第一篇:进修学习汇报
进修学习汇报神经内科 吴有志
首先感谢护理部及科室领导给我这次学习机会,使我有幸在南方医院神经内科ICU为期3个月的学习,在此期间开阔了视野,增长了见识,学习他们严谨的工作作风及科学的工作方法,学习先进的仪器设备,掌握高精尖护理技术,现将学习的所见所得总结如下:
南方医科大学南方医院是国家三甲和百佳医院,其NICU也是广州教学培训基地,NCU共有10张床位,每张床都配有充气气垫床和病人检查必备的仪器.治疗用品及电脑.设备配备精良,共有10台多功能心电监护仪,2台脑科监护仪,一台亚低温治疗机,呼吸机4台,除颤仪一台,降温机2台,中心监护仪一台,微量泵23台,输液泵5台,营养泵10台,床单位消毒机1台.室内有温湿度计,中央空调温度保持在25度,湿度保持在50%-60%,NCU不仅设备精良,人员配备比较完善.共有14名护士,24名助理护士.1名护理组长.文凭都是专科以上,理论知识非常丰富,且有较强的工作能力。
NCU不仅硬件配置一流,而且软件方面要求也是相当严格,制定了各班工作流程,严格按照程序工作,一丝不苟,护理组长会每天参加主任或主治医生查房,把患者的病情在探视时间简单的向家属汇报,把护理重点放在床尾,以便大家明确工作重点,床尾电脑上都有各种疾病的知识,在NCU明显位置张贴各种仪器的操作
流程和院感知识,这样不断为护士的知识和技能充电.造就了一支较强的护理队伍。
NCU为封闭式无陪伴病房,所有治疗及生活护理都是护士及助理护士完成,每天给病人刷牙2次,口腔护理4次,床上擦浴1次,洗脸2次,泡脚1次,基础护理非常到位,大大减少了院内感染和并发症的发生率。
NCU无菌观念及消毒隔离制度非常严格,每张病床都有黄色垃圾桶,床头都有检查必用的工具,如手电筒.叩诊锤.听诊器.床尾置有快速洗手,手套,床头柜里有血糖仪等,每位病人都有全套的检查用物,接触感染病人必须用流动水洗手,手卫生做的非常到位,所以在院感方面也控制得非常好。
NCU最突出的是护士分层管理,护士长管理组长,组长管理护士,护士管理助理护士,护士长及各级管理人会不定期抽查各级人员的工作情况及提问相关专业知识,责任到人,实行量化考核与奖金挂钩,调动了临床一线护士的积极性。
三个月的进修生活转瞬即逝,我决心把学到的知识带到科室中,协助护士长做好科室的管理工作并在工作中影响带动护士姐妹们,不辜负领导的支持和信任,把口腔刷牙开展起来,逐步开展亚低温治疗及有创颅压监测,使我科的护理工作更上新台阶。“使生如春之绚烂,死如秋叶之静美”,我坚信,如果每位兴义市人民医院的员工都为医院做出自己的一份贡献,那么兴义市人民医院的明天将是无比灿烂而辉煌!
第二篇:进修学习汇报
进修学习总结
时间过得真快,三个月的外出学习已经结束,我非常感谢医院和科室给我这么一次好的机会,能够去二医院学习,虽然三个月时间很短暂,但让我开阔了视野,增长了见识,收获很大。
在进修的第一个月,理论学习,了解了内,外科常见病监护及护理,呼吸机及导管相关感染的预防与控制,ICU的安全与质量管理等。同时,我们全部进修学员集中培训了心肺复苏术,并进行了考核。
第二个月在急症ICU进修学习,住院病人多,床位几乎爆满,工作量大,病种也比较繁多,复杂,如脑梗塞,脑血管病,多脏器衰竭,电击伤,肝癌,尿毒症,艾滋病晚期病人等。通过跟班学习,我基本掌握了内科常见病的护理常规,动静脉置管术护理,压疮预防与护理,气管插管,气管切开的护理等,如何观察危重病人病情变化,与临终病人的抢救工作以及呼吸机的使用模式。
第三个月在CCU进修学习,CCU是专门心脏重症监护室,它是一个技术性强,风险性高的科室,工作富有挑战性,容不得半点马虎,主要收治心肌梗死,心力衰竭,心源性休克,心律失常,心脏起搏器术后,支架术后的病人。各位带教老师都有很强的责任心,扎实的基础知识和精湛的操作技能,每天为患者看服口服药,做晨晚间护理,擦浴,洗头等,为患者提供优质服务。我基本掌握了心脏病专科护理常规,电除颤的使用,异常心电图的变化,中心静脉压的测量等。
通过在二医院的进修,我对危重病人的护理体会如下:
一.严密监测病情变化:
(1)意识障碍的程度,瞳孔大小及对光反射情况,肢体情况(2)心电监测生命体征情况:一般1小时记录生命体征一次,如有异常随时记录(3)各种引流管的护理,要严格遵守无菌操作原则,保持管道固定通畅,注意观察引流液的性质和量。
二.保持呼吸道通畅:
正确叩背:空心掌,由内向外,自下而上反复叩击背部。
三.口腔护理:
(1)保持口腔清洁,每天进行口腔护理两次(2)气管插管的病人每天更换固定气管导管的胶布一次,防止牙垫脱落,以免造成意外拔管及刺伤口腔黏膜。
四.皮肤护理:
保持皮肤清洁,每天进行床上擦浴一次,定时翻身,皮肤潮红时应增加翻身次数,骶骨部皮肤或肛周皮肤破损时可用压疮膏。
五.营养支持:
神志清醒及病情允许的病人鼓励进食,如不能经口腔进食的病人应进行鼻饲,速度不宜过快,鼻饲开始至完毕后半小时应将头部抬高30度角,以防营养液返流。
六.大小便的护理:
便秘的病人在餐后取左侧卧位并在肛门内注入开塞露,效果更好。
七.心理护理:
因危重病人常常会产生焦虑,抑郁,绝望等情绪,因此护理工作中不但细心照料病人,还要观察病人心理状态,有针对性的进行心理护理,还要注意自己的言行举止,避免我们不当的言行加重病人的心理负担。
最后,我要再次感谢医院和科室给我这个宝贵的学习机会,使我有了诸多的体会和感受,使我对工作生活有更多的思考,不仅开阔视野,也提高了自己的素质,学习是短暂的,收获是不小的,只有更新的护理理念,提高临床护理技能,才能做一名合格的护理工作者。
第三篇:进修学习汇报
进修学习汇报
时光如飞,转眼间1个月的外出学习已经结束了。非常感谢院领导给了我这么好的机会,能够到北京平谷中医院骨伤二科学习,虽然1个月的时间很短暂,但让我开阔了视野、更新了理念、增长了见识。
一、基本概况:
平谷区地处北京、天津、河北三省市交界处,它们的地理位置相当,人们的生活习惯相通,患者的病谱相似,人员思想活跃。
平谷区中医院坐落在平谷区的东北部,始建于1986年,于2015年8月晋升为三级甲等医院,占地面积2.7万平方米,建筑面积1.7万平方米。是一所集中西医医疗、康复、教学、科研为一体的综合性中医医院,是北京医院、北京中医药大学东直门医院对口支援医院、北京市医疗保险定点优惠医院、新型农村合作医疗直接报销医院、平谷区老年病医院、平谷区康复医院。
该院骨伤二科是北京市重点中医专科,是集医疗教学科研为一体的、将传统医学与现代医学相结合的以正骨按摩为主导,结合现代医学疼痛注射治疗及微创手术技术为特色的临床科室。开展经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗颈腰椎间盘突出症;关节镜手术治疗肩、膝关节运动损伤性疾病及退行性疾病;中西医结合针刀闭合手术治疗狭窄性腱鞘炎、肌筋膜炎、神经卡压综合症及跟痛症;铍针、九针、五运六气等各种中医特色针法治疗骨伤科疾病;疼痛注射治疗结合手法治疗颈腰椎疾病、神经根炎、肩周炎、膝关节骨性关节炎及带状疱疹后遗症等各种疼痛疾病;特色正骨手法结合中药内服、中药外敷治疗急性颈腰椎扭伤、关节扭伤、颈椎病、风湿痹症;专业康复医师技师进行骨科术后康复及指导等。
二、所见所闻:
1、医疗政策解读。医保政策以及相关的医疗改革政策等,王飞 主任会在第一时间给全体人员灌输和讲解,让大家明白现行的医疗政策,医疗行业的大环境、大气候,从而更好的为患者服务。
2、制定远期目标和近期的实施计划。王飞主任说,要在5年之内完善医疗体系,即“三阶梯”疗法在本科室完成。2015年主攻椎间孔镜技术,2016年开展关节镜手术治疗。目前,骨伤二科在王飞主任的带领下,正在按计划、分步骤的实施他们的目标。
3、人员的分配和精湛的技术。在实际工作中,骨伤二科的全体人员犹如一人,各有所长,比如:王飞主任骶管注射、神经阻滞、手法复位等治疗;田忠顾医师针刀松解、关节腔注射等治疗;崔秀仁医师铍针、手针治疗;吕朝辉医师大关节的治疗等。根据患者的病情,由专项特长的医师负责诊治。接诊的医师经认真查体、仔细询问病史、完善各项治疗前的辅助检查工作,尽可能的避免误诊、漏诊现象的发生,在治疗的同时也保护了自己的权益不被侵害。
4、团队的建设及发展理念。完善医疗体系、创新医疗模式,以“病人超市”的形式,让患者自己选择大夫。在人才培养上,坚持一请、二派、三联合、四提升、五创新等举措,加强团队的凝聚力和执行力。即请专家来指导、派出人才到上级医院进修、联合对口支援单位开展专项诊疗、提升科室治疗特色、创新诊疗模式,从而达到专科有专室、专室有专人、专人有专长,为科室的建设发展铺路搭桥。
5、建立有效对口支援关系。平谷区中医院与北京中医药大学东直门医院、东方医院和中国中医研究院广安门医院、西苑医院、望京医院以及首都医科大学北京中医院等六家三甲医院签订了对口支援项目协议。医院派出人才到上级医院进修、学习,上级医院定期派驻专家到中医院康复科、骨伤科、心血管病科等科室坐诊或指导查房,以提升医务人员的服务能力、技术水平,促进医院整体的健康发展。
6、制度及管理。用制度管理医院,各项规章制度指定后,所有人员必须严格遵守。以手术室为例,无论是谁,进入手术室必须经值班护士同意、发放手术服后,方可入内。严格无菌观念,在手术器械 消毒的程序上,也有严格的规定,即便是邀请的上级主刀专家带来的、已经消毒过的手术器械包,也必须在手术室重新消毒,否则不准使用。在确认所用手术器械消毒完毕、所有手术用品备齐后,才能去病房接手术患者。
病房早交班的内容,包括现有住院人数、出院人数、入院人数,新入院患者的姓名、性别、年龄、入院时间、主诉、入院时的状况、生命体征、诊断、医嘱、处置情况及目前状况等等,让全体人员对新入院的患者有所了解。
理疗治疗的程序,如果治疗的患者较多,采取先领牌,再叫号治疗。患者可根据自己的号牌情况,合理安排治疗时间,同时也避免了混乱现象的发生。
王飞主任要求骨伤二科所有医护人员必须熟练掌握急救程序和技能,以备不时之需。如:每季度安排一次心肺复苏的应急演练等。
还有医院宗旨、医院精神、发展战略以及医院的管理理念、人才理念、服务理念、质量理念等等,都值得我们学习和借鉴。
三、心得体会:
通过一个月的学习,使我在思想上和技术上有了很大的提高,对下一步的工作思路也有了新的想法。体会如下:
1、立足现在,用心工作,要立体化、多角度的看待问题和解决问题。在具体的工作中,要全方位、多层次的体验,跟各个部门的领导骨干、尤其是跟自己的直接上级一步一个脚印、踏踏实实的学习、体验,使自己在具体的工作中稳步成长。
2、坚定了信念,真心对待每一天的工作,把根扎住、扎深;用正能量影响和感染身边的人,并使之成长、成才。要想影响别人,必须先影响自己,即先自己成人,再成就他人。
3、建立一支有凝聚力的团队,从全员执行变为全员升发,最后成为全员创造,努力为医院创造财富。
4、对自己的工作任务和目标,有一个可行的短期和长期的设计 规划,即周、月、年都有设计规划,并根据设计完成目标。
5、要有同理心,在我想要得到某种物质的同时,首先要考虑我付出了什么、付出了多少。常怀感恩之心,感恩医院的平台使我的才能有所展现,感谢医院的培养和关心。
我的感受是:作为员工,就要从医院的大局出发,配合好上级领导的各项工作,做到事事关心、事事上心,在工作中发挥自已的聪明才智;作为骨干,就要把工作当事业来干、把单位当家来建、把员工当孩子来培养,为医院的建设和发展贡献一份力量。
四、几点建议:
1、加强全员医保政策知识的学习,让大家明白现行的医疗政策,做好医保政策的宣传员,从而更好的为患者服务。
2、以病区或科室为单位制定目标,根据目标制定可行计划并加以实施。
3、选派有基础、有针对性的人员到上级医院进修学习。比如:个人申请、科室推荐、领导选送等,推荐人员外出学习的科室有什么设想计划、个人到上级医院学什么、回来干什么、为医院发展什么项目或技术等等。
4、根据目前医院的具体情况,以病区为单位,做好应急预案及应急演练工作。
以上是我在平谷中医院骨伤二科进修学习的汇报,不当之处敬请领导和各位同仁批评指正。我们京源医院在董事长、各级领导的带领和大家的共同努力下,正在按计划、有步骤的健康发展,我坚信我们的京源会走的更稳、更长、更远。
宋某某 2016年2月10日
第四篇:进修汇报
武汉大学人民医院进修汇报
首先,感谢院领导及护理部给了我这次宝贵的进修机会。在武汉大学人民医院眼科中心为期3个月的进修学习,在很大程度上拓宽了我的视野,增强了自己的业务能力,为今后的工作打下了坚实的基础。同时也认识了自己的不足之处,明确了今后努力的方向。现将我进修期间的所见所学所想作一简单汇报。
我此次进修学习主要分为3个部分:眼机能科检查室,门诊治疗室,眼科病区的护理。在第一站—眼机能科检查室,也是我收获最多的一个科室。在这里,我学习了视野检查,眼底照相,眼前节照相,前节OCT检查,黄斑和视盘OCT检查,UBM超声生物显微镜检查,眼A/B超检查,干眼全套,角膜地形图。经过一个多月的学习,我对机能科这些重点的专科检查设备的操作与保养已经能基本掌握。特别是黄斑和视盘OCT,因其可以清晰地显示眼后段主要是黄斑和视乳头的形态特征、视网膜的层间结构、视网膜及其神经纤维层正常厚度变化。对眼底病变的诊断有很大的临床意义。同时,UBM超声生物显微镜检查,在青光眼诊断和眼前节疾病诊断中的应用,都具有很大的临床意义。这也是我们科室的发展眼前迫切需要的。因此,我回来准备重点开展这两项检查。
第二站—门诊治疗室,专科操作最集中的一个科室。在治疗室,我学习了泪道冲洗,球旁注射,睑板腺按摩,角膜异物剔除术,结膜结石去除术,裂隙灯下拨倒睫,角膜/结膜拆线等。当然,这些专科操作我们科室大多数都是已经在开展的,但手法与操作流程都是需要学习的。通过一个多月的学习,我从带教老师身上学习到了专科操作的规范性,并且通过自己的努力能够非常熟练地进行门诊治疗室的各种专科操作。其中,睑板腺按摩对于干眼症和睑缘炎的治疗有着很大的临床意义,并且对于医院成本小,效果佳。因此,睑板腺按摩将是我回来重点开展的一个专科操作。
第三站—眼科病区的护理,我学习了各种专科护理常规。这里分为四个病区,病区都非常的干净,整洁,舒适,明亮。每个病区均有工友为他们接送手术病人、带患者做检查、为住院患者取结果、到药房取急用药等。每个病区根据自己的特点制定了详细的出入院、术前、术后健康宣教资料,患者从入院到出院,责任护士认真负责地护理病人,告知制度非常的完善,健康教育非常详细。并且,在任何时候,所有的医嘱均由双人核对后才执行。虽然在病区不到一个月的学习,但老师们对工作的认真,严谨的作风,还有他们对病人的认真负责都深深的感染了我,让我对优质护理服务有了新的认识。并且,使我认识到了我们之前工作中的不足,特别是病人的健康教育,回来后是我们努力的方向。
最后,再次感谢医院给了这次宝贵的进修机会,让我重新认识了自己,并知道了学习的重要性。在今后的工作中,我会竭尽所能会我科护理工作作出自己的贡献。
第五篇:进修汇报
护理进修汇报
在院各级领导和护理部的培养与支持下,我很荣幸地被护理部选送到人民医院学习进修。在这短短的三个月培训中,让我加深了理论知识、提高了技能操作、明确了努力的方向,现将这次学习情况汇报如下:
一、通过理论学习,提高了护理知识
此次培训安排中,3月份为理论学习阶段,这一阶段中,医院专门安排了ICU资深护师进行授课,结合临床常见危急症的病因、发病机制、诊断和抢救技术,从理论上深入讲授了临床基础护理理论及操作、常见管道护理、临床更新、机械通气病人的护理知识等,讲课采用多媒体幻灯片、临床示教、学术交流研讨等多种形式,丰富教学内容。进修学习期间,我能上课认真学习,仔细记录笔记,积极参加各类讲座,虚心向专家请教,并用U盘对ICU新型设备操作规范、授课课件进行了拷贝,供日后学习参考。通过理论学习,我了解了不同型号及档次呼吸机的使用、心电监护、中心静脉压、呼气末CO2及CRRT知识,学会了如何进行血气分析,并掌握了全面的专业护理理论及实际操作技能。
二、通过实践操作,提高了护理技能
此次培训中医院为了强化理论知识的培训效果,4-5月份采用临床实践的进修方式,由带教老师现场教学。进修护士同本院护士交叉优化组合,分为二班倒上班,根据临床体验综合医院ICU的标准护理模式共同进行临床护理。实践中,针对理论上的难点和新器械的操作,我积极向有经验的老师请教,并对未接触过的机器利用业余时间反复练习操作,熟练掌握了抢救技术,如:药品、抢救器械的性能、操作方法及适应证、各种不同病证的护理技术操作、呼吸机的使用方法,使用支气管纤维镜为患者深部吸痰,使用心电图机为患者进行心电监测以及对心电图的正确诊断,通过观察患者的心肌供血、心电稳定性及心功能等情况,使用除颤器对危重患者的救治方法等技术。同时对以前没有接触过的床边血滤护理、气管插管及气管切开接声门下吸引护理、主动脉内球囊反搏护理、降温冰毯护理等都能够熟练掌握。
三、通过临床学习,提高了医护配合意识
通过进修,改变了我的旧观念,以前认为护士的工作就是执行医嘱,完成各项护理工作,而诊断治疗是医生的事,护士没有必要介入或参与。实践证明这个观念是错误的,在ICU进修期间,我深刻认识到护士不但要做好护理工作,而且要主动地配合医生工作。ICU病房中,护士24h守候在患者身旁,是患者的守护神,是病情的直接观察者,必须能够及时、准确、无误地反映患者病情,而不是被动单纯的执行医嘱者,要能够与医生紧密配合,互相沟通,相辅相成,共同承担起治病救人的神圣任务。
四.通过临床护理,提高了与病危患者沟通的能力
在我院工作时,与患者的沟通一般都是语言沟通。但此次学习中,通过在ICU的临床护理,看到ICU的患者,因病情危重或使用呼吸机、留置气管插管而不能发声,无法通过语言进行有效沟通,而且这些危重患者因对疾病严重程度的疑惑而产生了一系列复杂的心理活动,有的因缺乏心理准备而惊恐不安、情绪紧张,有的由于痛苦难忍或者意识
到生命受到威胁而粗暴愤怒、蛮横无理、悲观绝望、敏感多疑。通过对这些病危患者的护理,使我能够通过他们的眼睛运动、面部表情、点头、姿势置换,手势以及拍打、握手等接触方式来了解他们的感觉或者需求,掌握了对危重患者的观察和护理,积累了临床实践经验,使我在原有的基础上有了更加敏锐的临床观察能力,不仅能够及时发现病情变化,而且具有了一定的预判能力,并能及时汇报处理。
五、通过交流学习,开阔了视野
在进修的业余时间,我经常同一起进修的其他医院的护士广泛进行交流,交流护理心得、探讨工作中的经验和好的做法,共同取长补短,以利于返回岗位工作后更好地开展护理工作。并参观学习自治区人民医院的先进经验。比如:他们根据病情合理安排病人;每个病房水电安装到位,电源、吸引、吸氧、可调节输液及泵装置全部固定在架上,病床周围就有空隙,这样抢救病人之时就不会因不方便而耽误时间;病人的饭放置专门的冰箱里、标明床号,方便有效的保鲜及区分;规章制度、操作规范等软件方面,正规严格。
六、进修心得
通过此次进修学习,我将积极转化学习成果,把学习到的知识和技能及时运用到工作当中,使知识真正指导工作,端正思想,踏踏实实工作,摆正自身位置,不耻下问,时刻为病人着想,想病人所想,急病人所急,在护理这个平凡的岗位,实现自己的人生价值,坚持学习经常化、制度化,不断提高自己的护理理论水平、增强操作技能、扩展知识视野 ,在工作中学习,用学习指导工作,不断的充实和完善自我;严格遵守医院的各种规章制度和器械的操作规程,培养自己按章办事、高标准工作、科学化操作的意识;加强与同事的沟通交流,进一步与大家和睦相处,增强自己的团队意识。
七、预订目标
在自治区人民医院进修学习重症监护护理的三个月是短暂的,在学习期间,我认识到自己自身存在的不足之处,同时学到了更多的操作知识和理论知识,我努力的学习各项操作,提高自己的应变能力,提高急救与监测能力,加深加强专业水平。在这次的学习过程中,我进一步认识到自己所肩负的责任,也深刻感受到护理工,当今社会及 临床中,所需要具备的素质和处理事情的方式。
我在院领导,科主任,护士长的关心和指导下,能顺利的完成带教工作,进行各种危重病人的急救护理,认真履行各项护理职责,完成各项护理操作,做到严以律己,爱岗敬业。
在今后的工作中,我会再接再励,在平凡的岗位上,坚持为病人服务的同时,严格在学习上要求自己,不断的更新知识,提高专业技术水平,临床与实践相结合,在工作中不断的充实和完善自我。在当前医患关系非常紧张的情况下,我们不仅要严格遵守技术规范,还要崇尚学习,增强法律观念,强化法律意识,提高服务质量,提高人文素质,避免医疗纠纷,发扬团队协作精神。
2012年5月31日