第一篇：预防医学复习题
医学模式：是对医学本质、医学基本思路和主要方法的总体认识、总体概括。
医学模式的演变：神学医学模式—自然哲学的医学模式—机械论的医学模式—生物医学模式
疾病谱：按发病率，从高到低排列的疾病顺位表。
死因谱：按死亡率，从高到低排列的死因顺位表。
把生物-心理-社会因素作为一个三维坐标系
疾病：是一种生物学上的失常或是病理状态的医学判断或临床判断，可通过体检、化验、人
体测量及其他检查加以确定，这是一种生物学尺度。
病患：是对身体健康状况的自我感觉和判断，即对身体、心理、社会三方面失调的判断，它
是一种感觉尺度，是一种个人主观上的疾病感觉。
患病：是社会对个人健康状态的判断，是社会对疾病的承认，是一种角色判断，反映一个人
在健康状况方面所处的社会地位，即他人认为此人处于不健康状态，它是一种行为尺度
整体健康观：以生物-心理-社会医学模式为基础，视健康为多维系统，视机体为一个整体。
要求躯体、心理和社会诸方面共同成长和协调发展，对不断变化的环境表现出良好的适应能
力。
第一级预防措施：①改善环境措施②自我保健③健康教育
二级预防措施：①早期发现②早期诊断③早期治疗
三级预防又称为临床预防
①病因明确的，主动的采用一级或二级预防
②病因不明的，采用二级或三级预防，特别是二级预防为重点
③无发病先兆的，只有采用三级预防
④可逆者，一级和二级预防为主
⑤不可逆者，应加强一级预防
五层次预防：个人预防、家庭预防、社区干预、国家级预防、国际预防
环境：1.自然环境：1）原生环境2）次生环境：2。社会环境
环境污染：由于各种人为的或自然的原因，使环境构成发生重大变化，导致环境质量恶化，扰乱了生态平衡，对人类健康造成直接的、间接的或潜在的有害影响。
公害：严重的环境污染
污染的来源按性质分：
一次污染物：直接由污染源排放至环境中的污染物；
二次污染物：一次污染物在环境化学和生物因素的作用下，化学性质可能发生改变，形成新的污染物。
生物浓集：污染物进入生物体后将发生一系列复杂的生物化学变化，并通过食物链在各种生
物体之间传递。某些物质在传递过程中，在生物体内的浓度可逐渐升高，这种现象就是生物
浓集。
环境污染对健康的危害：1急性作用：环境污染物在短时间内大剂量进入机体可引起急性中
毒，严重者可导致死亡。：2慢性作用 ：污染物大多以低剂量，长时期排入环境中的，对人
体的影响主要表现为慢性作用。3远期危害 ： “三致”（致癌作用 致畸作用 致突变作用）
4对免疫功能的影响：过敏性反应 免疫抑制
公害病：由严重环境污染引起的社会影响较大的地区性疾病，是环境污染所造成的严重后果。
碘缺乏病的流行特征：一般的发病规律为山区—丘陵—平原，内陆多于沿海，乡村多于城市。生长发育旺盛的青春期发病率最高，轻病区女性患者多于男性。地质环境缺碘是流行的主要原因
碘缺乏病的预防：在缺碘性地方性甲状腺肿的病区利用各种方式补碘：（1）碘盐向食盐中加入碘化钾和碘酸钾等（2）碘油（3）口服碘化钾
地方性氟病临床表现：
（1）氟斑牙：①白垩型：牙釉面无光泽、粗糙，可见白垩线条或斑点，也可布满整个牙面；②着色型：牙釉面出现了不同程度的颜色改变，浅黄，黄褐或是黑色；③缺损型：牙釉质损害脱落，呈点状、片状凹痕。
（2）氟骨症 A、症状： ①疼痛：由腰背部开始，逐渐累及四肢，大关节直到足跟。疼痛一般是持续性酸痛，活动后可缓解，静止后加重，重者可出现刺痛或刀割样疼痛；②神经症状：肢体麻木，蚁走感，知觉减退等感觉异常；肌肉松弛，握物无力，下肢控制力减退等一系列神经症状；③肢体变形：脊柱生理弯曲消失，活动范围受限；④其他：头痛、头昏、心悸、乏力、困倦等类神经表现；恶心、腹胀、腹泻、便秘等胃肠道的功能紊乱等症状。B、体征：①硬化型：骨质硬化为主，表现为广泛性骨质增生，硬化及骨周软组织骨化所致的关节僵硬及运动障碍，脊柱固定，胸廓固定和四肢关节强直；②混合型：在骨质硬化即骨旁软组织骨化的同时，因骨质疏松，软化而引起脊柱及四肢变形。
毒物：在一定条件下外来化学物质以较小剂量即可引起机体的功能或器质性损害，甚至危机生命，此种化学物称为毒物。
毒物进入人体的途径 ：呼吸道、皮肤、消化道
呼吸道：呈气体、蒸气、气溶胶（粉尘、烟、雾）状态的毒物都可经呼吸道进入人体内。是主要的进入途径。
汞中毒
接触机会：①汞矿石开采、运输、加工、冶炼②有色冶金：提炼金银等贵金属③含汞仪表的制造、使用和维修④化工生产⑤轻工生产⑥军火工业⑦口腔医学中用银汞合金填充龋洞慢性中毒临床表现 ：①神经衰弱综合征神经功能紊乱②易兴奋症③中毒性震颤
汞中毒震颤：慢性汞中毒的症状之一。早期多见于眼睑、手指和舌，多在休息时发生，口腔炎治疗首选药：二巯基丙磺酸钠处理原则：患者应脱离汞接触，进行驱汞治疗和对症处理。误服汞盐患者不应洗胃，应尽速灌服鸡蛋清、牛奶或豆浆，保护胃粘膜。
思考题
汞中毒的三大临床表现是：
1、兴奋症、肾炎、口腔炎
2、兴奋症、口腔炎、肝炎
3、兴奋症、口腔炎、震颤
4、口腔炎、震颤、肾炎
5、口腔炎、肾炎、肝炎
汞中毒的首选驱汞药为：
1、依地酸二钠钙
2、小剂量美蓝
3、二巯基丙磺酸钠
4、硫代硫酸钠
5、青霉胺
铅中毒
接触机会： 铅的开采和冶炼；铅及氧化铅的使用
铅主要累及血液及造血系统、神经系统、消化系统、血管及肾脏等。
慢性中毒临床表现：
1、神经系统：神经衰弱综合征，外周神经炎，严重者可出现铅中毒性脑病、周围神经系统的损害、铅麻痹
2、消化系统：消化功能障碍、腹绞痛、铅线铅线：由于硫化铅沉积而形成，表现为深灰、紫黑或蓝色的带状或不规则斑块，多见于牙龈的边缘，亦可见于颊粘膜及口腔的其他部位，需与正常人口腔粘膜的色素趁着斑、牙龈慢性炎症和牙垢等相鉴别。
3、血液系统
首选药物：依地酸二钠钙
思考题
铅在体内的主要以--------形式蓄积，主要蓄积部位为---------。
3、首选驱铅药为--------。
4、铅中毒时尿中δ-ALA增加是由于体内-------酶被抑制。
苯中毒的高危作业：石化工人生产苯，化工实验室操作人员。最严重的行业为油漆业和制鞋业
慢性中毒临床表现：①神经系统② 血液系统：出血倾向；苯可导致再生障碍性贫血、白血病；皮肤损害
主要累及器官：急性苯中毒可致中枢神经系统抑制，慢性苯中毒则可致造血系统抑制且白血病发病率升高。
思考题：
1、慢性苯中毒主要损害
A、造血系统吸收B、消化系统
C、中枢神经系统D、呼吸系统E、循环系统
2、静电噴漆可作为下列哪种职业中毒的预防措施
A、铅中毒B、四氯化碳中毒
C、汞中毒D、苯中毒E、甲醇中毒
3、苯中毒检出最高的行业是-------和-------。
4、测定苯的代谢产物------含量，可作为苯接触指标反映苯的接触水平。
生产性粉尘的分类
1、无机粉尘矿物性粉尘金属性粉尘 人工合成的无机粉尘
2、有机粉尘植物性 动物性 人工合成炸药染料
3、混合性粉尘在生产环境中最为常见的是混合性粉尘。
分散度：物质被粉碎的程度，表示方法是以粉尘直径大小的数量组成的百分比来表示。
尘肺：工人长期吸入生产性粉尘而引起的以肺部弥漫性、进行性的肺组织纤维增生为主的全身性病变。
速发型矽肺：少数病例，由于持续吸入高浓度，高游离二氧化硅含量粉尘，经1-2年即发病。晚发型矽肺：一部分病例，接触较高浓度的粉尘，但接触时间不长即脱离接尘作业，X线胸片未发现异常，从事非接尘作业若干年后发现矽肺。
矽肺的典型病变：矽结节
有机磷农药理化特性：大多呈油状液体，易挥发，常有似大蒜样臭味。微溶于水，易溶于有机溶剂。对光、热、氧及酸稳定。在碱性溶液中分解、解毒例外：敌百虫在碱性液中变成敌敌畏，毒性增加。
有机磷中毒主要临床表现：①毒蕈碱样症状:出现最早：1腺体分泌增加(流涎、多汗)。2平滑肌痉挛(呼吸困难、腹痛、尿失禁)。3瞳孔缩小如针尖。心动过缓、血压下降。②烟碱样症状：1交感神经和肾上腺髓质兴奋:血压升高、心动过速。2运动神经兴奋:肌束震颤，而后抑制呼吸肌麻痹。③中枢神经症状：头痛、头晕、乏力、烦躁不安、共济失调、意识模糊、谵妄、抽搐、昏迷，呼吸中枢麻痹。
治疗药物种类：①特效解毒剂:抗胆碱药阿托品：能缓解毒蕈碱样症状，对抗呼吸中枢抑制。用药原则:早期、适量、快速、反复给药②胆碱酯酶复能剂③解磷定注射液
氨基甲酸酯类农药与有机磷农药比较：1氨基甲酸酯类一般无特殊气味，而有机磷农药有大蒜臭味。2二者毒作用机理相似，主要抑制乙酰胆碱酶活力。但氨基甲酸酯类抑制作用轻，恢复快，潜伏期短。3二者中毒症状相似，但氨基甲酸酯以M样作用明显，一般病情轻，恢复快4氨基甲酸酯中毒首选阿托品
气象条件：包括气温、气湿、气流及气压
热适应：人体在热环境工作一段时间后对热负荷产生的适应反应。表现：①体温调节能力增强②皮温和中心温度先后降低③心血管紧张性下降；就表现为每搏输出量增加，心率降低和血压的稳定④醛固酮的分泌增加；肾小管和汗腺对氯化钠的重吸收功能增强，汗液中无机盐成分减少⑤细胞可合成一组新的蛋白 即热应激蛋白HSP，以保护机体细胞免受高温的损伤。中暑：在高温环境下，由于热平衡或水盐代谢紊乱而引起的一种以中枢神经系统或心血管系统障碍为主要表现的急性疾病。
中暑临床表现：
①热射病（包括日射病）：多发生在强干热型或湿热型高温作业。是中暑最严重的一种。临床特点：起病急骤，体温高达40℃以上。开始时大量出汗，以后出现“无汗”，皮肤干红，脉搏快而无力，呼吸快而浅表，严重时出现昏迷，抢救不及时，可能因循环、呼吸衰竭而死亡。
②热痉挛：是由于人体大量出汗造成钠、氯、钾等严重丢失，水和电解质平衡紊乱，引起神经肌肉产生自发性冲动，出现肌痉挛，多发生在干热型高温作业。临床特点：肌肉痉挛伴收缩痛。肌痉挛好发于活动较多的四肢肌肉及腹肌，又以腓肠肌较多见，痉挛呈对称性、时而发作、时而缓解。患者往往体温正常，意识清楚。
③热衰竭：这一型发病机制还不明确，多认为为是因皮肤血流增加，而导致脑部暂时血供减少所致。多发生在高气温、强热辐射的生产环境。临床特点：起病迅速，主要表现为头昏，头痛，多汗，恶心，呕吐，继之可出现皮肤湿冷、血压下降，甚至昏厥。患者的体温正常或稍高。
中暑的诊断：①中暑先兆：在高温作业场所劳动一定时间后，出现头昏、头痛、多汗、心悸、注意力不集中，动作不协调等症状，体温正常或略升高。②.轻症中暑：中暑先兆的症状加
重，还出现了面色潮红，大量出汗，脉搏加快等表现，体温升高至38.5℃以上。③重症中暑：出现热射病、热痉挛和热衰竭之一，或混合型。
噪声对人体的危害：①听觉功能的影响：1暂时性听阈位移a听觉适应b听力疲劳2永久性听阈位移a对高频区的听力损失b噪声性耳聋 3爆震性耳聋：②非听觉系统的影响： a 影响植物神经的调节功能：如长期作用可出现血压升高的现象。b神经衰弱症候群：可出现头痛、耳鸣、睡眠障碍等。c其他非特异性的表现：如注意力不集中、情绪不稳定、脾气暴躁等
影响噪声对机体作用的因素：（1）噪声的声压级和频率（2）接触噪声的时间（3）噪声的类型与接触方式（4）机体的健康状况（5）噪声环境中的不利因素和有害物质
振动的分类：
①局部振动：手传振动，指手部接触振动源，振动通过手臂传导至全身。
②全身振动：足部或臀部接触工作地点或坐椅的振动，振动通过下肢或躯干传导到全身。局部振动病：由于长期使用振动工具而引起的以末梢循环障碍为主的全身性疾病，典型表现为运动性白指。可累及神经系统。
临床表现：
a.白指或称雷诺氏现象：由振动引起的末梢循环为主要功能障碍的典型表现。好发于中指，其次为食指和无名指，小指和拇指较少见，特别严重时也可累及全手。表现为节段性发作性手指灰白，紫绀和发白，界限分明，严重时，也可扩展到整个手掌。
b.手麻、手痛：振动导致末梢感觉功能障碍。疼痛多为钝痛或刺痛，多发在寒冷季节，并且在接触冷水后加重。植物神经功能紊乱的症状，如手凉、手颤、手无力、手有蚁走感等等。c.骨关节、肌肉系统的症状：指关节变形，肥大和肿胀，大小鱼际肌萎缩，手持物容易掉，握力下降。d.其他症状：神经衰弱综合征的表现，头昏、头痛、睡眠障碍等等。
影响振动对机体作用的因素：
（1）接触振动的时间：每日纯接触振动时间和接触振动工龄都是影响振动危害的重要因素。接振时间越长，职业性健康损害的检出率也越高，病情也就越严重。
（2）环境温度和噪声：气温也是振动病的重要致病因素，一般来说寒冷的工作环境可增加局部振动病的发生率，同时寒冷也是促使局部振动病发病的重要致病条件。另外，当噪声与振动同时存在的时候，它们对人体的影响就呈一个协同作用，也就说其影响都比分别作用对人体的影响更加明显。
（3）工作时的体位和操作方式、重量负荷和个体因素
①人体对振动的敏感程度是与体位有关的。就全身振动而言，立姿对垂直振动较敏感，卧位则对水平振动较敏感。如果在操作时，用肩、腹、下肢紧贴振动物体，就会使身体自然缓冲振动传导的作用降低，而加大了振动的危害性。
②工具的重量和被加工物的硬度也是通过影响体位和肢体紧张度来影响振动的危害性的。
红外线对机体的影响
（1）对皮肤的损伤：①小或中等剂量红外线照射皮肤后立即可出现红斑，但可很快消失，并无色素沉着。②重复照射红外线，会出现色素沉着。而大剂量红外线短期暴露，皮肤会被灼伤。（2）对眼睛的影响：①波长≥1400nm的红外线易为角膜上皮吸收，对角膜产生热损伤，出现疼痛、烧灼感和结膜炎症性充血；②角膜的损伤比较少见，一般是在观看核火球和红外激光等强光时才会发生；③波长≤1300nm的红外线易于被虹膜吸收，引起充血性瞳
孔缩小和房水潮红症状；④可能出现晶状体浑浊，甚至发生白内障。
紫外线对机体的损伤：（1）角膜、结膜炎（2）对皮肤的损害①皮肤红斑反应②光感性皮炎
食物中毒定义：摄入含有生物性、化学性有毒有害物质的食品或把有毒有害物质当作食品摄入后所出现的非传染性急性、亚急性疾病。
食物中毒分类：①细菌性食物中毒； ②真菌及毒素食物中毒； ③有毒动植物食物中毒； ④化学性食物中毒
食物中毒发病特点：①发病潜伏期短；② 病人临床表现相似；③发病与摄入某种食物有关；④无人群间相互传染。
细菌性食物中毒特点：发病率高；夏秋季为高发季节；动物性食品为主要中毒食品 沙门氏菌特征：100℃立即死亡，菌毛有侵袭力，肠炎沙门氏菌可产肠毒素。
毒蕈中毒类型及临床特点：1.胃肠炎型：急性胃肠炎症状。2.神经、精神型：神经兴奋或抑制等。3.溶血型：胃肠道症状、溶血性黄疸、肝、脾肿大等。4.肝肾损害型：早期急性胃肠炎症状，重症者假愈期后出现肝肾损害。
社会因素影响健康的机制：
1、感觉系统-----社会因素作用的门户
2、神经-内分泌-免疫调节网络-----社会因素的中介。
3、中枢神经系统（脑）-----社会因素作用的控制器。
社会经济与健康：
1、积极作用：（1）经济发展能改变人们的生活行为、生活环境、提高生活质量。降低死亡率。（2）经济发展促进了人口再生产模式的转变，人均寿命大大延长。2，带来新的健康问题：（1）环境污染和破坏------工、农业污染（2）生活方式的改变------烟、酒产量增加，热量摄入过多（3）大量合成化学物质进入人们日常生活-----衣、食、住、用（4）心理健康问题------20年后，仅次于心血管病，排死因第二位(由升学、工作压力、就业、竟争等引起。)（5）社会流动人口增加------易产生卫生死角。疾病流行。
性格竟争性时间紧迫感情绪反应
A强强强
中间性一班一班一班
B弱弱弱
A型性格---------好胜心强、急躁，遇事反应强烈。
B型性格---------与世无争、慢条斯理，不易激动。
经临床观察、流行病学调查和实验研究发现：
A型性格 易发冠心病，发病率是B型的2倍，复发率是B型的5倍。
B型性格 易发溃疡性结肠炎。A型性格对身体的不 利影响远比B型性格大。
C型性格：易发肿瘤的性格 特征是：压抑自己的情绪、过分忍让、回避矛盾、怒而不发、内向、好生闷气。C型性格易患胃癌、肝癌。宫颈癌发病比他人高3倍。
行为生活方式与健康
行为-----人们为维持生存、种族延续和适应环境变化而作出的反应。
生活方式-----社会、民族、群体、个体在物质文化生活各面的总和。
行为生活方式主要对个人、家庭而言。因为个人和家庭的行为生活方式对人的健康影响巨大。
第二篇：预防医学复习题总结(原创)
预防医学 复习题
一、名词解释（4分/词，小计20分）
环境污染：
食物中毒：
概率：
计量资料：
抽样误差:
二、填空题（1分/空，小计30分）
1、人与环境的关系主要表现在下列“三性”，即、、。
2、环境污染对健康影响的特点是、、、。
3、目前全球性环境污染三大热门问题是、、。
4、食物中毒的特征是、、、。
5、细菌性食物中毒预防措施“三大环节”是、、。
6、统计工作基本步骤有、、、。
7、相对数常用的统计指标、、。
8、统计工作中的误差分为三类即、、。
9、标准误的用途有、、。
三、单选题（2分/题，小计30分）
1、下列组合元素中，哪些是人类不可缺少的微量元素（）
A、铁、汞、硒、铅B、砷、氟、锌、碘
C、氟、锌、碘、硒D、汞、碘、镉、钠
2、控制和消除健康危险因素属于下列（）
A、一级预防B二级预防C、三级预防D、以上都不是
3、下列哪项食物中毒最常见（）
A、亚硝酸盐中毒B、沙门氏菌中毒
C、毒蕈中毒D、河豚鱼中毒
4、在下列哪期缺碘可引起地方性克汀病（）
A、胚胎期B、幼儿期C、儿童少年期D、青年期
5、未受或轻受人类活动影响的环境称（）
A、原生环境B、次生环境C、生活环境D、生产环境
6、维生素B1 缺乏可导致（）
A、夜盲症B、脚气病C、佝偻病D、坏血病
7、目前我国膳食碳水化合物的热比范围是（）
A、35%~45%B、45%~55%C、55%~65%D、65%~75%
8、小概率事件是指P值在多少以下（）
A、5B、0.5C、0.05D、以上都不是
9、最常用的离散趋势指标是（）
A、RB、S2C、SD、CV10、医学上95%的正常值范围是（）
A、± 1.96SB、±2.58SC、± 1.96SD、± 2.58S11、表示呈偏态分布资料的集中趋势宜选（）
A、B、GC、MD、PX12、当两组资料均数相差太大时，表示其离散趋势宜选（）
A、RB、SC、SD、CV13、既可用于小样本，又可用于大样本资料显著性检验方法是（）
A、t检验B、x2检验C、u检验D、以上都不是
14、估计总体率所在范围精确度高的是（）
A、± 1.96SB、± 2.58SC、P± 1.96SpD、P± 2.58Sp15、差别有统计学意义，即P值是（）
A、> 0.5B、> 0.05C、< 0.5D、< 0.05
四、简答题（10份/题，小计20分）
1、平衡膳食有哪些基本要求？
2、正态分布具有哪些特征？
2专科《预防医学》答案
一、名词解释：
环境污染：由于人类活动使有害的物质或因素进入环境，造成环境的结构
与功能发生变化，环境质量下降，影响人类及其他生物生存、发展的现象。
食物中毒：食用了被生物性、化学性有害物质污染的食品或者食用了含有
毒有害物质的食品后能出现的急性、亚急性食源性疾患。
概率：描述随机事件发生可能性大小 值。
计量资料：用定量的方法测定观察单位某项指标数值的大小所得的资料。抽样误差：由于随机抽样引起的样本与总体、样本与样本之间的差异。
二、填空题
1、人与环境的关系主要表现在下列“三性”，即物质的统一性、作用的方向性、影响的双重性。
2、环境污染对健康影响的特点是影响广泛、影响时间长、影响因素复杂、影响作用多种多样。
3、目前全球性环境污染“三大热点”问题是：全球变暖、臭氧层破坏、酸 雨。
4、食物中毒的特征是潜伏期短、具有相似的临床表现、发病与某种事物有关、对健康人无传染性。
5、细菌性食物中毒预防措施“三大环节”是防止污染、控制病原体生长繁殖、彻底杀灭病原体。
6、统计工作基本步骤有：统计设计、搜集资料、整理资料、分析资料。
7、相对数常用的统计指标：频率指标、构成指标、对比指标。
8、统计工作中的误差分为三类即系统误差、随机测量误差、抽样误差。
9、标准误的用途有表示抽样误差的大小、估计总体的可信区间、进行显著性检验。
三、选择题
1、C
2、A3、B4、A5、A6、B7、C8、C9、C10、C11、C12、D13、B14、C15、D
四、简答题
1、平衡膳食有哪些基本要求？
答：合理的食物调配、科学的加工烹调，食好的用膳制度，适宜的用餐环
境，食物对人体无毒无害。
2、正态分布具有哪些特征？
答：具有以下特征：（1）正态曲线中间高，两侧低，左右对侧;(2)正态曲线的高峰位于均数所在的位置；（3）正态曲线的两个参数是均数和标
准差，均数决定曲线中心位置所在，标准差决定曲线的形态；（4）
正态曲线下面积分布有一定规律。
第三篇：预防医学期末复习题
A 1.下列关于氟中毒的论述中错误是
A 发病有明显的性别差异
B 氟斑牙多见于恒牙
C 从非病区搬入的居民比当地居民易患病
D 氟骨症发病主要在成年人，发生率随着年龄增长而升高，且病情严重
E 无论氟斑牙还是氟骨症，其发生率和病情均与氟摄入量呈正相关
A 2.一次污染物是指
A 由污染源直接排入环境中的化学性污染物，其理化性状保持未变
B 由污染源直接排入环境中的化学性污染物，发生了一些物理性变化
C 由污染源直接排出的化学污染物，进入环境后与其它物质发生了反应
D 这种污染物不是直接从污染源排放到环境中的，而是原来就存在在环境中的化学物
E 以上都不对
D 3.下列哪项不属于公害事件：
A.痛痛病
B 水俣病
C 印度博帕尔毒气泄漏事件
D 温室效应
E 光化学烟雾事件
E 4.防止粮食霉变最有意义的措施是
A 加碱破坏
B 碾轧加工
C 控制粮食水份含量
D 挑除霉粒
E 控制粮食水份含量及温度
B 5.慢性苯接触主要损害
A 神经系统
B 造血系统
C 呼吸系统
D 内分泌系统
E 肌肉骨骼
D 6.给人体注射乙肝免疫球蛋白的方法属于：
A 自然自动免疫
B 自然被动免疫
C 人工自动免疫
D 人工被动免疫
E 被动自动免疫
A 7.动物性食物如肉类，蛋白质的含量在食物来源和供给量中应占比例
A 10%—20%
B 20%-30%
C 15%-25%
D 6%-10%
E 30%-40%
A 8.Doll和Hill对英国35岁以上的开业医生进行吸烟与肺癌的研究，根据研究对象的吸烟情况将其分成不吸烟和每日吸不同支数的几组，追踪4年5个月，收集死亡资料。请问这种方法属于
A cohort study
B case-control study
C cross-sectional study
D experimental study
E theoretical study
E 9.为了调查广州市初中生近视情况，将全市中学按照学校等级（省重点、市重点和普通学校）分成好、中、差三层，每层抽出若干学校。将抽到的学校按年级分成三层，每个年级抽取若干班，对抽到班级的全体学生进行调查和检查。这种抽样方法称为：
A 系统抽样
B 整群抽样
C 分层抽样
D 单纯随机抽样
E 多级抽样
B 10.婴儿食用亚硝酸盐或硝酸浓度高的食品会患哪种疾病？
A 口腔-生殖综合征
B 高铁血红蛋白症
C 癞皮病
D 佝偻病
E 霍乱
E 11.煤烟型大气污染事件发生特点是
A 污染物来自煤炭燃烧物，气温低有逆温，天气寒冷，受害者妇女居多
B 污染物来自煤炭燃烧物，气温低无逆温，天气寒冷，受害者老人、幼儿多
C 污染物来自汽车排出物，气温低有逆温，受害者妇女、婴幼儿多
D 污染物来自汽车排出物，气温低有逆温，受害者以妇女、婴幼儿多
E 污染物来自煤炭燃烧物，气温低有逆温，天气寒冷，受害者以老人、婴幼儿居多
E 12.化妆品对健康的影响不包括：
A 化妆品接触性皮炎
B 化妆品痤疮
C 有毒化学物质污染造成的危害
D 微生物污染造成的危害
E 军团菌病
C 13.某个（些）因素的存在掩盖或夸大了研究因素与疾病之间的真实联系，称为
A 信息偏倚
B 失访偏倚
C 混杂偏倚
D 选择偏倚
E 随机误差
D 14.关于“光化学烟雾事件”，下列哪项叙述是正确的 A 多发生在寒冷季节
B 多发生在早晨
C 主要污染物是SO2
D 污染物主要来自汽车尾气
E 多发生在南北纬度60度以上的地区
A 15.说明某事物在一个较长的时期中逐年平均增长的程度即各环比增长速度的平均数的是
A平均发展速度
B平均增长速度
C 定基发展速度
D 环比发展速度
E 发展速度
E 16.当维生素A缺乏和过量时，可能引起的症状是
A 夜盲症
B 结膜干燥角化
C 嗜睡或过度兴奋，头痛、呕吐等高颅压症状
D 骨骼、肌肉疼痛
E 以上都对
A 17.一般以哪一类食物中毒最常见。
A 细菌性食物中毒
B 化学性食物中毒
C 真菌性职务中毒
D 有毒植物中毒
E 有毒动物中毒
B 18.在40岁以上的心血管疾病高危人群中定期筛查血压、血脂，询问心绞痛病史，这属于
A 一级预防措施
B 二级预防措施
C 三级预防措施
D 疾病诊断措施
E 疾病治疗措施
B 19.乌脚病的病因是
A 慢性镉中毒
B 慢性砷中毒
C 慢性氟中毒
D 慢性汞中毒
E 慢性甲基汞中毒
E 20.下列哪些是判定健康促进干预项目的价值
A 有效性
B 适当性
C 效率
D 公平性
E 以上都是
A 21.医学科学研究的类型按研究目的分为
A 描述性和阐述性
B 选择性
C 理论性
D 实验性
E 观察性
D 22.在一项队列研究中，RR值95％可信区间为0.2-1.8，那么研究因素可能是疾病的：
A 危险因素
B 保护因素
C 混杂因素
D 无关因素
E 以上都不是
C 23.用中草药烟熏和单纯烟熏来研究某种中草药烟熏对空气的消毒作用，属于对照的 A 空白对照
B 标准对照
C 实验对照
D 相互对照
E C和D
C 24.生活饮用水标准中增加三氯甲烷与四氯化碳指标，其理由是
A 这两种物质可使水的感官性状变化
B 这两种物质可损害肾脏，引起人群中毒
C 这两种物质在加氯消毒时，可与原水中存在的有机前体物形成氯化副产物
D 这两种物质可以影响混凝沉淀和消毒效果
E 以上都不是
E 25.膳食纤维的生理功能有哪些
A 增强肠道的功能
B 降低血浆胆固醇
C 控制体重
D 降低餐后血糖
E 以上都对
C 26.母乳喂养的婴幼儿从第个月开始添加辅食最好
A 2个月
B 3个月
C 4个月
D 5个月
E 6个月
D 27.风疹病毒有
A 急性中毒
B 慢性中毒
C 致癌作用
D 致畸作用
E 致突变作用
D 28.容易产生周期性或趋势的偏性为
A 单纯随机抽样
B 多级抽样
C 整群抽样
D 系统抽样
E 分层抽样
A 29.职业病诊断的主要前提是
A 职业史
B 症状和体征
C 生产环境资料
D 排除其他疾病
E 实验室检查
C 30.疾病的病因，流行规律等属于医学科学研究的哪一类型
A 基础研究
B 实验发展研究
C 应用研究
D 调查性研究
E 以上都不对
B 31.常用实验设计方案中适用于多因素设计的 A 完全随机设计
B 拉丁方设计
C 配对设计、析因设计
D 完全随机设计、正交设计
E 配对设计、随机区组设计
A 32.水体酚污染的主要来源是
A 工业废水
B 生活污水
C 农业污水
D 炼油废水
E 炼焦废水
C 33.氯化消毒中产生有杀菌作用的物质是？
A 氯化铵
B 氯酸根离子
C 次氯酸
D 液氮
E 氨气
C 34.现有一批花生米，查出黄曲霉素B1含量为30μg.kg，已超出国家规定的允许量，其中有的颗粒已明显发霉，你应如何处理
A 作为动物性牲畜饲料
B 加碱洗晾干，再检测其黄曲霉素B1含量
C 挑出霉粒，再测含量，如不超过20μg.kg可食用
D 深埋土中，不能食用
E 再加不含有黄曲霉素B1的花生稀释
C 35.在某病的高危人群中开展定点、定时的监测，称为
A 主动监测
B 漏报调查
C 哨点监测
D 被动监测
E 以上都不是
B 36.蛋类的铁含量较多，因为含有卵黄高磷蛋白，吸收率只有
A 0.06
B 0.03
C 0.2
D 0.5
E 0.25
B 37.某特定时间内总人口中某病新旧病例所占比例为
A 发病率
B 患病率
C 病死率
D 死亡率
E 出生率
B 38.以下哪一种指标表示某现象发生的频率与强度？
A 相对比
B 率
C 环比
D 构成比
E 相对数
C 39.环境卫生学研究
A 自然环境与人群健康的关系
B 生活居住环境与人群健康的关系
C 自然环境和居住环境与人群健康的关系
D 社会环境与人群健康的关系
E 地理环境与人群健康的关系
E 40.医学研究分类按研究方法可分为
A 实验研究、观察研究
B 实验研究、调查研究
C 调查研究、资料分析性研究
D 资料分析性研究、经验体会性研究
E 实验研究、观察研究、调查研究、资料分析性研究、经验体会性研究
A 41.哪种研究方法是最具论证强度的研究方法？
A 随机对照研究
B 基础研究
C 应用研究
D 实验性研究
E 理论性研究
A 42.是实验者导致的误差
A 感官误差
B 系统误差
C 抽样误差
D 粗差
E 顺序误差
D 43.铅进入机体后主要贮存在 A 肝脏
B 肾脏
C 脑组织
D 骨骼
E 脂肪组织
C 44.实验室用鸽、鸡研究人类高脂血症是遵循动物选择的哪项原则？
A 标准化原则
B 差异性原则
C 相似性原则
D 相容或相匹配原则
E 规则化原则
A 45.下面哪种食物中所含的蛋白质最高
A 豆类
B 肉类
C 粮谷类
D 蔬菜
E 糖类
D 46.评价管网是否出现二次污染的指标
A 细菌总数
B 总大肠菌群
C 粪大肠菌群
D 游离性余氯
E BOD
B 47.位于膳食金字塔顶端的食物是
A 粮谷类
B 油脂类
C 鱼、肉、蛋
D 豆制品
E 蔬菜及水果
E 48.关于判断生物地球化学性疾病的说法，不正确的是
A 疾病发生有明显的地区性
B 与该地区某种化学元素之间关系密切
C 疾病的发生与地质中某种化学元素之间有明显的剂量－反应关系
D 疾病的发生在不同时间、地点、人群中有同样的相关性
E 受害人群广泛及是否爆发流行
A 49.水体富营养化的原因是。
A 含大量氮、磷的废水进入地面水
B 含大量K+、Na+、SO42—的废水进入地面水
C 含大量重金属的废水污染地面水
D 含大量Ca2+、Mg2+的废水进入地面水
E 以上都不是
B 50.某独生女儿，偏食严重，只吃一些水果和谷类食物，最近发现手脚麻木，关节疼，并有“抽筋”现象。产生这些症状的主要原因
A 血清锌下降
B 血清钙下降
C 血清钾下降
D 血清钠下降
E 血清磷下降
ABCDE 51.属于常见的职业性有害因素的是
A 生产性毒物
B 生产性粉尘
C 致病生物因素
D 生产过程不良劳动条件
E 劳动过程中劳动者不良机体状态
ABCDE 52.我国新时期工作方针是
A 预防为主
B 中西医并重
C 依靠科技与教育、动员全社会参与
D 大力发展城市医院
E 加强农村工作
ABCDE 53.下列属于生活饮用水的污染原因的是
A 工矿企业废水、废渣污染
B 自然灾害污染
C 意外水污染事故
D 生活污水污染
E 农业污染
CD 54.在发展中国家，人的主要死亡原因是
A 癌症
B 心血管疾病
C 传染病
D 呼吸系统疾病
E 中毒
ABCDE 55.职业病危害因素的作用条件有
A 接触机会
B 个体特征
C 接触方式
D 接触时间
E 接触强度
ABDE 56.符合糖尿病患者饮食要求的是
A 低糖
B 高蛋白
C 低蛋白
D 丰富的维生素
E 适量的脂肪
ABCE 57.公共卫生的使命包括
A 预防疾病的发生和传播
B 正确处理疑难病症
C 促进和鼓励健康行为
D 保证卫生服务的有效性和可及性
E 对灾难做出应急反应，并帮助社会从灾难中恢复
ABCE 58.WHO列出的国际监测的传染病包括
A 疟疾
B 流感
C 脊髓灰质炎
D 登革热
E 回归热
BCDE 59.影响健康的主要因素为
A 物质环境因素
B 社会经济、教育、文化等
C 各种有害健康的行为
D 卫生服务
E 生物遗传
ABCDE 60.劳动者的健康监护包括
A 医学监护
B 健康监护信息的收集、发布、上报、管理
C 劳动者生理、心理因素的监测
D 劳动场所急救设施的配置和应急救援组织的建立
E 职业病和工伤的诊断、抢救、诊疗和康复服务
A 61.地方性氟中毒（Endemic fluorosis）是由于地区外环境中氟元素过多，而引起的以氟骨症（skeletal fluorosis）和氟斑牙（dental fluorosis）为特征的一种慢性全身性疾病。
B 62.疾病是一种生物学尺度，病患是一种行动尺度。
B 63.要避免 “匹配过度“,因为匹配比例超过1:4，不能提高研究效率
B 64.病例对照研究以确诊患某种特定疾病的病人作为病例,以不患该病不具有危险因素暴露史的个体作为对照。
A 65.地方病（endemic disease），是指发生在某一特定地区，与一定的自然环境有密切联系的疾病。
B 66.克汀病是指在胚胎时期缺锌，引起胎儿生长发育障碍，出生后出现的呆、小、聋、哑、瘫等疾病。
A 67.预防医学是一门应用性学科。
A 68.工作有关疾病特点之一是职业因素可以促使潜在疾病暴露或病情加剧恶化。
B 69.劳动者接触职业性有害因素一定都会发生职业性损害。
A 70.病因分值EF指暴露人群中的发病或死亡归因于暴露的部分占全部发病或死亡的百分比。
P19 简述饮用水的基本卫生要求 P33 简述矽肺的综合预防措施
P53 简述细菌性食物中毒的诊断、预防原则 P210 简述病例对照研究与队列研究的优缺点
P216 简述我国的计划免疫程序？（0到8月龄需要注射的疫苗及时间）
第四篇：预防医学复习题 带答案打印版
预防医学复习题一
E 1.我国居民膳食中，热能主要食物来源是 A 动物肝脏 B 奶及奶制品 C 蔬菜水果 D 豆类 E 粮谷物
C 2.配对设计中配对条件是 A 处理因素相同 B 非处理因素相同
C 影响实验效应的非处理因素相同 D 研究因素相同
E 影响实验效应的研究因素相同 C 3.在某病的高危人群中开展定点、定时的监测，称为
A 主动监测 B 漏报调查 C 哨点监测 D 被动监测 E 以上都不是
A 4.说明某事物在一个较长的时期中逐年平均增长的程度即各环比增长速度的平均数的是 A平均发展速度 B平均增长速度 C 定基发展速度 D 环比发展速度 E 发展速度
A 5.医学科学研究的类型按研究目的分为 A 描述性和阐述性 B 选择性 C 理论性 D 实验性 E 观察性
E 6.煤烟型大气污染事件发生特点是 A 污染物来自煤炭燃烧物，气温低有逆温，天气寒冷，受害者妇女居多
B 污染物来自煤炭燃烧物，气温低无逆温，天气寒冷，受害者老人、幼儿多 C 污染物来自汽车排出物，气温低有逆温，受害者妇女、婴幼儿多
D 污染物来自汽车排出物，气温低有逆温，受害者以妇女、婴幼儿多
E 污染物来自煤炭燃烧物，气温低有逆温，天气寒冷，受害者以老人、婴幼儿居多 C 7.环境卫生学研究
A 自然环境与人群健康的关系
B 生活居住环境与人群健康的关系
C 自然环境和居住环境与人群健康的关系 D 社会环境与人群健康的关系 E 地理环境与人群健康的关系 B 8.某独生女儿，偏食严重，只吃一些水果和谷类食物，最近发现手脚麻木，关节疼，并有“抽筋”现象。产生这些症状的主要原因 A 血清锌下降 B 血清钙下降 C 血清钾下降 D 血清钠下降 E 血清磷下降
D 9.容易产生周期性或趋势的偏性为 A 单纯随机抽样 B 多级抽样 C 整群抽样 D 系统抽样 E 分层抽样
D 10.下列属于二次污染的是 A SO2 B NO C N2O
D 光化学烟雾 E N2O4
D 11.风疹病毒有 A 急性中毒 B 慢性中毒 C 致癌作用 D 致畸作用 E 致突变作用
C 12.队列研究最常见的偏倚是 A 混杂偏倚 B 信息偏倚 C 失访偏倚 D 选择偏倚 E 入院率偏倚
C 13.一定时期内，一定人群中某病新病例出现的频率是：
A attack rate B mortality rate C incidence rate D prevalence rate E infection rate
D 14.铅进入机体后主要贮存在 A 肝脏 B 肾脏
C 脑组织 D 骨骼 E 脂肪组织
C 15.某个（些）因素的存在掩盖或夸大了研究因素与疾病之间的真实联系，称为 A 信息偏倚 B 失访偏倚 C 混杂偏倚 D 选择偏倚 E 随机误差
C 16.疾病的病因，流行规律等属于医学科学研究的哪一类型 A 基础研究 B 实验发展研究 C 应用研究 D 调查性研究 E 以上都不对
D 17.关于“光化学烟雾事件”，下列哪项叙述是正确的
A 多发生在寒冷季节 B 多发生在早晨 C 主要污染物是SO2
D 污染物主要来自汽车尾气
E 多发生在南北纬度60度以上的地区 A 18.水体酚污染的主要来源是 A 工业废水 B 生活污水 C 农业污水 D 炼油废水 E 炼焦废水
D 19.在一项队列研究中，RR值95％可信区间为0.2-1.8，那么研究因素可能是疾病的： A 危险因素 B 保护因素 C 混杂因素 D 无关因素 E 以上都不是
B 20.某特定时间内总人口中某病新旧病例所占比例为
A 发病率 B 患病率 C 病死率 D 死亡率 E 出生率
D 21.给人体注射乙肝免疫球蛋白的方法属于： A 自然自动免疫
B 自然被动免疫 C 人工自动免疫 D 人工被动免疫 E 被动自动免疫
D 22.评价管网是否出现二次污染的指标 A 细菌总数 B 总大肠菌群 C 粪大肠菌群 D 游离性余氯 E BOD
E 23.化妆品对健康的影响不包括： A 化妆品接触性皮炎 B 化妆品痤疮
C 有毒化学物质污染造成的危害 D 微生物污染造成的危害 E 军团菌病
B 24.光化学烟雾在紫外线的作用下经过转化形成的（）烟雾 A 浅紫色 B 浅蓝色 C 浅緑色 D 浅粉色 E 浅灰色
A 25.职业病诊断的主要前提是 A 职业史 B 症状和体征 C 生产环境资料 D 排除其他疾病 E 实验室检查
B 26.婴儿食用亚硝酸盐或硝酸浓度高的食品会患哪种疾病？
A 口腔-生殖综合征 B 高铁血红蛋白症 C 癞皮病 D 佝偻病 E 霍乱
E 27.膳食纤维的生理功能有哪些 A 增强肠道的功能 B 降低血浆胆固醇 C 控制体重 D 降低餐后血糖 E 以上都对
B 28.洗涤剂表面活性剂毒性最小是下列哪一种？ A 阳离子型 B 非离子型 C 阴离子型
D 两性型 E 助洗剂
C 29.计算麻疹疫苗接种后血清检查的阳转率，分母为
A 麻疹易感人群 B 麻疹患者数
C 麻疹疫苗接种人数
D 接种麻疹疫苗后恢复人数 E 接种疫苗后无效人数
E 30.当维生素A缺乏和过量时，可能引起的症状是 D experimental study E theoretical study
D 36.与城市空气SO2污染的危害有关的是 A 硝盐酸 B 光化学烟雾 C 汞 D 酸雨
E 水体富营养化
B 37.以下哪一种指标表示某现象发生的频率与强度？
A 夜盲症
B 结膜干燥角化 C 早产 D 羊角风 E 以上都对
A 31.水体富营养化的原因是。A 含大量氮、磷的废水进入地面水
B 含大量K+、Na+、SO2—4的废水进入地面水 C 含大量重金属的废水污染地面水
D 含大量Ca2+、Mg2+的废水进入地面水 E 以上都不是
B 32.位于膳食金字塔顶端的食物是 A 粮谷类 B 油脂类 C 鱼、肉、蛋 D 豆制品 E 蔬菜及水果
A 33.成人发生骨质疏松的主要原因可能是缺乏 A 钙 B 钠 C 磷 D 钾 E 铁
E 34.下列哪些是判定健康促进干预项目的价值 A 有效性 B 适当性 C 效率 D 公平性 E 以上都是
A 35.Doll和Hill对英国35岁以上的开业医生进行吸烟与肺癌的研究，根据研究对象的吸烟情况将其分成不吸烟和每日吸不同支数的几组，追踪4年5个月，收集死亡资料。请问这种方法属于 A cohort study B case-control study C cross-sectional study
A 相对比 B 率 C 环比 D 构成比 E 相对数
B 38.常用实验设计方案中适用于多因素设计的 A 完全随机设计 B 拉丁方设计
C 配对设计、析因设计 D 完全随机设计、正交设计 E 配对设计、随机区组设计
E 39.饮水消毒常用的化学药剂是 A O3 B KMnO3 C 溴仿 D 碘 E 氯
C 40.用中草药烟熏和单纯烟熏来研究某种中草药烟熏对空气的消毒作用，属于对照的 A 空白对照 B 标准对照 C 实验对照 D 相互对照 E C和D
A 41.剂量-反应关系呈S曲线的是 A 苯 B 碘 C 铁 D 氟
E 维生素A
E 42.医学研究分类按研究方法可分为 A 实验研究、观察研究 B 实验研究、调查研究
C 调查研究、资料分析性研究
D 资料分析性研究、经验体会性研究
E 实验研究、观察研究、调查研究、资料分析性研
究、经验体会性研究
B C 43.我国室内空气污染物的来源 A 燃料燃烧
B 建筑材料与装饰物品 C 厨房油烟 D 来自室外 E 室内人的活动
C 44.生活饮用水标准中增加三氯甲烷与四氯化碳指标，其理由是
A 这两种物质可使水的感官性状变化 B 这两种物质可损害肾脏，引起人群中毒 C 这两种物质在加氯消毒时，可与原水中存在的有机前体物形成氯化副产物
D 这两种物质可以影响混凝沉淀和消毒效果 E 以上都不是
A 45.一次污染物是指
A 由污染源直接排入环境中的化学性污染物，其理化性状保持未变
B 由污染源直接排入环境中的化学性污染物，发生了一些物理性变化
C 由污染源直接排出的化学污染物，进入环境后与其它物质发生了反应
D 这种污染物不是直接从污染源排放到环境中的，而是原来就存在在环境中的化学物 E 以上都不对
C 46.氯化消毒中产生有杀菌作用的物质是？ A 氯化铵 B 氯酸根离子 C 次氯酸 D 液氮 E 氨气
A 47.是实验者导致的误差 A 感官误差 B 系统误差 C 抽样误差 D 粗差 E 顺序误差
B 48.噪声所致听力损伤在听力曲线图常以哪一频率为中心出现下陷 A 5000Hz B 4000Hz C 3000Hz D 2000Hz E 1000Hz D 49.下列水体“富营养化”现象中，哪种说法是错的
A 水中氮磷含量增加 B 水质感官性状恶化 C 溶解氧急剧减少 D 水藻类大量减少 E 水中微生物死亡
C 50.实验室用鸽、鸡研究人类高脂血症是遵循动物选择的哪项原则？ A 标准化原则 B 差异性原则 C 相似性原则
D 相容或相匹配原则 E 规则化原则
C 51.关于判断生物地球化学性疾病的说法，不正确的是
A 疾病发生有明显的地区性
B 与该地区某种化学元素之间关系密切
C 疾病的发生与地质中某种化学元素之间有明显的剂量－反应关系
D 疾病的发生在不同时间、地点、人群中有同样的相关性
E 受害人群广泛及是否爆发流行
C 52.一般以哪一类食物中毒最常见。A 细菌性食物中毒 B 化学性食物中毒 C 真菌性职务中毒 D 有毒植物中毒 E 有毒动物中毒
ABCDE 51.属于常见的职业性有害因素的是 A 生产性毒物 B 生产性粉尘 C 致病生物因素
D 生产过程不良劳动条件
E 劳动过程中劳动者不良机体状态 ABCDE 52.我国新时期工作方针是 A 预防为主 B 中西医并重
C 依靠科技与教育、动员全社会参与 D 大力发展城市医院 E 加强农村工作
ABCDE 53.下列属于生活饮用水的污染原因的是 A 工矿企业废水、废渣污染 B 自然灾害污染 C 意外水污染事故 D 生活污水污染
E 农业污染
CD 54.在发展中国家，人的主要死亡原因是 A 癌症
B 心血管疾病 C 传染病
D 呼吸系统疾病 E 中毒
ABCDE 55.职业病危害因素的作用条件有 A 接触机会 B 个体特征 C 接触方式 D 接触时间 E 接触强度
ABDE 56.符合糖尿病患者饮食要求的是 A 低糖 B 高蛋白 C 低蛋白
D 丰富的维生素 E 适量的脂肪
ABCE 57.公共卫生的使命包括 A 预防疾病的发生和传播 B 正确处理疑难病症 C 促进和鼓励健康行为
D 保证卫生服务的有效性和可及性 E 对灾难做出应急反应，并帮助社会从灾难中恢复ABCE 58.WHO列出的国际监测的传染病包括 A 疟疾 B 流感
C 脊髓灰质炎 D 登革热 E 回归热
BCDE 59.影响健康的主要因素为 A 物质环境因素
B 社会经济、教育、文化等 C 各种有害健康的行为 D 卫生服务 E 生物遗传
ABCDE 60.劳动者的健康监护包括 A 医学监护
B 健康监护信息的收集、发布、上报、管理 C 劳动者生理、心理因素的监测
D 劳动场所急救设施的配置和应急救援组织的建立
E 职业病和工伤的诊断、抢救、诊疗和康复服务 A 61.地方性氟中毒（Endemic fluorosis）是由于地
区外环境中氟元素过多，而引起的以氟骨症（skeletal
fluorosis）和氟斑牙（dental fluorosis）为特征的一种慢性全身性疾病。B 62.疾病是一种生物学尺度，病患是一种行动尺度。B 63.要避免 “匹配过度“,因为匹配比例超过1:4，不能提高研究效率
B 64.病例对照研究以确诊患某种特定疾病的病人作为病例,以不患该病不具有危险因素暴露史的个体作为对照。
A 65.地方病（endemic disease），是指发生在某一特定地区，与一定的自然环境有密切联系的疾病。B 66.克汀病是指在胚胎时期缺锌，引起胎儿生长发育障碍，出生后出现的呆、小、聋、哑、瘫等疾病。A 67.预防医学是一门应用性学科。
A 68.工作有关疾病特点之一是职业因素可以促使潜在疾病暴露或病情加剧恶化。
B 69.劳动者接触职业性有害因素一定都会发生职业性损害。A 70.病因分值EF指暴露人群中的发病或死亡归因于暴露的部分占全部发病或死亡的百分比。
预防医学复习题二
C 1.计算麻疹疫苗接种后血清检查的阳转率，分母为 A 麻疹易感人群 B 麻疹患者数
C 麻疹疫苗接种人数
D 接种麻疹疫苗后恢复人数 E 接种疫苗后无效人数
C 2.队列研究最常见的偏倚是 A 混杂偏倚 B 信息偏倚 C 失访偏倚 D 选择偏倚 E 入院率偏倚 C 3.传播途径是
A 由一系列相互联系相继发生的疫源地构成的 B 传染源及其排出的病原体可以波及到的地区 C 病原体从受感染的机体排出后，再侵入易感机体前，在外环境所经历的全部过程 D 体内由病原体生长、繁殖并且能排出病原体的人和动物
E 人群作为一个整体对某种传染病易感的程度 D 4.在一项队列研究中，RR值95％可信区间为0.2-1.8，那么研究因素可能是疾病的： A 危险因素 B 保护因素
C 混杂因素 D 无关因素 E 以上都不是 C 5.某个（些）因素的存在掩盖或夸大了研究因素与疾病之间的真实联系，称为 A 信息偏倚 B 失访偏倚 C 混杂偏倚 D 选择偏倚 E 随机误差
A 6.下列关于氟中毒的论述中错误是 A 发病有明显的性别差异 B 氟斑牙多见于恒牙
C 从非病区搬入的居民比当地居民易患病 D 氟骨症发病主要在成年人，发生率随着年龄增长而升高，且病情严重
E 无论氟斑牙还是氟骨症，其发生率和病情均与氟摄入量呈正相关
C 7.配对设计中配对条件是 A 处理因素相同 B 非处理因素相同
C 影响实验效应的非处理因素相同 D 研究因素相同
E 影响实验效应的研究因素相同
A 8.成人发生骨质疏松的主要原因可能是缺乏 A 钙 B 钠 C 磷 D 钾 E 铁
E 9.下列哪些是判定健康促进干预项目的价值 A 有效性 B 适当性 C 效率 D 公平性 E 以上都是
C 10.实验室用突变系SHR大鼠研究高血压病是遵循动物选择的哪项原则？ A 标准化原则 B 差异性原则 C 相似性原则
D 相容或相匹配原则 E 规则化原则
A 11.水体酚污染的主要来源是 A 工业废水 B 生活污水
C 农业污水 D 炼油废水 E 炼焦废水
A 12.Doll和Hill对英国35岁以上的开业医生进行吸烟与肺癌的研究，根据研究对象的吸烟情况将其分成不吸烟和每日吸不同支数的几组，追踪4年5个月，收集死亡资料。请问这种方法属于 A cohort study
B case-controlstudy C cross-sectionalstudy D experimentalstudy E theoreticalstudy
C 13.用中草药烟熏和单纯烟熏来研究某种中草药烟熏对空气的消毒作用，属于对照的 A 空白对照 B 标准对照 C 实验对照 D 相互对照 E C和D
E 14.饮水消毒常用的化学药剂是 A O3 B KMnO3 C 溴仿 D 碘 E 氯
A 15.职业病诊断的主要前提是 A 职业史 B 症状和体征 C 生产环境资料 D 排除其他疾病 E 实验室检查
D 16.关于“光化学烟雾事件”，下列哪项叙述是正确的
A 多发生在寒冷季节 B 多发生在早晨 C 主要污染物是SO2
D 污染物主要来自汽车尾气
E 多发生在南北纬度60度以上的地区 A 17.下面哪种食物中所含的蛋白质最高 A 豆类 B 肉类 C 粮谷类 D 蔬菜 E 糖类
A 18.医学科学研究的类型按研究目的分为 A 描述性和阐述性
B 选择性 C 理论性 D 实验性 E 观察性
B 19.婴儿食用亚硝酸盐或硝酸浓度高的食品会患哪种疾病？
A 口腔-生殖综合征 B 高铁血红蛋白症 C 癞皮病 D 佝偻病 E 霍乱
D 20.当维生素A缺乏和过量时，可能引起的症状是 A 夜盲症
B 结膜干燥角化 C 早产 D 羊角风 E 以上都对
D 21.该实验前三项是基础性分析，其意义是判断？ A 实验时各组的条件是否一致；
B 正常状态下家兔的胆固醇含量是否稳定； C 高脂血症模型是否成功； D 都正确
E 以上都不正确
A 22.水体富营养化的原因是。A 含大量氮、磷的废水进入地面水
B 含大量K+、Na+、SO42—的废水进入地面水 C 含大量重金属的废水污染地面水
D 含大量Ca2+、Mg2+的废水进入地面水 E 以上都不是
E 23.关于判断生物地球化学性疾病的说法，不正确的是
A 疾病发生有明显的地区性
B 与该地区某种化学元素之间关系密切
C 疾病的发生与地质中某种化学元素之间有明显的剂量－反应关系
D 疾病的发生在不同时间、地点、人群中有同样的相关性
E 受害人群广泛及是否爆发流行
D 24.容易产生周期性或趋势的偏性为 A 单纯随机抽样 B 多级抽样 C 整群抽样 D 系统抽样 E 分层抽样
C 25.一定时期内，一定人群中某病新病例出现的频率是：
A attackrate B mortalityrate C incidencerate D prevalencerate E infectionrate
C 26.实验室用鸽、鸡研究人类高脂血症是遵循动物选择的哪项原则？ A 标准化原则 B 差异性原则 C 相似性原则
D 相容或相匹配原则 E 规则化原则
A 27.说明某事物在一个较长的时期中逐年平均增长的程度即各环比增长速度的平均数的是 A平均发展速度 B平均增长速度 C 定基发展速度 D 环比发展速度 E 发展速度
A 28.一般以哪一类食物中毒最常见。A 细菌性食物中毒 B 化学性食物中毒 C 真菌性职务中毒 D 有毒植物中毒 E 有毒动物中毒
C 29.我国室内空气污染物的来源 A 燃料燃烧
B 建筑材料与装饰物品 C 厨房油烟 D 来自室外 E 室内人的活动
A 30.动物性食物如肉类，蛋白质的含量在食物来源和供给量中应占比例 A 10%—20% B 20%-30% C 15%-25% D 6%-10% E 30%-40%
D 31.风疹病毒有 A 急性中毒 B 慢性中毒 C 致癌作用 D 致畸作用 E 致突变作用
B 32.慢性苯接触主要损害 A 神经系统
B 造血系统 C 呼吸系统 D 内分泌系统 E 肌肉骨骼
A 33.是实验者导致的误差 A 感官误差 B 系统误差 C 抽样误差 D 粗差 E 顺序误差
C 34.母乳喂养的婴幼儿从第个月开始添加辅食最好 A 2个月 B 3个月 C 4个月 D 5个月 E 6个月
B 35.位于膳食金字塔顶部的食物为 A 粮食类 B 油脂类 C 豆制类 D 蔬菜与水果 E 蛋白质
E 36.医学研究分类按研究方法可分为 A 实验研究、观察研究 B 实验研究、调查研究
C 调查研究、资料分析性研究
D 资料分析性研究、经验体会性研究
E 实验研究、观察研究、调查研究、资料分析性研究、经验体会性研究
D 37.下列水体“富营养化”现象中，哪种说法是错的
A 水中氮磷含量增加 B 水质感官性状恶化 C 溶解氧急剧减少 D 水藻类大量减少 E 水中微生物死亡
D 38.与城市空气SO2污染的危害有关的是 A 硝盐酸 B 光化学烟雾 C 汞 D 酸雨
E 水体富营养化
E 39.煤烟型大气污染事件发生特点是 A 污染物来自煤炭燃烧物，气温低有逆温，天气寒冷，受害者妇女居多
B 污染物来自煤炭燃烧物，气温低无逆温，天气寒
冷，受害者老人、幼儿多
C 污染物来自汽车排出物，气温低有逆温，受害者妇女、婴幼儿多
D 污染物来自汽车排出物，气温低有逆温，受害者以妇女、婴幼儿多
E 污染物来自煤炭燃烧物，气温低有逆温，天气寒冷，受害者以老人、婴幼儿居多
B 40.抓住热点，理论和科技方面，量力而行是为了体现评审标准的？ A 科学性 B 先进性 C 创新性 D 申请人 E 条件具备性
C 41.现有一批花生米，查出黄曲霉素B1含量为30μg.kg，已超出国家规定的允许量，其中有的颗粒已明显发霉，你应如何处理 A 作为动物性牲畜饲料
B 加碱洗晾干，再检测其黄曲霉素B1含量
C 挑出霉粒，再测含量，如不超过20μg.kg可食用
D 深埋土中，不能食用
E 再加不含有黄曲霉素B1的花生稀释
E 42.为了调查广州市初中生近视情况，将全市中学按照学校等级（省重点、市重点和普通学校）分成好、中、差三层，每层抽出若干学校。将抽到的学校按年级分成三层，每个年级抽取若干班，对抽到班级的全体学生进行调查和检查。这种抽样方法称为： A 系统抽样 B 整群抽样 C 分层抽样 D 单纯随机抽样 E 多级抽样
D 43.下列哪项不属于公害事件： A.痛痛病 B 水俣病
C 印度博帕尔毒气泄漏事件 D 温室效应
E 光化学烟雾事件
B 44.某独生女儿，偏食严重，只吃一些水果和谷类食物，最近发现手脚麻木，关节疼，并有“抽筋”现象。产生这些症状的主要原因 A 血清锌下降 B 血清钙下降 C 血清钾下降 D 血清钠下降
E 血清磷下降
E 45.分析动态人群的发病情况用哪项指标 A 累积发病率 B 死亡率 C 患病率 D 罹患率 E 发病密度
E 46.我国居民膳食中，热能的主要食物来源是 A 动物肝脏 B 奶及奶制品 C 蔬菜、水果 D 豆类 E 粮谷类
B 47.光化学烟雾在紫外线的作用下经过转化形成的（）烟雾 A 浅紫色 B 浅蓝色 C 浅緑色 D 浅粉色 E 浅灰色
B 48.乌脚病的病因是 A 慢性镉中毒 B 慢性砷中毒 C 慢性氟中毒 D 慢性汞中毒 E 慢性甲基汞中毒
E 49.化妆品对健康的影响不包括： A 化妆品接触性皮炎 B 化妆品痤疮
C 有毒化学物质污染造成的危害 D 微生物污染造成的危害 E 军团菌病
C 50.生活饮用水标准中增加三氯甲烷与四氯化碳指标，其理由是
A 这两种物质可使水的感官性状变化 B 这两种物质可损害肾脏，引起人群中毒 C 这两种物质在加氯消毒时，可与原水中存在的有机前体物形成氯化副产物
D 这两种物质可以影响混凝沉淀和消毒效果 E 以上都不是
C 51.下列属于二次污染的是 A SO2 B NO C N2O D 光化学烟雾 E N2O4
C 52.常用实验设计方案中适用于多因素设计的 A 完全随机设计 B 拉丁方设计
C 配对设计、析因设计 D 完全随机设计、正交设计 E 配对设计、随机区组设计
A 1.职业病特点之一是发病有群体性：在接触人群中常有一定数量发病，很少出现个别病例。
A 2.生物医学模式过分强调了人类的自然属性和生物学属性。A 3.新时期的卫生方针特别提出“动员全社会参与”。B 4.要避免 “匹配过度“,因为匹配比例超过1:4，不能提高研究效率
A 5.工作有关疾病特点之一是职业因素可以促使潜在疾病暴露或病情加剧恶化。
A 6.预防医学是一门应用性学科。
B 7.劳动者接触职业性有害因素一定都会发生职业性损害。
A 8.医学模式是医学观的一种高度的哲学概括。B 9.缺碘性甲状腺肿的典型症状表现为“三不见”：“出门不见天，回家不见门；说话不见人”。
A 10.对病程不可逆转的一些疾病要加强一级预防。P19 简述饮用水的基本卫生要求 P33 简述矽肺的综合预防措施
P53 简述细菌性食物中毒的诊断、预防原则 P210 简述病例对照研究与队列研究的优缺点
P216 简述我国的计划免疫程序？（0到8月龄需要注射的疫苗及时间）
预防医学复习题三
A 1 Doll和Hill对英国35岁以上的开业医生进行吸烟与肺癌的研究，根据研究对象的吸烟情况将其分成不吸烟和每日吸不同支数的几组，追踪4年5个月，收集死亡资料。请问这种方法属于 A cohort study
B case-control study C cross-sectional study D experimental study E theoretical study
D 2 健康教育促进的基本内涵主要是指 A 个人及家庭行为改变 B 集体及社团行为改变 C 政府及医院行为改变 D 个人及政府行为改变
E 某一特殊人群的行为改变 C 3 实验室用鸽、鸡研究人类高脂血症是遵循动物选择的哪项原则？ A 标准化原则 B 差异性原则 C 相似性原则
D 相容或相匹配原则 E 规则化原则
B 4 以下哪一种指标表示某现象发生的频率与强度？
A 相对比 B 率 C 环比 D 构成比 E 相对数
B 5 婴儿食用亚硝酸盐或硝酸浓度高的食品会患哪种疾病？
A 口腔-生殖综合征 B 高铁血红蛋白症 C 癞皮病 D 佝偻病 E 霍乱
B 6 慢性苯接触主要损害 A 神经系统 B 造血系统 C 呼吸系统 D 内分泌系统 E 肌肉骨骼
A 7 一次污染物是指
A 由污染源直接排入环境中的化学性污染物，其理化性状保持未变
B 由污染源直接排入环境中的化学性污染物，发生了一些物理性变化
C 由污染源直接排出的化学污染物，进入环境后与其它物质发生了反应
D 这种污染物不是直接从污染源排放到环境中的，而是原来就存在在环境中的化学物 E 以上都不对 D 8 风疹病毒有 A 急性中毒 B 慢性中毒 C 致癌作用 D 致畸作用 E 致突变作用
D 9 铅进入机体后主要贮存在 A 肝脏
B 肾脏 C 脑组织 D 骨骼 E 脂肪组织
C 10 计算麻疹疫苗接种后血清检查的阳转率，分母为
A 麻疹易感人群 B 麻疹患者数
C 麻疹疫苗接种人数
D 接种麻疹疫苗后恢复人数 E 接种疫苗后无效人数
C 11 氯化消毒中产生有杀菌作用的物质是？ A 氯化铵 B 氯酸根离子 C 次氯酸 D 液氮 E 氨气
A 12 一般项目评审标准中具有内在统一性的是 A 先进性、创新性、申请人 B 科学性、创新性、先进性 C 条件具备、申请人
D 科学性、申请人、条件具备 E 先进性、创新性、条件具备
C 13 一定时期内，一定人群中某病新病例出现的频率是：
A attack rate B mortality rate C incidence rate D prevalence rate E infection rate
E 14 分析动态人群的发病情况用哪项指标 A 累积发病率 B 死亡率 C 患病率 D 罹患率 E 发病密度
B 15 实验设计的三个基本要素是 A 受试对象，处理因素，实验效应 B 随机化，重复，设置对照 C 设置对照，重复，盲法 D 均衡性，随机化，齐同对比 E 均衡性，重复，受试对象 D 16 下列哪项属于计量资料 A 四格表 B 行列表 C 列联表
D 编制频数表 E 统计表
D 17 在一项队列研究中，RR值95％可信区间为0.2-1.8，那么研究因素可能是疾病的： A 危险因素 B 保护因素 C 混杂因素 D 无关因素 E 以上都不是 C 18 传播途径是
A 由一系列相互联系相继发生的疫源地构成的 B 传染源及其排出的病原体可以波及到的地区
C 病原体从受感染的机体排出后，再侵入易感机体前，在外环境所经历的全部过程 D 体内由病原体生长、繁殖并且能排出病原体的人和动物
E 人群作为一个整体对某种传染病易感的程度 A 19 目前我国粮食污染最严重的毒素是 A 黄曲霉毒素 B 黄变米毒素 C 岛青霉毒素 D 杂色曲霉素 E 展青霉毒素
E 20 下列哪一项关于筛检的说法是正确的？ A 从有病的人群中确诊病人 B 是一种诊断方法
C 从无病的人群中找出病人 D 筛检阳性的人不需要再确诊
E 从表面健康的人群中查出某病的可疑患者 E 21 研究计划书需具备的基本要素是 A 题目和研究背景 B 研究的目的和意义 C 材料和方法 D 时间表和经费 E 以上都对
B 22 分层抽样要把总体分层,为了减少抽样误差最好是
A 样本尽量大
B 层内个体差异小,层间差异小 C 层内个体多,差异较大 D 样本间个体差异小 E 以上都不对
C 23 配对设计中配对条件是 A 处理因素相同 B 非处理因素相同
C 影响实验效应的非处理因素相同
D 研究因素相同
E 影响实验效应的研究因素相同
E 24 我国居民膳食中，热能主要食物来源是 A 动物肝脏 B 奶及奶制品 C 蔬菜水果 D 豆类 E 粮谷物
B 25 下列何者不是饮水处理常用混凝剂： A 明矾
B 漂白粉、漂白粉精 C 三氯化铁 D 聚合氯化铝 E 硫酸铝
B 26 位于膳食金字塔顶部的食物为 A 粮食类 B 油脂类 C 豆制类 D 蔬菜与水果 E 蛋白质
A 27 一般以哪一类食物中毒最常见。A 细菌性食物中毒 B 化学性食物中毒 C 真菌性职务中毒 D 有毒植物中毒 E 有毒动物中毒
E 28 我国居民膳食中，热能的主要食物来源是 A 动物肝脏 B 奶及奶制品 C 蔬菜、水果 D 豆类 E 粮谷类
E 29 下列防制大气污染的措施有 A 规划措施 B 緑化措施 C 工艺措施 D 卫生监测措施 E 以上都对
D 30 下列哪项不属于公害事件： A.痛痛病 B 水俣病
C 印度博帕尔毒气泄漏事件 D 温室效应
E 光化学烟雾事件
D 31 给人体注射乙肝免疫球蛋白的方法属于： A 自然自动免疫
B 自然被动免疫 C 人工自动免疫 D 人工被动免疫 E 被动自动免疫
C 32 环境卫生学研究
A 自然环境与人群健康的关系 B 生活居住环境与人群健康的关系
C 自然环境和居住环境与人群健康的关系 D 社会环境与人群健康的关系 E 地理环境与人群健康的关系
A 33 下列哪一项是实验流行病学研究中评价预防措施效果的指标 A 保护率 B 有效率 C 生存率 D 治愈率 E 病死率
A 34 下列哪项研究成果是正确的
A 1928年英国微生物学家弗莱明发现青霉素 B 1936年俄国首次成功进行肾移植
C 兰德斯坦纳等发现了人类的RH阴性血
D 2001年Dedman等又成功地完成了选择性腹腔动脉和肠系膜动脉造影
E 多利是美国人克隆出来的 A 35 完全随机设计优点 A 简单易行
B 实验中个别意外情况对实验结果影响很大 C 一次实验可以分析多个因素的实验效应
D 没有控制混杂因素在各组的影响，实验效率不低 E 样本含量可以不大
B 36 医学科学研究的类型按学科范围分是 A 分析性研究 B 边缘学科研究 C 临床应用研究
D 描述性（记述性）研究 E 实验发展研究
C 37 拉丁方实验设计原则是 A 对照原则 B 随机原则 C 公平原则 D 均衡原则 E 重复原则
B 38 能够使人群易感性升高的因素是？ A 计划免疫 B 新生儿增加 C 易感者迁出
D 免疫人口迁入 E 隐性感染
A 39 下面哪种食物中所含的蛋白质最高 A 豆类 B 肉类 C 粮谷类 D 蔬菜 E 糖类
E 40 临床医学科研的目的是： A 发现未知事物和未知过程 B 防治疾病和增进身心健康
C 揭示医学中已知事物的未知规律 D 研究生命的起源，个体生长发育 E 以上都对 B 41 在40岁以上的心血管疾病高危人群中定期筛查血压、血脂，询问心绞痛病史，这 属于 A 一级预防措施 B 二级预防措施 C 三级预防措施 D 疾病诊断措施 E 疾病治疗措施
B 42 误差按其来源可分为三种，其中的实验者所致误差包括： A 顺序误差 B 操作误差 C 随机误差 D 条件误差 E 非均匀性误差
A 43 剂量-反应关系呈S曲线的是 A 苯 B 碘 C 铁 D 氟
E 维生素A
C 44 生产性毒物进入机体最主要途径是 A 皮肤 B 消化道 C 呼吸道 D 口腔粘膜 E 眼结膜
B 45 常用实验设计方案中适用于多因素设计的 A 完全随机设计 B 拉丁方设计
C 配对设计、析因设计 D 完全随机设计、正交设计 E 配对设计、随机区组设计
D 46 关于“光化学烟雾事件”，下列哪项叙述是正确的
A 多发生在寒冷季节 B 多发生在早晨 C 主要污染物是SO2 D 污染物主要来自汽车尾气
E 多发生在南北纬度60度以上的地区
A 47 动物性食物如肉类，蛋白质的含量在食物来源和供给量中应占比例 A 10%—20% B 20%-30% C 15%-25% D 6%-10% E 30%-40% A 48 成人发生骨质疏松的主要原因可能是缺乏 A 钙 B 钠 C 磷 D 钾 E 铁
A 49 原生环境是指
A.天然形成，且基本上未受人为活动影响的自然环境
B 天然形成，且受人为活动影响的自然环境 C 天然形成，且受动物活动影响的自然环境 D 天然形成，且受人和动物活动影响的自然环境 E 人类生存的环境
E 50 蛋白质是生命的物质基础，与人类的生理生活及健康密切相关。若蛋白质长期摄入不足，蛋白质缺乏会导致哪些症状
A 生长发育迟缓、体重减轻 B 免疫功能低下 C 智力发育障碍 D 营养性水肿 E 以上说法都正确
预防医学复习题四
E 1.分析动态人群的发病情况用哪项指标 A 累积发病率 B 死亡率 C 患病率 D 罹患率 E 发病密度
C 2.队列研究最常见的偏倚是
A 混杂偏倚 B 信息偏倚 C 失访偏倚 D 选择偏倚 E 入院率偏倚
A 3.剂量-反应关系呈S曲线的是 A 苯 B 碘 C 铁 D 氟
E 维生素A
E 4.饮水消毒常用的化学药剂是 A O3 B KMnO3 C 溴仿 D 碘 E 氯
B 5.位于膳食金字塔顶部的食物为 A 粮食类 B 油脂类 C 豆制类 D 蔬菜与水果 E 蛋白质 B 6.抓住热点，理论和科技方面，量力而行是为了体现评审标准的？ A 科学性 B 先进性 C 创新性 D 申请人 E 条件具备性 C 7.传播途径是
A 由一系列相互联系相继发生的疫源地构成的 B 传染源及其排出的病原体可以波及到的地区 C 病原体从受感染的机体排出后，再侵入易感机体前，在外环境所经历的全部过程 D 体内由病原体生长、繁殖并且能排出病原体的人和动物
E 人群作为一个整体对某种传染病易感的程度 C 8.配对设计中配对条件是 A 处理因素相同 B 非处理因素相同
C 影响实验效应的非处理因素相同 D 研究因素相同
E 影响实验效应的研究因素相同
B 9.光化学烟雾在紫外线的作用下经过转化形成的（）烟雾
A 浅紫色 B 浅蓝色 C 浅緑色 D 浅粉色 E 浅灰色
D 10.下列水体“富营养化”现象中，哪种说法是错的
A 水中氮磷含量增加 B 水质感官性状恶化 C 溶解氧急剧减少 D 水藻类大量减少 E 水中微生物死亡
B 11.噪声所致听力损伤在听力曲线图常以哪一频率为中心出现下陷 A 5000Hz B 4000Hz C 3000Hz D 2000Hz E 1000Hz D 12.与城市空气SO2污染的危害有关的是 A 硝盐酸 B 光化学烟雾 C 汞 D 酸雨
E 水体富营养化
E 13.我国居民膳食中，热能的主要食物来源是 A 动物肝脏 B 奶及奶制品 C 蔬菜、水果 D 豆类 E 粮谷类
A 14.成人发生骨质疏松的主要原因可能是缺乏 A 钙 B 钠 C 磷 D 钾 E 铁
C 15.计算麻疹疫苗接种后血清检查的阳转率，分母为
A 麻疹易感人群 B 麻疹患者数
C 麻疹疫苗接种人数
D 接种麻疹疫苗后恢复人数 E 接种疫苗后无效人数
D 16.下列属于二次污染的是 A SO2
B NO C N2O
D 光化学烟雾 E N2O4
B 17.洗涤剂表面活性剂毒性最小是下列哪一种？ A 阳离子型 B 非离子型 C 阴离子型 D 两性型 E 助洗剂
C 18.一定时期内，一定人群中某病新病例出现的频率是：
A attack rate B mortality rate C incidence rate D prevalence rate E infection rate
A 19.植物性食物如剩饭、米糕、米粉等可引起下列哪种食物中毒？ A 金葡萄球菌 B 沙门氏菌 C 变形杆菌 D 副溶血性弧菌 E 腊样芽胞杆菌 A 20.原生环境是指 A 天然形成，且基本上未受人为活动影响的自然环境
B 天然形成，且受人为活动影响的自然环境 C 天然形成，且受动物活动影响的自然环境 D 天然形成，且受人和动物活动影响的自然环境 E 人类生存的环境
E 21.下列哪一项论述是正确的？
A 将已知混杂因素进行配比称匹配过头 B 历史性队列性研究是由果推因的研究 C 随机误差可以避免
D 病例对照研究是从因到果的研究
E 暴露是指曾经接触某研究因素或具备某种特征 A 22.致癌物的剂量效应曲线为： A 直线 B U型 C S型
D 不规则型 E 抛物线型
E 23.社区发展是一种理念也是一种方法，作为一种理念它的关键特征有
A 承诺平等、打破等级和权力关系
B 强调参与，使社区的所有声音都被听见 C 强调基层知识以及重视人们自己的经验 D 经验集体化以及问题共享化 E 以上均可
A 24.水体的污染源主要有
A 工业废水、生活污水、农业污水 B 冷却水、洗涤污水、化工污水 C 有机污水、无机污水、混合性污水 D 物理性污水、化学性污水、生物性污水 E 以上都不对
B 25.下列何者不是影响饮水氯化消毒的因素： A 加氯量和接触时间 B 加氯设备 C 水的PH D 水的浑浊度 E 水温
A 26.清洁水BOD一般应小于 A 1mg/L B 2mg/L C 3mg/L D 4mg/L E 5mg/L A 27.气处于什么情况下，有利于污染物扩散 A 大气处于不稳定状况 B 大气处于稳定状况 C 大气处于中性状况 D 大气处于极稳定状况 E 大气处于逆温状况
B 28.能够使人群易感性升高的因素是？ A 计划免疫 B 新生儿增加 C 易感者迁出 D 免疫人口迁入 E 隐性感染
E 29.实验动物的选择应遵循哪些原则 A 标准化原则 B 相似性原则 C 差异性原则 D 规格化原则 E 以上都对
B 30.下列哪一个因素与病例对照研究样本大小估计无关？
A 研究因素在对照人群中的暴露率 B 研究疾病的发病率
C 希望达到的检验显著性水平 D 希望达到的检验把握度
E 该因素预期引起的相对危险度或比值比 D 31.光化学烟雾中，光化学氧化剂包括： A O3 B PANs
C 醛类化合物 D 以上都是 E 以上都不是
B 32.冬季建筑施工加入的防冻剂，会造成建筑物渗出
A HCHO B NH3 C NO2 D SO2 E 222Rn
E 33.蛋白质是生命的物质基础，与人类的生理生活及健康密切相关。若蛋白质长期摄入不足，蛋白质缺乏会导致哪些症状
A 生长发育迟缓、体重减轻 B 免疫功能低下 C 智力发育障碍 D 营养性水肿 E 以上说法都正确
E 34.下面哪个选项是回顾性研究选题？ A 在临床实践中选题 B 在阅读文献资料中选题 C 重复前人实验研究选题 D 根据个人兴趣选题 E 总结经验选题
D 35.某县有10万人口，2001年12月31日登记的结核病人有400人，而2002年共发生结核300人。2002年因各种疾病死亡1000人，其中有60人死于肺结核。请问该县2002年总死亡率为： A 300/10万 B 60/1000 C 60/10万 D 1000/10万
E 资料不足，不能计算
B 36.下列何者不是饮水处理常用混凝剂： A 明矾
B 漂白粉、漂白粉精 C 三氯化铁 D 聚合氯化铝 E 硫酸铝
D 37.降低胆固醇、高血压、增强免疫作用、保持消化系统健康是下列哪种的作用？ A 维生素B
B 卵黄高磷蛋白 C 维生素C D 膳食纤维 E 抗胰蛋白酶
E 38.下列防制大气污染的措施有 A 规划措施 B 緑化措施 C 工艺措施 D 卫生监测措施 E 以上都对
C 39.生产性毒物进入机体最主要途径是 A 皮肤 B 消化道 C 呼吸道 D 口腔粘膜 E 眼结膜
B 40.高血压防治中健康教育的对象是 A 全人群
B 高血压病高危人群 C 学龄期儿童 D 中老年人群 E 高血压病人
A 41.目前我国粮食污染最严重的毒素是 A 黄曲霉毒素 B 黄变米毒素 C 岛青霉毒素 D 杂色曲霉素 E 展青霉毒素
A 42.下列哪一项是实验流行病学研究中评价预防措施效果的指标 A 保护率 B 有效率 C 生存率 D 治愈率 E 病死率
E 43.流行病学研究中偏倚的种类包括： A 入院率偏倚、选择偏倚和信息偏倚 B 失访偏倚、选择偏倚和混杂偏倚 C 选择偏倚、回忆偏倚和混杂偏倚 D 选择偏倚、信息偏倚和测量偏倚 E 选择偏倚、信息偏倚和混杂偏倚
E 44.下列哪一项关于筛检的说法是正确的？ A 从有病的人群中确诊病人 B 是一种诊断方法
C 从无病的人群中找出病人 D 筛检阳性的人不需要再确诊
E 从表面健康的人群中查出某病的可疑患者 B 45.环境污染时人体健康影响的特点不包括 A 广泛性 B 单一性 C 长期性 D 复杂性 E 多样性
C 46.治疗氰化氢中毒的药物 A 葡萄糖醛酸 B 依地酸二钠钙 C 硫代硫酸钠 D 二甲基硅油 E 阿托品
A 47.医学模式发展的正确过程
A 神灵主义到自然哲学到机械论到生物医学模式到生物心理社会医学模式
B 自然到神灵主义到机械论到生物到心理到社会模式
C 机械论到生物到神灵主义到自然哲学到生物到心理到社会模式
D 神灵主义到机械论到自然哲学到生物到心理到社会模式
E 神灵主义到生物到机械论到自然哲学
B 48.如果孕妇在孕期暴露于某因素与婴儿畸形的相对危险度是5，意味着
A 暴露组孕妇生畸形儿的危险是非暴露组孕妇的4倍
B 暴露组孕妇生畸形儿的危险是非暴露组的5倍 C 暴露组孕妇生畸形儿的危险比非暴露组大6倍 D 暴露组孕妇生畸形儿的危险是非暴露组的6倍 E 暴露组孕妇生畸形儿的危险比非暴露组孕妇大5倍
C 49.光化学烟雾是一种混合物，其主要成分是 A SO2、NO2、醛类 B 硫酸盐、O3、醛类
C O3、醛类、过氧酰基硝酸酯
D 过氧酰基硝酸盐、硝酸盐、硫酸盐 E O3、H2O、硫酸盐【答案】C C 50.疾病的三间分布是指：
A 时间分布、年龄分布和职业分布 B 人群分布、地区分布和季节分布 C 时间分布、人群分布、地区分布 D 短期波动、长期趋势和周期性 E 职业分布、年龄分布和性别分布 ABCE 80.生物医学模式的特点 A 承认人的生物属性
B 承认其社会属性 C 重视机体的生理活动
D 忽视心理活动在疾病中的作用 E 致力于寻找疾病的生理病理变化 ADE 79.食品营养价值的评定包括 A 营养素的种类及含量 B 营养素的消化率 C 营养素的吸收率 D 营养素质量 E 营养质量指数
AE 78.下列属电离辐射的有 A X射线 B 射频辐射 C 紫外线 D 红外线 E 宇宙线
ABCDE 77.我国将尘肺分为 A 矽肺 B 硅酸盐肺 C 炭尘肺 D 混合型尘肺 E 金属尘肺
ABCDE 76.生物性有害因素的来源有 A 自然疫源 B 生活性污染 C 生产性污染 D 医源性感染 E 外源性传播
ABC 75.驱铅药物有 A 依地酸二钠钙 B 二巯基丁二酸胶囊 C 二巯基丁二酸钠 D 葡萄糖酸钙 E 阿托品
ABCD 74.职业健康促进措施包括 A 劳动场所健康促进
B 职业卫生宣传与健康教育 C 一般健康教育 D 职业健康教育 E 职业卫生干预措施
AC 73.地方性甲状腺肿的诊断方法有 A 触诊法 B X线法 C B超法 D 叩诊法
E 病理组织活检法
ABCDE 72.初级卫生保健的基本原则包括 A 合理布局 B 社区参与 C 适宜技术 D 通力合作 E 预防为主
ABCDE 71.属于计量控制膳食的是 A 糖尿病膳食第3/4页 B 痛风症膳食 C 艾迪生病膳食
D 肾上腺皮质功能亢进膳食 E 酮体膳食 A 61.地方性氟中毒（Endemic fluorosis）是由于地区外环境中氟元素过多，而引起的以氟骨症（skeletal fluorosis）和氟斑牙（dental fluorosis）为特征的一种慢性全身性疾病。B 62.疾病是一种生物学尺度，病患是一种行动尺度。B 63.要避免 “匹配过度“,因为匹配比例超过1:4，不能提高研究效率
B 64.病例对照研究以确诊患某种特定疾病的病人作为病例,以不患该病不具有危险因素暴露史的个体作为对照。
A 65.地方病（endemic disease），是指发生在某一特定地区，与一定的自然环境有密切联系的疾病。B 66.克汀病是指在胚胎时期缺锌，引起胎儿生长发育障碍，出生后出现的呆、小、聋、哑、瘫等疾病。A 67.预防医学是一门应用性学科。
A 68.工作有关疾病特点之一是职业因素可以促使潜在疾病暴露或病情加剧恶化。
B 69.劳动者接触职业性有害因素一定都会发生职业性损害。A 70.病因分值EF指暴露人群中的发病或死亡归因于暴露的部分占全部发病或死亡的百分比。P19 简述饮用水的基本卫生要求 P33 简述矽肺的综合预防措施
P53 简述细菌性食物中毒的诊断、预防原则 P210 简述病例对照研究与队列研究的优缺点
P216 简述我国的计划免疫程序？（0到8月龄需要注射的疫苗及时间）
预防医学复习题五
A 1.下列关于氟中毒的论述中错误是 A 发病有明显的性别差异 B 氟斑牙多见于恒牙
C 从非病区搬入的居民比当地居民易患病
D 氟骨症发病主要在成年人，发生率随着年龄增长而升高，且病情严重
E 无论氟斑牙还是氟骨症，其发生率和病情均与氟摄入量呈正相关
A 2.一次污染物是指
A 由污染源直接排入环境中的化学性污染物，其理化性状保持未变
B 由污染源直接排入环境中的化学性污染物，发生了一些物理性变化
C 由污染源直接排出的化学污染物，进入环境后与其它物质发生了反应
D 这种污染物不是直接从污染源排放到环境中的，而是原来就存在在环境中的化学物 E 以上都不对
D 3.下列哪项不属于公害事件： A.痛痛病 B 水俣病
C 印度博帕尔毒气泄漏事件 D 温室效应
E 光化学烟雾事件
E 4.防止粮食霉变最有意义的措施是 A 加碱破坏 B 碾轧加工
C 控制粮食水份含量 D 挑除霉粒
E 控制粮食水份含量及温度 B 5.慢性苯接触主要损害 A 神经系统 B 造血系统 C 呼吸系统 D 内分泌系统 E 肌肉骨骼
D 6.给人体注射乙肝免疫球蛋白的方法属于： A 自然自动免疫 B 自然被动免疫 C 人工自动免疫 D 人工被动免疫 E 被动自动免疫 A 7.动物性食物如肉类，蛋白质的含量在食物来源和供给量中应占比例 A 10%—20% B 20%-30% C 15%-25% D 6%-10% E 30%-40% A 8.Doll和Hill对英国35岁以上的开业医生进行
吸烟与肺癌的研究，根据研究对象的吸烟情况将其分成不吸烟和每日吸不同支数的几组，追踪4年5个月，收集死亡资料。请问这种方法属于 A cohort study
B case-control study C cross-sectional study D experimental study E theoretical study E 9.为了调查广州市初中生近视情况，将全市中学按照学校等级（省重点、市重点和普通学校）分成好、中、差三层，每层抽出若干学校。将抽到的学校按年级分成三层，每个年级抽取若干班，对抽到班级的全体学生进行调查和检查。这种抽样方法称为： A 系统抽样 B 整群抽样 C 分层抽样 D 单纯随机抽样 E 多级抽样
B 10.婴儿食用亚硝酸盐或硝酸浓度高的食品会患哪种疾病？
A 口腔-生殖综合征 B 高铁血红蛋白症 C 癞皮病 D 佝偻病 E 霍乱
E 11.煤烟型大气污染事件发生特点是 A 污染物来自煤炭燃烧物，气温低有逆温，天气寒冷，受害者妇女居多
B 污染物来自煤炭燃烧物，气温低无逆温，天气寒冷，受害者老人、幼儿多 C 污染物来自汽车排出物，气温低有逆温，受害者妇女、婴幼儿多
D 污染物来自汽车排出物，气温低有逆温，受害者以妇女、婴幼儿多
E 污染物来自煤炭燃烧物，气温低有逆温，天气寒冷，受害者以老人、婴幼儿居多
E 12.化妆品对健康的影响不包括： A 化妆品接触性皮炎 B 化妆品痤疮
C 有毒化学物质污染造成的危害 D 微生物污染造成的危害 E 军团菌病
C 13.某个（些）因素的存在掩盖或夸大了研究因素与疾病之间的真实联系，称为 A 信息偏倚 B 失访偏倚
C 混杂偏倚 D 选择偏倚 E 随机误差 D 14.关于“光化学烟雾事件”，下列哪项叙述是正确的 A 多发生在寒冷季节 B 多发生在早晨 C 主要污染物是SO2 D 污染物主要来自汽车尾气 E 多发生在南北纬度60度以上的地区 A 15.说明某事物在一个较长的时期中逐年平均增长的程度即各环比增长速度的平均数的是 A平均发展速度 B平均增长速度 C 定基发展速度 D 环比发展速度 E 发展速度 E 16.当维生素A缺乏和过量时，可能引起的症状是 A 夜盲症 B 结膜干燥角化 C 嗜睡或过度兴奋，头痛、呕吐等高颅压症状 D 骨骼、肌肉疼痛 E 以上都对 A 17.一般以哪一类食物中毒最常见。A 细菌性食物中毒 B 化学性食物中毒 C 真菌性职务中毒 D 有毒植物中毒 E 有毒动物中毒 B 18.在40岁以上的心血管疾病高危人群中定期筛查血压、血脂，询问心绞痛病史，这属于 A 一级预防措施 B 二级预防措施 C 三级预防措施 D 疾病诊断措施 E 疾病治疗措施 B 19.乌脚病的病因是 A 慢性镉中毒 B 慢性砷中毒 C 慢性氟中毒 D 慢性汞中毒 E 慢性甲基汞中毒 E 20.下列哪些是判定健康促进干预项目的价值 A 有效性 B 适当性 C 效率
D 公平性 E 以上都是 A 21.医学科学研究的类型按研究目的分为 A 描述性和阐述性 B 选择性 C 理论性 D 实验性 E 观察性 D 22.在一项队列研究中，RR值95％可信区间为0.2-1.8，那么研究因素可能是疾病的： A 危险因素 B 保护因素 C 混杂因素 D 无关因素 E 以上都不是 C 23.用中草药烟熏和单纯烟熏来研究某种中草药烟熏对空气的消毒作用，属于对照的 A 空白对照 B 标准对照 C 实验对照 D 相互对照 E C和D C 24.生活饮用水标准中增加三氯甲烷与四氯化碳指标，其理由是 A 这两种物质可使水的感官性状变化 B 这两种物质可损害肾脏，引起人群中毒 C 这两种物质在加氯消毒时，可与原水中存在的有机前体物形成氯化副产物 D 这两种物质可以影响混凝沉淀和消毒效果 E 以上都不是 E 25.膳食纤维的生理功能有哪些 A 增强肠道的功能 B 降低血浆胆固醇 C 控制体重 D 降低餐后血糖 E 以上都对 C 26.母乳喂养的婴幼儿从第个月开始添加辅食最好 A 2个月 B 3个月 C 4个月 D 5个月 E 6个月 D 27.风疹病毒有 A 急性中毒 B 慢性中毒 C 致癌作用
D 致畸作用 E 致突变作用
D 28.容易产生周期性或趋势的偏性为 A 单纯随机抽样 B 多级抽样 C 整群抽样 D 系统抽样 E 分层抽样
A 29.职业病诊断的主要前提是 A 职业史 B 症状和体征 C 生产环境资料 D 排除其他疾病 E 实验室检查
C 30.疾病的病因，流行规律等属于医学科学研究的哪一类型 A 基础研究 B 实验发展研究 C 应用研究 D 调查性研究 E 以上都不对
B 31.常用实验设计方案中适用于多因素设计的 A 完全随机设计 B 拉丁方设计
C 配对设计、析因设计 D 完全随机设计、正交设计 E 配对设计、随机区组设计 A 32.水体酚污染的主要来源是 A 工业废水 B 生活污水 C 农业污水 D 炼油废水 E 炼焦废水
C 33.氯化消毒中产生有杀菌作用的物质是？ A 氯化铵 B 氯酸根离子 C 次氯酸 D 液氮 E 氨气
C 34.现有一批花生米，查出黄曲霉素B1含量为30μg.kg，已超出国家规定的允许量，其中有的颗粒已明显发霉，你应如何处理 A 作为动物性牲畜饲料
B 加碱洗晾干，再检测其黄曲霉素B1含量
C 挑出霉粒，再测含量，如不超过20μg.kg可食用
D 深埋土中，不能食用
E 再加不含有黄曲霉素B1的花生稀释
C 35.在某病的高危人群中开展定点、定时的监测，称为
A 主动监测 B 漏报调查 C 哨点监测 D 被动监测 E 以上都不是
B 36.蛋类的铁含量较多，因为含有卵黄高磷蛋白，吸收率只有 A 0.06 B 0.03 C 0.2 D 0.5 E 0.25
B 37.某特定时间内总人口中某病新旧病例所占比例为
A 发病率 B 患病率 C 病死率 D 死亡率 E 出生率
B 38.以下哪一种指标表示某现象发生的频率与强度？
A 相对比 B 率 C 环比 D 构成比 E 相对数
C 39.环境卫生学研究
A 自然环境与人群健康的关系 B 生活居住环境与人群健康的关系
C 自然环境和居住环境与人群健康的关系 D 社会环境与人群健康的关系 E 地理环境与人群健康的关系
E 40.医学研究分类按研究方法可分为 A 实验研究、观察研究 B 实验研究、调查研究
C 调查研究、资料分析性研究
D 资料分析性研究、经验体会性研究
E 实验研究、观察研究、调查研究、资料分析性研究、经验体会性研究
A 41.哪种研究方法是最具论证强度的研究方法？ A 随机对照研究 B 基础研究
C 应用研究 D 实验性研究 E 理论性研究
A 42.是实验者导致的误差 A 感官误差 B 系统误差 C 抽样误差 D 粗差 E 顺序误差
D 43.铅进入机体后主要贮存在 A 肝脏 B 肾脏 C 脑组织 D 骨骼 E 脂肪组织
C 44.实验室用鸽、鸡研究人类高脂血症是遵循动物选择的哪项原则？ A 标准化原则 B 差异性原则 C 相似性原则
D 相容或相匹配原则 E 规则化原则
A 45.下面哪种食物中所含的蛋白质最高 A 豆类 B 肉类 C 粮谷类 D 蔬菜 E 糖类
D 46.评价管网是否出现二次污染的指标 A 细菌总数 B 总大肠菌群 C 粪大肠菌群 D 游离性余氯 E BOD B 47.位于膳食金字塔顶端的食物是 A 粮谷类 B 油脂类 C 鱼、肉、蛋 D 豆制品 E 蔬菜及水果
E 48.关于判断生物地球化学性疾病的说法，不正确的是
A 疾病发生有明显的地区性
B 与该地区某种化学元素之间关系密切
C 疾病的发生与地质中某种化学元素之间有明显的剂量－反应关系
D 疾病的发生在不同时间、地点、人群中有同样的相关性
E 受害人群广泛及是否爆发流行 A 49.水体富营养化的原因是。A 含大量氮、磷的废水进入地面水
B 含大量K+、Na+、SO42—的废水进入地面水 C 含大量重金属的废水污染地面水
D 含大量Ca2+、Mg2+的废水进入地面水 E 以上都不是
B 50.某独生女儿，偏食严重，只吃一些水果和谷类食物，最近发现手脚麻木，关节疼，并有“抽筋”现象。产生这些症状的主要原因 A 血清锌下降 B 血清钙下降 C 血清钾下降 D 血清钠下降 E 血清磷下降
ABCDE 51.属于常见的职业性有害因素的是 A 生产性毒物 B 生产性粉尘 C 致病生物因素
D 生产过程不良劳动条件
E 劳动过程中劳动者不良机体状态 ABCDE 52.我国新时期工作方针是 A 预防为主 B 中西医并重
C 依靠科技与教育、动员全社会参与 D 大力发展城市医院 E 加强农村工作
ABCDE 53.下列属于生活饮用水的污染原因的是 A 工矿企业废水、废渣污染 B 自然灾害污染 C 意外水污染事故 D 生活污水污染 E 农业污染
CD 54.在发展中国家，人的主要死亡原因是 A 癌症
B 心血管疾病 C 传染病
D 呼吸系统疾病 E 中毒
ABCDE 55.职业病危害因素的作用条件有 A 接触机会 B 个体特征 C 接触方式 D 接触时间
E 接触强度 ABDE 56.符合糖尿病患者饮食要求的是 A 低糖 B 高蛋白 C 低蛋白 D 丰富的维生素 E 适量的脂肪 ABCE 57.公共卫生的使命包括 A 预防疾病的发生和传播 B 正确处理疑难病症 C 促进和鼓励健康行为 D 保证卫生服务的有效性和可及性 E 对灾难做出应急反应，并帮助社会从灾难中恢复ABCE 58.WHO列出的国际监测的传染病包括 A 疟疾 B 流感 C 脊髓灰质炎 D 登革热 E 回归热 BCDE 59.影响健康的主要因素为 A 物质环境因素 B 社会经济、教育、文化等 C 各种有害健康的行为 D 卫生服务 E 生物遗传 ABCDE 60.劳动者的健康监护包括 A 医学监护 B 健康监护信息的收集、发布、上报、管理 C 劳动者生理、心理因素的监测 D 劳动场所急救设施的配置和应急救援组织的建立 E 职业病和工伤的诊断、抢救、诊疗和康复服务 A 61.地方性氟中毒（Endemic fluorosis）是由于地区外环境中氟元素过多，而引起的以氟骨症（skeletal fluorosis）和氟斑牙（dental fluorosis）为特征的一种慢性全身性疾病。B 62.疾病是一种生物学尺度，病患是一种行动尺度。B 63.要避免 “匹配过度“,因为匹配比例超过1:4，不能提高研究效率
B 64.病例对照研究以确诊患某种特定疾病的病人作为病例,以不患该病不具有危险因素暴露史的个体作为对照。
A 65.地方病（endemic disease），是指发生在某一特定地区，与一定的自然环境有密切联系的疾病。B 66.克汀病是指在胚胎时期缺锌，引起胎儿生长发
育障碍，出生后出现的呆、小、聋、哑、瘫等疾病。A 67.预防医学是一门应用性学科。A 68.工作有关疾病特点之一是职业因素可以促使潜在疾病暴露或病情加剧恶化。B 69.劳动者接触职业性有害因素一定都会发生职业性损害。A 70.病因分值EF指暴露人群中的发病或死亡归因于暴露的部分占全部发病或死亡的百分比。
P19 简述饮用水的基本卫生要求 P33 简述矽肺的综合预防措施 P53 简述细菌性食物中毒的诊断、预防原则 P210 简述病例对照研究与队列研究的优缺点 P216 简述我国的计划免疫程序？（0到8月龄需要注射的疫苗及时间）
祝大家取得好成绩>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>
紫夜&整理 2014年06月17
第五篇：预防医学
预防医学：医学的一门应用学科，以个体和确定的群体为对象，保护促进和维护健康，预防疾病、失能和早逝 疾病呈现周期性常见原因①足够数量的易感人群②该病的传播机制容易实现③病后可以获得稳固的免疫力④病原体变异 三级预防：一级：病因预防，是通过采取措施消除致病因素对机体的影响或提高机体抵抗力来预防疾病发生。二级：在疾病的临床前期通过采取早期发现、早期诊断、早期治疗的预防措施，以控制疾病恶化。三级：对已患某些病者，及时采取及时有效的治疗措施，终止疾病发展、防止病情恶化、预防并发症和伤残
流行病学epidemiology研究人群中疾病与健康状况分布及其影响因素，并研究防治治病及促进健康的策略和措施的科学
流行病学基本原理1疾病分布论2病因论3健康疾病连续带理论4疾病预防控制论 5疾病流行数理模型
流行病学基本原则：群体原则；现场原则；对比原则；代表性原则
健康疾病连续带HDC机体由健康到疾病是一个连续过程，这个过程中受多种因素影响，有一系列相互联系、相互依赖的机体疾病或健康标志发生，这些标志形成一个连续带 流行病学的用途：1描述疾病及健康状况的分布，2探讨疾病的病因，3研究疾病自然史，4提高诊断治疗水平和预后评估，5疾病的预防控制及其评价效果，6为医学研究提供科学方法
发病率incident rate一定期间内（多为一年），特定人群某病新发病的概率
罹患率attack rate同发病率，但时间缩短为日周旬月，人群范围也缩小
续发率2nd attack rate某传染病易感接触者中，在最短潜伏期与最长潜伏期间，续发病例人数占易感接触者人数 患病率prevalence rate现患率，被研究人口中患某疾病或处于某种状态的人口率
疾病地方性：由于自然环境和社会因素的影响而使一些疾病无需从外地输入，只存在于某一地区，或在某一地区的发病率水平总是较高，这种现象称为疾病的地方性
判断疾病地方性的依据①该病在当地居住的各人群组中发病率均高，随年龄增长上升②在其他地区居住的相似人群组中，发病率均低，甚至不发病③外来的健康人，到达当地一定时间后发病，发病率逐渐与当地居民接近④迁出该地的居民，发病率下降，患者症状减轻⑤当地对该病易感的动物也发病 短期波动rapid fluctuation在一个地区或一个集体人群中，短时间内某病的发病数明显增多的现象，又称为时点流行或爆发。
长期变异secular change经过一个相当长的时间（通常几年或几十年），疾病的分布状态、感染类型、临床表现等逐渐发生显著的趋势性变化，这种现象称为长期变异
长期变异的原因①病因或者致病因素发生了变化②抗原型变异，病原体毒力，致病力的变化和机体免疫状况的改变③诊疗技术的进步，防制措施的改善④社会人口学资料的变化及疾病的诊断、报告标准的改变
横断面分析cross sectional analysis主要分析同一时期不同年龄组的发病率和死亡率等频率变化，常用于急性疾病，如传染性疾病。
散发sporadic某病发病人不多，而且病例间无明显的相互传播关系，或者在一定地区的发病率呈历年一般发病水平流行epidemic某地区某病发病率明显超过历年的散发发病率水平
大流行pandemic迅速蔓延，地域广，时间短，发病率超过该地一定历史条件下流行水平
暴发outbreak在一个局部地区或集体单位中，短时间内突然出现大量病人的现象
流行病学设计的基本内容1查阅有关文献提出研究目的2根据研究目的确定研究内容3参考具体条件选择研究方法4按照研究方法确定研究对象5结合研究内容设计调查表格6控制调查过程保证研究质量7理顺分析思路得出正确结论 描述性研究descriptive study）：又称描述流行病学，是将专门调查或常规记录所获得的资料，按照不同地区，不同时间和不同人群特征分组，以展示过期人群中疾病或健康状况分布特点的一种观察性研究。
现况研究：应用普查或抽样调查的方法收集特定时间、特定人群中疾病、健康状况及有关因素的资料，并对资料的分布特征加以描述。又称为横断面研究
现况研究的用途1为病因研究提供线索2了解疾病病因分布状况为疾病防治工作提供依据
3评价预防疾病、促进健康策略和措施效果4早期发现病人5确定机体某项指标正常值范围
队列研究cohort study将一个范围明确的人群按是否暴露于某因素或暴露程度分为不同的亚组，追踪各组结局并比较其差异，从而判定暴露因素与结局之间有无关联及关联程度大小一种方法。
相对危险度RR：暴露组发病率与非暴露组发病率的比值 归因危险度AR：暴露组发病率与对照组发病率的差值人群归因危险度PAR人群中某病发病率与非暴露人群该病发病率的差值，表示总人群因暴露于某因素而导致的某病发病率
队列研究 优点1研究是亲自观察获得，较可靠
2由因至果观察，符合因果关系的时间顺序，论证因果关系的能力较强3可计算暴露组和非暴露组的发病率，能直接估计暴露因素与发病的关联因素4一次调查可观察多种结局 缺点1不宜用于研究发病率很低的疾病，否则需要的研究对象数量过大2观察时间长，易发生失访偏倚3耗费的人力、物力时间较多4设计的要求高，实施复杂5在随访过程中，未知变量引入人群，结局影响。
病例对照研究case-control study是选择患有和未患有某种特定疾病的人群分别作为病例组和对照组调查各组人群过约登指数Youden index又称正确指数，是灵敏度和特异度之和减1
预测值（predictive value）又称预告值或诊断价值，表示实验结果判断正确的概率。
拟然比likelihood ratio病例中某种试验结果出现概率与非病例中该实验结果出现概率之比
公共卫生监测public health surveillance是连续地，系统地收集疾病或其他卫生事件的资料，经过分析、解释后及时将信息反馈给所有应该知道的人，并且利用监测信息的过程。去暴露于某种危险因素的水平，通过比较各组间暴露比例或水平的差异，判断暴露因素是否与研究的疾病有关联及其关联程度大小的一种观察性研究方法。
病例对照研究特点1该研究只是客观地收集研究对象的暴露情况，而不给予任何干预措施，属于观察性研究2病例对照研究可追溯研究对象既往可疑危险因素暴露史，研究方向是回顾性的，由果至因一般只能初步检验病因假设而难以证实因果关联3病例对照研究按有无疾病分组，研究因素可根据需要任意设定，因而可以观察一种疾病与多种因素之间的关联。
病例对照研究的用途1初步检验病因假设2提出病因线索3评价防治策略和措施的效果
比值比OR事物发生的可能性与不发生的可能性之比意义OR与RR相同，但是，在不同患病率或发病率下，OR与RR的接近程度不同。疾病频率小于5%时，OR与RR较接近。
病例对照研究 优点1收集病例更方便，更适用于罕见病的研究2该方法所需研究对象的数量较少，节省人力、物力，容易组织3一次调查可同时研究一种疾病与多个因素的关系，既可检验病因的假设，又可经广泛探索提出病因假设4收集资料后可在短时间内得到结果
局限性1不适于研究暴露率很低的因素2常难判断暴露与疾病出现的先后顺序3选择研究对象时易选择偏倚4获取既往信息时易回忆偏倚5易发生混杂偏倚6不能计算发病率、死亡率等，因而不能直接分析相对危险度
实验研究的基本特征1施加干预措施2前瞻性观察3有平行对照4随机分组
流行病学实验三大原则1设置对照2随机分组原则3盲法 双盲double blind研究对象和观察者均不知患者分组情况和接受治疗措施具体内容称双盲
混杂偏倚confounding研究因素与疾病之间的关联程度受到其他因素的歪曲或干扰，其中导致混杂产生的因素称为混杂因素
筛检screening运用快速，简便的检验，检查或其他措施，在健康的人群中，发现那些表面健康，但可疑有病或有缺陷的人。
公共卫生监测的目的1确定主要公共卫生问题，掌握其分布和趋势2查明原因，采取干预措施
3评价干预措施效果4预测疾病流行5制定公共卫生策略和措施
公共卫生监测系统的评价1敏感性2及时性3代表性4阳性预测5简便性6灵活性7可接受
暴发调查的步骤1准备与组织2核实诊断3现场调查4暴发调查分析5提出假设6验证假设 7完善和实施控制措施
暴发调查处理的关键点是病例的定义
药物不良反应adverse drug reaction是指合格药物在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应 生活方式管理life style management通过健康教育和健康促进措施来保护人们远离不良行为，减少健康危险因素对健康的损害。
临床预防服务的内容①对求医者的健康咨询②筛检③免疫接种④化学预防⑤预防性治疗
临床预防服务的实施原则1重视危险因素收集2医患双方共同决策3注重连续性4以健康咨询为先导5合理选择健康筛检内容6根据不同年龄阶段特点开展针对性临床预防服务 健康促进的活动领域1建立促进健康的公共政策2创造健康支持系统3加强社区行动4发展个人技能5调整卫生服务方向
健康咨询5A模式
评估、劝告、达成共识、协助、随访安排
常用戒烟药物及使用方法1NRT类药物 通过向人体提供外源性尼古丁以代替从烟草中获得尼古丁，从而减轻尼古丁戒断症状。2盐酸安非他酮 非尼古丁类戒烟药物。抑制多巴胺及去甲肾上腺素重摄取以及阻断尼古丁乙酰胆碱受体。3伐尼克兰 新型非尼古丁类戒烟药物。有助于缓解戒断症状，同时阻止尼古丁与受体结合，减少吸烟欣快感。联合用药可以提高戒断效率。有效联合药物治疗：长程尼古丁贴片+其他NRT类药物；尼古丁贴片+盐酸安非他酮。
烟草控制的MPOWER战略：Monitor监测烟草使用与预防政策Protect免受烟草烟雾Offer提供戒烟帮助Warm警示烟草危害Enforce禁止烟草广告、促销和赞助Raise提高烟草税
营养nutrition指人体摄取、消化、吸收、利用食物中营养以满足机体生理需要的过程
膳食营养素参考摄入量DRIs每日膳食中营养素供给量基础发生反应，形成理化性质与第一次污染物不同的新污染物 大气污染对人体危害：①直接危害：急性中毒、慢性炎症、变态反应、非特异性疾病多发、致癌作用②间接危害：温室效应、酸雨、破坏平流层臭氧层
公害病：由环境严重污染引起的地区性疾病
地方性甲状腺肿 诊断指示1生活在缺碘地区或高碘病区的居民2甲状腺肿大超过本人拇指末节3排除甲亢、甲状腺炎、上发展来的每日平均膳食营养素摄入量的参考值
适宜摄入量adequate intake AI是通过观察或实验获得的健康人群某种营养素的摄入量
必需脂肪酸EFA人体必需的、自身不能合成的、必须由食物供给的多不饱和脂肪酸
膳食指南dietary guide根据营养学原则，结合国情制定的，是教育人民群众采用平衡膳食
膳食纤维生理功能①增强胃肠功能②控制体重和减肥③可降低血压和胆固醇④预防结肠癌
合理营养即平衡而全面的营养。一方面为满足机体对各种营养素及能量的需要；另一方面为各营养素之间比例要适宜。平衡膳食的基本要求1提供种类齐全、数量充足、比例合适的营养素2保证食物安全3科学烹调加工4合理进餐制度和良好饮食习惯
有氧运动aerobics activity躯干、四肢等大肌肉群参与为主的、有节律、时间较长、能够维持在一个稳定状态的身体活动
运动处方对运动锻炼者或病人，根据医学检查资料，按其身体状况，结合生活环境，用处方的方式规定适当的运动，以便有计划的经常性锻炼，达到健身或治疗的目的感染谱一种传染病导致宿主不同的感染表现形式称为感染谱 潜伏期病原体侵入机体到最早临床症状出现这一段时间 潜伏期意义1判断患者受感染时间，用于追踪传染源，查找传播途径2确定接触者留验、检疫和医学观察期限3确定免疫接种时间4评价预防措施效果5还可影响疾病流行特征。传染病的防控策略1预防为主 加强人群免疫、改善卫生条件、加强健康教育2加强传染病监测3建立传染病预警机制4加强传染病预防控制管理5传染病的全球化控制 计划免疫planned immunization根据疫情监测和人体免疫状况分析，按照规定的免疫程序，有计划进行预防接种，以提高人群水平，达到控制乃至最终消灭相应传染病的目的 预防接种vaccination指将抗体或抗原注入机体，使人体获得对某些疾病的特异性抵抗力，从而保护易感人群，预防传染病发生
空气中人为有害物质1工业生产2交通运输3生活炉灶4建筑材料5室内人员活动
二次污染物从排入到环境中的一次污染物在环境物理，化学，生物因素作用下本身发生变化，或在环境中与其他化学物质
甲状腺肿瘤等疾病
分型标准1弥漫型.甲状腺均匀肿大，质地较柔软，可摸到结节，B超查不出结节2结节型.在甲状腺上可摸到一个或几个结节，常见于缺碘的承认，特别是妇女和儿童3混合型.在弥漫肿大的甲状腺上可摸到一个或几个结节。
职业病occupational diseases当职业性有害因素作用与人体强度与时间超过机体所能代偿限度所造成的功能或器质性病理改变，并出现相应临床征象，影响劳动力的疾病称职业病
职业有害因素指生产劳动过程及环境中产生和存在的对职业人群的健康安全和作业能力可能造成不良影响的一切要素或是重要条件的总称
职业中毒职业人群在生产劳动过程中过量接触生产性毒物引起的中毒
职业病的特点1病因明确2病因与疾病之间一般存在接触水平3群体发病4早期诊断，及时合理处理，预后效果良好5重在预防
食源性疾病通过摄入食物进入的各种致病因子引起的、通常具有感染或中毒性质的一类疾病
食物中毒使用被污染的物品或食用含有毒有害物质的食品后出现的急性、亚急性疾病
食物中毒特点1发病潜伏期短2发病与特定食物有关3临床表现基本相似4无传染性
毒蕈中毒：类型（胃肠炎型、神经精神型、溶血型、肝肾损害型、日光性皮炎型）临床：潜伏期、胃肠炎期、假愈期、内脏损害期、精神症状期、恢复期
突发公共卫生事件突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件特点①突发性②普遍性③非常规律分类①重大传染病病情②群体性不明原因疾病③重大食物中毒和职业中毒④其他严重影响公众健康的事件
群体性不明原因疾病一定时间内（2周），在某个相对集中区域内同时或相继出现3例及以上相同临床表现，经县级及以上医院组织专家会诊，不能诊断或解释病因，有重症病例或死亡病例发生情况
特点：临床表现相似性、发病人群聚集性、流行病学关联性、健康损害严重性
卫生服务卫生系统借助一定卫生资源，向人群提供的医疗、预防、保健、康复等方面活动
卫生系统以改善健康为主要目的的所有组织、机构和资源的总和。
功能：提供服务 创建资源 筹措资金 监督管理
卫生保健公平性：指按照需要公平、平等地分配各种可利用卫生资源，使整个人群都能有相同机会从中受益，包括水平公平和垂直公平。
公共卫生体系在一定的权限范围内提供必要的公共卫生服务的公共，民营和志愿组织的总体
双向转诊根据病情需要而进行的上下级间、专科间或综合与专科间转院诊治的过程
医疗保险将多种渠道筹集的经费集中起来形成基金，用于补偿个人因病或其他损伤所造成的经济损失的一种制度。我国医疗保障体系目前我国多层次医疗保障体系主要包括基本医疗保险、补充医疗保险、商业医疗保险及社会医疗救助。其中城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和城乡医疗救助共同组成我国基本医疗保障体系。
医疗费用控制措施：①供方：按病种给付方式、总额预付费、按人头预付方式、按服务单元付费②需方：起付线、共付比例、封顶线
医院安全管理通过对医院有效科学的管理，保证医务人员提供医疗服务和患者及其家属在接受卫生服务过程中，不受医院内在不良因素影响和伤害
人人享有卫生保健1人们必须在工作和生活场所能保持健康2能运用比现在更好的办法去预防疾病，减少疾病和伤残导致的痛苦，健康地进入成年和老年并安然地告别人世3公平分配一切卫生资源，使所有个人和家庭能在可接受和提供的范围内通过充分参与，享受到基本的卫生保健服务4使人们明白疾病不是不可避免的，自己有力量摆脱可避免的疾病桎梏，创造自己及家庭健康幸福生活。
初级卫生保健 最基本的、人人都能看到的、体现社会平等权利的、群众和政府都能负担得起的基本卫生保健服务。基本内容是健康促进，预防保健，基本医疗，社区康复；核心是人人公平享有；手段是适宜技术和基本药物；筹资是公共财政为主；受益对象是社会全体成员。
社区卫生服务的特点①以健康为中心的保健服务②以家庭为单位的服务③以社区为范围的服务④以社区居民需求为向导的持续性服务⑤提供综合服务⑥充分利用社区内的各种资源，提供协调性服务⑦提供第一线的可及性服务⑧在社区成员积极参与下的团队式服务
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