护士基础护理提高交流

第一篇：护士基础护理提高交流

护士必需掌握的基本技能，基础护理是临床护理工作最基本的组成局部。病人住院的全过程需要基础护理服务，一定意义上，基础护理是衡量护理质量的核心和标准，近年来，由于护患双方的价值观、需求观都在发生变化，病人对医疗服务的需要和期望值越来越高，随着优质护理服务示范工程的开展，进一步提高医院基础护理水平显得尤为重要。针对如何提高护士基础护理水平，有以下几点认识：

一、加强护理人员价值观的教育

首先要做好新护士入科教育，使每位护士上岗前均认识到基础护理工作的重要性，树立基础护理与专科治疗同等重要的意识，摒弃重治疗轻护理的思想，其次是通过高年资护士的现身说法，列举基础护理促进病人康复的典型案例，激发护士对基础护理工作的动力和成就感；三是护士长言传身教，对护理事业执着，对工作负责、热忱、树立良好的形象感染护士，通过以上方法，使护士认识到价值观不能以金钱来衡量，护理工作的目的是让病人早日恢复健康，让病人感受到实惠，得到病人的认可，只有树立正确的价值观，才能产生持久的工作激情。

二、强化护士主动服务意识，为患者提供全程优质服务

护士要设身处地地站在患者的角度，感悟患者住院期间渴望满足的各种需求，变被动服务为主动服务，变“要我做”为“我要做”。力争做到服务于患者开口之前，以患者和家属方便、放心、满意作为护理工作目标，帮助生活自理能力缺陷的病人擦澡、洗头、刮胡子、剪指甲、翻身按摩及各种功能锻炼，让患者在病房中得到最细致、周到的关怀和照顾，感受到最温馨的护理服务。

三、加强护士基础护理技能的培训

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采取不同的培训形式，使每个护士规范地掌握各项护理操作，学习的内容不仅限于基础护理操作，还拓展到专科护理，沟通技巧，职业礼仪、社会人文科学知识等方面，培养出高素质的护理队伍。只有加强护理队伍人格素质的培养，才会有坚定的人生信念，有了优良的心理素质及良好的行为规范，才能增强护士的责任感和使命感。

四、建立良好的护患关系，提高护理质量

基础护理工作是护士观察病情的重要途径，是护士对病人沟通的最好桥梁，是护理服务精神的最直接体现。护理人员要站在满足病人健康需求和学科发展的高度，充分认识基础护理工作的重要性，为病人提供全身心的整体护理。

五、重视培养护士应对突发事件的能力，提高危重患者的护理质量及抢救技能

认真学习应急风险预案，让护士熟悉各种突发事件的处理程序及方法，并通过不定期的演练、模拟及情形训练加深印象。为提高危重患者的护理质量，护士长每日应参与危重患者的护理，检查危重患者的护理质量，将护士对危重患者的病情评估情况作为量化考核的内容之一，每周对护士进行提问，或定期进行书面考核。尤其是危重患者的皮肤、治疗、管道等情况作为考核的重点，每个月坚持护理查房，提高护士解决疑难问题的能力。注重强化护士进行危重患者护理技能及抢救中使用cpr技术、呼吸机、监护仪等护理仪器的操作培训。

六、合理分工与合理安排

护理工作繁杂，工作紧张性较强，应合理地分工和合理地安排。可了解每位护士的水平和能力，分清主次，轻重缓急，使工作有条有理。同时，使护士得到充分的休息，从而有足够的精力投入工作，有利于规章制度的贯彻执行和业务水平的提高，并可保证各项任务的完成，这样也相对地提高了护士的工作能力。

每位护士应坚持“以人为本”的护理理念，不断提高护理水平，使病人得到高质量的护理服务，从而树立良好的社会形象，给医院带来良好的社会效益及经济效益。

第二篇：护士基础护理水平交流提纲

一、加强护理人员价值观的教育

首先要做好新护士入科教育，使每位护士上岗前均认识到基础护理工作的重要性，树立基础护理与专科治疗同等重要的意识，摒弃重治疗轻护理的思想，其次是通过高年资护士的现身说法，列举基础护理促进病人康复的典型案例，激发护士对基础护理工作的动力和成就感；三是护士长言传身教，对护理事业执着，对工作负责、热忱、树立良好的形象感染护士，通过以上方法，使护士认识到价值观不能以金钱来衡量，护理工作的目的是让病人早日恢复健康，让病人感受到实惠，得到病人的认可，只有树立正确的价值观，才能产生持久的工作激情。

二、强化护士主动服务意识，为患者提供全程优质服务

护士要设身处地地站在患者的角度，感悟患者住院期间渴望满足的各种需求，变被动服务为主动服务，变“要我做”为“我要做”。力争做到服务于患者开口之前，以患者和家属方便、放心、满意作为护理工作目标，帮助生活自理能力缺陷的病人擦澡、洗头、刮胡子、剪指甲、翻身按摩及各种功能锻炼，让患者在病房中得到最细致、周到的关怀和照顾，感受到最温馨的护理服务。

三、加强护士基础护理技能的培训

采取不同的培训形式，使每个护士规范地掌握各项护理操作，学习的内容不仅限于基础护理操作，还拓展到专科护理，沟通技巧，职业礼仪、社会人文科学知识等方面，培养出高素质的护理队伍。只有加强护理队伍人格素质的培养，才会有坚定的人生信念，有了优良的心理素质及良好的行为规范，才能增强护士的责任感和使命感。

四、建立良好的护患关系，提高护理质量

基础护理工作是护士观察病情的重要途径，是护士对病人沟通的最好桥梁，是护理服务精神的最直接体现。护理人员要站在满足病人健康需求和学科发展的高度，充分认识基础护理工作的重要性，为病人提供全身心的整体护理。

五、重视培养护士应对突发事件的能力，提高危重患者的护理质量及抢救技能

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认真学习应急风险预案，让护士熟悉各种突发事件的处理程序及方法，并通过不定期的演练、模拟及情形训练加深印象。为提高危重患者的护理质量，护士长每日应参与危重患者的护理，检查危重患者的护理质量，将护士对危重患者的病情评估情况作为量化考核的内容之一，每周对护士进行提问，或定期进行书面考核。尤其是危重患者的皮肤、治疗、管道等情况作为考核的重点，每个月坚持护理查房，提高护士解决疑难问题的能力。注重强化护士进行危重患者护理技能及抢救中使用cpr技术、呼吸机、监护仪等护理仪器的操作培训。

六、合理分工与合理安排

护理工作繁杂，工作紧张性较强，应合理地分工和合理地安排。可了解每位护士的水平和能力，分清主次，轻重缓急，使工作有条有理。同时，使护士得到充分的休息，从而有足够的精力投入工作，有利于规章制度的贯彻执行和业务水平的提高，并可保证各项任务的完成，这样也相对地提高了护士的工作能力。

每位护士应坚持“以人为本”的护理理念，不断提高护理水平，使病人得到高质量的护理服务，从而树立良好的社会形象，给医院带来良好的社会效益及经济效益。

第三篇：护士培训护理知识教育交流

不时提高护理水平，每位护士应坚持“以人为本”护理理念。使病人得到高质量的服务,从而建立良好的社会形象，给医院发展引入良好的社会效益及经济效益。

护士必需掌握的基本技能，基础护理是临床护理工作最基本的组成局部。病人住院的全过程需要基础护理服务，一定意义上，基础护理是衡量护理质量的核心和标准，近年来，由于护患双方的价值观、需求观都在发生变化，病人对医疗服务的需要和期望值越来越高，随着优质护理服务示范工程的开展，进一步提高医院基础护理水平显得尤为重要。针对如何提高护士基础护理水平，有以下几点认识：

一、加强护理人员价值观的教育

使每位护士上岗前均认识到基础护理工作的重要性，首先要做好新护士入科教育。树立基础护理与专科治疗同等重要的意识，摒弃重治疗轻护理的思想，其次是通过高年资护士的现身说法，列举基础护理促进病人康复的典型案例，激发护士对基础护理工作的动力和成就感；三是护士长言传身教，对护理事业执着，对工作负责、热忱、树立良好的形象感染护士，通过以上方法，使护士认识到价值观不能以金钱来衡量，护理工作的目的让病人早日恢复健康，让病人感受到实惠，得到病人的认可，只有树立正确的价值观，才干发生耐久的工作激情。

二、强化护士主动服务意识。

感悟患者住院期间渴望满足的各种需求，护士要设身处地地站在患者的角度。变主动服务为主动服务，变“要我做”为“要做”力争做到服务于患者开口之前，以患者和家属方便、放心、满意作为护理工作目标，协助生活自理能力缺陷的病人擦澡、洗头、刮胡子、剪指甲、翻身按摩及各种功能锻炼，让患者在病房中得到最细致、周到关怀和照顾，感受到最温馨的护理服务。

三、加强护士基础护理技能的培训

使每个护士规范地掌握各项护理操作，采取不同的培训形式。学习的内容不只限于基础护理操作，还拓展到专科护理，沟通技巧，职业礼仪、社会人文科学知识等方面，培养出高素质的护理队伍。只有加强护理队伍人格素质的培养，才会有坚定的人生信念，有了优良的心理素质及良好的行为规范，才干增强护士的责任感和使命感。

四、建立良好的护患关系。

护士对病人沟通的最好桥梁，基础护理工作是护士观察病情的重要途径。护理服务精神的最直接体现。护理人员要站在满足病人健康需求和学科发展的高度，充分认识基础护理工作的重要性，为病人提供全身心的整体护理。

五、重视培养护士应对突发事件的能力。

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让护士熟悉各种突发事件的处置顺序及方法，认真学习应急风险预案。并通过不定期的演练、模拟及情形训练加深印象。为提高危重患者的护理质量，护士长每日应参与危重患者的护理，检查危重患者的护理质量，将护士对危重患者的病情评估情况作为量化考核的内容之一，每周对护士进行提问，或定期进行书面考核。尤其是危重患者的皮肤、治疗、管道等情况作为考核的重点，每个月坚持护理查房，提高护士解决疑难问题的能力。注重强化护士进行危重患者护理技能及抢救中使用cpr技术、呼吸机、监护仪等护理仪器的操作培训。

六、合理分工与合理安排

工作紧张性较强，护理工作繁杂。应合理地分工和合理地安排。可了解每位护士的水平和能力，分清主次，轻重缓急，使工作有条有理。同时，使护士得到充沛的休息，从而有足够的精力投入工作，有利于规章制度的贯彻执行和业务水平的提高，并可保证各项任务的完成，这样也相对地提高了护士的工作能力。

第四篇：2018年护士资格护理基础高频考点归纳

2018年护士资格护理基础高频考点归纳

1%~2%的碳酸氢钠可提高沸点，去污防锈

1%~4%的碳酸氢钠可用于口腔真菌感染

2%~4%的碳酸氢钠可用于外阴阴道假丝酵母菌病的阴道灌洗

2%的碳酸氢钠可用于鹅口疮患儿口腔的清洗

美曲膦酯（敌百虫）农药中毒禁忌使用碳酸氢钠洗胃

1无菌物品有效期为7天；○2开启后的无菌溶现将无菌物品、无菌溶液、无菌盘的有效期总结如下：○3铺好的无菌盘有效期为4小时。液有效期为24小时；○

（一）隔离区域的划分（高频考点）

1.清洁区：未被病原微生物污染的区域，包括治疗室、配餐室、更衣室、值班室、库房等以及隔离病区以外的地区。

2.半污染区：有可能被病原微生物污染的区域，包括医护办公室、病区内走廊、检验室等。

3.污染区：被病原微生物污染的地区，包括病房、患者卫生间、浴室、病区外走廊等。

{温馨提示：关于传染病区的划分，可理解为：清洁区主要是医护人员活动地方；半污染区是医护人员和患者共同活动的地方；污染区主要是患者活动的地方}

不同浓度的乙醇作用总结如下：

30%~50%乙醇：急性肺水肿时湿化给氧，从而降低肺泡内表面张力；

30%乙醇：湿润、松解头发缠结；

50%乙醇：皮肤按摩；

75%乙醇：皮内注射和新生儿头皮静脉、脐部消毒，供皮区的消毒（70%）；

95%乙醇用于燃烧法消毒和静脉炎湿敷等

不同情况下温度总结如下：鼻饲液为38~40℃，床上洗头，沐浴水温、肛门坐浴为40~45℃，温水擦浴为50~52%，热水袋为60~70℃

（二）压疮好发部位

1.仰卧位：枕骨粗隆、肩胛部、脊椎体隆突处、肘部、足跟，最常发生于骶尾部

2.侧卧位：耳廓、肩峰、肋骨、髋骨、膝关节的内外侧，内外踝等处

3.俯卧位：面颊、耳廓、肩峰、髂前上棘、肋缘突出部、膝前部、足尖等处

4.坐位：发生于坐骨结节处

（三）压疮的分期及临床表现（高频考点）

1.淤血红润期为压疮初期，受压局部皮肤出现红、肿、热、麻木或有触痛但皮肤表面无破损，为可逆性改变。

2.炎症浸润期红肿部位继续受压，血液循环仍旧得不到改善，静脉回流受阻，受压皮肤表面转为紫红，皮下产生硬结，表皮有水泡形成。水泡极易破溃，显露出潮湿红润的创面，病人感觉疼痛。

3.溃疡期静脉血液回流严重障碍，局部淤血致血栓形成，组织缺血缺氧。轻者浅层组织感染，脓液流出，溃疡形成；重者坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。

（四）压疮的护理（高频考点）

1.淤血红润期此期及时去除病因，防止局部继续受压，增加翻身次数，避免摩擦、潮湿等刺激。

2.炎性浸润期保护皮肤，避免感染。除继续加强上述措施外，对未破的小水泡可用无菌纱布包扎，并减少摩擦，预防感染，促使其自行吸收；大水泡应先消毒局部皮肤，再用无菌注射器抽出泡内液体（不可减去表皮），表面涂以消毒液，并用无菌敷料包扎。如水泡已破溃，应消毒创面及其周围皮肤，再用无菌敷料包扎。

3.溃疡期此期应及时解除压迫，清洁创面，祛腐生新，促进愈合。

（一）体温的评估

1.体温的生理变化

（1）年龄：新生儿因为体温调节中枢善未完善，体温易受环境温度的影响而随之波动；儿童基础代谢率高，体温可略高于成人；老年人由于基础代谢率低，故体温变低。

（2）性别：女性一般较男性高。女性在月经前期和妊娠早期，体温可轻度升高，而排卵期较低，这主要与孕激素分泌的周期性变化有关。

（二）热型（高频考点）

（1）稽留热：体温持续升高达39.0~40.0℃左右，持续数日或数周，24小时波动范围不超过1.0℃。常见于伤寒、肺炎球菌性肺炎等。

（2）弛张热：体温在39.0℃以上，但波动幅度大，24小时体温差在1.0℃以上，最低温度仍高于正常水平。常见于败血症。

（3）间歇热：高热与正常体温交替有规律地反复出现，发热时体温骤升达39.0℃以上，持续数小时或更长，然后很快下降至正常，经数小时或更长，然后很快下降至正常，经数小时、数天的间歇后，又再次发作。常见于疟疾等。

（三）异常脉搏（高频考点）

1.频率异常

（1）速脉：在安静状态下，成人脉率超过100次/分，称为速脉。常见于发热、甲亢，休克、大出血前期的病人。

（2）缓脉：在安静状态下，成人脉率低于60次/分，称为缓脉。常见于颅内压增高、房室传导阻滞、甲减等病人。

颅内压增高患者生命体征的特点是‘两快一慢’，即心率慢、呼吸慢、血压高。

（四）血压测量的注意事项（高频考点）

（1）测量前应检查血压计，符合要求方可使用。如水银不足可使测量血压偏低。

（2）需要密切观察血压的病人，应做到“四定”，即定时间、定部位、定体位、定血压计。

（3）测血压时，血压计点应与心脏，肱动脉在同一水平上。坐位是肱动脉平第四肋软骨，仰卧位时肱动脉平腋中线水平。

1根据所测部位选择合适的袖带，袖带过宽时测得的血压值偏低，袖带过（4）排除袖带因素干扰：○2所缠袖带应松紧合适，过紧测得的血压值偏低；过松测得的血压值偏高。窄时测得偏高；○

肾脏疾病除肾病综合征为高蛋白饮食外，其余均为低蛋白，低盐饮食。心血管疾病多为低盐、低脂、低胆固醇饮食。【操作】

（一）插胃管操作步骤（重要步骤）

1从发际至剑突的距离；○2从鼻尖至耳垂再至剑突的距1.测量插管长度并做标记。测量方法有两种：○离。成人插入胃内的长度一般为45~55cm。

2.当导管插至咽喉部（14~16cm），嘱病人做吞咽动作，以利于插管。

3.插管过程中，如病人出现恶心，应暂停插管，嘱病人做深呼吸或吞咽动作；如插入不畅，应检查口腔，观察胃管是否盘在口中；如出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况，表示误入气管，应立即拔出，休息片刻后重新插入。

1协助病人去枕，将头后仰；○2当胃管插至14~16cm时，用左手将病4.为昏迷病人插管时应注意：○人头部托起，使下颌靠近胸骨柄，可增大咽喉部通道的弧度，便于胃管通过。

5.证实胃管在内的三种方法：①抽吸胃液；②用无菌注射器朝胃内迅速注入10ml空气，听到有气过水声；③将胃管末端放入水中，无气泡溢出。

6.灌注食物及药物，方法是：先注入少量开水，再缓慢注入流质食物或药物，注入后再注入适量温开水冲洗胃管。

（二）冷疗的禁忌症（高频考点）

1.局部血液循环障碍

2.慢性炎症或深部化脓病灶 3.对冷过敏

4.禁用冷疗的部位：①枕后、耳廓、阴囊处：用冷可引起冻伤； ②心前区：用冷可反射性引起心率减慢、心律不齐； ③腹部：用冷引起腹泻； ④足底：用冷可反射性引起末梢血管收缩，影响散热，还可引起一过性冠状动脉收缩。

（三）热疗的禁忌症（高频考点）

1.未明确诊断的急腹症热疗能减轻疼痛，因而掩盖病情真相而贻误诊断和治疗。

2.面部危险三角区感染化脓时此处血管丰富又无静脉瓣，且与颅内海绵窦相通，热疗能使炎症扩散，造成颅内感染和败血症。3.各种脏器出血时。

4.软组织损伤早期（48小时内）热疗可促进局部血液循环，从而加重皮下出血、肿胀及疼痛。注：冷疗是减轻局部出血或充血，而热疗是减轻深部组织的充血；冷疗是控制炎症的扩散，而热疗是促进炎症的消散。

（一）异常尿液的观察

1.尿量异常（请注意成人与小儿少尿、无尿的差别）

（1）多尿：指24小时尿量超过2500ml。常见于糖尿病、尿崩症等病人。

（2）少尿：指24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml。见于心脏、肾脏疾病和发热、休克等病人。（3）无尿或尿闭：指24小时尿量少于100ml或12小时内无尿。见于严重的心脏、肾脏疾病和发热、休克等病人。

{温馨提示：上述尿量是指成人，而小儿尿量异常是指：学龄前儿童少于300ml，婴幼儿少于200ml，即为少尿；每日尿量少于50ml为无尿。除此之外还需知道夜尿增多是指每晚尿量大于750ml}

2.颜色异常红色或棕色为肉眼血尿；黄褐色为胆红素尿；乳白色为乳糜尿；酱油色或浓茶色为血红蛋白尿；白色浑浊为脓尿

3.气味异常新鲜尿液即有氨臭味，提示泌尿道感染；糖尿病酮症酸中毒时，因尿中含有丙酮，尿液呈烂苹果味气味。

4.膀胱刺激征主要表现为每次尿量少，且伴有尿频、尿急、尿痛症状。常见于膀胱及尿道感染的病人。

（二）异常粪便的评估（高频考点）

1.颜色：当消化道出血时，粪便呈漆黑光亮的柏油样便；下消化道出血时呈暗红色便；胆道完全阻塞时呈陶土色便；阿米巴痢疾或肠套叠时可呈果酱样便；粪便表面有鲜血或排便后有鲜血滴出，多见于肛裂或痔疮出血的病人。

2.气味：消化不良的病人粪便呈酸臭味；上消化道出血的柏油样便呈腥臭味；直肠溃疡或肠癌者，粪便呈腐臭味。

（三）灌肠法（高频考点）

1.大量不保留灌肠

（1）灌肠溶液的量及温度：成人每次用量500~1000ml，小儿用量约为200~500ml；溶液温度为39~41度，降温时温度为28~32度，中暑病人可用4度的0.9%氯化钠溶液。（2）操作方法（重要步骤）

1）挂灌肠筒于输液架上，液面距肛门40~60cm 2）右手持肛管轻轻插入直肠7~10cm，固定肛管，松开止血钳，使液体缓缓流入 3）观察液面下降情况和病人反应：如溶液流入受阻，可稍转动或挤压肛管；如病人感觉腹胀或便意，应适当放低灌肠筒，以减慢流速，并嘱病人张口呼吸；如病人出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌气急，应立即停止灌肠

4）记录的方法是：灌肠后排便1次记为1/E，灌肠后未排便记为0/E

【注意事项】

准确掌握灌肠溶液的温度、浓度、流速、压力和液量。为伤寒病人灌肠时，溶液量不得超过500ml。

第五篇：新护士基础护理理论知识考试卷1

新护士基础护理理论知识考试卷（1）

考试日期科室病区姓名成绩

一、2、消毒

3、褥疮

4、便秘

二、单项选择题：（每题1分，共70分；请把答案写在括号内）

1、支气管哮喘病人的体位是（）

A.仰卧位B.侧卧位C.半坐卧位D.头高脚低位E.坐位

2、半坐卧位的意义哪项错误（）

A.减轻对心肺的压迫B.弛缓腹肌C.减轻头部术后出血D.利于脑血液循环

E.利于腹腔引流感染局限化

3、盆腔炎取半坐卧位的目的（）

A.减少炎性渗出B.促使感染局限化C.减轻疼痛D.舒适E.减轻盆腔充血

4、孕妇胎位不正或子宫后倾应采取（）

A.气胸卧位B.端坐位C.半坐卧位D.俯卧位E.侧卧位

5、紫外线灯作空气消毒时，照射时间不少于（）

A.15分钟B.20分钟C.25分钟D.30分钟E.35分钟

6、在机体内对缺氧耐受性最差的器官是（）

A.肺B.心C.脑D.肾E.肝

7、急性胰腺炎禁食的主要目的是（）

A.减少胃液分泌B.防止呕吐C.减轻腹胀D.减轻腹痛E.减轻胰腺炎负担

8、成人胃管插入的深度为（）

A.20-30cmB.30-35cmC.35-40cmD45-55cmE.50-60cm9、胎膜早破的孕妇应采用的卧位是（）

A.屈膝卧位B.头低足高位C.头高足低位D.侧卧位E.截石位

10、女病人导尿时需采取（）

A.仰卧位B.俯卧位C.侧卧位D.仰卧屈膝位E.膝胸位

11、休克病人应采取的体位是（）

A.头低足高位B.平卧头部抬高20℃角，抬高下肢30℃角C.半卧位

D.去枕仰卧位E.俯卧位

12、紫外线灯作空气消毒时有效距离为（）

A.＜2mB.＜2.5C.＜3mD.＜3.5mE.＜4m13、使用无菌持物钳的方法哪项是错误的（）

A.取、放钳端必须闭合B.使用时钳端朝下，不得反转向上C.不可夹取油纱布

D.到远处夹取物品后立即放回原处E.每一容器只能放一把钳子名词解释（每题5分，共20分）

1、医院内感染

14、无菌盘铺好后有效期不超过（）

A.2hB.4hC.8hD.12hE.16h15、使用无菌容器正确的操作是：（）

A.盖得内面朝下以便放置稳妥B.手抓边缘，以便持物牢靠

C.容器内无菌物取出后，未污染物品可放回D.开盖30min内盖好

E.手指不可触及内面及边缘,盖内面朝上

16、无菌区的定义是：（）

A.经过灭菌处理的区域 B.经过灭菌处理而未被污染的区域C.未经灭菌处理的区域 D.灭菌处理后被

污染的区域E不使已灭菌的物品再被污染并保持无菌

17、哪项不需要无菌技术操作？（）

A.溶液注射药物B.消毒皮肤C.选择合适部位 D.进针抽回血E.注射毕拔针

18、哪项违背无菌技术操作原则：（）

A.环境要清洁B.无菌物品与非无菌物品分别放置C.衣帽要整齐D.未经消毒的手不可触及无菌物品E.应经常清扫治疗室，每周紫外线消毒一次

19、进行阑尾切除术时，护士发现手套破裂应：（）

A.用纱布将破裂处包好B.立即更换C.用胶布贴破裂处

D.再加套一副手套E.用乙醇棉球擦拭手套

20、为昏迷病人做口腔护理，哪种物品是不可用的：（）

A.石蜡油B.压舌板C.弯血管钳D.吸水管E.换药碗

21、发生褥疮的最主要原因是：（）

A.局部组织受压过久B.病原微生物侵入皮肤组织C.机体营养不良

D.皮肤过敏反应E.皮肤受潮湿

22、对于高热昏迷患者每日为其做口腔护理：（）

A.1次B.2-3次C.4-5次D.根据情况而定E.以上都不对

23、昏迷病人需用张口器时应从：（）

A.门齿放入B.尖牙处放入C.臼齿处放入D.舌底E.以上都不对

24、褥疮为三期，按发生顺序为：（）

A.瘀血红润期、炎性浸润期、败血症期B.初期、中期、后期

C.发生期、进行期、愈合期D.瘀血红润期、炎性浸润期、溃疡期E.炎性浸润期、瘀血红润期、溃疡期

25、下列哪项不是晨间护理的内容：（）

A.口腔护理B.皮肤护理C.冲洗会阴D.观察病情E.更换床单

26、为高热病人进行护理的首要措施是：（）

A.降温B.口腔护理C.卧床休息D.营养和水分E.密切观察病情

27、计数脉搏的时间至少需要：（）

A.15sB.30sC.50sD.2minE.5min以上

28、测量脉搏的首选部位是：（）

A.颞动脉B.肱动脉C.劲动脉D.桡动脉E.足背动脉

29、潮湿呼吸的特点是：（）

A.呼吸浅慢、逐渐加快加深，再度变浅变慢，呼吸暂停，然后再周而复始

B.呼吸深、呼吸暂停、呼吸浅慢，三者交替出现

C.呼吸深快、逐渐浅慢以致暂停，反复出现

D.呼吸暂停、呼吸减弱，呼吸增强，反复出现

E.呼吸减弱，呼吸增强，呼吸暂停、反复出现

30、保管无菌物品哪项是错误的：（）

A.无菌物品与非无菌物品分开放置B.无菌包必须注明灭菌日期

C.已打开过的无菌包，48小时后必须重新灭菌D.取出的无菌敷料不得放回无菌容器内

E.无菌物品应放在清洁干燥固定的地方

三、多项选择题：（每题1分，共30分；请把答案写在括号内）

1、留置导尿期间应注意：

A．一次放尿不能超过1000mlB.加强观察尿液有无浑浊沉淀C.保持引流通畅

一次E.及时治疗尿路感染

2、使用药物前，如有下列现象则不能使用：

A.变色B.预光变质C.发霉D.沉淀E.以上都包括

3、护理程序的步骤包括：（）

A.估计B.护理诊断C.计划D.推理E.实施评价

4、病床铺法应符合下列原则：（）

A.平紧B.实用C.耐用D.舒适E.安全

5、抢救病人的时间包括：（）

A.患者到达时间B.医生到达时间C.家属到达时间

D.抢救措施落实时间E.向上级部门报告时间

6、病区护士对新入院的病人应：（）

A.先作自我介绍B.尊重病人意愿安置床位C.协助医生体检

D.了解病人心理需要E.指导常规标本留取法

7、将枕头横立于床头常用于：（）

A.全麻术后未清醒者B.肺部分泌物引流取头低足高时

C.帮助病人移向床头时D.帮助病人翻身时E.休克病人

8、适用于端坐卧位的病人有：（）

A.肺水肿病人B.肺炎链球菌病人C.胃大部切除术后的病人

D.心包积液病人E.支气管哮喘发作的病人

9、截石位适用于：（）

A.胎位不正病员B.会阴检查C.导尿

D.膀胱镜检查病人E.支气管哮喘

10、使用化学消毒剂的注意事项是：（）

A.严格掌握浸泡时间按B.要配成最有效的浓度 C.物品要全部浸没在消毒液内

D.消毒前必须用生理盐水冲洗E.性质不稳定的消毒液应临时配置

11、隔离技术应用于：（）

A.传染病人B.易感病人C.传染期间带菌者

D.免疫力低下者E.以上都不是

12、取用无菌溶液必须检查核对的内容是：（）D.每周尿常规检查

A.瓶签B.瓶盖有无裂缝C.瓶口有无裂缝

D.溶液有无沉淀、混浊变色E.使用有效期

13、无菌技术操作原则：（）

A.无菌物品必需用钳夹取B.环境清洁、衣帽整齐C治疗室每周消毒一次D.无菌物品与非无

菌物品分别放置E.无菌包外要注明物品名称、消毒日期

14、取用无菌溶液时：（）

A.瓶签向下B.检查瓶盖有无松动C.拿敷料直接蘸取无菌瓶内溶液

D.用后及时将瓶盖盖好E.仔细核对瓶签

15、无菌物品的放置应在那些地方：（）

A.清洁B.干燥C.固定D.通风E.阴暗

16、严格遵守无菌操作的主要目的是：（）

A.保证病人安全B.防止自身感染C.保证无菌物品不被污染

D.保证操作安全E.防止微生物侵入人体

17、打开无菌包时应注意：（）

A.消毒日期是否过期B.无菌包有无潮湿C.选择一个宽敞的地方操作D.开包后即属污染不可再

用E.手不可触及包的内面

18、护士检查病员皮肤的内容包括：（）

A.皮肤颜色B.皮肤温度C.质地和厚度D.皮肤弹性E.有无水肿

19、预防褥疮按摩方法不正确的是：（）

A.力量由轻到重、再由重到轻B.由重到轻、再由轻到重C.由内向外环形按摩D.由外向内环形按摩E.以上都不对

20、一病人测口腔温度时不慎咬碎体温计，病人惊慌失措，担心汞中毒。此时护士应：（）

A.立即清除口腔内玻璃碎屑B.安慰病人使其情绪稳定C.用高锰酸甲洗胃D.服蛋清水延缓汞吸收E.灌肠使汞排出

四、问答题：（每题10分，共30分））

1、常用的卧位有哪些？去枕平卧位应适应哪些病人？为什么？

2、如何预防压疮的发生？

3、发热病人的护理要点？

答案：

A型题：

1、E2、D3、B4、A5、D6、C7、E8、D9、B10、D11、B12、C13、D14、B15、E16、B17、C18、E19、B20、D21、A22、B23、C24、D25、C26、A27、B28、B29、A30、C

X型题

1、BCDE2、ABCDE3、ABCE4、ABCDE5、ABD6、ACDE7、ABC8、ADE9、BD10、ABCE11、ABCD16、ABCE12、ABCDE

17、ABCE、BDE18、ABCDE14、BDE19、BDE515、ABC20、ABD13