第一篇:一起面部锯齿伤的法医学鉴定
【关键词】面部损伤;疤痕形态;损伤程度
【中图分类号】d919.
4【文献标识码】b
【文章编号】1007—9297(2007)01-00s8-0
2在两院两部颁布的《人体轻伤鉴定标准》(试行)
(以下简称《标准》中,对面部损伤的法医学损伤程度
鉴定已有相应条款作了具体而明确的规定,在法医
临
床检案中基本上能做到有章可循、有条可依。根据
《标准》可以看出。面部损伤程度的鉴定原则主要依
据损伤对面部容貌的毁损程度和对面部器官功能的丧失程度。单纯颜面部创伤的损伤程度鉴定主要依
据其对容貌的毁损程度.包括创口的长度和创伤愈
合后遗留的疤痕及色素改变的大小(长度和面积)。
笔者在法医临床检案中遇到一起颜面部特殊损伤
(条状锯齿创)的法医学损伤鉴定,在用《标准》中的具体条款去评定损伤程度时出现了争议,现将详细
情况予以报告。
案 例
某年1o月5日,本辖区的某宾馆客房内发生一
起持械抢劫案件,犯罪分子抢走现金2 000余元,西
门子手机1部.并将被害人致伤。致伤工具为手、足
和一把刀背带锯齿的长砍刀。
法医临床学检验:被鉴定人某某,男,39岁。发
育、营养正常,神清合作。主要损伤有:(1)左眼周青
紫、肿胀;(2)右颧部见一处沿颧骨方向水平走行的长6.2 cm呈条状、间断创伤.此创伤由8个大小为
0.6 cm x 0.2 cm呈方型的小创口组成,排列呈条状,相邻小创口之间距均为0.2 gm,各小创口的创缘平
整,创壁光滑,创腔为外大内小,创底达颧骨骨膜;
(3)右侧肩背部见皮肤淤血斑;(4)双手腕部见皮肤
淤血斑;(5)双膝前见皮肤淤血斑。
讨论
本案件中持械抢劫事实成立。立抢劫案件勿容
置疑,对被害人(既被鉴定人)右颧部创伤的致伤物
(刀背带锯齿的砍刀)的认定也无异议,但在对被害
人作损伤程度鉴定时,就其右颧部创伤是否构成轻
伤出现了两种不同的意见。一种意见认为被鉴定人
右颧部的损伤粗看是一条创伤,但它实由8个小创
口构成。应按多个创口计算,其累计长度(8 gm x 0.6
gm=4.8 cm)达不到构成轻伤的标准。故其损伤程度
应评定为轻微伤;另一种意见认为被鉴定人右颧部的损伤虽然由多个小创口构成,但是:(1)此多个小
创口是由犯罪分子用刀背带锯齿的砍刀背侧敲击被
害人右颧部时一次性同时形成,即一次性创伤;(2)此多个小创15排列呈一条状,从审美学的角度观察,由于各创15间距太小(仅0.2 cm),给人的感觉就是
一处创伤,即使是创15愈合后也是如此;(3)从创伤
愈合机制来看,虽然各创15较小,但各创创底已达颧
骨骨膜,此小创15对皮肤、皮下及肌肉组织的损害相
对较重,在各创15的愈合过程中会导致疤痕形成,最
终影响容貌;(4)由于各创口间距太小,若按一处创
伤计算,其长度为8 cm ×0.6 cm+7 cm×0.2 cm=
6.2 cm,远大于《标准》中规定的3.5 cm。若按多处创
口计算,其长度为8 cm×0.6 cm=4.8 cm,与5 cm也
仅差0.2 cm。由于侦办案件的需要,要求法医及时做
出损伤程度的鉴定结论,笔者当时(伤后第2天)在对本案的损伤鉴定中采纳了后一种意见,认为被害
人所受损伤构成轻伤。25天后,笔者再次检查被害
· s9 ·
人时,见其右颧部的锯齿创伤已愈合脱痂,可见较明
显的条状疤痕,长度为5.8 cm,局部皮肤色素有减
退,原来单独存在的八个小创口已融合成一处条状
疤痕,难以在疤痕问区分正常皮肤与疤痕组织。
对本案的损伤程度鉴定若在25天后做出,应不
会有什么异议,但由于鉴定时机与侦办案件的需要
往往发生矛盾,此时法医更应综合分析,慎重处理。
笔者认为法医在套用《标准》中的条款作损伤鉴定操
作有争议时,应该遵循《标准》的“总则”精神,结合医
学知识(本案例中对创伤的愈合要有科学而合理的预见性),全面分析,综合评定,而不能机械、呆板地
套用《标准》中的条款。
(收稿:2006—05—28:修回:2006—10—16)
第二篇:法医学鉴定
法医学鉴定
法医学鉴定:应用法医学的知识和技能对诉讼案件涉及的活体或尸体及
其生物源物质等进行检验并作出判断,称为法医学鉴定,是最常见的具法
律效力的特殊证据,法医学鉴定。司法鉴定的一种,鉴定与医学有关问题,如被害人的死因、死亡时间、损伤程度等等;被告人的精神状态、责任能力(属司法精神病分支范畴)等等。司法机关在各种案件的侦查、审理和审判中当涉及某些专门性问题时,要求具有专门知识和经验的人员对同案件有关的检体(人或物)进行检查和研究并作出结论的行为,称为司法鉴定。司法鉴定范围很广,法医学鉴定是其中应用最多的鉴定,其鉴定结论不仅是认定案情的科学依据,而且也是一种法律证据。因此,在侦查与审判案件时,法医学鉴定的作用和意义十分重大,有时甚至是决定性的。例如:碎尸案的侦查往往在对被害人进行个人识别(一种对年龄、性别、身高等特征进行推断的法医学鉴定)后才能进行;对于伤害案件,法医学鉴定不仅提供损伤与死亡或残疾是否有直接因果关系的依据,而且还提供损伤程度的证据。
虽然法医学鉴定的许多方法和手段来自医药学,而且法医学鉴定的过程与临床医学诊断也有相似之处,但法医学毕竟是一门独立的学科,有它自己特有的对象、方式与目的。比如,一个有人身伤亡的案件发生后,法医学鉴定人须立即赶赴现场进行勘查并对人体作初步检验,首先根据尸体现象的出现与否判断人体是否已死亡。若该人有任何存活的希望则必须立即组织抢救。在确定人体死亡后,法医须鉴定以下主要内容:①运用法医人类学知识,辨认死者的来源,即鉴定死者的年龄、性别、身高、职业、容貌特征等。这在侦查无名尸体、白骨化尸体以及碎尸案件中尤为重要。②明确死因,通常需要对尸体进行详细剖验,往往须经专门检查如病理组织学、毒物分析、生物化学测定甚至放射测定等后才能作出死因鉴定,鉴定材料《法医学鉴定》。③死亡时间,根据尸体现象、死后体内生化变化、胃内容物消化程度、现场环境条件等作多因素综合分析,尽可能准确地推断出死亡时间。④死亡经过,死亡经过是重现案件发生经过的一部分,法医根据尸体检验及现场痕迹的勘查结果作出死亡发生经过,尤其是伤后行为能力的分析判断。如果尸体上有多处损伤,有时应鉴定损伤的先后。⑤死亡性质的判定,即自杀、他杀、意外死亡的鉴定。是综合案情,现伤及尸体几方面的检验结果而作出的,也是确定命案性质的必要条件。⑥尸体及现场上遗留物的鉴定,运用血清学、生物化学、免疫学、分子遗传学以及物理学的方法解决尸体与现场上与人体有关的附属物(如毛发)、血迹、分泌物(如唾液)、排泄物(如尿斑)的归属,为发现与认定嫌疑人提供依据。⑦一些特殊鉴定,根据尸体对象的不同有时需要选用。如女性尸体应鉴定有无受性暴-力侵害,对新生儿尸体应鉴定其成熟程度及生活的时间等。
由此可见,与临床诊断治病救人的目的不同,法医学鉴定的目的是为侦查破获案件提供线索,为审理审判案件提供依据。
法医学鉴定人指的是具有法医学知识和经验并受司法机关的指派、委托或聘请,就所交付的事物进行检验、研究和认定并作出具有法律证据效力的鉴定结论的人。历史上在相当长的时期内,法医学鉴定人多由不懂法医学知识的人担任,如许多国家的早期验尸官,中国古代的各阶层官吏或仵作。因此,那时的法医学鉴定往往带有很大的主观性和片面性。在现代中国,具有法医学鉴定人资格者主要是:①在司法、公安部门的专职法医;②受司法机关委托的法医学教师;③受司法机关委托的医师及其他专家。
法医学鉴定人在被指派或聘请进行鉴定后,负有以下义务:①鉴定必须忠实于事实真-象:②进行人身检查时不得有侮辱人格或有伤风化的行为;③对国-家-机-密或罪犯证据必
第三篇:面部伤残鉴定
面部伤残鉴定
此鉴定尺度仅供参考,具体伤残等级以势力巨子鉴定机构的鉴定陈诉为准,面部伤残鉴定。
伤残等级鉴定具体尺度
4.1 Ⅰ级伤残
4.l.l 颅脑、脊髓及四周神经器官毁伤伤致;
a.植物状况;
b.极端智力缺损(智商20以下)或者精神停滞,日常糊口纯粹不克不及自理,端赖旁人帮助;
c.四体瘫(三肢以上肌力3级以下);
d.截瘫(肌力2级以下)伴大小便掉禁。
4.1.2 头面部毁伤致两侧眼球缺掉;或者一侧眼球缺掉,另一侧眼严峻畸形伴盲目5级。
4.1.3 脊柱胸段毁伤致严峻畸形愈合,呼吸功能严峻停滞。
4.1.4 颈部毁伤致呼吸和吞咽功能严峻停滞。
4.1.5 胸部毁伤致:
a.肺叶切掉或者两侧肋膜严峻广泛粘连或者胸廓严峻畸形,呼吸功能严峻停滞;
b.心功不全,心功W级;或者心功不全,心功五级伴明显器质性心律变-态。
4.1.6 腹部毁伤致:
a.胃、肠、消化腺等部分切掉。消化接收功能严峻停滞,日常糊口纯粹不克不及自理;
b.两侧肾切掉或者纯粹丧掉功能,日常糊口纯粹伤残鉴定补偿尺度不克不及自理。
4.1.7 肢体毁伤致三肢以上缺掉(上肢在腕中心环节关头以上,下肢在踝中心环节关头以上)或者三肢以上纯粹丧掉功能。
4.1.8 肉皮儿毁伤致瘢痕形成达体表面积90%以上。
4.2 Ⅱ级伤残
4.2.1 颅脑、脊髓及四周神经器官毁伤致:
a.重度智力缺损(智商34以下)或者精神停滞,日常糊口随时有人帮助才能完成;
b.纯粹性掉语;
c.两侧面瘫难以恢复,容貌损毁,纯粹丧掉进食和语言功能;
d.双眼盲目5级;
e.四体瘫(二肢以上肌力2级以下);
f.半身不遂或者截瘫(肌力2级以下)。
4.2.2 头面部毁伤致:
a.一侧眼球缺掉,另一眼盲目4级;或者一侧眼球缺掉,另一侧眼严峻畸形伴低视力3级以上;
b.两侧眼睑重度下垂(或者严峻畸形)伴双眼低视力4级以上;或者一侧眼睑重度下垂(或者严峻畸形),该眼盲目4级以上,另一眼盲目5级;
c.双眼盲目5级;
d.颞下颌中心环节关头不能活动,牙关紧闭,纯粹丧掉进食和语言功能;
e.上、下颌骨缺损,牙齿脱落或者折断20枚以上,没有办法安装义齿或者修补,容貌伤残鉴定尺度损毁,品味和语言功能严峻停滞;
f.双耳极端听觉停滞伴两侧耳廓缺掉(或者严峻畸形);或者双耳极端听觉停滞伴一侧耳廓缺掉,另一侧耳廓严峻畸形;
g.周全部瘢痕形成,容貌损毁和器官功能停滞。
4.2.3 脊柱胸段毁伤致严峻畸形愈合,呼吸功能停滞。
4.2.4 颈部毁伤致呼吸和吞咽功能停滞。
4.2.5 胸部毁伤致:
a.肺叶切掉或者肋膜广泛严峻粘连成胸廓畸形,呼吸功能停滞;
b.心功不全,心功Ⅲ级;或者心功不全,心功Ⅱ级伴明显器质性心律变-态。
4.2.6 腹部毁伤致一侧肾切掉或者纯粹丧掉功能,另一侧肾功能重度停滞。
4.2.7 外阴、阴-道毁伤致瘢痕挛缩,阴-道闭锁纯粹丧掉功能。
4.2.8 肢体毁伤致二肢缺掉(上肢在肘中心环节关头以上,下肢在膝中心环节关头以上)或者二肢纯粹丧掉功能。
4.2.9 肉皮儿毁伤致瘢痕形成达体表面积80 %以上.4.3 Ⅲ级伤残
4.3.1 颅脑、脊髓及四周神经器官毁伤致:
a.重度智力缺损或者精神停滞,不克不及纯粹自力糊口,需常常有人道路交通事故处理监护。
b.严峻外伤性癫痫,药物不克不及节制,大发作平均每一个月一次以上或者局限性发作平均每一个月四次以上或者小发作平均每一周七次以上或者精神运动性发作平均每一个月三次以上;
c.严峻运动性掉语或者觉患上性掉语;
d.严峻不自主运动或者共济掉调;
e.四体瘫(二肢以上肌力3级以下);
f.半身不遂或者截瘫(肌力3级以下人
g.大小便掉禁难以恢复。
4.3.2 头面部毁伤致:
a.一侧眼球缺掉,另一眼低视力3级;或者一侧眼球缺掉,另一侧眼严峻畸形伴低视力2级;
b.两侧眼睑重度下垂(或者严峻畸形)伴双眼低视力3级以上;或者一侧眼睑重度下垂(或者严峻畸形),该眼低视力3级以上,另一眼盲目4级以上;
c.双眼盲目4级以上;
d.双眼视阈接近纯粹缺损(直径小于5°);
e.上、下颌骨缺损,牙齿脱落或者折断16枚以上,没有办法安装义齿或者修补,容貌损毁,品味和语言功能停滞;
f.重度张口受限,容貌损毁,进食和语言功能严峻停滞;
g.双耳极端伤残鉴定时间听觉停滞伴一侧耳廓缺掉(或者严峻畸形);
h.一耳极端听觉停滞,另一耳重度听觉停滞,伴一侧耳廓缺掉(或者严峻畸形),另一侧耳廓缺掉(或者畸形)50 %以上;
i.双耳重度听觉停滞伴两侧耳廓缺掉(或者严峻畸形);或者双耳重度听觉停滞伴一侧耳廓缺掉,另一侧耳廊严峻畸形;
j.面部瘢痕形成75%以上,容貌损毁和器官功能停滞,伤残鉴定《面部伤残鉴定》。
4.3.3 脊柱胸段毁伤致严峻畸形愈合,严峻影响呼吸功能.4.3.4 颈部毁伤致:
a.瘢痕形成,挛缩,颈部勾当度纯粹丧掉,影响呼吸和吞咽功能;
b.严峻影响呼吸和吞咽功能。
4.3.5 胸部毁伤致:
a.肺叶切掉或者肋膜广泛粘连或者胸廊畸形,严峻影响呼吸功能;
b.心功不全,心功正级伴器质性心率变-态;或者心功1级伴明显器质性心律变-态。
4.3.6 腹部毁伤致:
a.胃、肠、消化腺等部分切掉,消化接收功能停滞;
b.一例肾切掉或者纯粹丧掉功能,另一侧肾功能中度停滞;或者两侧肾功能重度停滞。
4.3.7 盆部毁伤交通事故的处理步伐致:
a.女性两侧卵巢缺掉,萎缩纯粹丧掉功能;
b.大小便掉禁难以恢复。
4.3.8 会阴-部毁伤致:
a.阴-茎纯粹缺掉、萎缩或者严峻畸形,纯粹丧掉功能;
b.两侧睾-丸缺掉、萎缩纯粹丧掉功能。
4.3.9 外阴、阴-道毁伤致授痕挛缩,阴-道严峻狭窄,功能严峻停滞。
4.3.10 肢体毁伤致二肢缺掉(上肢在腕中心环节关头以上,下肢在踝中心环节关头以上)。
4.3.11 肉皮儿毁伤致授痕形成达体表面积70 ic以上.4.4 Ⅳ级伤残
4.4.1 颅脑、脊髓及四周神经器官毁伤致:
a.中度智力缺损(智商49以下)或者精神停滞,日常糊口能力严峻受限,间或者需要帮助;
b.单侧面瘫难以恢复,容貌损毁,进食和语言功能停滞;
c.四体瘫(二肢以上肌力4级以下)
d.半身不遂或者截瘫(肌力4级以下);
e.阴-茎勃起功能纯粹丧掉。
4.4.2 头面部毁伤致:
a.一侧眼球缺掉,另一眼低视力2级;或者一侧眼球缺掉,另一侧眼严峻畸形伴低视力1级;
b.两侧眼睑重度下垂(或者严峻畸形)伴双眼低视力2级以上;或者另一侧眼睑重度下垂(或者任体伤残鉴定尺度严峻畸形),该眼低视力2级以上,另一眼低视力3级以上;
c.双眼低视力3级以上;
d.双眼视阈极端缺损(直径小于10°);
e.上、下颌骨缺损,牙齿脱落或者折断12枚以上,没有办法安装义齿或者修补,严峻影响品味和语言功能;
f.双耳极端听觉停滞;
g.一耳极端听觉停滞,另一耳重度听觉停滞伴一侧耳廊缺掉(或者畸形)50%上;
h.双耳重度听觉停滞伴一侧耳廓缺掉(或者严峻畸形);
i.双耳中等重度听觉停滞伴两侧耳廓缺掉(或者严峻畸形);或者双耳中等重度听觉停滞伴一侧耳廓缺掉,另一侧耳廓严峻畸形;
j.面部瘀痕形成50qo以上,容貌损毁和器官功能停滞。
4.4.3 脊柱胸段毁伤致严峻畸形愈合,影响呼吸功能。
4.4.4 颈部毁伤致:
a.摄痕形成,挛缩,颈部勾当度丧掉75q0以上;
b.影响呼吸和吞咽功能。
4.4.5 胸部毁伤致:
a.肺叶切掉或者肋膜粘连或者胸廊畸形,影响呼吸功能;
b.明显器质性心律变-态。
4.4.6 腹部毁伤致一侧肾功能重度停滞,另一侧六级伤残鉴定尺度肾功能中度停滞。
4.4.7 肢体毁伤致:
a.双手掌缺掉90 %以上或者双手掌纯粹丧掉功能;
c.双手十指纯粹缺掉;
d.双足跗跖中心环节关头以上缺掉。
4.4.8 肉皮儿毁伤致癫痕形成达体表面积60%以上.4.5 Ⅴ级伤据
4.5.1 颅脑、脊髓及四周神经器官毁伤致:
a.中度智力缺损或者精神停滞,日常糊口能力部分受限,偶然需要监护。
b.外伤性癫病,药物不克不及纯粹节制,大发作平均每一三月一次以上或者局限性发作平均每一个月二次以上或者小发作平均每一周四次以上或者精神运动性发作平均每一个月一次以上;
c.严峻掉用或者掉认症;
d.半身不遂或者截瘫(一肢以上肌力2级以下);
e.单瘫(肌力2级以下);
f.大便或者小便掉禁难以恢复。
4.5.2 头面部毁伤致:
a.一侧眼球缺掉伴另一眼低视力1级;或者一侧眼球缺掉伴一侧眼严峻畸形且视力接近正常;
b.两侧眼睑重度下垂(或者严峻畸形)伴双眼低视力1级;或者一侧眼脸重度下垂(或者严峻畸形),该眼低视力l级以上,另一眼低伤残鉴定补偿尺度视力2级以上;
c.双眼低视力2级以上;
d.双眼视阈重度缺损(直径小于20°)
e.舌肌纯粹麻木或者舌体缺掉(或者严峻畸形)50%以上,发音和进食功能严峻停滞;
f.上下颌骨缺损,牙齿脱落或者折断8枚以上,没有办法安装义齿或者修补,容貌损毁,影响品味和语言功能;
g.一耳极端听觉停滞,另一耳重度听觉停滞;
h.双耳重度听觉停滞伴一侧耳廓缺掉(或者畸形)50%以上;
i.双耳中等重度听觉停滞伴一侧耳廓缺掉(或者严峻畸形);
j.两侧耳廓缺掉(或者严峻畸形);
k.外鼻部纯粹缺损(或者严尽畸形),容貌损毁和双鼻腔正常通气功能丧掉;
l.面部瘢痕形成25%以上,容貌损毁和器官功能停滞;
4.5.3 脊柱胸段毁伤致畸形愈合,影响呼吸功能。
4.5.4 颈部毁伤致:
a.瘢痕形成,挛缩,颈部勾当度丧掉50%以上;
b.影响呼吸功能。
4.5.5 胸部毁伤致:
a.肺叶切掉或者肋膜粘连胸部畸形,影响呼吸功能;
b.器质性心律变-态。
4.5.6 腹部毁伤致:
a.胃、肠、消化腺等部分切掉,严道个人的生活命伤残鉴定影响消化接收功能;
b.一侧肾切掉或者 纯粹丧掉功能,另一侧肾功能轻度停滞。
第四篇:法医学鉴定申请书
法医学鉴定申请书
申请人:__________________
住址:____________________
请求事项:1.________________________________________,法医学鉴定申请书。2.________________________________________。3.________________________________________。
事实和理由:1.________________________________________。2.________________________________________。3.________________________________________。4.________________________________________。
此致
___________人民法院
申请人:_____________ _____年_____月_____日
法医学重新鉴定申请书
乌市新市区卫生局:
我方于2012年3月13日收到新疆新医司法鉴(2012)病鉴字第BLA0010号法医学鉴定书,我方对鉴定结论不服,理由如下:
1、我父***术后第7天(2009年1月11日)突发腹痛,由120急救送回医院,有120单据为证,在委托方病人家属进行病情陈述时已说明,鉴定方病情摘要中采用病历描述:“术后第9天(2009年1月14日)患者突发腹痛”;与事实不符,在未与我方落实事实的情况下单方采用病院方描述,不符合事实,有偏颇之嫌,鉴定材料《法医学鉴定申请书》。
2、我父2009年2月17日晨04:50日上卫生间时,在马桶上昏迷,护理记录中也仅描述患者突然昏迷,并未提到跌倒,我方在病情陈述时也特别说明了当时的情况,而鉴定方依然采用院方说法:“患者突发跌倒,查体:神志不清,呼之不应”。与事实严重不符,有偏颇之嫌。
3、鉴定方所说我父生前有多发性、多器官先天发育异常性疾患:如脾动脉分支动脉瘤、十二脂肠科憩室等疾患。缺乏相关检查依据,所有证据无一可证明若有上述疾病,即为先天发育异常,鉴定方有主观推断之嫌。
4、鉴定中所述脾动脉分支动脉瘤及假性动脉瘤所在位置正好在第一次手术区域内,即在腹腔内,其破裂后出血应在腹腔而不是消化道。鉴定方得出鉴定结论:死亡原因为脾动脉分支动脉瘤破裂,假性动脉瘤形成,假性动脉瘤破裂,消化道大出血,失血性休克死亡。此结论与症状的因果关系不符医学常理。
5、鉴定意见书中所有我父的名字均由**民错写成**明,由此可见鉴定方在做鉴定意见书时并不严谨仔细。
因此,我方特提起重新鉴定申请,恳求乌市新市区卫生局予以批准。
申请人:***(**民长女)
***(**民次女)
第五篇:法医学鉴定
法医学鉴定
司法鉴定的一种,鉴定与医学有关问题,如被害人的死因、死亡时间、损伤程度等等;被告人的精神状态、责任能力(属司法精神病分支范畴)等等。司法机关在各种案件的侦查、审理和审判中当涉及某些专门性问题时,要求具有专门知识和经验的人员对同案件有关的检体(人或物)进行检查和研究并作出结论的行为,称为司法鉴定。司法鉴定范围很广,法医学鉴定是其中应用最多的鉴定,其鉴定结论不仅是认定案情的科学依据,而且也是一种法律证据。因此,在侦查与审判案件时,法医学鉴定的作用和意义十分重大,有时甚至是决定性的。例如:碎尸案的侦查往往在对被害人进行个人识别(一种对年龄、性别、身高等特征进行推断的法医学鉴定)后才能进行;对于伤害案件,法医学鉴定不仅提供损伤与死亡或残疾是否有直接因果关系的依据,而且还提供损伤程度的证据。
虽然法医学鉴定的许多方法和手段来自医药学,而且法医学鉴定的过程与临床医学诊断也有相似之处,但法医学毕竟是一门独立的学科,有它自己特有的对象、方式与目的。比如,一个有人身伤亡的案件发生后,法医学鉴定人须立即赶赴现场进行勘查并对人体作初步检验,首先根据尸体现象的出现与否判断人体是否已死亡。若该人有任何存活的希望则必须立即组织抢救。在确定人体死亡后,法医须鉴定以下主要内容:①运用法医人类学知识,辨认死者的来源,即鉴定死者的年龄、性别、身高、职业、容貌特征等。这在侦查无名尸体、白骨化尸体以及碎尸案件中尤为重要。②明确死因,通常需要对尸体进行详细剖验,往往须经专门检查如病理组织学、毒物分析、生物化学测定甚至放射测定等后才能作出死因鉴定。③死亡时间,根据尸体现象、死后体内生化变化、胃内容物消化程度、现场环境条件等作多因素综合分析,尽可能准确地推断出死亡时间。④死亡经过,死亡经过是重现案件发生经过的一部分,法医根据尸体检验及现场痕迹的勘查结果作出死亡发生经过,尤其是伤后行为能力的分析判断。如果尸体上有多处损伤,有时应鉴定损伤的先后。⑤死亡性质的判定,即自杀、他杀、意外死亡的鉴定。是综合案情,现伤及尸体几方面的检验结果而作出的,也是确定命案性质的必要条件。⑥尸体及现场上遗留物的鉴定,运用血清学、生物化学、免疫学、分子遗传学以及物理学的方法解决尸体与现场上与人体有关的附属物(如毛发)、血迹、分泌物(如唾液)、排泄物(如尿斑)的归属,为发现与认定嫌疑人提供依据。⑦一些特殊鉴定,根据尸体对象的不同有时需要选用。如女性尸体应鉴定有无受性暴力侵害,对新生儿尸体应鉴定其成熟程度及生活的时间等。
由此可见,与临床诊断治病救人的目的不同,法医学鉴定的目的是为侦查破获案件提供线索,为审理审判案件提供依据。
法医学鉴定人 指的是具有法医学知识和经验并受司法机关的指派、委托或聘请,就所交付的事物进行检验、研究和认定并作出具有法律证据效力的鉴定结论的人。历史上在相当长的时期内,法医学鉴定人多由不懂法医学知识的人担任,如许多国家的早期验尸官,中国古代的各阶层官吏或仵作。因此,那时的法医学鉴定往往带有很大的主观性和片面性。在现代中国,具有法医学鉴定人资格者主要是:①在司法、公安部门的专职法医;②受司法机关委托的法医学教师;③受司法机关委托的医师及其他专家。
法医学鉴定人在被指派或聘请进行鉴定后,负有以下义务:①鉴定必须忠实于事实真象:②进行人身检查时不得有侮辱人格或有伤风化的行为;③对国家机密或罪犯证据必须保密;④对未定论的鉴定不能随意传说;⑤在公诉案件中出庭答问。为使鉴定工作顺利进行,法医学鉴定人被赋予以下权利:①参加现场勘验,进行尸体、活体、物证、书证等检查。②调阅有关案卷,了解案情;若材料不充分,有权要求补充或进行调查。③坚持以事实为根据的科学态度,不受任何外来因素干扰。④若有多人参加鉴定可互相研讨,提出共同的鉴定结论并共同具名;若意见分歧,可分别单独作出鉴定结论。法医学鉴定程序 法医学鉴定一般分为受理、检验及鉴定三个程序。
受理 法医学鉴定人受指派或聘请对案件的检体(人或物)进行鉴定时,应了解案情、检验目的和要求;斟酌本人的学识与能力能否胜任;确定有无应当回避的情况等。当上述各项条件均具备后即可受理。
法医学鉴定人应当由与案件无利害关系的人担任。当鉴定人属于下列情况时应自行回避:①是本案的当事人或当事人的近亲属;②本人或者他的近亲属与本案有利害关系;③担任过本案的证人、辩护人或者附带民事诉讼当事人的代理人;④与本案当事人有其他关系,可能影响公正处理案件。此时当事人及其法定代理人也有权要求鉴定人回避。
检验 是法医学鉴定的重要环节。鉴定人运用自己的专门知识和科学手段,通过尸体的现场勘查、尸体剖验、活体检查及有关物证的检验,取得各种客观的证据和鉴定资料。标本、病理切片、有关物证等具有法律价值的证据,必须妥为保存,一般至少应保留至案件终结后1年。
妇女身体的检查,应当由女性工作人员或医师进行;对受伤未死者,应首先争取时间抢救,在不影响受检人生命安全的条件下方可进行法医学检验。
鉴定 是根据检验各种的结果与资料进行分析、研究并最后作出科学结论的过程。按鉴定形式的不同,可将法医学鉴定分为原鉴定、补充鉴定、重新鉴定以及复核鉴定。
原鉴定指法医学鉴定人根据案情、现场勘查及亲自检验的结果,以事实真象为依据,针对侦审工作中所要求解决的问题,实事求是地作出结论并签名负责。中国法律规定任何团体及他人均不能替代法医学鉴定人作结论及签名。
若司法机关认为原鉴定的理由不足或鉴定不全,或者被告人提出申请,可重新将已经法医学鉴定的所有材料交原法医鉴定人复查、修正或解答新问题,这种鉴定称为补充鉴定。有时根据需要,补充鉴定可进行多次。
如果司法机关认为原鉴定或补充鉴定的结果不可靠,或原鉴定的各鉴定人之间意见分歧,或被告提出申请,可将原鉴定所有材料再交给委托的或聘请的其他法医学鉴定人进行鉴定,这种鉴定称为重新鉴定或二次鉴定。复核鉴定是重新鉴定的一种特殊形式,常由高一级的法医学鉴定人对原鉴定材料进行审查复核或作出重新鉴定。重新鉴定和复核鉴定是法医学鉴定中不可缺少的两种形式,它们对提高鉴定质量,防止和纠正错案起到积极的作用。
法医学鉴定书 指法医学鉴定人将其检验的经过、检验记录及检验结论编写成的书面文件。法医学鉴定书要求有科学依据,文字简练、通俗易懂。不但要客观准确地反映事实,而且要解释事实,作出恰如其份的、明确而不是模棱两可的结论。
虽然目前对法医学鉴定书的格式及内容并无统一的规定,但一般法医学鉴定书所采用的格式包括前言、案情摘要、检验方法、分析说明以及鉴定结论五个部分,其主要内容分别为:①前言,记录委托机关的名称、委托事由、检体的名称(检体为尸体或活体则应注明其姓名、性别、年龄、职业、住址等)、检验时间及地点等。②案情摘要,摘录发案时间、地点及经过和有关调查材料。③检验方法、详细记载检验方法、检验过程以及全部的检验结果,但不能加入个人的诊断意见及结论。④分析说明,根据检验结果,结合案情材料和现场勘查,对要求鉴定的问题逐条阐述其理由及因果关系,作为鉴定结论的依据。⑤鉴定结论,根据检验所见和分析说明作出严格的、有根据的、简明的科学结论。最后由鉴定人签名盖章、注明日期。
有时由于受各种条件,如材料不足或条件不够,在现在科学条件下尚无法解决等的限制,不能作出鉴定结论,则不能勉强凑合。这种情况下,可写成无鉴定结论的法医学检验报告书(或称法医学意见书)。例如高度腐败或严重烧伤炭化的尸体已无法检验并作出结论;另外有些属于需结合侦查才能判定死亡性质的问题,法医学鉴定也无法给予明确的结论。