2013年护士长目标责任书rosoft Word 文档

第一篇：2013年护士长目标责任书rosoft Word 文档

2013年护士长年度目标责任书

为加强我院护理工作内部管理,提升护理质量,落实“”以病人为中心,以优质护理为核心的整体责任制护理,使我院护理工作在二级甲等中医医院评审中顺利达标,要求护士长在任职年度内,应完成以下各项指标。

一、护理质量管理目标

1、病人满意度≥85%

2、年计划目标达标率≥85%

3、单元内护理人员培训率90%

4、在职护士年培训达标率100%

5、护师以上人员继续教育学分达标率≥90%

6、5年以下护士规范化培训参加率不低于90%

7、护理人员护理常规知晓率≥80%

8、护理技术操作合格率≥90%

9、基础护理合格率≥85%

10、特护、一级护理合格率≥90%

11、急救物品完好率100%

12、常规器械物品消毒灭菌合格率100%

13、护理文书书写合格率≥90%

14、中医护理病历及中医健康教育合格率≥75%

15、年事故发生、压疮发生率（带入、难免发生除外）016、健康教育覆盖率100%（以病人知晓60%为合格）

17、病房管理考评分≥85分

二、护士长本人专业知识、专科理论、技术操作及科室护士“三基”水平均达标（理论70分，操作90分）

三、任职年内科室护理工作及病人综合满意度分别达到90分和85%以上。

四、护士长在任职年内，必须完成医院及上级指令性工作任务。

五、年考核评分≥90%

六、护士长全年年终综合考核不达标，每下降1分扣护士长奖金50元。

单位：德安县中医院护理部总护士长：单元护士长：

时间：年 月日

第二篇：护士长目标责任书

篇一：护士长管理目标责任书 太康医院护士长管理目标责任书

一、科室花名册齐全。

二、要有年计划、季安排、月重点、半年及一年工作总结

三、有护理管理制度及各科疾病护理常规。有护理质量管理工作流程（重点是 入院、出院、转科、转院，接送手术病人等工作程序）。有护理紧急风险预案。

四、有各级护理人员岗位职责及工作质量标准。实施整体护理，建立完善的支 持系统。（陪送、陪检、标本送检，登记）。

五、护理质量检查要求：

1、科室成立质控小组，有分工，每周检查1次有记录

2、科室质控自查每月有成绩，每月召开一次全科护理人员会议，分析护理质量（包括安全隐患）

3、护士长每日有工作质量检查

4、护士长做到每日五查房，检查每一位护士的工作。

六、护士长做到每周晨会提问2次

七、不良事件及缺陷差错每周有登记，每月有分析（全科室护士），有整改措 施。大的问题报护理部。

八、科室每月业务查房1次

九、每季度1次病案讨论

十、完成护理部安排的病案讨论、业务查房

十一、科室每月进行一次三基理论和操作考试，并有成绩

十二、完成护理部安排的三基考试

十三、每月召开1次工休座谈会，针对患者对护理工作的反映，有处理意见和改进措施。落实情况反馈有记录。

十四、每周一次护士长中班查房，完成护理部深夜查房

十五、护士长例会有记录，大事有记录

十六、每月工作量有统计

十七、配合医院安排临时性、突击性的工作。如体检、义诊等

十八、门诊、手术室、供应室管理规范

十九、鼓励护士自修高等护理，不断学习新业务、新技术、有记录。

二十、控制成本，提高效益。不输错帐，漏帐，重复输帐。二

十一、仪表规范 二

十二、劳动纪律好 质量目标

1、基础护理、一级、危重病人（特护）护理合格率≥98

2、急救药品、物品、急救设备完好率≥ 100

3、常规器械消毒灭菌合格率100

4、护理文件书写合格率≥98

5、护理技术操作合格率≥100

6、护理差错事故发生率为0

7、每张床位护理差错发生次数≤0.5年8、9、年压疮发生次数0（难免压疮、院外带入者例外）执行责任制的整体护理和健康教育工作应达到:(1)病人健康教育覆盖率

100%、病人掌握≥85%（2）护理措施落实率达100%，并进行效果评价。

10、静脉穿刺成功率＞95%

11、一床一巾使用率100%

12、一人一针一管一带执行率100%

13、一次性注射器、输液器用后毁型，一次性医疗物品分类盛装，回收率100%

14、护士素质、仪表行为规范要求达到100%

15、年计划目标完成率≥95% 护理服务目标

1、病人对护理服务工作满意率≥95%，实行责任制整体化护理，每个护士要做一件能让病人感动的事

2、护理人员对护理管理工作满意率≥80% 护理部主任签名：

护士长签名： 时间篇二：护士长管理目标责任书1 开封市肿瘤医院护士长任期目标责任书

一、政治思想：

1、认真贯彻执行党在新时期的路线、方针、政策，认真贯彻执行医院的各项规章制度。

2、认真做好各级护理人员的思想政治工作，使其热爱专业，忠诚护理事业，忠于职守，树立自觉慎独精神，遵守护士职业道德，全心全意为人民服务。

3、加强医德医风教育，改善服务态度，普及文明用语，提高服务质量。

4、严格执行仪表着装规定。

5、无违纪事件发生。

二、护理质量管理：

1、根据护理部工作计划，结合科室实际，制定出科室年、季、月护理工作计划，并有具体的周安排，月重点。科室工作有季度小结，半年总结，年终总结。

2、严格按质控标准定期检查科室护理工作，使各项护理质量指标达标。（1）基础护理合格率≥85﹪（2）护理文件书写合格率≥90﹪（3）危重病人护理合格率100﹪（4）急救物品完好率100﹪

（5）医疗护理器械消毒灭菌合格率100﹪（6）病房医院感染管理执行率100﹪（7）健康教育覆盖率100﹪

（8）基础护理技术操作合格率≥85﹪（9）专科技术操作合格率≥85﹪

（10）护理人员继续教育合格率100﹪（11）每百张床护理严重差错发生率≤0.5（12）年褥疮发生次数为0（特殊情况除外)（13）护理不良事件及时报告率100﹪

3、参与并指导重危、大手术及抢救病人的护理。积极参加全院护理会诊。

4、对发生的不良事件及时上报，并进行讨论分析，制定防范措施。

5、定期召开科室护理质量管理小组会，对护理部检查的护理质量存在的问题，进行分析总结并有整改措施。

三、人力资源管理：

1、根据科室工作特点及人员结构，合理安排人力，科学排班杜绝超范围执业及无注册护士单独执业。

2、定期召开护理人员会议，及时与个人沟通，并有记录。

3、鼓励并支持护士参加学习，提高素质。

4、制定并落实科室护士培养计划，每月组织业务查房2次，业务学习2次。

5、科室护理质量考评每月一次，有记录。

6、指导并鼓励护士撰写论文，科室每年至少发表或交流论文一篇，有具体的奖惩办法。

7、定期召开工休座谈会并有记录。

8、定期对护士进行绩效评估，并按工作情况予以适当奖惩。

9、重视护士整体素质培养，督促并指导护士运用整体护理的理念开展优质护理。

四、护士长手册及卷宗：

及时、准确、完整记录护士长手册，语句简练、通顺、字迹清楚、无涂改。按时整理完成卷宗资料，及时归档。

五、安全管理

1、参加护理部组织的护理查房及节假日安全查房，并做好记录

2、保证病人安全，防止发生坠床、烫伤，跌倒

3、安排落实各类仪器、设备保养与维修，各类药品的管理，使各种急救物品，药品随时处于应急状态，杜绝变质、过期药品发生

六、专业发展

1、积极参加专业团体及专业学术活动。

2、及时传达护理部会议精神，按时按质完成上级交给的工作任务。

3、积极参与继续教育课程学习，更新知识

此目标责任书有效期为一年，自签订之日起生效。

开封市肿瘤医院 护理部主任：

开封市肿瘤医院 科室护士长： 2014.3.5 手术室护士长工作目标责任书

一、工作目标

1、遵守国家法律法规和医院规章制度，严格操作规程，杜绝差错事故发生。

2、严格遵守诊疗规范，杜绝超范围执业，保障医疗安全。

3、做好科室人员值班和日常管理工作，为患者创造良好的就医环境。

4、做好本科室医疗质量管理，落实核心制度的执行，监督医疗文书的书写。

5、加强医患沟通，创建和谐医患关系，提高患者满意度。

6、定期检查和维护使用设备，保障仪器正常运行。

7、组织开展新业务、新技术和临床科研工作。

8、做好本科室医务人员的继续医学教育。

二、完成指标

1、重大医疗护理过失行为和医疗护理事故报告率100%；

2、医疗事故、输血安全事故和其它安全事故发生数为0；

3、医疗纠纷投诉数≤1；

5、医院感染爆发事件为0；

6、医疗器械消毒灭菌合格率100％；

7、输血、麻醉、特殊检查、特殊治疗履行患者告知率100％；

8、急救物品完好率100％；

9、手术患者核对率100%；

10、手术护理记录单合格率≥95%；

11、基础护理技术操作合格率100%

12、专科护理技术操作合格率≥90%

13、压疮发生率0；

14、巡回护士手术配合合格率≥95%；

15、器械护士手术配合合格率≥95%；

16、术前访视率100％；

17、消毒隔离合格率100%；

18、完成上级部门指令性任务比例100％；

19、继续医学教育合格率100%； 20、每年开展新业务新技术不少于1项；

21、每年发表专业论文不少于1篇； 开封市肿瘤医院 护理部主任：

开封市肿瘤医院 科室护士长： 2014.3.5 手术室护理工作目标责任书

一、工作目标

1、遵守国家法律法规和医院规章制度，严格操作规程，杜绝差错事故发生。

2、严格遵守诊疗规范，杜绝超范围执业，保障医疗安全。

3、做好科室日常管理工作，为患者创造良好的就医环境。

4、做好本科室医疗质量管理，落实核心制度，医疗文书的书写。

5、加强医患沟通，创建和谐医患关系，提高患者满意度。

6、定期检查和维护使用设备，保障仪器正常运行。

二、完成指标

1、重大医疗护理过失行为和医疗护理事故报告率100%；

2、医疗事故、输血安全事故和其它安全事故发生数为0；

3、医疗纠纷投诉数≤1；

5、医院感染爆发事件为0；

6、医疗器械消毒灭菌合格率100％；

7、输血、麻醉、特殊检查、特殊治疗履行患者告知率100％；

8、急救物品完好率100％；

9、手术患者核对率100%；

10、手术护理记录单合格率≥95%；

11、基础护理技术操作合格率100%

12、专科护理技术操作合格率≥90%

13、压疮发生率0；

14、巡回护士手术配合合格率≥95%；

15、器械护士手术配合合格率≥95%；

16、术前访视率100％；篇三：护士长目标责任书 2 护士长目标责任书

为加强我院护理工作内部管理，提升护理质量，落实“以病人为中心，以质量为核心的服务宗旨，使我院护理工作在“二级”医院评审中各项护理工作指标均达标，要求护士长在任职年内，应完成以下各项指标：

一、护理质量管理目标

1、病人满意度≥90%

2、年计划目标达标率≥85%

3、护理人员培训率≥10%

4、在职护士年培训达标率≥30%

5、护师以上人员继续教育学分达标率≥90%

6、在岗5年以下护士规范化培训参加率不低于90%

7、护理人员中医护理常规知晓率≥80%

8、护理技术操作合格率≥90%

9、基础护理合格率≥90%

10、特护、一级护理合格率≥90%

11、急救物品完好率100%

12、常规器械物品消毒灭菌合格率100%

13、护理文件书写合格率≥90%

14、年压疮发生率为0（带入压疮、难免压疮除外）

15、年事故发生率为0

16、年护理有效投诉率为0

17、健康教育覆盖率≥100%

18、健康教育病人知晓率≥80%

29、一人一针一管执行率达100%20、一次性注射器、输液（输血）器用后毁型率达100%

21、病房管理合格率≥90%

22、电话回访成功率≥50%

23、护士长目标考核合格分为合格

24、护士长全年综合考核合格

25、严格执行医疗卫生行业各标准及规范

年终由护理部对全院护士长进行年目标考核评价，合格分为≥85分。

二、护士长本人专业知识、专科理论、技术操作以及科室护

三、任职年内科室护理工作及病人综合满意度达90%以上。

四、护士长在任职年内，凡上级部门或者上级医院对我院的护理工作检查中查出存在有一票否决项目的问题（违背法律、法规的问题），一律视为当年目标考核不合格。

萧县中医院护理部 责任人：

年 月 日 士“三基”水平均达标。（理论80分为合格，操作90分为合格）

第三篇：手术室护士长目标责任书

手术室护士长目标责任书

一、根据护理部工作计划，结合科室实际情况，制定明确严格的工作管理制度，制定出年、季、月护理工作计划，并有具体周安排，月重点。

二、严格按质控标准定期做好检查工作，使各项护理指标保持“二甲”水平，做好消毒隔离工作，严格执行消毒隔离制度，从而把术后感染率减低到最低点。

护理文书书写合格率≥95%

无菌操作技术合格率≥100%

急救物品完好率≥100%

常规器械消毒灭菌合格率≥100%

手术科室满意度≥95%

三、参与并指导重危、大手术及抢救病人的配合，积极参加疑难手术病例讨论，对新开展的手术、新技术、新仪器的操作和使用，组织好学习和培训，做好手术前探视，术中护理和术后的随访，使手术室整体护理逐步完善。

四、有差错事故的防范措施，对发生差错事故如实及时上报。做好各种应急预案。提高效率，降低成本，树立经营意识。

五、根据科室工作特点及人员结构，实行弹性排班，合理的安排人员。

六、定期召开全科护理人员会议，及时与个人沟通，并做好记录。

七、做好人才梯队建设，鼓励支持护士参加学习，提高素质。

八、本责任书一式二份，科室、医院各执一份，自签字之日起生效。

XX人民医院（盖章）院长（签字）科室护士长（签字）

第四篇：2018年护士长目标责任书

鄠邑区妇幼保健院护士长综合目标管理责任书

一、护士长职责

1、在主管院长及护理部领导下，负责病区护理工作的行政管理和业务管理，制定病区护理工作计划，组织实施，督促检查，并认真填写护士长工作手册。

2、负责教育护理人员树立人本位服务理念，领悟《唤醒护理》精髓，改善疗效，落实护理安全，做好医生的哨兵、患者的守护。

3、深化优质护理，全面落实责任制整体护理；落实绩效考核，为患者提供全程、全方位、无缝隙、具有专科特色的护理服务。

4、落实护士分层级管理，按计划完成护士专科知识及护理操作技术培训考核，体现能级对应，护士绩效与质量考核挂钩。

5、负责病区护理人员思想教育，加强责任心，遵守各项规章制度，协调医护、医患关系，加强团结，并与有关科室做好协调工作。

6、负责指导各项护理工作，科室成立抢救小组，制定抢救流程，落实抢救制度，对复杂的护理技术操作和危重、大手术及抢救患者的护理，应亲自参加并进行现场指导。

7、负责督导护理人员严格执行各项规章制度和护理技术操作规程，严防差错事故，严格落实护理（安全）不良事件上报制度，定期组织护理不良事件及差错事故分析讨论。

8、负责本病区护理工作质量管理，落实一级质控，达到病区护理质量持续改进。

9、随同科室主任查房，参加科内会诊及大手术或新开展的手术、疑难病例、死亡病例的讨论。

10、负责制定本科室护士继续教育及护士规范化培训考核流程，提高护士业务水平及工作能力，强化急救知识及应急能力培训。

11、负责护理教学和带教工作。

12、负责新技术、新业务及护理科研工作的开展与实施。

13、定期召开护患座谈会，征求病员意见，存在问题及时改进。

14、负责护理设施、仪器、药品的管理以及医疗器械、被服用品的计划请领、报损保管和供应工作。

15、负责科室人员医院营销、医患沟通技巧、合疗政策和医院各项规章制度的培训，按照“新护士培训大纲”负责新入职人员的岗前培训。

16、认真完成每月的各项考核、检查。各种数据的填写要实事求是，各类报表及护士长工作手册按时上交护理部。

17、配合科主任完成科室的任务指标，严格执行收费标准。做到不乱收、不多收、不漏收。

18、负责检查责任护士的护理工作质量、电话回访落实情况，征求患者的意见及建议，结合专科护理特点，在病区开展健康知识讲座。

19、落实护士长“九知道”：病人总数、入院人数、出院人数、危重病人数、当日手术（特殊检查）人数、次日手术（特殊检查）人数、请假人数、情绪不稳定病人特殊需要病人。

二、病区护理管理要求

1、保持病区布局、环境的整洁、安静、安全。加强患者、陪人、探视人员的管理，护理人员遵守病房工作制度，按照护理级别巡视病人，及时解决病人痛苦。

2、落实对护士素质、服务态度、服务质量的要求。做到：仪表整洁大方、不戴手饰、讲话和气耐心，提供优质服务。

3、热情接待病员，介绍有关事宜及规章制度，帮助尽快适应环境。掌握病区全体病人的病情，护士能运用护理程序制定切实可行的护理计划及措施，组织实施。

4、用物完整无缺，抢救药品及物品、氧气、吸引器、心电监护仪等，做到应急使用。用物做到：定人保管、定时核对消毒、定点放置、定量供应。

5、有贯彻落实各种消毒隔离的措施，安全防范教育制度及措施，并有记录。

6、严格准守”护士条例”，护理人员必须取得护士执业证书，并定期注册，无执业证书及未注册者不得从事护理工作。

7、能执行计划生育政策，科室无早婚、早育及计划外生育。

8、内科室无水灾、火灾、被盗等安全事故发生。

9、能认真落实区合管办各项制度，能严格执行医院关于新型农村合作医疗及医疗保险的有关规定。

10、对护士的考核实行分层级管理及质量考核，与绩效挂钩。

11、能完成医院下达的各项临时性任务。

12、认真落实爱婴医院管理制度及岗位职责，对护士进行爱婴医院相关知识培训及考核，有培训考核记录并与绩效考核挂钩。

13、严格执行护理安全（不良）事件报告制度。

14、积极开展品管圈活动，规范工作流程，提升服务品质，提高患者对护理工作满意度。

15、落实护理风险评估，采取相应防范措施，保证患者安全。

三、护理质量管理及绩效指标

1、三基培训考核合格率≧95%（85分合格）

2、基础护理合格率≧90%

3、特、一级护理合格率≧90%

4、护理病历书写合格率≧95%

5、专科护理合格率≧95%

6、急救药品物品齐全完好率100%

7、灭菌物品合格率100%

8、整体护理实施率100%

9、严重护理差错发生率≤0.5次/百张床

10、患者对护理工作满意度≧90%

11、电话回访率≧80%

12、护理事故发生数：0

13、褥疮发生数：0

14、健康教育实施率100% 总护士长： 护士长：

2018

年1月

第五篇：护士长管理目标责任书

杭锦旗蒙医综合医院 护士长管理目标责任书

一、科室花名册齐全。

二、要有年计划、季安排、月重点、半年及一年工作总结

三、有护理管理制度及各科疾病护理常规。有护理质量管理工作流程（重点是入院、出院、转科、转院，接送手术病人等工作程序）。有护理紧急风险预案。

四、有各级护理人员岗位职责及工作质量标准。实施整体护理，建立完善的工作流程。（陪送、陪检、标本送检，登记）。

五、护理质量检查要求：

1、科室成立质控小组，有分工，每周检查1次有记录

2、科室质控自查每月有成绩，每月召开一次全科护理人员会议，分析护理质量（包括安全隐患）

3、护士长每周有工作质量检查

4、护士长做到每日三查房，熟悉对每个住院患者的病情变化及动态情况。

六、护士长做到每周晨会提问护理知识2次。

七、不良事件及护理缺陷差错每周有登记，每月有分析，有整改措施。大的问题报护理部。

八、科室每月业务查房1次。

九、每月进行疑难病例讨论，护理病例讨论各1次。

十、科室每月进行一次蒙医理论和操作考试，并有成绩。

十一、科室每月进行一次三基理论和操作考试，并有成绩。

十二、完成护理部安排的各项培训、学习及考试。

十三、每月召开1次工休座谈会，针对患者对护理工作的反映，有处理意见和改进措施。落实情况反馈有记录。

十四、认真完成护士长夜查房工作，做好记录。

十五、护士长例会有记录，大事有记录。

十六、每月工作量有统计。

十七、配合医院安排临时性、突击性的工作。如出诊、义诊、临时调配等。

十八、门诊、手术室、供应室管理规范。

十九、鼓励护士不断学习新业务、新技术、有记录。

二十、控制成本，提高效益。二

十一、仪表规范。二

十二、劳动纪律好。

质量目标

1、基础护理合格率≥100%。

2、一级、危重病人（特护）护理合格率≥90%

3、急救药品、物品、急救设备完好率≥ 100%

4、常规器械消毒灭菌合格率100%

5、护理文件书写合格率≥90%

6、护理技术操作合格率≥90%

7、护理差错事故发生率为0

8、年压疮发生次数0（难免压疮、院外带入者例外）

9、执行责任制的整体护理和健康教育工作应达到:(1)病人健康教育覆盖率100%、病人掌握≥70%（2）护理措施落实率达100%，并进行效果评价。

10、静脉穿刺成功率＞95%

11、一床一巾使用率100%

12、一人一针一管一带执行率100%

13、一次性注射器、输液器用后毁型，一次性医疗物品分类盛装，回收率100%

14、护士素质、仪表行为规范要求达到100%

15、年计划目标完成率≥95% 护理服务目标

1、病人对护理服务工作满意率≥95%，实行责任制整体化护理，每个护士要做一件能让病人感动的事，护士长对每件事情有记录。

2、护理人员对护理管理工作满意率≥80%

护理部主任签名：

护士长签字：

时间：