自我评估工具防止EHR关联错误[合集]

第一篇：自我评估工具防止EHR关联错误

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自我评估工具防止EHR关联错误

虽然目前大多数关于电子健康档案（以下简称EHR）的讨论都集中于其改善医疗健康质量和安全的预期，但新近有一份研究揭露了与EHR关联的意外错误，并展示了开发防止错误的自我评估工具的努力。

与EHR顺应力相关的安全保障因素（简称SAFER）研究方案，4月12日发布于英国医学委员会的医学信息与决策杂志，概述了其研究者对开发、实施和测试自我评估指南将要采取的具体步骤。该研究方案的作者系维吉尼亚州休斯顿卫生服务研究与开发中心基地，卫生政策和质量计划项目部主任、医学博士Hardeep Singh，他与同事介绍说，指南将被临床工作者和医疗健康组织在载有EHR系统的指定网站上使用，还包括随后的立地评估。

Singh写道：“健康信息技术患者安全评估指南可能会让各机构更好的评价EHR的优势，运用多方面的、交叉学科的方法为EHR驱动的工作系统发展基于证据的指南，对于改进技术型健康医疗中患者安全问题可能是一个有效的步骤。

这些指南将聚焦于九大识别风险领域：（1）电脑化供应商口令录入和电子处方；（2）临床决策支持；（3）实验结果报告；（4）供应商之间的交流；（5）患者识别；（6）EHR故障时间；（7）EHR客户化与配置；（8）系统间接口数据转换；（9）健康信息技术与安全相关的人际技能。

根据该研究方案，指南将包含“社会技术”模式并考虑相关硬件和软件、临床内容、人机界面、操作员、操作流程与交流、内部组织特色、外部规则与规章、测量与监控等内容。

开发自我评估指南的程序包括：

步骤一：召集专家组或工作团队，包括技术员和专家，为开发指南提供指导和发展 步骤二：更新文献研究为开发指南做铺垫

步骤三：利益相关者对自我评估指南开发和分配事宜的参与

步骤四：聚焦九大个人高风险领域的自我评估指南开发

步骤五：为进一步改善之需，对指南的实用性与有关问题方面征求反馈

作者写道：“最终的产品以及从开发评估指南中汲取的教训，对开始选择EHR和进入实施过程的机构，以及那些已经开始实施EHR的机构来说，有望产生裨益。”

原文标题：Study to build self-assessment tools to prevent EHR-related errors

原文作者：Laura Pedulli

来源：中国数字医疗网

第二篇：一个简单的自我评估工具

一个简单的自我评估工具

NIST下设的美国马尔科姆鲍德里奇办公室最近提出了一个自我评估工具（如表16-1所示）。这是一个质量改进的例子，课堂练习包括小组共同评估这家公司并汇报他们的评估的结果。

我们在进步吗？

您的意见对我们很重要，我们将会根据所有问卷的情况来做出改进决策。下面有40个陈述，根据您的感觉（强烈反对、反对、中立、同意、非常同意），请在对应的选项中打钩。完成此问卷打的需要10~15分钟。高层领导，请填写以下信息：

（被调查的组织或单位的名称）

第一部分：领导力强烈反对1a 我知道组织的使命（它是干什么的）□1b 我的高层领导利用组织价值观来指导我们□1c 我的高层领导创造有利于工作的环境□1d 我所在组织的领导与大家分享组织信息□1e高层领导鼓励我们学习，以促进我们在职

业生涯中取得进步□1f我的组织让我知道什么对于组织最重要□1g我的组织让询问我的想法□

第二部分：战略规划

2a组织制定未来计划时，会征求我的意见□2b我知道组织计划的哪些部分影响我及我的工作□2c我知道如何表达有关我们工作小组的规划

是否有进步□

第三部分：以顾客与市场为中心

3a我知道谁是我们最重要的顾客□3b我与我的顾客保持联系□3c我的顾客告诉我他们需要社么，想要什么□3d我询问我的顾客是否对我的工作满意□3e我有权利解决顾客的问题作出决策□

第四部分：信息与分析

4a我知道如何测量我工作的质量□4b我知道如何对工作质量进行分析，以便决

定工作是否需要改变□反对中立□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□非常

同意 □□ □□ □□ □□ □□ □□□□ □□ □□ □□ □□ □□ □□ □□ □□ □□ □□

同意

4c我利用这些分析对工作作出决策□□□□□ 4d我知道怎样使用我工作中的测量方法，以

满足组织改进的目标□□□□□ 4e我掌握了我工作需要的所有信息□□□□□ 4f我掌握了我需要的有关组织运行的信息□□□□□ 第五部分：以人力资源为中心

5a为了改进工作，我有权改变我的工作□□□□□ 5b与我一起工作的人像团队一样合作□□□□□ 5c我的老板鼓励我发展工作技能，以促进我的职业发展□□□□□ 5d我的工作得到认可□□□□□ 5e我有安全的工作场所□□□□□ 5f我的老板和组织关心我□□□□□

第六部分：过程管理

6a我可以得到工作需要的所有东西□□□□□ 6b我收集我工作质量的信息（数据）□□□□□ 6c我们有一个好的工作过程□□□□□ 6d我控制着我的工作过程□□□□□ 第七部分：经营结果

7a我的顾客对我的工作满意□□□□□ 7b我的产品满足了全部需求□□□□□ 7c我知道组织财务状况怎么样□□□□□ 7d组织对我的时间和智力很好地利用□□□□□ 7e组织克服阻碍过程的所有因素□□□□□ 7f我的组织遵守法律、法令□□□□□ 7g我的组织有很高的道德标准□□□□□ 7h我的组织给我和我的社区提供帮助□□□□□ 7i我对我的工作满意□□□□□

你愿意提供更多的信息吗？请列出所提供信息所属的条款（如2a或7d）

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第三篇：VTE风险评估工具

VTE风险评估量表总结

目前VTE风险评估有2种方法，群体风险评估和个人风险评估。群体风险评估将患者分为广泛的风险类别，个人风险评估通过风险评分方法来确定个人的风险。

群体风险评估：

美国胸内科医师学会VTE 指南根据患者年龄、手术类型及额外的危险因素，将 VTE风险划分等级并给出相应的预防措施。该风险等级方法可以快速确定患者的 VTE 风险等级，进而采取相应的预防措施。然而有研究者认为该评估方法缺少对个体特征的评估，不能对患者的 VTE风险进行更准确的判断。

个人风险评估：包括Autar血栓风险评估量表、JFK医学中心血栓评估表、Caprini血栓评估表、Padua预测评分表、RAP评分法。Caprini血栓风险评估模型

适用于内外科住院患者，其优点包括：①危险因素涵盖全面,根据目前可得的危险因素评分,并可根据危险因素变化及时调整患者危险分级；②对患者进行个体化的VTE风险评分,有利于指导个体化的预防治疗，便于采取相应的预防措施,可操作性强；③适合专科和非专科医生、护理工作者及广大基层医疗工作者使用。其缺点在于暂缺乏大量前瞻性验证研究。Padua预测量表

2012年ACCP9中采用此量表来评估非手术住院患者发生VTE的基线风险水平，在此基础上推荐预防干预措施。适用于非手术住院患者，前瞻性验证研究证实能有效预测内科住院患者的VTE发生风险，并且简单易操作。但其纳入危险因素较少，仅在内科住院患者中进行了验证研究，风险程度二分类不便于根据风险等级选择相应的预防。Autar血栓风险评估量表

该量表的发展基于骨科患者，更多地体现了骨科患者的特点，如卧床、活动能力等。目前针对 Autar 评估量表的信度、效度检验和预测能力评价的研究不多。德语版Autar评估量表具有良好的信度、效度。国内虽然较多研究应用了Autar 评估量表，但尚未报道该量表的信度、效度数据。RAP 评分

简明血栓栓塞风险评分，用于创伤患者的 VTE 风险评估。目前RAP在临床的应用存在两种观点，一种观点认为该评分法能够对创伤患者的VTE风险进行有效的分层，另一种观点认为其分层界点欠妥，能否以该评分法作为创伤患者VTE风险评估需作进一步研究。JFK医学中心血栓评估表

此评估工具目前较少被其他研究者验证。

将临床上目前使用的VTE相关量表进行分类，用于评估VTE风险，用于VTE预防的量表有：Padua评估量表、Caprini评估量表、Rogers评估量表、门诊Khorana评估量表。用于怀疑已存在DVT/PE的患者，评估临床可能性，用于VTE诊断的量表有：Wells评估量表、RAP评估量表、Geneva评估量表。

Wells量表

是目前临床上运用最为广泛的临床静脉血栓风险评估方法，包括 Wells DVT评分和 Wells PTE评分两个独立的量表。美国内科医师学会和美国家庭医师学会将Wel量表作为VTE诊断指南中预测VTE可能性的评估方法。

适用于疑似DVT或PTE患者,主要用于VTE的早期诊断和排除，仅需要病史和体征,不用辅助检査即可分层。不足之处在于其中一个变量对“深静脉血栓/肺栓塞较其他诊断可能性大”的估计具有很大的主观性。Wells量表可能更适合经验丰富的专科医生结合DA聚体等辅助检查资料应用。

Geneva评估量表

是一个评估肺栓塞临床可能性的评估量表。适用于疑似PTE患者，采用了年龄、手术及既往栓塞病史、心率等客观指标作为评分标准，准确性较高，不易受评价者主观因素影响。不足之处在于注重对PTE的早期诊断，而非VTE发生风险的评估，不适合用于指导VTE预防措施的使用。

小结：国外对VTE风险评估模型的研究在不断深入，以期获得更高的敏感性和特异性，而我国研究较少，尚缺乏系统、有效的VTE风险评估体系，对VTE风险评估的研究和应用尚处于起步、分散状态。除了自行编制的量表外，多是借用从国外直接引进评估量表。由于不同的人群特征和疾病谱，会有偏倚的产生，并且存在人种、体质、文化及生活习惯等方面的差异，其危险因素不完全适用于我国，在国内使用时具有一定的局限性。我国相关研究者应从实际出发，考虑我国人群疾病特点，研制适宜我国人群的VTE风险评估工具，并进一步进行临床验证。

第四篇：自我评估

骨干教师个人专业发展规划的实施与自我评估

兴隆中心学校

李显峰

时光飞逝，不知不觉我已在教育战线上奋斗了十年了，在骨干岗位上也工作了三个年头了，从踏上工作岗位，我在各位老师的帮助和支持下, 在园领导的信任和鼓励下，让我成长、进步、收获了不少。五年里我与教师们团结协作，共同努力，送走又迎来了一批批可爱的孩子。总结过去，展望未来，以下是我的自我评价。

一、师德修养方面 ：

德高为师，身正示范。师德是一个教师的灵魂，作为一名语文教师要以德治身，培养良好的师德。爱岗敬业，以满腔热情投入初中教育，要从“德”中体会到献身教育事业的无比快乐和自豪。回顾自己的经历，对师德认识有一个由浅到深，由片面到全面的过程。经过各种学习，可以说在师德认识上有了提高，更重要的是，在理论上使我对爱岗敬业有了具体内容和明确目标，我对自己所担负的幼儿教育工作，又有了新的认识。勇于解剖自己，分析自己，正视自己，认真查找自己的缺点和不足，从而不断提高自身的素质和修养。工作中从不迟到和早退，坚持100%出勤，准时参加领导组织的各项会议，认真领会会议精神，虚心向有经验的教师请教和学习。培养跨时代所需要的高素质人才，其基础就是从良好的幼儿教育开始，幼儿教师的一言一行及教育质量，将直接影响到今后小学、中学及大学的学习质量和综合素质能力的提高。人们形容育人职业是“园丁”那是很贴切的，尤其幼儿教育，从事启蒙教育更加显得重要，可以这样说，育人之本，关键在于师德

二、教育教学方面 ：

我2000毕业于克山师专，又学习了函授汉语言文学的大专文凭，进入工作岗位后，我工作了十年，自己的努力取得了一些成绩，自从成为一名的幼教老师，我不断提醒自己理论和实践的有机结合，不断在教学中积累总结教育教学经验，与同事们交流、探索研究新方法，新方案；生活中，我和孩子们打成一片，成为孩子们的好朋友。在教学中，对自己的工作表现也有满意与不足，但无论怎样，都需要自己踏踏实实的工作，实实在在的做人。从教多年，但对幼儿教学经验尚浅的我，经常向其他老师请教，并观摩她们的教学活动来学以致用，取长补短。为做好教学工作，我认真制定教案，做好每次教师汇报课的工作，并根据孩子们的特点设计教学活动。在教法上，不断反思与总结，努力实践。我每一次的汇报课，各位老师的点评和鼓励，成为我对以后上课的渴望与成功。只有在不断的批评与好评中使我不断进步。

在工作中，我非常热爱幼教事业，热爱本职工作，热爱每一位孩子用爱心、耐心让学生喜欢我，愿意和我交朋友，使我自身的素质和政治觉悟都提高了。在教学上，我结合《纲要》，不断探索、研究、领会其中的精神，树立了新的教育观念，尊重每一个孩子，能根据幼儿发展的需要，努力为学校提供一个可发展、可探索的环境，并不断将新的理念与教育形式融入到我的实际行为中。

三、自我完善与发展方面 ：

我积极学习各种教育理论阅读有关书籍，以充实自己，以便在工中以坚实的理论作为指导，更好地进行教育教学。撰写的多篇论文在园、市及省里获了奖。

四、反思和总结： 教育是一门博大精深的学问，而且学无定法，面对如雪花分飞般的教材以及网络带给我们丰富的信息经验，我们必须把握一点：让孩子们真正做到快乐中学习，在快乐中得到发展。

第五篇：自我评估

自我评估

我在公司主要负责办公区、办公室、会议室地面、公共设施及男女卫生间、公司宿舍等保洁工作。每天清扫公司办公区过道、茶水间等公共场所卫生的，保持所有公共场所的卫生整洁，地面干净、无尘土、无卫生死角；负责会议室会前、会后的清扫、整理工作； 负责打扫各独立办公室的地面卫生，清倒办公室和公用走道之垃圾；保持窗台表面无灰尘，光洁明亮，保持环境美观； 负责管理清扫工具、清洁用品，按时清倒垃圾桶内的垃圾； 每星期一、三、四打扫公司宿舍卫生。这些工作常常弄的我满头大汗，累的腰酸腿痛，面对这些我没有畏惧，心里只有一个念头，努力为大家营造良好的环境，才是保洁工的责任。在这种思想的指导下，我兢兢业业一丝不苟的工作着。望着大家带着满意的笑容，我从心里感到欣慰，真诚的劳动换来回报，这些比什么都让人兴奋。就这样，我用一颗爱心从事保洁工作，一种任劳任怨的精神鞭策着我为公司的利益尽职尽责。让我深深感到，做一名合格的保洁工，第一要吃苦；第二要有一个饱满的工作热情；第三要有敬业精神。当步入新的一年的时候，努力、热情周到的服务思想将指导我更好的干好保洁，为公司出力，为保洁员书写壮丽的篇章。