胃肠镜注意事项

第一篇：胃肠镜注意事项

普通胃镜（胃镜+病理）胃镜是检查食道、胃和十二指肠病变最直接、最准确的方法，有胃溃疡、萎缩性胃炎、肠化、可疑肿瘤等，应做胃镜。因需从口插管检查，被检查者会比较辛苦，需提前预约。60岁以上检查前需加做常规心电图检查。

1.【项目名称】胃镜

2.【检查部位】：直接观察食道、胃和十二指肠的病变；常规胃镜检查发现胃底隆起性病变的病例同时行活检。

3.【适应症】：凡疑有食管、胃及十二指肠疾病； 胸骨后疼痛、烧灼感及吞咽困难，疑有食管疾病者；食管、胃及十二指肠溃疡可由胃镜发现，随访其愈合情况，鉴别其良恶性；上消化道大出血；上消化道慢性炎症； 对慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生或不典型增生，可经胃镜诊断及随访；胃手术后等。

4.【术前准备】：术前准备检查当天需禁食至少5小时，在空腹时进行检查。全程检查时间约10分钟。

5.【禁忌症】：严重心肺疾患，无法耐受内镜检查；怀疑有休克或消化道穿孔等危重患者；患有精神疾病，不能配合内镜检查者； 消化道急性炎症，尤其是腐蚀性炎症患者；明显的胸腹主动脉瘤； 脑卒中患者。

5.局限性：大部分人检查过程中会有恶心、呕吐症状。胃镜检查后２小时方可用餐（应流质、半流质饮食如稀粥、牛奶等）。

全麻胃镜（胃镜+病理）经静脉推注麻醉药，被检查者在检查过程中因没知觉而不会觉得痛苦，但价格偏高。如对麻醉要过敏则不能做此检查。

1.【项目名称】 全麻胃镜（无痛电子胃镜）

2.【方法】：相对于一般胃镜而言，全麻胃镜是指在做胃镜检查前，先由麻醉科医生对患者静脉输液实施麻醉，这样可以减少检查时间，也减轻患者痛苦。

3.【注意事项】：

1、早上检查者禁食早餐，下午检查者早8：00前可进半流质（米汤或牛奶），8：00后禁食，在检查前两小时绝对禁水。

2、检查当天携带本人身份证及胃镜项目单如有心电图原单者请携带，至省二

人民医院医技楼三楼胃镜室侯诊；

3、检查后两小时内禁食，一小时内禁水，两天内禁止食用辛辣、刺激、不易

消化的食物，包括咖啡、浓茶、酒等；

4、体检者本人检查后24小时之内不能开车，须一位家属陪同前往；

5、检查后如有任何疑问，请咨询：麻醉科：87878271，胃镜室：87878126；

肠镜肠镜是检查肠道最直接的方法，经肛门插管检查，被检查者较为痛苦，需提前预约及清理肠道，一般不直接开病理，除在检查过程发现病变需加做病理。60岁以上检查前需加做常规心电图检查。

1.【项目名称】肠镜

2.【检查部位】：直肠、乙状结肠、降结肠、脾曲、横结肠、肝曲、升结肠及回肠末段粘膜、粘膜下血管。

3.【适应症】：适用疾病：大肠息肉；大肠炎症性疾病如溃疡性结肠炎；慢性结

肠炎；结肠癌等。原因不明的下消化道出血；原因不明的慢性腹泻；原因不明的腹部肿块，不能排除大肠及回肠末端病变者；原因不明的中下腹疼痛；疑有良性或恶性结肠肿瘤，经X线检查不能确诊者；疑有慢性肠道炎症性疾病；钡剂灌肠或肠系检查发现异常，需进一步明确病变的性质和范围；结肠癌手术前确定病变范围，结肠癌、息肉术后复查及疗效随访；原因不明的低位肠梗阻。

4.【禁忌症】：肛管直肠狭窄、内窥镜无法插入时，不宜做内窥镜检查；有腹膜刺激症状的患者，如肠穿孔、腹膜炎等，禁忌做此项检查；肛管直肠急性期感染或有疼痛性病灶，如肛裂、肛周脓肿等，避免做肠镜检查；妇女月经期不宜检查，妊娠期应慎做；年老体衰、严重高血压、贫血、冠心病、心肺功能不全者，不宜做内窥镜检查；腹腔、盆腔手术后早期，怀疑有穿孔、肠瘘或广泛腹腔粘连者，禁忌做此检查。5.【检查前准备】：

①、接受此检查需要作肠道准备。

②、检查前三天宜吃无渣或少渣半流质饮食，不吃蔬菜、水果。若疑为肠息肉，准备做电切术者禁食牛奶及乳制品。

③、检查当天给予清洁灌肠。

④、不宜带手机和BB机等电子设备入胃镜室，以免干扰机器正常运行。

全麻肠镜经静脉推注麻醉药，被检查者在检查过程中因没知觉而不会觉得痛苦，但价格偏高。如对麻醉要过敏则不能做此检查。

1.【项目名称】全麻肠镜

2.【检查部位】：直肠、乙状结肠、降结肠、脾曲、横结肠、肝曲、升结肠及回肠末段粘膜、粘膜下血管。

3.【方法】：它是通过使用药物引起中枢抑制，而使患者安静、不焦虑、遗忘、行动迟缓；它可提高患者的耐受力，降低应激反应，从而消除恐惧感和不适感，使内镜检查与治疗操作得以顺利进行。

4.【优势】：无痛苦，舒适轻松：采用的是一种新的无痛技术，使病人可在无痛状态下完成整个检查和治疗过程，专业医生操作，肠镜检查只需3-5分钟；检查和治疗后恢复也快，病人一般只需休息5-10分钟即可回家。

5、【注意事项】：

1、检查前2天进食半流质（稀饭、面条），不吃蔬菜水果；

2、检查当天禁食午餐，早餐可进食流质（牛奶、豆浆、米汤等）；

3、当天上午9：00-10：00服两盒恒康正清+2000ML的水，1小时内喝完；

4、大便至少排4次以上，以粪质清稀为好，如大便次数少于4次，仍可多饮水，促进排便，但在检查前两小时内绝对禁止饮水；

5、如有加做胃镜者在检查后两小时内禁食，一小时内禁水，两天内禁止食用辛辣、刺激、不易消化的食物，包括咖啡、浓茶、酒等；

6、体检者本人检查后24小时之内不能开车，须一位家属陪同前往；

7、检查后如有任何疑问，请咨询：麻醉科：87878271，胃镜室：87878126

第二篇：胃肠镜检查相关知识

胃肠镜检查相关知识

胃肠镜的作用：

1.明确食管、胃肠道黏膜病变，如诊断溃疡、早癌等。

2.内镜下止血，如注射止血、药物喷洒止血、食管曲张静脉套扎，血管性出血钛夹钳夹。

3.取异物：进入食管及下部的鱼刺、假牙等。不过内镜取锐器风险较大。

4.EMR|ESD手术：切除胃肠道息肉、高级别上皮内瘤变、早癌、粘膜下肿瘤。

5.消化道狭窄：食管癌术后吻合口狭窄、肠道狭窄的扩张与支架序贯治疗。

6.ERCP相关：如胆道取石术，胆管肿瘤胆囊扩张与支架引流、胰管狭窄的支架引流等。

7.NOTE：经自然腔腔道的内镜探查术，把胃肠镜穿出胃肠道外做腹腔镜使用。

8.内镜下做胃扭转、乙状结肠扭转术。

9.内镜下手术标记。

如何肠道准备

内镜检查前检查前1日流质饮食，检查前当日即17:00前进食无渣流质饮食，饭后禁食，可以饮水，饭后2小时即：19:00--20:00配置服用第一袋（或盒）聚乙二醇电解质散

控制饮食

（无渣清流质）

*禁食黑米豆浆、瓜果等带粒、种的食物

配置方法

*切记不要用热水哟

泻药

服用

*如出现恶心应减慢服用泻药的速度，及时告知护士。服药过程中可顺时针轻轻按摩腹部

内镜检查前6小时口服第二袋合爽，内镜检查前5小时口服第三袋合爽，边喝边活动，直至大便呈清水样。务必让护士检查是否合格。饮完泻药后将1瓶二甲硅油（2.5g）兑入200-500ml室温凉开水中口服，检查前4小时禁饮食、水，等待胃肠镜检查。

备注：如您在检查前7日内服用：利血平、阿司匹林、波立维、华法林等药物及时告知护士。

如您有便秘者史、妇女月经期、做钡餐透视3-5日等情况时及时告知护士。

请您口服泻药时有家属陪伴，如常规服用降压药，可在服缓泻剂前1小时服用，糖尿病患者因为没有进食，所以降糖药不用服用。期间有头晕、心慌、出冷汗、腹痛、呕吐时及时告知护士，可在口服泻药期间适当口服白糖水。请您做完检查及时返回病房并告知护士。

好的肠道准备给我们一个清晰的视野，有助于我们诊断、治疗，请对自己健康负起责任来。

第三篇：胃肠外科内镜操作规程

电子胃镜、十二指肠镜检查操作规程

[目的] 电子胃十二指肠镜是应用最广、进展最快的内镜检查，通过检查可以直接观察胃及十二指肠粘膜颜色、溃疡或肿瘤的大小、部位及范围，并可行组织学或细胞学检查。

[用物] 胃镜主机，胃镜（十二指肠镜），工作站，吸引器，检查床，一次性胃镜活检钳，一次性胃镜毛刷，湿纱布，医疗废物桶。[操作步骤]

1、检查前准备

（1）仔细询问患者病史及体格检查，查看化验检查及心电图，排除检查禁忌症。（2）向患者讲解胃镜检查的目的，检查时可能出现的不适症状及应对方法。（3）向患者讲解服用胃镜胶的目的，口服胃镜胶7ml，利多卡因5ml咽部含化5min。

（4）指导患者侧卧，头下铺垫单，含咬口。（5）录入患者基本信息，打开视频。

（6）打开胃肠主机电源和冷光源，调节白平衡，检查胃肠镜性能。（7）打开吸引器，调节吸引压力

2、检查中

（1）配合检查医生指导患者大口喘气，胃镜到达会厌部时，指导患者做吞咽动作。

（2）采集胃镜照片，需病理检查及幽门螺杆菌快速检测的患者，使用一次性胃镜活检钳取病变胃组织进行检查，准备止血药物。

（3）退出胃镜时，使用湿纱布对胃镜插入部进行初步擦拭，去除粘液，注气注水10秒。

（4）关闭胃镜主机及光源，拔下胃镜，环形放入污镜车中，运送至内镜消毒室清洗消毒。

3、检查后

（1）协助患者擦拭面部分泌物。

（2）搀扶患者至恢复室，因患者咽喉部麻醉作用未消退，嘱其不要吞咽唾液，以免呛咳。麻醉作用消失后，可先饮少量水，如无呛咳可进食。当日饮食以流质、半流质为宜，行活检的患者应进温凉的饮食。

（3）向患者解释出现咽痛、咽喉部异物感，嘱患者不要用力咳嗽，以免损伤咽喉部粘膜。

（4）询问患者是否有其他不适，给予相关处理。[注意事项]

1、严格掌握胃镜检查的适应症及禁忌症。

2、检查前调节白平衡，测试内镜注气注水是否通畅，确定内镜性能良好后方可使用。

3、活检钳一次性使用，用后毁形，与医疗垃一起处理。

4、检查结束后先对内镜进行预处理，去除表面污物后送清洗消毒室进行清洗消毒。

5、操作轻柔，动作流畅，与医生配合默契，内镜轻拿放，勿折。

电子结肠镜检查操作规程

[目的] 电子结肠镜检查主要用于诊断溃疡性结肠炎、肿瘤、出血、息肉等，并可行镜下息肉切除、钳取异物及止血等治疗。

[用物] 肠镜主机，肠镜，工作站，吸引器，检查床，一次性肠镜活检钳，一次性肠镜毛刷，湿纱布，医疗废物桶。

[操作步骤]

1、检查前准备

（1）仔细询问患者病史及体格检查，询问患者肠道准备情况，查看化验检查及心电图，排除检查禁忌症。

（2）向患者讲解肠镜检查的目的，检查时可能出现的不适症状及应对方法。

（3）向患者讲解注射解痉止痛药物的目的。（4）指导患者取合适卧位，臀下铺垫单。（5）录入患者基本信息，打开视频。

（6）打开肠镜主机电源和冷光源，调节白平衡，检查肠镜性能。（7）打开吸引器，调节吸引压力。

2、检查中

（1）配合检查医生指导患者深呼吸，放松心情。

（2）采集肠镜照片，需病理检查患者，使用一次性肠镜活检钳取病变组织进行检查，准备止血药物。

（3）检查结束后退出肠镜时，使用湿纱布对肠镜插入部进行初步擦拭，去除污物，注气注水10秒。

（4）关闭肠镜主机及光源，拔下肠镜，环形放入污镜车中，运送至内镜消毒室清洗消毒。

3、检查后

（1）协助患者擦拭臀部污物。搀扶患者至恢复室。

（2）嘱患者排空腹部气体，以减轻腹痛等不适症状，如无特殊不适可进普食或遵医嘱进食。

（3）嘱患者检查结束后3天内观察大便的颜色，大便发黑或大便带血时及时告诉医生或护士进一步观察处理。（4）询问患者是否有其他不适，给予相关处理。[注意事项]

1、严格掌握结肠镜检查的适应症及禁忌症。

2、检查前调节白平衡，测试内镜注气注水是否通畅，确定内镜性能良好后方可使用。

3、活检钳一次性使用，用后毁形，与医疗垃一起处理。

4、检查结束后先对内镜进行预处理，去除表面污物后送清洗消毒室进行清洗消毒。

5、操作轻柔，动作流畅，与医生配合默契，内镜轻拿放，勿折。

软式内镜的清洗消毒操作规程

[目的] 为保护患者安全，保证内镜清洗、消毒质量，严格预防和控制因内镜消毒问题导致的医院感染，特制定本操作规程。

[用物] 整体内镜清洗消毒机、内镜清洗酶、纱布块、长毛刷、短毛刷、防护面罩、防水围裙、防水套袖、手套 [操作步骤]

1、水洗

（1）检查结束后，先将内镜注气注水10秒，使用蘸有酶液的湿纱布去除内镜插入部有机物，将内镜放入污镜车中，运送至内镜清洗消毒室。

（2）连接内镜测漏器，检测内镜是否漏水，确定内镜完好后方可进入清洗程序。

（3）将内镜置于初洗槽中，取下注气注水按钮和活检帽，长毛刷刷洗内镜各管道，两头见刷，并清洗干净；流动水彻底冲洗内镜表面，用纱布反复擦洗镜身及操作部，连接注流器，注流2分钟；短毛刷刷洗内镜附件，刷洗结束后将毛刷及内镜附件置于超声清洗机中，设定时间10分钟。

2、初洗结束后，将内镜及附件浸入酶液清洗槽中，连接注流器，注流浸泡5分钟，每清洗一条内镜更换一次酶液。

3、次洗 酶洗结束后，将内镜及附件置于次洗槽中，流动水冲洗内镜表面、毛刷及附件，连接注流器，管道注流2分钟。次洗结束后，吸引器吸干内镜管道水分，高压气枪吹干内镜表面及附件。

4、消毒

将内镜、毛刷及附件全部浸入消毒液中，连接注流器，浸泡注流内镜各管道。根据所选消毒液的种类选择消毒时间。采用2%碱性戊二醛消毒灭菌时，浸泡时间为：

（1）胃镜、肠镜、十二指肠镜浸泡不少于10分钟。

（2）支气管镜浸泡不少于20分钟。

（3）结核杆菌、其他分枝杆菌等特殊感染患者使用后的内镜浸泡不少于45分钟。

（4）需要灭菌的内镜采用2%碱性戊二醛灭菌时，必须浸泡10小时

5、末洗

消毒结束后，更换无菌手套，将内镜及附件取出，置于末洗槽中，流动水及高压水枪冲洗内镜表面、毛刷及附件，连接注流器，冲洗内镜管道。清洗结束后，吸引器吸干内镜管道水分。

6、干燥

将内镜、毛刷及附件置于干燥台上，无菌纱布擦干内镜表面，高压气枪吹干内镜管道、附件及毛刷，安装注气注水按钮及活检帽。将消毒好的内镜置于洁净内镜车中，运送到检查室。

[注意事项]

1.清洗纱布采用一次性使用方式，内镜附件及清洗刷需超声清洗，并一用一消毒。

2.多酶洗液应当每清洗一套内镜后更换。

3.活检钳、细胞刷、切开刀、导丝、碎石器、网篮等内镜附件必须一用一灭菌。

4.当日不再继续使用的胃镜、肠镜、十二指肠镜、支气管镜等需要消毒的内镜采用2%碱性戊二醛消毒时，应当延长消毒时间至30分钟。

第四篇：数字胃肠机注意事项

数字胃肠机注意事项

1、开机顺序：打开配电箱后开三个主电源。然后依次打开计算机，床体，高压电源。（注意，计算机打开后进入软件后，会听到一声“嘀”的声音，然后在开床体，高压电源。）高压打开以高压面板窗口发亮显示数字为准。副显示器也要打开。大约需要4分钟左右。

2、关机顺序：高压，床体电源，计算机。和开机顺序相反。

3、进入软件后，如果没有姓名和ID号码，“透视”灯不能点亮。也就是必须要有一个患者姓名。

4、拍普通胶片的时候，“电子点片”灯必须按灭。按需要的情况分格。透视找准部位，即可拍片。此前剂量须手动调节好（即高压面板左边的数值）时间可适当增大。建议：计算机成像即电子点片的时候用50ms。

5、透视时间须适当清零。按“ZERO“键。高压面板右侧。

6、电子点片连续采集的时候，把“连续采集“灯打亮。即可连续采集。

7、床体旋转到水平的时候会有5秒的停顿，告诉医生已经到水平位置，若有需要，在床前控制面板等5秒后，按床前倾斜按扭即可负角度倾斜；在控制台旁须把“床体”负角度倾斜灯点亮，即可负角度倾斜。

8、若在诊断过程中出现紧急情况，床前，控制台旁都有红色的急停按扭。可中断床体的一切动作。

9、在ABS透视情况下，本机可自动调节剂量。直到穿透人体部位。在需要的情况下，可调节高压面板上的”DOSE"按扭，有0，1，2三档，1，剂量最小，2，剂量最大，0，剂量居中。可根据透视图象的亮暗,是否穿透来调节。

10、片盒有5种，但可达到几种状态。即8*10,10*8,10*12,11*14,14*11,14*14,14*17.分格灯能点亮的是允许的分格状态，点不亮是不能进行此分格的提示。

11、拍胸片的时候可以用14*17的片盒，手动把球管位置拉到1.5米。效果更好。注意，球管在1.5米位置的时候，床体有保护动作，不能倾斜，须把球管位置恢复到1.1米的时候，床体才能倾斜。

12、若软件在运行过程中出现“采集卡资源未释放”的提示，退到windows2000桌面，点击“Viper Digital Viewer”文件。在点击Reset按扭。等到“Ready”字样显示完后。关掉此文件，重新进入操作软件即可。

第五篇：纤支镜检查注意事项

纤维支气管镜检查的适应症及注意事项

一、纤维支气管镜检查的适应症

1、明确肺部肿块的性

2、寻找可疑和阳性痰细胞的起源

3、顽固性咳嗽

4、不明原因的喘鸣

5、咯血及痰中带血

6、肺不张

7、长期气管切开和插管中的应用

纤支镜能发现及治疗长期气管切开或插管的并发症，如不同程度的喉损伤、气管损伤、出血、感染等、8、清除气管、支气管分泌物及取痰做细菌培养。

9、肺部感染疾病中的应用

经纤支镜取出污染的深部痰做细菌培养可明确病原菌，此外，通过纤支镜作支气管肺泡灌洗，局部注射抗生素，有利于炎症的吸收。

10、弥漫性肺部病变

11、对可疑肺结核的诊断

12、协助肺癌术前分期及决定切除范围

13、肺泡蛋白沉着症

14、严重哮喘

15、尘肺

16、取异物

17、胸部外伤及胸部手术后应用

18、肺癌治疗中及治疗后随诊

19、其它：包括经纤支镜行气管内支架置入术，纤支镜下应用激光、高频电灼、冷冻等治疗气管内阻塞性疾病，纤支镜下行肺癌腔内放疗、化疗。代替胸腔镜做胸腔检查，选择性支气管碘油造影术等。

检查注意事项：①检查前4小时禁饮食，检查后2小时内禁水、禁食，然后饮水少量，如无呛咳即可进食。

②活动牙要预先取出放好。

③纤支镜系通过鼻腔或口腔插入肺中，插入前要做咽部麻醉，故一般无甚痛苦。④检查后少讲话，多休息，不可用力咳嗽、咯痰，如果出现鼻腔咽喉不适、疼痛、鼻衄、声嘶、头晕、胸闷、吞咽不畅等，休息后可逐渐缓解。部分1—2天内有少量痰中带血，这是正常现象，一般能自行停止，如出血不止或大量出血应该及时就医复查。