第一篇：超声切面显像检查报告单
皇甫庄卫生院超声切面显像检查报告单
姓名：__________ 性别：_______ 年龄：________ 住址：_______________________ 肝脏：右叶斜径________________、______________ 门静脉 ___________、左叶长径
_______________、厚度 _____________、肝内光点分布___________________。胆囊：________________，囊壁厚 ______________，囊内 _______________________。胆总管 __________________________，肝内胆管 _________________________。脾脏：厚 ______________________________。
胰腺：
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双肾：______________________________________________________________________ 妇产科：____________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________
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超声提示：
___________________________________________________________________签名：年月日 超声检查注意事项：
1、检查肝、胆、胰、脾部位者，当日禁食禁水8-12小时，检查前三日禁食鸡蛋、牛奶、肉等食物，禁作胃镜及消化道钡透等检查。
2、检查双肾、输尿管、膀胱、子宫附件部位者，须饮水500-1000ml，充盈膀胱，方可进行。
第二篇：超声检查报告单发放制度
*****卫生院
超声检查报告单发放管理制度
1.对需要做超声检查的病人，由接诊或经管理医生填写申请单，超声医生检查前应详细阅读申请单，了解病人是否按要求做好准备，急、危、重病人检查时应有医护人员护送或到床边检查，需预约时间的检查应详细交待注意事项。发现有患传染病的患者，应安排最后检查，检查完毕后严格消毒仪器探头和用具。
2.及时准确报告检查结果，遇到疑难问题应与临床医生联系，共同研究解决。
3.报告要认真的查对姓名、性别、年龄等一般项目，严格查看报告内容，是否有差错，是否有遗漏，然后签上全名。
4.报告要亲手交到病人及家属手中，必要时由患者及家属签名方可发出。
5.各种检查纪录应保管好，建立档案，经过医务科批准和 /或办理登记手续后才能借出。
第三篇：超声检查报告单的书写要求
超声检查报告单的书写要求 超声检查报告单(以下简称“报告单”)为一次检查的结论，临床上作为诊断的客观依据，是将实际情况用文字(或图像)告诉受检者的凭据。报告单书写要求如下：
1.一般项目，填写病人姓名、性别、年龄等。必要时，需加填仪器型号、探头类型与频率，检查方法与途径(如：经直肠法)。
2.超声声像描述，包括外形、轮廓及脏器实质回声，以及必要的测量数据。
3.诊断意见
3.1超声检查正常结论：某脏器超声检查未见明显异常。
3.2超声检查异常影像结论应包括：
明确的超声结论：当某一病变具有鲜明的声像特征和高度的特异性时，可下充分肯定或否定的诊断，如胆囊的结石、单胎。部分明确的结论：如肝脏声像图显示一囊性病变，虽难以做出肯定性诊断，但可明确作出解剖定位诊断和物理性质诊断。不明确的超声结论：若声像图发现某一区域有异常，难以作出肯定性诊断、或病灶来源时，可对所见声像图进行客观描述，结合有关资料作出恰当的提示性推断，提供临床参考。
4.必要的建议如：随访和建议其他检查。
超声检查结论一般应避免直接的病理性诊断；超声检查医生可根据经验和有关资料做出疾病的可能性诊断供临床医生参考。
5.签名与日期，检查者亲笔签名，请上级医师会诊者应有相应签名。
第四篇：超声医学影像报告单
美姑县妇幼保健院
超声医学影像申请报告单
姓名：性别：年龄：岁初复诊：科别：
职业：病历号：住院号：病区号：床位号：
病史摘要及查体：
超声所见：
诊断意见：
众联医疗：申请医师：诊断医师：
检查时间：
只作临床参考，不作证明材料
第五篇：医院超声检查报告单一般包括以下几方面内容
医院超声检查报告单一般包括以下几方面内容：胎囊、胎头、胎心、胎动、胎盘、股骨、羊水和脊柱。它们各说明什么问题，什么情况下正常，而什么情况下又属异常呢？这里提供一些参考指标：
１、胎囊：胎囊只在怀孕早期见到。它的大小，在孕1.5个月时直径约2厘米，2.5个月时约5厘米为正常。胎囊位置在子宫的宫底、前壁、后壁、上部、中部都属正常；形态圆形、椭圆形、清晰为正常；如胎囊为不规则形、模糊，且位置在下部，孕妇同时有腹痛或阴道流血时，可能要流产。
２、胎头：轮廓完整为正常，缺损、变形为异常，脑中线无移位和无脑积水为正常。D代表胎头双顶径，怀孕到足月时应达到9.3厘米或以上。按一般规律，在孕5个月以后，基本与怀孕月份相符，也就是说，妊娠28周（7个月）时 D约为7.0厘米，孕32周（8个月）时约为8.0厘米，以此类推。孕8个月以后，平均每周增长约为0.2厘米为正常。
３、胎心：有、强为正常，无、弱为异常。胎心频率正常为每分钟120-160次之间。
４、胎动：有、强为正常，无、弱可能胎儿在睡眠中，也可能为异常情况，要结合其他项目综合分析。
５、胎盘：位置是说明胎盘在子宫壁的位置；胎盘的正常厚度应在2.5-5厘米之间；钙化一项报告单上分为Ⅲ级，Ⅰ级为胎盘成熟的早期阶段，回声均匀，在怀30-32周可见到此种变化；Ⅱ级表示胎盘接近成熟；Ⅲ级提示胎盘已经成熟。越接近足月，胎盘越成熟，回声的不均匀。
６、股骨长度：是胎儿大腿骨的长度，它的正常值与相应的怀孕月份的 D值差2-3厘米左右，比如说 D为9.3厘米，股骨长度应为7.3厘米； D为8.9厘米，股骨长度应为6.9厘米等。
７、羊水：羊水深度在3-7厘米之间为正常，超过7厘米为羊水增多，少于3厘米为羊水减少。
８、脊椎：胎儿脊柱连续为正常，缺损为异常，可能脊柱有畸形。
９、脐带：正常情况下，脐带应漂浮在羊水中，如在胎儿颈部见到脐带影像，可能为脐带绕颈。
专用术语胎位缩写
BPD: 双顶径
TCD: 小脑横径
HC: 头围
AC: 腹围
FL: 股骨径
FTH: 胎儿腿部皮下脂肪厚度
FUH: 宫高
AFI: 羊水指数
MVP: 最大垂直羊水池
各孕期的参考数据
孕13周:双顶径的平均值为2.52士0.25'腹围的平均值为6.90士l.65'股骨长为1.17士0.31 孕14周:双顶径的平均值为2.83士0.57'腹围的平均值为7.77士1.82'股骨长为1.38士0.48 孕15周:双顶径的平均值为3.23士0.51'腹围的平均值为9.13士1.56'股骨长为1.74士0.58 孕16周:双顶径的平均值为3.62士0.58'腹围的平均值为 10.32士1.92'股骨长为 2.10士0.51 孕17周:双顶径的平均值为3.97士0.44'腹围的平均值为11.49士1.62'股骨长为 2.52士0.44 孕18周:双顶径的平均值为4.25士0.53'腹围的平均值为12.41士l.89'股骨长为2.71士0.46 孕19周:双顶径的平均值为4.52士0.53'腹围的平均值为13.59士2.30'股骨长为3.03士0.50 孕20周:双顶径的平均值为4.88士0.58'腹围的平均值为14.80士l.89'股骨长为3.35士O.47 孕21周:双顶径的平均值为5.22士0.42'腹围的平均值为15.62士1.84'股骨长为3.64士0.40.孕22周:双顶径的平均值为5.45士0.57'腹围的平均值为16.70士2.23'股骨长为3.82士0.47.孕23周:双顶径的平均值为5.80士0.44'腹围的平均值为17.90士1.85'股骨长为4.21士0.41.孕24周:双顶径的平均值为6.05士0.50'腹围的平均值为18.74士2.23'股骨长为4.36士0.51.孕25周:双顶径的平均值为6.39士0.70'腹围的平均值为19.64士2.20'股骨长为4.65士0.42.孕26周:双顶径的平均值为6.68士0.61'腹围的平均值为21.62士2.30'股骨长为4.87士O.41.孕27周:双顶径的平均值为6.98士0.57'腹围的平均值为21.81士2.12'股骨长为5.10士0.41.孕28周:双顶径的平均值为7.24士O.65'腹围的平均值为22.86士2.41'股骨长为5.35士0.55.孕晚期
孕29周:双顶径的平均值为7.50士0.65，腹围的平均值为:23.71士1.50'股骨长的平均值为5.61士0.44.孕30周:双顶径的平均值为7.83士0.62'腹围的平均值为:24.88士2.03'股骨长的平均值为5.77士0.47.孕31周:双顶径的平均值为8.06士0.60'腹围的平均值为:25.78士2.32'股骨长的平均值为6.03士0.38.孕32周:双顶径的平均值为8.17士0.65'腹围的平均值为:26.20士2.33'股骨长的平均值为6.43士0.49.孕33周:双顶径的平均值为8.50士0.47'腹围的平均值为27.78:士2.30'股骨长的平均值为6.42士0.46.孕34周:双顶径的平均值为8.61士0.63'腹围的平均值为:27.99士2.55'股骨长的平均值为6.62士0.43.孕35周:双顶径的平均值为8.70士0.55'腹围的平均值为:28.74士2.88'股骨长的平均值为6.71士0.45.孕36周:双顶径的平均值为8.81士0.57'腹围的平均值为:29.44士2.83'股骨长的平均值为6.95士0.47.孕37周:双顶径的平均值为9.00士0.63'腹围的平均值为:30.14士2017'股骨长的平均值为7.10士0.52.孕38周:双顶径的平均值为9.08士0.59'腹围的平均值为:30.63士2.83'股骨长的平均值为7.20士0.43.孕39周:双顶径的平均值为9.21士0.59'腹围的平均值为:31.34士3.12'股骨长的平均值为7.34士0.53.孕40周:双顶径的平均值为9.28士0.50'腹围的平均值为:31.49士2.79'股骨长的平均值为7.4士0.53.下面是孕妈妈的一些数据
孕期各阶段的宫高和腹围参考值
怀孕中后期腹围正常值 单位：cm 孕月 腹围下限 腹围上限 标准76 89 82 6 80 91 85 7 82 94 87 8 84 95 89 9 86 98 92 10 89 100 94 注：是平躺着量的宫高正常值表
妊娠周数：手测宫高尺测宫高
满12周耻骨联合上 23横指
满16周脐耻之间
满20周脐下一横指 18(15.321.4)厘米
满24周脐上二横指 24(2225.1)厘米
满28周脐上三横指 26(22.429)厘米
满32周脐剑之间 29(25.332.0)厘米
满36周剑突下二横指 32(29.834.5)厘米
满40周剑脐之间 33厘米
通过测量宫底高度，如发现与妊娠周数不符，过大过小都要寻找原因。如做B超等特殊检查，有无双胎、畸形、死胎、羊水过多、过少等问题。
测腹围是通过测量平脐部环腰腹部的长度了解子宫横径大小，对应宫底高度以便了解官腔内的情况及子宫大小是否符合妊娠周数。
测体重，若妊娠期间体重增加每周平均超过0.5千克时，多有水肿或隐性水肿，是妊高征的先兆，应及时给予处理。
还有一个计算公式：（月份*3）+7＝-3＜宫高＜3均为正常
胎位
孕后期，不少zmm都开始关心胎位，因为关系到能否顺产。
胎位为先露部的代表在产妇骨盆的位置，亦即在骨盆的四相位--左前、右前、左后、右后。
顶先露的代表骨为枕骨（occipital，缩写为O）；臀先露的代表骨为骶骨（sacrum，缩写为S）；面先露的为下颏骨（mentum，缩写为M）；肩先露的代表骨为肩胛骨（scapula，缩写为Sc）。
胎位的写法由三方面来表明：
1、代表骨在骨盆的左侧或右侧，简写为左（L）或右（R）；
2、代表骨名称，如顶先露为“枕”，即“O”，臀先露为“骶”，即“S”，面先露为“颏”，即“M”，肩先露为“肩”，即“Sc”；
3、代表骨在骨盆之前、后或横。例如顶先露，枕骨在骨盆左侧，朝前，则胎位为左枕前（LOA），为最常见之胎位。
各胎位缩写如下：
顶先露有六种胎位：
左枕前（LOA）左枕横（LOT）左枕后（LOP）右枕前（ROA）右枕横（ROT）右枕后（ROP）
臀先露有六种胎位：
左骶前（LSA）左骶横（LST）左骶后（L）右骶前（RSA）右骶横（RST）右骶后（R）
面先露有六种胎位：
左颏前（LMA）左颏横（LMT）左颏后（LMP）右颏前（RMA）右颏横（RMT）右颏后（RMP）
肩先露有四种胎位：
左肩前（LScA）左肩后
右肩前（RScA）右肩后（RScP）
妊娠是一个复杂的过程，卵子受精后，进入宫腔，胚胎及附属物迅速生长发育直至成熟的过程中，每个孕周都会有不同的变化。在孕早期的各个周里你的小宝宝会是什么样呢，下面的文章会详细告诉你。
4周:胎儿只有0．2厘米。受精卵刚完成着床，羊膜腔才形成，体积很小。超声还看不清妊娠迹象。
5周：胎儿长到0．4厘米，进入了胚胎期，羊膜腔扩大，原始心血管出现，可有搏动。B超可看见小胎囊，胎囊约占宫腔不到1/4，或可见胎芽。
6周：胎儿长到0．85厘米，胎儿头部、脑泡、额面器官、呼吸、消化、神经等器官分化，B超胎囊清晰可见，并见胎芽及胎心跳。
7周：胎儿长到1．33厘米，胚胎已具有人雏形，体节已全部分化，四肢分出，各系统进一步发育。B超清楚看到胎芽及胎心跳，胎囊约占宫腔的l／3。
8周：胎儿长到1．66厘米，胎形已定，可分出胎头、体及四肢，胎头大于躯干。B超可见胎囊约占官腔1／2，胎儿形态及胎动清楚可见，并可看见卵黄囊。
9周：胎儿长到2．15厘米，胎儿头大于胎体，各部表现更清晰，头颅开始钙化、胎盘开始发育。B超可见胎囊几乎占满宫腔，胎儿轮廓更清晰，胎盘开始出现。
10周：胎儿长到2．83厘米，胎儿各器官均已形成，胎盘雏形形成。B超可见胎囊开始消失，月芽形胎盘可见，胎儿活跃在羊水中。
11周：胎儿长到3．62厘米，胎儿各器官进一步发育，胎盘发育。B超可见胎囊完全消失，胎盘清晰可见。
12周：胎儿长到4.58厘米，外生殖器初步发育，如有畸形可以表现，头颅钙化更趋完善。颅骨光环清楚，可测双顶径，明显的畸形可以诊断，此后各脏器趋向完善。
孕13周:双顶径的平均值为2.52士 0.25´腹围的平均值为6.90士l.65´股骨长为1.17士0.31.孕14周:双顶径的平均值为2.83士0.57´腹围的平均值为7.77士1.82´股骨长为1.38士0.48.孕15周:双顶径的平均值为3.23士0.51´腹围的平均值为9.13士1.56´股骨长为1.74士0.58.孕16周:双顶径的平均值为3.62士0.58´腹围的平均值为 10.32士1.92´股骨长为 2.10士0.51.孕17周:双顶径的平均值为3.97士0.44´腹围的平均值为11.49士1.62´股骨长为 2.52士0.44.孕18周:双顶径的平均值为4.25士0.53´腹围的平均值为12.41士l.89´股骨长为2.71士0.46.孕19周:双顶径的平均值为4.52士0.53´腹围的平均值为13.59士2.30´股骨长为3.03士0.50.孕20周:双顶径的平均值为4.88士0.58´腹围的平均值为14.80士l.89´股骨长为3.35士O.47.孕21周:双顶径的平均值为5.22士0.42´腹围的平均值为15.62士1.84´股骨长为3.64士0.40.孕22周:双顶径的平均值为5.45士0.57´腹围的平均值为16.70士2.23´股骨长为3.82士0.47.孕23周:双顶径的平均值为5.80士0.44´腹围的平均值为17.90士1.85´股骨长为4.21士0.41.孕24周:双顶径的平均值为6.05士0.50´腹围的平均值为18.74士2.23´股骨长为4.36士0.51.孕25周:双顶径的平均值为6.39士0.70´腹围的平均值为19.64士2.20´股骨长为4.65士0.42.孕26周:双顶径的平均值为6.68士0.61´腹围的平均值为21.62士2.30´股骨长为4.87士O.41.孕27周:双顶径的平均值为6.98士0.57´腹围的平均值为21.81士2.12´股骨长为5.10士0.41.孕28周:双顶径的平均值为7.24士O.65´腹围的平均值为22.86士2.41´股骨长为5.35士0.55.孕29周:双顶径的平均值为7.50士0.65，腹围的平均值为:23.71士1.50´股骨长的平均值为5.61士0.44.孕30周:双顶径的平均值为7.83士0.62´腹围的平均值为:24.88士2.03´股骨长的平均值为5.77士0.47.孕31周:双顶径的平均值为8.06士0.60´腹围的平均值为:25.78士2.32´股骨长的平均值为6.03士0.38.孕32周:双顶径的平均值为8.17士0.65´腹围的平均值为:26.20士2.33´股骨长的平均值为6.43士0.49.孕33周:双顶径的平均值为8.50士0.47´腹围的平均值为27.78:士2.30´股骨长的平均值为6.52士0.46.孕34周:双顶径的平均值为8.61士0.63´腹围的平均值为:27.99士2.55´股骨长的平均值为6.62士0.43.孕35周:双顶径的平均值为8.70士0.55´腹围的平均值为:28.74士2.88´股骨长的平均值为6.71士0.45.孕36周:双顶径的平均值为8.81士0.57´腹围的平均值为:29.44士2.83´股骨长的平均值为6.95士0.47.孕37周:双顶径的平均值为9.00士0.63´腹围的平均值为:30.14士2017´股骨长的平均值为7.10士0.52.孕38周:双顶径的平均值为9.08士0.59´腹围的平均值为:30.63士2.83´股骨长的平均值为7.20士0.43.孕39周:双顶径的平均值为9.21士0.59´腹围的平均值为:31.34士3.12´股骨长的平均值为7.34士0.53.孕40周:双顶径的平均值为9.28士0.50´腹围的平均值为:31.49士2.79´股骨长的平均值为7.4士0.53.AC ―― 腹围
APTD ―― 腹部前后间的厚度，又称为“腹部前后径”。在检查胎儿腹部的发育状况以及推定胎儿体重时，需要测量该数据。
BDP ―― 双顶径 头部左右两侧之间最长部位的长度，又称为“头部大横径”。当初期无法通过CRL来确定预产日时，往往通过BPD来预测；中期以后，在推定胎儿体重时，往往也需要测量该数据。妊娠12到14周时BPD的误差可以达到很小，能够有效地判断妊娠周数。
CRL ―― 头臀长 为头臀距，表示胎体纵轴平行测量最大的长轴，主要用于判定孕7~12周的胎龄。
HC ―― 头围
FTA ――躯干横断面积
FL ―― 股骨长 胎儿的大腿骨的长度，又称为“大腿骨长”。大腿骨是指大腿根部到膝部的长度。一般在妊娠20周左右，通过测量FL来检查胎儿的发育状况。
GS ―― 胎囊 月经规则的妇女，停经35天，B超就可在宫腔内看到孕囊。在怀孕1.5个月时孕囊直径约2厘米，2.5个月时约5厘米。胎囊位置在子宫的宫底、前壁、后壁、上部、中部都属正常；形态圆形、椭圆形、清晰为正常；如胎囊为不规则形、模糊，且位置在下部，孕妇同时有腹痛或阴道流血时，可能要流产。用阴道超声波在四到五周、腹部超声波在六到七周就可以看出并可以描绘出来。到六周以后当子宫内GS看不出来时，可以怀疑是宫外孕。
HL ―― 肱骨长，上腕骨的长轴。用于推断妊娠中后期的妊娠周数。
TTD ―― 腹部的宽度，又称为“腹部横径”。在妊娠20周之后，与APTD一起来对胎儿的发育情况进行检查。有时也会测量腹部的面积
GP ―― 胎盘分级，一般胎盘分为0，I，II，III级，有时还有III+级
AFI ―― 羊水指数，做B超时，以孕妇的脐部为中心，分上，下，左，右4区域，将4个区域的羊水深度相加，就得到羊水指数，孕晚期羊水指数的正常值是8~18（24）厘米。
S/D ―― 胎儿脐动脉收缩压与舒张压的比值，与胎儿供血相关，当胎盘功能不良或脐带异常时此比值会出现异常，在正常妊娠情况下，随孕周增加胎儿需要增加S下降，D升高，使比值下降，近足月妊娠时S/D小于3。
胎儿体重预测：
公式1: Y＝－4973.72＋260.69HC 公式2: Y＝－2686.60＋171.48AC 公式3: Y＝－2232.56＋747.42FL 公式4: Y＝－2513.51＋1049.90FTH
公式5: Y＝－5168.32＋100.97HC＋110.86AC＋143.09FL＋331.43FTH
说明：
1.可以使用其中任一个公式计算，公式5的精度最高。
2.参数的含义如下，参数可以从B超单中查到：
Y: 胎儿体重的估算值(g)HC: 头围
AC: 腹围 FL: 股骨长
FTH: 胎儿腿部皮下脂肪厚度
１、胎囊：胎囊只在怀孕早期见到。在孕1.5个月时直径约2厘米，2.5个月时约5厘米为正常。胎囊位置在子宫的宫底、前壁、后壁、上部、中部都属正常；形态圆形、椭圆形、清晰为正常；如胎囊为不规则形、模糊，且位置在下部，孕妇同时有腹痛或阴道流血时，可能要流产。
２、胎头：轮廓完整为正常，缺损、变形为异常，脑中线无移位和无脑积水为正常。BPD代表胎头双顶径，怀孕到足月时应达到9.3厘米或以上。按一般规律，在孕5个月以后，基本与怀孕月份相符，也就是说，妊娠28周（7个月）时BPD约为7.0厘米，孕32周（8个月）时约为8.0厘米，以此类推。孕8个月以后，平均每周增长约为0.2厘米为正常。
３、胎心：有、强为正常，无、弱为异常。胎心频率正常为每分钟120-160次之间。
４、胎动：有、强为正常，无、弱可能胎儿在睡眠中，也可能为异常情况，要结合其他项目综合分析。
５、胎盘：位置是说明胎盘在子宫壁的位置；胎盘的正常厚度应在2.5-5厘米之间；钙化一项报告单上分为Ⅲ级，Ⅰ级为胎盘成熟的早期阶段，回声均匀，在怀30-32周可见到此种变化；Ⅱ级表示胎盘接近成熟；Ⅲ级提示胎盘已经成熟。越接近足月，胎盘越成熟，回声的不均匀。
６、股骨长度：是胎儿大腿骨的长度，它的正常值与相应的怀孕月份的BPD值差2-3厘米左右，比如说BPD为9.3厘米，股骨长度应为7.3厘米；BPD为8.9厘米，股骨长度应为6.9厘米等。
７、羊水：羊水深度在3-7厘米之间为正常，超过7厘米为羊水增多，少于3厘米为羊水减少。
８、脊椎：胎儿脊柱连续为正常，缺损为异常，可能脊柱有畸形。
９、脐带：正常情况下，脐带应漂浮在羊水中，如在胎儿颈部见到脐带影像，可能为脐带绕颈。
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