语文综合实践活动方案《水资源污染问题调查问卷》

第一篇：语文综合实践活动方案《水资源污染问题调查问卷》

微山湖水资源污染问题调查问卷

大家好，我们是微山岛一中的学生，目前微山湖水资源污染问题比较严重, 微山湖水资源污染问题开始逐渐引起人们的重视,为此我们特举办了此次问卷调查。希望您们能协助我们完成这份调查问卷，因为您们的看法对于我们这次调查来说是非常重要的。

完成这份问卷大约花费您10分钟的时间，希望您能认真完成全部问卷。谢谢您的合作！

1.您常去微山湖边游玩或者散步吗？()

A.常去B.不常去

2.如果有，您认为微山湖水资源污染问题严重吗?()

A.严重B.一般C.不严重

2.您曾经向微山湖中投放过污染物吗？()

A.有过B.没有

3.您曾经看到过有人向微山湖里倾倒污染物吗？()

A.看到过B.没有

4.若看到了，您会阻止吗？()

A.会B.不会

5.您知道向微山湖里投放污染物的危害吗？()

A.知道B.不知道

6.您知道微山湖现在的污染情况比起以前怎么样吗？()

A.更严重B.没那么严重C.不知道

7.您关心水污染情况吗？()

A.很关心B.一般 C.不关心

8.您会向有关部门提供保护水资源的建议吗？()

A.会B.不会

9.您认为微山湖水资源污染问题主要由哪些方面造成?<可多选>()

A.生活污水不经处理排放B.工业废物废水不经处理排放

B.人们往里面倾倒垃圾D.农业污染(农药、肥料)

E.流动加油船舶

11.请你为保护微山湖水资源提供一条建议：

再次感谢您的参与!

微山岛一中1

第二篇：综合实践 调查问卷

附录4：

有关常州传统美食的调查问卷

您好：

我们是北郊高级中学的学生。首先，非常感谢您在百忙之中配合我们的调查。为了了解人们对于美食历史的了解，我们展开了本次调查。希望您能够根据现实情况和个人看法，填写我们的调查问卷，您的意见将成为我们小组研究的原材料。感谢您的合作！

1、您是否是常州本地人？

□是□否

2、您对常州美食有了解过吗？

□是□否

3、您知道常州美食聚焦的地方在哪吗？

□知道□不知道

4、您知道小笼包的做法吗

□知道□不知道

5、您知道麻糕的做法吗？

□知道□不知道

6、您对我们的研究调查有些什么意见？

第三篇：综合实践活动调查问题设计

综合实践活动调查问题设计

一、调查环卫所

（一）准备人：林、王

（二）调查对象：灵溪镇康乐路环卫所环卫工人

（三）调查问题：

1.你们一天要打扫多少车的垃圾？ 2.整个灵溪一天会产生多少垃圾？ 3.在这些垃圾中，主要是什么垃圾？ 4.垃圾运到环卫所后会怎么把它运走？ 5.垃圾最后会怎么处理？会运到哪里去？ 6.你们每天都要处理多少的垃圾？ 7.灵溪一共有多少个环卫工人？

二、调查垃圾处理场

（一）准备人：林、王

（二）调查对象：灵溪镇康乐路环卫所环卫工人

（三）调查问题：

1.你们每天要处理多少垃圾？ 2.垃圾怎么变成电的？ 3.这些垃圾都来自哪里？

4.垃圾在发电前要不要先怎么处理？ 5.你们为什么能忍受得了垃圾的臭味？ 6.这里一天能发多少电？

7.垃圾焚烧后最后的废水和废渣怎么处理？

第四篇：综合实践活动课程学生调查问卷

综合实践活动课程学生调查问卷

学校：

年级：

班别：

此问卷目的是为了了解同学们对综合实践课的基本学习情况，以此作为我们课程改革研究的档案材料。答案无所谓对错，希望你能抱以认真的态度，选择与你的真实情况相符合的答案，积极配合我们做好研究工作。下面每项提问能选一个或多个答案，请将答案的序号填在括号里。

1．你对综合实践活动课感兴趣吗？（）

A．很有兴趣

B．一般

C．没有兴趣

2．你认为综合实践活动会让你：（）

A．学会更多知识 B． 开拓视野，锻炼能力

C．学不到什么东西

3．老师是不是按时上综合实践活动课？（）

A．按时上

B．不按时

C．根本不上

4．你喜欢老师上综合实践活动课的方式吗？（）

A．喜欢

B．一般

C．不喜欢

5．你喜欢老师如何组织综合实践活动课？（）A．指导学生发现问题，研究问题，调查解决问题； B．在课堂上直接讲解知识，不用我们自己去浪费时间； C．放手让我们自己开展喜爱的活动

6．在实践过程中，你喜欢哪种形式完成？（）

A．小组合作完成 B．独自完成C．全班共同完成

7．你愿意参加同学们的研究讨论吗？（）

A．不愿意

B．有时愿意

C．愿意

8．在讨论中，别的同学发言时，你怎样做？（）

A．不愿意听，没兴趣

B．想听就听，常开小差

C．认真听

9．在讨论中，同学的意见和你的意见不一样时，你怎样做？（）A．不同意同学的意见，但不想与他争论 B．大胆发表自己的不同意见，不论对与否

C．对同学的意见多想一想，并与自己的意见比较一下再发言

10．你会收集资料吗？（）

A．不会

B．不太会

C．会

11．你是否有针对某个问题进行社会调查的经历？

A．有

B． 没有

C．准备进行 12．在课外实践调查等活动中，你是这样做的：（）

A．和小组成员一道做

B．喜欢自己一个人单干

C．希望老师陪着做

13．如果活动中遇到问题或困难，你的家长采取何种态度？（）A．积极帮助

B．有时帮助

C．不理睬

14．对于老师布置的社会调查、收集资料，你是否积极完成？（）A．积极

B．一般

C．不积极

15．在查找资料时，你会选择哪些方式？（）

A．询问他人 B．看书

C．上网

D ．其它方式

16．你喜欢哪些活动方式？（）

A．参观

B． 实验

C．调查

D．访问

E．宣传

F．义务劳动

G．其它

17．你希望实践活动主题如何确立？（）

A．自己设计

B．老师提供

C．师生共同设计

18．你喜欢用什么方式展示自己的实践成果？（）

A．交流

B．以报告等形式汇报 C．表演、操作

D．其它

19．你觉得上实践课对你的成长有帮助吗？（）

A．帮助很大

B．一般

C．没有帮助

20．在你的成长记录袋中，你想搜集哪些东西记下你的实践过程？（A．活动方案 B．作品（调查报告、小制作等）C．照片 D ．其它

21．实践活动中，你最希望得到谁的评价？

A．同学

B．老师

C．家长

D ．自己

22．你对综合实践课有什么好的建议？）

第五篇：节约粮食综合实践调查问卷

“节约粮食，我行动”调查问卷

时间：姓名：年龄：

1.你平时会节约粮食吗？（）

A、会B、不会C、有时会

2.你身边的同学经常浪费粮食吗？（）

A、经常B、有时C、从不

3.你是否想过采取行动节约粮食？（）

A、未想过B、曾想过C、想过但无行动D、想到过且身体力行

4.看到有人浪费粮食你会提出批评或制止这种行为吗？

A、会B、不会C、有时会

5.家里的饭符合你的口味吗？

A、经常B、有时C、从不

6.你是否经常买零食？

A、经常B、有时C、从不

7.你每天的饭菜都能吃完吗？

A、经常B、有时C、从不

8.你对“节约粮食”有什么想法？

我的看法：__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

谢谢你的帮助！