护士业务知识及技能操作考试

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第一篇:护士业务知识及技能操作考试

护士业务知识及技能操作考试

结合实际我们每月安排两次业务学习,要求全部护士参加,其内容,主要是从基础知识、专业理论和基本功训练入手,结合护理工作,查摆问题,再以提问、讲解、讨论、答题的方式,解决这些问题.与此同时我们充分发挥临床经验丰富的老护士的作用,以传、帮、带的形式,帮助年轻护士解决学与用的矛盾,使她们尽快具备独立处理问题和解决问题的能力。结合我院实际情况,现行每月十五号业务知识“护理三基”考试(闭卷成绩公布),每月二十五号业务技能考试(操作)。不及格者罚款五十元,与绩效挂钩。

第二篇:护士技能操作综合练习题

护士技能操作综合练习题

一.单项选择题

1.一般洗手的目的是:()

A.清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌。B.去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌。C.抑制微生物的快速再生。D.将常居菌减少到最低程度。

2.关于无菌持物钳的使用,不正确的是()

A.无菌持物钳不能夹取未灭菌的物品,也不能夹取油纱布。B.取远处物品时,应当连同容器一起搬移到物品旁使用。C.使用无菌钳时不能低于腰部。

D.打开包后的干镊子罐、持物钳应当24小时更换。3.关于无菌溶液的使用方法,不正确的是()A.已打开的溶液有效使用时间是4小时。

B.不可以将无菌物品或者非无菌物品伸入无菌溶液内蘸取或者直接接触瓶口倒液。

C.已倒出的溶液不可再倒回瓶内。

D.对所使用的无菌溶液,取用前后均应进行核对。4.患者出现下列那种情况需要重新测量脉搏 A.意识不清B.婴幼儿C.紧张D.进餐后 5.不宜测量腋温的患者是()

A.幼儿患者B.昏迷患者C.癌症患者D.极度消瘦的患者 6.下列关于无菌技术的操作方法,错误的是()A.取放无菌钳时,钳端应闭合向下。B.无菌盘有效期为12小时。

C.取远处物品时,应当连同容器一起搬移到物品旁使用。

D.未戴手套的手不可触及手套的外面,戴手套的手不可触及未戴手套的手或另一手套的里面。

7.在为病人做口腔护理时,不正确的做法是()A.对昏迷的患者禁止漱口。B.棉球不宜过湿,以防呛咳。

C.对凝血功能差的患者应当禁做口腔护理。D.护士操作前后应当清点棉球数量。8.关于测量呼吸的方法,正确的是()

A.观察患者的胸腹部,一起一伏为一次呼吸,测量15秒。B.呼吸不规律的患者及婴儿应当测量30秒。C.测量呼吸前应充分告知患者,以取得配合。D.危重病人呼吸不易观察时,用少许棉絮置于病人鼻孔前,观察棉花吹动情况,计数1分钟。

9.关于测量血压的方法,错误的是()

A.患者采取坐位或卧位,保持血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。

B.驱尽袖带内空气,平整地缠于患者上臂中部,松紧以能放入一指为宜,下缘与肘窝平齐。C.保持测量者视线与血压计刻度平行。

D.若衣袖过紧或太多时,应当脱掉衣服,以免影响测量结果。10.关于鼻饲的操作方法,错误的是()

A.插管过程中患者出现呛咳、呼吸困难、紫绀等,应休息片刻继续插入。B.鼻饲给药前后均应用20毫升水冲洗导管,防止管道堵塞。C.鼻饲混合流食,应当间接加温,以免蛋白凝固

D.指导患者在恶心时做深呼吸或者吞咽动作,以减轻不适感。

11、关于血糖监测的目的下面哪个说法是错误的

A、监测患者血糖水平

B、评价代谢指标 C、为临床治疗提供依据 D、了解患者的身体状况

12、下面哪种药物脉率低于60次/分钟或者节律不齐时,不可以服用

A、倍他乐克B、地高辛C、硝苯地平D、长压定

13、下列哪项不是测血糖时应指导患者的内容: A、指导其根据血糖自行调整用药。

B、对需要长期监测血糖的患者,可以教会患者血糖监测的方法。C、指导患者穿刺后按压时间1~2分钟。D、告知患者血糖监测的目的。

14、输血袋用后需()

A 低温保存24小时

B 常温保存24小时 C 低温保存48小时

D 常温保存12小时

15、下列有关静脉输血操作技术的说法错误的是()

A.输血前双人核对血袋包装、血液性质,配血报告单上的各项信 息,核实血型检验报告单,确定无误方可实施输血。

B.携输血用物至患者旁,操作者应单独再次核对患者姓名及血型。C.选择患者适宜的穿刺部位,按照无菌技术原则进行穿刺。D.根据患者情况及输入血液成份调节滴速。

16、雾化吸入时,一般每次应用时间为()分钟。

A 5~10

B 10~15

C 15~20

D 20~30

17、静脉输液的目的不包括()A 增加循环血量,维持血压

B 增加血红蛋白,纠正贫血

C 输入药物治疗疾病

D 纠正水电解质紊乱,维持酸碱平衡

18、输液反应不包括()

A急性肺水肿

B静脉炎

C溶血反应

D空气栓塞

19、使用静脉留置针,封管时消毒肝素帽或者正压接头,用肝素盐水正压封管用量为。

A.5-10毫升 B、1-2毫升C.2-4毫升D、1-3毫升E.2-3毫升 20、使用静脉留置针后,应在无菌透明膜上注明

。A.患者年龄

B患者性别 C.患者病情 D血管情况 E.穿刺日期

21、为患者采集、留取静脉血标本时,需要抗凝的血标本,应

。A.将血液混匀

B.将抗凝剂混匀 C.将血液与抗凝剂混匀

D.指导患者采血前做好准备 E.按照无菌技术原则进行穿刺

22、为患者采集、留取静脉血标本时,操作原则不包括

: A.核对医嘱,做好准备。

B.协助患者做好准备,取舒适体位。

C.选择患者适宜的穿刺部位,按照无菌技术原则进行穿刺。D.采集适量血液后,松止血带。

E.用力摇动血标本,避免凝固。

23.下列发挥药效最快的给药途径是。

A.吸入

B.口服 C.皮下注射

D.外敷

E.静脉注射

24、高护士给患者静脉注射50%葡萄糖溶液时,患者自述疼痛,高护士感觉推药有阻力,注射局部有隆起,抽无回血,此情况应考虑

。A.静脉痉挛

B.针头部分阻塞

C.针头斜面紧贴血管壁

D.针头滑出血管外 E.针头斜面一部分穿透血管壁

25、PICC置管,测量定位,测量导管尖端所在的位置,测量时手臂外展

。A.30度º

B.45度

C.60度

D.15度 E.90度

26、PICC置管,测量定位,上腔静脉测量法:从预穿刺点沿静脉走向量至右胸锁关节再向下至

肋间。

A.第一

B.第二 C.第三

D.第四 E.第五

27、动脉血标本采集,消毒穿刺部位,确定动脉及走向后,迅速进针,动脉血自动顶入血气针内,一般需要

.A.1毫升左右

B.2毫升左右 C.3毫升左右 D.1.5毫升左右 E.2.5毫升左右

28、动脉血标本采集后,让患者垂直按压穿刺部位。

A.5秒钟

B.10秒钟 C.5-10秒钟 D.3-5秒钟 E.5—10分钟

29、对于心室静止和电-机械分离病人,如果电除颤时心肌活动正好处在心动周期的相对不应期,则可能形成室颤,因此:(C)

A、快速电除颤

B、非同步电除颤

C、避免电除颤 D、同步电除颤 E、立即报告医师

30、脊髓损伤患者翻转时应注意:(C)

A、保持功能位B、注意生理弯曲C、注意保持脊柱平直D、角度不可超过90度 E、角度不可超过30度

31、两人搬运患者的正确方法:(D)

A、甲托背部,乙托臀部 B、甲托头部,乙托臀部

C、甲托头、背部,乙托臀、膝部 D、甲托头、颈、肩、腰部,乙托臀、膝部 E、甲托头、肩部,乙托臀、膝部

32、一人搬运患者时平车与床的位置是:(C)A、平车头端与床尾呈锐角B、平车头端与床头呈锐角 C、平车头端与床尾呈钝角D、平车头端与床头呈钝角 E、平车头端与床尾呈直角

33、下列哪种约束方法可限制患者坐起:(E)

A、约束腕部B、约束踝部C、固定膝部D、固定肘部E、固定肩部

34、使用约束带时应重点观察:(E)

A、神志是否清楚B、体位是否舒适C、衬垫是否合适D、约束带是否牢固 E、局部皮肤颜色和温度

35、留24小时痰标本的目的哪项不是:(E)

A、观察一日痰量B、观察痰液性状C、观察痰的颜色D、测定痰的酸碱性 E、嗅痰的气味

36、搬运患者时,推车时车速适宜,下坡时应使患者头部(D)

A、在低处一端B、平车上垫木板C、应采取节力原则D、应在高处一端 E、置于平车的大轮端

37、为人工辅助呼吸者吸痰时(C)A、选择正确容器B、注明标本留取时间

C、要带无菌手套,将痰液收集器连接在负压吸引器上D、采集标本后要及时送验

E、吸痰前要先叩背

38、电除颤最大电能量为(E)

A、100J B、150J C、200J D、260J E、360J 39.咽拭子标本采集法主要检查培养(B)

A 病毒

B 细菌

C 病原体

D 飞沫核

E 芽胞

40.关于咽拭子标本采集法的操作要点,哪点不符(D)

A核对医嘱,做好准备

B 试管口在酒精灯火焰上部消毒

C将拭子插入试管中,塞紧瓶塞

D试管口用酒精消毒

E注明标本留取时间,及时送检

41.电动吸引洗胃压力应保持在(A)

A 13.3KPa

B 12.3KPa

C 10.3KPa

D 8.5KPa

E 5.5KPa 42.下列哪种情况,不宜做洗胃操作(C)

A 肠癌患者

B 服用安眠药

C 服用硝酸

D 服用磷化锌

E 幽门梗阻患者

43.洗胃过程中,排出血性液体护士应采取的措施是(D)A 减低洗胃吸引压力

B 更换洗胃液,重新灌洗

C 灌入止血剂,以止血

D 立即停止操作,通知医师

E 灌入蛋清水,保护胃粘膜

44.用自动洗胃机洗胃法,灌入胃内洗胃液量一次不可超过(D)A 800ml

B 700ml

C 600ml

D 500ml

E 400ml 45.造口护理技术的操作要点为(E)

A 协助患者取舒适卧位

B观察造口及周围皮肤的情况

C用造口量度表量度造口的大小、形状

D 按照造口位置由下而上将造口袋贴上,夹好便袋夹 E 以上均是

46.使用造口辅助用品防漏膏应当按压底盘(A)

A 15-20分钟

B 10-15分钟

C 20-25分钟

D 25-30分钟

E 30-35分钟

47.施实膀胱冲洗时将冲洗液加温的目的是(B)

A 使患者感觉舒适

B 以防水凉刺激膀胱引起痉挛

C减轻患者痛苦

D 防止尿路感染

E 使灌洗药液充分溶解 48.膀胱冲洗护理的目的不包括(E)

A 使尿液引流通畅

B 治疗某些膀胱疾病

C 预防膀胱感染

D预防前列腺及膀胱手术后血块形成 E 测量尿比重

49、脐带应多长时间护理一次,直到脱落:()

A 每日护理一次 B 每隔3天护理一次 C 隔日护理一次 D 每周护理一次 50、新生儿脐部护理的目的是:()

A 促进脐带早日脱落

B 保持脐部清洁,预防新生儿脐炎的发生

C 为了满足家属需求

D 防止护理纠纷

51、正常胎心率的范围:()

A 80-100次/分

B 90-110次/分

C 100-130次/分

D 120-160次/分

52、胎心音每分钟小于多少或大于多少次时,需立即触诊孕妇脉搏对比鉴别,吸氧,变换孕妇体位,监护胎心,通知医生:()

A <120次/分或>160次/分

B <110次/分或>180次/分 C <100次/分或>170次/分

D <130次/分或>200次/分

53、下列哪些是入院患者的观察要点:()

A 患者的卫生状况

B 患者对医院的熟悉程度

C 患者有无过敏史

D 患者对医院制度的知晓程度

54、下列哪项是出院患者的护理要点:()

A 告知复诊时间

B 测量生命体征

C 评估患者疾病恢复情况 D 诚恳听取患者住院期间的意见和建议

55、预防患者跌倒的指导要点是:()

A 指导患者将病床调至最低位置,并固定好床脚刹车,必要时加床栏 B 呼叫器、便器等常用物品放在患者易取处

C 评估患者易跌倒的因素

D 掌握患者的神志、自理能力、步态等

56、预防压疮的观察要点是:()A 每两小时翻身一次

B 皮肤受压状况:潮红、压红、压红消退时间、水泡、破溃、感染

C 解压30分钟后压红不退者,缩短翻身时间 D 透明贴膜予以局部保护

57、压疮溃疡期的护理要点是:()A 局部皮肤贴透明膜

B 用无菌注射器抽出创面的液体

C 定时换药,清除坏死组织,增加营养的摄入,促进创面愈合 D 指导患者尽早开始功能锻炼

58、为预防压疮应定期评估患者的()A 营养状态,局部皮肤状况、压疮的危险因素 B 骨突处皮肤使用透明膜或减压保护 C 肛周涂保护膜 D 压疮分期

59、脑室引流护理时,引流袋悬挂高度应当高于脑平面(),以维持正常颅内压。

A.10-20cm

B.15-20cm

C.5-10cm

D.20-30cm 60、在脑室引流护理时指导患者下列哪项是错误的()。A.翻身时避免引流管牵拉、滑脱、扭曲、受压 B.保持无菌,预防逆行感染

C.保持伤口敷料清洁,不可抓挠伤口 D.引流不畅时,用生理盐水冲洗

61、胸腔引流瓶的放置,应低于胸腔()。

A.60厘米

B.50厘米

C.只要平稳放置即可

D.>100厘米 62、搬运患者时应保持胸腔闭式引流瓶()。

A.放于病床上

B.不需要特别处理

C.保持引流瓶低于胸膜腔

D.以上均不对 63、产时会阴消毒体位()。

A.平卧位

B.仰卧屈膝位

C.仰卧位

D.膀胱截石位 64、产时消毒外阴顺序()。

A.小阴唇→大阴唇→阴阜、左右大腿内侧上1/3处→肛周→肛门 B.尿道口→阴道口→小阴唇→大阴唇→会阴体 C.大阴唇→小阴唇→尿道口→尿道口到肛门

D.阴阜→大阴唇→小阴唇→左右大腿内侧上1/3处→肛门 65、为预防交叉感染,()清洁暖箱,更换水槽中蒸馏水。

A.每半天

B.每天

C.每两天

D.每周二次 66、根据体重设定暖箱温度,一般体重在1501—2000克者,暖箱温度在()。A.32-34℃

B.34--36℃

C.30-32℃

D.28-32℃ 67、光照疗法中单面光照射每()翻身一次。

A.每1小时

B.每2小时

C.每3小时

D.每4小时

68、保持光疗箱灯管及反射板的清洁,应()擦拭,防止灰尘影响光照强度。

A.每日

B.每2天

C.每3天

D.每周

69.新生儿脐部护理应每日:()

A.脐带护理一次,直至脱落 B.脐带护理一次,直至脱落、分泌物消失

C.脐带及脐轮护理一次,直至分泌物消失

D.脐带及脐轮护理一次,直至脐带脱落、分泌物消失 E.以上都不对

70.孕妇正常胎心率的范围在:()A.100-120次/分

B.120-140次/分 C.120-150次/分

D.120-160次/分

E.120-170次/分 71.胎心监测听诊器位置为:()A.枕先露位于孕妇脐部上方(左或右)、臀先露位于近脐下方(左或右)、横位是位于脐周围

B.枕先露位于孕妇脐下方(左或右)、臀先露位于近脐部上方(左或右)、横位是位于脐周围

C.枕先露位于孕妇脐下方(左或右)、臀先露位于脐周围、横位是位于近脐部上方(左或右)

D.枕先露位于孕妇脐周围、臀先露位于近脐部上方(左或右)、横位是位于脐下方(左或右)

E.以上都不对

72.病区护士接待新入院病人时,处理错误的一项是:()

A.热情接待,迅速安置床位使病人放心 B.介绍环境消除陌生感

C.即使测量生命体征

D.耐心解说以减轻病人的焦虑

E.满足病人的一切需要

73.病人出院后的护理下列哪项是错误的:()A.确认出院日期,完成出院护理记录

B.终止各种治疗和护理,做好出院登记

C.听取患者住院期间的意见和建议,以便改进工作 D.立即将病历送病案室

E.患者床单位按出院常规处理

74.病人王某,因消化道出血急诊入院,表现烦躁不安、面色苍白,BP75/52mmHg脉搏110次/分,入院护理的首要步骤是:()A.通知医生,配合抢救,测量生命体征 B.准备急救药品,等待医生到来 C.询问病史,确立护理问题 D.填写入院相关资料

E.介绍病区环境、有关制度

75.防止病人跌倒下列哪项措施不当:()

A.约束病人

B.走廊整洁、畅通、无障碍物 C.地面保持干净无水迹

D.必要时加床栏 E.光线明亮

76.根据临床表现压疮分为:()

A.淤血红润期

B.炎症浸润期

C.Ⅰ0浅度溃疡期

D.Ⅱ0坏死溃疡期

E.以上都是 77.压创第三期的临床表现是:()

A.水泡形成 B.溃疡形成 C.皮下硬结D.受压部位呈紫红色 E.局部感染 78.受压局部皮肤按摩错误的方法是:()

A.蘸50%乙醇按摩

B.以大小鱼肌紧贴皮肤 C.作离心方向的按摩 D.压力由轻到重,由重至轻

E.每次3-5分钟 79.用50%乙醇按摩局部皮肤的目的是:()A.消毒皮肤 B.润滑皮肤 C.去除污垢D.促进血液循环 E.降低体温

一、填空题

1.一般洗手的目的是去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌。

2.在进行外科手消毒时,须用手消毒揉搓双手、前臂和上臂下1/3。3.戴无菌手套前,应检查有无破损、潮湿及有效期。

4.取用无菌溶液后,应记录开瓶日期、时间,已打开的溶液有效使用时间是24小时。

5.测量脉搏时,以食指、中指、无名指的指端按压桡动脉,力度适中,以能感到脉搏搏动为宜。

6.长期观察血压的患者,应做到“四定”,即定时间、定部位、定体位、定血压计。

7.如有影响测量体温的因素时,应当推迟30分钟测量。

8.如患者不慎咬破汞温度计,应当立即清除口腔内玻璃碎片,再口服蛋清或牛奶延缓汞的吸收。

9.鼻饲前评估患者的鼻腔情况,包括鼻腔粘膜有无肿胀、炎症、鼻中隔弯曲、息肉等,既往有无鼻部疾患。

10.昏迷患者插管时,应将患者头向后仰,当胃管插入会厌部时约15厘米,左手托起头部,使下颌靠近胸骨柄,加大咽部通道的弧度,使管端沿后壁滑行,插至所需长度。

11、执行口服给药法时应掌握患者所服药物的作用、不良反应以及某些药物服用的特殊要求。

12、对服用强心甙类药物的患者,服药前应当先测脉搏、心率、注意其节律变化。

13、测血糖前,确认血糖仪上的号码与试纸号码一致。

14、输血前应核对医嘱,根据医嘱采血样送血库做(交叉配血)试验。

15、输入两个以上供血者的血液时,在两份血液之间输入(0.9%氯化钠溶液)防止发生反应。

16、调节输液速度时,一般成人(40~60)滴/分钟,儿童(20~40)滴/分钟。

17、雾化吸入过程中,水温超过(60)℃时,应停机调换冷蒸馏水。

18、长期输液者,注意保护和合理使用静脉,一般从(远端小静脉)开始穿刺。

19、使用静脉留置针的患者,每次输液前后应当检查患者穿刺部位及静脉走向有无红、肿,询问病人有关情况,发现异常时及时拔除导管,给予处理。

20、使用静脉留置针时,评估患者:

(1)询问、了解患者的身体状况,向患者解释并取得患者配合。(2)评估患者局部皮肤及血管情况。

21、为患者采集、留取静脉血标本时,若患者正在进行静脉输液、输血,不宜在同侧手臂采血。

22、在采血过程中,应当避免导致溶血 因素。

23、静脉注射过程中,观察患者局部

和全身

反应。

24、静脉注射,按无菌操作原则抽取药液,排尽空气。注射完毕后迅速拔针,按压穿刺点。

25、PICC置管,治疗间歇期,每周对PICC导管进行冲洗,更换贴膜

、正压

接头。

26、告知PICC置管患者,保持局部清洁干燥,不要擅自撕下贴膜,贴膜有卷曲、松动、贴膜下有汗液

时及时请护士更换。

27、动脉血标本采集,告知患者正确按压穿刺点,并保持穿刺点清洁、干燥。

28、动脉血标本采集,拔针后立即将针尖斜面刺入橡皮塞或专用凝胶针帽隔绝空气。避免影响血气分析结果。

29、国际心肺复苏和心血管急救指南2005年的主要精神,成人单相波除颤能量可选用(360

J)。

30、电除颤的标准部位是一个电极置于(胸骨右缘锁骨下方),另一个电极置于(左腋中线第五肋间)。

31、患者有脊髓损伤时(勿扭转或旋转病人的头部)以免加重神经损伤引起(呼吸肌麻痹而死亡)。

32、怀疑颈椎损伤的病人搬运时应采用(四人)搬运法,保持患者的头部处于(中立)位。

33、实施约束时将患者肢体处于功能位,约束带(松紧)适宜,以能(伸进一、二手指)为原则。

34、需较长时间约束者每(两小时)松解约束带一次。

35、实施约束带病人要准确记录并交班,包括(约束的原因、时间)(约束带的数目)(约束部位)(约束部位皮肤状况)(解除约束时间)等。

36、除颤时如患者带有植入性起搏器,应注意(避开起搏器部位),至少(10厘米)。

37、痰液的主要成分是(粘液)和(炎性渗出物)。

38、协助患者移向床头法应注意遵循(节力)原则,护士动作应(轻稳)避免对患者 的(拉、拽)等动作

39、正确留取痰标本告知患者不可将(唾液)(漱口水)(鼻涕)混入痰中。40.咽拭子标本采集法应先让患者用(清水漱口),然后让患者张口(发

“啊”)音,取出培养管中的拭子轻柔、迅速地擦拭(两腭弓、咽及扁桃体)。

41.咽拭子标本采集评估患者的主要点是:了解患者病情、(口腔黏膜)和(咽部感染)情况。

42.在实施洗胃操作后,应及时准确记录灌注液(名称)、(液量),洗出液(量)及其(颜色)、(气味)等。

43.在患者中毒物质不明时的洗胃操作中,护士应及时抽取(胃内容物)送检。

44.引流“T”管拔除后,伤口1-2日会自行封闭,护士应观察伤口(渗出)情况,(体温变化)、皮肤巩膜(黄染)、呕吐、(腹痛)、(腹胀)等情况。

45.更换引流袋的方法是:用止血钳夹住引流管(近端),将新引流袋出口处(拧紧),自接口处(断开),(消毒)引流管口周围,将引流

袋与引流管(连接)牢固,观察有无引流液引出并妥善(固定)。

46.造口护理术中:袋底盘与造口粘膜之间应保持适当空隙(1-2毫米),缝隙过(大)粪便刺激皮肤易引起皮炎,过(小)底盘边缘与粘膜摩擦将会导致不适甚至(出血)。47.护士应教会患者观察造口周围皮肤的(血运)情况,并定期(手扩)造口,防止造口(狭窄)。

48.施实膀胱冲洗,瓶内液面距床面约(60)cm,滴数一般为(80—100)滴/分。49.在施实膀胱冲洗的过程中,若患者感觉不适,应减缓(冲洗速度)及

(量),必要时停止冲洗。50新生儿脐部护理时应评估患儿脐部有无、、、。

51、新生儿脐带未脱落前勿强行,如有脱落应重新结扎。

52、听诊胎心音时要合理暴露腹部,判断

的位置,在其上方听到如钟表的

双音后,计数

分钟。

53、听到胎心音需与

音、音、音及

音相鉴别。

54、患者入院时应向患者介绍、、、、及

制度。

55、患者出 院时针对患者病情及康复程度制定

计划,包括出院后、指导、及

等。

56、为防止患者跌倒,应观察掌握患者的基本情况:即:

、、等。

57、防止患者跌倒护士应为患者创造良好的病室安全环境:地面保持

。走

廊、、无。

58、压疮分期为:、、。

59、长期卧床病人应防止压疮,定期观察皮肤营养状况:即皮肤的、、、。

60、脑室引流时应严密观察脑脊液的、、及引流。

61、胸腔闭式引流的患者,若血压平稳时应采取

卧位,引流瓶应低于胸、腔。

62、更换胸腔闭式引流瓶时,注水量应以长管埋入液面下

为宜,在引流瓶的

水平线上注明

并做标记。63、产时会阴消毒的原则:

,患者应取膀胱截石或

卧位。

64、产时会阴消毒时,如果宫缩来应嘱孕妇身体不要,以免影响消毒效果,告知患者双手不能碰触

区域。

65、使用保温箱时,密切观察患儿生命体征变化,注意

、、、等,做好记录,密切观察

。66、光疗灯管使用300小时后能量输出减少,900小时后减少,此灯管使用

小时后必须更换。

67、患儿光疗时,如体温高于

或低于

,应暂停光疗。

68、光疗时相对湿度保持在,冬季温度保持在,夏季保持 在。69、光照过程中,患儿出现、、、、、、及脱水等症状时,要及时与医师联系,妥善处理。70.新生儿脐带护理时,应查看脐带有无红肿、有无渗血、渗液、异常气味。71.脐部护理的目的是保持脐部清洁,预防新生儿脐炎的发生。

72.监测胎儿胎心音时,应注意胎心音的节律和速度,并与脐带杂音相区别。73.针对出院患者病情及康复程度制定康复计划,包括出院后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼等。

74.一般病人入院后应测量生命体征,并记录于体温单上。75.当接诊新入院病人时,应询问患者有无过敏史。

76.防止患者跌倒评估环境因素包括:地面、各种标识、灯光照明、病房设施、患者衣着等。

77.造成压创的三个主要物理力是压力、剪切力、摩擦力。通常是2-3种力联合作用所致。

78.对活动能力受限的患者,应定时被动变换体位,每两小时翻身一次。79.防止病人发生压创,应根据患者情况加强营养,摄取高热量、高蛋白、高纤维素、高矿物质饮食,必要时,少食多餐。

二、判断题

1.无菌操作前后需进行手消毒。(×)2.无菌持物钳不能夹取油纱布。(√)

3.为了更好的了解患者的呼吸频率,测量呼吸前应告知患者。(×)4.进行口腔护理操作使用开口器时,应从臼齿处放入。(√)

5.鼻饲前检查患者有无胃潴留,胃内容物超过250毫升时,应当通知医师减量。(×)

6.患者因故暂不能服药,发药时应一并指导其随后服药。(×)7.测血糖时的滴血量应使试纸测试区完全变成红色。(√)

8.静脉输血前,应询问、了解患者的身体状况,了解患者有无输血史及不良反应,必要时,遵医嘱给予抗组胺或者类固醇药物。(√)9.血液取回后应振荡、加温后输入。(×)10.水槽和雾化罐中宜加温水或者热水。(×)11.需连续使用超声雾化器时,中间无须间歇。(×)

12.使用静脉留置针时,应告知注意保护使用留置针的肢体,不输液时,也尽量保持肢体下垂姿势。(错)

13.为患者采集、留取静脉血标本后,指导患者采取正确按压方法。(是)14.静脉注射,选择患者合适的血管,紧止血带,按照无菌技术原则穿刺成功后,松止血带,快速注入药液。(错)

15.PICC置管,每次输液后,封管时不要抽回血,用10毫升以上注射器抽吸生理盐水10-20毫升以脉冲方式进行冲管,并负压封管。(错)

16.采集动脉血标本,应评估患者身体状况、穿刺部位皮肤及动脉搏动情况,并了解患者吸氧状况或者呼吸机参数的设置。(是)

17.轴线翻身法的翻身角度不可超过30度,避免由于脊柱负重增大而引起关节突骨 折。(×)

18.患者做痰培养及痰找瘤细胞检查时应及时送验。(√)

19.收集痰液时间宜选择清晨空腹,未进食前,漱口后的第一口痰。(√)20.搬运患者时应将患者头置于平车的小轮端,以减轻颠簸与不适。(×)21.对于细颤型室颤者经药物处理后变为粗颤再行电击,以提高除颤成功率。(√)22.咽拭子标本采集法的目的是取患者咽部及扁桃体分泌物做病毒分析(×)

23.患者中毒物质不明时,应用温开水或生理盐水洗胃(√)24.“T”管引流中,引流袋应低于“T”管引流口平面(√)25.更换造口袋时应当防止袋内容物排出污染伤口(√)

26.膀胱冲洗滴入药液,须在膀胱内保留5-10分钟后引流出体外(×)27.脐部护理时进行环形消毒脐带根部后,一般情况均要用无菌敷料包裹。

()

28.听诊胎心音时应选择宫缩间歇期听诊。()

29.若胎心音<120次/分或>160次/分,需立即触诊孕妇脉搏作对比鉴别,吸氧,改变孕妇体位,进行胎心监护,通知医生。()

30.患者入院时应评估患者疾病恢复。()

31.患者出院时除完成应做的工作外,还应送患者出病房。

()

32.用药、既往病史、目前疾病状况不能作为预防患者跌倒的观察要点。

()

33.为预防患者跌倒在搬运患者时将平车固定、就位后拦好护栏。

()

34.压疮溃疡期的护理是先覆盖透明贴再用无菌注射器抽出水泡内的液体。()

35.压疮感觉障碍者慎用热水袋或冰袋,防止烫伤或冰伤。

()

36.活动不能自理的病人,受压皮肤在解除压力30分钟后,压红不消退,应该缩短 翻身时间。()

37.脑室引流管的护理要求每日更换头部无菌治疗巾,并在无菌操作下更换引流袋。

()

38.搬运有脑室引流管的患者时,先将引流袋抬高后再搬运。()

39.更换胸腔闭式引流瓶时,应该用一把止血钳夹闭胸管。()

40.拔除胸腔引流管前,嘱患者深呼吸,然后摒住,再拔管。()

41.产时会阴消毒要求先清洁,其方法是:用清水或肥皂水依顺 序冲洗/擦洗会阴。

42.产时会阴消毒患者取舒适位 即可。()

43.患儿洗浴后擦爽身粉不会降低光疗效果。()

44.患儿光疗时应将眼睛、会阴遮盖,注意有无皮肤破损。()

45.长期使用暖箱的患儿,应每周更换一次暖箱并彻底消毒,使用过程中定期进行细 菌学监测。()

46.如需将早产儿抱出暖箱做治疗护理时,应注意保暖。()

47.脐带脱落后应继续用75%乙醇消毒脐轮直至分泌物消失。(对)48.护士为孕妇监测胎心音时,应选择宫缩后间歇期听诊。(对)

49.对新入院患者应评估患者皮肤、意识状态、饮食、睡眠及大小便情况。(对)50.压创发生的最主要原因是全身营养缺乏。(错)

51.受压皮肤在解除压力60分钟后,压红不消退者,应该缩短翻身时间。(错)

一、简答题 1.外科手消毒的目的

去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌。2.戴无菌手套的注意事项

1.戴手套时应当注意未戴手套的手不可触及手套的外面,戴手套的手不可触及未戴手套的手或另一手套的里面。

2.戴手套后如发现有破洞,应当立即更换。3.脱手套时,应翻转脱下。取用无菌溶液法

3.测量体温的注意事项

1.婴幼儿、意识不清或不合作的患者测体温时,护理人员应当守侯在患者身旁。2.如有影响测量体温的因素时,应当推迟30分钟测量。3.发现体温和病情不符时,应当复测体温。4.极度消瘦的患者不宜测腋温。5.如患者不慎咬破汞温度计,应当立即清除口腔内玻璃碎片,再口服蛋清或牛奶延缓汞的吸收。若病情允许,服富含纤维食物以促进汞的排泄。4.口腔护理的目的

1.保持口腔清洁,预防感染等并发症。

2.观察口腔内的变化,提供病情变化的信息。3.保证患者舒适。

5.进行鼻饲操作时,指导患者的主要内容是什么?(1)告知患者插胃管和鼻饲可能造成的不良反应。(2)告知患者鼻饲操作过程中的不适及配合方法。(3)指导患者在恶心时做深呼吸或者吞咽动作。

(4)指导患者在带管过程中的注意事项,避免胃管脱出。6.简述测血糖的注意事项

1.测血糖前,确认血糖仪上的号码与试纸号码一致。2.确认患者手指酒精干透后实施采血。

3.滴血量。应使试纸测试区完全变成红色。4.避免试纸发生污染。

7.发放口服药前应对患者做哪些评估

(1)询问、了解患者的身体状况、药物过敏史及药物使用情况。(2)观察患者口咽部是否有溃疡、糜烂等情况。

8、静脉输血的目的

1.为患者补充血容量,改善血液循环。2.为患者补充红细胞,纠正贫血。

3.为患者补充各种凝血因子、血小板,改善凝血功能。

4.为患者输入新鲜血液,补充抗体及白细胞,增加机体抵抗力

9、密闭式输液技术注意事项?

1.对长期输液的患者,应当注意保护和合理使用静脉。

2.防止空气进入血管形成气栓,及时更换输液瓶,输液完毕后及 时拔针。

3.根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速。4.患者发生输液反应时应当及时处理。10.雾化吸入疗法的目的? 1.协助患者消炎、镇咳、祛痰。

2.帮助患者解除支气管痉挛,改善通气功能。3.预防、治疗患者发生呼吸道感染。11.静脉输血的注意事项

1.输血前必须经两人核对无误方可输入。

2.血液取回后勿振荡、加温,避免血液成分破坏引起不良反应。

3.输入两个以上供血者的血液时,在两份血液之间输入0.9%氯化钠溶液,防止发生反应。

4.开始输血时速度宜慢,观察15分钟,无不良反应后,将流速调节至要求速度。5.输血袋用后需低温保存24小时。12.静脉留置针技术注意事项

1.更换透明贴膜后,也要记录当时穿刺日期。2.静脉套管针保留时间可参照使用说明。

3.每次输液前后应当检查患者穿刺部位及静脉走向有无红、肿,询问病人有关情况,发现异常时及时拔除导管,给予处理。13.静脉采血技术操作原则:(1)核对医嘱,做好准备。

(2)协助患者做好准备,取舒适体位。

(3)选择患者适宜的穿刺部位,按照无菌技术原则进行穿刺。(4)采集适量血液后,松止血带。(5)按要求正确处理血标本。14.静脉注射法注意事项 1.若患者正在进行静脉输液、输血,不宜在同侧手臂采血。

2.在采血过程中,应当避免导致溶血的因素。3.需要抗凝的血标本,应将血液与抗凝剂混匀。

15.经外周插管的中心静脉导管(PICC)护理注意事项:(1)输入全血、血浆、蛋白等粘性较大的液体后,应当以等渗液体冲管,防止管腔堵塞。输入化疗药物前后均应使用无菌生理盐水冲管。(2)可以使用PICC导管进行常规加压输液或输液泵给药,但是不能用于高压注射泵推注造影剂等。

(3)严禁使用小于10毫升注射器,否则如遇导管阻塞可以导致导管破裂。(4)护士为PICC置管患者进行操作时,应当洗手并严格执行无菌操作技术。(5)尽量避免在置管侧肢体测量血压。16.动脉血标本采集注意事项

1.消毒面积应较静脉穿刺大,严格执行无菌操作技术,预防感染。2.患者穿刺部位应当压迫止血至不出血为止。

3.若患者饮热水、洗澡、运动,需休息30分钟后再取血,避免影响检查结果。4.做血气分析时注射器内勿有空气。5.标本应当立即送检,以免影响结果。6.有出血倾向的患者慎用。17.简述电除颤的注意事项?

1.除颤前确定患者除颤部位无潮湿、无敷料。如患者带有植入性起搏器,应注意避开起搏器部位至少10厘米。

2.除颤前确定周围人员无直接或者间接与患者接触。3.操作者身体不能与患者接触,不能与金属类物品接触。4.动作迅速,准确。5.保持除颤器完好备用。

18.简述轴线翻身法的操作要点?(1)核对患者,帮助患者移去枕头,松开被尾。

(2)三位操作者站于患者同侧,将患者平移至操作者同侧床旁。(3)患者有颈椎损伤时,一操作者固定患者头部,沿纵轴向上略加牵引,使头、颈随躯干一起缓慢移动,第二操作者将双手分别置于肩部、腰部,第三操作者将双手分别置于腰部、臀部,使头、颈、肩、腰、髋保持在同一水平线上,翻转至侧卧位。患者无颈椎损伤时,可由两位操作者完成轴线翻身。

(4)将一软枕放于患者背部支持身体,另一软枕放于两膝之间并使双膝呈自然弯曲状。

19.肢体约束法的操作要点?

(1)肢体约束法:暴露患者腕部或者踝部;用棉垫包裹腕部或踝部;将保护带打成双套结套在棉垫外,稍拉紧,使之不松脱;将保护带系于两侧床缘;为患者盖好被整理床单位及用物。20.简述痰标本采集的步骤?(1)核对医嘱,做好准备。

(2)指导或者帮助患者按要求排痰。

(3)为人工辅助呼吸者吸痰时,要带无菌手套,将痰液收集器连接在负压吸引器上,正确留取标本。

(4)注明标本留取时间,并按照要求送检。

21.协助患者由床上移至平车,四人法的操作要点?

移开床旁桌、椅,推平车与床平行并紧靠床边;在患者腰、臀下铺中单;一名护士站于床头,托住患者头及颈肩部,第二名护士站于床尾,托住患者两腿,第三名护士和第四名护士分别站于床及平车两侧,紧握中单四角,四人合力同时抬起患者,轻放于平车上,为患者盖好被;患者从平车返回病床时,则反向移动。22.简述咽拭子标本采集法的注意事项?

1.操作过程中,应注意瓶口消毒,保持容器无菌。2.最好在使用抗菌药物治疗前采集标本。23.简述洗胃术的目的?

1.通过实施洗胃抢救中毒患者,清除胃内容物,减少毒物吸收,利用不同的灌洗液中和解毒。

2.减轻胃粘膜水肿,预防感染 24.简述“T”管引流护理的目的? 1.防止患者发生胆道逆行感染。2.通过日常护理保证引流的有效性。3.观察胆汁的量、颜色、性质。

25.护士应该如何指导“造口”患者进行自我护理?

(1)向患者解释利用造口袋进行造口管理的重要性,强调患者学会操作的必要性。

(2)向其介绍造口特点以减轻恐惧感,引导其尽快接受造口的现实而主动参与造口自我管理。

26.膀胱冲洗护理评估患者的要点为?

(1)评估患者病情、自理能力及合作情况等。

(2)评估患者尿液的性状、有无尿频、尿急、尿痛、膀胱憋尿感,是否排尽尿液及尿管通畅情况。

27.新生儿脐部护理的注意事项。1.脐部护理时,应严密观察脐带有无特殊气味及脓性分泌物,发现异常及时报告医生。2.脐带未脱落前,勿强行剥落,结扎线如有脱落应重新结扎。3.脐带应每日护理一次,直至脱落。

28.听诊胎心音时,应从哪些方面评估患者?(1)孕妇孕周大小、胎方位、胎动情况。(2)孕妇自理能力、合作程度及耐受力。(3)孕妇局部皮肤情况。

29.出院患者的指导要点是什么? 1.确认出院日期,完成出院护理记录。

2.诚恳听取患者住院期间的意见和建议,以便改进工作。3.患者出院后终止各种治疗和护理,做好出院登记。4.整理出院病历。5.送患者出病房。

6.患者床单位按出院常规处理。30.预防患者跌倒的观察要点。

1.掌握住院患者的基本情况:神志、自理能力、步态等。2.了解患者的病理状况:用药、既往病史、目前疾病状况等。

3.评估环境因素:地面、各种标识、灯光照明、病房设施、患者衣着等。31.压疮各期的护理要点是什么?

(1)淤血红润期:防止局部继续受压;增加翻身次数;局部皮肤用透明贴或减压贴保护。

(2)炎症浸润期:水胶体敷料(透明贴、溃疡贴)覆盖;有水泡者,先覆盖透明贴再用无菌注射器抽出水泡内的液体;避免局部继续受压;促进上皮组织修复。(3)溃疡期:有针对性的选择各种治疗护理措施,定时换药,清除坏死组织,增加营养的摄入,促进创面愈合。32.简述脑室引流的目的。1.保持引流通畅。2.防止逆行感染。

3.便于观察脑室引流液性状、颜色、量。33.胸腔闭式引流的注意事项是什么?

1.术后患者若血压平稳,应取半卧位以利引流。

2.水封瓶应位于胸部以下,不可倒转,维持引流系统密闭,接头牢固固定。3.保持引流管长度适宜,翻身活动时防止受压、打折、扭曲、脱出。

4.保持引流管通畅,注意观察引流液的量、颜色、性质,并作好记录。如引流液量增多,及时通知医师。5.更换引流瓶时,应用止血钳夹闭引流管防止空气进入。注意保证引流管与引流瓶连接的牢固紧密,切勿漏气。操作时严格无菌操作。6.搬动患者时,应注意保持引流瓶低于胸膜腔。

7.拔除引流管后24小时内要密切观察患者有无胸闷、憋气、呼吸困难、气胸、皮下气肿等。观察局部有无渗血、渗液,如有变化,要及时报告医师处理。34.带胸腔闭式引流的病人拔除胸管后应该观察病人那些 面?

要密切观察患者有无胸闷、憋气、呼吸困难、气胸、皮下气肿等。观察局部有无渗血、渗液,如有变化,要及时报告医师处理。35.早产儿暖箱应用的目的及注意事项有哪些? 目的: 1.为患儿提供适宜的温度和湿度环境,保持体温稳定。2.提高早产儿的成活率。注意事项: 1.严格交接班。

2.暖箱应避免阳光直射,冬季避开热源及冷空气对流处。3.使用暖箱时室温不宜过低,以免暖箱大量散热。

4.使用中注意观察暖箱各仪表显示是否正常,出现报警要及时查找原因并予处理,必要时切断电源,请专业人员进行维修。5.在使用中严格执行操作规程,以保证安全。6.长期使用暖箱的患儿,每周更换一次暖箱并进行彻底消毒。使用过程中定期进行细菌学监测。

36.光疗的目的及注意事项。目的: 应用光照疗法,治疗新生儿高胆红素血症,降低血清胆红素浓度。注意事项: 1.严格交接班。

2.患儿光疗时随时观察患儿眼罩、会阴遮盖物有无脱落,注意皮肤有无破损。3.注意患儿洗浴后不要擦抹爽身粉,防止降低光疗效果。

4.患儿光疗时,如体温高于37.8度或者低于35度,应暂时停止光疗。

5.光疗不良反应有发热、腹泻、皮疹、维生素B2缺乏、低血钙、贫血、青铜症等,注意监护。

6.灯管使用300小时后光能量输出减弱20%,900小时后减弱35%,因此灯管使用1000小时必须更换。

7.保持灯管及反射板的清洁,每日擦拭,防止灰尘影响光照强度。夏季为避免箱温过高,光疗箱最好放于空调病室内。

37.为新生儿进行脐部护理时应注意观察什么?

应严密观察脐带有无特殊气味及脓性分泌物,发现异常及时报告医生。38.护士在为孕妇监测胎心音应注意什么? 1.环境安静。2.孕妇轻松配合。

3.听到胎心音需与子宫杂音、腹主动脉音,胎动音及脐带杂音相鉴别。

4.若胎心音﹤120次/分或者﹥160次/分,需立即触诊孕妇脉搏作对比鉴别,必要时吸氧,改变孕妇体位,进行胎心监护,通知医师。39.入院患者的护理要点?

1.备好床单位,根据病情准备好急救物品和药品。2.向患者进行自我介绍,妥善安置患者于病床。3.填写患者入院相关资料。4.通知医师接诊。

5.测量患者生命体征并记录。6.遵医嘱实施相关治疗及护理。7.完成患者清洁护理。8.完成入院护理评估。

40.如何指导患者预防跌倒的发生? 1.将病床调至最低位置,并固定好床脚刹车,必要时加床档。2.搬运患者时将平车固定,防止滑动,就位后拉好护栏。3.患儿下床前先放下床挡,切勿翻越。41.当患者发生压疮应如何护理? 1.评估患者:

(1)患者营养状态。(2)局部皮肤状态。(3)压疮的危险因素。2.减少局部受压:

(1)对活动能力受限的患者,定时被动变换体位,每两小时一次。

(2)受压皮肤在解除压力30分钟后,压红不消退者,应该缩短翻身时间。(3)长期卧床患者可以使用充气气垫床或者采取局部减压措施。(4)骨突处皮肤使用透明贴或者减压贴保护。

(5)躁动者有导致局部皮肤受伤的危险,可用透明贴膜予以局部 保护。

3.皮肤保护:

(1)温水擦洗皮肤,使皮肤清洁无汗液。(2)肛周涂保护膜,防止大便刺激。

(3)对大小便失禁者及时清理,保持局部清洁干燥。4.感觉障碍者慎用热水袋或冰袋,防止烫伤或冻伤。

4.加强营养,根据患者情况,摄取高热量、高蛋白、高纤维素、高矿物质饮食,必要时,少食多餐。

二、简答题 1.外科手消毒的目的 2.戴无菌手套的注意事项 3.测量体温的注意事项 4.口腔护理的目的

5.进行鼻饲操作时,指导患者的主要内容是什么? 6.简述测血糖的注意事项

7.发放口服药前应对患者做哪些评估

8、静脉输血的目的

9、密闭式输液技术注意事项? 10.雾化吸入疗法的目的? 11.静脉输血的注意事项 12.静脉留置针技术注意事项 13.静脉采血技术操作原则: 14.静脉注射法注意事项

15.经外周插管的中心静脉导管(PICC)护理注意事项: 16.动脉血标本采集注意事项 17.简述电除颤的注意事项? 18.简述轴线翻身法的操作要点? 19.肢体约束法的操作要点? 20.简述痰标本采集的步骤?

21.协助患者由床上移至平车,四人法的操作要点? 22.简述咽拭子标本采集法的注意事项? 23.简述洗胃术的目的?

24.简述“T”管引流护理的目的?

25.护士应该如何指导“造口”患者进行自我护理? 26.膀胱冲洗护理评估患者的要点为? 27.新生儿脐部护理的注意事项。

28.听诊胎心音时,应从哪些方面评估患者? 29.出院患者的指导要点是什么? 30.预防患者跌倒的观察要点。31.压疮各期的护理要点是什么? 32.简述脑室引流的目的。

33.胸腔闭式引流的注意事项是什么?

34.带胸腔闭式引流的病人拔除胸管后应该观察病人那些方面? 35.早产儿暖箱应用的目的及注意事项有哪些? 36.光疗的目的及注意事项。

37.为新生儿进行脐部护理时应注意观察什么? 38.护士在为孕妇监测胎心音应注意什么? 39.入院患者的护理要点?

40.如何指导患者预防跌倒的发生? 41.当患者发生压疮应如何护理?

第三篇:2009年全国护士技能大赛理论考试-护士技术操作理论考试(二)

2009年全国护士技能大赛理论考试-护士技术操作理论考试(二)

一.判断题 每题1分(共20分)

1.为了更好的了解患者的呼吸频率,测量呼吸前应告知患者。

(X)

2.按铺无菌盘法要注明铺无菌盘的日期、时间,无菌盘有效期

为4小时(√)

3.未明确诊断的急性腹痛,可先局部使用热水袋以减轻病人痛

苦。(X)

4.为患者换药、包扎肢体时应从身体的近端到远端,以利静脉

回流。(X)

5.输血后,血袋需常温保存24小时。(X)

6.对皮试结果有疑问时,可在另一侧皮内注入0.1ml生理盐水

作对照试验(√)

7.给患者使用约束带时,约束带应松紧适宜,以能伸进2指为

原则。(√)

8.搬运患者时应将患者头置于平车的小轮端,以减轻颠簸与不

适。(X)

9.压疮患者受压部位有水泡者,先覆盖透明贴再用无菌注射器

抽出水泡内的液体。(√)

10.为患者换药、包扎肢体时应从身体的近端到远端,以利静

脉回流。(X)

11.为患者换药、包扎肢体时应从身体的近端到远端,以利静

脉回流。(X)

12.患者洗胃过程中出现血性液体,立即使用冰生理盐水加去

甲肾上腺素灌入止血。(X)

13.收集痰液时间宜选择清晨空腹,未进食前,漱口后的第一

口痰。(√)

14.为气管切开患者吸痰结束后,将吸痰管浸泡在消毒液中以

备用(X)

15.患者正在静脉输液或输血时,可以在同侧手臂采血。(X)

16.患儿体重﹤1000克者,暖箱温度宜在34-36℃。(√)

17.测血糖时的滴血量应使试纸测试区完全变成红色。(X)

18.患者因故暂不能服药,发药时应一并指导其随后服药。

(X)

19.按铺无菌盘法要注明铺无菌盘的日期、时间,无菌盘有效

期为4小时。(X)

20.心肺复苏时,胸外按压的频率是60~100次/分。(X)

二.填空题 每空1分(共30分).

1.出院指导应针对患者 病情 和 康复程度制定康复计划。

2.根据尿失禁的原因,可分为真性尿失禁、压力性 尿失禁和

充盈性、急迫性 尿失禁。

3.肝性脑病患者禁用 肥皂水 灌肠,伤寒患者灌肠量不能超过

500ml,液面距肛门不得超过 30ml。

4.氧气疗法是指通过给氧,提高 动脉氧分压 和 动脉血氧饱

和度,增加动脉血氧含量,纠正各种原因造成的缺氧状态。

5.换药的目的是保持伤口清洁,预防控制 伤口感染,促进伤

口愈合。

6.电除颤的标准部位是一个电极置于 心尖部,另一个电极置

于 心底部。

7.血氧饱合度监测时,传感器可安放在患者的 手指、脚趾

或者耳廓。

8.使用微量泵时应评估患者注射部位的 皮肤 及 血管 情况。

9.臀大肌内注射的定位方法是 十字法 和 连线法。

10.护士应密切观察休克患者的尿量,当每小时尿量达 30ml

以上是休克缓解的可靠指标.11.全身性物理降温法主要包括 温水擦浴 和酒精擦浴。

12.判断患者颈动脉搏动的时间不超过: 10秒。

13.电除颤的标准部位是一个电极置于 胸骨右缘锁骨下方,另一个电极置于 左腋中线第五肋间。

14.正确留取痰标本告知患者不可将 唾液、鼻涕、混入痰

中。

15.需较长时间约束者每 2~3小时 松解约束带一次。

16.胎心音听诊的目的了解 胎心在子宫内情况,妊娠 18~20

周时,用听诊器经孕妇腹部可听到胎心音。

17.一般洗手的目的是去除手部皮肤污垢 碎屑 和部分致病

菌。

18.调节输液速度时,一般成40~60 滴/分钟,儿童20~40 滴

/分钟。

19.血气分析以动脉血为主,采集动脉血标本时常选用 股动

脉、桡动脉、足背动脉、肱动脉等动脉。

20.PICC置管操作中,上腔静脉测量定位法是从预穿刺点沿静

脉走向量至 右胸锁关节 再向下至第 3 肋间。

21.对中毒患者施行洗胃,尽快清除胃内容物,减少 毒物 吸

收。

22.自动洗胃机洗胃时每次注入洗胃液 300~500 毫升。

23.咽拭子培养采集标本的部位为 两腭、咽、扁桃体。

24.搬动脑室引流患者时,要先 用两把止血钳双重夹闭引流

管,待患者安置稳定后打开引流管。

25.长期卧床患者预防褥疮的发生应重点评估患者的营养状况

局部皮肤状况 和 压疮危险因素

26.新生儿脐带护理时应重点查看有无 红肿、有无 渗血、渗液、异常气味。

27.行鼻饲患者,应该每天检查 胃管插入深度,鼻饲前检查

胃管是否在胃内,并检查患者有无胃潴留,胃内容物超过 150毫升时,应当通知医师减量或者暂停鼻饲。

28.在进行输液治疗的过程中,护士应观察患者情况及有无 输

液反应 的发生。

29.输两个以上供血者的血液时,在两份血液之间应输入 生理

盐水,防发生反应。

30.需长期进行静脉给药者,为保护静脉,应由 远心端 端至

近心端选择血管进行注射。

三.选择题 每题2分(共30分)

1.长期留置导尿后发生尿液混浊、沉淀或结晶时应(A)

A.多饮水并进行膀胱冲洗

B.经常更换卧位

C.膀胱内滴药

D.热敷下腹部

E.经常清洁尿道口

2.手术前清洁灌肠时,灌肠液的温度是(C)

A.20~25℃

B.25~28℃

C.39~41℃

D.4l~45℃

E.45~48℃

3.溃疡期压疮最重要的护理措施是(B)

A.定时换药

B.清除坏死组织

C.增加营养的摄入

D.促进创面愈合

E.避免局部继续受压

4.正常胎动每小时约(B)

A.1~2次

B.3~5次

C.6~8次

D.9~10次

E.10~12次

5.洗胃过程中,排出血性液体时护士应采取的措施是(D)

A.减低洗胃吸引压力

B.更换洗胃液,重新灌洗

C.灌入止血剂,以止血

D.立即停止操作,通知医师

E.灌入蛋清水,保护胃粘膜

6.造口及周围皮肤没有并发症时,清洁造口及周围皮肤的最佳

用品是(A)

A.温水

B.冰水

C.酒精

D.碘酒

E.0.1%的高锰酸钾溶液

7.使用约束带时应重点观察(E)

A.神志是否清楚

B.体位是否舒适

C.衬垫是否合适

D.约束带是否牢固

E.局部皮肤颜色和温度

8.跌倒的预防护理工作中哪项不妥(E)

A.将病床固定好床脚刹车,必要时加床档

B.搬运患者时先拉好护栏后就位

C.搬运患者时将平车固定,防止滑动

D.患儿下床前先放下床挡,切勿翻越

E.严密观察患者的生命体征及病情变化

9.为患者行胃肠减压时,胃管插入的深度是(D)

A.15~25cm

B.25~35cm

C.35~45cm

D.45~55cm

E.55~65cm

10.尿潴留患者一次导出尿液不超过(D)

A.400ml

B.600ml

C.800ml

D.1000ml

E.1200ml

11.关于脐部护理下列哪项是错误的(C)

A.脐部护理的目的是预防新生儿脐炎的发生

B.护理脐部时暴露脐部,环形消毒脐带根部

C.一般情况最好包裹,防止感染

D.洗澡时尽量不要着水,保持干燥

E.护理时重点观察脐带有无特殊气味及脓性分泌物

12.“T”管护理不正确的是(D)

A.妥善固定

B.观察引流物的量和性质

C.引流袋应低于“T”管引流口平面

D.通常留置3-5天拔管

E.拔管前夹管1-2天

13.动脉采血最常选用的血管为(A)

A.桡动脉

B.股动脉

C.颈动脉

D.腘动脉

E.锁骨下动脉

14.用50%乙醇按摩局部皮肤的目的是(D)

A.消毒皮肤

B.润滑皮肤

C.去除污垢

D.促进血液循环

E.降低体温

15.肝性脑病的首选灌肠液是(A)

A.生理盐水

B.肥皂水

C.0.25%碳酸氢钠

D.食醋

E.25%硫酸镁

四.简答题 每题5分(共20分)

1、您在护理一位脑室引流的患者时要告诉患者或者家属哪些要注意

答案:(1)患者按要求卧位。

(2)引流袋位置不能随意移动。

(3)保持伤口敷料清洁,不可抓挠伤口。

2.为迎接患者入院,病区护理应做好哪些方面的准备?

答案:答案:(1)备好床单位,根据病情准备好急救物品和药品。

(2)向患者进行自我介绍,妥善安置患者于病床。

(3)填写患者入院相关资料。

(4)通知医师接诊。

3.给患者吸氧时告之哪些注意事项?

答:给氧时,应指导患者:

(1)根据患者病情,指导患者进行有效呼吸

(2)告知患者不要自行摘除鼻导管或者调节氧流量

(3)告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时,应当及

时通知医护人员

(4)告知患者有关用氧安全的知识

4.简述禁忌用冰袋的部位及原因?

答:(1)枕后、耳廓、阴囊处:用冷易引起冻伤。

(2)心前区:用冷易引起反射性心率减慢,心律不齐。

(3)腹部:用冷易引起腹泻。

(4)足底:用冷因末梢血管收缩而影响散热,或反射性地引

起一过性冠状动脉收缩。

护士岗位技能理论测试题

(四)选择题(每题2分,共20分)1.经鼻/口腔吸痰时应:

A.连接导管,接通电源

B.打开开关

C.检查吸引器性能

D.调节合适的负压

E.以上都是

2.给经气管插管/气管切开吸痰患者吸痰时,吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的

A.1/2

B.1/4

C.2/3

D.1/3

E.3/4 3.服用强心带类药物脉搏低于

次/分或者节律不齐时,不可服用。

A.30

B.40

C.50

D.60

E.80

4.使用静脉留置针,封管时消毒肝素帽或者正压接头,用肝素盐水 正压封管,用量为

A.1-2毫升

B、1-3毫升

C.2-4毫升

D、5-10毫升

E.10-15毫升

5.动脉血标本采集,消毒穿刺部位,确定动脉及走向后,迅速进针,动脉血自动顶入血气针内,一般需要

A.1毫升左右

B.2毫升左右

C.3毫升左右

D.1.5毫升左右 E.2.5毫升左右

6.使用输液泵/微量泵输液时,需做到:

A、评估患者注射部位的皮肤及血管情况。

B、按照医嘱设定输液速度和输液量以及其他需要设置的参数。C、告知患者输液肢体不要进行剧烈活动。D、以上都是。E、以上都不是

7.皮下注射胰岛素时,告知患者注射后开始进食的时间为

A.15分钟

B、20分钟

C.30分钟

D、40分钟

E.60分钟

8.心电监测时,哪项注意事项是错误的?

A、根据患者病情,协助患者取平卧位或者半卧位 B、密切观察心电图波形,及时处理干扰和电极脱落。

C、每日定时回顾患者12小时心电监测情况,必要时记录。D、正确设定报警界限,关闭报警声音。E、以上都是

9.动脉血标本采集后,让患者垂直按压穿刺部位

A.5秒钟

B.10秒钟

C.5-10秒钟

D.3-5秒钟

E.5—10分钟

10.轴线翻身法哪项是错误的A.保持患者脊椎平直

B.观察患者损伤部位、伤口情况和管路情况 C.翻身角度大于60度,增加患者舒适 D.为患者保暖并防止坠床

E.患者有颈椎损伤时,勿扭曲和旋转病人头部。

三、判断题(每题2分,共20分)1.在进行外科手消毒时,须用手消毒揉搓双手、前臂和上臂下1/3。()

2.经鼻/口腔吸痰时,吸痰前后应当给予高流量吸氧,吸痰时间不宜超过15秒。()

3.测量脉搏时,以食指、中指、无名指的指端按压桡动脉,力度适中,以不能感到脉搏搏动为宜。()

4.给患者进行血氧饱和度监测时,下列情况可以影响监测结果:患者发生休克、体温过高、使用血管活性药物及贫血、周围环境光照太弱、电磁干扰及涂抹指甲油等。()

5.心电监测时,将电极片连接至监测仪导联线上,按照监测仪标识要求贴于患者胸部正确位置,不需避开伤口,必要时应当避开除颤部位。()

6.幽门梗阻患者,洗胃宜在餐后立即洗胃。()

7.预防患者跌倒时,观察要点为基本情况、病理状况、环境因素。()

8.除颤电复律的方式为同步方式。()9.脐带应每日护理一次,直至脱落。()

10.血糖监测的目的是监测患者血糖水平,评价代谢指标,为临床治疗提供依据。()

四、简答题(共7题,共40分)1.动脉血标本采集注意事项?(6分)2.外科手消毒的目的?(4分)3.心电监测评估要点包括哪些?(6分)4.请说出经鼻/口腔吸痰的注意事项?(6分)5.静脉注射法注意事项?(6分)6.静脉留置针技术注意事项?(4分)

7.经气管插管/气管切开吸痰法的注意事项 ?(8分)参考答案: 以下内容需要回复才能看到 选择题

1.E 2.A 3.D 4.D 5.A 6.D 7.A 8.D 9.E 10.C

判断题

1.是

2.是

3.错

4.错

5.错

6.错 7.是

8.错

9.是

10.四、简答题

1.动脉血标本采集注意事项:

(1)消毒面积应较静脉穿刺大,严格执行无菌操作技术,预防感染。(2)患者穿刺部位应当压迫止血至不出血为止。

(3)若患者饮热水、洗澡、运动,需休息30分钟后再取血,避免影响检查结果。

(4)做血气分析时注射器内勿有空气。(5)标本应当立即送检,以免影响结果。(6)有出血倾向的患者慎用。2.外科手消毒的目的:

(1)清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌。(2)将常居菌减少到最低程度。(3)抑制微生物的快速再生。3.心电监测评估要点:(1)评估患者病情、意识状态。(2)皮肤状况。

(3)对清醒患者,告知监测目的及方法,取得患者合作。(4)评估患者周围环境、光照情况及有无电磁波干扰。4.经鼻/口腔吸痰的注意事项:

(1)按照无菌操作原则,插管动作轻柔,敏捷。

(2)吸痰前后应当给予高流量吸氧,吸痰时间不宜超过15秒,如痰液较多,需要再次吸引,应间隔 3-5 分钟,患者耐受后再进行。一根吸痰管只能使用一次。

(3)如患者痰稠,可以配合翻身扣背、雾化吸入;患者发生缺氧的症状如紫绀、心率下降等症状时,应当立即停止吸痰,休息后再吸。(4)观察患者痰液性状、颜色、量。5.静脉注射法注意事项:

(1)对需要长期静脉给药的患者,应当保护血管,由远心端至近心端选择血管穿刺。

(2)注射过程中随时观察患者的反应。

(3)静脉注射有强烈刺激性的药物时,应当防止因药物外渗而发生组织坏死。

6.静脉留置针技术注意事项:

(1)更换透明贴膜后,也要记录当时穿刺日期。(2)静脉套管针保留时间可参照使用说明。

(3)每次输液前后应当检查患者穿刺部位及静脉走向有无红、肿,询问病人有关情况,发现异常时及时拔除导管,给予处理。[中国护士网 搜集整理]

7.经气管插管/气管切开吸痰法的注意事项:

(1)操作动作应轻柔、准确、快速,每次吸痰时间不超过15秒,连续吸痰不得超过3次,吸痰间隔予以纯氧吸入。

(2)注意吸痰管插入是否顺利,遇到阻力时应分析原因,不可粗暴盲插。

(3)吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的1/2,负压不可过大,进吸痰管时不可给予负压,以免损伤患者气道。

(4)注意保持呼吸机接头不被污染,戴无菌手套持吸痰管的手不被污染。

(5)冲洗水瓶应分别注明吸引气管插管、口鼻腔之用,不能混用。(6)吸痰过程中应当密切观察患者的病情变化,如有心率、血压、呼吸、血氧饱和度的明显改变时,应当立即停止吸痰,立即接呼吸机通气并给予纯氧吸入。

卫生部全国护士竞赛50项操作试题

1.打开无菌包之前应检查有无破损、潮湿、消毒指示胶带 是否变色及其 有效期。

2.打开包后的干镊子罐、持物钳应当 4 小时更换。已打开的溶液有效使用时间是 24 小时。无菌盘有效期为 4 小时。

3.测腋温的测量时间是 5-10 分钟,测量口温时间是 3 分钟,测量肛温时间是 3 分钟。

4.测量血压计时,协助患者采取舒适卧位,保持血压计零点、肱动脉与 心脏 同一水平。

5.尿潴留患者一次导出尿量不超过 1000 毫升,以防出现 虚脱 和 血尿。

6.使用简易呼吸器时,氧流量应调节至 8-10 升/分,每次送气 400—600毫升,频率 10—12 次/分。

7.心外按压时 ,按压幅度应使胸骨下陷 4-5厘米 ;按压时间:放松时间为 1:1 ;按压频率为 100次/分 ;胸外按压:人工呼吸为 30:2。

二、选择题(每题1分,共20分)以下内容需要回复才能看到

1.关于洗手的指征叙述错误的是:(E)A无菌操作前后。B直接接触患者前。C直接接触患者后。D穿脱隔离衣前后。E处理污染物品前

2.无菌持物钳的使用错误的是(B)A不能夹取未灭菌的物品,B取远处物品时,应当速去速回(连同容器一起搬移到物品旁使用)。C使用无菌钳时不能低于腰部。D标明打开日期及时间。E不能夹取油纱布。

3.需要一名护士测脉搏,另一名护士听心率,测量1分钟脉搏的是(A)A脉搏短绌 B间歇脉 C洪脉

D奇脉 E速脉

4.戴手套时的操作哪项不妥(D)A未戴手套的手不可触及手套的外面 B戴手套的手不可触及未戴手套的手 C戴手套的手不可触及另一手套的里面

D戴手套后如发现有破洞,应当立即再戴一只手套 E脱手套时,应翻转脱下。

5.取用无菌溶液时最先检查的是(A)A名称 B是否变质 C有效期 D是否浑浊 E瓶盖有无松动

6.使用无菌容器时,那种做法不妥(D)A不可污染盖内面。B不可污染 容器边缘。C不可污染 容器边缘 内面。D记录开启的年月日(日期、时间)E有效使用时间为24小时

7.长期观察血压的患者做到“四定”:正确的是(C)A定人员、定部位、定体位、定血压计。

B定时间、定部位、定次数、定血压计。C定时间、定部位、定体位、定血压计。D定方法、定部位、定体位、定血压计。E定时间、定部位、定体位、定病人。8.关于导尿术的目的叙述错误的是(D)A采集患者尿标本做细菌培养。B为尿潴留患者引流尿液,减轻痛苦。C为患者测定膀胱容量、压力及残余尿量 D卧床患者留置导尿管以保持局部干燥、清洁 E抢救休克或者危重患者,准确记录尿量

9.动脉血标本的采集拔针后应嘱患者垂直按压穿刺部位5—10分钟。(E)A1—2分钟 B2—4分钟 C3—6分钟 D4—8分钟 E5—10分钟

10.预防过敏反应最重要的措施是(C)A了解患者身体状况 B询问患者药物过敏史 C药物过敏试验

D向患者解释,取得患者配合

E观察患者局部皮肤状况

11.抢救青霉素过敏性休克最首要的措施是(E)A立即平卧 B氧气吸入 C停止用药 D注意保暖 E皮下注射肾上腺素

12.皮下注射胰岛素时,告知患者注射后多长时间开始进食以免造成低血糖。(B)A10分钟 B15分钟 C20分钟 D25分钟 E30分钟

13.为患者实施头部降温的主要目的。(D)A局部消肿,B减轻疼痛。C限制炎症扩散,D防止脑水肿 E减轻充血和出血,14.实施乙醇擦浴降温操作不妥的是:(C)A帮助患者暴露擦浴部位

B按正确方法及顺序擦浴 C头部置热水袋,足底部置冰袋 D随时观察患者病情变化 E擦拭完毕半小时后测量体温

15.心肺复苏时胸外按压的正确部位是:(A)A胸骨中下1/3处。B胸骨中部1/3处 C胸骨下段1/3处 D胸骨右缘1cm处 E胸骨右缘2cm处

16.接负压吸引器电源或者中心负压吸引装置调节压力,成人为(E)A50—100mmHg B80—160mmHg C100—180mmHg D100—150mmHg E150—200mmHg 17.咽拭子标本采集法的是(B)A取患者咽部及扁桃体分泌物做常规检查。B取患者咽部及扁桃体分泌物做细菌培养。C取患者口腔粘膜分泌物做细菌培养。D取患者口腔溃疡部位分泌物做常规培养。E取患者口腔溃疡部位分泌物做细菌培养。18.为患者洗胃时,每次注入洗胃液量为(C)

A100~300ml B200~400ml C300~500ml D400~600ml E500~800ml 19.对活动能力受限的患者,定时被动变换体位,应每(B)小时一次 A 1小时 B 2小时 C 3小时 D 4小时 E 5小时

20.下列哪项不是淤血红润期的护理内容(A)A有水泡者用无菌注射器抽出水泡内的液体 B局部皮肤用透明贴或减压贴保护 C 增加翻身次数 D防止局部继续受压 E受压部位皮肤按摩

三、判断题(每题2分,共20分)

(×)1.护士洗手后 应当使用一次性纸巾或者干净的小毛巾擦干双手,毛巾应当每日消毒一次。(一用一消毒)。

(+)2.对急腹症、妊娠早期、消化道出血的患者禁止灌肠

(×)3.静脉留置针封管时消毒肝素帽或者正压接头,用2-5-10毫升肝素盐水正压封管。(5-10毫升)(√)4.实施乙醇擦浴过程中,患者发生局部皮肤苍白、青紫或者有麻木感时,应立即停止使用,(√)5.心肺复苏时,判断患者呼吸是通过看、听、感觉(看:胸部有无起伏;听:有无呼吸音;感觉:有无气流逸出。)三步骤来完成。(√)6.感觉障碍的患者慎用热水袋或冰袋,防止烫伤或冻伤。(√)7.将病床调至最低位置,并固定好床脚刹车,必要时加床档。(×)8.搬运患者时将平车固定,防止滑动,拉好护栏后就位。(就位后拉好护栏)

(×)9.受压皮肤在解除压力15分钟后,压红不消退者,应该缩短翻身时间。(30分钟)

(√)10.褥疮患者受压部位有水泡者,先覆盖透明贴再用无菌注射器抽出水泡内的液体。

四、简答题(每题10分,共40分)

(一)口腔护理的目的有哪些?(1)保持口腔清洁,预防感染等并发症。(2)观察口腔内的变化,提供病情变化的信息。(3)保证患者舒适。

(二)怎样给一位昏迷患者插胃管? 为昏迷患者插管时,应将患者头向后仰,当胃管插入会厌部时约 15厘米,左手托起患者头部,使下颌靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道 的弧度,使胃管前端沿咽后壁滑行,便于胃管顺利通过会厌部,插至所需长度。

(三)怎样指导患者进行氧气吸入? 1.根据患者病情,指导患者进行有效呼吸。2.告知患者不要自行摘除鼻导管或者调节氧流量。

3.告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时,应当及时通知医护人员。

4.告知患者有关用氧安全的知识。

(四)测血糖时的注意事项有哪些? 1.测血糖前,确认血糖仪上的号码与试纸号码一致。2.确认患者手指酒精干透后实施采血。3.滴血量。应使试纸测试区完全变成红色。4.避免试纸发生污染。

第四篇:酒店业务知识技能竞赛题

酒店业务知识竞赛题

一、简答题

1、服务员应做到哪几勤?

答:服务员应做到“四勤”即:眼勤、嘴勤、手勤、腿勤。

3、服务员要做到哪“三轻一快”?

答:操作轻、说话轻、走路轻、动作敏捷服务快。

4、服务员的行走要求是什么?

答:迎客走在前,送客走在后,客过要让路,同行不抢道,不要在客人中间穿行。

5、在服务当中有哪四种不能讲的话?

答:不讲粗话;不讲脏话;不讲讽刺话;不讲与服务无关的话。

6、客人入住酒店时服务员应该有哪五声?

答:客来有迎声,客问有答声,工作失误有道歉声,受到帮助致谢声,客人走时有送声。

7、服务中礼貌用语有哪六种?

答:有问候用语,征求用语,致歉用语,致谢用语,尊称用语,道别用语。

8、在服务中对客人有哪三不计较?

答:不计较宾客不美的语言;不计较宾客急躁的态度;不计较个别宾客无理的要求。

9、在酒店服务工作中,最容易引起客人投诉有那两个问题?

答:一是服务态度的投诉;二是服务效率的投诉。

10、客人临时添加物品额外服务一般在多少分钟?

答:一般在10分钟以内。

11、总台接待客人最繁忙时应做到三种?

答:接一,答二,招呼三。

12、对顾客尊重应遵循有哪两个基本观点?

答:一。顾客就是上帝,是我们的衣食父母,二顾客永远都是对的。

13、为客人指示方向时,该怎么办?

答:在给客人指引方向时要把手臂伸直,手指自然并拢,手掌向上,以肘关节为轴,指向前方,同时眼睛要看着指示的目标,在介绍或指示方向时切忌使用一指弹。

14、酒店职业道德的主要规范有哪些?

答:热情友好,宾客至上,真诚公道,信誉第一,文明礼貌,优质服务,遵纪守法,廉洁奉公,团结协作,顾全大局,钻研业务,提高技能。

15、如你当班,有客人找你聊天怎么办?

答:首先询问客人是否需要帮助,如客人缠着不放,再礼貌地向客人解释工作时间不便长谈,如客人不罢休,可借机暂避。

16、客人上午11:00入住,但房间尚未搞好卫生,该如何处理?

答:向客人表示歉意,说明退房时间一般为12:00所以房间尚未整理好,建议客人先办理入住手续,然后请客人先用餐或休息稍等,通知楼层尽快打扫房间,对客人的合作表示感谢。

17、在客房做清洁时,电话响了可以接听吗?为什么?

答:不能接听,因为客房出租给客人后,客人具有对房内空间、设备、用品使用权,为了避免不必要麻烦和尊重客人的使用权,所以不能接听。

18、在清扫客房时,干抹布用来抹什么?电器为什么一定要用干抹布?

答:干抹布用来抹电器、地角线、床头板、桌面、镜面;用干抹布抹电器可以防止触电。

19、客房服务员正式清扫房间前要做好哪些准备工作?

答:

1、领取钥匙

2、准备工作车和用品

3、准备吸尘器

4、确定清扫顺序。20、餐厅服务员应具备基本技能是什么?

答:六大基本技能:托盘、摆台、斟酒、上菜、分菜、口布叠花。

21、托盘的操作要求? 答:平、稳、松。

22、请问斟酒的操作方法?

答:斟酒时,服务员站在客人身后右侧,左手托盘,右手持瓶,商标向客人,斟至八分满时,旋转酒瓶45度,然后擦干瓶口。

23、红楼主楼普标、附楼三人套最旺季价分别是多少元? 答:130元、360元。

24、四面山大酒店A栋豪标、套房、最旺季价分别是多少元? 答:328元,498元。

25、四面山大酒店B栋豪华跃层、豪华标间旺季价分别是多少元? 答:438元,278元。

26、四面山大酒店A栋靠湖的普标和豪标分别有多少间?

答:普标有19间,豪标有9间。

27、四面山大酒店B栋的普标和普单分别有多少间?

答:普标有22间,普单有14间。

28、四面山大酒店B栋靠湖的豪标和豪单分别有多少间?

答:豪标有17间,豪单有2 间。

29、我们酒店的口号是什么?

答:顾客至上,服务第一,团结协作,争创一流。

30、递送帐单给客人的标准什么?

答:将帐单文字正对着客人,若客人签单,应把笔套打开,笔头对着客人,笔尖对自己,右手递单,左手送笔。

31、常用礼貌服务用语有那些,讲十句?

答:您好;早上好;晚上好;路上辛苦了;欢迎光临;对不起;再见;让你久等了;请原谅;没关系 ;请有事打电话到服务台。

32、什么是服务?

答:服务是能够满足客人某种需求的特殊商品。

33、客房抹尘的一般原则是什么?

答:干湿两块、从里到外、从上到下、顺时针或逆时针方向抹尘。

34、基本礼貌用语有哪十个字?

答:您好、请、谢谢、对不起、再见。

35、续住房内发现大量现金,你该如何处理?

答:①续住房内发现大量现金,应在第一时间报告给自己的主管,不要移动房间的任何物品,在现场等待主管。

36、灭火的方法有哪几种?

答:有冷却法、隔离法、窒息法、化学抑制法。

37、ABC干粉灭火机,能扑灭哪些火灾?

答:能扑灭A类固体物质的火灾、B类可燃液体、C类气体的火备的火灾,但不能扑灭轻金属的火 2 灾。

38、物资库房在管理上有“五距”的规定,“五距”是指什么?

答:“五距”是指物资库房在存储物资时,应当使存放的物资与库房的墙壁有间距,与库房内柱子有间距,与灯有间距,与房梁有顶距,存放的物资与物资之间形成行距。

39、在剧毒危险品的管理中有“五双”的规定,“五双”是指什么? 答:“五双”是指在剧毒危险品库房管理中,要设专人管理,建立两本同样的进出账本,库房设一道门,一把锁,专人开门取物清账。

40、避雷针的接地电阻不应大于多少欧姆?避雷针对建筑物的防雷电保护角度是多少?

答:避雷针的接地电阻不应大于10欧姆。避雷针对建筑物的防雷电保护角是小于或等于45度。

41、什么叫燃点?

答:燃点又叫着火点,是可燃物质开始持续燃烧所需要的最低温度。

42、电器起火其主要原因有哪几种?

答:漏电、短路、超负荷、接触电阻过大。

43、装修经过审批后,在施工监督中,应着重检查哪些方面?

答:应着重检查通道、电器线路、装修材质、建筑物的稳定和施工安全。

44、什么叫异型接扣?

答:异型接扣是不同口径的消防水带的连接部件,消防用异型接扣,只有两个扣,分别在两边,一边的口径是65毫米,另一边是50毫米。

45、消防水带供水转弯时,不得转折小于多少度? 答:90度。

46、易燃易爆化学危险品有哪几大类?

答:有九大类,它们分别是可燃气体、易燃液体、易燃固体、自燃物品、遇水即燃物品、强酸强碱、剧毒品、爆炸物品及氧化剂、放射性物质。

47、酒店供电系统有哪三大部分?

答:

1、配电设备;

2、输电设备;

3、用电设备

48、酒店设备巡检的主要内容有哪些?

答:

1、异常声响;

2、润滑油是否合适;

3、电线接头是否良好;

4、仪表指示是否定值;

5、绝缘有无老化、破损。

49、修理成本有哪些内容组成?

答:

1、另配件;

2、人工工资;

3、停机费用 50、菜品质量里的香味主要是什么?

答:是原料本身所具有的清味。

51、现在的菜肴越来越重视什么?

答:荤素的主配,菜肴的配制。

52、厨师职业生命得以“强化“和“长寿”的根本是什么? 答:是不断的创新。二

判断题

1、酒店客人提供的最主要产品是服务,因而它是具有综合性,直接性,不可贮藏性和质量不稳定性等特点。(对)

2、服务员因家庭锁事,心情不好,流露出一点呆板表情是可以理解的。(错)

3、当着客人的面咳嗽,打喷嚏,打饱嗝,打哈欠是人的正常生理现象,没有必要值得回避。(错)

4、服务员在给客人斟茶时,客人用手指在桌面上轻轻地敲,表示要服务员再给多斟一点。(错)

5、每天上班前,阅读交班记录上内容,记在心上就可以,不用签字。错

6、客人的行为准则必须按酒店的制度严格执行。(错)

7、服务员最令顾客佩服的本领就是能把宾客最感兴趣的某种需要一眼看穿,并根据实际情况提供相应的服务。(对)

8、酒店职业道德是指从事酒店行业工作的人,在职业活动的整个过程中应该遵守的行为规范和行为准则。(对)

9、顾客对饭店服务的满意程度是衡量饭店服务的质量标准。(对)

10、因时间很紧,进客人房间不敲门也是难免的。错

11、工号牌应佩戴在右胸上方,佩戴保持直线水平,不能歪斜。(错)

12、受客人表扬,在工作时间哼一曲歌也是正常的。错 13、100—1=0、是指一个环节,一个人的身上出现了劣质服务,其他所有岗位的优质服务和员工的辛勤劳动都将白白地付之东流,良好的酒店形象在客人的印象中不复存在。(对)

14、在做客房卫生时,拾到客人遗留物,首先放在工作车上就不管了。(错)

15、服务员不可以脱岗,但可以串岗。(错)

16、服务员上班前应化淡妆。(对)

17、服务员下班可化浓妆。(对)

18、服务员在岗只穿工装、工鞋、头花、领结。(错)

19、工作时间内可以佩婚戒。(对)

20、下班时间不穿酒店配发的制服,工鞋,头花、领结、工号牌。(对)

21、来访者可由服务员直接带入客房。(错)

22、为避免客人误会,清扫房间时应将门关闭,(错)

23、与同事聊天,客人来了让客人等一下。(错)

三、问答题

1、如何来检查空房?

答:按照一定的顺序检查空房,重点查看房间配备物品是否齐全,有无明显工程问题和安全隐患,房间状态是否与电脑房态相符,卫生是否达标,有异常状况及时报房务中心和楼层领班并做出相应处理。

2、怎样来给入住客人开门?

答:(1)总台通知服务员开门,服务员核对好房号,开门即可;

(2).客人在楼层要求服务员开门,服务员应急时打电话到前台核对客人身份,接到通知后再给客人开门,期间要跟客人做好解释工作.3、正确的敲门程序:

答:先按门铃,待响三声之后,敲门三下,报一次,您好,服务员”,重复三次,若没有人应,打开门,斜30度角,敲门三下,再报一次,您好,服务员”,方可进入房间。

4、客人反映房间工程问题,如何解决。

答:先进房间查看,如确认是工程问题,则征求客人意见,是否立即报修,如客人同意,填好维修单,打电话报工程维修;跟客人做好解释工作;若客人要求等一下维修,则做好记录,写好交接,交下一班次报修,跟客人做好致歉工作。

5、做房间清洁时发现少东西,如何询问客人?

答:您好,不好意思打扰了,今天我们为您整理房间时,发现房间少了....(是外出的时候带出去了,还是....)我是过来确认一下。

6、做房间清洁时发现客人损坏房间的东西,如何找客人签字赔偿?

答:您好,不好意思打扰了,我们今天为您整理房间时,发现房间的....坏了,需要您赔偿,请您在这单子上签字确认,您可以付现金,我们也可以为您将其挂到房账上,一共是....元。

7、做退房清洁的程序?

答:①进:按正常程序敲门,填写进房时间,进入房间开窗。②撤:从里到外撤垃圾、撤布草及客人 4 用过的杯具。③铺:按标准的铺床程序铺床,保持床型美观大方。⑤洗:用专用清洁剂对卫生间的面盆、淋浴间,马桶进行清洁,用专用抹布抹干净并消毒。④抹:干湿两块抹布,按顺时针或逆时针方向抹尘。⑥补:按标准配备量补充房间及卫生间所缺物品。⑦吸:从窗帘下方开始由里向外对房间每个角落吸尘。⑧查:环视房间是否整齐美观,有无漏补物品。⑨将房间的灯按标准打开,自查一遍,关上房门,填写服务员工作表。

8、遇到酒店突然停电,该怎么办?

答:向工程部了解停电原因,用备用蜡烛发给客人,并向客人做好解释工作。

9、电话中对方声音太小听不清,该怎么办?

答:礼貌地对客人说:“对不起,请您大声一点好吗?”如果听不清,请客人重新挂一次或换一部电话再挂。

10、发现客人用房内的面巾或床单擦皮鞋,该怎么办?

答:告诉客人酒店前厅备有擦鞋器,客人弄脏的面巾或床单,尽量洗干净,如没有洗干净,应按酒店规定要求向客人索赔。

11、客人问菜式,服务员不懂时,该怎么办? 答:服务员不懂,应诚恳地向客人说:“对不起”,并请客人稍等一下,然后请教同事或厨师,及时为客人解答。

12、餐厅两桌客人同时需要你服务时,该怎么办?

答:要做到既热情、周到、又要忙而不乱,服务员要给那些等待的客人以热情.愉快的微笑,在经过他们的桌子时应打个招呼:“我马上就来为您服务”或“对不起,请稍等一会儿”。

13、客人在入住登记时,没有身份证,该怎么办?

答:首先表示抱歉,给客人解释酒店按治安管理法,必须一人一证,希望客人理解,如客人没有身份证,客人需在当地派出所确认身份后方可入住。

14、客人入住登记时,发现所持身份证可疑时,该怎么办?

答:(1)仔细核对其身份证是否属于伪造;(2)若是伪造,立即通知保安并向当派出所确认处理。

15、客人要求换房时怎么办?

答:(1)询问客人换房原因,因设备原因可及时报修,取得客人同意不换房间为上策。

(2)换房应征求客人意见,告诉客人空房的情况和搬房时间,并通知服务员为其搬行李。

16、客人投诉叫醒电话未叫醒时怎么办?

答:(1)向客人道歉。

(2)调查原因,看是机器故障还是人为的原因,并立即采取措施加以处理,以免再次投诉扩大

事态。

(3)若由于叫醒电话确实未叫醒而给客人带来的损失,就根据情况由酒店或当事人给予赔偿。

17、遇到客人投诉怎么办?

答:两种方法交叉或同时使用。

方法一:(1)快速处理客人投诉是酒店的服务宗旨;(2)决不能轻率的对待客人投诉,应为客人着想,慎 重处理;(3)认真倾听,了解投诉的前因后果,保持友好,礼貌冷静的态度从速解决权限范围内的事件,超出权限范围内的事件,逐级上报处理;

方法二:(1)避免客人在营业场所大声喧嚷,导致不良影响,选择适当的场所,如:办公室,引导客人,妥善解决问题;(2)注意做好记录以示重视;(3)如果需要他人或其他部门协助,要随时掌握事态的进展情况,尽量使客人心平气和的离开;(4)做好投诉记录并由上级审阅,对书面投诉要做出书面回答。

18、遇到啰嗦型客人怎么办? 答:服务时尽量避免和他长谈,否则没完没了,影响工作和他们辩论。

19、客人交房卡时,把房卡遗留在房间内,叫服务员为其开门时,该怎么办? 答:客人不慎将房卡遗留在房间内,服务员应查看其住宿登记有效证件,确认无误后可为客人开门。如无任何证件,可根据客人口述情况与总台登记无误后方可开门。并将开房情况记录。20、发现公用卫生间水箱漏水时,怎么办?

答:听到水箱漏水时应立即找出原因,加以消除或报告工程维修人员,否则既然影响客人休息又造成极大浪费。

21、接电话时,该怎么办?

答:话筒和嘴唇距离2.5至5厘米,若靠得太近,声音效果不好;保持自然音调,不可大喊大叫,注意电话旁边放一些便条和笔。做好记录。

22、当客人正在交谈时,我们有急事询问该怎么办?

答(1)应礼貌的等候在客人一旁,切忌冒然打断客人的谈话。(2)等客人意识到或恰当的时候,先向其它客人表示歉意,然后简明扼要的说明事由,然后礼貌的离开。

23、在楼层发现可疑的人时,怎么办?

答:(1)观察来人的情况,然后上前询问:“对不起,先生(小姐)请问您是否找人,注意对方的神态和语气,如有异常情况,及时通知保安部。(2)同时通知客房部所有楼面的服务员注意观察。

24、客人在地毯上扔烟头损坏地毯时,怎么办?

答:(1)很有礼貌的提醒客人要爱护公共财产,同时损坏的需要按规定进行赔偿。

(2)索赔时应有礼有节,重要证据,如烟头烟灰和烧痕要保留,客人一般能接受,但证据应委婉,不可伤害客人的自尊心。

(3)赔偿交总台开好收据,并作好记录。(4)及时通知维修部门修补地毯。

25、客房门上挂着“请勿打扰”牌子或请勿打扰红灯亮着,你怎么办?

答:(1)服务员应注意不要影响客人。

(2)“请勿打扰”牌在12:30分后仍没消失,可电话询问客人是否要做清扫。

(3)客人仍不需要整理,应报告领班,并做好交班记录,房间由晚班服务员清扫。

26、酒店突然发生火灾时,服务员应该怎么办?

答:立即报值班主管,采取紧急有效地扑火措施。并引导客人疏散。

27、讲出设备管理的哪三干净、四不漏、五良好。

答、三干净:设备干净,机房干净,工作场所干净。四不漏:不漏水,不漏电,不漏气,不漏油。

五良好:使用性能良好,密封良好,润滑良好,坚固良好,调整良好。

28、发生重复卖房,服务员该怎么办?

答:接到报告后,应迅速赶到楼层,向客人表示歉意;通知总台重新安排房间,房间尽量安排在本楼层,离原来的房间不要太远,房间的格调,大小,方向尽量与原来的相同;换房间的房卡给客人之后,把行李搬到换房内。并真城地向客人致歉。

29、客人登记入住时房间没有打扫,客人要求可先入住再清洁,该怎么办?

答:向客人表示歉意,有礼貌地向客人说明未清洁的原因;建议客人在大厅等侯,也可请客人先用餐或外出活动,客人的行李由前厅妥善寄存;通知客房立即打扫,告诉客人所需的时间;还可建议客人改换其它类型的房间。

30、餐厅即将收档时,但还有客人在用餐时,该怎么办?

答:应询问客人是否还需要点菜,在整理餐具时要轻拿轻放,不可发出响声,不可用关灯、吸尘、收拾餐具等形式催促客人,应留下专人为客人服务。

31、开餐时。小孩在餐厅乱跑,该怎么办?

答:遇到小孩到处跑,应马上制止,带小孩到大人身边,提醒大人要照顾好小孩。

32、发现客人在房内争吵、打架。服务员该怎么办?

答:立即报告主管和保安部;将双方客人劝离现场,密切注意事态发展,在适当的时候检查客房,如发现设备或物品有损坏,应急时报总台,向客人索赔。

33、为避免安全方面的问题发生,该怎么办?

答:随时发现潜在的问题和危险(设备、设施);报告任何不正常的情况(疑人、疑事、疑物)做好事故突发事件的预防工作。

34、在清理房间时,客人回来了,该怎么办?

答:首先礼貌请客人出示房间房卡和钥匙,确定这是该客人的房间;问客人是否稍等再整理房间,如继续清理,应尽快理完。以便客人休息。

35、遇到健谈型客人怎么办?

答:服务时不要追求好奇,听其海阔天空,但对正确建议要耐心听取。

36、遇到急性型客人怎么办?

答:为他们服务时说话要单刀直入,简明扼要,说清要求后很快完成,否则容易使他们急躁冒火,引起抱怨,影响服务效果。

37、遇到无礼客人怎么办?

答:服务员不要与之客人计较,尽量按他们要求完成接待任务,不与客人发生冲突,保持冷静。

第五篇:执业医师技能考试体格检查+操作归纳

体格检查:

胸壁视诊;胸廓视诊;语音震颤;胸膜摩擦感;语音共振;胸廓扩张度;心前区检查; 测脉搏(30秒);测呼吸(看胸廓);;测身高(头臀足跟连线);测血压

测头围(后方绕过枕骨粗隆);

气管检查(2、4指放于左右胸锁关节,中指置于气管上看在不在中间);

眼球检查(眼前30-40cm嘱勿转头,左-左上-左下-右-右上-右下);

甲状腺检查:视诊-大小/对称;触诊(侧叶:左手推气管,右手2/3指推胸锁乳突肌,拇指触诊,嘱吞咽;峡部:自胸骨上角向上摸,嘱吞咽);听诊-血管杂音

腋窝淋巴结触诊(臂稍外展;尖群-中央群(内侧壁近肋骨)-胸肌群(胸大肌下缘深部)-肩胛下群(腋窝后皱襞深处)-外侧群(腋窝外侧))

肺部听诊:前胸-侧胸-胸背部左右对称听诊;并要做语音共振;汇报时还要说胸膜摩擦音 乳房触诊:健侧-患侧;外上象限开始,最后触乳头。汇报:对称、硬结性状、乳头弹性 心脏触诊:心尖搏动(先全手掌放在心前区,再用食中二指触诊);

震颤(各瓣膜区均要,小鱼际)

心包摩擦感(胸骨左缘第3、4肋间,小鱼际,嘱屏气)

心脏听诊:各瓣膜区,心尖开始(30秒);汇报:心率/心律/异常心音/杂音/心包摩擦音 眼睑、巩膜、结膜检查:嘱睁闭眼;嘱向下看,翻眼皮!;嘱向上看,大拇指下压眼睑下缘。

汇报:下垂/倒睫/闭合障碍;水肿/充血/黄染/苍白

瞳孔对光反射:直接+间接

扁桃体检查:嘱“啊”,压舌板压舌前2/3;汇报:肿大程度/脓液/假膜

测腋温:先观察温度计是否低于35°C,高于则需甩。测10分钟(口述)颈浅表/锁骨上窝淋巴结检查

乳房视诊

腹股沟淋巴结检查:上群-腹股沟韧带下(水平);下群-大隐静脉上段(垂直)呼吸运动检查:类型(腹式/胸式);对称;频率(1分钟);节律;幅度

腹部包块-深部滑行触诊法:右手234指下压腹壁,触及包块,沿包块长径触诊

液波震颤:左手贴于一侧腹壁,右手四指屈曲冲击对侧。还需另找一人小鱼际压于腹中线 振水音:听诊器置于上腹部,右手四指置于腹壁振动胃部,听诊有无气液碰撞声音

膀胱检查:视诊下腹有无膨隆;触诊饱满感;叩诊自脐沿腹中线向下叩至浊音为上界,再向

两侧叩出半圆形边界

肋脊角叩击痛

一些区域:锁骨下区-锁骨下至第三肋骨上缘

锁骨中线-锁骨胸骨端和肩峰连线中点的垂线

肩胛上区-肩胛冈以上,外上界为斜方肌上缘

肩胛下区-肩胛下角连线至T12棘突水平

肩胛间区-肩胛骨之间的区域

肩胛下角-双臂自然下垂时的位置,平第7肋间隙/T8棘突水平

肋脊角-12肋与脊柱的夹角

肝脏触诊;脾脏触诊;胸部叩诊(自上而下,左右对比-前胸、侧胸、背后); 肺下界叩诊(锁骨中线,腋中线,肩胛下线);肺下界移动度;

心脏叩诊(左-右/下-上/外-内;左侧2468右侧223);

腹部血管杂音听诊(脐周,脐部两侧上方;汇报“未闻及主动脉、肾动脉或静脉血管杂音”)肝上界叩诊

双手视诊:皮肤-红肿、皮疹、破溃;关节-畸形、活动受限;末端-发绀、苍白、杵状指 肱二头肌反射;膝反射;跟腱反射;Babinski征

双小腿及膝关节检查:视诊;触诊;活动度+浮髌试验(左手固定髌骨上方,右手固定下方,右手食指按压髌骨了解浮动感(关节积液)50ml))

辨别静脉曲张血流方向:门脉高压时,脐以上静脉向下流,脐以下向上流

腹壁反射:上-肋缘下方;中-脐水平;下-腹股沟上方

脊柱检查:活动度;压叩痛(只用一个手指或叩诊锤叩)

腹部体表标志及四分区法;

腹壁紧张度及压痛反跳痛;

移动性浊音(先向左-右侧卧-再向右-左侧卧)

肠鸣音听诊(1分钟)

肛门指检:胸膝位或截石位;带套涂油嘱深呼吸后插入。汇报:触痛/肿块/出血

脑膜刺激征:(去枕平卧)颈僵直:左手托枕左右旋转问疼痛及阻力;右手按胸,左手抬颈

Brudzinski征:抬颈时屈髋屈膝

Kernig征:屈髋屈膝90°,伸膝时下肢屈肌牵拉痛

问答:

潮式呼吸的临床意义:CNS疾病或中毒—呼吸中枢兴奋性降低—呼吸调节反馈失常 双手触诊用于哪些检查:肝、脾、肾、腹腔内肿块

瞳孔正常直径,缩小意义:3-4mm。有机磷中毒;虹膜炎;吗啡等药物反应

胸骨左缘第2肋间机器样杂音—动脉导管未闭

乳房“橘皮样”变的原因:癌细胞阻塞皮下淋巴管-局部皮肤水肿、毛囊塌陷

哪些颅神经损害导致对光反射异常:视神经、动眼神经

热型与疾病:稽留-大叶性肺炎;弛张-化脓性炎症;间歇-疟疾;波状-布氏杆菌病;回归-霍

奇金病;不规则-风湿热

腹壁静脉曲张特点及意义:以脐为中心向四周扩散,上腔V阻塞,血流向下;下腔V阻塞

血流向上。见于门脉高压。

肌张力增高的两种状态:折刀样-锥体束损害-被动伸屈时起初张力大末期减小

铅管样-锥体外系损害-被动伸屈时各方向阻力增加均匀一致

髌阵挛阳性表现及意义:股四头肌节律性收缩,髌骨上下移动。锥体束受损,膝反射亢进。何谓脉压,脉压减小临床意义:收缩压与舒张压之差。减小见于主窄/严重心衰/心包积液 什么是高血压危象:各种诱因--血压急剧上升--影响重要器官血供--头晕/呕吐/心悸… 脉搏检查内容:脉率/脉律/强弱/紧张度

偏瘫的表现:一侧肢体肌力下降、肌张力增高、深反射亢进、病理征阳性,常伴同侧面瘫 除外哪些情况可认为颈僵直为脑膜刺激征表现:颈部肌肉病变;

一侧腹壁反射消失的意义:同侧同节段椎体束受损

直接和间接角膜反射均消失见于哪对颅神经损伤:三叉神经

中枢性面瘫与周围性面瘫区别:眶上表情肌中枢性不瘫痪

三凹征:上呼吸道阻塞—吸气性呼吸困难—吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷 嗜睡:病理性睡眠状态,可被唤醒,正确答题及反应,但刺激去除后很快又睡去 马蹄足:腓总神经麻痹或跟腱挛缩—踝关节跖屈,行走时前脚掌着地

操作题:

看清楚题目!所有操作前都要带好帽子、口罩,口述洗手,摆体位,告知患者目的及风险 常规准备好无菌纱布;胶带;治疗巾;棉签/球;手套

1、皮肤消毒:注意点:卵圆钳头端自始至终不得高于手;每次消毒范围应比前次小

2、换药:伤口处粘连的敷料用接触镊子夹走

3、穿手术衣(旧式):穿上后需弯腰双手交叉拈腰带向后递给助手

4、接台手术换手术衣:要请助手解结并将手术衣自后向前剥下,然后自己内面脱手套

5、穿脱隔离衣:领--袖--腰;腰—袖—洗手—领—袖

6、单侧鼻导管吸氧:

准备:手电筒、棉签、湿化器、盐水、氧气管、鼻导管

步骤:检查/清洁鼻孔--连接/检查装置--插入(鼻尖至耳垂2/3距离)--胶布固定/清洁

7、吸痰:

准备:吸引器、吸痰管*

2、生理盐水;询问有无义齿

步骤:开吸引器电源,测试性能(调负压40-53kpa)--连接/检查吸痰管--反折末端插入后再松开--吸痰时左右旋转,上下提插--吸完咽喉换管再吸气管--生理盐水冲洗吸引管--关开关,处理吸痰管,脱手套,整理器械,询问病人情况

8、插胃管:半卧位

准备:胃管;石蜡油棉球;20ml注射器;弯盘;别针

步骤:检查--润滑—插入14cm—吞咽—插入(发际至剑突)--抽胃液—固定—反折末端,纱布包起,别针固定

9、插三腔二囊管:半卧位

准备:三腔二囊管;石蜡油棉球;三把止血钳;0.5kg沙袋;50ml注射器

步骤:前6部同插胃管—胃囊注入200ml空气,血管钳钳闭—拉紧沙袋牵引—抽胃液看止血—如无再往食管囊注入100ml空气压迫止血,血管钳钳闭

10、普通尿管导尿:比下面Foley导尿少了个球囊注水

11、Foley尿管导尿:

准备:中单、导尿包、20ml注射器(抽好生理盐水)。注意,男性插尿管时要提起阴茎 步:铺中单—消毒外阴—戴无菌手套,铺洞巾,再消毒—左手掰开,右手持血管钳夹导尿管插入(男10cm,女5cm,见有尿液流出再进2cm)—夹闭,注水15ml—接引流袋—固定

12、股动脉穿刺采血:平卧位,穿刺侧下肢外展外旋

准备:肝素生理盐水、10ml注射器、软木塞

步骤:肝素盐水冲洗注射器—穿刺点消毒—戴无菌手套确定穿刺点—注射器垂直穿入抽血—拔出注射器,排气泡后插软木塞(防止动脉血接触空气)--按压穿刺点5分钟。

13、四肢浅静脉穿刺采血:

准备:止血带

步骤:止血带扎穿刺点近心端—消毒—注射器30-45度刺入—左手松止血带—抽血—压迫

14、胸穿:坐位,抱椅背;胸水穿刺点:腋后线7-8肋间(气胸为锁骨中线第2肋间)准备:胸穿包,50ml注射器,5ml注射器;血管钳;利多卡因

步骤:消毒带套铺巾麻醉—血管钳夹闭穿刺针末端,垂直进—突破后注射器抽液—消毒覆盖

15、腹穿+放腹水:仰卧位,反麦氏点

准备:腹穿包,5ml注射器;血管钳;利多卡因

步骤:同上—进针斜45°入皮再垂直进—血管钳固定针头,接引流袋放腹水—消毒覆盖—多头腹带加压包扎

16、腰穿:侧卧位,L4/5椎间隙

17、骨穿+涂片:俯卧位,髂后上嵴

准备:载玻片、骨穿包,10ml注射器

步骤:消毒带套铺巾麻醉—垂直进针至骨表面,旋转进针—突破后抽0.2ml(若做培养需抽1-2ml)骨髓滴在玻片上—插回针芯拔针消毒—涂玻片+末梢血涂片(口述?)

18、切开缝合19、止血带止血+伤口清创+夹板固定

注意点:上止血带处要有衬垫;伤口处理:无菌纱布覆盖,生理盐水洗周围—去除纱布,双氧水,酒精冲洗

20、清创术

步骤:冲洗同上—洗手消毒穿衣带套铺巾麻醉—清创,双氧水再冲洗,引流--消毒覆盖固定

21、搬运伤者

注意点:先检查生命体征,找搬运用具,三人一边,平衡用力。上板后于肱骨、前臂腰、大腿、小腿四个水平固定后搬运。颈椎损伤需过伸位牵引。

22、三角巾固定:两条三角巾均折成条,嘱病人患肢屈肘90°并用健肢托起。一条三角巾绕前臂中下1/3于颈后打结,另一条横绕上臂至对侧腋下打结

23、电除颤

步骤:暴露胸壁—电极板涂导电浆,置于心尖和胸骨右缘2、3肋间—设置非同步放电—充电(单向360J,双向150-200J)--确认无人接触,放电—听诊若无心跳,重复除颤(口述)

24、面罩给氧:站在患者头顶侧,去枕平卧

步骤:清理口鼻—接呼吸器(8-10L/min)--一手托颌按面罩,一手捏气囊(400-600ml一次,每分钟10-12次)--观察胸廓起伏,听诊呼吸音

25、心肺复苏:平卧硬板。按压胸骨中下1/3(婴幼儿按压胸骨中部)

注意点:先解开衣扣腰带,清理呼吸道。按30:2按压和人工呼吸,按压频率约100次/min。

问答:

为什么大手术后常规吸氧:因麻醉或疼痛是呼吸幅度受限,导致缺氧

氧气设备的防护:防火防油防热防震

吸氧的方法:鼻导管、鼻塞、面罩、氧气枕

吸痰操作中,每次抽吸不大于15秒,隔3-5分钟再抽

如吸痰时患者恶心、咳嗽明显:无紫绀、呼困,则可换角度继续抽,如有则需待症状缓解。开放性伤口什么情况可以一期缝合:6-8h以内;污染较轻可放宽至12h;头面部至24-48h 面罩吸氧适应症:各种原因导致呼吸停止、衰竭;麻醉所需;临时代替呼吸机

同步与非同步电除颤应用:非同步—室颤;同步—除室颤外其他快速性心律失常 固定夹板为何从远端开始:减轻充血水肿

脊柱搬运原则:保持脊柱伸直,避免弯曲加重脊髓损伤

放松止血带方法:每小时放一次,每次放3分钟

术中止血方式:压迫、结扎、缝扎、电凝

腰穿禁忌症:颅内高压,颅后窝站位,休克、濒危状态,穿刺处炎症

股动脉/四肢浅静脉采血不成功其他选择:动脉-桡、肱A;静脉-股、颈V

导尿术适应症:尿潴留;泌尿系手术后;膀胱冲洗;怀疑尿路梗阻

三腔二囊管定期放气:胃囊不超过24h,食管囊不超过8h,以免损伤黏膜

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