农村最低生活保障情况调查问卷

第一篇：农村最低生活保障情况调查问卷

农村最低生活保障情况调查问卷

亲爱的朋友:

您好!

非常感谢您能够参加这次调查活动，本调查的目的是了解农村最低生活保障行情况，希望得到你的支持与合作，为保证研究的可靠性，请您对问卷中项内容根据实际给予回答，答案无所谓对错，仅供学术研究之用，保证不带来任何不良的影响，大约只会耽误您10分钟的时间，谢谢你的参与合作！

注:请在所选答案前口内打“√”，无特殊注明都为单选

1、基本情况:性别 _ 年龄_

2、您家有_人，其中劳动人口 _人。

3、婚姻状况: 口①未婚 口②已婚 口③其它

4、文化程度: 口①小学以下 口②小学 口③初中口④高中以上

5、您的政治面貌: 口①党员 口②团员 口③群众

6、您的月收入是: 口①100元以下 口②100-200元 口③200-300元口 ④300元以上

7、你的身体状况:

口①健康 口②有轻度残疾 口③部分劳动能力 口④长期患病

口⑥患有重病 口⑦丧失劳动能力

8、您了解农村最低生活保障吗?(选①、②请回答9题，选3跳过9题)

口①非常了解 口②了解 口③不清楚

9、你通过何种方式了解的农村最低生活保障(可多选)?

口①电视 口②广播 口③报纸 口④杂志 口⑤从乡、村干部

口⑥从亲戚朋友处听说 口⑦外出务工人员那听说

10、你是否参加过职业技术培训? 口①是 口②否

11、您 打工的方式:

口①常年打工 口②季节性打工 口③零杂型打工口④没打工

12、你家最主要消费支出:

口①食品 口②衣服 口③教育 口④医疗 口⑤其它

13、您家庭的主要收入来自:

口①农作物收入 口②养殖业收入 口③最低保障收入 口④亲友资助

14、你用过新型农村医疗保险吗?

口①经常用 口②用过 口③很少用 口④用过 口⑤没用过

15、一般情况下，生病时你通常:

口①立即去医院 口②自己找药 口③不采取任何措施

16享受社会保障项目和物质、资金等资助情况:

(1)您是否参加了养老保险? 口①是 口②否

(2)您是否参加了新型农村合作医疗保险？ 口①是 口②否

(3)您是否参加了失业保险? 口①是 口②否

(4)您是否领取到其它救济? 口①是 口②否

(5)您是否货到过小额扶贫款? 口①是 口②否

17您享受农村最低生活保障后生活状况? ①有困难 ②基本维持生活 ③非常困难

18、农村最低生活保障对您及家庭成员的心理有影响吗?(选择①的请回答19题 口①有 口②没有

19.对您及家庭成员的心理影响主要是那些方面的?

总体意见：一是围绕你研究的思路来设计问卷；二是问卷设计要逻辑清晰，问题明了，答案全面；三是格式规范，比如错别字、标点，还有，你的卷首语一气呵成，好像中间连个句号都没有：）

第二篇：农村最低生活保障申报材料

农村最低生活保障申报材料

（一）、申请人提供部分(共5-7项)

1）、申请书原件1份，复印件1份。

2）、申请人本人身份证正反面复印件2份。

3）、申请人所在户口本首页及全部家庭成员户口复印件各2份。

4）、申请人所在户口本中户主近期1寸免冠兰底照片2张。

5）、申请人所在户口本中家庭成员患病者诊断书原件1份，复印件1份；住院者病历前5页复印件2份。

6）、申请人所在户口本中家庭成员残疾者残疾证复印件2份。

7）、申请人所在户口本中所有家庭成员参加的农村合作医疗证书每页复印件2份。

（二）、村委会提供部分(共1项)

1）、村民民主评议书2份。要求必须由村民代表签字，村负责人及镇包村干部签字，并盖村委会公章。

第三篇：农村最低生活保障申请

xx镇人民政府：

xx村委会：

我叫xxx，男，现年67岁，家住xx村xx小组，配偶xxx，现年62岁。

我年轻时在劳动中不慎将大腿骨折断，当时因家境贫寒，无法及时医治，落下跛腿残疾，一直不能干重体力活，十几年前开始又患胃病，每年都有一到两次胃出血。我妻子xxx2000年患宫颈癌，因无力医治，至今待养

在家。我夫妻俩都已年老且体弱多病，不能正常劳作维持生计，每年还要大笔的医疗开支，生活状况十分困难。两个儿子一个在家务农，无其他经济来源，还得供养三个小孩读书，生活贫困；另一个在外务工，其爱人又无业，靠一人微薄工资养全家。均无力扶养我们，全家生活水平级其低下，日趋贫困，已不能维持正常生计。

如今党的政策好，时刻关心我们贫苦百姓，让我这个年幕老人看到了享受正常生活水平的希望。鉴于我的实际贫困状况，现特具申请，恳请上级领导将我夫妻俩列为农村最低生活保障对象，感受党的温暖，确保我们晚年生活得到应有的照顾。敬请批准为盼。

此致

敬礼！

申请人：xxx、xxx

2008年6月2日

第四篇：农村最低生活保障申请书

农村最低生活保障申请书

尊敬的村委会领导：

你们好！

我叫包正权,男,汉族,1990年生,现21岁,无职业。是九甲乡和平包王下小组居民,家里有一位80 多岁的老爷爷。房子是我们和我大爹一家共同居住的一间小屋，十分简陋又拥挤。无经济入.十多年以前,也就是在我8岁时,父亲因天灾人祸,误吃他人毒酒,死于非故.十多年来,我们一直都是母亲（一名小学教师）一人贷款,省吃俭用,接挤下生活着,当时的母亲又要照顾年老体弱多病的爷爷奶奶,供养我和哥哥两人读书,差下数额贷款,现在母亲每月偿还贷款后只剩下一点点生活费,生活十分艰苦.也无能力照顾我们,在2007年8月找了一个老伴,从者东镇调入按板镇中心小学.从那时起,我们又只能靠自己生活，生活无着落.找工作,又没技术.多少年来我没有向政府要过什么。

现在奶奶已经过世,我和爷爷相依命。爷爷年龄大又多病，没有了经济来源.生活异常艰难.物价又飞涨.现在国家关爱农村，共产党的政策好,听说今年又有最低生活保障金,为此,特向村居委会申请低保.我也想靠自己的双手不给党和政府增加负担,但由于种种原因,家庭的窘困,生活的艰难,实在是无可奈何没有办法.希望领导们能体察和批准.我将感激不尽.此致

敬礼

申请人包正权

申请人 电话***

第五篇：农村最低生活保障申请书

农村最低生活保障申请书

xx街道xx社区居委会：

你们好！

我叫xxx,女，汉族,现年xx岁，无业，xx社区居民,家里有12口人。一家12口共同居住的危屋，十分简陋又拥挤。我和丈夫已经年老体弱多病，无任何经济收入，十多年前,我丈夫患了帕金森宗合症、慢性支气管炎、高血压等病，为了给我丈夫治病,一家人省吃俭用,花了十几万元病情也没有好转。今年我又查出患糖尿病,本来就十分贫困的家庭，经济上更加雪上加霜。儿子有没什么特长，仅靠帮别人打零工免强维持日常生活，根本无法再照顾年老体弱多病的父母。现在儿子长大了分家，两个老人单独生活，只能是靠儿子每月给一点点生活费维持，生活十分艰苦.根本无钱治病。多少年来我没有向政府要求过什么。现在生活异常艰难，物价又飞涨，国家关爱农村，共产党的政策好,听说今年又有最低生活保障金,万般无奈的情况下，特向居委会申请低保。我也想靠自己的双手不给党和政府增加负担,但由于种种原因,家庭的窘困,生活的艰难,实在是无可奈何没有办法，希望领导们能体察和批准，我和家人将感激不尽。此致

敬礼

申请人xxx