DSA开、关机操作规程

第一篇：DSA开、关机操作规程

大平板血管机(DSA)开、关机操作规程

1、每次开机前检查电源是否正常，设备旋钮和检查床

是否处于正常位置，设备上面及周围有无影响设备运动的物品等。

2、按要求依次打开设备总电源和工作站电源，注意观

察设备启动过程是否正常，启动时有无异常声音等。

3、设备正常启动并完成检测后，对检查床和“C型臂”

各方位运动检查。

4、检查球管是否出线，各种采集程序及参数是否正常，所有显示器工作是否正常。

5、检查层流净化设备是否正常，室内温度是否合适。

6、再次检查确认设备各方面正常后，开始正常检查、治疗。

7、检查治疗过程中严格按技术操作规范进行治疗、检

查操作。

8、大平板血管机每天工作完成后正常关机，每周关机

后对设备进行一次清洁保养。

兰州三爱堂医院医学影像科

2014年4月1日

第二篇：DSA操作规程

DSA操作规程及流程

1、开机前的日常准备工作，包括清洁，擦拭设备，查看设备运行环境是否安全。

2、手术前30分钟开机，打开机房，按下开机按钮，打开空调，调至合适温度，按下主控制台上的POWER ON按钮，系统打开

3、系统打开后会自检，操作人员应认真查看，如发现问题，应及时查找原因。

4、核对病人并将有关信息录入系统，术中根据医生指导完成相应技术参数的操作，包括造影程序，对比剂总量，每秒流量以及相应的体位转换。

5、手术完成后及时处理图像，刻录光盘，打印胶片，待病人离开手术室后，将设备及时复位，关闭系统，关闭总电源，关闭空调，擦拭设备上的污物，整理好物品，关好门窗，填写大型医疗设备使用日志。

6、DSA需由经过培训的专业人员持证上岗操作，必须按操作程序进行操作。未经操作人员许可，其他人员不得随意操作。

7、设备必须在正常状态下运转，严禁设备隐患开机，每周保养，操作人员及受检人员必须佩戴好防护装备，警示灯及警示标志要性能良好标志醒目。

8、工作人员佩戴个人剂量计，做好辐射防护工作。

9、在介入室工作的人员，均需严格遵守无菌操作规程，保持室内肃静和整洁。

第三篇：DSA请示报告

篇一：dsa申请报告 献县中医医院关于

配置800ma数字减影血管造影x线机（dsa）申请申请报告

献县卫生局：

我院拟配置一台配置800ma数字减影血管造影x线机（dsa）

一、申请配置dsa的必要性和依据

1、我院始建于1984年，中医院人秉承“团结、拼搏、开拓、创新”的精神，内强素质、外树形象，全力打造“老百姓的医院”。20多年来已发展成为一所集医疗、预防、保健、康复、教学于一体的二级甲等中医院。医院编制床位298张，实际开放床位450张。有职工424人（含临时工106人），卫生技术人员266名，具有副高级以上专业技术职务人员40名，中级技术职务人员112名。市级名中医1人，市管专业技术拔尖人才1人，县管专业技术拔尖人才3人。设有急诊、内科、外科、妇产科、儿科、骨科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、针灸理疗康复科、血液净化等19个临床科室。ct、检验、放射、超声、心电图、内窥镜、tcd等医技科室11个。有急诊、儿科、妇产科、内科、骨伤科、外科、肛肠科、眼科共11个病区。医院脑病科为河北省重点中医专科，骨伤科为市重点中医专科，针灸科为市重点中医发展专科。2012年门诊量22万人次，出院病人2.14万人次，完成手术6728例，业务收入9062万元。

2、医疗服务需求分析：我县辖区人口58万人；心脑血管疾病、外伤、肿瘤、呼吸道和消化道疾病、传染病、妇科疾病等病种众多，病人来源充足。因我县未配置有数字减影血管造影x线机（dsa），病人需要到外院检查，尤其是心脑血管疾病患者不能及时诊断，转运过程风险极大，同时也增加病人负担，给医患关系造成不良影响。如果我院配备dsa，可以满足病人需求，同时有利于医院快速发展，提升医院的医疗水平。

二、申请设备的技术发展前景和对临床、科研究工作的作用：

1、申请设备的技术发展前景： 数字减影血管造影(dsa)是通过电子计算机进行辅助成像的血管造影方法，是一种崭新的x线检查新技术。它是应用计算机程序进行两次成像完成的。在注入造影剂之前，首先进行第一次成像，并用计算机将图像转换成数字信号储存起来。注入造影剂后，再次成像并转换成数字信号。两次数字相减，消除相同的信号，得知一个只有造影剂的血管图像。这种图像较以往所用的常规脑血管造影所显示的图像，更清晰和直观，一些精细的血管结构亦能显示出来。dsa有以下主要优点：（1）、对比度分辨率高。dsa血液中造影剂浓度达5％即可显影，而常规胶片一增感屏血管造影则需30%-40％的浓度才能显影。（2）、减去了血管以外的背景，尤其使与骨骼重叠的血管能清楚显示。（3）、由于造影剂用量少，浓度低，可选用较细的导管，损伤小，比较安全，对肝、肾功能的要求较常规造影放宽。（4）、节省胶片使造影价格低于常规造影。（5）、dsa具有多种图象后处理功能，特别是能够行三维血管重建。

2、配置dsa对临床、科研工作的作用： dsa现已被广泛应用于呼吸、消化、神经、泌尿生殖及骨骼系统等的肿瘤和其他疾病的诊断，在介入治疗中有很高的应用价值。经皮血管内导管治疗是介入放射治疗的主要部分，现已广泛用于各种疾病的治疗，如动脉内灌注化疗栓塞术治疗肿瘤，动脉栓塞治疗大出血和血管畸形、血管溶栓术、血管成形术、血管内支撑器、经颈静脉肝内门体分流术等。在常规血管造影设备下进行介入治疗远不如在dsa系统下操作方便。由于dsa实时观察到造影结果、动态观察导管、导丝和造影剂等的行程，可反复重放，另外还有路图技术，大大方便选择性和超选择性插管，可以节省常规造影需要的洗胶片时间，减少导管在动脉内停留，从而缩短了造影和介入治疗的时间，减少可能发生的并发症。同时dsa造影剂用量小、浓度低，减少了造影副反应。

我院脑病科为河北省重点中医发展专科，配置dsa为脑病病人的诊断、治疗提供了有力保障，对脑病专科发展起到重要作用。

三、申请设备预期使用情况分析：

我院是献县唯一一所公立性二级甲等中医医院，辖区人口58万，病源充足。2012年门诊量22万人次，出院病人2.14万人。dsa检查治疗适症广，预计每天检查治疗病人超过2人，年检查治疗将达720人次以上。

四、人员资质情况：

我院现有医学影像和放射专业医师7人，护士1人，大型医疗设备上岗证人员3名，已有2人进修过dsa，能够满足开展数字减影血管造影x线机（dsa）检查工作要求。

五、项目投资分析： 按照目前市场价，购买一台800ma数字减影血管造影x线机（含辅助设备）大约需要投资500万元，我院计划自筹资金购买。

六、社会效益与经济效益分析

1、社会效益分析

我县辖区人口58万，很多病人需要通过dsa来检查治疗，由于目前我县没有该类检查设备，因此这些病人需要到上级医院进行检查和治疗，病人就医不方便，同时增加了病人的经济负担。配置dsa后，除减轻病人负担外，对我院乃至全县整体医疗服务能力都有了很大提升。

2、经济效益分析

（1）配置dsa后，检查治疗按平均每年720人次计算，平均每人以3600元计算，每年累计收入约250万元左右。（2）、配套治疗收入：配备dsa后提高了我院治疗心脑血管疾病的能力，预计每年能增加住院病人300人次左右，按平均每人3500元计算，每年增加业务收入100万元左右。②可以拉动其他收入（如放射、检验、诊疗）约50万元左右。综上分析，预计3-4年可收回投资成本。

医院的发展离不开先进设备，要提高诊疗技术水平和竞争力，必须要有先进的设备做保障。目前很多医院都配备了dsa，如果我院配备了数字减影血管造影x线机,将大大提高我院治疗心脑血管疾病的水平，更好地为防辖区人民服务。

因此我院配置配备了数字减影血管造影x线机是十分必要的也是可行的。

献县中医医院

2013年1月26日篇二：“十三五”重点项目-数字减影血管造影x射线装置(dsa)项目申请报告

“十三五”重点项目-数字减影血管造影ｘ射线装置(dsa)项目申请报告

编制单位：

根据国家发改委规定，凡是被纳入《政府核准的投资项目目录》项目投资申报时必须编写项目申请报告。项目申请报告是针对企业固定资产投资核准制而规定的一个文体，拟建项目从规划布局、资源利用、征地移民、生态环境、经济和社会影响等方面进行综合论证，为政府审批部门对企业投资项目进行核准提供依据。

项目申请报告主要内容包括：申报单位及项目概况；战略规划、产业政策及行业准入；项目选址及土地利用；资源开发及综合利用；征地拆迁及移民安置；环境和生态影响分析；经济影响分析；社会影响分析。

编写项目申请报告流程：我们将根据不同的行业、专业、地区对项目申请报告的不同要求，编写符合要求的的项目申请报告。首先确定任务的方案和侧重点，根据不同的需要，提出不同的研究提纲、确定各部内容的深度要求，经与委托方协商后，组成由相关专业技术人员参加的项目组，确定项目经理，进行现场考察、搜集资料、尽职调查、研究论证，在此基础上提交规范的研究成果。同时，我们也配合项目单位完成发改委立项、核准、融资等后续深度服务。

关联报告：

数字减影血管造影ｘ射线装置(dsa)项目建议书

数字减影血管造影ｘ射线装置(dsa)项目可行性研究报告 数字减影血管造影ｘ射线装置(dsa)项目资金申请报告 数字减影血管造影ｘ射线装置(dsa)项目节能评估报告 数字减影血管造影ｘ射线装置(dsa)项目市场研究报告 数字减影血管造影ｘ射线装置(dsa)项目商业计划书

数字减影血管造影ｘ射线装置(dsa)项目投资价值分析报告 数字减影血管造影ｘ射线装置(dsa)项目投资风险分析报告 数字减影血管造影ｘ射线装置(dsa)项目行业发展预测分析报告 国家规定的项目申请报告格式 第一章 申报单位及项目概况

1.1数字减影血管造影ｘ射线装置(dsa)项目申报单位概况 1.1.1数字减影血管造影ｘ射线装置(dsa)项目申报单位名称

1.1.2申报项目名称1.1.3数字减影血管造影ｘ射线装置(dsa)项目申报单位法定代表人 1.1.4数字减影血管造影ｘ射线装置(dsa)项目申报单位简介 1.2数字减影血管造影ｘ射线装置(dsa)项目概况 1.2.1数字减影血管造影ｘ射线装置(dsa)项目名称 1.2.2数字减影血管造影ｘ射线装置(dsa)项目性质

1.2.3数字减影血管造影ｘ射线装置(dsa)项目的建设背景 1.2.4数字减影血管造影ｘ射线装置(dsa)项目建设地点

1.2.5数字减影血管造影ｘ射线装置(dsa)项目主要建设内容和规模 1.2.6原辅材料及用量

1.2.7产品和工程技术方案 1.2.8主要设备选型和配套工程 1.2.9组织机构及劳动定员

1.2.10投资规模和资金筹措方案

1.2.11数字减影血管造影ｘ射线装置(dsa)项目施工进度及招投标 1.2.12数字减影血管造影ｘ射线装置(dsa)项目财务和经济评论

第二章 发展规划、产业政策和行业准入分析 2.1发展规划分析2.2产业政策分析 2.3行业准入分析

第三章 资源开发及综合利用分析 3.1资源开发方案 3.2资源利用方案 3.3资源节约措施

第四章 节能方案分析 4.1用能标准和节能规范

4.1.1相关法律、法规、规划和指导文件 4.1.2国家行业相关标准及规范 4.2能耗状况和能耗指标分析 4.2.1数字减影血管造影ｘ射线装置(dsa)项目所在地的能源供应状况 4.2.2数字减影血管造影ｘ射线装置(dsa)项目的能源消耗种类和数量 数字减影血管造影ｘ射线装置(dsa)项目能源消耗表 篇三：配置dsa的可行性报告

申请配置800ma数字减影血管造影x线机（dsa）可行性报告

一、申请配置dsa的必要性和依据

1、我院基本情况分析：xxx医院是xx市唯一一所公立性三级甲等医院，编制床位400张，开设有外科、骨伤科、妇产科、内儿科、针灸科、推拿科、急诊科、重症医学科、耳鼻喉科、眼科、放射科、功能检查科、检验科等30多个临床医技科室，平均年门诊量约xx万人次，年住院病人约xx多人，年收入xx多万。

2、医疗服务需求分析：我院处在xx市中心地带，交通发达便利；服务固定人口100万人，外来流动人口30万人；心脑血管疾病、外伤、、肿瘤、呼吸道和消化道疾病、传染病、妇科疾病等病种众多，病人来源充足。现在我院未配置有数字减影血管造影x线机（dsa），病人需要到外院检查，心脑血管疾病患者不能及时诊断，转运过程风险极大，同时也增加病人负担，给医患关系造成不良影响。如果我院配备dsa，可以满足病人需求，同时有利于医院快速发展，提升医院的医疗水平。

二、申请设备的技术发展前景和对临床、科研究工作的作用：

1、申请设备的技术发展前景： 数字减影血管造影(dsa)是通过电子计算机进行辅助成像的血管造影方法，是一种崭新的x线检查新技术。它是应用计算机程序进行两次成像完成的。在注入造影剂之前，首先进行第一次成像，并用计算机将图像转换成数字信号储存起来。注入造影剂后，再次成像并转换成数字信号。两次数字相减，消除相同的信号，得知一个只有造影剂的血管图像。这种图像较以往所用的常规脑血管造影所显示的图像，更清晰和直观，一些精细的血管结构亦能显示出来。dsa有以下主要优点：

1、对比度分辨率高。dsa血液中造影剂浓度达5％即可显影，而常规胶片一增感屏血管造影则需30%-40％的浓度才能显影。

2、减去了血管以外的背景，尤其使与骨骼重叠的血管能清楚显示。

3、由于造影剂用量少，浓度低，可选用较细的导管，损伤小，比较安全，对肝、肾功能的要求较常规造影放宽。

4、节省胶片使造影价格低于常规造影。

5、dsa具有多种图象后处理功能，特别是能够行三维血管重建。

2、配置mri对临床、科研工作的作用： dsa现已被广泛应用于呼吸、消化、神经、泌尿生殖及骨骼系统等的肿瘤和其他疾病的诊断。在介入治疗中有很高的应用价值：经皮血管内导管治疗是介入放射治疗的主要部分，现已广泛用于各种疾病的治疗，如动脉内灌注化疗栓塞术治疗肿瘤，动脉栓塞治疗大出血和血管畸形、血管溶栓术、血管成形术、血管内支撑器、经颈静脉肝内门体分流术等。在常规血管造影设备下进行介入治疗远不如在dsa系统下操作方便。由于dsa实时观察到造影结果、动态观察导管、导丝和造影剂等的行程，可反复重放，另外还有路图技术，大大方便选择性和超选择性插管，可以节省常规造影需要的洗胶片时间，减少导管在动脉内停留，从而缩短了造影和介入治疗的时间，减少可能发生的并发症。同时dsa造影剂用量小、浓度低，减少了造影副反应。

我院目前正在进行脑病科建设，配置dsa为脑病病人的诊断、治疗提供了有力保障，对脑病专科发展起到重要作用。

三、申请设备预期使用情况分析：

我院是xx市唯一一所公立性中医医院，服务固定人口100万，外加外来流动人口，病源广泛充足。近年来平均门诊量约xx万人次，年住院病人约xx多人。我院获市级重点中医院建设项目，建筑面积2万平方米的住院大楼半年后可投入使用，到时住院病床增加到500张以上，每年可增加住院病人约2000人次。dsa检查治疗适症广，预计每天检查治疗病人超过3人，每年检查治疗将达720人次以上。

五、项目投资分析： 按照目前市场价计算：800ma数字减影血管造影x线机价格约900万元左右。首付150万元，余款3年分期付款。折合每月支付20.8万元，我院完全有能力自行解决，因此我院计划自筹资金购买。

六、社会效益与经济效益分析

1、社会效益分析

我院是xx唯一一所三级甲等医院，服务固定人口100万，流动人口30万。很多病人需要通过先进的设备来检查治疗，但因需要到外院进行dsa检查，很多病人意见很大。如果我院配置dsa后，促进我院诊疗技术进步，为临床诊断和治疗提供有力的保障，对我院的业务发展起到很好的推动作用，增强我院综合服务能力，更好为患者服务。

2、经济效益分析（1）配置dsa后，检查治疗按平均每年720人次计算，平均每人以3600元计算，每年累计收入约259万元左右。（2）、配套治疗收入：配备dsa后提高了我院治疗心脑血管疾病的能力，预计每年能增加住院病人300人次左右，按平均每人4500元计算，每年增加业务收入135万元左右。②可以拉动其他收入（如放射、检验、诊疗）约90万元左右。

每年dsa直接收入259万元扣除损耗维修成本，利润约160万元;配套治疗收入共225万元，按30%利润计算等于67万元，两项利润共计227万元，预计4年多可收回投资成本。

医院的发展离不开先进设备，要提高诊疗技术水平和竞争力，必须要有先进的设备做保障。目前很多三级医院都配备了dsa，如果我院配备了数字减影血管造影x线机,将大大提高我院治疗心脑血管疾病的水平，更好地为防城港市人民服务。

因此我院配置配备了数字减影血管造影x线机是十分必要的也是可行的。xx医院

xx年4月6日

第四篇：DSA申请报告 (3500字)

献县中医医院关于

配置800ma数字减影血管造影x线机（dsa）申请申请报告 献县卫生局：

我院拟配置一台配置800ma数字减影血管造影x线机（dsa）

一、申请配置dsa的必要性和依据

1、我院始建于1984年，中医院人秉承“团结、拼搏、开拓、创新”的精神，内强素质、外树形象，全力打造“老百姓的医院”。20多年来已发展成为一所集医疗、预防、保健、康复、教学于一体的二级甲等中医院。医院编制床位298张，实际开放床位450张。有职工424人（含临时工106人），卫生技术人员266名，具有副高级以上专业技术职务人员40名，中级技术职务人员112名。市级名中医1人，市管专业技术拔尖人才1人，县管专业技术拔尖人才3人。设有急诊、内科、外科、妇产科、儿科、骨科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、针灸理疗康复科、血液净化等19个临床科室。ct、检验、放射、超声、心电图、内窥镜、tcd等医技科室11个。有急诊、儿科、妇产科、内科、骨伤科、外科、肛肠科、眼科共11个病区。医院脑病科为河北省重点中医专科，骨伤科为市重点中医专科，针灸科为市重点中医发展专科。2012年门诊量22万人次，出院病人2.14万人次，完成手术6728例，业务收入9062万元。

2、医疗服务需求分析：我县辖区人口58万人；心脑血管疾病、外伤、肿瘤、呼吸道和消化道疾病、传染病、妇科疾病等病种众多，病人来源充足。因我县未配置有数字减影血管造影x线机（dsa），病人需要到外院检查，尤其是心脑血管疾病患者不能及时诊断，转运过程风险极大，同时也增加病人负担，给医患关系造成不良影响。如果我院配备dsa，可以满足病人需求，同时有利于医院快速发展，提升医院的医疗水平。

二、申请设备的技术发展前景和对临床、科研究工作的作用：

1、申请设备的技术发展前景： 数字减影血管造影(dsa)是通过电子计算机进行辅助成像的血管造影方法，是一种崭新的x线检查新技术。它是应用计算机程序进行两次成像完成的。在注入造影剂之前，首先进行第一次成像，并用计算机将图像转换成数字信号储存起来。注入造影剂后，再次成像并转换成数字信号。两次数字相减，消除相同的信号，得知一个只有造影剂的血管图像。这种图像较以往所用的常规脑血管造影所显示的图像，更清晰和直观，一些精细的血管结构亦能显示出来。dsa有以下主要优点：

（1）、对比度分辨率高。dsa血液中造影剂浓度达5％即可显影，而常规胶片一增感屏血管造影则需30%-40％的浓度才能显影。

（2）、减去了血管以外的背景，尤其使与骨骼重叠的血管能清楚显示。

（3）、由于造影剂用量少，浓度低，可选用较细的导管，损伤小，比较安全，对肝、肾功能的要求较常规造影放宽。

（4）、节省胶片使造影价格低于常规造影。

（5）、dsa具有多种图象后处理功能，特别是能够行三维血管重建。

2、配置dsa对临床、科研工作的作用：

dsa现已被广泛应用于呼吸、消化、神经、泌尿生殖及骨骼系统等的肿瘤和其他疾病的诊断，在介入治疗中有很高的应用价值。经皮血管内导管治疗是介入放射治疗的主要部分，现已广泛用于各种疾病的治疗，如动脉内灌注化疗栓塞术治疗肿瘤，动脉栓塞治疗大出血和血管畸形、血管溶栓术、血管成形术、血管内支撑器、经颈静脉肝内门体分流术等。在常规血管造影设备下进行介入治疗远不如在dsa系统下操作方便。由于dsa实时观察到造影结果、动态观察导管、导丝和造影剂等的行程，可反复重放，另外还有路图技术，大大方便选择性和超选择性插管，可以节省常规造影需要的洗胶片时间，减少导管在动脉内停留，从而缩短了造影和介入治疗的时间，减少可能发生的并发症。同时dsa造影剂用量小、浓度低，减少了造影副反应。

我院脑病科为河北省重点中医发展专科，配置dsa为脑病病人的诊断、治疗提供了有力保障，对脑病专科发展起到重要作用。

三、申请设备预期使用情况分析：

我院是献县唯一一所公立性二级甲等中医医院，辖区人口58万，病源充足。2012年门诊量22万人次，出院病人2.14万人。dsa检查治疗适症广，预计每天检查治疗病人超过2人，年检查治疗将达720人次以上。

四、人员资质情况：

我院现有医学影像和放射专业医师7人，护士1人，大型医疗设备上岗证人员3名，已有2人进修过dsa，能够满足开展数字减影血管造影x线机（dsa）检查工作要求。

五、项目投资分析：

按照目前市场价，购买一台800ma数字减影血管造影x线机（含辅助设备）大约需要投资500万元，我院计划自筹资金购买。

六、社会效益与经济效益分析

1、社会效益分析

我县辖区人口58万，很多病人需要通过dsa来检查治疗，由于目前我县没有该类检查设备，因此这些病人需要到上级医院进行检查和治疗，病人就医不方便，同时增加了病人的经济负担。配置dsa后，除减轻病人负担外，对我院乃至全县整体医疗服务能力都有了很大提升。

2、经济效益分析

（1）配置dsa后，检查治疗按平均每年720人次计算，平均每人以3600元计算，每年累计收入约250万元左右。

（2）、配套治疗收入：配备dsa后提高了我院治疗心脑血管疾病的能力，预计每年能增加住院病人300人次左右，按平均每人3500元计算，每年增加业务收入100万元左右。②可以拉动其他收入（如放射、检验、诊疗）约50万元左右。

综上分析，预计3-4年可收回投资成本。

医院的发展离不开先进设备，要提高诊疗技术水平和竞争力，必须要有先进的设备做保障。目前很多医院都配备了dsa，如果我院配备了数字减影血管造影x线机,将大大提高我院治疗心脑血管疾病的水平，更好地为防辖区人民服务。

因此我院配置配备了数字减影血管造影x线机是十分必要的也是可行的。献县中医医院 2013年1月26日

第五篇：DSA知识宣教

DSA知识宣教

数字减影血管造影（digital subtraction angiography，DSA）是应用高科技手段进行疾病诊断和治疗的一种微创性技术，在医学影像设备的引导下，将特制的穿刺针、导管、导丝等器械引入人体进行有目的的诊断和治疗，具有不开刀、创伤小、恢复快、效果好、费用少的优点。它是神经内科非常重要的诊疗手段，对于某些神经科疾病的诊治具有不可替代的价值.近年来我科开展了此项新技术，观察和护理好病人对确保检查成功具有重要的意义。所以此项诊断性检查治疗术需要辅助术前、术后细致妥善的护理措施，使病人能够获得最满意的疗效，有效降低并发症，确保病人安全。术前护理

1.1 心理护理

全脑血管造影术是一种创伤性检查，术前患者由于对手术不了解，常表现为焦虑，甚至恐惧心理。对此，护士应以高度的责任感、同情心向患者及其家属说明检查的目的和必要性，并简要介绍造影的进程、注意事项、术中配合要点等，尤其是在术中要保持平卧，不可晃动头部，以免影响成像的清晰度。向患者介绍成功的病例，消除顾虑，增强信心，使其对手术有所了解，并列举成功的病例，增强患者对手术过程的信心，以赢得患者的最佳配合，保证手术的顺利进行。

1.2 术前准备

1.2.1 术前安排患者进行全面的体检，术前做好血、尿常规，肝肾功能，出凝血时间，血糖，心电图等检查。对有严重出血倾向以及严重心肝肾功能不全或严重老年性动脉粥样硬化者禁止造影。

1.2.2 嘱患者术前1日洗澡、术前禁食6小时，禁饮4h。

1.2.3 备皮

备皮范围上至肚脐，下至大腿上1/3，两侧至腋中线，包括会阴部，切勿损伤皮肤，以防感染。

1.2.4 碘过敏试验

取造影剂1 ml缓慢注入静脉，观察15～20 min，若出现结膜充血、荨麻疹、恶心、呕吐、呼吸困难等，说明为阳性，应立即报告医生停止手术或改用其他造影剂。

1.2.5 术前体位训练：因手术时要采取平卧位，并且必须保持不动，术后术侧肢体要伸直制动12h，术前指导患者练习伸胯平卧24h，直腿抬高、直腿翻身和床上排便，并讲述此卧位的重要性，教会患者术后咳嗽、排便时用手紧压伤口，避免腹压增加，减少手术并发症。

1.2.6 练习床上大小便，以利于术后的适应性,女患者一般行导尿术。

1.2.7 为减少手术时间，提高造影质量，术前行憋气训练（每次憋气30 s）。

1.2.8 左手扎静脉留置针，建立静脉通道，以便特殊情况下进行对症处理，赢得抢救时间。

1.2.9 术前取下金属饰品、义齿等，以免影响X线检查。

1.2.10 术中物品及药品的准备：术前准备好造影剂、肝素、生理盐水、婴粟碱、各种急救药品，术前30min给予鲁米那0.1g肌内注射，同时准备好造影导管、导丝、导管鞘等手术用品，并给予插管的对侧上肢建立留置针静脉通道。术中护理

2.1 建立静脉通路，给予吸氧。

2.2 注射造影剂时，病人若出现呕吐，面色苍白，呼吸急促，血压下降，提示药物过敏，应立即停止注射，并配合医生抢救。

2.3 密切观察病人神志变化，瞳孔的大小和对光反射以及肢体活动的变化，注意有无头痛情况，并监测血压、脉搏、呼吸。术后护理

3.1 术后绝对卧床24小时,拔管后压迫止血15～30分钟，松手不出血后盖压5～8层纱布，十字交叉绷带加压包扎，髂关节应处于伸直位12小时（患肢制动），沙袋加压6～8小时，观察双侧足背动脉搏动6小时.3.2、病人返回病房后，由于对碘注射不适应，会出现恶心、呕吐，需给予艾茂尔2ml立即肌注；病人往往会在术后出现烦躁，因此要给予适宜的镇静药物，防止再次出血，并给予心理疏导。

3.3

术后第二天开始换药，局部用碘酒涂擦1~2次，直至术后第三天，以防止局部感染。

3.4

术后4小时开始进流食，或者清淡易消化的半流质饮食；24小时内要多喝水，以促进造影剂的排泄，减轻病人不适。

3.5

术后24小时内密切观察穿刺处皮肤的颜色、皮温、足背动脉搏动情况以及肢体的活动情况，防止因血运不好出现肢体栓塞，进而导致肢体坏死。

3.6

术后并发症的观察，如头痛、恶心、呕吐和强烈的烦躁、抽搐等。要密切观察病人的血压、呼吸及肢体活动情况，做到早期发现，对症处理，制定好治疗措施，防止病人术后再出血。

3.7

加强营养，增加机体抵抗力。病人应于两天后下床做轻微活动，1周后情况良好者可进行生活自理，以后逐步增加活动量，直至完全康复

3.8

术后24小时监测患者神志、生命体征的变化，并记录24小时尿量，观察尿色及肾区疼痛情况。

3.9

加强基础护理，防止并发症发生。做好口腔皮肤护理，定时翻身、拍背、按摩，促进受压部位的血液循环，防止褥疮发生。对留置尿管者行膀胱冲洗、尿道口消毒。男性患者尽量采用外接尿管，以防泌尿系统感染。鼻饲者应配好膳食，加强营养，提高机体抵抗力。

3.10 心理护理 脑血管病病程长，恢复慢，所以绝大多数病人在度过危险期后又产生新的心理问题。担心留有后遗症影响今后的工作和生活，担心经济负担等，表现出焦虑、悲观等心理问题。护理人员应针对不同的心理反应，以热情、耐心、和蔼可亲的态度，关心和体贴病人，告诉他们这种疾病的恢复需要一定的时间，只要积极与医护人员配合，会取得良好疗效。调动起患者主观能动性，使其树立起战胜疾病的信心，利于疾病的恢复。

随着影像技术的不断提高及介入放射技术的发展，运用DSA行全脑血管造影术已在临床应用。脑血管造影术对CT及MRI能起的补充作用不但可以显现出颅内病变的位置及血液供应情况，而且对诊断动脉的狭窄或闭塞、先天性血管缺失、动脉瘤与动静脉畸形来说，被认为是“金标准”，同时也是介入治疗最终术前评价标准。为了保证手术顺利进行，手术全过程的护理工作是非常重要的。通过精心细致的护理，手术成功率可达100%。这与护士术前准备妥善、术中紧密配合、术后准确及时的观察病情及完善各项护理是分不开，而且也是减少及降低并发症的有效保证。