糖尿病足进修汇报

第一篇：糖尿病足进修汇报

进修收获汇报

感谢您给了我这次进修学习的机会。

随着人民生活的提高，糖尿病的发病率逐年增加。2012年世界卫生组织最新公布数据显示，糖尿病已经成为除心血管疾病、恶性肿瘤外的第三大疾病，我国已成为世界第一糖尿病大国，患病率为9.7%。2013年，瑞金医院宁光教授与中国疾病控制中心合作经过长期随访调查显示，中国18岁及以上成人样本中，糖尿病的发病率为11.6%，糖尿病前期病人为50.1%。

患糖尿病超过5年以上，或患者血糖长期控制不佳，其足部就容易出现感染、溃疡、坏疽等严重的并发症，它是糖尿病患者下肢截肢致残的主要原因，终身发病率高达15%-20%。糖尿病足病的截肢率是非糖尿病患者的15倍，每年的非外伤性截肢患者中有50%以上是糖尿病患者。在美国，每年有86000例患者因为糖尿病而截肢致残，在我国，糖尿病足发病率占糖尿病患者的20%。糖尿病足溃疡治疗花费巨大，平均单个溃疡的治疗费用在美国为4600美圆，在我国治疗费用在几千到数万元不等。截肢会影响到人们的生活质量，有调查显示，糖尿病足患者截肢（小腿以上）后的复发率超过50%，平均存活时间不超过5年。

糖尿病足患病人数的增加，一方面因为糖尿病患者基数的升高，还有体重指数增加、工作压力大等原因。20年间，糖尿病足的患病人数直线上升，糖尿病的主要患病人群为40岁左右的中年人群，可以展望，未来的几年中，随着糖尿病人年龄的增加，糖尿病足病的患者会出现井喷式的增加。

糖尿病足病的诊治，比较先进的技术有周围血管介入治疗和干细胞移植治疗。干细胞移植技术因为国家的调控，其进展非常缓慢，周围血管介入技术现在日渐成熟，相信通过与上级医院的合作，我们能够逐渐掌握并最终能够独立开展。

糖尿病足病治疗的基础是对病情的掌握和换药技术，空军总医院通过多年的研究，此项技术在全国处于领先地位，并且承担了中华医学会内分泌分会糖尿病足项目的诊疗指南编写工作。

糖尿病足病的诊疗，已经成为内分泌科研究的新方向，也成为内分泌科新的业务收入突破点。我院内分泌科独立建科以来，在医院领导的关怀下，在韩莹主任的领导下，陆续诊治糖尿病足患者80余例，大部分患者痊愈出院，受到了广大患者的认同。

俗话说，“知己知彼，百战不殆“，我们在开展业务的同时，也对周围市县糖尿病足病治疗的现状进行了调查。调查结果是：周围并没有哪家医院真正开展糖尿病足病的诊治。如果我们医院能够早一天将糖尿病足病的诊治系统化，将会在周围医院处于领先地位。这次来到空军总医院进修，见到了全国各地的医学同仁，这一期进修糖尿病足病的进修生为13人，山东省的有3人，离我们最近的淄博市中医院也派人学习这项技术，可见各大医院对这项技术开展的重视。

在这里我向成院长保证，决不辜负这次学习机会。我会努力钻研，学习整套的糖尿病足诊治技术。同时，也会通过自己的努力，与空军总医院的专家建立比较融洽的人际关系。等我们开展这项业务的时候，能够得到顶级专家的指导，最终能够完全独立开展糖尿

病足的各项诊疗技术，为广大糖尿病足病患者解除病痛，也为医院找到新的业务收入突破点。

第二篇：进修汇报

武汉大学人民医院进修汇报

首先，感谢院领导及护理部给了我这次宝贵的进修机会。在武汉大学人民医院眼科中心为期3个月的进修学习，在很大程度上拓宽了我的视野，增强了自己的业务能力，为今后的工作打下了坚实的基础。同时也认识了自己的不足之处，明确了今后努力的方向。现将我进修期间的所见所学所想作一简单汇报。

我此次进修学习主要分为3个部分：眼机能科检查室，门诊治疗室，眼科病区的护理。在第一站—眼机能科检查室，也是我收获最多的一个科室。在这里，我学习了视野检查，眼底照相，眼前节照相，前节OCT检查，黄斑和视盘OCT检查，UBM超声生物显微镜检查，眼A/B超检查，干眼全套，角膜地形图。经过一个多月的学习，我对机能科这些重点的专科检查设备的操作与保养已经能基本掌握。特别是黄斑和视盘OCT,因其可以清晰地显示眼后段主要是黄斑和视乳头的形态特征、视网膜的层间结构、视网膜及其神经纤维层正常厚度变化。对眼底病变的诊断有很大的临床意义。同时，UBM超声生物显微镜检查，在青光眼诊断和眼前节疾病诊断中的应用，都具有很大的临床意义。这也是我们科室的发展眼前迫切需要的。因此，我回来准备重点开展这两项检查。

第二站—门诊治疗室，专科操作最集中的一个科室。在治疗室，我学习了泪道冲洗，球旁注射，睑板腺按摩，角膜异物剔除术，结膜结石去除术，裂隙灯下拨倒睫，角膜/结膜拆线等。当然，这些专科操作我们科室大多数都是已经在开展的，但手法与操作流程都是需要学习的。通过一个多月的学习，我从带教老师身上学习到了专科操作的规范性，并且通过自己的努力能够非常熟练地进行门诊治疗室的各种专科操作。其中，睑板腺按摩对于干眼症和睑缘炎的治疗有着很大的临床意义，并且对于医院成本小，效果佳。因此，睑板腺按摩将是我回来重点开展的一个专科操作。

第三站—眼科病区的护理，我学习了各种专科护理常规。这里分为四个病区，病区都非常的干净，整洁，舒适，明亮。每个病区均有工友为他们接送手术病人、带患者做检查、为住院患者取结果、到药房取急用药等。每个病区根据自己的特点制定了详细的出入院、术前、术后健康宣教资料，患者从入院到出院，责任护士认真负责地护理病人，告知制度非常的完善，健康教育非常详细。并且，在任何时候，所有的医嘱均由双人核对后才执行。虽然在病区不到一个月的学习，但老师们对工作的认真，严谨的作风，还有他们对病人的认真负责都深深的感染了我，让我对优质护理服务有了新的认识。并且，使我认识到了我们之前工作中的不足，特别是病人的健康教育，回来后是我们努力的方向。

最后，再次感谢医院给了这次宝贵的进修机会，让我重新认识了自己，并知道了学习的重要性。在今后的工作中，我会竭尽所能会我科护理工作作出自己的贡献。

第三篇：进修汇报

护理进修汇报

在院各级领导和护理部的培养与支持下，我很荣幸地被护理部选送到人民医院学习进修。在这短短的三个月培训中，让我加深了理论知识、提高了技能操作、明确了努力的方向，现将这次学习情况汇报如下：

一、通过理论学习，提高了护理知识

此次培训安排中，3月份为理论学习阶段，这一阶段中，医院专门安排了ICU资深护师进行授课，结合临床常见危急症的病因、发病机制、诊断和抢救技术，从理论上深入讲授了临床基础护理理论及操作、常见管道护理、临床更新、机械通气病人的护理知识等，讲课采用多媒体幻灯片、临床示教、学术交流研讨等多种形式，丰富教学内容。进修学习期间，我能上课认真学习，仔细记录笔记，积极参加各类讲座，虚心向专家请教，并用U盘对ICU新型设备操作规范、授课课件进行了拷贝，供日后学习参考。通过理论学习，我了解了不同型号及档次呼吸机的使用、心电监护、中心静脉压、呼气末CO2及CRRT知识，学会了如何进行血气分析，并掌握了全面的专业护理理论及实际操作技能。

二、通过实践操作，提高了护理技能

此次培训中医院为了强化理论知识的培训效果，4-5月份采用临床实践的进修方式，由带教老师现场教学。进修护士同本院护士交叉优化组合，分为二班倒上班，根据临床体验综合医院ICU的标准护理模式共同进行临床护理。实践中，针对理论上的难点和新器械的操作，我积极向有经验的老师请教，并对未接触过的机器利用业余时间反复练习操作，熟练掌握了抢救技术，如：药品、抢救器械的性能、操作方法及适应证、各种不同病证的护理技术操作、呼吸机的使用方法，使用支气管纤维镜为患者深部吸痰，使用心电图机为患者进行心电监测以及对心电图的正确诊断，通过观察患者的心肌供血、心电稳定性及心功能等情况，使用除颤器对危重患者的救治方法等技术。同时对以前没有接触过的床边血滤护理、气管插管及气管切开接声门下吸引护理、主动脉内球囊反搏护理、降温冰毯护理等都能够熟练掌握。

三、通过临床学习，提高了医护配合意识

通过进修，改变了我的旧观念，以前认为护士的工作就是执行医嘱，完成各项护理工作，而诊断治疗是医生的事，护士没有必要介入或参与。实践证明这个观念是错误的，在ICU进修期间，我深刻认识到护士不但要做好护理工作，而且要主动地配合医生工作。ICU病房中，护士24h守候在患者身旁，是患者的守护神，是病情的直接观察者，必须能够及时、准确、无误地反映患者病情，而不是被动单纯的执行医嘱者，要能够与医生紧密配合，互相沟通，相辅相成，共同承担起治病救人的神圣任务。

四．通过临床护理，提高了与病危患者沟通的能力

在我院工作时，与患者的沟通一般都是语言沟通。但此次学习中，通过在ICU的临床护理，看到ICU的患者，因病情危重或使用呼吸机、留置气管插管而不能发声，无法通过语言进行有效沟通，而且这些危重患者因对疾病严重程度的疑惑而产生了一系列复杂的心理活动，有的因缺乏心理准备而惊恐不安、情绪紧张，有的由于痛苦难忍或者意识

到生命受到威胁而粗暴愤怒、蛮横无理、悲观绝望、敏感多疑。通过对这些病危患者的护理，使我能够通过他们的眼睛运动、面部表情、点头、姿势置换，手势以及拍打、握手等接触方式来了解他们的感觉或者需求，掌握了对危重患者的观察和护理，积累了临床实践经验，使我在原有的基础上有了更加敏锐的临床观察能力，不仅能够及时发现病情变化，而且具有了一定的预判能力，并能及时汇报处理。

五、通过交流学习，开阔了视野

在进修的业余时间，我经常同一起进修的其他医院的护士广泛进行交流，交流护理心得、探讨工作中的经验和好的做法，共同取长补短，以利于返回岗位工作后更好地开展护理工作。并参观学习自治区人民医院的先进经验。比如：他们根据病情合理安排病人；每个病房水电安装到位，电源、吸引、吸氧、可调节输液及泵装置全部固定在架上，病床周围就有空隙，这样抢救病人之时就不会因不方便而耽误时间；病人的饭放置专门的冰箱里、标明床号，方便有效的保鲜及区分；规章制度、操作规范等软件方面，正规严格。

六、进修心得

通过此次进修学习，我将积极转化学习成果，把学习到的知识和技能及时运用到工作当中，使知识真正指导工作，端正思想,踏踏实实工作,摆正自身位置,不耻下问,时刻为病人着想,想病人所想,急病人所急,在护理这个平凡的岗位,实现自己的人生价值，坚持学习经常化、制度化，不断提高自己的护理理论水平、增强操作技能、扩展知识视野 ,在工作中学习，用学习指导工作，不断的充实和完善自我；严格遵守医院的各种规章制度和器械的操作规程，培养自己按章办事、高标准工作、科学化操作的意识；加强与同事的沟通交流，进一步与大家和睦相处，增强自己的团队意识。

七、预订目标

在自治区人民医院进修学习重症监护护理的三个月是短暂的，在学习期间，我认识到自己自身存在的不足之处，同时学到了更多的操作知识和理论知识，我努力的学习各项操作，提高自己的应变能力，提高急救与监测能力，加深加强专业水平。在这次的学习过程中，我进一步认识到自己所肩负的责任，也深刻感受到护理工，当今社会及 临床中，所需要具备的素质和处理事情的方式。

我在院领导，科主任，护士长的关心和指导下，能顺利的完成带教工作，进行各种危重病人的急救护理，认真履行各项护理职责，完成各项护理操作，做到严以律己，爱岗敬业。

在今后的工作中，我会再接再励，在平凡的岗位上，坚持为病人服务的同时，严格在学习上要求自己，不断的更新知识，提高专业技术水平，临床与实践相结合，在工作中不断的充实和完善自我。在当前医患关系非常紧张的情况下，我们不仅要严格遵守技术规范，还要崇尚学习，增强法律观念，强化法律意识，提高服务质量，提高人文素质，避免医疗纠纷，发扬团队协作精神。

2012年5月31日

第四篇：ICU进修汇报

进 修 汇 报

2011年8月至2012年2月，在院领导和科主任的安排下，我到北京大学人民医院ICU进修半年。能获得这样一个机会，暂时抛开忙碌的临床工作，到这所国内顶尖医院学习，对我而言，无疑是一件幸事。6个月的时间转瞬即逝，收获还是较大的，感触还是很深的。以下是我的一点体会，希望能与大家共享。

北大人民医院进修结束后，我感觉收获最大的不是新技术、新项目，而是基本知识，比如血流动力学基本知识，呼吸机基本知识，细菌耐药机制等。这些知识我们日常工作中也在应用，但从前从没有人讨论过这些知识的基本原理，造成知识面较广而深度不足。北大人民医院的带教老师从药物的药效学，药动学讲解选用各种药物的原因，对各种常见病指南的理解，对凝血机制的最新解读，呼吸机各种呼吸模式的优缺点，不同的疾病适合的呼吸机模式，纤维支气管镜使用，消毒及保养。床旁血滤机的原理，上级的适应症，时机及对各种报警的处理，PICCO的基础等方面给予详细的指导，在北大人民医院进修期间，要求临床医师能够熟悉医疗与护理工作每一个工作流程，每一项操作。每一个进修医师都要求熟练采血，血气分析、CRRT上机、吸痰等治疗，熟练操作心电监护仪，为我们处理医疗故障与报警提供基础。

ICU内患者来自不同的科室，病情千变万化，但又有共同的特点，因此，培养正确的思维方法非常重要，一般临床科室工作方法是，首先采集病史、体格检查、鉴别诊断，实验室检查，并根据这些资料制

定治疗方案，但ICU就需要根据情况适当调整。ICU内患者病情往往涉及多个器官系统，并且相互影响，入院或入科时的诊断往往并不是收住ICU要解决的主要问题，ICU需要根据病情的轻重缓急将需要解决的问题进行罗列，并逐步进行解决。按轻重缓急罗列需要解决的全身问题，就需要采取全面系统的方法。要仔细评估全身的每一个器官或系统已经解决的问题和新出现的问题。在ICU几乎任何生理性的异常都不能接受，低钾、代谢性碱中毒、白细胞减少等问题都可能严重影响患者的预后。

学习过程中，我先后参与抢救的病种很多。主要有：急性重症胰腺炎、颈髓损伤伴高位截瘫、重症肝炎、多发伤、产后大出血伴DIC、一氧化碳中毒、脑血管意外、多胎妊娠心衰、AECOPD、MODS、ARDS、……在这些疾病的危急处理方面，得到了一定的提高。

这次进修以后，我想对以后ICU的工作提出一些建议：

1、对每一位收住ICU的患者都应该思考如下问题：患者为什么收住ICU,主要并发症是什么，现在的主要问题是什么，如何将这些问题按轻重缓急罗列出来，患者的生理储备消耗到了什么程度。

2、对本科近期收住病人较多的病种，进行相关指南的培训，了解最规范的治疗方法，对可能出现的并发症进行早期预防，从患者的病理生理角度分析患者各种疾病之间相互影响，并找到最适合的治疗方案。

3、每周进行一次病例讨论，通过病例及时了解医疗动态，学习掌握新的诊疗方法，及时学习相关的文献，更新知识，对每个医生都

是一种提高。

在这个过程中，我也有没有能够很好掌握的一些东西，这也许和平时的学习有关，也可能与我浅薄的工作积累有关，这是我的遗憾，但我将会在自己的工作中不断总结，思考，以提高。

重症医师XXX

第五篇：护士进修汇报

我院护理部召开进修护士汇报会

9月12日，我院护理部在行政楼四楼会议室组织召开了第一批到芜湖四院进修护士的业务学习汇报会，院长张良、副院长蒋亚林、副院长苏明荣、护理部主任王桂群及非值班护士听取了汇报。

进修结业的护士从芜湖四院的业务开展情况、科室工作亮点、进修学习内容、进修感悟等四个方面进行了汇报，特别是对其护理工作专科特色突出、岗位分工明确、科室布局合理、健康宣教到位、工娱活动丰富多彩、生活技能训练有序开展等亮点进行了重点介绍。四位护士用图文并茂的PPT将所学内容进行展示，并表示要将所学知识和理念运用到自己的工作岗位中，并希望在工作中影响和带动其他同事，积极发扬不断学习的精神，提升我院护理质量和服务水平。

最后张良院长作了总结：我们要在实践中不断总结经验，不断升华，汲取所长，学以致用，用理论指导实践，更好地开展各项护理工作。