第一篇:1.门诊手术室术前检查制度
门诊手术术前检查制度
为保证门诊手术室的质量安全,根据医院的相关管理制度,结合门诊手术室的实际情况,制定门诊手术室术前检查制度:
一、门诊手术病人除常规体检外,应做血常规,凝血机制检查,35岁以上患者应做血糖,血压检查。针对包块病灶必须行B超检查,明确病灶情况,酌情手术。
二、45岁以上患者术前应常规行心电图,胸片检查。
三、对存在基础疾病患者,首先进行手术耐受性评估,做相应的检查后确定是否门诊手术,必要时请相关科室会诊。
四、择期手术患者必须在规定时间内完成相应检查,方可进行手术。
第二篇:1.门诊手术室术前检查制度
广宁县中医院
门诊小手术及有创诊疗操作管理规定
为保证门诊小手术及有创诊疗的质量安全,根据医院的相关管理制度,结合本院的实际情况,特制定《广宁县中医院门诊小手术及有创诊疗操作管理规定》。希望各科室及医务人员认真贯彻执行。
一、门诊小手术管理规定
1、门诊四肢闭合性骨折或脱位的患者,在麻醉下手法整复术前需行心电图、血常规、凝血四项、损伤部位影像检查(DR、CT、普通X线、MRI等);
2、门诊行体表小肿物切除术、简单的骨科内固定取出术等择期小手术患者,除常规体检外,应行血常规、心电图检查,50岁以上患者应同时行尿常规检查;
3、对有开放性伤口需要门诊、急诊清创患者入室前必须行心电图、血常规、快速HIV、凝血四项检查,抽血后可立即送室,但接诊医生必须在手术通知单上注明已行术前相关检查。如因接诊医生弄虚作假,未行相关检查而直接送室由此引发医疗纠纷或争议,接诊手术医生负全责。
二、有创诊疗操作管理规定
1、有创诊疗操作是指医师对病人进行有创伤检查,以进一步明确诊断和治疗;
2、经治医生必须请科主任或上级医生,共同讨论病人是否应当进行有创诊断和有创治疗,决定有创检查和有创治疗的方 式及时机。科主任要严格按照各级医师权限合理安排,实习医师和试用期医师不得单独操作;
3、在进行有创诊疗操作前,经治医生须加强与病人或家属的交流,熟悉病人的病情,重点交代清楚有创操作检查、治疗的重要性和必要性,要强调其可能引起的并发症和其他问题,使患者和家属充分知情,待患者在知情同意书上签字后,方可实施;
4、在有创诊疗操作前(指电子胃镜、结肠镜等内镜检查,腹穿、胸穿、骨穿除外),必须行心电图、血常规检查。操作前须再次确认手术病人姓名、手术部位,做好环境准备,备齐抢救物品和药品。
三、相关规定
1、对存在基础疾病患者,首先进行手术或有创诊疗耐受性评估,必要时请相关科室会诊。择期门诊小手术、有创诊疗操作的患者必须完成相应检查,并有检验单方可实施手术或操作;
2、局麻使用的麻醉药品,严格按照麻醉药品管理规定使用,操作医生应严密观察麻醉过程,以防意外情况发生;
3、在手术及有创诊疗操作期间医护人员应注意语言交流的严肃性,不得谈论与手术及有创诊疗操作无关的话题,注意时刻尊重病人,操作期间不得接听任何电话;
4、有创诊疗要严格按操作规范与流程进行操作,在操作过程中及操作结束后注意密切观察患者的病情变化,如有异常及时处理,确保患者安全,术中遇到困难且在自己能力范围内不能解决的,应暂停手术,并及时向家属及病人做好解释工作;
5、手术或操作完毕,向患者或家属详细交代注意事项,认真详细记录操作过程及病情变化,作好交接班工作,预防各种并发症的发生。
广宁县中医院医务科 二○一四年八月二十日
第三篇:手术室术前访视制度
手术室术前访视制度
(1)术前一天大手术由手术室责任护士(洗手或巡回护士)必须到病房访视病人。
(2)访视前应到手术病区了解病人的一般情况(包括姓名、年龄、性别、文化程度、民族、宗教信仰、职业及家庭的一般状况等)及所拟施手术方式等。
(3)访视和病人交流时应尊重病人,关心体贴,语言规范,态度和蔼亲切。根据病情和所拟施手术给予不同的解释和安慰,做好心理护理,以减少病人的恐惧和紧张。
(4)认真做好术前卫生宣教
①介绍责任护士姓名和手术室环境及术前术后注意事项。
②询问并检查病人术前准备情况。
③指导病人如何配合麻醉。
④指导病人如何配合手术。
(5)认真填写术前访视单,做到真实、客观、详细。
第四篇:手术室术前访视及回访制度2017
即墨市中医医院护理工作制度 HLGZ—ZD 即墨市中医医院手术室2017年5月修订
手术室术前访视及回访制度
术前访视: 手术前一日到病房实施术前访视,了解病情及各项实验室检查结果、术前准备情况、皮试结果等,与病人建立良好关系对病人所提问题不懂或不便回答时,应巧妙回避,不能不懂装懂,信口开河。访视具体方法如下:
1.认真填写访视单,除手术名称外的项目都要准确填写,注明手术日期,并填写访视者姓名。
2.看望病人,自我介绍,说明来意,将访视单交给病人,请病人仔细阅读。
3.查阅病历,主要了解病人的一般情况,皮试结果,有无传染性疾病,手术方式,特殊要求等。
4.返回病房后与病人交流,着重强调以下问题:
1)术前12小时不能进食,禁饮8小时。
2)术前不能化妆、涂指甲油、以免影响术中病情观察。
3)不能携带与手术无关的物品、首饰,避免丢失甚至危及生命。4)了解有无其他疾病,如有假牙应告知病人于手术前在病房取下妥善保管,有松动的牙齿应告知麻醉师。
5)手术当日空穿病员服,等待手术室专人专车接送至手术室。5.注意医疗保护,只说手术部位,不说手术性质。6.向手术医师了解手术中预计可能发生的特殊情况。术后回访: 即墨市中医医院护理工作制度 HLGZ—ZD 即墨市中医医院手术室2017年5月修订
1.术后三天内由专职护士做好术后回访工作,包括心理护理,健康教育,了解伤口愈合情况及征求意见等,认真填写访视单,对病人提出意见及时整改。
2.护士长或护理质控小组人员定期到病房检查术前访视,术后随访工作。
第五篇:●手术室人员术前准备
手术室人员术前准备
来手术时,打开温毯机、心电监护仪,打开手术器械盘,准备眼药膏,保定绳。吸入麻醉需要提前检查氧气,麻醉药是否足够。
同时首先了解以下几条信息:
1首先看是犬or猫,如果是吸麻,大概确定气管插管的型号,以及吸麻机气囊的大小。2什么麻醉,如果是吸入麻醉,准备拉开嘴巴的绷带、气管插管、喉镜,未建立静脉通道还需准备:止血钳、止血绷带、酒精棉、胶布、干棉球。
必须询问清楚体重,需要准备什么型号的气管插管,气囊的规格(调节呼吸机潮气量)。3体重,根据体重选择气管插管、气囊(呼吸机潮气量)、氧气流量、手术包大小、手术器械大小、缝线等。
4什么手术,特殊手术器械及用具。(略,各论中详述)
5拿上需要术后注射的针剂(止痛针、苏醒针、消炎针、止血针等)需要做手术服的,术前根据手术部位,量好犬猫的体躯长度。
术中注意事项:一般大夫做疼痛系数高的操作时(如切割、结扎卵巢,骨科手术,拔牙等),麻药浓度应足够大,当大夫缝合皮肤时,可以降低麻药浓度。出血多的手术,及时拿敷料,缝线。
5or肌肉。手术尾声,及时做手术服,降低麻药浓度。
注意手术托盘的消毒工作。
手术包标记问题(大/中/小,消毒日期)
术后清洗手术器械时,直接换下刀片,取走所有缝针,再行清洗。