第一篇:大学生城居医保报销须知
学生医保报销须知
(一)门诊报销
1、参保学生须持身份证和病历本先到校医院就诊,费用报销在收费窗口一并结算(我校目前报销比例70%,自费项目除外)。
2、需要转诊治疗的学生,必须由校医院接诊大夫先开具转诊单。无转诊单私自在外就诊不予报销,假期异地门诊不报销。(急诊除外)。
3、在校期间和假期急诊外出看病,无转诊单者可凭急诊字样的凭证报销。(报销比例40%,超过100元仅报40元)
转出门诊费用报销时间: 1月、4月、7月、10月的前五个工作日,毕业
生可在毕业查体之后另行通知办理。
报销所需材料:
A、身份证原件及复印件+农行卡复印件(身份证正面和农行卡正面请复印到一张A4纸上)
B、发票原件(医院盖章)
C、外出就诊医院的门诊病历
D、转诊单
报销地点:校医院二楼财务室。
(二)住院报销
1、住院前必须先到校医院办理相关手续。
2、在校期间应到烟台市定点医院住院治疗,住院时请说明已入烟台市城镇居民医疗保险并登记,出院时直接在就诊医院报销。禁止异地住院。
3、假期期间异地住院必须先经校医院医保办公室(203)批准同意,再由校医院负责联系莱山医保部门进行注册备案,方可办理报销手续。
异地住院报销所需材料:
A、身份证复印件
B、户口本复印件(户主页和索引表两页)
C、住院病历(医院盖章)
D、费用明细(医院盖章)
E、发票原件(医院盖章)
F、住院报销凭证
报销材料受理地点:校医院办公室(203)
4、根据社保基金运行情况可对住院报销完成后的起付金(300、500、700)进行报销。2013年9月1日起执行。
报销时间、地点:同门诊报销。
报销所需材料:
A、发票复印件(医院盖章)
B、统筹结算单原件或复印件(医院盖章)
C、身份证原件及复印件+农行卡复印件(身份证和农行卡的正面请复印到
一张A4纸上)
D、住院报销凭证
学生如有疑惑,请及时与校医院联系咨询。
联系人:曲老师
办公电话:6902042手机:***
烟台大学校医院
第二篇:大学生医保报销办理须知
大学生医保报销办理须知
1、办理对象:全日制在校本专科、已注册学籍且已缴纳该年医保费用(20元)的学生。(继续教育学院及学籍不在我校的学生不在受保范围)
2、有效期限:每次缴费有效期一年,从缴费当年9月1日至次年8月31日。(当年未缴费或过期后未续办的不予报销)
3、报销范围:住院治疗的学生,在外地医院治疗需由院方开具医院等级证明并加盖公章。除紧急抢救或转院到同济、协和可以报销之外其余直接入住同济、协和治疗的均不予报销。
4、报销方式:出院后也无需再向学校上交住院材料。
若在外地或市内无法办理医保的规定医院就医,则需在出院后三个月内将相关材料交至学工部102办公室,并填写《大学生医保现金申报审核表》。学工部每月将统一报送医保中心,逾期则视为自动放弃报销(每月20号前上交,逾期将推迟到下月底再报送医保中心)。
5、报销所需材料:①情况说明(注明就诊时间、就诊医院、因何原因到该医院就诊);②学生身份证复印件;③医院相关材料:住院发票原件(使用体内置换材料或置换人工器官的,须提交发票原件)、费用汇总清单原件(总金额须与发票原件金额相符)、病案首页、长期、临时医嘱、出院小结/出院记录、手术记录(无手术治疗的不需上交)、医院等级证明(非武汉市医院需上交)。销的学生接到学工部通知后,凭身份证、学生证领取结算单,再凭结算单到学校财务处领取报销现金。(还需办理商业保险的请将结算单原件留存)
7、报销比列:一级医院报销统筹支付药品的80%,二级医院报销统筹支付药品的70%,三级医院报销统筹支付药品的60%。非武汉地区的医院,报销医保需先扣除一定比例的个人支付部分。说明:
1、学工部只负责收取相关材料并将材料上交。报销比例及金额等详细事宜由洪山医保处核定。
2、洪山医保处办理时间为每月20日以后,办理时间大概需要2-3个月,请耐心等待。
第三篇:医保住院报销须知
医保住院报销须知
[导读]:以下是介绍住院治疗用医保报销时需要注意的几点,包括医保报销的范围、必须携带本人身份证及医保卡等等。
[摘要]以下是介绍住院治疗用医保报销时需要注意的几点,包括医保报销的范围、必须携带本人身份证及医保卡等等。
梁先生在医院检查发现鼻子里面长了个息肉,医生建议住院手术治疗。打听了一下,据说全麻的话,大概需要一万多的费用。不过有朋友告诉他,住院的费用,一般医保可以报销80%以上,也就是说,如果住院及手术费用12000元的话,他大概只要自己出2、3000块就可以了。不过多方打听,却没有人能说清楚要办些什么手续,到底怎么才能报销。只有先带上行李到医院再说,医院应该有人知道吧!必须带本人的身份证和医保卡
住的是中山一院,来到医院,先要去交费。到交费窗口,发现原来中山一院的住院交费这里已经有非常明确的介绍。无需办理任何特别的手续,但交费时必须首先出示您的医保卡。同时需要出示您本人的身份证,否则将不能享受医保待遇。办理手续后,医院和医保中心会自动根据您的账单进行结算,不需要您进行其他申请。看来医保报销还是非常人性化,非常简便的。
梁先生提着住院行李,到交费窗口才发现自己没带身份证,没办法,只能回家跑一趟,下午再办了。小提示:发生这种事情,应该向住院部的楼层护士打个招呼。
如何您是急症病人,一下子找不到医保卡和身份证,怎么办?不用担心,更不用因为找不到医保卡而耽误病情。根据有关规定,急症病人可以在三天内补办医保手续。不过仍然建议大家注意保管医保卡及密码,以免急需时因此而添乱。医保报销的范围
医保报销的范围仅限于医保目录上的药品、检查、治疗方式、标准内的住宿费等。超出目录范围的项目,您必须自行支付,称为自费项目。而在目录上,部分项目的报销比例会有所不同。但您不需要过分担心,只要您办理入院手续时已经出示医保卡,根据有关规定,医生在开医保范围外的药品、检查等前,必须征求您的同意,并获得您的签字授权。
同样的,门诊挂号时也应该出示医保卡,否则医生开出了医保目录外的自费项目,您是不可以用医保卡个人账户进行支付的。
如果您是急症病人,需要补办手续的,请向医生声明您是医保参保人。
如果您并不在乎钱,且对医保目录上的药品或项目有保留,期望使用自费药物或治疗的,也请向医生声明,否则医生会尽量给你开可报销的项目。提示:医保的报销范围仅限于住院期间及费用及出院带药物的费用。之前的门诊检查和治疗费用是不能报销的。而出院后的检查及治疗费用也是不能报销的。所以,建议:
1、如果您经过初步检查,已经确定要住院的话,尽量不要在门诊做过量的检查和治疗,尽快入院,入院后再详细检查和治疗。只有住院期间的检查和治疗才会报销。
2、尽管医保条例对出院的标准和带药的标准有规范。但如果可能,应该尽量在院内治疗,尽量不要因为其他原因主动提前出院。出院时,如果可能,应该请医生尽量多开几天的药物。出来后的复诊就不再享受报销的待遇了。
第四篇:学生医保费用报销须知
学生医保费用报销须知
异地医疗费用报销所需资料和信息
1、参保人员本人的身份证、银行存折或银联卡(长沙银行最好)、本人手机号码以及代办人的身份证;
2、医疗费用发票,费用汇总清单,出院诊断证明,医院收费级别证明(以上资料均需加盖医院公章);
3、在一级医疗机构(指县级以下区、乡镇、街道卫生院、厂矿职工医院)住院治疗的,需额外提供入院记录、医嘱(需加盖医院公章);
4、意外伤害住院治疗费用报销需额外提供入院记录、医嘱(加盖医院公章)、证明材料,急诊病历。
5、假期或实习期间发生的费用需提交《假期疾病或实习住院申报表》(加盖医院和学校公章)、6、异地住院需提交《异地转院审批表》、(加盖医院和学校公章);
7、参保人员本人身份证、学生证、医保卡复印件;
备注1:学生因病在长沙定点医院住院时必须持医保卡先到医院医保科备案再看病,出院时凭医保卡直接结账,未出示医保卡和不是在定点医院看病的医疗费由学生自己负责、医保中心只报销异地住院费用;
备注2:意外伤害门诊报销与备注1相同;
备注3:医保费用在出院后一个月内尽快报销;
备注4:报销地点芙蓉区政府院内。
学生工作处
二0一一年一一月一0日
第五篇:大学生医保报销范围
大学生医保报销的范围:
住院起付标准是指大学生医保基金支付之前,按规定应由个人先负担一定数额的医疗费用。超过起付标准以上的医疗费用,由医保基金和个人按规定比例支付。低于住院起付标准的费用由个人自付。
1、住院起付标准是如何规定的?
(1)社区卫生服务中心和一级医疗机构200元;(2)二级医疗机构400元;(3)三级医疗机构800元。
在一个保险内,大学生两次及以上住院的,住院起付标准减半;大学生在不同级别医疗机构间转诊住院的,视同一次住院,往上一级别医疗机构转诊的,要补齐住院起付标准的差额。
在起付标准以上符合规定的住院医疗费用,医保基金的支付比例为:在社区卫生服务中心、一级医疗机构住院的支付比例为80%;在二级医疗机构住院的支付比例为70%;在三级医疗机构住院的支付比例为60%。
2、大学生使用乙类药品和医保基金部分支付的诊疗项目,个人支付的比例是多少?
大学生在门诊治疗部分重症(慢性)疾病(以下简称门诊重症)和住院治疗使用属于医保基金支付部分费用的诊疗项目和药品目录内乙类药品的,先由个人自付10%,余额再按相关规定执行。
3、大学生体内置放材料,置换人工器官和血液制品,医保基金支付的比例是多少?
大学生按规定使用的体内置放材料、置换人工器官和血液制品的医疗费用,属国产的,医保基金支付65%;属进口的,医保基金支付50%。
大学生医保不予报销的范围:
对于自杀、自残(精神疾病除外)、有第三方责任人的交通事故、打架、斗殴、酗酒、吸毒及其他因犯罪或违反《治安管理处罚法》等情况发生的上述疾病,统筹基金不予报销
医疗保险不予支付的费用主要包括以下几类:
1、服务项目类。(1)挂号费、病历工本费。(2)会诊费、出诊费(含家庭病床巡诊费)、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、陪护费、自请特别护士费等特需服务费用。
2、非疾病治疗项目类。(1)各种美容、健美项目以及一些非功能性整容、矫形手术的费用。(2)各种减肥、增胖、增高项目。(3)各种健康体检。
(4)各种预防、保健性的诊疗项目。(5)各种医疗咨询、医务鉴定项目。
3、医用材料类。(1)眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具。
(2)各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械。(3)埋藏式自动复律除颤器(ICD)。(4)省、市物价部门规定不可单独收费的一次性医用材料。