第一篇：推拿手法介绍
推拿手法介绍
一 定义：按摩亦称推拿，是运用各种不同的手法作用于机体，以提高身体机能、消除疲劳和治疗疾病的一种手段。
二 按摩的注意事项按摩之前，指甲要剪短（主要是指甲易擦伤皮肤），手要清洁（每次按摩之前之后都要洗手，注意按摩之后不要立刻用冷水洗手），天气寒冷时一定要把手搓热再按摩（病人感觉不是很好）。按摩者和被按摩者都应该选择合适的体位（按摩者如果体位不合适，易伤腰、背）。按摩方向一定要按照淋巴流动方向或向心性按摩，淋巴结所在部位不宜按摩（颈部、腋部、腹股沟部）。按摩一般来讲应由轻到重再到轻，各人所能承受的力量不一样，应人而易，及时询问病人的感觉，切忌粗暴动作。按摩介质的使用A 起润滑的作用，减少皮肤的摩擦（滑石粉）。
B 这些介质本身具有消炎镇痛、活血化淤的作用（扶他林、镇骨水）。禁忌症：A 肿瘤 B 妇女例假和妊娠期C 血友病和紫癜患者D局部皮肤病、淋巴炎、淋巴腺炎、脓肿E 急性闭和性软组织损伤，轻者24小时以内，重者48小时以内，不宜按摩 F骨折和关节脱位
三 基本手法（均匀、持久、柔和、有力）推摩（推法）：在身体一定部位上做单方向的直线或弧线推抚。
此手法有四种，分别是手掌推、掌根推（多用于开始或结束动作）、手指推（四指推，多用于治疗中的弹拨）和拇指推（多用于面部）。擦摩（擦法）：用拇指、四指腹、大鱼际、小鱼际、手掌、掌根贴于皮肤上做来回直线型往返摩动，作用力主要集中在皮肤，起到加强局部血液循环和提高皮肤温度.分为拇指指腹擦法、大鱼际擦法、手掌擦法、掌根擦法。揉法：分为指揉（指腹紧帖皮肤回旋揉动）、掌揉，适用于身体各部位。
轻揉的作用：镇静止痛。
重揉：促进血液循环，促进新陈代谢，松解粘连，软化疤痕。揉捏：拇指与食指或中指相对或拇指与其余四指相对，在某一部位同时做持续揉捏动作。
动作要领：拇指与食指相对，手成钳形，掌心和各指紧贴皮肤，腕关节放松，沿相心方向做有节律旋转或转移，动作缓慢、连贯、有力。
作用：促进血液循环，防止肌肉萎缩、消除肌肉酸痛、解痉、活血化淤。此手法多用于四肢。
5搓：用双手手掌或小鱼际在肢体上做快速往返的搓动。
动作要领：双手掌相对，放在被按摩肢体的两侧，相对用力，方向相反，来回搓动.动作要轻快协调，双手力量要均匀，速度、频率一般由快到慢。作用：主要是消除肌肉疲劳，应用于四肢较多。按压：是用手指指腹或手掌着力在体表某一部位或穴位上逐渐用力下压的手法，指按压注重于穴位，掌按压注重于腰背。
（肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收。）作用：镇静止痛，肌肉放松、消除疲劳、使轻微错位的关节复位。叩打（拍打）多用于结束手法A 虚拳B 切法 C拍
作用：促进血液循环，放松肌肉，消除疲劳，主要应用于肌肉丰厚的部位。像肩、腰、背、大腿的前后侧。抖法：小幅度快速度摆动肌肉和肢体的方法。作用：放松肌肉关节。运拉（拔伸）：多用于指关节、踝关节、颈部等。
四 治疗性按摩手法滚法
动作要领：沉肩、垂肘、悬腕，以前臂尺侧为轴，连续做旋前、旋后滚动，均匀有力，有节律的逐渐向前移动，不能跳动和摩擦。
作用：活血散淤、消肿止痛、松解粘连。
多应用于腰背、大腿和肌肉丰厚的部位。弹筋（快速提捏）
动作要领：用拇指与食指、中指或拇指与其余四指将肌肉肌腱速提速放。
作用：刺激神经、促进血液畅通和缓解肌肉紧张。
多应用于慢性肌肉损伤、肌肉酸胀和肌肉痉挛。分筋（弹拨）：用手指指端垂直于肌纤维或韧带走行的方向拨动。
作用：分离粘连、缓解肌肉痉挛、促进局部血液循环。
多应用于肌肉、肌腱、和韧带的慢性损伤。理筋（顺筋）：用指腹沿着韧带、肌纤维和神经的方向将其擦顺的方法（注意一定要用油性介质，否则易擦伤皮肤），均匀、持续、有力，梳理其筋，反复数遍。
作用：调和气血、理筋归位。
应用：四肢软组织扭错筋结，腱鞘炎及肌肉和韧带损伤。刮：用指端在病变部位做单向刮动，均匀有力，避免损伤皮肤。（提高痛域原理）。
作用：松解粘连、消除硬结（硬结来源原理），改善病变部位，营养代谢、促进组织修复。
主要应用于治疗末端病（如：腱鞘炎、肌腱损伤、肌肉起止点损伤）。切：（竖刮）用指端从肿胀部位的远心端向近心端切压皮肤。
作用：较快消肿。
主要应用于肿胀。扳：颈扳、腰扳。注意点；在生理活动范围内，运用方向相反，不要一味追求“弹响”。主要应用于小关节错位、紊乱。背法：主要作用是牵伸腰背肌筋膜，放松腰肌，恢复生理弯曲，纠正腰椎小关节错位。
五穴位按摩：点、掐穴位有酸、麻、胀、重的感觉，用劲持续有力半分钟到一分钟，使用按摩方法得到针灸的效果，但相对于针灸，它的作用深度太浅，类似于哈磁五行针。
在急救当中，像晕厥掐人中穴，牙疼掐合谷，腰背痛掐委中，肚子疼掐足三里等。（取穴属于针灸内容）。
六身体各部分的按摩颈部 轻揉——揉捏——弹拨——轻揉或揉捏——垂叩——扳腰部 轻揉——推——点按穴位——衮——推——扣击——扳上肢 轻揉——摩擦——推——点按穴位——揉捏——搓抖——运拉
４下肢 轻揉——推——点按穴位——扣击——抖动（小腿）——搓——牵伸（踝关节）
关于面部和足部按摩不作要求，属于保健按摩范畴。
第二篇：推拿手法大赛策划书
湖南中医药大学 第四届推拿手法技能大赛
策
划
书
主办单位：湖南中医药大学学生处湖南中医药大学教务处湖南中医药大学针灸推拿学院
协办单位：*****
承办单位：针灸推拿学院分团委学生会
时间：二〇一三年四月
一、活动背景
推拿医学是世界上最古老的医术之一。《黄帝内经》就以大量篇
幅论述了按摩等操作技术，至明朝始称的“推拿”，古时则称“按摩”、“按蹻”或“乔摩”等。推拿按摩学的理论基础有两方面，一是中医的阴阳五行脏腑经穴，而另一则是现代医学的解剖生理和生物力学等，而要将其治疗效果完全发挥出来，必须具备扎实的推拿基础知识和技术方法。
为了弘扬中医推拿专业特色，提高推拿手法技能，向社会、企业宣传我校学生的专业技能，并给他们提供一个展示技能的窗口和平台。拟定举办第三届推拿手法技能大赛。本次大赛以展示推拿医学专业手法功法为核心，突出体现专业技能，并兼顾实践性、现场艺术性、观赏性。
二﹑活动意义与目的活动意义：作为新一代的大学生，我们应该时刻坚持学习书本知识与投身社会实践相统一；坚持实现自我价值与社会价值相统一。弘扬中医文化，普及推拿专业知识。
活动目的: 完善自我，共同成长。为了使广大学生继承中医精髓，领略推拿奥妙，激发同学们学习中医专业技能操作的热情，提高其实践动手能力。
三﹑活动安排
1、活动时间：2013年4月，初、复赛在4月14日(星期日)前完成；决赛时间（4月22日~4月26日）待定。
2、活动地点：含浦校区新大学生活动中心
3、参赛队伍：经初、复赛选出针灸推拿专业的代表队5支（针推
3、湘杏
1、康复1），以及非针灸推拿专业的“公共代表队”5支，每支代表队要求2男1女。
4、初、复赛由学院推拿气功学教研室老师及学生会社践部负责
完成。
5、决赛项目细则制定与命题：由湖南中医药大学推拿气功学教研室承担。
6、邀请评委及嘉宾：评委3-5人；嘉宾8-10人。
四、活动流程
（一）初、复赛
内容：推拿功法和手法测试。
原则：民主推荐，择优选拔，公开公平公正。
1、初赛：
1.1 以自愿报名、推拿教研团队任课老师、各二级学院学生科老
师推荐和班级推荐为主。有意愿参加大赛初赛的在校学生均可报名参加。
1.2 初赛时间：4月9日（星期二）
1.3 比赛队伍：
<1>专业队（针推专业队、康复专业队、湘杏针推队）；
<2>公共队（湘杏学院队（注：不包括湘杏针推学生）、中
西结合队、医学院队等）
1.4 比赛内容：
功法关（男，标准“指卧撑”；女，“马步推掌”）
1.5 比赛程序：
通过功法关，选出针推专业9支队伍，康复专业3支
队伍，湘杏学院针推班3支队伍，其他院每院3支队
伍进入复赛。
2、复赛
2.1 复赛时间：4月12日（星期五）（暂定）
2.2 参赛队伍（通过初赛的选手）
<1>专业队：针推专业队9支队伍、康复专业队3支队伍、湘杏针推队3支队伍；
<2>公共队：湘杏学院队（不包括湘杏针推学生）、中西结
合队；医学院队等院队（各队3支队伍）
2.2 比赛内容：
<1>专业队
手法：背腰部、头面部、颈项部套路3分钟
<2>公共队
手法：滚法、一指禅推法、叠掌揉法操作
2.3 比赛程序
通过手法关，从选手中选出针推专业3支队伍，康复队
1支队伍，湘杏针推队1支队伍，公共队5支队伍进入
决赛。
（二）决赛（共六个环节，决赛时间控制在90分钟内）
（决赛时间待定：4月22日~4月26日）
1、主持人开场白（2分钟）
2、领导致辞（2分钟）
3、选手亮相（8分钟）
4、第一环节（5分钟）：单式手法PK（滚法、一指禅推法）。各队派出一名选手在米袋上进行手法操作，每次操作手法两分钟，评委根据手法程度后打分。
5、第二环节：（10分钟）
专业队附加环节1：复合手法PK（运肩法、牵抖法、推摩法、按揉法、运振、滚摇法）。专业队各队派出一名选手上场同时在五位评委身上进行手法复式操作（主持人任选以上六种之中的三种手法，每个手法1分钟）。评委感受手法程度后打分，其他评委目测打分。
6、第三环节（15分钟）
专业队附加环节2：传统功法展示（太极拳、易筋经、少林内功、八段锦、五禽戏等）。专业队各队依次自编2-3分钟套路表演。
7、中场休息（5分钟）插入协办单位表演或企业视频
8、第四环节（16分钟）：成套手法（每轮三支队伍同时上场完成3分钟的成套手法表演，其中一队操作仰卧位自编套路，一队坐位，一队俯卧位）。
9、第五环节（10分钟）
女子功法竞技：
1、公共队每支队伍的女选手“弓箭裆式”（5分钟封顶）；
2、专业队每支队伍的女选手比赛“马步推掌”（5分钟封顶）。
10、第六环节（6分钟）
男子功法竞技：
1、公共队每支队伍自选一名男选手比赛“指卧撑”（同一节奏50个封顶）；
2、专业队每支队伍自选一名男选手比赛“卧虎扑食”。
11、专家点评（3分钟）
12、颁奖（6分钟）
13、合影留恋（2分钟）
（三）奖项设臵
设团体奖专业队和非专业队各前三名，发证书和奖金；优胜奖若干名。
第三篇：常用推拿手法及运用实验报告
常用推拿手法及运用实验报告
【实验目的和要求】：
在掌握推拿学的基本理论的基础上，贯彻理论联系实践的原则，提高解决实际问题的能力强
化专业技能训练，系统、完整、准确地掌握推拿手法的操作和要领，并结合在人体各部位的具体运用，为
使用推拿疗法常见病提供技能上的保证。
【实验原理】：推拿的作用原理（推拿学是以中医基础理论为指导，研究推拿的理论、手法及其作用于穴
位上防治疾病的学科）
一．疏通经络（推拿手法可以直接刺激穴位或作用于筋络，激发和推动经气运行）
二．行气活血（通过机械刺激直接作用于体表特定地位或腧穴行气运血，或通过经络系统
调整脏腑推动气血运行）
三．舒筋缓急（常用衮法、按压法、拿法）
四．调利关节（常用衮法、抖法）
五．补肾益气（常用摩法、擦法）
六．调理肠胃（常用一指禅推法、顺时针摩法）
七．养颜美容（抹面之法可用于面部美容）
八．养生保健（具有除老去烦防治疾病功效）
【实验内容】
一.摆动类手法练习
[目的要求]
在老师示范手法的基础上，通过实习，掌握摆动类手法的基本操作技术，在操作中正确掌握各种摆动类手
法的要领，并能在人体进行操作。
1.一指禅推法（其接触面积小，深透度较大，具有舒筋活络，调和营卫，理气消积，健脾和胃的作用）:a
指峰推b指面推c偏锋推
2.衮法（接触面大，具有舒筋活络，滑利关节，缓解肌肉，韧带筋挛，促进血液循环及消除肌肉疲劳的作用）
3.柔法（动作轻柔，具有宽中理气，消积导滞，舒筋活络，温通气血的作用）：a大鱼际揉法b小鱼际
揉法c掌根揉法d掌揉法e单指揉法f双指揉法g三指柔法h肘揉法j前臂揉法k屈指揉法
二.摩擦类手法练习
[目的要求]
在老师示范手法的基础上，通过实习，掌握摆动类手法的基本操作技术，在操作中正确掌握各种摩擦类手法的要领，并能在人体进行操作。
1．推法（单方向的直线推，能舒筋活络，行气止痛，能增高肌肉兴奋性，促进血液循环）
2．摩法（环形有节律的抚摸，理气止痛，消积导滞，健脾和胃，调理肠胃蠕动）
3．擦法（直线往返摩擦，能温通筋络，祛风散寒，止痛，调理脾胃，行气活血，消肿散结）
4．抹法（动作轻柔，能清醒头目，疏肝理气，消食导滞，解除痉挛）
5．搓法（动作轻快，能舒筋活络，调和气血，疏肝理气，放松肌肉）
三.挤压类手法练习
[目的要求]
在老师示范手法的基础上，通过实习，掌握振动类手法的基本操作技术，在操作中正确掌握各种振动类手法的要领，并能在人体进行操作。
1．按法（逐渐用力，按而留之，具有诱导止痛，解痉散结，通筋活络，放松肌肉及矫正畸形）
2．点法（刺激力强，不宜多用，具有镇静止痛，解除痉挛的作用）
3．肘压法（压法，刺激最强，具有解痉止痛，通筋活络的作用）
4．拿法（能开窍止痛，祛风散寒，舒筋通络）
5．捏法（能通筋活络，行气活血，增强肌肉活力、恢复肢体疲劳）
6．捻法（具有滑利关节，通筋活络，促进末梢血液循环的作用）
7.掐法（用力大，刺激极强，常为急救。能开窍醒神，镇静止痛）
四.叩击类手法练习
[目的要求]
在老师示范手法的基础上，通过实习，掌握挤压类手法的基本操作技术，在操作中正确掌握各种挤压类手法的要领，并能在人体进行操作。
1．抖法（小幅度山下抖动，具有调和气血，舒筋活络，放松关节的作用）
2．拍法（拍打体表，分虚实，能通筋活络，舒筋活络，缓解痉挛，解除疲乏）
3．击法(因人而用，能宣通气血，通络止痛，兴奋元阳)
【实验条件】：
1.器材：正规推拿按摩床
2.实验室温：20摄氏度
3.实验对象：人体（实验组员之间相互练习）
【实验方法】：以人体为模型，采用实地演练，达到熟练掌握常用推拿手法及运用的目的。
【常见病的治疗或保健按摩】
1.失眠（治则：养血安神）
2.胃脘痛（治则：理气止痛）
3.小儿疳积、腹泻：常用捏脊疗法
4.咳喘：推肺经
5.强筋健骨：推肾经，推肝经，推心经
【实验结果】：
在老师作简明、清晰地示教与演示并精心指导下，我熟练地掌握了衮法、推法、摩法、按法、擦法、肘压法、拿法、捏法、抖法、拍法、点法、捻法、掐法、抖法、拍法、击法。虽然对一指禅法技巧很熟悉，但用到实际操作就显得晦涩，特别是在面部总是感觉动作不流畅，手指屈伸也很僵硬。造成这种情况的原因可能有1）没有正真掌握此手法的要领2)练习欠缺没有达到特别熟练的程度3）面部的皮肤、肌肉、骨骼构造较其他特殊，手法操作起来要证据实际情况稍改动。经过推拿学习认识一些重要的经络和穴位，并在老师指导下对一些简单的病进行推拿治疗，例如失眠、胃脘痛。
【实验思考与总结】：
经过一段时间的推拿手法的学习，初步掌握了一些基本方法，认识了一些人体重要的穴位，也有对人体进行实地实践，手法是粗糙，生硬了点，但能简单运用。推拿是一种需要毅力和耐心的技能，想要真正意义上的掌握推拿手法是有一点的难度，需要不断的琢磨，专研，实践才是检验真理的唯一途径。这样才能领会其中的精髓。
推拿手法需要老师的细心教导，也需要同学的认真听讲，课后需要大家自己多多复习，实践，也可以课后与老师一起交流，探讨，分享各自的体会，心得。还可以通过多媒体等教学视频来丰富自己的理论和知识。
学了推拿手法不能只知道理论知识，也要自己多多动手，学了推拿可以把它运用到日常生活当中去，可以运用于自己的家人，提高其身体状况。
第四篇：推拿社介绍
推拿针灸俱乐部
推拿针灸俱乐部是一个有着浓郁运科学科特色的社团。自2003年成立以来，我们以推拿按摩为主，充分结合解剖、中医等专业知识，将理论运用到日常的志愿者实践活动中去，推动了学校内推拿针灸的健康发展。
成立以来，经过协会成员的不断努力，推拿针灸协会已经成为运科最大的社团之一，现有成员120人，在广大师生中享有良好的口碑。社团的活动十分多彩，实践经历丰富，在周边社区广受欢迎。
第五篇：推拿按摩基本手法(培训教案)
第四节 按摩基本手法
一、摆动类手法
一指或掌，腕关节作协调的连续摆动，称为摆动类手法。本类手法包括一指禅推法、缠法、扌衮法和揉法。
（一）、一指禅推法：
【动作要领】 用大拇指指端，罗纹面或偏峰着力于一定的部位或穴位上，腕部放松，沉肩垂肘、旋腕、肘关节略低于手腕，以肘部为支点。前臂作主动的摆动，带动腕部摆动和拇指屈伸活动。练习时，要求手掌空拳，上肢肌肉放松，拇指端自然有力，使产生的 “力”持续作用于治疗部位上，但压力、频率和摆动幅度都要均匀，动作灵活。频率为每分钟120~140次。在拇指端或罗纹面吸定的基础上，再练习在腕部摆动时，拇指端作缓慢直线往返移动，即“紧推慢移”。要点：沉肩垂肘悬腕指实掌虚 【临床应用】适用于全身各部穴位。
【附】缠法：一指禅推法的频率提高到220~250次，称为缠法。
要点：指端或偏峰着力部位减少接触面，同时摆动幅度减小，降低体表的压力。作用：有较强的消散作用。
（二）、扌衮法：
【动作要领】扌衮法是由腕关节的屈伸运动和前臂的旋转运动复合而成。手掌呈半握拳状或半握杯状，以小指掌指关节背侧为附着点，吸定治疗部位，以肘关节为支点，前臂作主动摆动，带动腕部作屈伸和前臂旋转的复合运动。吸定部位要紧贴体表，不能出现拖动，跳动等，频率和摆动幅度都要均匀。频率为每分钟80~90次，熟练后提高到每分钟120~140次。吸定后再练习紧推慢移。
要点：沉肩屈肘前臂旋转、腕部屈伸双向用力、往返用力 【临床应用】适用于肩背、腰臀及四肢等肌肉较丰厚的部位。
（三）、揉法：
【动作要领】揉法分为掌揉法和指揉法、肘揉法。掌揉法是用手掌大鱼际或掌根吸定于一定部位或穴位上，腕部放松，以肘部为支点，前臂作主动摆动，带动腕部作轻柔缓和的摆动，即内动外不动，可用单掌、叠掌、对掌揉动；指揉法是用手指罗纹面吸定于一定部位或穴位上，腕部放松，以肘部为支点，前臂作主动摆动，带动腕部及掌指作轻柔缓和的摆动，可采用拇指揉和并指揉法；肘揉法是以鹰嘴部位主要着力部位进行揉动。频率为每分钟120~160次。【临床应用】适用于全身各部位。
二、摩擦类手法
以掌、指或肘贴附在体表作直线或回旋（环旋）移动称为摩擦类手法，本法包括摩法、擦法、推法、搓法、抹法等。
（一）、摩法：
【动作要领】摩法分为掌摩和指摩法，掌摩法是以掌面附着于一定部位上，掌指和指间关节保持松弛，以腕关节为中心，连同前臂作节律性环旋运动，即外动内不动；指摩法是用食、中、无名指指面附着于一定部位上，以腕关节为中心，连同掌、指节律性的环旋运动（也是外动内不动）。
要点：手形：手指自然并拢伸直，全掌放松保持松弛；力度：轻，仅及皮部；方向：顺或反时针方向，或交替进行；频率：每分钟60~80次。【临床应用】常用于胸腹、胁肋部。
（二）、擦法：
【动作要领】用手掌的鱼际、掌根或小鱼际附着于一定的部位，进行直线来回摩擦，使皮部产生热量的方法称为擦法。擦法分为侧掌擦和虚掌擦。擦法操作时腕关节要伸直，推擦幅度要大，用力要稳，动作要均匀连续。
要点：力度：轻，仅在皮部，不用压力；方向：往返直线，双向用力；频率：快、每分钟150次以上；按摩时可使用介质（如按摩油），有利操作、增强功效，保护皮肤。
【临床应用】常用于腰背部。
（三）、推法：
【动作要领】用指、掌或肘部着力于一定的部位上进行单方向直线移动的方法称为推法。推法有指推法、掌推法和肘推法。操作时，指、掌、肘要紧贴体表，用力要稳、速度要缓慢而均匀。
要点：力度：轻，略重于摩法，力量要平行推移；方向：单向用力，由近向远推或由中心向两侧推（分推）；速度：略快于摩法，慢于擦法，每分钟100~120次；按摩时可使用介质（如按摩油），有利操作、增强功效，保护皮肤。【临床应用】同擦法。
（四）、搓法：
【动作要领】用双手掌面夹住一定的部位，相对用力作快速搓揉，同时作上下往返的移动，称为搓法。
要点：操作时，双手用力要对称，贴紧按摩部位；搓揉动作要快，体表移动要；不宜将肢体夹持过紧，同时腕关节要放松，是搓揉动作连贯灵活。【临床应用】适用于腰背，胁肋及四肢各部。
（五）、抹法：
【动作要领】用双手或单手拇指罗纹面贴近皮肤，作上下左右往返的移动，称之为抹法。操作时用力要轻而不浮，重而不滞。【临床应用】常用于头面部及颈项部。
三、按压类手法
用指、掌或肢体其他部分按压或对称性挤压体表，称为按压类手法。本类手法包括按、点、拿、捏、拨、捻和踩跷等手法。此类手法作用力强，力度深，是治疗陈旧性损伤的主要手法。
（一）、按法：
【动作要领】以拇指、掌根、鱼际、叠指着力，深压治疗部位，持续用力，按而留之，称为按法。分为指按法和掌按法。操作时着力部位要紧贴体表，不可移动，用力由轻至重，不可用暴力猛然按压。
要点：力度：由中至重；方向：垂直用力；速度：缓慢，逐步发力（由浅表皮部入深部肌肉软组织）。
【临床应用】常与揉法结合应用，适用于全身各部穴位、腰背和腹部。
（二）、点法：
【动作要领】以拇指端、屈曲的指间关节或肘尖突出部分着力，点压在一定部位称为点法。分为拇指点法、屈指点法、肘尖点法。操作时着力部位要紧贴体表，不可移动，用力由轻至重，同按法。点法与按法的区别：点法作用面积小，刺激量更大。
要点：力度：由中至重；方向：垂直用力；速度：缓慢，逐步发力（由浅表皮部入深部肌肉软组织）。
【临床应用】适用于全身各部位及穴位。
（三）、拨法：
【动作要领】用指端、掌根或肘尖作与肌纤维、肌腱、韧带呈垂直方向拨动，称之为拨法（弹拨）。可分为弹筋和拨络。弹筋：以拇、食二指，或拇食中三指，适当用力按压治疗部位到一定深度，将肌肉、肌腱或韧带等软组织提起后，迅速从指间弹出；拨络：拇指与其余四指呈拿持状，作用于深部软组织，以拇指不动，其余四指作与肌束、肌腱、韧带呈垂直方向的来回拨动，或四指不动，拇指作拨动。
要点：着力部位不能在体表皮肤表面有摩擦移动，应带动肌肉、肌腱或韧带等软组织滑动；用力要由轻至重，轻而不浮，重而不滞。【临床应用】适用于全身各部位肌肉软组织。
（四）、捏法：
【动作要领】以拇指和其他手指在一定部位作对称性的挤压，称为捏法。分为三指捏和五指捏。操作在相对用力挤压动作下完成的，挤压动作时要循序而下，均匀而有节律性。
【临床应用】适用于头部、颈项部、四肢和脊背。【附】拿法：捏而提起谓之拿。
要点：操作时，用劲要由轻至重，不可突然用力，动作要缓和而有连贯性。【临床应用】颈项、肩部、腰背部、和四肢等肌肉部位。
（五）、捻法：
【动作要领】用拇指、食指的罗纹面捏住一定部位，两指相对作搓揉动作，称为捻法。操作时，动作要灵活、快速、用劲要均匀而不呆滞。【临床应用】一般适用于四肢小关节。
四、振动类手法
以较高频率的节律性轻重的交替刺激，持续作用于人体，称之为振动类手法。本类手法包括抖法、振法等。
（一）、抖法：
【动作要领】用双手握住患者的上肢或下肢远端，用力做连续的小幅度的上下颤动称为抖法。
要点：操作时，作颤动时要对患者肢体略作牵引，但用力要轻，颤动幅度要小，频率要快。
【临床应用】适用于四肢部位，以上肢最为常用，多作为治疗结束手法。
（二）、振法：
【动作要领】用手掌或手指着力于体表，前臂和手部的肌肉强力地静止性用力，产生振颤动作，成为振法。分为指振法和掌振法。
要点：操作时，手和臂作强力静止性用力，力量集中于指端或手掌上，振动的频率较高，要求达到每分钟300~400次；着力要稍重，动作要连贯，使振颤持续不断的传递到体内。
【临床应用】适用于全身各部位及穴位。
五、叩击类手法
用虚掌、拳背、指端、掌侧面、掌根或拍打棒叩击体表，称为叩击类手法。本类手法包括拍、击、弹等法。
（一）、拍法：
【动作要领】用虚掌拍打体表，称为拍法。可分为四指拍打法、指背拍打法、虚掌拍打法和五指散拍法。
要点：操作时，手指要自然并拢，掌指关节微屈，手法动作要平稳而有节律地拍打部位，使拍打声音清脆而无疼痛感；拍打时腕关节要放松，动作要协调，均匀用力，手法要灵活而有弹性，一般双手依次有节律地交替进行拍打。【临床应用】适用于肩背、腰臀及下肢部。
【附】叩法：以空拳或指掌尺侧叩击按摩部位的方法称为叩法。
要点：手法持续有序，手腕灵活，动作轻快而富有弹性，用力均匀而柔缓。【临床应用】可用于头、背、腰、臀、及四肢部。
（二）、击法：
【动作要领】用拳背、掌根、掌侧小鱼际、指尖或拍打棒口及体表，称为击法。可分为拳击法、掌击法、侧击法、指尖击法和棒击法。
要点：击法用劲要快速而短暂，垂直口及体表，在叩击体表时不能有拖抽动作，速度要均匀而有节奏，刚柔相济。
【临床应用】拳击法常用于腰背部；掌击法常用于头顶、腰臀及四肢部；侧击法常用于腰背及四肢部；指尖击法常用于头面、胸腹部；棒击法常用于头顶、腰背及四肢部。
（三）、弹法：
【动作要领】用一个手指的指腹紧压住另一个手指之家，用力弹出，连续弹击治疗部位，称为弹法。
要点：操作时，弹击之力要均匀，每分钟约弹击120次左右。【临床应用】可用于全身各部，尤以头面、颈项部最为常用。
六、运动类手法
对关节作被动性活动得以类手法称为运动关节类手法。本类手法包括摇法、扳法、屈伸法、拨伸法等。
（一）、摇法：
【动作要领】用手法使关节作被动的环转活动，称为摇法。
1、颈项部摇法：用一手扶住患者头顶后部，另一手托住下颌，作左右环转摇动。
2、肩关节摇法：用一手扶住患者肩部，另一手握住腕部或托住肘部，作环转摇动。
3、髋关节摇法：患者仰卧位，髋膝屈曲，一手托住患者足跟，另一手扶住膝部，作髋关节的环转摇动。
4、踝关节摇法：一手托住患者足跟，另一手握住大拇趾，作踝关节的环转摇动。要点：摇法动作要缓和，用力要稳，摇动方向及幅度需在患者生理许可范围内进行，应由小到大，由慢到快的循序进行。
【临床应用】适用于四肢关节和颈项腰部等。
（二）、扳法：
【动作要领】用双手作相反方向或同一方向用力扳动肢体称为扳法。包含有：颈项部扳法、胸背部扳法、腰部扳法。
腰部斜扳法：患者侧卧位，医生用一手抵住患者肩前部，另一手抵住臀部，或一手抵住患者肩后部，另一手抵住髂前上棘部，把腰被动旋转至最大限度后，两手同时用力作相反方向的扳动。
要点：扳法动作必须要果断而快速，用力要稳，医生与患者配合，两手动作要熟练而协调；扳动幅度一般不能超过各关节的生理活动范围；扳法必须在使腰部肌肉软组织彻底放松后才能进行。
【临床应用】常用于脊柱及四肢关节的小关节错位。
（三）、屈伸法：使关节被动屈伸运动的方法，称为屈伸法。
（四）、拨伸法：应用对抗力量对关节或肢体进行牵拉，使关节伸展，称为拨伸法。要点：操作时，力量须均衡、缓慢、持续；动作要平稳而柔和。【临床应用】适用于四肢关节部位。
第五节 手法的运用原则与注意事项
一、手法的原则
（一）、手法操作原则：
1、神形合一：集中思想于着力部位，才能做到意到、气到、力到。
2、依次进行：一般顺序是先头后身，先背后腹，先躯干后四肢，有次序进行。
3、均匀柔和、深透持久：是手法操作的最基本原则。
4、速度徐缓：有利于调节机能；有利于力度深透；有利于手法柔和。
5、轻重交替：推拿用力要点为先轻后重、由浅到深、轻重交替、轻多重少。
（二）、手法运用原则：
1、辨证施治：1）辨体质强弱：
2）辨正气盛衰：
3）辨证之虚实：
2、辨筋施术：根据软组织病理变化情况采用不同手法。
3、循经取穴：
4、终末镇定：手法结束时，采用按压、牵拉类手法来增强手法作用。
二、手法的注意事项
（一）适应症与禁忌症：
1、适应症：骨科、外科、妇科、内科、儿科的很多疾病均可应用；一般来说，推拿按摩主要适用于慢性损伤、劳损类疾病。
2、禁忌症：开放性软组织损伤；结核菌、化脓菌引起的严重感染、炎症；严重出血倾向者；妊娠妇女的腹部、腰骶部禁用推拿治疗。饥饿、过度疲劳、酒后或局部有皮肤病者不宜作推拿治疗。
（二）手法注意事项：
1.治疗者必须勤修指甲、双手保持清洁、温暖； 2.治疗时患者铺盖治疗巾，注意保暖；
3.患者应采取合适体位、使操作部位处于放松状态；
4.密切注意患者治疗中的反应，并指导患者积极配合治疗。
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