到广泛传播,在这一点上显示出了政府解决农民看病问题的决心,也极大的肯定了各级政府机关的付出。与以前合作医疗的报销看关系相比,在调查中,有百分之八十的村民对新型农村合作医疗在资金管理和报销的公平性上很放心。
在我们随机调查的99人中,有95人参加了新型农村合作医疗,参保率达到了95.96%。在对参加新型农村合作医疗的农民的采访中发现,有近90%的村民表示是因为认为它确实可以给 自己带来实惠而参加。尽管还有大部分人认为自己身体健康,根本不会看病,根本不用去报销,但都表示愿意积极踊跃的参加新型农村合作医疗,因为大家现在的收入多了,每年交几十元根本不是什么负担了。却可以防止意外的发生,何乐而不为呢?“有病不看,小病拖大,大病等死”,这样的情况已经引起了人们的警惕。在问卷调查中,约百分之九十的村民认为疾病的恶性循环的原因一方面是由于害怕看病花费比较多不愿去看,另一方面是自身健康保障的意识比较差,总以为小病拖拖就能不治而愈,结果病情加重会产生更重的负担。
(二)为灵寿县献计策
本次调查的结果显示灵寿县人民的医疗保障体系在一个相对比较满意的水平。新型农村合作医疗制度是党中央、国务院结合我国国情推行的一项旨在解决广大农民看病难的惠民政策。为全面推进灵寿县贯彻落实合作医疗制度,促进灵寿县合作医疗工作更有效的进行,服务队对全县合作医疗工作开展情况进行了深入的调查研究,对工作中存在的问题和不足进行了认真的分析研究,提出了对策和建议,以供参考。
1.对刚过温饱奔小康的村民来说,手头毕竟还是比较拮据,每人每年40元还是挺大的一
笔开支。我们觉得解决这一难题应该从源头做起,得真正的把新型农村合作医疗的优越性切实的体现出来。定点医疗机构要从农民的利益出发,更新服务观念,转变服务模式,对定点医疗机构要进行有效监督,规范服务行为,向农民提供价格合理、优质安全的基本医疗服务。
2.加强新型农村合作医疗制度特别是报销方面的宣传,因为农民文化水平毕竟有限,他
们不会关心合作医疗制度是什么重要手段,是什么最终体现,是什么重要内容;他们只关心与他们息息相关的事情,比如它能够给他们带来怎样的切身利益。
3.从现今报销范围来看,农民从中得到的好处还是比较小的。有些医疗机构盲目追求收
入,出现了损害群众利益的现象。以药养医的机制导致了某些医疗大开处方,卖贵重药,加重了农民医疗负担。因此政府应加强对农村医疗药品流通秩序的监管。
调查数据显示目前灵寿县新型农村合作医疗处于审慎的成功状态。新型农村合作医疗覆盖的范围广度令人满意。新型农村合作医疗的政策目前仍得到绝不部分人的肯定。这与基层领导干部不怕艰辛、排除万难的宣传、发动,还有党委、政府的高度重视与
关注,农民积极参与是分不开的。全心全意为人民群众更好的服务,灵寿县建设社会主义新农村的步伐将会越走越快。
第四篇:新型农村合作医疗调查问卷
新型农村合作医疗实施情况调查问卷
土门镇卫生院农合科
您好!这是一份关于新农村合作医疗的调查问卷,目的在于了解农民群众的心声,倾听农民朋友对新型农村合作医疗的建议,更好的推动新型农村合作医疗的健康持续发展。为了方便问卷分析,使您的信息更有意义,希望您能根据自己情况如实填写,并在相应的选项上打钩。
您所提供的情况,我们将严格保密,请您认真完成这份问卷,在此真诚地感谢您的合作!
第一部分:基本信息
1、您的性别
A、男B、女
2、您的年龄
A、18—30岁B、30--45岁C、45--60岁D、60岁以上E、18岁以下
3、您的文化程度是
A、小学以下B、中学C、中学(包括职高等)D、本科生E、本科以上
4、您了解新型农村合作医疗吗?
A、非常了解B、了解一部分C、不太了解,仅仅听说过D、没听说过
5、您对新型合作医疗的参合意愿是怎么样的呢?
A、迫切要求参加B、自愿参加C、不愿意参加D、无所谓
6、您是否参加了新型农村合作医疗
A、参加了B、还没有
7、您家距离最近的医疗点的距离是
A、不足1公里B、1-2公里 C、2-3公里 D、3公里以上
8、您家到最近医疗点所需要的时间是
A、10分钟以内B、10-20分钟 C、20-30分钟 D、30分钟以上
9、参合有没有在现实生活中上减轻您的经济负担?
A、参合费用加重了经济负担
B、和原先没有区别
C、减轻了经济负担,但是效果不是很显著
D、明显减轻经济负担
10、您如果生病但是未治疗的原因是
A、自感病情轻 B、经济困难 C、交通不便 D、太花时间 E、态度不好 F、无有效治疗 G、其他
第二部分:正式问卷
1、关于新农合您了解多少
A、新农合缴费制度
B、是否清楚新农合的报销程序
C、是否清楚新农合的报销比例
2、如果您生病您是选择到下列哪个地方进行治疗
A、乡镇卫生院
B、区级医院
C、市级以上医院
D、私人诊所
3、在您看来新农合定点机构的药是否比外面的贵
A、是B、否
4、您对今年的新农合是否满意
A、满意B、不满意 C、基本满意
5、明年是否继续参加新农合A、是B、否
6、您认为新农合补偿程序简单还是复杂
A、简单B、复杂
7、您认为还有哪些方面需要改进和完善
A、增加药品种类
B、改善服务态度
C、提供医生技术水平
D、增添医疗设备
8、您觉得新农合开展的怎么样?您对新农合有什么意见和建议?
问卷结束,谢谢您的合作,祝您工作顺利!(开放题)
第五篇:新型农村合作医疗调查问卷
曲靖市新型农村合作医疗实施情况调查问卷
您好!我是湖南人文科技学院的一名学生,为了解农民群众的心声,倾听农民朋友对新型农村合作医疗的建议,更好的推动新型农村合作医疗的健康持续发展。为了方便问卷分析,使您的信息更有意义,希望您能根据自己情况如实填写,并在相应的选项上打钩。
您所提供的情况,我们将严格保密,请您认真完成这份问卷,在此真诚地感谢您的合作!
第一部分:
1、您的性别
A、男B、女
2、您的年龄
A、20岁以下B、21-40岁C、41--60岁D、60岁以上
3、您的文化程度是
A、小学以下B、中学C、中学 D、本科生E、本科以上
4、您了解新型农村合作医疗吗?
A、非常了解B、了解一部分C、不太了解,仅仅听说过D、没听说过
5、您对新型合作医疗的参合意愿是怎么样的呢?
A、迫切要求参加B、自愿参加C、不愿意参加D、无所谓
6、您是否参加了新型农村合作医疗
A、参加了B、还没有
7、您家距离最近的医疗点的距离是
A、不足1公里B、1-2公里 C、2-3公里 D、3公里以上
8、您家到最近医疗点所需要的时间是
A、10分钟以内B、10-20分钟 C、20-30分钟 D、30分钟以上
9、您如果生病但是未治疗的原因是
A、自感病情轻 B、经济困难 C、交通不便 D、太花时间 E、态度不好 F、无有效治疗 G、其他
第二部分:
1、关于新农合您了解多少
A、新农合缴费制度
B、是否清楚新农合的报销程序
C、是否清楚新农合的报销比例
2、如果您生病您是选择到下列哪个地方进行治疗
A、乡镇卫生院
B、区级医院
C、市级以上医院
D、私人诊所
3、在您看来新农合定点机构的药是否比外面的贵
A、是B、否
4、您对今年的新农合是否满意
A、满意B、不满意 C、基本满意
5、明年是否继续参加新农合A、是B、否
6、您认为新农合补偿程序简单还是复杂
A、简单B、复杂
7、您觉得新农合开展的怎么样?您对新农合有什么意见和建议?
问卷结束,谢谢您的合作,祝您工作顺利!(开放题)