第一篇:产房带教(xiexiebang推荐)
2011年产房带教计划
(一)7月11号——8月11号授课:
第一周(周四上午10:00)曲新华授课:多普勒听诊
(周五下午14:30)曲新华授课:讲述产房无菌要求,抢救用药、各种抢救设备应用。
第二周(周三下午14:30)徐巧菊授课:缩宫素静滴注意事项及胎心监护使用及一、二、三产程划分(床边)。
第三周(周一下午14:30)吕建红授课:产后出血、胎儿宫内窘迫、新生儿复苏流程。
第四周(周六下午14:30)曲新华授课:平产接生无菌操作及会阴冲洗和消毒的次序及阿氏评分法。(产床边)。
(二)8.12——9.10主要指导护生操作:
第一周主要指导入院表格的填写,测量宫高、腹围及骨盆外测量,四部触诊。第二周主要指导怎样观察胎心监护和产程的观察。
第三周主要指导会阴冲洗和消毒的次序及平产接生的无菌操作及新生儿的处理。第四周指导会阴侧切术及胎头吸引术的适应症及注意事项。
(三)9.11——10.11要求护生单独进行一些实际操作,老师在旁指导,做到放手不放眼。
(四)10.12——10.18组织出科理论和操作考试
(五)每位护生填一份产科入院表格,如实填写实习鉴定表,护士长及带教组长召开出科会。
※ 应急预案演练
胎儿宫内窘迫:曲英华
新生儿复苏:颜廷红
产后出血:朱春梅
羊水栓塞:贺凌雪
子痫前期:任永梅
※带教时请全体实习学员和护士长或带教组长参加
第二篇:产房实习生带教计划
第一周1熟悉产房环境,消毒隔离要求,工作人员及患者进入产房环境要求。
2.熟悉产房常用物品名称及放置位置,无菌物品的取放顺序,熟悉抢救物品放置。
3.了解分娩室消毒方法,熟悉医疗、生活垃圾的分类及处理
4.熟悉各班职责。
5..学习产房常见操作常规、工作指引
6.熟悉产房常用基础护理技术:生命体征测量、无菌操作、戴手套的方法。第二周1.熟悉产房常见操作常规、工作指引。
2..熟悉产房专科操作:胎心观察技术、宫缩观察方法、会阴消毒、阴道及肛门检查的方法。
3.能正确划分三个产程、描述枕前位分娩机转,学习三个产程的宣教知识。
4、熟悉仪器的使用:胎心多普勒、监护仪、辐射抢救台等。
5、模拟练习新生儿断脐的方法。
6、讲课:三个产程的观察与处理。
第三、四周掌握常用仪器的使用及保养。
2学习产程观察,产程图及分娩总记录的书写格式,接产物品的准备,台下配合,新生儿断脐,新生儿护理。了解接产方法:包括分娩机制、保护会阴、胎盘剥离的指征、会阴缝合的要领,模拟练习会阴缝合技术。
3、.熟悉产后2h产妇及新生儿护理常规:病情观察、按摩子宫、新生儿核对、环境整理及物品补充。
4、讲课:左枕前位的分娩机转。
第二个月
1、重点学习习近平产接生的操作流程。包括会阴保护、分娩机转、新生儿护理、会阴缝合。
2、熟悉各产程护理操作常规、应急请示上报,熟悉产妇宣教知识。.3、熟悉剖宫产接婴护理常规。
4、掌握产后产妇的观察及转送产妇及婴儿。
5、了解引产病人的护理、引产胎儿的处理。
6、讲课:平产接生与会阴保护产后出血的处理
第三个月
.1、能初步处理产程过程中异常情况,学习产房应急处理。
2、学习产科特殊用药:缩宫素,硫酸镁,安定的用法及注意事项。
3、熟悉分娩总记录及相关产科记录的书写,学习产时医嘱处理。
4、准备出科考核项目培训并进行理论及专科技能考核。
5、讲课:缩宫素的应用方法新生儿窒息复苏
第三篇:浅谈产房护生的带教
浅谈产房护生的带教
【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2013)11-0580-01
临床实习是护理教育的一个重要环节,是护理知识转化为能力的关键时期,也是护生向护理工作岗位过度的必经阶段。临床带教护生的质量高低直接关系到能否培养出所需的合格人才。我院是个综合性的医院,我院的产房负责接待医院周边以及边远地区的孕产妇,工作量很大。现今社会,从个人、家庭、社会都注重优生优育问题。孕产妇对护生从心理就不接受,怕出问题。有的甚至出现:“你是实习生,我不用你”的尴尬局面。这样,对我们的带教工作带来了很大的难题。另一个方面,产房工作专业性比较强,对于操作要求严格,而且相对较难掌握。下面是我多年来带教的一些体会:
1按计划制定方案
护生在学习期间操作技能的基础各不相同,从其它科室轮转到我们科与在我科实习的第一科室操作技能相差很大。所以首先,要了解学习内容以及所掌握的情况来制定学习计划。要专人带教,有重点的学习,争取每周安排二次小讲课,并将存在的问题以及学生急需要了解的问题在课堂上给予解答,并且要贯穿于实际操作中。通过课堂教学,课余练习,强化训练,这样就能更快的掌握所学的理论。
2加强师生之间的沟通
护生对护理工作缺乏感性认识,在临床实习过程中常惧怕带教老师,惧怕不被承认的心理。工作中常处于被动。对带教老师安排的工作一味的去接受,对带教老师的做法一味的盲从。带教老师和护生之间要加强沟通和交流,老师要教实习护生掌握与孕妇沟通的技巧,设身处地的为孕妇着想,并能感受到孕妇在生产过程中的痛苦,而不是以自己的立场和思维方式为主的分析,作出判断,在理解的基础上运用专业知识,促进患者自立自强,另外,要对孕妇倾注更多的爱心,不断改进工作方法和态度,提高服务质量,护患之间以平等和互相尊重为前题,运用激励性的语言,为患者提供心理支持。护士态度要诚恳,尊重孕妇的人格权利和隐私,将我们的关爱之心,慎独融入肋产的工作中去。
带教老师要设身处地的为护生着想,帮助她们及时地转换角色,加强专业知识的学习,不断提高技术水平与自身的素质,充分利用自己所学到的知识去服务广大的孕妇,服务于社会。对于工作中出现的问题,带教老师要多讲解、多指导、少指责。尤其注意的是在操作中出现的问题要用眼神和动作去提醒护生。切记在操作台上用语言去交流,然后在所有工作完成后再进行语言沟通,避免医疗纠分的发生。要经常运用鼓励性的语言,增强其自信心,同时要注重学生判断思维能力的培养。
3考核与评价
科室成立考核成绩小组,由护士长任组长,所有的带教老师为成员,制定一系列的操作流程,根据操作流程对护生定期进行考核,正确评估护生的理论及技术操作水平。对于带教问题,可全员参与,互相学习,取长补短。定期向产妇及家属发放问卷调查表,以了解存在的问题并及时改进,坚持定期考核并组织评比。
带教老师在带教过程中要严传身教,以身作则,把医德教育始终贯穿于其中。为社会培养实用的人才做出贡献。
第四篇:浅谈产房护理临床带教工作的心得体会
浅谈产房护理临床带教工作的心得体会
关键词:产房;护理;带教;体会
由于产科专业性、理论性强,专科复杂操作多,根据在产科实习时间短,任务重的实际情况,要使实习生能在较短的时间内顺利完成实习计划,系统地掌握产科护理的各种特点及基本技能,除了护生本人的主观努力及客观能力外,带教的科学性也是十分重要的。我们在具体带教过程中努力探索及学习带教的方法及技巧,并不断地改进和完善,努力提高自身的带教水平,以培养优秀的“新力军”为目标,抓思想、抓道德,重理论、重操作,收到良好的实习效果。现将带教的心得体会介绍如下:建立服务思想,继续医德教育
1.1妇产科工作,特别是产科,产妇分娩季节性强,昼夜之间分娩也很不均衡,造成医护工作上的忙闲不均。加班加点,医务人员经常不能按时下班、就餐和休息。另外,还要经常接触产妇分娩时的羊水、血液、大小便等等,这些因素要求医务人员(包括护生)必须具有不怕脏、不怕累、不怕辛苦、不计工时、全心全意为病人服务的献身精神。因此,在带教过程中首先应让护生了解到产房工作就是为孕产妇服务,帮助护生建立为病人服务的思想意识,培养认真、负责、一丝不苟的服务态度和勇于为发展医学事业、为人类健康献身的精神。产房是关系到母婴生命安危的重要科室,工作责任重大,只有对产房的工作有了正确的认识,才能把病人放在第一位,主动地为孕产妇提供良好的优质服务。
1.2其次,还要继续加强医德教育。产房是一个特殊的科室,对道德修养有着更高的要求。医德教育是医学生在医学院校及岗前的基础教育,是思想政治教育的重要内容,只具备了良好的医德,才能真正发挥救死扶伤的医学人道主义的精神,才能真正树立全心全意为人民服务的思想,才能真正成为保卫人民群众健康的白衣天使。在实习实践中,不仅仅是进行专业
专科理论实践,还应把从学校中获得的医学道德理论运用到医疗卫生服务中去,通过实践加深理解,经过实践、认识、再实践、再认识的过程,把医德基本原则和规范转变成自己的东西,成为指导自己医疗实践的行动指南。为此,我们在临床带教过程中,经常教育护生对产妇要有耐心、爱心及同情心。对一些哭闹、呻吟及不合作的产妇,要给予细心地解释、安抚及指导,使之能顺利分娩,绝对不允许冷落或训斥产妇。
2巩固基础理论,理论联系实际
2.1由于在校学习理论时间较短,产科的专业术语多、难懂,这些单纯的理论对于没有临床经验与见识的护生来说有些难度。如:胎产式、胎先露、胎方位等概念繁多,理论性太强,不易吸收与掌握;分娩机制、骨盆轴等,专业性太强,内容抽象复杂,不易理解与记忆。再加上近年来接收的实习护生多为中专生,学习专业多为护理专业,妇产科为考查科目,并非主科。另外,又因为分娩是一个自然的生理现象,有极少数护生会有偏科的倾向,觉得没有必要在这方面花太多的功夫与精力等种种原因造成护生产科理论知识欠丰富,基础欠扎实的情况。
2.2针对这些情况,我们在实习初期对护生进行理论摸底,了解护生的实际理论掌握情况,再有针对性地进行教学;在实习期中,应用理论联系实际的方法巩固基础理论知识,并采用不定时提问和临床观察的方法了解教学的效果,及时对教学方法和进度进行调整和改进;在实习末期对护生进行转科前的理论与实际技术操作考核,并总结经验。
3制定实习计划,实行“因人施教”
3.1以教学“三部曲”,即“讲解、示教和回示”为基础,根据实习生的实际掌握的理论基础和操作能力并结合学校实习大纲的要求制定实习生的带教计划,对实习生实行“因人施教”的带教策略,有计划、有重点、有针对性地进行基本理论、知识和技能的训练,强化专科理论知识。帮助护生结合临床产妇自然分娩复习产程观察及分娩等相关理论基础知识,学
会抓重点与难点,训练护生的病情观察能力,在理解的基础上加深记忆,并及时消化。
3.2在实际操作前带教老师给予指导护生复习理论知识,然后做示范操作。强化各项技术操作规范,督促她们严格遵守各项技术操作规程,特别是无菌操作。另外,尽量多给她们进行直接护理操作训练的机会,让她们通过实际的操作训练达到熟能生巧的教学目的。
3.3根据产科专业性强、专科复杂操作多,实习护士产科理论基础欠扎实,实习时间短等特点及难点做出相应的对策,进行分阶段、有目标、有计划、从易至难、从简至杂的施教方针,随时注意护生操作的进展,做到“放手不放眼”、耐心讲解,认识检查工作是否细致,操作是否规范,查对制度是否认真执行,如有不妥之处,及时给予指出、纠正,确保护生在严格的指导下进行操作实习,避免差错事故的发生。
3.4注重护生基本技能的训练,有意识地抓住典型病例来培养实习生的应急能力。产科病人来势凶险,病情变化快,护生如果没有很好的应急能力,则很难胜任工作。如遇上产科大出血的病人,她们往往惊慌失措,带教老师应指时快速建立静脉通道是抢救成功的关键,并让她们亲自参与抢救、体验,做到急而不乱,沉着、冷静地完成抢救任务,通过言教与身教相结合培养学生敏锐的判断力及抢救技能,激发她们对护理专业的热爱。
3.5培养虚心好学、刻苦钻研的学习作风及严谨向上的工作作风。要求护生在临床实习过程中,发现新现象时有强烈的求知欲和好奇心,遇到问题勇于提问、勤于思考、勤于翻书。帮助护生提高临床观察和解决实践问题的能力,提高护理业务水平。
4提高带教老师素质,增强带教意识
4.1护生能否较好地完成任务,带教老师的影响是举足轻重的。临床带教老师的言行直接影响学生的思想与行动,对于刚刚踏入实际工作的护生,老师的影响甚至可成为她们终生的行为模式。因此,老师要增强带教意识,树立爱学习、爱劳动的榜样,树立敬业、爱业,全心全意为病人服务的良好形象,刻苦努力钻研业务,不断地提高自己的专业理论知识和技术
水平,身教胜于言教,处处严格要求自己,不怕脏、不怕累,以身作则做好本职工作。
4.2大部分护生对陌生的环境和老师都有不同程度的心理紧张,这就要求带教老师态度和蔼、平易近人,要有一颗爱护学生的心,尽快帮助她们熟悉环境,开展实习工作。对护生既严格要求,又要耐心讲解,帮助消除紧张心理,较好地完成任务时应给予肯定和表扬,帮助树立信心,提高学习兴趣。重视和尊重学生,理解和支持学生有利于建立良好的师生关系,降低学生在临床学习环境中的压力,对护生的学习成果产生正向的影响。消极的师生关系会引起护生的焦虑[1]。在工作中有缺点和不足之处时,应掌握护生的心理变化,尊重她们的人格,不应在病人及家属面前进行批评,以免她们心情紧张,产生消极的情绪,降低学习热情,影响实习效果。增强自我防护意识,避免医院感染
产房接触最多的就是分泌物和血液,随着流行病和传染病病人的日益增多,艾滋病、梅毒、淋病、乙型肝炎的广泛流行,医务人员面临被感染的危险也越来越大。产科病人的流动性大,许多传染病人表现为无症状的带菌者。即将毕业的护生消毒隔离概念较模糊,对传染疾病的认识不够深刻,又因受强调奉献精神和不怕脏的教育,导致自我防护意识较淡薄。带教老师有义务和责任保护护生避免受到感染,并应有意识地增强她们的自我防护意识。教会她们各种防护措施,如操作前后、接触病人后及处理病人用物后,均应洗手;接触病人的分泌物、血液或处理病人用过的敷料、器械时,应戴手套等。
6体会总结
临床实习是学生完成从护生到护士角色转变的过程,实习带教是这个转变过程的关键。临床护理带教工作是对带教老师的再次检验,也是对实习护生所学知识的重温与实践。要搞好产房护生的带教工作,既要重视带教老师的自身素质,又要注意对被带教护生政治素质、业务素质的培养和教育,使护生成为知识全面、技术精湛、谦虚上进的合格护理人才,以适
应现代护理工作的发展及需要。
参考文献:
1宋春燕,吴欣娟.护生对临床护理教师评价的研究进展.中华护理教育,2004,1(1):
24-26
第五篇:浅谈产房规范化培训护士临床带教工作的体会
浅谈产房规范化培训护士临床带教工作的体会
朝阳医院
产房
王辉
【摘要】 通过对产房新毕业护士的规范化培养,提高了规培护士的分析问题,解决问题和独立工作的能力,使规培护士巩固了基础理论知识和基础技术操作,熟练掌握了产科专业理论和专科操作,顺利通过了规范化培训考核。
【关键词】产房 规范化培训 护士 临床带教
我院自2013年以来,作为北京市护士规范化培训试点医院,根据国家卫生部《临床护士规范化培训试行办法》[1] 的要求,通过对新毕业护士规范化培养,提高了护士分析问题,解决问题和独立工作的能力,从而使新护士在护理技术及护理素养方面取得了长足的进步,更快地适应了临床护理工作。
产房作为规培护士培训基地,自2013年以来,已完成4名规培护士的培训工作,其中包括两名本科生,两名大专生,都已顺利通过考试,进入下一阶段的培训学习,根据对这四名护士的规范化培训,现将带教工作中的体会总结如下: 1 基础与专业并重
1.1 由于产房的专业性强,专科知识及操作较多,对于新毕业的护士,在基础理论及操作方面尚待提高的情况下,要让他们在短短三个月的时间里,不仅掌握产房各项专业操作及专科知识,还能将规范化培训中的基础操作充分掌握,并将症状学所授内容熟练应用,实属不易!
1.2 针对时间紧,任务重的特点,我们在规培护士进科前,根据院里下发的规培带教计划,进行了适当的修改与补充,将计划制定详细到各周的安排。1.2.1 操作方面,首先把院里规定的基础操作由易到难,穿插在计划中,制定培训和考核的时间,并在出科前做整体巩固,出科时由监考老师任选一项操作考核;其次,将产房常用的专科操作先详细列出,然后由简到繁排序,在各周的计划中制定一项必须掌握的操作,同时制定一项选修操作,根据规培生的实际水平决定选修操作是否培训。出科时,监考老师由必选操作中任选一项考核,基础操作考核成绩与专科操作考核成绩一同计入出科考试成绩。1.2.2 理论方面,院内基础理论知识主要为症状学内容的学习,由于症状学是护士规范化培训中新加入的内容,其知识体系与在校学习时的传统疾病认知顺序相反,这不仅让新护士需要重新学起,更挑战了临床带教老师的一贯教学思想,使得带教老师也要拿起书本和规培生共同学习。所以,我们在通过全院统一授课后,在日常带教中,首先自己要熟练掌握症状学的内容,然后有意识的引导规培生在护理工作中运用症状学的知识去分析问题,解决问题,这样不仅巩固了所学内容,更增加了他们工作的积极性。专业理论知识方面,妇产科根据规培生的知识基础,选出具有专业特色的疾病,由各站教学骨干制作小讲课,统一授课;产房将专科理论知识由易到难排序后,加入到规培计划中,做到遵守计划,按时授课,要求带教老师在日常带教中边做边说,遇到讲到;同时,科内要求规培生出科前共同完成一份教学查房,产房要求规培生出科前完成一份专科知识的小讲课。出科考试的试卷中涵盖专业知识与症状学的内容,以症状学为主,成绩计入出科考试成绩。2 理论与实践同行
2.1 由于理论与实践是相辅相成的关系,因此在制定教学计划的初始,我们就将每周的计划制定分为理论与实践两个部分,先理论后实践,先掌握了这是什么病,我们需要怎么做,我们为什么要这么做,之后再教会规培生这项操作的具体步骤,这样不仅培养了他们带着问题去工作的护理思想,更使他们将理论与实践紧密联系在一起,既加深了理论知识的认识,又巩固了技术操作的练习。2.2 出科操作考试时,不仅有操作,还有针对这项操作的理论提问,同样计入成绩。素质与技术共进
3.1 针对规培生在校学习时间长,临床实习时间较短,与患者沟通能力欠佳,爱伤感念有待提高的特点,要求带教老师在带教过程中,注重规培生的护理素质培养,使他们更快进入护士角色。
3.2 产房,作为一个相对特殊的科室,我们每天面对的都是在产程阵痛中不断挣扎的产妇及刚刚降生嗷嗷待哺的新生命,对于刚刚参加工作的护士来说,这无疑是一个巨大的挑战,看着产妇痛苦扭曲的面容,他们会手足无措,面对哭闹不止的新生儿,他们更是无可奈何,作中,严于律己,以身作则,不仅要教会规培生产程镇痛的方法,新生儿的护理,更要教会他们移情的护理理念,想患者之所想,急家属之所急,对待患者及家属要耐心,对待产妇及新生儿要细心,有爱心,这不是说出来,想出来,应该是规培护士看出来,做出来的!
3.3 我们要求规培生出科时要有一份总结,同时要求所有老师给出评语,他的专属带教老师更要针对整个培训期间他的表现给予总结,提出意见与期望,使他在后面的学习过程中能够扬长避短。4 培养分析与解决问题的能力
4.1 新护士之所以要进行规范化培训,轮转科室,而不是进院就定科,我个人认为,主要的目的就是为了培养新护士全面发展,未来的医院需要全科护士,一个护士在任何一个科室都可以很快进入状态
4.2 同时,随着社会的发展,我国的医疗模式也会逐渐和国际接轨,将来的医院里,医生可能在不同的医院间诊疗,而面对住院患者的突发情况,就需要护士可以独立去分析问题,解决问题,在向医生汇报病情时,也可以有的放矢。4.3 这些能力的培养,就需要我们现在带教老师的传授与指导,不仅要授之以鱼,更要授之以渔。面对任何情况,在处理的过程中,都要告诉他们原因,告诉他们,看到了什么,从而想到了什么,所以我需要做什么。培养他们这种思维模式的建立,不仅能更好的巩固理论与操作,更能调动他们工作的积极性,有了解决问题的成就感,他们会把工作做得更好。
4.4 我们要求每个规培生出科考试时,都要完成一份护理病历的书写,有评估,有计划,有实施和评价,从而锻炼他们独立思考的能力。5 体会总结:
5.1 对于规培护士,我们不要因为他们不会留在自己科室,就把他们当成实习学生对待,要端正思想,他们是即将入科的同事,我们在带教工作中,必须把他们当成一名护士来严格要求。
5.2 同时,也不能因为他们已经参加工作,就只是强调技术操作,他们需要面对北京市的规培生考试,不仅有基础操作,还有症状护理,这些内容都需要带教老师在日常的临床工作中,让规培生们学以致用,到了考试的时候,才能从容应对,顺利通过。
5.3 规培生是带教老师的影子,他们刚刚参加工作,就像一张白纸,我们在上面画什么,就是什么,我们平常在做什么,有时候自己可能不觉得,当你看到自己带出来的学生存在这样、那样的问题时,先不要忙于批评,最好先自己反省一下,是不是从自己这里就出了问题,这就是教学相长,在培养了他们的同时,也提高了自己。