产科11月护理质量自查与分析

第一篇：产科11月护理质量自查与分析

产科11月护理质量自查与分析

本月共收治患者人，出院人，分娩人，手术人。其中自然分娩人，侧切人，侧切率%；剖宫产人，剖宫产率%；护理危重患者人，无护理差错事故发生，自查中仍存在以下问题：

一、病区管理方面

存在问题：1.家属过多

2.病房地面未清扫

采取措施：1.加强大门管理，严格按照陪人卡方可进出，从门

诊入院出开始着手宣教，层层宣教，起到督促作

用。

2.加强保洁员工作质量的检查，每日由护理班及主

班负责督促检查。

二、消毒隔离

存在问题：1.口罩佩戴不规范

2.浸泡体温计盒子酒精未覆盖体温计

采取措施：1.加强无菌技术的意义及重要性，防止交叉感染。

2.每周二及每周五由监护室早班负责检查体温计处

理，护士长随时抽查。

三、护理文书方面：

存在问题：1.送入手术室病例上未体现尿管、胃管。

2.体温单未连线。

3.产前记录单10：00未体现生命体征

4.生命体征不相符。

采取措施：1.进行全科室业务学习，组织大家学习如何正确书写

护理文书。

2.加强监护室早班的一级质控质量。

3.加强责护绘制体温的质量

4.要求产房护士书写胎心时注意相对应时间生命体

征的书写。

5.加强责护对出院病例的严格质控，严格做到二级质

控。

四、下月工作重点：1.护理安全。

2.优质护理服务。

第二篇：产科质量自查情况表（写写帮推荐）

产科质量自查报告

一、业务用房

1．产科门诊：设有产前检查室（含高危门诊）、妇科检查室、健康教育室（可与候诊室合用），每室面积不少于15平方米，检查室内有洗手池。是 否（没有的打钩）

2．产科病房：根据住院分娩需要，设置相应数量的床位；床位数_____.实行母婴同室，每组母婴床净使用面积不少于6平方米；室内安静、清洁、舒适。根据情况设置高危监护室，抢救室（可与高危监护室合用）。是 否

3．待产室：设1—2张待产床，每床净使用面积不少于6平方米，；室内环境安静、采光、通风良好。

是 否

4．分娩室：面积应大于20平方米，每增加一张产床增加使用面积12平方米；分娩区内应设置隔离分娩室（床）；分娩室内地面、墙壁、天花板应便于清洁；设有冲刷排水地漏；门窗严密，装有纱窗、纱门，光线充足，通风良好。室内应有调温设备，温度宜保持在 24 – 26 ℃、湿度50-60 %，新生儿微环境温度在 30 － 32 ℃。是 否（没有的打钩）

5．产房布局：产房应设在病区的一端，远离污染源。设有更衣室、卫生间、缓冲间（带）待产室刷手室、分娩室隔离分娩室、污物处理间。是 否（没有的打钩）

6．手术室：按照医疗机构手术室基本条件设置。是 否

7．有条件的医疗保健机构可开设新生儿沐浴室、高危新生儿观察室。是 否

8、分娩区总使用面积_______________m2(应80㎡以上)；分娩区空气、光线、地面等环境条件：较好 一般 差；分娩区个屋门是否为自由门：是 否；分娩区设有足够量电源接口：是 否；母婴同室床位使用面积：

≥6 ㎡ ≤6㎡。

二、基本设备

1．产科门诊：备有产科诊查床、妇科诊查床、多普勒胎心听诊仪或胎心监护仪、成人身高体重秤、血压计、体温计、骨盆测量器、软尺、氧气瓶（袋）、器械台、听诊器、臀垫、手套或指套、石蕊试纸、窥阴器、滑润剂、长镊子、外阴消毒用品、取样本的器具、紫外线灯、污物处理用具，候诊处设候诊椅、孕产期保健和母乳喂养宣传画、宣传资料，有推车或单架，有条件可装备专用B超、心电图机。（没有的打钩）

健康教育室：应有座椅（数量根据人数而定），电视，VCD播放机，娃娃模型，固定宣教模具，宣传板和展柜，宣传资料（母乳喂养、孕期教育、优生优育、计划生育等书刊及光碟）等。

是 否（没有的打钩）

2．产科病房（母婴同室）：产妇床、婴儿床、床头柜、靠背椅、热水瓶、面盆、床头夜用灯、床头呼叫器、热水器等，张贴有母乳喂养宣传画，并有调温设备和内设卫生间。（没有的打钩）

高危监护室：胎儿监护仪,生命体征监护仪,复苏装备等。（没有的打钩）

3．待产室：备有软尺、骨盆测量仪、听诊器、多普勒胎心诊断仪、血压计、肛诊指套、润滑油等，张贴有母乳喂养等母婴保健宣传画。是 否（没有的打钩）

4．敷料准备间（区）：设有敷料准备工作台，且干净整洁。

是 否

5．洗涤间（区）：设有洗涤池、各种用物初步消毒处理的设施。是 否

6．洗手消毒间：配有感应式或脚踏式洗手水龙头，洗手池、刷手、泡手设备与手术室同；且能容纳2－3人同时洗手。

是 否

7．分娩室器械设施：桌椅、产床、妇科诊查床、灭菌物品柜、器械台、急救药品柜（车）、移动无影灯、紫外线灯、氧气瓶、计时钟（带秒针）、污物桶、担架车（可与手术室共用）、空调；胎心监护仪或多普勒胎心听诊仪、听诊器和血压监护仪，负压电动吸引器、新生儿辐射抢救台、新生儿体重秤、量床、新生儿复苏面罩和复苏囊、吸痰管、外阴冲洗消毒设备、产包、清宫包、导尿包、静脉切开包、体温表、血压计、沙袋，开口器、舌钳、舌垫、阴道拉勾、消毒敷料罐（纱布、棉球）、宫腔填塞纱条、输液架、一次性输液、输血、注射用器具（包括留置针）、无齿和有齿环状钳、产钳、头皮钳、刮宫包、胎头吸引器、阴道窥器、胎膜穿刺针、会阴切开缝合器械、无菌手套、聚血盆等。墙壁挂有产科危、急、重症抢救流程图及新生儿窒息复苏流程图。（新生儿喉镜及气管插管、脐带回纳器、阴道牵拉器、毁胎器械、穿颅器供参考）（没有的打钩）

8．抢救药品（包括手术室必备急救药品）：宫缩素、西地兰、多巴胺、肾上腺素、阿托品、硫酸镁、安定、速尿、立止血、林格氏液、低分子右旋糖酐、5%碳酸氢纳、利多卡因、地塞米松、可拉明、纳络酮、肝素、鱼精蛋白、米索前列醇、罂粟碱、酚妥拉明、麦角新碱、卡孕栓、心痛定、杜冷丁、冬眠灵、非那更、甘露醇、Vitk、止血敏、止血芳酸、凝血酶原复合物、地卡因、普鲁卡因、凝血酶针剂、3%枸缘酸纳、生理盐水、葡萄糖等。（没有的打钩）

9、消毒设备：高压灭菌设备及其他灭菌法等的设备、消毒浸泡桶及消毒液；各种消毒设备符合院内感染控制规范，有消毒使用登记本。

有 无（没有的打钩）

10、转、接诊设备：配备救护车、通讯工具、及抢救物品。

是 否

11、手术室

（1）一般设备：氧源，手术台，器械台，无菌柜，麻醉机，血压监护仪，无影吊灯，应急灯，剖宫产包，子宫切除包，吸引器，降温取暖设备，消毒设备，计时钟，担架车，新生儿体重秤等；（2）抢救设备：新生儿抢救台，面罩（成人、婴儿），气管插管（成人、婴儿），喉镜（成人、婴儿），母婴常用抢救药品，输血输液器具。（没有的打钩）

三、人员配备

1.按卫生部规定的医疗保健机构相应级别配备助产技术人员。配备数应与接生任务相适应，医护比例合理，原则上产科应有6名以上医师，梯队结构合理，护士与助产士之和应不少于10名。

是 否

2.市级至少配备1名副主任医师及以上技术职称的妇产科医师，县级至少配备1名主治医师及以上技术职称的妇产科医师，负责产科质量把关。门诊至少有1名高年资主治（管）以上医师。是 否

3.从事助产技术的助产士（具有国家认可的中专及以上医学学历）和医师必须具有执业医（护）师证书并取得《母婴保健技术考核合格证书》。是 否 4.产科的新生儿要请儿科医生查房，有条件的产科应配备专职新生儿科医生。是 否

5.高危门诊由高年资医师专人负责；高危孕产妇会诊和急救，有相关科室专家和医师组织。是 否

6、共有已取得有效《母婴保健合格证书》人员_____名，产科主任 有 无 主治医师以上职称，从事此专业 已 未 满三年，无资质人员_______名。

四、应会技能

产前

⒈具有处理产科疑难病症的能力。能根据产前检查及胎儿监护、B超、血生化及羊水监测等作出正确诊断，及时筛出高危并能妥善处理。是 否

⒉能诊断并处理妊娠并发症，具有常见重、危、急病人的抢救与处理的能力。是 否

⒊产前能正确使用宫缩剂（催产素、米索前列醇等）。掌握使用宫缩剂的适应症、禁忌症、使用方法。

是 否

⒋具有早产及低体重儿的处理技术。是 否 产时、产后

⒈能应用产程图观察产程，识别异常并能正确处理。熟练进行阴道检查、骨盆内测量及头盆评分。

是

否

⒉能正确处理全产程，具有诊断和处理头盆不称与头位难产技术。是

否

⒊能进行产科常见危、急、重症病人的诊断、抢救与处理，如子痫、产科出血、休克、羊水栓塞、DIC、心衰等急救处理。

是

否

⒋掌握难产诊疗技术：如子宫下段剖宫产术、臀位助产及臀抽术、毁胎术、胎头吸引术、低位产钳术、内倒转术、人工剥离胎盘术、胎盘残留刮宫术、会阴Ⅲ度裂伤缝合术、宫颈复杂裂伤修补术、外阴及阴道血肿的处理。

是

否(没有的打钩)

⒌能处理手术中出现的意外，如出血、麻醉意外、损伤，必要时行子宫切除术。是

否

⒍掌握新生儿复苏技术，并能及时诊治并发症。

是

否

7.县级具有安全转诊技术。

是

否

五、产科质量管理与人员职责

1．制订并执行岗位责任制、各项规章制度及诊疗常规，主要包括产科门诊、高危门诊、爱婴区、产房工作制度，产儿科合作制度，责任制助产管理制度，产科隔离消毒制度，促进母乳喂养制度和助产常规，催产素使用常规，产后出血诊疗常规，新生儿护理常规，新生儿窒息诊疗常规及其它有关管理制度、医疗保健常规。

是 否

2．执行《促使母乳喂养成功的十点措施》、《国际母乳代用品销售守则》和《中**乳代用品销售管理办法》。是 否 3．加强产科质量控制，有完整的产科病历；能正确使用催产素、产程图；使用规范的分娩登记本；剖宫产率控制在规定的范围内。是 否

4．执行助产有关标准、操作常规和管理制度，实施安全分娩、爱母行动有关措施。是 否

5．开展孕产期保健的健康教育和咨询，开设孕妇学校（准妈妈学校）、咨询门诊（包括咨询电话）等。是 否（没有的打钩）

6．负责孕产妇系统保健、高危孕妇筛查与管理、正常产助产、高危孕妇的分娩、抢救工作，推广新生儿窒息复苏等适宜技术。

是 否

7．配合儿科做好新生儿处理、新生儿窒息的复苏和其他异常情况的急救。是 否

8．负责对下级医疗保健机构的产科进行业务指导；接受下一级助产技术机构高危孕产妇的转诊与会诊，对转诊的孕产妇诊疗情况向转诊单位进行反馈及指导。是 否

9．按有关规定对孕产妇、围产儿、5岁以下儿童死亡进行讨论、评审和报告，填表报告出生缺陷。是 否

10．协助卫生行政部门管理、出具《出生医学证明》。是 否 11．推广应用小剂量叶酸预防出生缺陷；开展新生儿疾病筛查、产前诊断标本血样采集；创造条件开展听力筛查工作。是 否（没有的打钩）

12．院内必须有与产科相配套的内、外、儿、急诊等科室；成立产科抢救小组，包括行政管理、妇产科、麻醉科、内外科、新生儿科及辅助科室人员，分工明确相互配合，充分发挥作用。是 否（没有的打钩）

13．做好产科24小时值班，随到随诊；开辟产科急救绿色通道。是 否 14．建立产科学习培训制度，定期组织业务学习与技能考试。是 否 15．加强药品、器械及设备管理，禁止存放过期药，保持各种设备处于正常功能状态。

是 否

第三篇：护理质量分析

2011——7 存在问题

1． 由于天气炎热，治疗室内药物提早配置导致药液变色变质。

2． 病历书写未能及时完成，护理记录未能紧跟医嘱。3． 静脉输液速度过快，导致个别病人发生输液反应。4． 治疗室内备用药品杂乱无章，未分类放置。5． 需要每日消毒的物品未及时做登记。6． 个别护理人员未经批准，擅自离岗。

整改措施

1.药物配置须现用现配，做好消毒隔离措施。治疗室内只留一名工作人员，其他人员进出须戴口罩，不得停留。上报院委会尽快安装空调，解决药物变质问题。2.分班责任制已经到位，希望大家按时完成自己的工作。再不能按时完成的将进行责任到人惩罚制度。并且进行护理记录书写、查对医嘱培训。3.护士应多查房，控制好输液速度。为了防止病人自己调节输液器，60岁以上的患者一律用5号半输液器。4.5.6.制定制度责任班配药，及时整理零散药品。

治疗班应该在每日做完治疗后及时消毒并登记在册。休息应该提早通知护士长，排班后即不能更改，需自行调班。若再发生擅自离岗现象一律做旷工处理。

2011——8

存在问题

1.氧气用完未及时上报，导致供氧不足。2.5点后查岗发现有些房间未关门，断电。

3.下午病人少时工作人员窜岗，岗位上找不到人，病人呼叫时不能及时到位。

4.5.工作人员不注重仪容仪表，工作服不整洁，护士不戴帽。

个别护理人员言语粗暴，导致病人投述。

整改措施

1.氧气由值班人员每日监测，每天交班，及时上报。2.将严查值班情况，随时抽查。发现一次扣奖金50.3.医疗安全仍是重中之重，病人少时更不能放松警惕。

每班工作人员应坚守自己的岗位，发现窜岗扣奖金50.4.督促及时更换工作服。5.护理人员应该培养情操，有爱心，不要把家庭和工

作混为一体。对待病人如亲人，以服务取胜。

荷塘卫生

沈湘昱

2011-9 存在问题

1.护士重操作轻记录，三测单描记不完整，护理记录不及时，甚至不真实，有涂改现象。2.工作任务较重，护士工作情绪不佳。3.病床下杂物太多导致病室不整洁。4.个别护士静脉穿刺技术有待加强。

整改措施

1.加强业务学习，提高书写内涵。加强工作责任心，建立完善的护理文件检查制度。

2.下月住院部即将开展，人员将会有调整，请大家克服目前困难，向领导反应尽快召人。3.已划分责任区，加强责任感，有专人管理。4.针对个别护理人员集中练习静脉穿刺技术。

荷塘卫生院

沈湘昱

2011-10 存在问题

1.国庆长假过后工作涣散，做事不积极。

2.新来的护士工作不熟悉，护理技术操作部熟练，有导致医疗风险的可能。

3.住院部顺利开张，工作任务繁重未协调得好，导致新病人来了无人接待。

4.由于网络系统未连接好，主班工作人员无法操作，导致药品混乱。

整改措施

1.长假已经结束，望大家收心工作，按时完成自己的任务。

2.按一对一的分配要求老工作人员做好传、帮、带的工作，即时对新人员进行专业培训。严防医疗安全事故的发生。

3.已经制定工作制度及工作流程，分班责任制。各司其责的基础上互相帮助、互相协调，发扬团队精神。

4.已经联系相关人员把系统安装好，以后主班人员须每天核对医嘱及药品。

荷塘卫生院

沈湘昱

2011-11

存在问题

1.药液提早配置，导致药物变质变色。2.抢救盒内用物不全。3.某些护理人员玩忽职守，思想不集中，手上拿的，心里想的，眼睛看的不一致。

4.输液卡签字不全，个别病人无输液卡。

整改措施

1.加强配药管理，药物现用现配。

2.加强护理人员责任心，急救药品做到专人专管并登记。

3.根据科室管理制定奖惩制度。

4.教育护士爱岗敬业，树立主人翁责任感，一次就把事情做好，不留后患，不重复工作。

荷塘卫生院

沈湘昱

第四篇：产科2014年护理不良事件分析与总结

产科2014年护理不良事件分析与总结

为进一步增强护理人员安全意识，消除安全隐患，提高服务质量，降低和防范护理风险，确保医疗安全。现将我科上半的护理不良事件原因进行分析，提出整改措施，使我科护理人员从中吸取深刻的教训，做到举一反三，避免类似事件发生。具体总结工作如下：

一、上半年发生护理不良事件2例:皮肤破损1例，护理投诉1例。

二、护理不良事件原因分析：

1、宣教不到位，未引起产妇及家属的重视。

2、基础护理落实不到位。

3、交接班不仔细，未进行全面交接。

4、产科新进护士多，相关专业知识欠缺，服务意识不够，红灯接应不及时。

5、管理不到位，存在常用药品不足和物资缺乏。

三、整改措施

1、加强宣教，告知目的性和重要性，让孕产妇主动配合，达到宣教的效果。

2、落实基础护理，规范会阴护理，落实口腔护理及面部清洁，做好晨间护理，责任护士完成，责任落实到人。

3、规范交接班，提前到岗，了解病区动态，重视皮肤和管道交接。

4、加强业务培训，增加新进护士培训内容，规范护理操作流程，加强服务意识，病人提出疑问，耐心解答。

5、护士长加强督查，每天对基础护理，交接班，宣教等各方面检查。

在今后的工作中应高度重视。只有通过对发生的护理不良事件进行不断的总结、分析、讨论、整改，护士的安全意识才能得到不断的提高，主动学习的意识才能增强，工作责任心也会加强，差错才能逐渐减少。在管理上，安全和质量同样重要，避免走入以前的误区，加强安全管理，提高患者满意度。

第五篇：产科月工作总结

2013年产科工作总结

这一年来，在院领导和产科主任及其老师的带领、支持下，我进入了一个全新的领域，顺利的开展了工作；在院领导和产科主任及其老师的关心、帮助下，得到了提高，走向了成熟；在有关科室的支持、配合下，通过我们的治疗，产妇得到了主动的康复，创造了自己的价值，所以，在岁末年初，充溢我们心房的是感恩、感激和无限的动力。我主要从事产科病房工作；现将一年来的工作总结如下。

一、思想和工作作风上严格要求，本着“一切为了患者，为了患者一切”的宗旨。培养团队意识，提倡协作精神。

二、强化学习意识，在医院的培训下。通过各种学习，使我尽快成熟，使我技术逐步提高。

1.在医院每月组织业务学习，并做好学习记录。2.每月进行一次考试。

3.工作中发现问题，及时总结、探讨，提出整改方案，汲取经验教训。

三、注重沟通、友好交流。工作中，及时了解患者的需求及心理。做好她们在身体经受痛苦、心理经受煎熬、社会角色转型期的心理疏导。帮助她们建立自信，适时调节，有效的避免了产后抑郁的发生，提高了产妇及家庭的生活质量。

四、积极宣传及指导母乳喂养。做好产后催乳及乳腺疏通。做好哺乳期间清洁卫生知识的讲解。得到了患者及家属的赞誉，同时，也有效的分担了临床护士的工作，增进了我们的友谊。

五、注重个人修养的提高及仪容仪表的端庄。上班必须衣帽整齐、挂牌上岗。操作规范、文明用语。同患者建立平等、信赖的医患关系。全年未发生一例纠纷及医疗差错。

六、完成工作情况：

一年以来，我在产科做的工作大家有目共睹，一是真正做到“一切以病人为中心”，患者痛苦的进入医院，面带微笑健康的出院，每位患者痛苦的入院后就有所减轻；二是在这一年多以来，在我手上诞生的新生命都不计其数；三是产房工作中的报表及其他的工作按时按质完成，无一例漏报的现象；四是按时准确完成接生记录；五是协助好产科每位医生的工作。

一年来，我虽做出了些成绩。但与其他医务人员相比，还有很大的差距。在这一年以来虽然经济效益较低，但是是每位新生命给了我快乐和信心。我在助产士的工作中有好长的路要走，都有好多的事情要做。我有信心、有决心在未来的岁月里，依托医院为我们搭建的平台不断的学习，努力的提高。为医院产科助产事业献出我应有的热情和力量！努力工作。2013年12月10日篇二：2014年妇产科工作总结 2014妇产科工作总结 2014年在院领导的正确领导和全科医护人员的共同努力下，以医院标化管理、优质服务为契机，按照“二甲”专科医院的分娩质量管理与持续改进的标准，妇产科全面促进和提高整体医疗、护理工作水平，现将我科一年来工作情况总结如下：

一、标准化管理及科室管理方面工作：

今年我科围绕产科标准化建设要求，完善了各种规章制度及急危重症的抢救流程，大大加强了科室质量控制管理，更加有效地保证了医疗安全，全年无任何差错和事故发生。具体做了以下工作：

1、根据标化要求和专家的指导意见，逐条落实分娩质量管理要求和制定各项整改措施，建立、完善了如分娩风险预警制度、剖宫产术前评估制度、急诊剖宫产分级管理制度、母婴阻断工作制度、新生儿安全制度、胎盘处理制度等；

2、建立健全了各种流程，如新生儿复苏、产后出血、子痫、羊水栓塞的抢救流程，产程干预流程、母婴阻断流程等；

3、进一步加强十五项核心制度的落实；做到服务规范化，操作规程化，质量标准化。妇产科是个高风险的医疗临床科室，医护人员的工作责任心和业务技能关系到两代人的健康和生命安全，因此，要在科室内切实建立起医疗安全责任制，从科主任、护士长具体落实到人。科室成立了以科主任为负责人的质量管理小组，严格执行医疗护理管理规章制度、操作规程及质控标准。每月对医护质量进行全面检查，医疗安全天天抓，坚持每周专业知识、急救知识、技术操作培训，强化责任意识，急救意识。确保患者就医安全、防患医疗纠纷的发生。

并针对存在的问题持续改进，不断提高医疗质量，促进了医护质量的规范化。除规范医疗文件的书写，完善三级查房制度，三级医师查房100%，甲级病历率100%外，抗生素应用更加的合理和规范，尤其是术前抗生素的规范应用均达要求，特别针对产房质量管理及整体护理进一步规范，不断完善了产房标准化的操作规程，并把制定的标准化操作规程进行培训考核，从而使科室医护人员按规程要求严格执行； 科室各种资料管理有序、资料完整。各项设备仪器均有专人负责保养并定期检查。

另一方面 提高产科应急能力培训，加强医护操作技能水平，加强妇产科业务力量和硬件设施的建设，做到科室布局更加合理，急救物品、药品齐全并处功能状态，尤其是气管插管和简易呼吸器的应用每人都熟练掌握，切实提高了产科综合实力。我科除参加医院组织的学习外，还重点要学习产科急救，如产科大出血、妊娠高血压疾病、妊娠合并心脏病、羊水栓塞，新生儿窒息的复苏，心肺复苏等技能，全面提高应急配合能力，确保高危孕产妇的安全分娩，有效的降低了孕产妇死亡及新生儿死亡，全年孕产妇、新生儿死亡为零，保障了医疗安全。另外特别学习了剖宫产的指征、术前评估、术后监护与健康指导，剖宫产非医学指征为零，无剖宫产并发症发生。尤其是加强了艾滋、梅毒、乙肝孕妇的诊断、母婴阻断工作，完善了母婴阻断流程，我科阻断水平得到很大提高。另一项重要工作是做好手术分级管理，统一了手术规范操作，术后加强监护，减少手术并发症，提高手术质量，全年无手术并发症发生，特别提出的是今年我科的院内感染工作

大幅度提升，按照标化要求，定期学习医院感染知识，科主任每人访谈院感相关内容，尤其是艾滋、梅毒、乙肝孕妇的母婴隔离、血污染物及手术器械的消毒隔离的每个细节培训到位，同时做好产房、手术的无菌操作，做好传染病的消毒隔离培训，随时发现问题、随时解决问题，将医疗差错和事故发生的可能性杜绝在萌芽状态，全年无医疗事故和差错发生。

二、爱婴医院工作

今年全市对爱婴医院进行了复审，作为复审单位之一，黄院长和医务科、宣传科对此工作非常重视，给予我们大力支持，按照复审标准科室做了大量的准备工作，许多同志加班加点，不计报酬，科室不仅完善了母乳喂养的各种制度，建立健全了各种母乳喂养常规和流程，对更新的母乳喂养知识和技巧，全科组织多次学习、培训和考核，还配合基建科修缮了产房、病房的门窗、地面，彻底打扫了所有房间的卫生，环境面貌焕然一新，并更换了新的母乳喂养宣传资料，印发了各种宣传手册，免费发放给孕产妇，使母乳喂养率大幅度提高，我院不但顺利的通过了复审，而且检查组对我院母乳喂养工作给与了充分的肯定。

三、科室医疗工作

1、住院164例，门诊人次434人次；住院手术46台次，住院分娩59人，无痛人流术68人次

2、在孕产妇系统管理方面，落实孕产期全程跟踪管理责任制，对孕产妇做到早发现、早诊断、早建卡，定期进行产前检查，对高危孕产妇进行专案管理并做好各种记录。及时上报孕产妇系统管理的月报表、季报表、年终总结按时上报且项目齐全，数字准确。住院分娩产妇数59人，活产数59人，无围产儿死亡，无产褥感染，无子宫破裂、会阴三度裂伤，无孕产妇死亡，无新生儿破伤风发生。

3、在妇幼保健工作中，对辖区内的妇女进行健康宣教及妇女病的普查，今年共完成了1000多人次的普查任务，普查人数比去年的增加了30%，资料、信息及时、准确上报。

四、医德医风建设 一年来加强科室精神文明和医德医风建设，认真学习贯彻、执行廉洁行医的各项规则，认真学习各项法律知识，教育大家热爱本职工作，坚守岗位，不俱怕传染，在乙肝、梅毒病人被别院拒收后不推诿，不计较个人得失，以高质量完成传染病孕妇的母婴阻断工作及其他各项医疗工作；并同情、关心体贴传染病孕妇，耐心为病人和家属解释病情及有关注意事项，以最佳治疗方案为病人解除病痛。科室人员多次拒开各种假证明和假检查结果。坚持严格要求、严密组织、严谨工作态度，并落实到日常工作中。一年来，通过全科同志的共同努力，较好地完成了科室各项工作任务，但工作质量与医院的要求还有很大差距。在新的一年里，要转变观念，加大业务中医理论及适宜技术的学习力度，充分发挥中医药

优势，团结一致，扎实工作，高标准完成本科的工作任务和领导交办的各项临时指令性工作任务。

五、工作中的不足与对策

病人对医疗质量和医务人员的素质要求不断提高，面对我们的服务对象，无论从科室的管理和服务质量都是需要迫切解决的问题。产科妊娠合并症及妊娠并发症孕产妇均逐渐增多，医疗风险及诊治难度均较高，防范医疗隐患、提高医疗治疗尤为重要。今后需要我们进一步改善的工作环境，我科室医生护士均较年轻，工作经验不足，在应对危重症患者是对病情评估不足，以后须加强业务学习，多组织相关的危重症病例讨论，包括外院的病例，总结经验，完善各项诊疗常规，明确常用抢救药物的规范使用，逐渐形成自己的成熟的抢救流程及常见危重症、妊娠合并症、妊娠并发症孕产妇管理及诊疗常规。要求医务人员以更高的业务水平、道德修养和社会责任感从事临床工作。篇三：妇产科工作总结 2012年妇产科年末工作总结

尊敬的各位领导各位同志们大家好： 2012以来，我科室在院领导的关怀和支持下，紧紧围绕医院的奋斗目标，立足岗位，拼搏奉献，取得了一定的成绩，现将我科室今年以来的工作情况总结如下：

一、政治思想方面

我科室全体医护人员坚持全心全意为人民服务的主导思想 积极参加各项政治活动，维护领导，团结同志 培养良好的职业道德和敬业精神，工作任劳任怨，使我科室2012患者满意度最高，无患者投诉现象。

二、业务工作方面

积极围绕妇幼卫生工作方针，以提高管理水平和业务能力为前提，坚持走临床和社会工作相结合的道路，积极配合全院职工齐心协力，努力认真完成各项工作，在2012中我科室的每一位医生都能够熟练掌握妇产科常见病、多发病的诊治，能够熟练诊断处理产科并发症及合并症，熟练诊治妇产科各种急症、重症，独立进行妇产科常见手术及各种计划生育手术，工作中严格执行各种工作制度和操作规程，一丝不苟的处理每一个病人，在最大限度上避免了误诊、误治，一年来我科室共接诊住院患者约1100余人次，其中产妇约900余人，通过剖宫产分娩的患者约800余人，自然分娩患者约80余人，与2011相比自然分娩人数有所下降，中期引产及保胎患者共计约150人，妇科手术包括子宫切除、盆腔肿物、宫外孕、前庭大腺囊肿等共计约60例，输卵管吻合术一例，以上病例无一例医疗事故及医疗纠纷住院患者都按时出院，2012年我科室门诊共接诊患者约3000余人，妇产科门诊自开展无痛人流手术后门诊收入明显提高，并且门诊小型微创手术如取上环、人工流产、清宫术 输卵管通水等手术无一例医疗事故差错发生，并有着收费合理患者满意度高入院容易等好评。我科室本住院部及门诊总共为医院创收约210万元，三、医患关系方面

我科室存在其特殊性，所以医患沟通很重要也很困难，但妇产科全体医护人员相互理解、团结一致、对住院分娩病人耐心做好医患沟通，让患者及家属了解产程中可能发生的情况，并理解这一过程，这样我们的医患关系非常融洽。

四、管理方面

①严格遵守排班制度及首诊负责制度，杜绝了空岗漏岗而发生医疗事故，坚持床头交接班制度，加强重点时段如夜班、中午班、节假日班等的管理，对重点病人的管理、如抢救室的患者和普通病房的危重患者，作为科室早会及交接班时讨论的重点，并引起各班的重视，②我科室消毒责任明确、正规并及时记录，③手术病人严格把握手术指征及加强围手术期的管理降低手术风险、对危重病人尽快诊治，并请示上级领导会诊讨论，对我院现有水平及条件不能诊治的患者及时转诊，手术严格无菌操作，无一例产褥感染。④加强医疗文件的书写的管理，我科室坚持出院患者病历及时完成并层层把关，力争每一份病例一次成型安全出科。

五、增收与节支方面

增收方面：我科室在全科人员的努力配合及护士长的严格督促下熟练掌握各项收费标准，把该收的钱一分不少收回来，加强催款力度避免患者欠费现象。节支方面：尽量减少水电各种一次性耗材及药品浪费。为科室及医院创造最大的经济效益。

六、存在的不足

① 个别医护人员态度强硬、缺乏耐心 爱心并缺少对工作的热情、使医患关系紧张

② 个别医生无菌观念不强没能严格遵守无菌操作制度

③ 多数医护人员时间观念不强，迟到早退现象严重，包括我本人。

七、努力方向

① 加强专业知识的学习，提高医务人员的业务素质和业务水平，希望院领导提供医生每年一名医生外出进修学习的机会和每月或每周院内学习及特殊病人讨论的机会。

② 积极开展新项目，如：开展产前准妈妈课堂及产后康复知识的宣教工作，积极鼓励患者在条件允许的情况下能够经阴道分娩，以提高自然分娩率。门诊即将开展阴道灌洗 上药等治疗阴道炎的新技术以及宫颈锥切等技术。

以上就是我科室在过去的一年中所做的点点成绩和取得的微小收获，其中有很多缺点和不足，我们会继续努力工作，展望未来我们任重而道远充满希望，我相信在各位领导的带领和指导下，在我们科室每个成员的努力工作下，在我院各个兄弟科室的密切配合下，我们会克服一切困难坚决杜绝重特大医疗事故的发生，努力成为2013年全院效益最高 患者满意度最高 医护人员最团结的模范科室。

妇产科：xxx 2012年12月19日篇四：2014年妇产科上半年工作总结 2014年妇产科上半年工作总结

在院领导和护理部正确的指导下，根据2014年制定文件、医院以创二甲等级改革目标，本着“一切以病人为中心，一切为病人服务”的服务宗旨，较好的完成了各项护理工作，熟练掌握各项临床护理操作技能。现将工作情况汇总如下：

一．工作成绩 2014年这半年对我来说，是进步的一年，也是收获的一年。作为一名护士长我深深地意识到肩上多得是一份责任，脚下多的是一份动力。作为科室管理着在科室工作尤其是护理工作身先士卒，大胆管理，认真落实医院和科室的各项规章制度，在平凡的工作岗位上兢兢业业，为实现自己的追求而努力工作，勤勤恳恳、乐于奉献、认真负责，以真心、诚信、耐心、热心、责任心对待每一位患者。

二．在护理部制订计划的基础上我科室也制订了年计划、季计划、月计划、周安排、工作计划。根据科室现有的护理人员数量进行合理的分工和安排，将各班包括护士长的岗位职责和每月、每周护理工作重点汇成表。标示明确，要求人人熟悉并按之执行，并进行不定期考核。做到奖罚分明、公平对待，并对护理质量，科室乙级质控做了重点，分工安排。每月进行自查缺陷、原因分析及改进措施进行整改。提高护理服务质量。

三．对抢救药品和器材及无菌物品做了补充，进行规范化管理，针对性对我科的特点和现有条件对产房婴儿室沐浴管理做出了合理的改进和规范，对环境卫生室行了包干区责任制，落实到个人，明确分工。

四．不断、深化安全管理，强化安全意识，做好安全护理。不仅能保障护患双方的安全，而且也能提高医疗素质。

五．了解科室发展的新动向。定期组织护理人员进行业务学习。强化三基三严。记住知识、学习新业务、新知识、新技术，努力提高每一个护理人员的业务水平，在科室内每月至少一次个案护理查房，加强科室业务学习，定期组织护理人员进行科内、院内业务学习及三基理论考试和操作训练。

六．加强护患沟通，组织召开工休座谈会，听取患者及家属的建议，认真护理工作的开展和改进。真正做到想病人所想，急病人所急。

七．要求每位在岗人员必须掌握手术后，分娩及待产妇，新生儿及生命体征、病情变化。

八．客观严格执行各项护理常规制度，同时对病房的各种设施、物品及家属要加强安全管理。

九．协助护士做好医院文书的整理工作，认真接待每一位病人，把每一位当成是自己的朋友亲人，能够做到换位思考别人的苦处。在医疗文书的书写过程中做到认真负责、态度端正、头脑清楚，认真学习科室文件书写要求，规范书写一般护理。记录危重护理记录单等。遵守规章制度，牢记三基三严，对自己的工作要高标准高要求，每次走进病房，都利用有限的时间不遗余力鼓励产妇，耐心帮助他们了解情况建立信心。为提高每位护士的理论和操作水平，经常组织参加理论级考作考试。十．护士长是科室的理财人。应发扬勤俭节约的传统美德，杜绝浪费。我要求科室全体医护人员，从节约每一度电、每一滴水、每一张纸开始，从我做起，严格控制科室支出，对一切浪费的现象及时提出批评，必要时辅以经济处罚。虽然这样会得罪一些人，但我知道，加强经济核算，降低医疗护理成本，讲经济效益与医疗护理效果都是护士长必须做到的。

虽然工作是平凡而辛勤的，但在这半年中，也不敢说自己取得了什么成绩，但是我只是在努力工作，认真完成各项工作任务。同事也意识到自身存在的一些不足之处。比如说：对科室的护理工作计划不够全面，处理一些护患事件沟通能力还有欠缺，我也知道，在今后的工作中，以身作则，起表率作用。抓好理论学习，认真履行自己的职责，爱岗敬业，把爱心播散到每一位患者的心里。我就一定会把妇产科护理工作做得更好。最后，送给王主任一句我的工作经验：“惟贤惟德，能服于人！”篇五：2015年产科上半年工作总结 2015年产科上半年工作总结

半年来，我科在上级部门、医院院长和领导班子的正确领导下，在医院各科室的大力支持下，通过全科同仁的共同努力，按照医院的整体要求，积极配合医药卫生体制改革，并以创“三甲”医院为标准，努力完成医院下达的目标任务。现将半年来的工作情况总结如下：

一、认真落实护理工作制度，防止差错事故的发生，确保医疗安全。

二、加强病房管理

产科病房是医院病房管理最难管理的，病人杂物多，陪人多，周转快，我们从病人入院时整理好床单元，做好入院宣教入手。每天扎实做好晨晚间护理，并且向病人讲解整洁安静的休息环境对产妇、新生儿的好处。真是功夫不负有心人，我们的病房有了很大的改善。

三、加强优质护理内涵质量 随着优质护理服务的顺利开展，我们从内心真正认识到优质护理的重要意义，把优质护理作为护士们的天职和本分，怀有感恩之心，用一种报恩的态度对待每一位病人，把制度承诺从墙上“请”下来，让优质护理服务从文件中“走”出来，变被动服务为主动服务。了解病人的心理，了解病人的需求，改善护患，提高满意度关系。

四、业务知识学习

根据护理部的培训计划制定科室培训计划，每月进行三基知识培训、法律法规、专科疾病护理、应急预案及并发症等进行培训并进行考核，不合格者扣除当月绩效考核分值并与奖金挂钩。以督促大家学习，提高我们的业务能力。更好的应用于临床。

五、各种业务活动

每月组织大家进行护理查房、护理业务知识讲座、质控分析。每周三召开病员工休座谈会，护理人员会议。月底汇总护士绩效考核分值。每月随机进行满意度调查，不断的整改工作中存在的问题，提高护理质量并持续改进。

六、院内感染 严格遵守院感的各种规范要求，认真执行无菌技术操作规程及消毒隔离制度。加强手卫生的依从性，预防院内感染的发生。

七、业务收入情况

1—6月份共收住病人：905 出院：400手术：346自然分娩。

上半年工作中我们取得了一定的成绩，但也存在许多不足，比如：病房管理还远远达不到标准。优质护理是一项长期的工程，需要我们护理人员要有足够的耐心才能做好。以后的工作中，我们要取长补短，再接再励，提高我们的工作，更好的为病人服务。