口腔护理操作流程

第一篇：口腔护理操作流程

口腔护理操作流程

2008-7-30 15:9【大 中 小】【我要纠错】

口腔护理操作流程：

1、将用物携至病员床旁，向病员解释，以取得合作。

2、协助病员侧卧或头偏向一侧（面向操作者）。取毛巾颌下及枕上，置弯盘于口角旁。

3、观察口腔有无出血、溃疡等现象，口唇有干裂时先予以湿润。

4、如有活动性假牙帮助病员取下，用冷水冲刷干净，暂时不用的可浸于清水中保存。

5、擦净口唇，嘱病员咬合上、下齿，用压舌板轻轻撑开左侧颊部，以弯血管钳夹漱口液棉球擦洗牙齿左外侧面，沿牙齿纵向擦洗（上牙向下擦，下牙向上擦）。按顺序由内洗向门齿。同法洗外侧面。

6、嘱病人张开上下齿，擦洗牙齿左上内侧、左上咬合面、左下内侧、左下咬合面，以弧形擦洗左侧颊部。以同法擦洗右侧。

7、擦洗硬颚部（横向擦，勿触咽部，以免引起恶心）。擦洗完毕，擦洗舌面（纵向擦）、舌下等口腔粘膜。

8、擦洗完毕，帮助病员用吸水管吸漱口水漱口。

9、口腔粘膜有溃疡者，可涂1%甲紫或散布冰硼散，取下毛巾，擦干面部，口唇干燥者可涂石蜡油。

10、整理用物，清洁后消毒。

第二篇：口腔护理操作流程11

口腔护理操作流程

前面自我介绍省略

抄写医嘱：二人核对，正确无误，并签名。评估用物：手电筒光线充足，一次性压舌板包装完好在有效期内，带上手电筒及压舌板，请老师与我去病房评估病人，低头看床位，抬头看床号，自我介绍，我是你的责任护士，请问你叫什么？几号床？由于你昨天手术没有进食我现在遵医嘱需要给你做口腔护理，口腔护理就像你平时刷牙一样，请不要紧张，这样可以保持你的口腔清洁，希望你能配合，在做护理前，请先让我检查一下你的口腔情况，请你配合我一下好吗？请问你有假牙吗？第一次检查口腔：拿手电筒和压舌板观察口腔。“现在请张开你的嘴好吗？”用手电筒上下左右观察：用压舌板压下看上、压下看上、压左看右、压右看左：“口腔黏膜无出血溃疡，无霉菌感染，口角有点干裂，无活动义齿，口腔无异味。”（倒热水于杯中，内有吸管）。“好的，你先休息，我去准备用物。”

回治疗室向老师汇报评估情况：（1）患者评估：病人神志清，能配合，口腔粘膜无出血、无溃疡无霉菌感染，口角有点干裂，无活动义齿，口腔无异味。（2）环境评估：病房环境清洁，室温适宜，光线充足。

三擦盘台车，洗手戴口罩。

按无菌操作要求进行物品准备。顺序：口腔护理包--生理盐水—压舌板—手电筒—棉签，外用药按需备：锡类散、西瓜霜、制霉菌素、石蜡油。

治疗台：从左至右依次放置口腔护理包（包布清洁，无潮湿，无破损，消毒条码变色，在有效期内），无菌巾包（无菌巾2块，包布清洁，无潮湿，无破损，消毒条码变色，在有效期内），生理盐水（开启日期，保存24小时，在有效期内，检查液体--方法-横持-倒持，液体澄清透亮，无絮状物产生），棉签（包装完好无破损，在有效期内），一次性压舌板（清洁干燥无破损，在有效期内）。手电筒光线充足，石蜡油（澄清透亮，清洁），必要时备：拉舌钳，开口器等。

将准备好物品放置治疗车：治疗车上层：治疗盘内铺无菌巾，从左至右上下依次放置治疗碗（内盛镊子1把，弯血管钳1把，棉球18个），治疗巾、将生理盐水倒入盛放棉球的治疗碗内（棉球湿度适中），清点棉球数量，准备完毕后，治疗盘上面覆盖无菌巾，注明铺盘日期时间，治疗盘外置手电筒，压舌板2根，弯盘，开口器，石蜡油、棉签，治疗单及笔。

治疗车下层：生活垃圾桶、医疗垃圾桶。

治疗车推入病房，治疗车推至床尾45°角、把治疗盘放置在床头柜上，操作前核对患者腕带，查对患者床号、姓名，并作解释，取得合作。协助患者侧卧或平卧、头偏向一边、面向操作者。打开治疗包、铺无菌巾（治疗巾）于颌下，弯盘置口角旁，操作中再次查对患者的床号、姓名。嘴唇及口角干裂的先润湿；有假牙的，用纱布裹住取下，用凉开水涮洗干净浸泡于凉开水中。弯盘放置右口角下，二根压舌板放置在治疗巾上，左手持镊子，右手持弯血管钳，绞棉球镊子在上，血管钳在下，（二者之间不能接触到，注意无菌要求），用镊子夹取含有无菌溶液的棉球，用弯血管钳拧干棉球（棉球应包裹止血钳尖端）；夹取及绞干棉球方法正确，棉球湿度适宜。第一个棉球先擦口唇，然后协助病人漱口，（昏迷病人禁止）并吐至弯盘内，用治疗巾擦干面颊部。

擦洗口腔顺序：先左牙齿外侧、左上内侧、左上咬合面、左下内侧、左下咬合面、左侧峡部黏膜，先右牙齿外侧、右上内侧、右上咬合面、右下内侧、右下咬合面、右侧峡部黏膜，上腭部、下颚部、舌苔（横向擦拭）最后一个棉球擦洗口唇。操作后左手持手电筒、右手持压舌板，检查口腔是否擦洗干净及有无棉球遗留于口腔中，将压舌板放置弯盘内。协助清醒患者再次用吸水管吸水、漱口，将漱口水吐入弯盘内，用治疗巾擦干面颊部。（常用漱口溶液有：生理盐水，1%的过氧化氢溶液，1--4%的碳酸氢钠溶液，0.02%的洗必泰溶液，0.02%的呋喃西林溶液，0.1%的醋酸溶液，2--3%的硼酸溶液，0.08%的甲硝唑溶液）。口腔护理结束后，将弯盘放置治疗车下层，用弯血管钳清点棉球，棉球数量与操作前数量相符（清点时连同未用棉球一并清点）。撤离口腔包治疗巾等，把污染物品放置在治疗车下层。（根据病人口腔黏膜情况选择不同的治疗药，口唇干裂酌情用液体石蜡湿润口唇及口角）。整理床单位，协助患者取舒适卧位。做好健康宣教（饭后要漱口，保持口腔清洁，如有假牙先清洗干净然后浸泡在冷开水中），告知病人如有不适打铃叫我，我会及时赶到，再次核对病人信息（腕带标识、床号、姓名、性别、住院号）。

回到治疗室处理用物：药碗、镊子、血管钳、弯盘、治疗巾送中心供应室消毒，棉球和棉签扔在黄色垃圾袋，三擦盘台车，洗手脱口罩。记录口腔护理的时间及患者口腔情况。

第三篇：口腔护理操作(完整)

口腔护理

着装整洁

准备用物：治疗碗2个，纱布2个，碗盘，一次性压舌板2个，手电筒，棉签，石蜡油，0.9%生理盐水棉球（18个）。

 拿手电筒至床旁，携治疗单至床尾核对床号、姓名，核对床

头。【口述】“你好，请问你叫什么名字？（王红），我现在遵医嘱为你做口腔护理。保持你的口腔清洁。请先让我检查一下你的口腔情况，请配合一下好吗？”

 拿手电筒观察口腔【口述】“现在请张开你的嘴好吗？”用

手电筒上下左右观察【口述】“口腔无溃疡，无破损，无活动义齿，好的，你先休息，我去准备用物”。

 洗手（六步洗手法），戴口罩。

 【口述】“经评估患者清醒合作，口腔无溃疡，无破损，无

活动义齿，适合口腔护理，我已备齐用物，现在可以操作了吗？”

 备齐用物，携至床尾，携治疗单核对床号、姓名，携至床头，核对床头，将无菌盘至床头桌上，携治疗单【口述】“请问你叫什么名字？（王红），用物我已备好，现在开始清洁口腔，你还要上厕所吗？”。

 协助患者头偏向一侧、面向操作者。治疗巾铺颌下，弯盘置

口角旁，棉棒（在有效期内）2个擦拭嘴唇，拿压舌板（在有效期内）、手电筒再次检查口腔【口述】“请张开你的嘴好吗？口腔无溃疡，无破损，无活动义齿”。

 协助患者漱口【口述】“昏迷患者禁止漱口”，协助吐出漱

口水

 夹取棉球，嘱患者咬合上、下齿，用压舌板轻轻撑开患者夹

部，先擦拭左外侧面，同法擦洗右侧。->【口述】“请张一下口”，擦洗牙齿对侧上内侧、上咬合面、下内侧、下咬合面，以弧形擦洗对侧颊部。以同法擦洗近侧。->擦洗硬颚部（横向擦），擦洗舌面（横向擦）->舌下【口述】“请闭上嘴吧”。

 清点棉球【口述】“用了15个棉球，剩下3个，无棉球遗留

在口腔内”

 帮助患者漱口，协助吐出漱口水，撤碗盘，用纱布擦嘴，撤

治疗巾

 再用压舌板（在有效期内）、手电筒检查口腔【口述】“口

腔内没有遗留棉球、无溃疡、无霉菌、无出血点”“你口唇有点干燥，给你涂石蜡油”

 整理床铺，协助病人取舒适卧位【口述】“现在为您做好了

口腔护理，您现在舒服点吗？谢谢您的配合。有事请按铃叫我。我也会及时巡视病房的，请您放心。”

 洗手（七步洗手法），记录，脱口罩。按医疗垃圾分类处置。

第四篇：口腔护理流程

用物准备：小治疗盘（压舌板、电筒）口罩、洗手液、治疗盘（）

查对床尾，你好你叫什么名字 王英 你好 我是护士XX请首先让我核对一下你的腕带 请将你的右手拿出来让我看一下王老师由于你高热 你口腔黏膜比较干燥 机体抵抗力比较低下 容易发生口腔感染 遵医瞩我要给你行一个口腔护理，请你不要担心，就跟你平时刷牙溯口一样 主要是清除口腔细菌，保持口腔黏膜湿润，防止感染，这个过程需要8---10分钟，中途有什么不舒服可以举手或砸眼给我说 请问你愿不愿意我为你操作嘛，愿意，王老师在操作前我先检查一下你的口腔情况（主要是看牙龈是否有出血，口腔黏膜是否有溃疡，有无其他口腔气味，）王老师请你张一下口，让我看一下，王老师，由于你口腔黏膜没有溃疡，无牙龈出血，无活动性假牙，舌苔颜色正常，根据现在的情况我选择一般的溯口水（生理盐水），你现在需不需要大小便嘛，不需要，王老师你先休息一下，我去准备一下用物，治疗车推于床旁 床尾查对，王老师你现在感觉有什么不舒服嘛，没有，请让我再次核对一下你的腕带，请你把右手拿出来让我看哈，洗手，带口罩，王老师请将你的头向这边偏一下，我给你垫一个治疗巾，防止你的衣物个床单位打湿，放弯盘，王老师由于你的嘴唇有点干，我现在用温开水给你润滑一下，先吸点水漱一下口，注意不要吞了，右手托起头，嘱病人将水吐到弯盘，用纱块檫干嘴唇，清点棉球，对侧牙齿外侧面、近侧面、对侧牙上内侧面，咬合面，下内侧面、咬合面、峡部、近侧一样、天堂、舌面、舌下、漱口、纱块檫干嘴唇，王老师请你张一下口我检查一下你的口腔，（是否有棉球遗留在口腔，是否有食物渣，）清点棉球，王老师整个步骤差不多了，你的嘴唇还是有点干燥，我用石蜡油给你润滑一下，将用物放与治疗车下，将头睡正，整理床单位，洗手，取口罩，王老师整个操作结束了，你感觉舒服点没，舒服些了，你配合的非常好，谢谢你的配合，下午6点的时候我再为你进行一次，由于你高热，出汗出得多，你多喝点水，促进你疾病的恢复，谢谢你，你休息一下，等会李医生会过来看你，将用物分类处理。

第五篇：晚间护理操作流程

晚间护理操作流程

一、素质要求：护理员衣、帽穿戴整齐。

要点：洗手，戴口罩，不得戴首饰

二、备齐用物：将备齐用物携至老人床前

要点：口腔护理用物、预防压疮护理用物、清洁被服、衣、裤、脸盆、毛巾、便盆

三、老人准备：核对、解释、观察、酌情关窗、遮挡帮助老人取坐位或仰卧位 要点：取老人舒适卧位

四、护理内容：口腔护理、洗脸、手和背臀部、泡洗脚和会阴、翻身检查皮肤受压情况按摩整理床铺，寝前协助老人排便

要点：操作按各项流程进行

五、环境整理：通风换气候，酌情关门窗，放下窗帘，开地灯、关大灯 要点：建立一个良好的睡眠环境

六、巡视：了解老人睡眠情况

要点：动作、脚步要轻

上海徐汇区康健敬老院

护理部

2008年1月1日