胜利镇卫生院自查自纠工作报告

第一篇：胜利镇卫生院自查自纠工作报告

胜利镇卫生院自查自纠工作报告

我院自开展新型农村合作医疗制度以来，在卫生局领导的正确指引和镇党委大力支持下，认真学习上级的文件及各种规定，学习有关法律、法规，坚决贯彻执行新农合的各项方针、政策、路线，全院职工在医院党支部的正确领导下，全院职工共同努力中，我院新农合各项工作稳步推进、不断完善并取得了明显成效。我院新农合定点医疗机构在执行新农合相关政策和规章制度方面总体情况较好,方便了参合农民就医和报销提供了良好服务,减轻了农民医药费用负担。但同时也不同程度地存在内部管理不到位、执行政策不坚决、医疗服务不规范, 给基金安全带来了隐患。为进一步加强我院新农合各项工作在上一个新的台阶，保证我院新农合制度健康运行，结合这次《关于在全市集中开展新农合定点医疗机构专项检查的通知》的基础上，从我院的实际情况出发，开展一次自查自纠工作，为2011年的工作打下坚实的基础，特从以下几个方面查找问题。

一，参合农民在就医时，医护人员有时对参合信息审核不够严格仔细。

二，在诊治行为过程中，存在不合理用药、大处方、抗生素的滥用。

三，在一体化的管理中，力度不够，卫生室人员有时不能够现场录入处方。

四，由于管理软件或网络信息出现故障，致使新农合信息

不能按时录入，导致新农合工作非常被动。

五，由于微机硬件如打印机、猫经常出现故障影响新农合正常报销。

为更好的规范新农合各项工作，提高认识针对本单位存在的主要问题认真分析原因,对找出新农合工作开展中的薄弱环节,强化监督管理,公开举报电话,接受群众投诉和监督,查处涉及新农合的违规行为,健全完善各项规章制度和监督管理措施,促进我院新农合工作进一步制度化、规范化,各有关部门要按照各自分工,各负其责,各司其职,突出工作重点, 充实监管力量,改进监管手段,创新监管方法,不断提高监管能力和效率，要主动查找、堵塞管理中的漏洞,维护参合农民的合法权益,把党的惠农政策真正落到实处。

胜利镇卫生院

2010-12-4

第二篇：卫生院自查自纠工作报告

***********卫生院

自查自纠工作报告

按照上级卫生执法部门的要求，并进一步提高我乡医疗机构医疗服务质量，卫生执法协管员按照《四川省医疗机构不良执业行为记分管理办法》、《医疗机构管理条例》、《四川省卫生厅关于印发<医疗机构现场监督检查管理标准>的通知》等法律法规要求，通过认真检查，严格执法，贯彻落实卫生相关法律法规情况开展执法监察，现将本单位自查自纠报告如下：

一．卫生协管员要充分认识这项工作，对于治理商业贿赂，依法行政，依法纠风，切实维护广大人民群众切身利益的重要意义，加强卫生技术人员学习法律法规知识，开展业务技能培训，提高依法行医意识和专业技术水平。

二、为减少和避免医院感染和医疗纠纷的发生，卫生协管员应严格按照院感的相关规定做好院内感染的监测或报告工作，加强诊室、输液室、病房等人员密集场所的环境消毒工作，消毒药品以及器械无索证和发放记录。

三、监督检查中，卫生协管员未监督放射工作人员进行建立健康档案和体检，科室内放射管理制度没上墙，放射机房内放置了与放射工作无关的物品，工作人员未佩戴工作牌，化验室人员和管理院感工作人员未无体检报告。

四、个别门诊医生书写病历及门诊登记不够完整，无病情

诊断本和诊断证明书。

根据以上情况我院进行了认真总结、认真分析研究，随即采取有力措施迅速加以整改，针对突出问题进行重点跟踪督促整改，加强卫生监管工作，完成今年上级部门下达的目标工作任务。

2012年7月22日

第三篇：镇卫生院计划免疫自查自纠工作报告

**镇卫生院

计划免疫自查自纠工作报告

接市局紧急通知，根据市疾病预防控制中心工作要求，对我院的疫苗流通和预防接种情况进行自查如下：

一、基本情况

1、人员配备:防疫专干一名，从事预防接种工作2人，都持有合格证上岗。

2、预防门诊接种场所环境整洁规范，各种制度、职责、提示牌都适地上墙张贴。

3、各种硬件配齐全，资料整理归档有序。

二、疫苗及冷链运转

1、疫苗需求有计划，全部从市疾病控制中心购入、查无购入长春长生生物制品公司的低效价的百白破和狂犬疫苗。

2、疫苗储存和运输温度记录齐全，冰箱无疫苗外的物品。

3、疫苗出入库有登记，帐苗相符。信息化系统进行出入库登记日消耗统计不完整。

三、预防接种服务

1、工作人员按规范开展预防接种，严格执行疫苗和接种信息同意告知制度。

2、二类疫苗与一类疫苗冲突时优先接种一类疫苗。

3、接种信息未准时录入或不完整。

四、入托入学查验预防接种工作

1、有对辖区各学校和幼儿园查验接种免疫和发放查验证明。

以上自查情况，我院将在下一步认真总结，查找根源进一步完善，争取把我镇的计划免疫工作再上台阶。

**镇卫生院 2018年7月26日

第四篇：xxx卫生院放射科自查自纠工作报告

xxx卫生院放射科自查自纠工作报告

xxx卫生院位于xxxx，法人代表xxx，现有放射诊疗人员x人，并都参加了放射工作人员培训，并取得《放射工作证》；放射科工作人员实行每两年体检一次，体检均合格，并建立健康管理档案。

防护设备：放射科现有铅帽、铅眼镜、铅围脖、铅围裙、铅手套、等。另：铅门、铅窗完好无损，各装置能正常使用。

工作制度：放射科现有工作制度包括，1、岗位职责；

2、x射线运行安全操作规程；3x射线装置维护与维修制度；

4、辐射工作人员健康管理制度；

5、辐射工作人员培训计划；

6、监测方案；

7、辐射事故应急预案，均已张贴上墙并正在逐步完善。

机房设备：现有X线设备x台，分别是xxx型,在2014的放射防护检测和性能检测中各项指标均合格。

环境监测情况：2014年底放射科外防护验收监测均已合格，已上报市环保局审批。

核与辐射安全许可证：证件到期资料已报肥东县环保局初审通过，并于2014年底上报市环保局辐射处正在换发中。

个人计量信息：本院每个季度都将放射个人剂量计送达肥东疾控中心检测，按季度进行个人计量约束管理，建立并长期保存个人计量档案；每年及时向环保部门提交评估报告；5年内未发生辐射安全事件和事故。

xxx卫生院

二〇一五年七月三日

第五篇：迤那镇卫生院2013年免疫规划自查自纠工作报告

迤那镇卫生院2013年免疫规划工作自

查自纠的工作报告

为能使我镇免疫规划工作真正落到实处，提高我镇免疫规划工作质量，根据上级有关文件精神要求，结合我镇工作开展实际，现将迤那镇卫生院2013年免疫规划工作开展情况自查自纠工作报告如下：

今年以来，我镇卫生院免疫规划工作始终严格遵守上级有关部门和镇党委、政府的要求，在基本原则、服务内容和要求上和上级保持高度一致，认真贯彻执行上级有关部门的要求，确保政令畅通，使各项免疫规划工作得到有序开展。

一、加强领导，建立健全保障机制，认真履行传染病防治职责。我院高度重视免疫规划工作，专门制定我镇2013免疫规划工作计划；成立了院长主要领导为组长、分管领导具体抓、各村卫生室负责人为成员的免疫规划工作领导小组，切实加强对免疫规划工作的领导。我院切实履行职责，年初在我院全院职工大会上及时学习传达各级免疫规划工作的有关要求,进一步明确了工作重点和目标;我院开展传染病管理工作会议2次，为扎实开展我镇免疫规划工作奠定坚实基础。加强工作督导，对各村卫生室贯彻落实我镇免疫规划工作情况进行专项督导，确保了免疫工作措施的落实。

二、预防接种服务管理。为加强我镇免疫规划管理工作，一是我院指定专人进行疫苗管理、分发，免疫规划资料整理，疾控中心组织的免疫规划知识培训，不断提高业务人员的知识面和业务技能；提高卫生人员免疫规划疫苗接种知识，的时间，特别是乙肝疫苗首针及时接种的时间，导致疫苗全程接种率不高，特别是乙肝疫苗首针及时接种率不高；另外，有的儿童父母在外打工时，将到接种加强针剂的儿童接往外地上学，导致加强接种率不高。

（三)儿童预防接种信息化管理方面由于前面的工作滞后，儿童信息没有完全录入，加班加点的录导致录入准确率、及时录入率较差。

(四）门诊、住院医生不太重视门诊日志、出入院登记，所以门诊日志、出入院登记填写不全。

(五)入学查验接种方面学校配合不好，接种证收不全，入学接种率较低。

五、下步工作建议及整改

（一）增加免疫规划工作人员。

（二）加强部门协作，齐抓共管做好免疫规划工作。免疫规划工作是一个多部门合作的社会效益性工作，需要多部门的合作和全社会参与，需建立工作责任制和责任追究制，加强传染病防治工作的目标考核，强化督导，确保传染病防治的职能落实到位，确保传染病防治各项工作措施落到实处，并形成长效，共同开展好免疫规划工作。

（三）认真履行职责，健全免疫规划体系。进一步健全我院免疫规划管理等相关体系。逐步提高业务素质，完善管理制度，切实提高疫情监测、院感控制和救治能力，降低病死率和感染率。

(四）加强儿童信息系统和各种传染病的管理。

在近段时间我镇卫生院对免疫规划综合资料按照贵州省2013年预防接种服务工作规范要求，逐条疏理对资料进行收集、整理、补充、分类及归档保存，提高资料质量。

迤那镇卫生院 2013年8月11日