第一篇:保护医务人员职业安全的措施
保护医务人员职业安全的措施
一、职业暴露的医学管理
定义:本职业暴露的医学管理包括艾滋病等重大传染病的职业安全知识及处理程序。为了保护广大医务人员的工作安全,减少不规范的医疗操作造成的医源性感染,在有可能接触病人的血液或其他体液时,医疗卫生工作人员应该坚持采取必要的防护,避免直接接触。
1、暴露部分的处理
医务人员的完整或有破损的皮肤或被病人的血液或血性体液溅到时,应该立即用肥皂和水充分清洗被溅到的部位;如果暴露的部位是粘膜(如果结膜、口腔),那么应该立即用大量流水冲洗所暴露之处。当医务人员被可能带有血液的器械扎伤或割伤后,应该及时挤压受伤的局部,鼓励出血,同时在流水下,用肥皂清洗伤口,然后在受伤的局部涂上消毒药水。
2、报告
医护人员个人在作好暴露部位处理后,立即、主动向院感科报告,以便尽早征求专家对该次职业暴露的处理意见。报告的要点包括:暴露的日期及时间;暴露发生的过程;暴露的严重程度;暴露源病人的情况;暴露的工作人员身体状况。
3、评估
处理职业暴露的专业人员通过上述信息,明确了暴露的种类、体液类型和暴露的体液量、暴露源的现状、暴露者的易感性,评估该次暴露造成暴露者发生传播危险性的大小,作出暴露者是否有必要采取预防性用药的决定,以及使用基本或强化暴露后预防性治疗方案(PEP),具体用哪些药。
4、实施职业暴露后预防性治疗(PEP)
一旦决定实施PEP,原则上越早开始预防效果越好,最好在暴露后1-2小时之内开始。
5、随访
不论暴露者个人有否进行暴露后预防性治疗(PEP),院感科都应该对暴露者进行定期血清学随访。
6、咨询和健康教育
不管暴露者是否需要预防性治疗(PEP),院感科都应该为他们提供心理咨询服务,以缓解其心理压力,采取必要防护措施,防止进一步播散。
二、医务人员防护的原则
1、医院内所有区域应当采取标准预防。
2、标准预防的具体措施包括:
①接触血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品时应当戴手套; ②脱去手套手后立即洗手;
③一旦接触了血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品后应当立即洗手;
④医务人员的工作服、脸部及眼睛有可能被血液、体液、分泌物等物质喷溅到时,应当戴一次性外科口罩或者医用防护口罩、防护眼镜或者面罩,穿隔离衣或围裙;
⑤处理所有的锐器时应当特别注意,防止被刺伤;
⑥、对病人用后的医疗器械、器具应当采取正确的消毒措施。
3、医务人员使用的防护用品应当符合国家医用级标准,如防护服、防护口罩、防护眼镜或面罩、隔离衣、手套、鞋套等。
4、医护人员的分级防护
⑴一级防护:适用于发热门(急)诊的医务人员。
①、工作时应穿工作服、隔离衣、戴工作帽和防护口罩,必要时戴乳胶手套。
②、严格执行洗手与手消毒制度。
③、下班时进行个人卫生处置,并注意呼吸道与粘膜的防护。
⑵二级防护:适用于进入传染性非典型肺炎留观室、传染性非典型肺炎专门病区的医务人员,接触从病人身上采集的标本、处理其分泌物、排泄物、使用过的物品和死亡病人尸体的工作人员,转运病人的医务人员和司机。
进入隔离留观室和专门病区的医务人员必须戴防护口罩,穿工作服、防护服或隔离衣、鞋套,戴手套、工作帽。严格按照清洁区、半污染区和污染区的划分,正确穿戴和脱摘防护用品,并注意呼吸道、口腔、鼻腔粘膜和眼睛的卫生与保护。
⑶三级防护:适用于为病人实施吸痰、气管插管和气管切开的医务人员。
除二级防护外,还应当加戴面罩或全面型呼吸防护器。
三、实验室安全操作及防护措施
1、实验室安全性的认识:
⑴、对设备和实验室进行安全性评估,并提出改进意见。
⑵、检查安全标准操作规程,这些规程应适用于现有的条件,并与其它的规则和操作过程相一致。
⑶、不管是否有意外发生和新的危险出现,均要定期对安全标准操作规程及实施情况进行检查。
2、减少利器的使用
利器包括注射器、针头、刀片、玻璃制品、载玻片等,如果有可能最好不要在实验室使用这些利器,或使用替代品如塑料移液管。
3、培训
所有工作人员都必须经过培训(包括上岗培训和复训),所有工作人员均有责任保证自己和他人的工作安全。
4、个人保健
⑴很小的伤口和擦伤都应以防水的敷料覆盖。
⑵患有急性疾病和严重慢性疾病的工作人员不应进入医院生物安全P2级实验室。
⑶进入P2实验室者,要穿隔离衣,戴一次性手套,如接触物传染性危险大,可戴两付
手套以增加保护。
⑷进实验室前要摘除首饰,修剪长的、带刺的手指甲,以免刺破手套。
⑸在脱去隔离衣后、离开实验室前必须洗手。
⑹应避免用可能已受到污染的手套触膜面部。
⑺在有危险化学品溅出或爆炸可能时,应配戴安全眼镜和面罩,如把样品管移出液氮时。
⑻严禁在HIV和相关实验室用嘴吸取液体。严禁在实验室内吃、喝、吸烟。
5、建立应付突发事件的措施
⑴在处理紧急事件中要包括设备管理员、实验室主任、调查员、实验室工作人员、设备安全员。
⑵要依据实验室应用的生物材料种类通知警察、消防员和其他紧急事件处理者,以帮助他们制定紧急事件发生时的处理方案。
⑶实验室紧急处理要考虑到包括炸弹威胁、严重气候状况(飓风、洪水)、地震、停电及自然(或非自然)的灾害因素。
6、掌握有效的消毒方法
消毒通常被用作表面清洁或作为使用前做的安全工作。主要采用的消毒方法如下: ⑴化学消毒
① 次氯酸钠:如含氯消毒剂包括84消毒剂、优氯净等。
② 醇类:如乙醇
③ 醛类:如甲醛和戊二醛。
④ HIV实验室中常用的消毒剂:
废弃缸:用10%(v/v)次氯酸钠(10 000ppm的氯)或者5%(v/V)Tegodor(甲醛和戊二醛混合物)。
生物安全柜操作表面/工作台/离心机/桶/盆:70%乙醇或者5%Tegodor。
溢出物:可采用含有效氯的水喷撒或使用10%次氯酸钠或10%Tegodor。
⑵熏蒸消毒:熏蒸消毒可用于消毒单一生物安全柜或整个实验室.⑶高压蒸汽消毒
7、感染性样品的接收和发放
⑴潜在性感染材料的接收
①应该有合适的包装并有醒目的标记。
②应该送到合适的实验室,不能在收发地点和仓库等地点打开。
③未标记的包裹应作为潜在感染源处理。
④包裹必须在下列情况下才能打开:在处理感染源方面受过训练的工作人员;具有处理感染源设备的实验室;穿戴防护衣的工作人员;应用后可置消毒的容器中。
⑤泄漏的包裹必须立即报告有关领导和专家。
⑵潜在性感染材料的发放
①必须送到预定的接受站的地点,并清楚地标记为感染性的。
②必须放在密闭的管子中,管子放在生物危险罐中,罐里含有足够的吸水材料,以防泄露。
③每一包装的体积不得超过50ml。
⑤所有发放的第三类微生物病原体必须有记录。
8、实验室安全事故处理方案
如针刺损伤、感染性标本溅及体表或口鼻眼内,或污染实验台面等均视为安全事故,应立即进行紧急处理。
⑴紧急处理:
①小型事故:任何一种小的损伤,包括皮肤的破损或刺伤等都可能与传染性物质接触,必须用肥皂和水冲洗,如果可能尽量挤出损伤处的血液,使用70%乙醇或其他皮肤消毒剂,立即进行医疗处理;
②皮肤污染部位用水和肥皂冲洗,并用适当的消毒剂浸泡,例如70%乙醇或皮肤消毒剂(外科用药)。
③针刺和切割伤:怀疑皮肤有损伤或针刺时,建议尽可能挤压伤口,然后用大量的水冲洗;
④眼睛溅入液体:眼睛溅入液体,立即用水冲洗。必须迅速。避免揉擦眼睛。连续冲洗至少十分钟。
⑤衣物污染:尽快脱掉隔离衣以防止感染物触及皮肤并防止进一步扩散。脱掉防护手套。洗手并更换隔离衣及手套;如果个人衣物被污染,应立即将污染处浸入消毒剂。
⑥重大事故是指严重损伤或暴露,应有主管领导和专家到场并提供指导。
⑦涉及污染物的重大损伤及泼溅
发生泼溅事故后应立即采取措施保护易污染物质;如果怀疑有严重事故,应按较严重情况处理并采取以下措施:
疏散人员,防止污染扩散;控制污染,并防止人员再进入;通知实验室主管领导、安全负责人,查清情况,确定消毒的程序。
四、放射工作人员的防护
1、充分利用各种防护器材:例如铅围裙、手套和防护眼镜等。
2、控制原发射线:例如选择适当的曝光条件,缩小曝射病;透视前暗适应,间断透视缩减曝光时间等。
3、减少散射线:例如加强X线管消散措施,按标准设计机房,扩大散射线的分散面并削弱其强度。
4、一年一次定期健康检查,建立体检档案。
5、佩带防护计量仪,定期检测放射辐射剂量。
6、定期组织放射工作人员接受放射防护法规、专业技术的知识培训。
第二篇:医务人员职业防护
医务人员职业防护
防护最简单有效的方法就是手卫生。
手卫生——是指洗手,卫生手消毒和外科手消毒的总称。
洗手液、含酒精的手消剂启用后有效期为一个月,分别放置在治疗室、换药车、查房车。
外科洗手手消毒
1、先洗手,后消毒,洗手前摘除饰物,剪指甲。
2、清洁双手时,应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。
3、流动水冲洗时手掌的位置要高于肘部,不能让 水倒流。
4、使用无菌手巾依次擦干双手,严禁来回擦手。
5、涂抹消毒剂时认真揉搓至消毒剂干燥,消毒后双手朝上举在胸前,禁止双手下垂。
6、不同患者手术间,手套破损或手被污染时,应重新进行外科洗手和外科手消毒。
医院规模再小,医院感染管理要求不能低,医院感染是可以避免的。
第三篇:医务人员职业防护
医务人员职业防护、接触(暴露)报告及
处理制度
医务人员发生职业暴露是指医务人员从事诊疗、护理工作过程中意外HIV、HCV、HBV感染者和不明原因肺炎病人的血液、体液污染了皮肤或者黏膜,或者被含有HIV、HCV、HBV和不明肺炎的血液、体液污染了的针头或其他锐器刺破皮肤,有可能被这些病毒感染的情况。为维护医务人员的职业安全,有效预防医务人员在工作中发生职业暴露而被感染的情况,特制定本制度。
(一)、医务人员做好医院感染防护;
1、工作人员上岗着装符合要求(工作帽、工作服,必要时戴口罩、手套、隔离衣、专用防护鞋、防护镜、防护面罩)。
2、锐利器具和针头应小心处理,严格禁止针头回套操作,以防刺伤。工作人员发生医院感染事件以及锐器伤,应及时报告医院感染管理科。
3、在进行消毒工作时工作人员应采取自我防护措施,防止因消毒操作不当可能造成的人身伤害。
4、凡新来医院的医、护、技人员,必须检测肝功及乙肝五项,化验结果全部阴性者接种乙肝疫苗。
5、从事医疗废物收集、运送、储存、处置等工作人员和管理人员,配备必须的防护用品,垃圾回收人员必须戴口罩帽子和胶皮手套,穿工作服,回收物品后和下班前要注意清洁双手、沐浴。定期进行健康检查;必要时对有关人员进行免疫,防止其健康受到损害。
6、各类人员均应严格执行医院感染管理制度,做好个人防护和公共环境的保护,完成操作或离开工作区域时及时摘手套。严禁工作
人员穿工作服进入食堂、宿舍和医院外环境。
7、医务人员对病人的排泄物、血液、体液无论是否被污染或接
触非完整皮肤和粘膜都必须采取防护措施。根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施,包括接触传播的隔离、空气传播的隔离和飞沫传播的隔离。
(二)、医院感染应按照标准防护实行分级防护的原则
1、基本防护(一级防护)适用对象:在医院传染病区、发热
门(急)诊以外的从事诊疗工作的医护技人员。防护配备:白大衣、工作裤、工作鞋、戴工作帽和外科口罩。防护要求:按照标准预防的原则。
2、加强防护(二级防护)防护对象:进行接触血液、体液、排泄物、分泌物等可视污染物的操作时的医、护、技人员;进入传染病区的医护技工作人员;传染病流行期间的发热门诊等。着装要求:在基本防护的基础上根据诊疗危险程度,使用以下防护用品。隔离衣(进入传染病区时)、防护镜(进入传染病区时,进行可能被体液喷溅操作时)、医用口罩(进入传染病区时)、手套(医技人员皮肤破损或接触体液、血液可能污染时)、面罩(有可能被体液、血液分泌物喷溅时)、鞋套(进入传染病房或病区)。
3、严密防护(三级防护)防护对象:进行有创操作如给呼吸
道传染病病人进行气管插管、切开吸痰时。防护要求:在加强防护的基础上,可使用面罩。
(三)、建立健全医务人员职业接触(暴露)后的报告制度,一旦发生职业暴露,必须以最快的方式向医院感染管理科报告;临床医务人员发生职业暴露后,立即报告科室负责人,并填写锐器伤登记表,请科室负责人签字后上交医院感染管理科。
(四)、医院感染管理科接到报告后应立即赶赴现场进行调查,同时指导发生职业暴露的工作人员进行暴露部位的处理;并对职业暴露的情况进行评估。锐器伤后应在4小时内完成评估和处置。
(五)、医务人员职业接触(暴露)部位的处理原则:
1、用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜;
2、如有伤口,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗;禁止进行伤口的局部挤压;
3、受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如:75% 酒精或者 0.5% 碘伏进行消毒,并包扎伤口;被暴露的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净;
4、酌情预防性用药;
(六)、处理完毕,医院感染管理科工作人员应做好调查记录,记录内容应包括暴露者的姓名、姓名、年龄、发生时间、地点、暴露部位、暴露方式、经过,联系电话,暴露类别,严重程度和处理情况等,并形成文字材料,同时向院领导及上级卫生主管部门报告;详实记载,存档保存。
(七)、追踪 :根据接触疾病的性质安排追踪时间,如艾滋病即在暴露后的第4周,第8周,第12周及6个月时对艾滋病病毒抗体进行检测,对用药的毒性进行监控和处理,观察和记录艾滋病病毒感染的早期症状等。
第四篇:医务人员职业防护
医务人员职业防护
医务人员职业防护工作制度及措施
一、标准预防:认定所有病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,不论是否有明显的血液污染或是否接触非完整的皮肤与薪膜,接触上述物质者,必须采取防护措施。其基本特点为:.既要防止血源性疾病的传播,也要防止非血源性疾病的传播;.强调双向防护,既防止疾病从病人传至医务人员,又防止疾病从医务人员传至病人。3 .根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施,包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离。
二、标准预防的措施.洗手:接触病人的血液、体液、分泌物、其污染物品时,不论其是否戴手套,都必须洗手;情况必须立即洗手: ① 摘除手套后;排泄物及遇有下述能污染环境或传染其 ② 接触病人前后;.戴手套:接触病人粘膜和直接接触非完整皮肤前均应戴手套;对同一病人既接触清洁部位,又接触污染部位时应更换手套。.上述物质有可能发生喷溅时,应戴眼罩、口罩,并穿防护衣,以防止医护人员皮肤、粘膜和衣服的污染..被上述物质污染的医疗用品和仪器设备应及时处理,重复使用的医疗仪器设备用于下一病人前应进行清洁和消毒。.污染的床单及时处理,防止接触病人的皮肤与粘膜,以防污染衣物及造成病原微生物的传播。.锐利器具和针头应小心处理,以防刺伤..医护人员进行各项诊疗操作,清洁及环境表面消毒时,应严格执行标准预防。8 .污染环境或不能保持环境卫生的病人应隔离。
三、医护人员的防护要求.基本防护
(1):防护对象:在医疗机构中从事诊疗活动的所有医、护、技人员着装要求:工作服,工作帽、医用口罩、工作鞋。
(2)、加强防护着装要求一:在基本防护的基础上,可按危险程度使用以下防护用品:
隔离衣:进入隔离室和传染病区时;
防护镜:有体液或其他污染物喷溅的操作时;
外科口罩:接触呼吸道隔离病人或接触体液血液或破损皮肤黏膜的操作时; 面罩:有可能被病人的体液喷溅时;
鞋套:进入隔离区或传染病区时。
(3)防护对象:进行体液或可疑污染物操作的医护人员;传染病流行期的发热门诊的工作人员;ARDS病区的工作人员;转运疑似或临床诊断传染病的医护人员和司机。
(4)严密防护:防护对象:进行有创操作,如给 SARS 病人进行气管插管、切开吸痰等操作和做传染病尸解的医务人员。要求:在加强防护的基础上,应使用面罩。
四、医务人员发生职业暴露后按我院 《 经血液传播疾病职业暴露预案 》 处理并上报。以获得及时救治。
五、医务人员发生乙型肝炎职业暴露后的预防
医务人员发生职业暴露后应立即检测乙肝两对半和转氨酶等,并在 3 一 6 个月内复查。已知乙肝病毒表面抗原阳性者,可不进行特殊处理。但乙肝病毒表面抗体阴性,或不清楚,则应立即注射乙肝免疫球蛋白 200 一 400 国际单位,并在不同部位接种乙肝疫苗 3 针,每针 20 微克,接种程序为 0、1、6 个月。
六、医务人员对丙型肝炎职业暴露后的预防对暴露者的血清学随访抗 HCV,暴露后 24 一 48小时、6 个月、12 个月检查三次抗 HCV,一旦血清抗 HCV 即应启动抗病毒治疗,既应启动抗病毒治疗,不必要待肝功出现异常。
医务人员预防艾滋病毒职业暴露防护措施
医务人员预防艾滋病病毒感染的防护措施应当遵照标准预防原则,对所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病源物质,医务人员接触这些物质时,必须采取防护措施。
一、医务人员接触病源物质时,应当采取以下防护措施:
(1)医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套,操作完毕,脱去手套后立即洗手,必要时进行手部消毒。
(2)在诊疗、护理操作过程中,有可能发生血液、体液飞碳到医务人员的面部时透性能的口罩、防护眼镜医务人员应当戴手套、具有防渗有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时,透性能的隔离衣或者围裙。还应当穿戴具有防渗。
(3)医务人员手部皮肤发生破损,在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。
二、医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中,要保证充足的光线,并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。
使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒,或者利用针头设备进行安全处置,也可以使用具有安全性能的注射器、输液器等一用锐器,以防刺伤。
四、禁止将使用后的“次性针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。
经血液传播疾病职业暴露应急预案
一、医务人员因针刺、割伤、咬伤、或者血液、体液溅到粘膜或者通过破损的皮肤而暴露于血液、体液后,应马上用肥皂和清水冲洗暴露部位 15 分钟,存在伤口时应在伤口旁端轻柔挤压,保持出血部位暂时不要止血,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动的清水冲洗伤口。禁止进行伤口的局部挤压。如果喷溅到眼睛或粘膜,必须迅速用生理盐水或清水反复冲洗,连续冲洗 15 分钟,且避免揉擦眼睛。充分冲洗后用 75 %的酒精或。.5 写碘伏对伤口局部进行消毒、包扎处理。
二、受伤者应该立即报告科室领导,测感染者 HBv 五项 Hlv 并上报感染管理办公室。报告内容:职业暴露发生的时间、地点及经过;暴露方式;暴露的具体部位及损伤程度;暴露源种类和含有 Hlv 的情况;处理方法及处理经过,是否实施预防性用药;首次用药时间等.并寻求进一步的治疗。.三、发生暴露后还应报告见证人姓名; HBsAg、HIV 检测情况。
第九章、医疗废物管理制度
医疗废物管理制度.根据 《 医疗废物分类目录 》 对医疗废物实施分类管理。.按医疗废物的类别,将医疗度物分置于符合规定的{专用包装物或容器内,锐器要装人防渗漏耐刺的容器。.感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。少量的药物性废物可以混人感染性废物,但需在标签上注明。.废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物管理,依照有关法律,行政法规和国家有关规定、标准执行。' ,.5 .化学性废物中批量的废化学试剂,废消毒液,应交由专门机构处置。6 .批量的含有汞的体温计、血压计等医疗器具报废时应交由专门机构。_7 .医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液的高危险废物,应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理,然后按感染性废物收集处理。
8、隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的具有传染性的排泄物,要按照国家规定严格消毒,达到国家规定的标准后,方可排入污水处理系统。.隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物要求使用双层包装物,并及时密封。.盛装的医疗废物达到包装物或容器的 3 / 4 时,应当使用有效的封口方式,’使包装物或者容器的封口紧实严密。包装物破损,需增加一层包装。11 .包装物或容器外表被感染性废物污染时,要对被污染处进行消毒处理或增加一层包装。.盛装医疗废物的每个包装物、容器外表面要求有警示标识,在每个包装物屯容器上写中文标签,中文标签的内容应包括:医疗废物产生单位、产生日期、类别及需要特别说明等。.医疗废物转交出去后,要对暂时储存地点、储存容器进行清洁和消毒。14 .执行危险废物转移有关管理制度,对医疗废物进行登记,内容包括:医疗废物的来源、种类、重量或数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等,登记资料至少保存三年。.发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时,立即按紧急处理措施处理,并向主管领导及院感染办报告。.禁止转让、买卖医疗废物,禁止将医疗废物交给未取得经营许可证的单位和个人。17 .医疗废物暂时储存时间不超过两天。
病理性废物管理制度.严格执行 《 医疗废物管理制度 》,对肢体、脏器、组只等病理性废物集中管理。.各病理性废物产生科室(手术室、妇产科等),要将病理性废物以双层专用包装袋严密包装。及时交太平间专人收集,双方签字,做好交接记录,存档 3 年。3 .太平间将收集的病理性废物,及时放人旅箱欲凌存放。.太平间将病理性废物交专门单位集中些:.建立交接登记本(登记内容包括:病理性废物的来源、种类、重量和数量、交接时间、处置方法、最终去向以及双
方经办人签名),登记本保存 3 年。
检验科医疗废物管理制度
1、培养基标本,必须经高压灭菌后处理。
2、血标本:
(1)真空管:盖盖密封,以双层医疗废物袋包装。
(2)非真空管:以5000mg/L含氯消毒液,标本与消毒液按1:1的比例混合作用60分钟后弃入下水道,试管以双层医疗废物包装密封。
3、痰标本:将标本置入塑料袋内,以5000mg/L含氯消毒液将其浸透,将袋密封,置入医疗废物袋中。
4、便盒、尿杯,以双层医疗废物袋包装、密封。.体液标本,容器内加人 5 %含氯消毒液,将其混合成 5 000mg / L,作用 60 分钟后弃人下水。
发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时的应急处理预案.确定流失、泄漏、扩散医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度。.组织有关人员尽快按照应急方案,对发生泄漏、扩散的现场进行处理3 .对泄漏物及受污染的区域物品进行消毒或其它无害化处理,必要时封锁污染区域,以防扩大污染。.对感染性废物污染区域进行消毒时,消毒工作从污染最轻区域向污染最重区域进行,对可能被污染的所有使用过的工具也要消毒.对被医疗废物污染区域进行处理时,应当尽量减少对病人、医务人员、其它现场人员及环境的影响。.工作人员做好卫生安全防护后进行工作。.处理医疗废物时,溅入眼睛要立即洗眼处理,污染身体其它部位,应立即清洗,发生其它伤害时,按发生伤害处理措施处理。
医疗废物运送及暂时储存的管理办法
一、院内医疗废物的运送时间:每天上午11:00—12:00,下午17:00—18:
00
二、运送工具:便用专用的运送工具及时清洁和消毒
三、运送人员在运送过程中,要防止造成包装物或容器破损和医疗废物的流失、泄漏和扩散,做到医疗废物不落地,并防止医疗废物接触身体。
四、放人包装物或容器内的医疗废物不得再取出。
五、医疗废物暂存地点有专人负责,防止儿童及非工作人员接触医疗废物。
六、医疗废物转交出去后,要及时对暂存地点设施进行清洁和消毒。
七、禁止转让、买卖医疗废物,禁止在运送过程中丢弃医疗废物,禁止在非收集、非暂存地倾倒、堆放医疗废物,禁止医疗废物混人其他废物和生活垃圾,医疗废物暂存时间不超过两天。
八、发生医疗度物流失、应急处理顶案进行处理,泄漏、扩散和意外事故,应按.并向主管领导报告。
病区治疗室、换药室废物分类收集管理细则
一、分类:
生活垃圾,医疗废物
生活垃圾包括医疗用品的内包装袋室内产生的生活垃圾以及所有一次性医各种药盒、制剂瓶、各种以胶盖封口的璃药瓶等。医疗废物包括:一次性医疗用品器械如:医用手套、种导管、引流条、敷料、棉球、棉签;各种废弃的针头、片、安瓶及其他药物性废物。
二、包装:
生活垃圾:以黑色袋盛装随生活垃圾处理。
医疗废物:以黄色有标识专用袋盛装,传染病及特殊病原体感染所产生的废物要求以双层袋包装;
各种针头、刀片以防渗漏锐器盒收集;
玻璃安瓶损伤性废物以纸盒盛装,外套以黄色专用袋;
装量要求:医疗废物袋装量要求<3/4,严密封口标签明显。
三、收集装置
室内废物在室内收集后集中到医疗废物暂存处放置;
治疗室、换药室意外产生的各种废物,不得逆流回治疗室和换药室; 处置车在病室内处置后产生的各种废物,医疗废物直接送暂存处。
生活垃圾不得返回治疗室、换药室。
第五篇:医务人员职业道德规范和行为准则
医务人员职业道德规范和行为准则
医务工作者职业道德
尊重病人奉献爱心
钻研医术诊治精心
提高技能护理细心
救死扶伤尽责尽心
医师在执业活动中履行下列义务
一、守法律、法规、遵守技术规范;
二、树立敬业精神,遵守职业道德,履行医师职责、尽职尽责为患者服务;
三、关心、爱护、尊重患者,保护患者的隐私;
四、努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平;
五、宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育;
廉洁行医诫勉、临床行医十个严禁
严禁利用职权为个人谋私利,切实做到合理检查,合理用药,合理治疗;严禁以介绍病人入院、检查、手术、治疗为理由而收取红包;
严禁私自为药品经销单位或个人代开、代售药械或要求病人到指定的药店购药;
严禁设立或收取药械生产或经营单位发放的“临床促销费、开单费、处方费”等形式的变相回扣严禁为药品生产、经销单位登记、统计医生处方或为此提供方便;
严禁擅自收费、不合理收费或乱收费;
严禁以介绍、转诊患者为由收取“介绍费”、“转诊费“等形式回扣;
严禁违反国家有关规定,“以物代药“;
严禁涂改、伪造、销毁病历;
严禁擅自接受新药临床观察及新药推广;